硝酸甘油、多巴酚丁胺、参麦联合治疗顽固性心衰疗效观察
硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗肺心病顽固性心衰的临床观察
对照均 无 明显 差异 （ ＞ ００ ） Ｐ ．５。
３ 讨 论
肺 心 病 顽 固 性 心 衰 患 者 发 展 及 加 重 的 重 要 环
１ ２ 治疗 方 法 ．
对 照 组取 半 卧位 休 息 ，低 盐 低脂
节 是 肺 动 脉 高 压 ，肺 心 病 加 重 的诱 因是 呼 吸 道感 染 ，造 成 肺通 气 和换 气 功能 障 碍 ，导致 低 氧 血症 ， 高 碳酸 血 症 ， 肺小 动 脉痉 挛 ，致肺 动 脉 高压 ，且 使
９ ．４ 。 ７ ４
虚泻 实 ，调 节神 经 ，使 内分 泌平 衡 ，镇 静 止痛 ，消
炎抗 菌 等功 能 。 便 经济 ， 全 可靠 ， 毒 副作 用 。 简 安 无 内服 与 灌肠 及耳 穴 贴压 ，在治 疗 上起 到 协 同作 用 ，
病人 较 易接 受 。
［ 稿 日期 ］ ２ ０— ４０ 收 ０ ２０ — ８ ［ 者 简 介 ］ 张 东 玲 （９ ３ ） 作 １ ６一 ．女 ．大 学 ， 妇 科 主 治 医 师 。
硝 酸 甘 油 和 多 巴酚 丁胺 治 疗 肺 心 病 顽 固性 心 衰 的 临 床 观 察
滕 军 ，李金 勇 ，孙 华 卿 ，王 海 燕 ，于 正 燕
（ 山东 省潍 坊 市寒 亭 区朱 里 医院 ，山东潍 坊 ２ １ １ ） ６ １ １
［ 图 分 类 号 ］ Ｒ５ １５ ５ 中 ４ ． ０ ［ 献标识码］ Ｂ 文
［ 章 编 号 ］ １０ — ５ ３ （ ０ ２ ２ ０ ３ 一ｏ 文 ０ １ ６ ９ ２ ０ ）０ — ０ ６ ２
近年 来肺 心 病顽 固性 心衰 患者 有所 增加 ， 院 我 自 １９ ５年 以来 ，在综 合 疗法 的基 础上 ，采 用 硝酸 ９ 甘油 加 多 巴 酚 丁胺 联 合 治 疗 肺 心 病 顽 固性 心 衰患 者 ４ ９例 （ 下称 治疗 组 ）并 与 常规 疗法 治疗 的 ４ 例 ７ （ 下称 对 照组 ）进行 疗效 对 比 ，现 报告 如下 。
多巴酚丁胺联合硝酸甘油、速尿在治疗顽固性心衰中的疗效
多巴酚丁胺联合硝酸甘油、速尿在治疗顽固性心衰中的疗效目的探讨临床上采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油、速尿在治疗顽同性心衰中的疗效。
方法回顾性分析该院2009年11月-2014年11月收治的顽同性心衰患者的临床资料。
治疗组采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油和速尿用药治疗，对照组采用洋地黄制剂进行治疗。
比较分析两组患者治疗前后的心率、血压和临床疗效。
结果治疗组患者治疗前后心率、收缩压和舒张压差异有统计学意义（P＜0.05）；而对照组患者治疗前后心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组患者总有效率明显高对照组，总有效分别为94.1%和89.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论多巴酚丁胺联合硝酸甘油、速尿联合治疗能够快速控制心率和血压，总的疗效较好，有临床应用和推广价值。
标签：多巴酚丁胺；硝酸甘油；顽固性心衰顽同性心衰是严重危害威胁人类生命健康的疾病之一。
该病患者多个器脏的功能存在不同程度的损伤，尤其是心肌的收缩和舒张功能受损程度比较严重。
临床上多用洋地黄制剂治疗，但治疗方法存在多种禁忌症，剂量偏小达不到纠正心衰的目的，过大容易导致药物中毒。
该研究选取2009年11月-2014年11月该院收治的顽同性心衰患者为研究对象，目的是采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油和速尿用药治疗和洋地黄制剂治疗的疗效对比。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院2009年11月-2014年11月在临床上采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油和速尿用药治疗顽同性心衰患者202例，其中男性114例，女性88例，年龄范围38～71岁，平均年龄（55.4±10.7）岁。
随机将202例患者分为治疗组和对照组，各101例。
两组患者在年龄、性别、病情和心功能等方面差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法治疗组：第一步，将10 mg硝酸甘油加入到100 mL 5%的葡萄糖溶液中，输液泵泵入，速度从10 ug/min慢慢加至20 ug/min，注药开始后每5 min测量1次血压，如果血压下降可以减少药物注射量或者停用，或者用多巴胺升压；第二步，将120 mg多巴酚丁胺加入250 mL 5%的葡萄糖溶液中，输液泵泵入，速度从2.5 μg/（kg·min）慢慢加至5μg/（kg·min），如果血压升高或者心率加快可以减少药物注射量或者停用，必要时可以使用硝酸甘油处理。
联合用药治疗顽固性心力衰竭30例疗效观察
文章 编 号 ：０ ９４ ２ （０ ２ ０ ２ ７０ １０ —８ ２２０ ）３０２ —２
联合 用 药治疗 顽 固・ 心力衰 竭 ３ ｆ ： 生 ０例 疗效 观 察
刘 艳
（ 四军 医 大 学 吉 林 军 医 学 院 ， 林 吉 杯 １ ２ １ ） 第 吉 ３０３
摘要 ： 目的 探 计 联 合 用药 治 疗顽 固性 心 力 袁竭 的 疗 致 方 法 明 确 诊 断 心 袁 怠 者 ６ Ｏ例 ， 机 分 曲 洁 疗组 和 时 随
３ 讨
论
顽 固性心 衰 是 一组 临 床综 合 征 ， 病 率 高 ， 发 病
并 ｒＬ中静 脉 滴 注 ， 周 ２ ｎ 每 ～３次 ， 歇 疗 法 ， 口 服 卡 死率 高 ， 易反 复 洋 地黄 是治疗 心衰 的一 线药 物 ， 间 并
收 稿 日 期 ：０ １１ —０ ２ ０ ２２
２ 结
果
１ 资 料与 方 法
１ １ 病 例 选 择 ．
２ １ 临 床 疗效 治 疗 组 显鼓 １ ２例 ， 效 １ 有 ７例 ， 效 １例 ， 有 无 总
本组 ６ 患 者均 为住 院病 人 ， 均 符 合 内科 效 率 ２ ／０ 对 照 组 显 效 ７例 ， 效 ｌ ０例 且 ９３ 有 ４例 ， 效 ９ 无 学 （ ５版 ） 第 的诊 断标 准 ， 用足 量洋 地 黄 、 经 利尿 剂 例 ， 有 效 率 占 ２ ／ ０ 总 １ ３ 和血管 扩张 剂 治疗 ２周 以 上 ， 状 无 改善 者 ． 中 症 其 ２ ２ 血 压 、 率 殛 尿 量 用 药 前 后 的 变 化 ． 心 男３ ６例 ， ２ 女 ４例 ， 龄最 小 １ 年 ０岁 ， 大 ８ 最 ０岁 ； 冠 用药 后早 期 血压 有轻度 下降 ， 部分 病人 心率 轻 心病 ２ ３例 ，， 风 １周 后 恢 复 正 常 ，４例 病 人 尿 量 增 加 、 ２ 气 １ ， ４例 肺心病 ６例 ； 心功 能 Ｉ级 ３ 】 ＿ ９例 ， Ⅳ级 ２ １例． 短 、 闷等症状 改善 ． 胸 将患者 随机分为治疗组 ３ 和对 照组 ３ ， 组在 ２ ３ 副 作 用 ０例 ０例 两 ．
多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心衰
多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心衰目的：分析多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心衰的临床价值。
方法：收集2013年7月至2015年5月80例难治性心衰患者为对象，将其随机分组。
治疗甲组患者实施常规心衰治疗，治疗乙组患者在此基础上辅以多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗。
对比分析两组患者治疗效果、副作用。
结果：采用卡方检验分析进行数据统计，治疗乙组总有效率明顯高于治疗甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者均无明显副作用（P>0.05）。
结论：多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心衰的临床疗效确切，有利于缓解患者症状，用药安全，值得推广。
标签：多巴酚丁胺；硝酸甘油；难治性心衰Abstract：Objective Analysis of dobutamine nitroglycerin therapy for refractory heart failure clinical value.Methods Collected from July 2013 to May 2015 80 patients with refractory heart failure patients for the object，which was randomized. Group A routine treatment for patients with heart failure treatment，on the basis of group B patients supplemented with dobutamine nitroglycerin. Comparison of treatment groups of patients，side effects. Results Chi-square test for statistical analysis，the total efficiency of treatment group B was significantly higher than the treatment of Group A，the difference was statistically significant （P 0.05）. Conclusion The clinical efficacy of dobutamine nitroglycerin exact treatment of refractory heart failure，help alleviate symptoms，medication safety，worthy of promotion.Keywords：Dobutamine；Nitroglycerin；Refractory heart failure难治性心力衰竭是经标准抗心衰治疗后仍存在心衰症状甚至出现疾病进展，又为顽固性心衰。
参麦注射液联合多巴酚丁胺治疗慢性心力衰竭50例疗效观察
１４ 疗 效标 准 ．
参 照卫 生部 《 中药新 药 临床 研究 指
化 的一 种复 杂临床 综合 征 ， 亡率 较高 。笔 者 自 ２０ 死 ０３ 力 衰竭 ５ ０例 ， 疗效 满意 。现 报告 如下 。
１ 资料与 方法
导原则 》 定 。临床 近期 治愈 ： 评 心功 能 纠正至 Ｉ 。显 级 心功能 提高 １ 以上 ， 级 或达 到 Ⅱ级水 平 。无效 ： 心功 能
（Ｏ 、 Ｃ ）心脏 指数 （Ｉ、 ｃ）射血 分数 （Ｆ 。 Ｅ ） １ 浙江省杭州市余杭 区塘栖镇 卫生管理站 （ 余杭 ３ １６ １ ０） １ ２浙 江省杭州 市余杭 区 中医院（ 余杭 ３ １０ ） １１６
与本 组 治疗 前 比较 ， ｝Ｐ ＜０ ０ 与 对 照 组 治疗 后 比较 ， ．５； △Ｐ ＜００ ．５
无 明显 改善 。 计量 资料 以 （ ±ｓ 表 示 ， 用 ｔ ） 采
年 以来 联合应 用参 麦注 射液 合多 巴酚 丁胺 治疗慢 性 心 效 ： 心功 能 改善 １ 以上 ， 级 但未 达到 Ｉ 级心 功能 。 有效 ：
１５ 统计 学处理 ． １１ 一般 资料 １０例慢 性 心力 衰竭 急 性发 作 患者 ． ０ 检验 及 ｘ 检 验 。 均 为余杭 区 中医院住 院患者 ， 符合 慢性心力衰 竭的诊断
总有效率 ９ ． ０ ， ８ ０ ％ 高于对照组之 ８ ． ０ 结论 慢性心力衰竭 患者在常规治疗的基础上加用 参麦 注射液和 ８０ ％。
多 巴酚 丁 胺 疗效 更 为 突 出。
【 关键词 】 慢性心力衰竭
参麦 注射液
多 巴酚丁胺
慢 性心 力衰 竭是各 种 心脏病 自行 性进 展 、不断 恶
标准 。 随机分 为两组 。 治疗组 ５ ０例 ， 男性 ２ ７例 ， 性 ２ ２ 结 女 ３
米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察
米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察杨凯，巨光耀（陕西省凤翔县医院心内科，陕西凤翔721400）［摘要］目的：观察米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭（心衰）患者的疗效。
方法：对诊断为顽固性心力衰竭的患者共30例，经常规吸氧、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗后心衰症状未能缓解者，应用米力农50μg/kg稀释后静脉推注，继以0.375 0.75μg/（kg·min）静脉滴注维持，多巴胺2 10μg/（kg·min）持续静脉滴注，依血压、心率变化调整输液速度，连续应用3 5d后观察临床疗效及心脏超声变化。
结果：应用米力农及多巴胺后显效12例，有效15例，无效3例，总有效率为90%；用药前后左室射血分数（LEVF）及每搏量（SV）、心脏指数（CI）、舒张早期最大血流速度（E）与舒张晚期最大血流速度（A）比值（E/A）有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著，治疗前后心脏功能得到较好改善。
［关键词］顽固性心力衰竭；米力农；多巴胺；疗效顽固性心力衰竭又称为“难治性心力衰竭”，简称心衰，是指经各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者［1］。
尽管目前心力衰竭的治疗手段进展迅速，但长期预后仍然很差。
我科尝试了应用米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭，取得了较好疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：2009年3月 2010年2月我科收住的顽固性心力衰竭患者30例，经常规吸氧、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗后心衰症状未能缓解者。
其中男17例，女13例，年龄40 78岁，中位年龄53岁；病程6 28年，中位病程8年。
本组病例中包括冠心病11例，扩张性心肌病9例，风湿性心脏瓣膜病5例，高血压性心脏病3例，先天性心脏病2例。
所有患者均排除严重瓣膜狭窄、梗阻性肥厚性心肌病、严重肾功能不全、严重心律失常、严重电解质紊乱、严重糖尿病、哮喘及伴有气管痉挛的阻塞性肺病。
参麦注射液与多巴酚丁胺治疗难治性心衰46例
现 代 中西 医结 合 杂 志 ２ ０ ０ ２年第 １ １卷 第 １ 期 ６月号 １
临床研究
・１ １ ・ ０３
希 刻 劳 治 疗 Ｊ Ｊ 呼 吸道感 染 ３ Ｊ Ｌ ， ５例
浙 江省舟 山 市妇 幼保 健 院儿科 （ ０ ０ 汤景平 ３ ０ ） ３ ６
５ １ｆ ／ｋ ～ ０ ｇ （ ｇ・ｍｉ 速 度 静 滴 ，每 日 １次 ，连 用 ７天 。 ｎ）
道如下 。
类 型 与 治 疗 组 无 明 显 差 异 ，具 有 可 比 性 。心 功 能 （ ＮＹ— ＨＡ ） 级 ： 疗 组 Ⅱ级 １ 分 治 ０例 ，Ⅲ级 ３ １例 ，Ⅳ级 ５例 ｉ 对 照组 Ｉ １ 级 】例 ， Ⅱ级 ３ Ｏ例 ， 级 ５例 。 １ ２ 治 疗 方 法 ： 组 患 者 均 采 取 病 因 治 疗 及 强 心 、利 ． 两 尿 、扩 血 管 等 综 合 治 疗 ，治 疗 组 用 参 麦 注 射 液 （ 家 庄 石 神威药 业有 限公 司生产）０ ６ ｍＬ 加 入 ５ 葡 萄 糖 液 ２０ ５ ｍＬ 中 静 脉 点 滴 ．每 分 钟 ３ Ｏ滴 ，每 日 １ ，连 用 １ 次 ０ 天 ；多 巴 酚 丁 胺 ４ ｒｇ加 入 ５ 葡 萄 糖 液 １ ０ ０ ａ ５ ｍＬ 中 ．以
１ ３ 实 验 室 检 查 ：血 Ｗ Ｂ ． Ｃ＞ １ ． × １ Ｌ，２ ／ ５例 ０ ０ ０／ １２ （ 分 类 均 以 中性 粒 细 胞 为 主 ） 且 ：血 Ｃ Ｐ（ 反 应 蛋 白 ） Ｒ Ｃ 有 不 同 程 度 增 高 １ ／ ； 线 胸 部 摄 片 检 查 肺 纹 理 增 粗 １ ２ ９例 Ｘ
１ ４ 治 疗 ：希 刻 劳 ２ ｍｇ （ ｇ・ｄ ，分 ３次 口 服 ，每 ８ ． ０ ／ｋ ）
极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭的效果观察
极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭的效果观察目的：探讨顽固性心力衰竭患者给予极化液心衰合剂治疗的临床效果。
方法：选取2009年1月-2011年1月在笔者所在医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者64例，随机分为对照组和研究组，各32例。
对照组给予常规治疗，研究组在对照组治疗的基础上，加用极化液心衰合剂进行治疗。
结果：治疗后，对照组的总有效率为71.88%，研究组的总有效率为93.75%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时，研究组的血氧饱和度、收缩压、每搏量、左室射血分数、尿量均比对照组有明显增高，心率比对照组有明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭，能够有效改善心功能，疗效显著，具有临床推广价值。
标签：顽固性心力衰竭；极化液心衰合剂随着人口的老龄化，顽固性心力衰竭的患病率也呈现出了逐年上升的趋势，且病情一般复杂难治，死亡率较高。
笔者所在医院采用极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月-2011年1月在笔者所在医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者64例，男39例，女25例，年龄31～74岁，平均（43.4±4.6）岁，病程2～6年，平均（2.4±0.6）年。
其中，全心衰5例，右心衰8例，左心衰9例，扩张性心肌病4例，缺血性心肌病7例，心脏瓣膜病6例，肺源性心脏病8例，甲亢性心脏病7例，合并肺部感染4例，慢性肾功能不全6例。
心功能Ⅲ～Ⅳ级。
随机将所有患者分为对照组和研究组，各32例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、原β-受体阻滞剂、螺内酯、地高辛以及硝酸酯类药物等进行常规治疗，与此同时，对患者的诱因、病因、酸碱平衡和水电解质予以纠正，提醒患者注意休息，并进行抗感染、吸氧等基础的抗心力衰竭治疗。
多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心力衰竭
多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心力衰竭目的观察多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的临床疗效。
方法将笔者所在科2008年3月~2010年3月诊断为难治性心衰使用多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗患者35例作为治疗组，2006年~2010年期间未使用多巴酚丁胺及硝酸甘油治疗的难治性心衰42例作为对照组。
两组均进行正规强心、利尿、扩管、吸氧、限盐、抗感染等治疗。
观察治疗一周后临床症状、体征、心脏彩超、X线胸片等变化。
结果治疗组总有效率9429％，对照组总有效7857％，两组对比差异有统计学意义（P＜005）。
治疗后治疗组左室舒张末期内径（LVED）、左室身血分数（LVEF）、每搏量（SV）较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜001）。
结论多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭近效果显著，能明显改善临床症状及心功能指标。
标签：多巴酚丁胺；硝酸甘油；难治性心力衰竭难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭，是指经正规抗心衰治疗但心衰症状仍存在，甚至还有进展者，但不指心脏情况已至终末期不可逆转者。
笔者所在科自2008年3月~2010年3月应用多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心衰35例，疗效满意。
现总结如下。
1资料与方法11一般资料将笔者所在科2008年3月~2010年3月诊断为难治性心衰使用多巴酚丁胺治疗患者35例作为治疗组，其中男23例，女12例；平均年龄（59±106）岁；平均病程（5±32）年；包括冠心病12例，高血压心脏病8例，扩张性心肌病10例，风心病3例，肺心病2例；NYHA心功能分级Ⅲ级3例，Ⅳ级32例。
2006年~2010年期间未使用多巴酚丁胺治疗的难治性心衰42例作为对照组，男26例，女16例；平均年龄（59±106）岁；平均病程（5±29）年；包括冠心病13例，高血压心脏病10例，扩张性心肌病12例，风心病4例，肺心病3例；NYHA心功能分级Ⅲ级5例，Ⅳ级37例。
多巴胺联合硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的效果
第38卷第3期2020年3月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健多巴胺联合硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的效果摘要：目的观察多巴胺联合硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭临床疗效。
方法静宁县人民医院2018年7月至2019年7月收治的62例顽固性心力衰竭患者为本次研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组（31例：基础用药）与实验组（31例：基础用药+多巴胺联合硝酸甘油），比较两组患者预后。
结果实验组患者持续给药7d 左心室射血分数（LVEF ）、左心室收缩末直径（LVESD）、左心室舒张末直径（LVEDD）以及左心房径（LA ）心功能参数与持续给药10d 患者治疗后疾病控制率（96.0%）均高于对照组，数据差异有统计学意义（＜0.05）。
结论顽固性心力衰竭患者多巴胺联合硝酸甘油给药可有效提升患者心功能，改善患者临床症状。
关键词：多巴胺；硝酸甘油；顽固性心力衰竭中图分类号：R541.6文献标识码：A文章编号：1009-8011（2020）-03-0079-02翟浩（静宁县人民医院心血管内科，甘肃平凉，743400）顽固性心力衰竭的发生与原发性心系疾病发展，心肌大面积损伤有着密切的联系，见于多种心血管疾病终末期，体格检查可发现患者心脏体积变大，NYHA 心功能已发展至III 级或IV 级，目前该类患者临床给予利尿、强心等基础药物治疗[1]。
本次研究为论证多巴胺联合硝酸甘油对顽固性心力衰竭患者临床应用价值，比较我院2018年7月至2019年7月31例基础用药患者、实验组31例基础用药+多巴胺联合硝酸甘油患者给药前后心功能参数与疾病控制情况，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料选取静宁县人民医院于2018年7月至2019年7月收治的62例顽固性心力衰竭患者按照随机原则将患者分为对照组与实验组，实验组31例顽固性心力衰竭患者一般资料如下：男17例，女14例，年龄在53岁至78岁，中位年龄为（63.12±1.12）岁，原发性心系疾病病史在2年至5年，平均病程（3.14±0.12）年，原发性心系疾病类型：冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病以及其他心脏疾病分别有15例、10例、5例、1例。
多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油联合治疗顽固性心力衰竭42例临床观察
我科于 2000 年 2 月～2008 年 3 月，对 42 例顽固性心衰的病
表1
两组患者治疗 8 天后的疗效比较
药
人，给予多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油联合治疗并与对照组( 36
组别
例) 进行了临床对比观察，结果报道如下。
（kg. mi n），硝酸甘油 2～100 μ g/ （kg. mi n），连续用 3～5 天。
3. 2 注意事项 ①所有病人必须在 CCU监护病房治疗，严
1. 3 疗效判断标准 ①显效：症状体征完全消失或心功 密观察 各项生命体征，两组静 脉用药应选择上肢静脉血管注射。
能改 善Ⅱ级以上（包括Ⅱ级）。②有效：症状 或（和）体征部分 ②药物 剂量要从小剂量开始，严密观察血压等，根据血压变化，
多巴胺兴奋心脏β1 受体，使心肌收缩力增加，心输出量增 加。小剂量多巴胺[ 0. 5～2 μ g/ （kg. mi n）] 选择性兴奋肾，冠状
6 例），冠心病 16 例，风湿性心脏病（联合瓣膜病变）5 例，扩张 动脉、颅内血管的多巴胺受体，使相应血管扩张，改善供血；中
性心肌病 3 例, 心功能Ⅲ级 18 例，Ⅳ级 22例。对照组：36 例，年 龄最大者 78 岁，最小者 34 岁，平均年龄 64. 6 岁。高血压心脏病
1. 2 治疗方法 两组病人继续给予卧床休息、吸氧、足量 多巴胺、多巴酚丁胺加强心肌收缩，增加心输出量，是正性肌力
洋 地黄、利 尿剂、ACEI 、纠正水电解质紊乱、控制感染 等一般 的作用。而硝酸甘油有扩血管，减轻心脏前后负荷，增: 10%葡萄糖 500ml +10%氯 血，从而使顽固性心力衰竭得到纠正。
多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心力衰竭
作用 。其 主要 作 用 是 增 加 心 肌 收 缩 力 ， 药 后 心 脏 指 数 ， 室 作 用 左 功指 数 均 明 显 增 加 ， 循 环 、 循 环 阻 力 明 显 降低 ， 动 耐 量 改 体 肺 运 善 ］ 。多 巴酚 丁 胺 还 可 以增 加 冠 状 动 脉 的 血液供 应 ， 进 顿 抑 或 促 冬 眠 的心 肌 复 苏 ， 强 心脏 泵 血 功 能 。 增
论 多巴 酚 丁胺 治 疗 难 治 性 心 力 衰 竭 近 效 果 显 著 ， 明显 改善 临床 症 状及 心 功 能指 标 。 能
【 关键词 】 多巴酚 丁胺 ； 硝酸甘油 ； 难 治性 心力衰竭
难 治 性 心 力 衰 竭 又称 顽 固性 心 力 衰 竭 ， 指 经 正 规 抗 心 衰 治 是 疗但心衰症状仍存在 ， 甚 ’ 进 展 者 ， 不 指 心 脏 情 况 已 至 终 丕有 但 末 期 不 可 逆 转 者 。笔 者所 在 科 自 ２ ０ 年 ３月 ～ ０ ０年 ３月 应 用 ０８ ２１ １５ 疗 效 判 断 标 准 ． 显 效 ： 促 、 吸 困 难 明 显 改 善 ， 肺 哕 音 气 呼 双 消失 ， 肿 消 退 ， 功 能 改 善 ２级 或 超 过 ２级 或 达 １级 水 平 ； 水 心 有
血管 舒 张 效应 呈 剂 量 依 赖 性 ， 着 剂增 加 ， 次 扩 张静 脉 血 管 、 随 依 大 中动 脉 和 阻力 小 动 脉 Ｊ 。硝 酸酯 的 主要 作 用 机 制 ： １ 降 低 心 肌 （） 氧耗 量 ： 张 静 脉 血 管 ， 少 【 心血 量 ， 心 脏 前 负 荷 和 室 壁 张 力 扩 减 旦 Ｉ 使 下 降 ； 张 外 周 阻力 小 动 脉 ， 动脉 血 压 和 心脏 后 负 荷 下 降 ， 者 扩 使 两
联用参麦注射液治疗顽固性心衰68例疗效观察
［］ 卢媛 ，刘茂 华，等． ７ 卵巢上皮性癌合 并卵巢子宫 内膜异位 症６ 例临床病 ７ 理分析 ［ ］ 中华妇 产科杂志，２ ０ ，４ １ ）． Ｊ． ０ ９ ４（ １
参考文献 ［］ 曹泽毅． １ 中华妇产科学 ［ ］北京 ：人 民卫生出版社，１９ ． Ｍ． ９９ ［ ］ 陈文萍 ． ２ 黄晓 东，等． 清与腹腔液Ｃ １ ５ Ｊ 血 Ａ ２ ￣ 定对 子宫 内膜异位症 的诊断 价值 ［ ］ 广东医学，２ ０ ，３ １ Ｊ． ０ ９ ０（ ）． ［］ Ｂ Ｒ Ｉ Ｒ ． Ｉ Ｏ Ｆ Ｊ Ｍ．Ａ Ｔ Ｒ Ｃ ｌｖ ｔｄ ｓ ｒｍ ｏ ｃ ｎ ｒ ｔ ｏ ｓ ３ Ａ Ｂ Ｅ Ｒ Ｌ Ｍ Ｌ Ｆ Ｂ Ｓ Ｅ ｅ ａ ｅ ｅｕ ｃｎ ｅ ｔａ ｉ ｎ
ห้องสมุดไป่ตู้
有 统计 学意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） 。表 ３ Ｐ ．５ ：手 术 组 （ ０ ） ，手 术 药 ３例 组 （ ０ ）治 疗 前 后 腹 腔 液 ，血 清 Ｃ １５ 量 与 药物 组 （ ２ ２例 Ａ ２含 １ 例 ）治疗前后相 ＬＣ １５ 量明显降低 （ ＜０ ０ ），差别有 ＬＡ ２含 Ｐ ．５ 统 计 学 意 义 。腹 壁 子 宫 内膜 异 位 症 最 好 的 治 疗 方 法 是 手 术 切 除 加 药 物 治 疗 ， 是 防 止 子 宫 内膜 异 位 症 恶 化 或 复 发 的 最 有 效 的 手段 。 ３ 讨 论 ３ １ 子 宫 内膜 异 位 症 是 指 具 有 生长 功 能 的子 宫 内膜 出现 ． 在 子 宫腔 被 覆 黏 膜 以外 的其 他 部 位 ，最 常 见 的部 位 为 盆 腔 腹 膜 及 器 官 。其 确 切 发 生 机 制 尚不 明 了 ， 目前 有 宫 内膜 种 植 学 说 、体腔上皮化生 、淋 巴播散 、医源性播散 、免疫发病等学 说 来 解 释 不 同部 位 子 宫 内膜 异 位 症 病 灶 的发 生 。子 宫切 开 可 使子宫 内膜散落至腹壁切 口创面 ，种植存活 ，则局部 的子 宫 内膜 在 卵 巢 内分 泌 激 素 的作 用 下 ，发 生 同子 宫腔 内膜 一 致 的 增 殖 分 泌 和 剥 脱 出血 等 变 化 ，并 形 成 肿 块 。而 剖 宫产 术 后 子 宫 内膜 异 位 症 是 腹 壁 子 宫 内膜 异 位 症 的主 要 原 因 。诊 断 腹 壁 切 口子 宫内膜异位症主要依据其临床特 点：有无剖宫产史 ； 术 后 腹 壁 切 口发 现 有 渐 进 性 增 大 结 节 特 点 ；结 节 疼 痛 与 月 经 有 关 等 ，结 合 患 者 病 史 、 症状 、 体 征 、 辅助 检 查行 临床 诊 断
联合参麦、多巴酚丁胺注射液治疗肺心病急性心衰的疗准备观察
死 亡
１ ２％ ） （
对照组
３ １ （ ６ １ ％ ） １ （ １ ６ ％ ）５ １ ． ％ ）３ ８ ３ ％ ） ６ ３ ３ ．１ ５４ ．７ （３ ８ （ ．８
２组 比 较 尸 （０ ０ ．５
别加 入 ５ Ｇ ％ Ｓ中 静 滴 ， 时 酌 情 使 用 西 地 兰 同
（ 要 时 ） 续 ７天 为 一 疗 程 。 治 疗 组 在 基 础 必 连 治 疗 上 加 参 麦 注 射 液 ５ ｍ （ 大 可 至 ８ ｍ ） ０ ｌ最 ０ １、 多 巴 酌 丁 胺 注 射 液 ２ｍ 分 别 加 入 ５ ０ ｇ ％
主 要 临 床 症 状 消 失 ， 率 减 慢 ， 电 图 改 心 心
１ １ 病 例 ：６例 次 患 者 诊 断 均 符 合 １ ８ ． ８ ９ ０年 全
善 、 部 哕 音 消 失 ， 脏 回缩 ， 功 能 提 高 ２级 肺 肝 心
者 为 显 效 。 临 床 主 要 症 状 明显 减 轻 ， 部 罗 音 肺 明 显 减 少 、 功 能 提 高 １级 者 为 有 效 ， 状 体 心 症 征及心功能 改善达不 到有效标准者 为无效 。 １４ 统 计 学 方 法 ： 量 资 料 采 用 七 检 验 ， 数 ． 计 计 资料采用 Ｙ 检验 ， 。 Ｐ＜０ ０ ．５为差 异 有 显 著 性 。
治 疗组 ９ ％ ， 照组 ７ ． ％ ， ２ 对 ７７ ８ 治疗 组疗 效优 于 对 照组（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
关键词： 参麦注射液 多巴酚丁胺注射液／ 肺心病 急性心衰 肺 心 病 急 性 心 衰 是 临 床 常 见 的 急 危 重 症 之一 。 由 于 其 复 杂 的 发 病 机 理 。 心 衰 常 不 易 纠 正 ， 床 死 亡 率 高 。 １９ 临 ９ ６年 以 来 我 们 有 目 观 察 治 疗 前 、 疗 ７天 及 １ 治 ４天 的 临 床 症 状 ， 征 、 律 、 电 图 的 变 化 ， 时 观 察 病 人 体 心 心 同
参麦注射液合多巴酚丁胺治疗心力衰竭98例
６ ０岁。冠心病 ４ ， 血压 病 １ ， 心病 ｌ ６例 高 ７例 肺 ５ 例， 病毒性心肌炎 １ ， 例 扩张 型心 肌病 ３例 ， 风湿性 心脏病 ４ 。两组性别、 例 年龄及心功能具可 比性 。
对照组 用 常 规 方 法 治 疗 ， 氢 克 尿 噻 １次 双
节机制 障碍而出现“ 过度灌注” 的充血现象 ， 由于缺 ２ 治疗 方法 ２ｍ ， ５ ｇ安体舒通 １ ２ ｍ ， １日１ ３次 ， ； 次 ０ ｇ均 ～ 口服 必
０例 ， 年龄 ４ ８ 岁， ２— ｌ 平均 ６ 岁。冠心病心衰 ５ １ ２ 加； 高压氧可使血 中红细胞 变形能力提高， 易于通过 ４ 毛细血管 ， 迅速改善病灶 区域供氧 ， 改善代谢 ， 增加 例 ， 高血压病心衰 ２ ０例 ， 肺心病 ｌ 例 ， 毒性心肌 ５ 病
能量 ， ］改善血液循 环 ， 降低红 细胞压积和 血液 中
表 １ 两组临床 疗效观察
例
收稿 日 ： ０ － － 期 ２ ６ ４２ ０ ０ ５
两组疗效 比较， ＯＯ Ｐ（ ．５
维普资讯
浙江中 西医 结合杂志２ 堡筮 ！ 塑 ！ 鲞箜
４ 讨 论
些 型 ｇ
ｆ ： 坠 ！
２
ｌ３ １
与对照组 比较 ， Ｐ《 ．５ Ｏ ０
道如下。 １ 临床资料
４ 讨
论
Ｈ Ｏ治疗脑梗死的作用机制是 ， Ｂ 显著增高物理 溶解氧， 提高血氧 张力 ， 血浆 中物理溶解 氧量增 使
符合 Ｎ Ｈ Ｙ Ａ心功能分级 （ ～１级 ） Ⅱ ７ 的患者共 １４例 ， ８ 随机 分为两组 。治疗 组 ９ 例 ， ５ ８ 男 ８例 ， 女
ห้องสมุดไป่ตู้
０２ ｒ ， １ ， ．５ ｇ １日 次 口服 ； ａ 硝酸异 山梨酯 １ ５ ｇ 次 ｍ，
酚巴合剂联合参麦注射液治疗心力衰竭疗效观察
酚巴合剂联合参麦注射液治疗心力衰竭疗效观察摘要目的：观察酚巴合剂联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效。
方法：收治心力衰竭患者70例，随机分为两组，对照组34例和治疗组36例，对照组使用常规的治疗心力衰竭的方法，治疗组采用酚巴合剂联合参麦注射液治疗，比较两组的疗效。
结果：两組心衰患者在治疗两个疗程后，治疗组疗效优于对照组，两组显效率、无效率和总有效率差异均有显著性，P＜0.05。
结论：酚巴合剂联合参麦注射液治疗心力衰竭疗效良好。
关键词酚巴合剂参麦注射液心衰疗效心力衰竭(心衰)是由于各种原因造成的心肌损伤(心肌梗死、血液动力学负荷过重、炎症等)，引起心肌结构和功能的变化，导致心室充盈和射血障碍而引起的一组临床综合征［1］。
选择心衰患者70例，进行常规治疗和酚巴合剂联合参麦注射液治疗，比较两者疗效，现报告如下。
资料与方法2009年2月～2010年3月收治心力衰竭患者70例，男37例，女33例，年龄32～76岁，平均54岁，病程1～3年，随机分为两组，对照组34例和治疗组36例。
心功能按美国纽约协会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级。
两组性别、年龄、病程、病情比较差异无显著性。
其一般病例分类资料，见表1。
诊断标准：参照Framinghan诊断标准［2］。
夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸，颈静脉怒张，肺部湿啰音，心脏扩大，急性肺水肿，奔马律，静脉压升高＞16mmHg，循环时间＞25秒，肝-颈静脉返流征阳性，治疗后5天内体重减轻≥2.5kg。
排除高危不稳定型心绞痛，心脏神经官能症，颈椎病所致胸痛者，合并肝、肾、造血系统等严重并发疾病，精神病患者及严重脂质紊乱［3］。
治疗方法：对照组34例患者均进行常规的西药治疗，应用卡托普利6.25～25mg，3次/日；氢氯噻嗪25mg，1次/日，地高辛0.125～0.25mg，1次/日；在病情平稳无水钠潴留时加用β-受体阻滞剂，使用剂量随患者具体情况确定。
治疗组36例患者使用酚巴合剂和参麦注射液：多索茶碱注射液0.3g，速尿10～40mg，酚妥拉明注射液10mg，多巴胺注射液20mg，多巴酚丁胺注射液20mg，加入5%葡萄糖注射液200ml中，1次/日静滴，滴速控制在8～15滴/分；在此基础上加参麦注射液40～80ml，加入5%葡萄糖注射液200ml中，1次/日静滴。
硝酸甘油与多巴胺、多巴酚丁胺合用治疗顽固性心衰56例
硝酸甘油与多巴胺、多巴酚丁胺合用治疗顽固性心衰56例张淑侠;黄金珠;孙世文;王福贤;杨萍
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2006(22)3
【摘要】我院心内科自2003年10月-2005年10月用硝酸甘油与多巴胺、多巴酚丁胺联合静滴治疗顽固性心衰56例，经临床观察收到满意疗效，现总结报道如下。
【总页数】1页(P28-28)
【作者】张淑侠;黄金珠;孙世文;王福贤;杨萍
【作者单位】通榆县第一医院,吉林,通榆,137200;通榆县第一医院,吉林,通
榆,137200;通榆县中医院,吉林,通榆,137200;通榆县中医院,吉林,通榆,137200;吉林大学中日联谊医院,吉林,长春,130033
【正文语种】中文
【中图分类】R541.7
【相关文献】
1.多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明合用治疗顽固性心衰35例分析 [J], 冒新亚;姜亚飞
2.利喜定与多巴胺、多巴酚丁胺合用治疗顽固性心衰的临床体会 [J], 李丽
3.多巴酚丁胺多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心衰30例临床观察 [J], 李明华
4.多巴酚丁胺,多巴胺与硝酸甘油合用治疗无罪性心衰竭28例疗效观察 [J], 苏怡茜
5.多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明合用治疗顽固性心衰35例分析 [J], 冒新亚;姜亚飞
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
参麦注射液治疗顽固性心力衰竭的疗效观察
参麦注射液治疗顽固性心力衰竭的疗效观察
冯兴振
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2015(000)014
【摘要】目的：：研究分析参麦注射液治疗顽固性心力衰竭的疗效。
方法：选择我院2010年至2014年间住院治疗的顽固性心力衰竭患者168例，依据住院的顺序进行随机分组，分为治疗组以及对照组，对照组患者采用强心、利尿、扩血管等常规治疗，治疗组患者在对照组常规治疗的基础上加用参麦注射液，比较两组患者的疗效。
结果：治疗组患者有效率高于对照组患者，两组比较差异明显，具有统计学意义。
结论：对顽固性心力衰竭患者采用参麦注射液进行治疗效果显著。
【总页数】2页(P3-3,4)
【作者】冯兴振
【作者单位】山东省郓城县杨庄集镇中心卫生院 274717
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.参麦注射液和硝酸甘油注射液治疗顽固性心力衰竭
2.卡维地洛合参麦注射液治疗顽固性充血性心力衰竭完全逆转左室重塑1例
3.参麦注射液治疗顽固性心力衰竭38例观察
4.参麦注射液联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察
5.多巴胺、硝普钠、参麦注射液联用治疗顽固性心力衰竭的疗效观察
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄｓ ： ｉｔ ｎ ｒ ｏ ｇｌ ｙｃ ｅ ｒ ｉ ｎＩ ｄ ｏ ｂｕｔ ａｍ ｉ ｎｅＩ Ｓｈｅ ｎｍ ａ ｉ Ｉ ｒ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｙ ｒ ｈｅ ａｒ ｔ ｆ ａ ｌ ｆ ｕｔ ｅ
中 图分类号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ６ ＋ １
文献标识 码 ： Ａ
医 学 美 学 美 容
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｅｓ ｔ ｈｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎｄ Ｃｏｓ ｍｅ ｔ ｏ ｌ ｏｇ ｙ
２ ０ １ ３ 年 ３月第 ３ 期
Ｎ ｏ．３， Ｍ ａｒｃ ｈ ， ２０１ ３
硝 酸 甘 油 、多 巴酚 丁胺 、参 麦联 合 治 疗 顽 固性 心 衰 疗
效 观 察
曹照健
（ 重庆 市綦 江区人 民医院心 内科 重庆綦江 ４ ｏ Ｉ ４ ２ ｏ ）
摘要： 目的 探 讨贿 酸 甘油 、 多巴酚丁胺 、参麦联 合 治疗 顽 固性 心 表的疗 效 方法 选取 顽 固性 心表 患者 １ ｏ ８ 例 ，在 予 以一般 治疗后 随
机 分 为对 照组 ５ Ｉ 例 ，使 用洋地 黄 、利 尿 剂 、Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 等 ；治疗 组 ５ ７ 例 ，在 常规 治疗 基础 上加 用硝 酸甘 油、 多巴酚丁 胺 、参 麦 ，根据 血
ａ ｎ ｄ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｍａ ｉ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｍｏ ｕ ｎ ｔ ｏ ｆ ｉｔ ｎ ｒ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｉｎ ｒ ａ ｎ ｄ ｄ ｏ ｂ ｕ ｔ ａ ｍｉ ｎ ｅ ｗａ ｓ ａ ｄ ｊ ｕ ｓ ｔ ｅ ｄ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ １ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
结论 联 合硝 酸 甘油 、 多 巴酚 丁胺 、参 麦在 治疗 顽 固性 心袁 治疗 中有 重要 意 义 ，能明 显改 善心 功 能 ，值 得 ・ １ 盏 床推 广运 用。
关键 词 ： 硝 酸 甘油 ； 多 巴酚丁胺 ；参 麦 ；顽 固性 心 力衰 竭
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｅｔ ｓ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｌ ｉ ｕ ｒ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｎ ｉ ｔ ｒ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ，ｄ ｏ ｂ ｕ ｔ ａ ｍｉ ｎ ｅ
ａ ｎｄ Ｓ ｈｅ ｎｍ ａ ｉ ．Ｍ ［ ｅ ｔ ｈ ｋ ｏｄ ｓ ５ ７ ｒ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ｈｅ ａ Ｌ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ａ ｃ ｃ ｅ ｐｔ ｅ ｄ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｖ ｅ ｎｔ ｉｏ ｎａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａｔ ｍｅ ｎｔ ｗｉ ｈ ｔ ｎ ｉ ｔ ｒ ｏｇ ｌ ｙ ｃ ｅｒ ｉ ｎ，ｄ ｏ ｂｕｔ ： ａｍｉ ｎｅ
文章编 号 ： １ ０ ０ ４ － ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ － ０ ０ ０ ６ － ０ ２
１ ． ５ 统计 学方 法
顽 固 性 心力 衰 竭 又称 难 治 性 心 力衰 竭 ，是 指 经 心 功 能Ⅲ ～ Ⅳ 级 的 充血 性 心 衰 ，经 常 规 治疗 ，心 衰 症状 仍 不 见 好 转 ，甚 至
压 调整硝 酸 甘油 、 多巴酚丁胺 用量 。疗程 ５ ～７ 天 ，观 察 两组症状 、体征 、Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 及 ６分钟 步行 试验 等 的 变化 。结果 治疗 组显 效 １ ７ 例，
有效 ５ ５例 ， 无效 ５例 ，２例恶 化 ，总 有效率 ８ ７． ７ ２ ％ ；对 照 组显 效 ９例 ，有 效 ２ ２例 ，无效 １ ４例 ，６例 恶化 ，总有 效率 ６ ０． ７ ８ ％。
计 量 资 料采 用平 均 数 ±标 准差 表 示 ，治 疗 前 后 各指 标 变 化 有 进 一步 恶 化 的 一组 临 床 综合 症 ［ 。 患者 多 为严 重 器 质 性心 脏 的 比较 采用 配对 的 ｔ检 验 ，Ｐ ＜ ０ ． ０５为差 异 有显 著 性 。 病 的 晚期 ， 临床 上 治 疗 较 困 难 ， 患 者 生 活 质 量 差 ， 死亡 率 高 。 ２结果 近年 来 我 院应 用 硝 酸 甘 油 、多 巴酚 丁胺 、参 麦 联合 治 疗 顽 固 性 治疗 ５ ～７ 天 后 再次 评 价心 功 能 ，治疗 组 ２７例 心 功能 Ⅳ 级 心衰 ，效 果 较 好 ，现 分 析 如 下 ： 患 者 ４例 恢 复为 心 功 能 Ｉ级 ， ８例恢 复 为 心功 能 Ｉ Ｉ 级，１ ２例 心 功 能 恢复 为 Ｉ Ｉ Ｉ 级 ，２例 无 改 善 ， １例恶 化 。３ ０例 心功 能 Ｉ Ｉ Ｉ 级 患 者 １ ０例心 功 能恢 复 为 Ｉ级 ， １ ９例 心 功 能恢 复 为 Ｉ Ｉ 级 ，ｌ例 无 改 治 疗前 后 血 压 、心 率 、Ｌ ＶＥ Ｆ等 改 善情 况 见表 ｌ。 表 １ 治疗 前 后血 压 心 率等 比较
．
Ｓ ｈ ｅ ｎ ｍａ ｉ ａｎ ｃ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ａｎ ｃ ｔ ｌ ｙ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｆ ｕ ｎ ｃ ｉｏ ｔ ｎ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ，ｉ ｔ ｉ ｓ ｍｅ ａ ｎ ｉ ｎ ｇ ｆ ｕ ｌ ａ ｎ ｄ ｗｏ ｒ ｔ ｈ ｙ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ａｌ ｃ ｕ ｓ ｅ ．