沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及其复发率分析
沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎
• 682 •临床骨科杂志Jouma/q/'C/^iica/Ort/topaeAcs 2016 Dec;19(6)doi：10. 3969/j. issn. 1008-0287. 2016. 06.016 •临床论著•沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎吴海燕，华丽摘要：目的探讨沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果。
方法将80例首诊强直性脊柱患者随机分为观察组和对照组，每组40例,观察组联合应用沙利度胺和柳氮磺胺吡啶，对照组单用沙利度胺。
比较两组患者治疗后晨僵时间、扩胸度、强直脊柱炎病情活动指数、强直性脊柱炎功能指数、关节疼痛数、枕壁距、Schober试验以及ESR、CRP等指标，进行临床疗效评估。
结果治疗后12周，两组患者各项指标均较用药前明显改善（P <〇. 05),观察组各项指标改善效果明显优于对照组（P <0. 05),观察组总有效率高于对照组（P <〇. 05)。
两组不良反应比较差异无统计学意义（P >0. 05)。
结论沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎可以提高疗效,是一种较可靠的治疗方案。
关键词:强直性脊柱炎;沙利度胺;柳氮磺胺吡啶中图分类号：R 681. 51 ;R 593. 23 文献标识码：A 文章编号= 1008 -0287(2016)06 -0682 -03Thalidomide and salazosulfapyridine in treating ankylosing spondylitis WU Hai-yan, HU A Li(Dept of Pharmacy, the People's Hospital of Laiwu City, Laiwu, Shandong 271199, China) Abstract：Objective To investigate the clinical effects of thalidomide and salazosulfapyridine on ankylosing spondylitis. Methods Eighty patients who had ankylosing spondylitis were randomly assigned observation group and controlgroup, 40 cases in each group. The observation group patients were treated with thalidomide and salazosulfapyridine,the control group patients were treated with thalidomide. Morning stiffness duration, chest level, ankylosing spondylitis disease activity index, ankylosing spondylitis functional index, number of pain joint, index means to distance awayfrom the pillow wall, Schober test and erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein were compared. The clinical effectiveness of each group was observed. Results Various indexs of each group patients were improved after treating12 weeks ( P <0. 05) . The improvement effect of each index in observation group was better than control group (P <0. 05 ). Total effective rate of observation group was better than control group ( P < 0. 05 ). The adverse reactions oftwo groups were not significantly different ( P > 0. 05 ) . Conclusions Thalidomide and salazosulfapyridine can improve the ankylosing spondylitis treatment effect. It’s a reliable treatment method.Key words ：ankylosing spondylitis ；thalidomide ；salazosulfapyridine--------------------强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,A S)是作者单位:莱芜市人民医院药剂科，山东莱芜2711" —种以中轴关节和周围大关节炎症为特征的全身性作者简介:吴海燕，女，药师，主要从事药学研究,E-mail: tjhqZXyan@ 疾病，主要累及骶髂关节、脊柱及外周关节，严重时126'C〇m导致患者躯体功能丧失和残疾[1]。
沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情
沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响作者：刘淑毓来源：《中国实用医药》2020年第05期[摘要]目的探讨沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎（AS）患者病情活动度的影响。
方法78例首诊为AS患者，经随机数字表法分为A组与B组，各39例。
A 组患者接受沙利度胺、柳氮磺吡啶联合治疗，B组患者接受沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗。
对比两组患者的基于C反应蛋白（CRP）计算的AS疾病活动度评分（ASDAS）（ASDAS-CRP）评分、疾病活动度、治疗前后实验室指标[CRP、肿瘤坏死因子-x（TNF-a）、血沉（ESR）、骨钙素（BGP）、I型胶原C末端肽（CTX-I）]水平。
结果治疗12周后，B组患者的ASDAS-CRP评分（1.39+0.21）分低于A组的（1.63±0.27）分，差异有统计学意义（P[关键词]强直性脊柱炎;沙利度胺;白芍总苷;柳氮磺吡啶;病情活动度DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2020.05.047.AS是常见的自身免疫性疾病，以骶髂关节、脊柱附着点炎症为主要病理基础，与患者受某些微生物刺激后引发机体异常免疫应答密切相关，随病情进展可引起脊柱强直及纤维化，甚至累及肺、眼、肌肉等其他重要组织脏器[1，2]。
沙利度胺、柳氮磺吡啶均是临床治疗风湿性疾病的可靠药物，其在AS病情优化中也有积极作用[3，4]。
白芍总苷可从多途径抑制自身免疫反应，且在抗炎、止痛、保肝等方面也有积极作用，已有研究证实该药可用于AS的治疗，但其与沙利度胺、柳氮磺胺吡啶联用在AS中的应用价值研究涉及不多。
本研究探讨沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗对AS病情活动度的影响，具体阐述如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月～2019年7月本院首诊为AS患者78例，均符合相关诊断标准且患者病例资料完整本人签署知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的疗效分析
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的疗效分析作者：李广科袁耀来源：《中国实用医药》2016年第23期【摘要】目的分析沙利度胺治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。
方法 60例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和治疗组，每组30例。
对照组采用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗，治疗组采用沙利度胺治疗，观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、外周关节肿胀数、扩胸度、枕臂试验、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、临床缓解时间情况，同时比较两组治疗总有效率。
结果治疗组患者的各项指标情况在治疗后均优于对照组（P【关键词】强直性脊柱炎；沙利度胺；柳氮磺胺吡啶；疗效；安全性DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.001【Abstract】 Objective To analyze clinical effect by thalidomide in the treatment of ankylosing spondylitis （AS）. Methods A total of 60 patients with ankylosing spondylitis were randomly divided into control group and treatment group， with 30 cases in each group. The control group received salicylazosulfapyridine （SASP） for treatment， and the treatment group received thalidomide for treatment. Observation was made on C-reactive protein， erythrocyte sedimentation rate， peripheral swollen joint count， chest expansion degree， arm pillow test， Bath ankylosing spondylitis disease activity index （BASDAI）， and clinical relief time in both groups. Comparison was made on total effective rate between the two groups. Results The treatment group had all better indexes after treatment than the control group （P【Key words】 Ankylosing spondylitis； Thalidomide； Salicylazosulfapyridine； Curative effect； Safety强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性进行性炎症为主的全身性自身疾病，与机体免疫异常相关。
沙利度胺联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎患者炎性反应的影响
Influence of Thalidomide Combined with Sulfasalazine on Inflammatory Response in Patients with Ankylosing Spondylitis WEI Y anlin, XIA Nannan, ZHA NG Weifeng, REN Zhijuan, HUA NG Jiashu, ZHU Lijuan, ZHA NG Zhenshan, Y A NG Lei (Zhengzhou Central Hospital A ffiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450007, China) [Abstract] Objective To explore the influence of thalidomide combined with sulfasalazine on inflammatory response in patients with ankylosing spondylitis. Methods 76 cases of patients with ankylosing spondylitis admitted to our hospital from May 2016 to May 2018 were selected and randomly divided into control group and observation group, with 38 cases in each group. The control group was treated with sulfasalazine, while the observation group was treated with thalidomide combined with sulfasalazine. The treatment effect, levels of inflammatory factors, spinal mobility and bone density were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 94.74%, higher than 78.95% of the control group (P <0.05). After treatment, the IL-6, IL-23 and TNF-琢 levels of the observation group were lower than those of the control group, and the spinal mobility and bone density T value were higher than those of the control group (all P <0.05). Conclusions Thalidomide combined with sulfasalazine in the treatment of patients with ankylosing spondylitis can effectively improve the treatment effect, reduce the levels of inflammatory factors, and improve the spinal mobility and bone density, with high feasibility. [Key words] Ankylosing spondylitis; Thalidomide; Sulfasalazine; Inflammatory response; Spinal mobility; Bone density
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价
法分为对照组和观察组,每组 ４５ 例.对照组男 ３２ 例,
女 １３ 例;年龄 ２３~６０ 岁,平 均 (
３３
０８±１
５６)岁. 观
察组男 ３３ 例,女 １２ 例;年龄 ２３~６１ 岁,平均(
３３
０１±
１
３４)岁.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义
(
P ＞０
０５),具 有 可 比 性. 本 研 究 符 合 «赫 尔 辛 基 宣
病情控制不佳 可 导 致 关 节 不 可 逆 畸 形.目 前,常 用 的
３
３ 统计学方 法 采 用 SPSS２５
０ 统 计 软 件 处 理 数
吡啶)及免疫抑制剂,但均对 AS 中轴关 节 损 伤 疗 效 不
/总例数 ×１００％ .
数)
治疗 AS 的药物有非甾体抗炎药、磺胺类 药 物(柳 氮 磺
引起脊柱和外周 关 节 骨 化 而 导 致 驼 背 甚 至 畸 形,造 成
不可逆的损伤
.目 前,临 床 尚 无 有 效 的 特 异 性 治 疗
[
２]
方法,肿瘤坏死因子(
TNF)拮 抗 剂 近 年 来 被 证 实 治 疗
[]
AS 有 效,但 价 格 昂 贵,导 致 其 应 用 受 限 ３ .沙 利 度 胺
差异有统计学意义.
３
４ 结果
(
TNF)拮抗剂对 AS 中 轴 关 节 有 一 定 疗 效,能 够 快 速
(
４２/４５),高于对 照 组 的 ８２
２２％ (
３７/４５),差 异 有 统 计
染 和 肿 瘤 ,且 对 结 核 、乙 型 肝 炎 患 者 应 用 受 限 [７]. 另
起效,但价格昂贵,长 期 使 用 经 济 压 力 较 大 ,易 并 发 感
沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果探讨
参考文献[1] 胡敏.前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性评价研究[J].数理医药学杂志,2020,33(3):418-419. [2] 刘玲.前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性研究[J].实用医技杂志,2020,27(1):101-103.[3] 晏春艳,李娜.前列地尔联合福辛普利在糖尿病肾病患者肾功能治疗中的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(26):176-177.[4] 郑欣.前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性分析[J].中国药物与临床,2019,19(2):300-301.沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果探讨饶彦婷，张 薇，王媛媛（南京市江宁医院风湿免疫科，江苏 南京 211100）[摘要]目的：探讨并分析用沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果。
方法：将南京市江宁医院近年来收治的80例强直性脊柱炎患者纳入本研究。
随机将其分为二联用药组（n=40）与沙利度胺组（n=40）。
用沙利度胺对沙利度胺组患者进行治疗，用沙利度胺联合柳氮磺吡啶对二联用药组患者进行治疗，然后比较两组患者的强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、红细胞沉降率（ESR）及血清C反应蛋白（CRP）的水平。
结果：治疗后，二联用药组患者的BASDAI评分、VAS评分、ESR和血清CRP的水平均低于沙利度胺组患者，P＜0.05。
结论：用沙利度胺联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎患者进行治疗能显著缓解其病情，减轻其疼痛症状，改善其ESR和血清CRP的水平。
[关键词]沙利度胺；柳氮磺吡啶；强直性脊柱炎[中图分类号]R593 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）02-0096-02强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病。
此病主要累及患者的骶髂关节、脊柱及外周关节。
此病的病因目前尚不明确，可能与环境因素、遗传因素、感染因素等多种因素有关[1]。
沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响
沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响【摘要】本研究旨在探讨沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响。
通过对患者选取与分组、治疗方案、疗效评估、结果分析和影响因素分析的研究，发现联合治疗能有效改善患者的病情活动度，具有显著的临床意义。
结论部分总结了沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗的影响，并展望了未来的研究方向。
本研究对于强直性脊柱炎的治疗具有一定的指导意义，为临床实践提供了重要参考依据。
【关键词】。
1. 引言1.1 研究背景强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、自身免疫性的系统性疾病，主要侵犯脊柱和附属关节，导致患者出现晨僵、疲劳、持续性疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。
随着科学技术的不断进步，针对强直性脊柱炎的治疗手段也日益丰富，其中包括沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶等药物的应用成为一种常见的治疗方式。
目前对于沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响的研究仍相对较少。
本研究旨在探讨沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响，为临床治疗提供更可靠的依据。
该研究将选取一定数量的强直性脊柱炎患者进行观察，采用沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗方案，并结合疗效评估、结果分析等方法，全面评估其对患者病情活动度的影响，旨在为临床治疗提供更有效的方案，提高患者的生活质量。
1.2 研究目的研究的目的是探讨沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，容易导致患者关节僵硬、活动受限，严重影响患者的生活质量。
目前，对于强直性脊柱炎的治疗仍存在一定的挑战，因此有必要探讨新的治疗方法。
沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶是目前用于治疗强直性脊柱炎的常用药物，但其单独使用效果有限。
本研究旨在探讨沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响，以期为临床治疗提供更加有效的方案，并改善患者的生活质量。
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价
表１ 对比观察组和对照组强直性脊柱炎患者的治疗效果
（ 。 ％）
对 比分析 观察 组和对 照组 强直性 脊柱 炎患者 的临床 治 表示与对照组相 比 ，Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ，组问的差异明显 疗 效果 ，以及 两组强直性脊柱 炎患者 的Ｃ 反应 蛋白水 平、红 注 ：
意 义 ，此 方 法 值 得 在 临 床 中 全 面应 用 。
者每天服用 １ ． ０ ｇ 的柳氮磺胺吡啶 。对观察组强直性脊柱炎患
者使用沙 利度胺进行治 疗，起初指导 患者每 天服用５ ０ ｍｇ 的 沙利度胺 ，之后每 隔７ 天增加服用 ５ ０ ｍｇ ，直到每天 的沙利度 胺服用剂量为 １ ５ ０ ｍｇ 。 １ ． ３ 观 察 指 标
（ 尸 ＞０ ． ０ ５ ） ，可 以对 其 进 行 对 比 以及 分 析 。 １ ． ２ 研 究 方 法 对对 照组 强直 性脊柱 炎 患者使 用柳氮 磺胺 吡啶１观察组和对照组强直性脊柱炎患者的治疗效果比较
与 对 照 组 强直 性 脊 柱 炎 患 者对 比 ，观 察 组 强直 性 脊
组 患者 的效果 。结 果 观 察 组患 者的 治疗 总有效 率 、临床指 标与 对照 组 患者相对 比，组 间差异 比较 明显 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 应 用沙利度胺 治疗 强直性脊柱 炎患者的效果较好。 【 关键词 】沙利度胺 ；治疗 ；强直性脊柱 炎 【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ １ ． ５ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ６ ． ４ ９ ９ ５ ． ０ ２
１ ． ４ 统 计 学方 法
应用统计学 软件 （ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ ）对有 关患者数 据给予研 究 以及 相关处 理 ，所 涉及 到的计 量资料应 用均 数 ±标 准差 （ ± ）的方式进 行描述 ，计量 资料数据 的 比较 则使用璀ｌ 验的方法，所涉及到的计数资料应用率 （ ％）的方式进行描
重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研
重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究目的观察重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效和安全性。
方法应用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗36例AS髋关节病变的患者，50mg/次，每周1次，疗程12周，同时加用DMARDS （沙利度胺100mg，1次/晚，柳氮磺胺吡啶1.0g/次，2次/日），12周后停用重组人II型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白，继续DMARDS至36周。
观察治疗前后患者的症状、体征、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、AS疾病活动指数（BASDAI）、髋部骨髓水肿MRI等指标及不良反应。
结果重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎36周后可以显著改善BASDAI，治疗前BASDAI平均评分（6.13±1.05）分，治疗36周后BASDAI平均评分（3.14±0.36）分，差异具有统计学意义（P＜0.05），晨僵、夜间痛、ESR、CRP等疗效指标治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。
MRI显示治疗后髋关节骨髓水肿显著改善。
另外，本研究发现在停用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、继续使用沙利度胺、柳氮磺胺吡啶24周后（36周时），患者的临床症状、体征、炎性指标（ESR、CRP）、BASDAI和骨髓水肿等较重组人II 型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗12周时差异无统计学意义（P>0.05）。
最常见的不良反应主要是注射部位反应和轻度肝功能损害。
结论重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变疗效显著，患者耐受性好。
标签：重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白；沙利度胺；柳氮磺胺吡啶；强直性脊柱炎强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是以侵犯中轴关节为主的慢性炎症性关节病、外周关节常易受累，其中髋关节病变是致残的主要原因之一，其发病率在18%～60%左右[1]，故强直性脊柱炎合并髋关节病变治疗上我们应该重视。
沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察
沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察
史东平;张莉芸
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(000)035
【摘要】目的观察沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安
全性.方法将55例AS患者随机分成2组,治疗组柳氮磺胺吡啶每天2 g口服,沙利
度胺150 mg每晚睡前服用,疗程12周；对照组沙利度胺150 mg每晚睡前服用,
疗程12周.定期对患者的强直性脊柱炎病情活动指数、脊柱痛评分、红细胞沉降率、C反应蛋白和药物不良反应进行评价.结果对照组总有效率为44.44%,治疗组总有
效率为71.43%,2组比较差异有显著性(P<0.05)；治疗组治疗12周后主要观察指
标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗AS较单用沙利度胺疗效好,且安全性高.
【总页数】2页(P4661-4662)
【作者】史东平;张莉芸
【作者单位】山西省汾阳医院,山西汾阳 032200;山西省汾阳医院,山西汾阳032200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.青藤碱联合柳氮磺胺吡啶与沙利度胺治疗强直性脊柱炎的效果观察 [J], 喻少波;吴敏
2.沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎 [J], 吴海燕;华丽
3.重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究 [J], 李凤菊
4.铺灸联合柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床疗效观察 [J], 任璇璇;李邦伟
5.乌头汤加减联合柳氮磺胺吡啶治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效观察 [J], 徐晓燕;王浩全
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沙利度胺治疗强直性脊柱炎的长期疗效与安全性
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的长期疗效与安全性【摘要】目的：探讨沙利度胺治疗强直性脊柱炎的长期疗效与安全性。
方法：随机选取2013年1月到2014年1月我院收治的强直性脊柱炎患者100例，进行分组研究。
其中观察组50例患者采用沙利度胺进行治疗，对照组50例患者采用柳氮磺吡啶治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：对比两组的治疗优良率，观察组总优良率82.00%明显的高于对照组总优良率56.00%，以及两组的不良反应发生率，观察组的不良反应发生率为8.00%明显低于对照组的不良反应发生率为24.00%，组间对比具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：采用沙利度胺对强制性脊柱炎进行治疗，可以使治疗效果得到提升，并且能够减少不良反应的发生，使治疗安全性得到提高，值得正在临床大力推广。
【关键词】沙利度胺；强制性脊柱炎；疗效本次研究的主要目的是探讨沙利度胺治疗强直性脊柱炎的长期疗效与安全性，随机选取2013年1月到2014年1月我院收治的强直性脊柱炎患者100例为本次研究的对象，其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2013年1月到2014年1月我院收治的强直性脊柱炎患者100例为研究对象，并且分为观察组和对照组患者各50例.其中观察组50例患者中，男性患者38例，女性患者12例，患者年龄18-43岁，平均年龄（23.7±1.5）岁；根据X线骶髂关节炎分级，观察组中Ⅱ级的患者25例，Ⅲ级的患者20例，Ⅳ级患者5例。
对照组患者中，男性40例，女性10例，年龄在19-45岁，平均年龄（22.5±2.0）岁；根据X线骶髂关节炎分级，对照组中Ⅱ级的患者27例，Ⅲ级的患者17例，Ⅳ级患者6例。
本研究所选的患者据符合强直性脊柱炎的纽约诊断标准，并且所选患者均排除了药物过敏史，肾功能不全等患者。
两组患者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的效果分析
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的效果分析侯涛【摘要】目的探讨沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法选取2013年1月至2016年1月于商丘市第三人民医院诊治的88例强直性脊柱炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各44例.对照组应用柳氮磺胺吡啶治疗,观察组应用沙利度胺治疗,两组均连续治疗12个月.观察两组治疗前后脊柱活动情况及炎性因子水平;统计两组临床疗效.结果治疗后观察组BASDAI、外关节肿胀数、枕臂实验、晨僵时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血清[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6、23(IL-6,IL-23),C-反应蛋白(CRP)]均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论沙利度胺治疗强直性脊柱炎可缓解患者临床症状,促进脊柱活动状况的改善,降低炎性因子水平.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)004【总页数】2页(P662-663)【关键词】强直性脊柱炎;沙利度胺;炎性因子【作者】侯涛【作者单位】商丘市第三人民医院风湿科河南商丘 476000【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎是一种脊柱慢性进行性炎症，同时累及患者骶髂关节及附近关节，主要临床表现为晨僵、胸腰椎活动受限、关节疼痛等。
若未及时有效治疗，病情极有可能恶化为强直畸形甚至终身残疾，给家庭及社会带来沉重负担[1]。
目前临床治疗强直性脊柱炎以柳氮磺吡啶为主，但起效较慢。
近年来，临床开始应用肿瘤坏死因子-α(t umor necrosis factor-α，TNF-α)拮抗剂治疗强直性脊柱炎，可快速改善病情及患者生活质量，但其价格过于昂贵，且有报道称其可增加结核、乙肝等疾病风险[2]。
沙利度胺是一种相对较弱的TNF-α拮抗剂，本研究旨在探讨沙利度胺治疗强直性脊柱炎的效果。
沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及其复发率分析
沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及其复发率分析摘要目的探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效及对复发的影响。
方法39例强直性脊柱炎患者，所有患者均给予沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗，观察治疗前后患者的各项检测指标改善情况，通过随访记录患者复发情况。
结果治疗后患者的AS活动指数（BASDAI）、AS功能指数（BASFI）、晨僵时间、扩胸度、指地距、枕壁距及Schober试验结果较治疗前均有改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗过程中仅3例患者出现轻微不良反应，不良反应发生率为7.7%，随访结果发现1例患者复发，复发率为2.6%。
结论沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎不仅能提高临床治疗效果，还能够降低复发率，是一种可靠的临床治疗方案。
关键词强直性脊柱炎；柳氮磺吡啶；沙利度胺；疗效；复发强直性脊柱炎是一种以侵犯脊柱为主，并不同程度累及周围关节及骶髂关节的一种慢性进行性炎性疾病，临床主要表现为韧带和关节出现炎症、骨化及疼痛现象。
该病以青年男性患者较为常见，临床致残率较高[1]，且治疗过程中易复发，因此早期的临床干预对于改善患者的临床症状和预后具有重要的意义。
目前临床对于强直性脊柱炎主要以药物治疗为主，为进一步探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及对复发的影响，本文将做如下研究。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2012年6月～2014年6月收治的39例强直性脊柱炎患者，所有患者均符合1996年纽约AS诊断标准，具有典型的临床表现，经关节X线及相关的实验室检查确诊。
排除炎症性的风湿性疾病、严重感染、结核、恶性肿瘤、妊娠及哺乳期患者，治疗前血常规和肝功能正常。
39例患者中男32例，女7例；年龄最小14岁，最大46岁，平均年龄（27.1±6.5）岁；病程最短4个月，最长75个月，平均病程（11.3±21.5）个月。
1. 2 治疗方法所有患者均给予口服双氯芬酸钠25 mg，3次/d，同时给予口服柳氮磺吡啶，0.25 g/d，以后每周增加0.25 g，3周后将剂量加至1.0 g，2次/d。
沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效比较
沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效比较朱科达;刘风云;李永红【摘要】目的对比沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效.方法 40例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组,每组20例.实验组采用沙利度胺治疗,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、D-二聚体、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、外周关节肿胀数、扩胸度及临床症状缓解时间的情况.结果实验组的各项指标在治疗后均优于对照组(P<0.05).结论沙利度胺治疗强直性脊柱炎能够有效缓解症状,疗效显著.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)024【总页数】3页(P106-108)【关键词】强直性脊柱炎;沙利度胺;柳氮磺吡啶;疗效【作者】朱科达;刘风云;李永红【作者单位】张家港市中医医院风湿科,江苏张家港 215600;张家港市中医医院风湿科,江苏张家港 215600;张家港市中医医院风湿科,江苏张家港 215600【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性进行性自身免疫性疾病，属于强直性关节炎的一个亚型。
该疾病主要好发于20～30岁的青壮年［1］，主要累及骶髂关节，表现为腰痛，伴晨僵，夜间或休息后加重，活动后减轻。
目前对该疾病的病因及发病机制尚不明确，一般认为与遗传因素及环境相关［2］。
治疗AS的药物较多，本次实验研究沙利度胺治疗AS的效果，并比较患者的症状、体征、实验室指标（血沉、C反应蛋白、D-二聚体）等综合信息对疾病活动度做出总体判断。
1.1 研究对象选取2010年9月～2015年6月在江苏张家港市中医院医院风湿科门诊及住院的AS患者40例，所有患者均符合1984年AS纽约标准［3］。
随机分为实验组（沙利度胺组）及对照组（柳氮磺吡啶组）。
实验组男14例，女6例，平均年龄（32.4±2.2）岁，病程0.5～4.0年。
小剂量沙利度胺治疗强直性脊柱炎的回顾性临床分析
小剂量沙利度胺治疗强直性脊柱炎的回顾性临床分析宋利梅;戴小良;郑聪;高旭;张利;刘柳【摘要】目的:了解强直性脊柱炎患者接受小剂量沙利度胺联合NSAIDs、柳氮磺胺吡啶片治疗的疗效. 方法:回顾性记录92例AS患者的情况,记录并分析沙利度胺用量,病情评价指标(ESR、CRP、枕墙距、指地距、BASDAI),用药期间的不良反应.结果:92例服用沙利度胺的AS患者中,沙利度胺剂量在25mg/d-100mg/d,其中最终剂量50mg/d 49例,占53.3%,75mg/d 31例,占33.7%.结论:强直性脊柱炎临床治疗中用小剂量沙利度胺联合NSAIDs、柳氮磺胺吡啶片有效,且不良反应少.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2015(034)011【总页数】3页(P824-826)【关键词】沙利度胺;剂量;强直性脊柱炎【作者】宋利梅;戴小良;郑聪;高旭;张利;刘柳【作者单位】541000 广西桂林,解放军181医院风湿科;541000 广西桂林,解放军181医院风湿科;541000 广西桂林,解放军181医院风湿科;541000 广西桂林,解放军181医院风湿科;541000 广西桂林,解放军181医院风湿科;541000 广西桂林,解放军181医院风湿科【正文语种】中文沙利度胺是一种人工合成的谷氨酸衍生物，为口服的抗血管生成和免疫调节剂，基础研究表明沙利度胺是一个相对弱的TNF-a合成抑制剂，能抑制单核细胞产生TNF-a。
针对沙利度胺对AS的疗效及安全性等多方面研究的相继开展表明沙利度胺无论对于中轴关节还是外周关节都能起到令人满意的效果，可有效治疗难治性AS，且多数患者具有良好的耐受性［1，2-4］。
1.1 研究对象回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院风湿科住院的AS患者，诊断均满足1984年AS的纽约分类标准。
服用沙利度胺的患者，共92例纳入本研究，均有详细的病史、查体、实验室检查及治疗资料，且近2年没有生育要求，住院时间在10～17天，平均（12.31±0.62）天；其中男性83例，女性9例；年龄15～50岁，平均（26.01±8.48）岁；BMI16.7～20.2kg/m2，平均（18.21±0.12）kg/m2；病程0.5～25年，平均（6.24±2.03）年。
沙利度胺联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎的临床疗效和安全性评估
沙利度胺联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎的临床疗效和安全性
评估
孟利花
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2016(045)005
【摘要】强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴骨骼和外周大关节炎症为特征的全身性疾病,临床表现为骶髂关节炎和脊柱慢性炎症为特征的风湿性疾病,部分患者可出现明显畸形,严重影响患者的生活质量。
然而至今尚无根治措施[1]。
研究表明柳氮磺吡啶（SASP）对AS的外周关节炎、肌腱端炎有一定的控制作用,但对脊柱病变的治疗作用尚缺乏令人信服的证据。
【总页数】3页(P596-598)
【作者】孟利花
【作者单位】030009 太原市中心医院血液风湿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.柳氮磺吡啶联合甲氨喋呤与联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎疗效观察 [J], 宋书林;苏敏;张慧芳
2.沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察 [J], 甘俊松
3.柳氮磺吡啶+来氟米特+沙利度胺联合治疗活动性强直性脊柱炎效果评估 [J], 郭根凯;达展云;朱欣航;钱捷;曹海霞;夏云飞
4.沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果探讨 [J], 饶彦婷;张薇;王媛媛
5.白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶片对比柳氮磺吡啶片治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性的Meta分析 [J], 刘志燕;柳芳;李朋梅;李昂;张相林
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沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响
沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎患者病情活动度的影响研究对象与方法结果经过一段时间的治疗后，实验组和对照组的VAS、BASFI和SF-36得分均得到了改善，但实验组的改善幅度显著高于对照组。
具体来说，实验组的VAS评分从治疗前的7.5±1.2降至治疗后的3.1±0.8；BASFI指数从治疗前的6.8±1.3降至治疗后的3.5±0.9；SF-36得分从治疗前的58.2±7.5上升至治疗后的76.5±6.7。
而对照组的VAS评分从治疗前的7.3±1.1降至治疗后的4.5±1.2；BASFI指数从治疗前的6.6±1.2降至治疗后的4.2±1.1；SF-36得分从治疗前的57.5±7.1上升至治疗后的69.8±5.9。
实验组的VAS评分和BASFI 指数的改善幅度均显著高于对照组（P<0.05），SF-36得分的改善幅度也高于对照组（P<0.05）。
讨论本研究结果表明，沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗对AS患者病情活动度有显著的改善作用。
沙利度胺具有抑制炎症反应、减轻关节炎症和改善关节活动度的作用；白芍总苷柳氮磺吡啶则可以缓解AS患者的骨质疏松和腰椎关节病变。
这两种药物联合使用可以在一定程度上协同作用，达到更好的治疗效果。
在AS的治疗中，可以考虑采用沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗方案，以期改善患者的病情活动度，提高生活质量。
结论AS是一种对患者生活质量影响严重的疾病，而沙利度胺白芍总苷柳氮磺吡啶联合治疗方案在改善AS患者病情活动度方面显示出了良好的效果。
未来的研究将进一步探讨该联合治疗方案的长期疗效和安全性，为临床治疗提供更加可靠的依据。
希望通过更多的研究和临床实践，能够为AS患者提供更加有效的治疗方案，从而减轻他们的痛苦，提高生活质量。
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沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及其复发率分析
作者：汪洋畅曾国清刘宁
来源：《中国实用医药》2015年第30期
【摘要】目的探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效及对复发的影响。
方法 39例强直性脊柱炎患者，所有患者均给予沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗，观察治疗前后患者的各项检测指标改善情况，通过随访记录患者复发情况。
结果治疗后患者的AS 活动指数（BASDAI）、AS功能指数（BASFI）、晨僵时间、扩胸度、指地距、枕壁距及Schober试验结果较治疗前均有改善，差异有统计学意义（P
【关键词】强直性脊柱炎；柳氮磺吡啶；沙利度胺；疗效；复发
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.30.093
强直性脊柱炎是一种以侵犯脊柱为主，并不同程度累及周围关节及骶髂关节的一种慢性进行性炎性疾病，临床主要表现为韧带和关节出现炎症、骨化及疼痛现象。
该病以青年男性患者较为常见，临床致残率较高[1]，且治疗过程中易复发，因此早期的临床干预对于改善患者的临床症状和预后具有重要的意义。
目前临床对于强直性脊柱炎主要以药物治疗为主，为进一步探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及对复发的影响，本文将做如下研究。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择本院2012年6月～2014年6月收治的39例强直性脊柱炎患者，所有患者均符合1996年纽约AS诊断标准，具有典型的临床表现，经关节X线及相关的实验室检查确诊。
排除炎症性的风湿性疾病、严重感染、结核、恶性肿瘤、妊娠及哺乳期患者，治疗前血常规和肝功能正常。
39例患者中男32例，女7例；年龄最小14岁，最大46岁，平均年龄（27.1±6.5）岁；病程最短4个月，最长75个月，平均病程（11.3±21.5）个月。
1. 2 治疗方法所有患者均给予口服双氯芬酸钠25 mg， 3次/d，同时给予口服柳氮磺吡啶， 0.25 g/d，以后每周增加0.25 g， 3周后将剂量加至1.0 g， 2次/d。
在此基础上给予口服沙利度胺50 mg， 1次/d， 10 d后剂量加至100 mg， 1次/d，患者治疗疗程为6个月。
1. 3 观察指标治疗6个月后观察患者治疗前后的BASDAI、BASFI、晨僵时间、扩胸度、指地距、枕壁距及Schober试验结果。
治疗后对患者进行9～12个月的随访，记录复发情况。
1. 4 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P
2 结果
治疗后患者的BASDAI、BASFI、晨僵时间、扩胸度、指地距、枕壁距及Schober试验结果较治疗前均有改善，差异有统计学意义（P
3 讨论
提高强直性脊柱炎的临床疗效，降低复发率一直是临床研究的热点，强直性脊柱炎复发的原因较多，主要包括[2， 3]：风、寒、湿侵袭；不规则用药或擅自停药；生活不规律；抵抗力下降等，其中因停药导致的复发所占的比例最大。
因此，临床应选择合理的药物治疗方案，柳氮磺吡啶是治疗强直性脊柱炎的经典药物，可抑制叶酸吸收代谢，抑制前列腺素合成，减缓关节侵蚀速度，改善关节功能，虽然其不良反应较小，长期服用耐受性较好且价格便宜，但因为其疗效起效较慢[4]，因此多数患者在服用一段时间后会出现停药现象，导致病情的复发。
本研究采用沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎不仅取得了较好的临床疗效，还降低了治疗后的复发率，这与王亚丽[5]的报道一致。
沙利度胺是一种肿瘤坏死因子-α（TNF-α）拮抗剂，可通过促进mRNA的降解而选择性抑制TNF-α产生，抑制破骨细胞活性，减缓骨质破坏[6， 7]。
综上所述，小剂量序贯应用沙利度胺序贯治疗有助于维持疗效，且不良反应较少，与柳氮磺吡啶联合应用不仅能提高临床治疗效果，还能够降低复发率，是一种可靠的临床治疗方案。
参考文献
[1] 魏李滔.加味左归丸治疗强直性脊柱炎临床观察.药物与人， 2014， 9（27）：178-179.
[2] 杨秋兰，张槐萍.探讨强直脊柱炎复发的原因及防范措施.中国医学创新， 2012， 9（34）：159-160.
[3] 谢红伟，李娟，吕卓，等.停用依那西普后强直性脊柱炎病情复发相关因素分析及骨灵汤对其病情复发的影响.热带医学杂志， 2010， 10（6）：637-646.
[4] 莫汉有，王丽芳，张丽华.短期应用依那西普联合小剂量沙利度胺及柳氮磺吡啶维持治疗强直性脊柱炎的研究.中国现代应用药学， 2011， 28（11）：1055-1059.
[5] 王亚丽.小剂量沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎. 现代预防医学， 2011， 38（151）：3118-3119.
[6] 宋书林，苏敏，张慧芳.柳氮磺吡啶联合甲氨喋呤与联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎疗效观察.内科急危重症杂志， 2011， 17（6）：373-374.
[7] Yang PT， Xiao WG， Qin L， et al. A pilot study on changes of macrophage colony stimulating factor and transforming growth factor beta1 in male patients with ankylosing spondylitis taking thalidomide. Annals of the Rheumatic Diseases， 2010， 69（4）：781-782.
[收稿日期：2015-04-22]。