顽固性心衰的治疗方法
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顽固性心衰的治疗方法
导语:顽固性心衰是一种非常严重的疾病,顽固性心衰是心脏病发展到晚期的结果,顽固性心衰治疗不及时会对我们的生命造成威胁。顽固性心衰患者经常
顽固性心衰是一种非常严重的疾病,顽固性心衰是心脏病发展到晚期的结果,顽固性心衰治疗不及时会对我们的生命造成威胁。顽固性心衰患者经常在没有活动或者是轻微活动的情况下就会出现心衰的症状,给患者的心理造成极大的压力,所以如果得了顽固性心衰我们就必须及时治疗,下面我们就一起来看看顽固性心衰的治疗方法。
根据ACC(美国心脏学院)成人心衰治疗指南的建议,处理顽固性心衰病人时应特别注意:
1.确认诊断:在将病人划归为顽固性心衰之前,应再次确认诊断。如果存在其他未解决的、可能加重心衰症状的临床情况,或药物治疗方案未达到最佳化,应先解决以上问题,然后再对病人重新评价。
2.减轻钠水潴留:真正的顽固性心衰患者往往因肾脏灌注不足,而对低剂量利尿药反应不佳。这些病人除应严格限制钠盐摄入(不大于2g/日)外,还多需逐步增加袢利尿剂的剂量,并常常要联合使用作用互补的二线利尿药。可根据体重变化调整利尿剂剂量。以上方法不能奏效时,常需住院并静脉使用大剂量利尿剂,有时还需联合应用增加肾血流量的药物(如多巴胺、多巴酚丁胺等)。在强力利尿的同时,要监测血肌酐和尿素氮水平的变化,特别是对正使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的患者。超滤和血滤也是控制钠水潴留的有效方法,同时还可以使肾脏对利尿剂的反应性得以恢复,因此对肾功能明显恶化或严重水肿难以消除的患者,可采用该治疗方法。
3.神经体液抑制剂的使用:临床试验提示,与轻、中度心衰患者一预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏