四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用
四维彩超在胎儿畸形诊断中的应用
四维彩超在胎儿畸形诊断中的应用摘要目的：探讨四维彩超在胎儿畸形诊断中的应用价值，提高临床诊断水平。
方法：选取进行产前检查孕妇1948例，按照检查方法不同分为观察组(四维彩超检查组)1236例和对照组(二维超声检查组)712例，比较两组产妇确诊率及漏诊率。
结果：本组孕妇1948例共计胎儿1962个，经引产及生产后检查共发现畸形胎儿124个，畸形率6.3%；观察组确诊75例，漏诊0例，确诊率97.4%，漏诊率0.0%；对照组确诊40例，漏诊3例，确诊率85.1%，漏诊率6.4%。
两组比较差异显著(p0.01)，具有统计学意义。
结论：四维彩超在胎儿畸形诊断中应用效果理想。
关键词胎儿畸形彩超鉴别诊断胎儿畸形又称为胎儿出生缺陷，是指胎儿形态结构发育畸形，其畸形的类型很多，可发生在胎儿机体的各个部位。
在孕妇生产前一般会对胎儿整体情况进行评估，超声检查能够及时了解胎儿各部位的大体解剖结构和血流动力学变化规律，并及时发现各种发育结构的畸形，是做产前检查及诊断胎儿畸形的首选方法［1］。
本文就四维彩超在胎儿畸形诊断中的应用价值做出相关分析，报告如下。
资料与方法2011年1～12月进行产前检查孕妇1948例，按照检查方法不同分为观察组(四维彩超检查组)1236例和对照组(二维超声检查组)712例。
观察组1236例中年龄20～38岁，平均26.8岁；＜30岁1021例(82.6%)，＞30岁215例(17.4%)；初产妇764例(61.8%)，经产妇472例(38.2%)；孕周17～38周，平均29.3周。
对照组712例孕妇中年龄19～40岁，平均27.1岁；＜30岁532例(74.7%)，＞30岁180例(25.3%)；初产妇451例(63.3%)，经产妇261例(36.7%)；孕周17～38周，平均28.6周。
两组从年龄、孕周、产次等各方面比较差异不大(p0.05)，具有可比性。
检查方法：检查前要求孕妇保持膀胱半充盈状态，采取仰卧位，按照颅骨、颅内结构、面部、颈部、脊柱、胸腹腔、四肢的顺序进行依次观察。
四维超声技术在孕中期胎儿畸形筛查中的临床应用
四维超声技术在孕中期胎儿畸形筛查中的临床应用
张立平
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】2024(34)3
【摘要】目的探讨如何有效运用四维超声技术诊断胎儿畸形。
方法对4225例孕妇进行孕中期系统筛查,按照28~32个标准切面规范留图,并对所有资料进行回顾性分析。
结果4225例孕妇筛查中,62例胎儿发育异常共68处畸形,超声检查检出60例,发生率1.47%,检出率1.42%,畸形胎儿经超声心动图检查、引产及产后随访证实。
检出畸形包括头颈面部畸形15例、胸腹部畸形14例、躯干四肢畸形8例及心脏血管畸形25例,其中心脏血管畸形构成比为40.32%,漏诊1例耳廓畸形和1例拇指寄生指。
45例实施羊膜腔内引产术,5例采用水囊引产,7例正常分娩,5例孕晚期胎死腹中。
结论四维超声技术以高帧频、快速实时取样为特点,可以追踪胎儿运动,对胎儿发育可疑部位进行连续动态的立体成像,并可在对立体成像动态回放过程中进行补漏筛查。
【总页数】3页(P97-99)
【作者】张立平
【作者单位】德驭医疗马鞍山总医院超声医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1;R765
【相关文献】
1.NT超声联合孕中期四维超声在胎儿畸形筛查中的应用
2.四维超声联合二维超声在孕中期胎儿畸形筛查中的应用价值研究
3.胎儿颈项透明层厚度超声检测联合四维彩超在孕早中期胎儿畸形筛查中的效能
4.胎儿颈项透明层厚度超声检查结合孕中期四维彩超筛查胎儿先天畸形的临床意义
5.四维超声检查在孕中期胎儿畸形筛查诊断中的临床价值
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四维彩色超声对胎儿先天性畸形筛查价值
四维彩色超声对胎儿先天性畸形筛查价值【摘要】四维彩色超声技术在胎儿先天性畸形筛查中具有重要意义。
通过四维彩色超声检查可以准确地发现和评估胎儿的各种畸形，包括先天性心脏病、神经系统畸形等。
此技术在胎儿畸形筛查中具有高度敏感性和特异性，有助于提前诊断和治疗潜在的问题。
四维彩色超声在先天性心脏病、神经系统畸形以及其他系统畸形的筛查中均有广泛的应用价值。
未来，随着技术的不断进步和完善，四维彩色超声在胎儿先天性畸形筛查中的地位将更加突出，为胎儿健康提供更加全面和准确的保障。
四维彩色超声在胎儿先天性畸形筛查中的重要性不可忽视，值得进一步深入研究和推广应用。
【关键词】四维彩色超声、胎儿、先天性畸形、筛查、心脏病、神经系统、应用、重要性、发展趋势1. 引言1.1 背景介绍四维彩色超声是一种高级的胎儿超声检查技术，可以提供更加清晰、详细的胎儿图像和动态视频。
随着医学技术的不断进步，四维彩色超声在胎儿先天性畸形筛查中的应用越来越广泛，已成为胎儿医学领域中的重要工具。
胎儿先天性畸形是指胎儿在发育过程中因遗传、环境等因素导致器官和组织发育异常的情况。
这些异常可能影响胎儿的生长和发育，严重者甚至可能危及胎儿的生命。
及早发现和诊断这些畸形对于及时采取相应的治疗和干预非常重要，可以有效降低胎儿的发生率和死亡率。
对胎儿进行先天性畸形的筛查变得至关重要。
而四维彩色超声正是一种非侵入性的检查技术，无放射性，能够提供高分辨率的图像和动态视频，可以全方位地观察胎儿的器官和组织结构，从而帮助医生及早发现和诊断可能存在的异常情况。
在这样的背景下，四维彩色超声在胎儿先天性畸形筛查中的价值变得愈发凸显。
通过本文的探讨，我们将更深入地了解四维彩色超声在胎儿先天性畸形筛查中的重要性以及未来的发展趋势。
1.2 研究目的研究目的：通过本文对四维彩色超声在胎儿先天性畸形筛查中的应用进行探讨和总结，旨在明确四维彩色超声技术对于胎儿先天性畸形筛查的重要性和优势，提高医学界对于该技术的认识和应用水平。
产前胎儿畸形筛查中四维彩超的应用
1.1 一般资料 选取 2018 年 2 月—12 月 262 例在我院接受产前胎儿 畸形筛查的孕妇为对象，患者年龄在 22 岁～ 38 岁之间， 年龄平均（30.53±5.68）岁。 1.2 方法 选择上海益胜仪器有限公司的 Voluson 型四维彩超作 为本研究诊断仪器，选择三维容积探头，探头频率为 2.0 ～ 5.0M H z。检查时患者保持平躺，将腹部完整暴露，先 按常规顺序经腹部进行多方位、多切面的二维扫查，观察 测量胎儿位置、分级、头围、腹围、双顶径、羊水指数、 羊水最大深度、胎盘厚度、股骨长度，通过多普勒频谱对 脐血流的所有参数进行准确记录，对胎儿腹腔、心脏、头 颅、脊柱、四肢进行详细动态观察。发现畸形后实施四维 彩超检查，在感兴趣区放置好探头后开启 4D 程序，设置 并移动四维取样框，根据情况对 x、y、z 轴进行调节，得 到最满意的三维图像后储存在工作站中。 2 结果 本组 262 例接受产前四维彩超筛查的孕妇显示胎儿畸 形有 20 例，临床确诊的胎儿畸形有 23 例，四维彩超诊断 符合率为 86.96%，另外 3 例出现漏诊，其中 1 例为心脏畸形， 1 例为神经管畸形，1 例为脐带囊肿。产前四维彩超检查 ，临床确诊的胎儿畸形有 23 例，四维彩超诊断符合率为 86.96%，另外 3 例出现漏诊，
四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用
四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用发布时间：2022-07-29T12:14:29.341Z 来源：《中国医学人文》2022年3月3期作者：王丽敏[导读]四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用王丽敏（哈尔滨金山实业集团职工医院；黑龙江哈尔滨150000）摘要：目的：研究分析胎儿心脏畸形辅助诊断中四维超声STIC技术的作用。
方法：本次实验跨越2020年4月至2022年2月这一时间段，研究人员对90例存在心脏畸形胎儿的孕妇进行研究。
研究人员在本次实验中按照双盲对照原则为依据对所选研究对象进行分组，对照组所选45例孕妇实施常规超声心动图诊断，实验组所选45例孕妇采用四维超声STIC技术，记录对照组及实验组诊断准确率、误诊率、漏诊率，并实施比较分析。
结果：对照组及实验组所选孕妇中诊断准确人数分别为39人及43人，占组内所选孕妇总人数的比例分别为86.67%及95.56%，比较分析组间诊断准确率相关数据，差异较大，（p＜0.05）；对照组及实验组所选孕妇中误诊人数分别为2人及1人，误诊率分别为4.44%及2.22%，两组所选孕妇中漏诊人数分别为4人及1人，占比分别为8.89%及2.22%，比较分析组间误诊率及漏诊率相关数据，均有着较大的差距，（p＜0.05）。
结论：在胎儿心脏畸形辅助诊断中四维超声STIC技术的应用价值远远高于常规超声心动图。
关键词：胎儿心脏畸形；辅助诊断；四维超声STIC技术前言：先天性心脏病在临床上出现概率较高，发病率约为0.6%-1%，对新生儿的身体健康有着极大的威胁，如不能得到及时可靠的治疗会导致严重并发症的出现，甚至为危及患者的生命安全。
目前，临床上多是通过超声造影的方式对先天性心脏病进行诊断，临床应用效果较为理想。
但是值得注意的是，由于先天性心脏病较为复杂，外部因素对超声造影有着一定的影响，诊断准确率难以得到可靠的保障，对后续制定治疗方案造成了一些干扰。
四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值比较
四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值比较发表时间：2018-07-02T09:30:24.063Z 来源：《航空军医》2018年8期作者：李海玲孙建霞么海亮周丽娜张汀[导读] 分析四维彩超在胎儿畸形诊断中的价值。
方法采用回顾性分析方法，2014年1月～2017年12月李海玲孙建霞么海亮周丽娜张汀（解放军306医院超声医学科北京北京100101）摘要：目的分析四维彩超在胎儿畸形诊断中的价值。
方法采用回顾性分析方法，2014年1月～2017年12月，医院产科共建立档案开展孕检28443例，诊断为胎儿畸形146例，检出胎儿畸形234处。
回顾性分析，对比四维超声、二维彩超诊断效用。
结果二维超声联合四维超声诊断颜面部、四肢骨骼系统、消化系统、合计符合率高于二维超声，差异有统计学意义（P＜0.05）。
四维超声确认畸形时间（14.6±2.5）周，低于二维超声（17.5±3.0）周，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论四维超声诊断胎儿畸形的效用较好，可以缩短确认畸形的时间，从而及早干预，使孕妇获益。
关键词：胎儿畸形；四维彩超；二维彩超；诊断效用胎儿畸形是一种结构、形态异常的出生缺陷，与死胎、不良妊娠结局关系密切，存活的胎儿畸形给家庭带来沉重的心理负担，还影响新生儿的长远预后[1]。
超声是进行胎儿畸形诊断的首选方法，四维彩超是诊断胎儿畸形最先进的技术，已被广泛应用于胎儿出生缺陷的二级预防。
大量循证研究证实，四维彩超相较于二维彩超，能够识别更多的胎儿畸形、诊断时间更早[2]。
本文尝试分析胎儿畸形的诊断效用、影响因素患者，评价四维彩超在胎儿畸形诊断中的价值。
1资料及方法1.1 一般资料采用回顾性分析方法，2014年1月～2017年12月，医院产科共建立档案开展孕检28443例，年龄18～44岁、平均（27.1±1.6）岁。
最终经会诊、引产、活检查明确诊断为胎儿畸形146例，检出胎儿畸形234处。
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用摘要：目的本文主要探究四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用效果。
方法回顾性分析 2016年 12 月到2017年1月来我院进行产前检查的 1 850 例孕妇的临床资料，对所有孕妇均给予了二维及四维彩超进行检查，对其胎儿畸形检出率进行对比分析。
结果本次研究的 1 850 例孕妇接受产前超声检查，均经随访至自然分娩或引产证实共有 31 例畸形胎儿，四维超声检出率为96.77%，高于二维超声检出率的 80.65%，对比差异，有统计学意义。
结论四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用价值显著。
关键词：四维彩超；产前筛查；胎儿畸形；应用效果母婴安全是社会大众十分关注的问题，在妊娠期及时发现胎儿结构异常现象，给予早期终止妊娠处理，能够有效降低人口缺陷率，保证人口出生素质。
先天畸形是由于胚胎发育异常而引起的形态结构异常为主要特征的疾病[1]。
重者影响存活，大部分存活的出生缺陷如果没有死亡，则造成残疾，对此给家庭造成的心理负担和精神痛苦是无法用金钱衡量的。
实时四维彩超在预防和降低严重先天性缺陷胎儿的出生诊断方面具有重要意义。
在产前胎儿畸形筛查中，我院开展四维超声检查，取得了良好的效果，现报告分析如下：1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析 2016年 12 月到2017年1月来我院进行产前检查的 1 850 例孕妇的临床资料，年龄 20 ～ 41 岁，平均（25.68±2.14）岁；孕周 20 ～ 24 周，平均（22.11±1.14）周。
所有孕妇均自愿接受本次研究，自愿签署知情同意书。
1.2 方法孕妇均接受二维及四维彩超进行检查。
选择 GE Volson E8 彩色多普勒超声诊断仪进行检查，将诊断仪的频率设置为 2.5 ～ 7.0 MHz，经腹部进行扫查。
孕妇进行检查室后，协助产妇取仰卧位或取侧卧位，实施常规二维超声检查，对胎儿进行常规测量后，初步确认胎儿情况，并观察孕妇羊水及胎儿胎盘情况。
100例运用四维彩超诊断胎儿心血管畸形的临床观察研究
诊断技 术逐渐应用 于临床 ，有 效地提高 了临床上部分疾 病的诊断确 诊 率 ，基 于此 ，笔者 采用进行 了四维彩超在胎 儿心血管 畸形临床诊断 中 的相关研究 ，现将研究结果报道如下。 １资 料与 方 法 １ ． １临床资料 选 取２ ０ ０ ８ 年７ 月至２ ０ １ １ 年９ 月来 我院接受 正常 产前检查 的孕妇 ２ ｏ ０ 例 ，年 龄２ ３ ～ ３ ８ 岁 ，平均年 龄 （ ２ ７ ． ９ ４ － ４ ． ３ ）岁 ，这２ ０ ０ 例孕妇 中，其 中１ ０ ０ 例 孕妇 采用 四维彩 超进 行产 前检查 ，作为 观察组 ，剩 下的 １ ０ ０
） ［ ２ ＝ ４ ． １ ７ ４ ， Ｐ ＝ ０ ． ０ ３ ０ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 具有统计学意义
３讨 论 四维彩 色超声诊断 技术是近些年 来发展起来 的一项新型 的彩色超 声诊 断技术 ，其可 克服传统超声诊 断方法应胎儿 心脏跳动而无 法获得 容积 数据的弊端 ，从而使动态观察 胎儿心脏 的三维结构成为 可能。 目 前 ，四维彩色超声 诊断技术是 国内外临床研究 的新方 向，并逐 渐应用 于 临床疾 病 的诊 断中。四维彩 色超 声诊断技术 较之传统 的二维 超声技 术 】 ，其 可对胎儿 心脏的容积 数据进 行准确 的检 测 ，同时可减少 因胎 儿体位 因素对检测结果 所产生 的影响 ，从而有效 的提高 了检查结果 的 准确性 ，并减少 了孕妇 的检查 时间 ，同时 四维彩 色超声可 以显 示部分 二维彩超 所无法显示 的切面 ，从而 可 以使临床 医师从不 同的角 度对 胎 儿心脏 的精 细结 构进行 观察。 四维彩色超声 技术 ，在获得 胎儿清 晰的四腔心血流 图后 ，对胎儿 胸部容积数 据进行采集 ，并通过 自带 的工作站获取 胎儿 动脉导管 弓切 面及左 、右室流 出道切面 的彩色血 流图 ］ ，通过对 胎儿左 、右室流 出 道切面 的彩 色血流 图进行 观察 ，可对 胎儿肺动脉瓣 、间隔缺损及永 存 动脉干的病变进 行检查 ；通过对获得 的动脉导管切 面图可观察胎儿 动 脉血管 内血 流的方 向，从 而对 胎儿右 室的梗阻情况 的诊 断具有重要 的 意义 ，如胎 儿正常 的血液 流动方 向为肺动 脉流 向主动 脉 ，若胎儿动 脉
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用四维彩超是一种新型的产前检查技术，通过利用三维超声成像技术和彩色多普勒技术，能够实时观察胎儿在母体子宫内的生长发育状况和活动情况。
相比于传统的二维超声检查，四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用更加准确、全面。
本文将从四个方面探讨四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用。
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用可实时观察胎儿的生长发育状况。
通过四维彩超，医生可以观察胎儿的运动、伸展、张口等动作，了解胎儿生长发育过程中的变化，及时发现胎儿畸形的可能。
四维彩超还能实时观察胎儿的器官发育情况，包括心脏、脑部、脊柱等，帮助医生及时发现胎儿畸形的发生和发展。
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用可提供全面的断层图像。
相比于传统的二维超声，四维彩超可以提供更多角度、更全面的图像信息，更容易发现胎儿畸形的征兆。
通过对胎儿各个方位的观察，医生可以看到胎儿器官的完整性、位置和功能状态，对胎儿畸形的诊断更加准确。
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用可实施三维重建。
四维彩超可以将连续扫描得到的多个切面图像进行三维重建，通过旋转、放大等操作，医生可以获得胎儿的立体图像，更好地观察胎儿畸形部位的详细情况。
这种立体图像可以帮助医生更直观地了解胎儿畸形的形态、大小和位置，为制定治疗计划提供重要参考。
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用可提供准确的血流动力学信息。
通过彩色多普勒技术，四维彩超可以观察胎儿的血流情况，包括血管的形态、血流速度等，从而发现血管结构异常、血流动力学改变等与畸形相关的病变。
这种血流动力学信息对于早期发现和诊断胎儿心脏和血管畸形具有重要意义。
四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用具有独特的优势，并且可以与其他产前检查技术相结合，提高胎儿畸形的诊断准确率。
需要注意的是，四维彩超虽然在检查中具有较高的敏感性和特异性，但仍然有一定的局限性，不能替代其他检查手段。
在临床实践中，医生需要根据具体情况综合运用各种方法，合理选择产前检查，并结合临床病史和其他辅助检查结果，全面评估胎儿的健康状况。
四维彩超在胎儿畸形筛查中的应用临床效果评价
四维彩超在胎儿畸形筛查中的应用临床效果评价杨莉莉（会宁县人民医院B超室，甘肃白银730799）摘要：目的研究四维彩超在胎儿畸形筛查中的应用效果。
方法选取2012年1月至2018年12月在本院进行产前检查的12100名孕妇作为研究对象，均进行二维彩超检查、四维彩超检查，以胎儿娩出结果为金标准，比较不同超声检查方法的胎儿畸形诊断结果，并比较颈部半透明带厚度情况。
结果12100名孕妇的胎儿畸形检出率为9.09‰；四维彩超检查的胎儿畸形诊断准确率（97.27%）高于二维彩超检查，且畸形部位总检出率（97.27%）高于二维彩超检查，差异有统计学意义（P＜0.05）；17例颈部半透明带厚度异常的胎儿智力发育畸形检出率（82.35%）高于93例颈部半透明带厚度正常的胎儿智力发育畸形检出率，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在胎儿畸形筛查中，四维彩超的临床诊断价值高于二维彩超，且可对胎儿智力发育情况进行诊断。
关键词：胎儿畸形；四维彩超；筛查随着我国医疗卫生事业的深化改革、医院现代化建设的开展，使社会大众对医疗服务行业有了全新的认识，对产前检查的重视度及关注度不断提升[1-2]。
胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常情况[3]，是临床常见的出生缺陷，不仅严重影响新生儿身心健康，而且增加家庭和社会的负担。
早期诊断能够及时发现异常情况，并及时终止妊娠，以达到优生优育的目的[4]。
超声是产前检查中的重要项目，主要包括二维彩超、四维彩超技术。
本研究旨在分析四维彩超在胎儿畸形筛查中的效果，以提高临床诊断准确率，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2012年1月至2018年12月在本院进行产前检查的孕妇12100名作为研究对象。
年龄21～41岁，平均年龄（28.95±1.46）岁；孕周15～30周，平均孕周（24.11±1.57）周；初产妇8790名，经产妇3310名。
1.2纳入及排除标准纳入标准：所有均在本院定期进行产检，临床资料和产检资料完整；孕周均≥10周，且均为单胎；所有孕妇及家属均对本研究知情，并自愿签署知情同意书。
四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用
亡胎 儿 中 ， ４ 的 死亡 原 因为 心 脏缺 陷 。致 死 性 心 约 ２ 脏畸形 患 儿在 围生期 死亡 率 高 、 术费用 高 且疗 效差 ， 手 给家 庭 和社会 带来 严重 负担 。为 降低遗 传性 及 先天 性
【 键 词 】 四 维 超 声 ； 产 前 诊 断 ； 心 脏 畸 形 关
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我 国每年先 天 性疾 病 新 生 儿 为 （ ０ ０ 万 ， ２ ～３ ） 占每 年 出生人 口的 １０ ～ １ ５ ［ ， ． ． １ 而先 天 性 心脏 病 是最 Ｊ 常 见 的 胎 儿 畸 形 之 一 。 据 世 界 卫 生 组 织 （ ｒｄ Ｗｏ ｌ
及左 心发 育不 良等 方 面 ， 具有 二 维 超 声 远不 能达 到 的
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（ ０ ０ １ ． ） 较 为 理 想 ， 设 定 时 间 过 长 ， 儿 胎 动 １ ．～ ２ ５８ 若 胎
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作 者 拟 就 四 维 超 声 在 胎 儿 心 脏 畸 形 诊 断 中 的 应 用 价
四维超声STIC技术检测中孕早期胎儿心脏畸形
四维超声STIC技术检测中孕早期胎儿心脏畸形发表时间：2018-08-06T16:18:43.047Z 来源：《航空军医》2018年7期作者：李江滨陈玉娥郭秋玲陈林君阮俊贤施丽景[导读] 心脏畸形胎儿存活率极低，患儿大都于出生后1年死亡。
（泉州市儿童医院妇幼保健院超声科福建泉州362000）摘要：目的对四维超声STIC技术检测中孕早期胎儿心脏畸形的临床效果作探讨。
方法选择我院2015年1月-2017年12月在我院接收的中孕早期产检胎儿心脏畸形患者120例为研究对象，将其参照随机数字表法均分组为：观察A组40例以二维超声检查、观察B组40例以四维超声STIC技术检查、观察C组40例以二维+四维超声STIC技术检查；将三组诊断数据作对比分析。
结果观察C组检查方法阳性检出率95.0%比观察A、B组高，P＜0.05。
结论中孕早期胎儿心脏畸形选择二维四维超声STIC技术联合检查的效果更佳。
关键词：中孕早期；胎儿心脏畸形；四维超声；STIC技术心脏畸形胎儿存活率极低，患儿大都于出生后1年死亡。
多个资料显示：心脏畸形为围产儿死亡高危因素之一，约围产儿的0.8%。
临床上强调早筛查、检测与诊断，以便有效防治胎儿心脏畸形[1]。
近年常用超声检测胎儿心脏畸形，于孕妇中孕早期行科学有效的检查，可获得准确的胎儿心脏情况，并据此施以科学有效的干预。
随着现代医疗技术水平的不断提升，四维超声STIC技术检测被广泛用于临床中，并有资料显示：该项技术于中孕早期胎儿心脏畸形诊断中的效果显著，故本次研究中将我院2015年1与-2017年12月接收的中孕早期产检胎儿心脏畸形120例纳为对象，将其参照随机数字表法均分组后，予以不同的检测方法，基于此对四维超声STIC技术检测中孕早期胎儿心脏畸形作探讨。
1资料与方法1.1一般资料选择随机数字表法将纳入对象（我院2015年1与-2017年12月接收的中孕早期产检胎儿心脏畸形120例）均分组为：观察A组40例孕妇年龄为22-38岁、均值为（31.74±5.26）岁，妊娠时间为13-17周、均值为（15.52±0.65）周；观察B组40例孕妇年龄为21-40岁、均值为（30.17±5.09）岁，妊娠时间为14-16周、均值为（15.60±0.53）周；观察C组40例孕妇年龄为23-37岁、均值为（30.65±5.24）岁，妊娠时间为13-17周、均值为（14.21±0.42）周。
四维超声在诊断胎儿畸形上的临床应用
线， 边缘 不 整 。 维 超 声 成 像 可 显 示 出 中断 的 大 小 、 目和 形 态 ， 四 数
使 畸 形 的 观 察 更加 直 观 ， 晰 显 示 胎 儿 面 部 解 剖 及 其 相 互 关 系 。 清
现报道如下 。
１ 资料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ． ２０ 年 ７ ０ ９ 月至 ２ １年 ７ １ ２ 名孕 妇 在 我 院超 声科 进 行 产 前 四 ００ 月 ０ １ 维 超 声 检 查 ， １ ２ 名 Ｉ Ｊ（ 共 １４ Ｊ Ｌ双胎 ４ ）孕 妇 年龄 ２ ～３ 岁 ， 均 年 ￣ 名 。 ２ ６ 平 龄 为 ２ ．岁 ， 龄 均 处 于 ｌ ～２ 周 。 中 部 分 孕 妇 有 接 触 ｘ线 史 、 ８４ 孕 ８ ６ 其 孕 期 感 冒 史 、 药 史 、 内感 染 史 等 等 。 现 Ｉ Ｊ 畸 形 ２ 例 。 服 宫 发 Ｉ Ｌ ＃ ０
字 形 向后 开 放 。 ３ 讨论
仪 器 为美 国Ｇ 公 司生 产 的ＶＯ ＵＳ ３ ＸＰ Ｒ Ｅ Ｌ ＯＮ ７ ０ Ｅ Ｅ Ｔ型超 声 诊 断 仪 ， 完 成 二 维 、 态 三维 及 四 维超 声 （ 时 三 维 ） 查 。 头 可 静 实 扫 探
为 四 维 容 积 探 头 ， 头 频 率 为 ３ ５ ．Ｍ Ｈ 。 用 直 接 探 测 法 ， 探 ． ～５ ０ ｚ 采 孕
目前 ， 声检 查 已 经 成 为 诊 断 胎 儿 畸 形 及 ｆ Ｊ 常 规 检 查 的 首 超 ］ Ｌ ＃ 选 方 法 。 维 超 声 技 术展 现 的 是 动 态 且 连 续 的 观 察 过 程 ， 是 在 四 就 三维 超 声 的 基 础 上 加 上 时 间 因素 。 维超 声 的成 像 原 理 主 要 有 三 四 步： 图像 信 息 的 采 集 、 像 的 三 维 重建 、 维 图 像 的 显 示 。 先 采 图 三 首 取 特 殊 的 用 于 采 集 信 息 的 电 子 容 积 探 头 进 行 信 息 采集 ， 集 信 息 采
四维超声在胎儿心脏圆锥动脉干畸形的应用进展
６ ５ ４・
中 国临 床 医 学影 像 杂 志 ２ ０ １ ３ 年第 ２ ４卷 第 ９期 Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ Ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ９
综 述
四维超 声 在 胎儿 心 脏 圆锥 动 脉 干畸科 大学 ， 新疆 乌鲁木齐
岚
８ ３ ０ ０ ０ １ ）
８ ３ ０ ０ １ １ ； ２ ． 新 疆 维 吾 尔 自治 区 人 民 医 院超 声 科 ， 新 疆 乌 鲁木 齐
ＬＩ Ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ －ｙ ａ ｏ ， ＹＵ Ｌａ ｎ 。
ｆ １ ． Ｘ ｉ ￣ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｕ ｒ ｕ ｍ ｑ ｉ ８ ３ ０ ０ １ １ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ｃ ｈ ＂ ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ￣Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｆ ｏ
３ 四维 超 声 Ｓ Ｔ Ｉ Ｃ 技 术在 胎 儿 Ｃ Ｔ Ｄ 的 临 床 应 用
３ ． １ 大动 脉 转位
四维 超 声 成 像 是 三 维 空 间加 时 间 维度 成像 ， 能 显 示 动 态 连 续 的立 体 结 构 ，呈 现 出 胎 儿 心 脏 动 态 及 静 态 的 实 时 图像 ， 它 通 过 时 间一 空间相关 图像 （ Ｓ Ｔ Ｉ Ｃ ）技术实 现数据 的采集 。 Ｓ Ｔ Ｉ Ｃ是 一 种 间 接 移 动 门控 式 扫 查 技 术 ， 可 对 探 头 获 取 的 三 维 数 据 根 据 心脏 收缩 峰 出 现 的 时 相 重 新 组 合 成 图 像 ， 并 按 扫 描 顺 序 排列 ，形 成 一 个 实 时 立 体 的 心 动 周 期 三 维 容 积 数 据 库 ， 然后计算机 系统进行 图像后处理 ， 结 合多平面成像 、 超 声 断 层 显像 （ Ｔ Ｕ Ｉ ） 、 表 面成 像 、 反转 成 像 以及 Ｂ — ｌ ｆ ｏ ｗ成 像 等 模 式 进 行脱 机分 析 ， 从 而 得 出 比较 满 意 的 四维 超 声 心 动 图 像 。
中孕期四维彩超快速筛查胎儿心脏的方法与应用价值
中孕期四维彩超快速筛查胎儿心脏的方法与应用价值作者：许织文苗修梅来源：《影像技术》2019年第02期摘要：目的：探讨中孕期四维彩超快速筛查胎儿心脏的方法与应用价值。
方法：选择2015年1月-2018年7月期间在泗洪县人民医院超声科进行四维彩超检查的2216例胎儿作为研究对象，其中单胎2119例，双胎97例，进行心脏超声检查，分析检查结果。
结果：2119例胎儿经四维彩超检查后，2088例胎儿心脏未见明显结构异常，31例胎儿心脏结构异常伴血流动力学异常，其中法洛氏四联症2例，主肺动脉间隔缺损1例，室间隔缺损13例，右弓2例，完全性房间隔缺损3例，主、肺动脉比例失常1例，迷走右锁骨下动脉5例，三尖瓣下移畸形1例，单腔心伴永存动脉干1例，室间隔缺损伴永存动脉干1例，永存左上腔静脉1例。
97例双胎中有7例其中之一胎儿心脏结构异常，其中法洛氏四联症2例，永存动脉干1例，室间隔缺损4例，室间隔缺损伴永存左上腔静脉1例。
结论：中孕期四维彩超快速筛查胎儿心脏手法简单，方便、快速、准确率高，具有较高的临床应用价值。
關键词：中孕期;四维彩超;快速筛查;胎儿心脏中图分类号：R445.1;R714.53 文献标识码：B DOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2019.02.20Abstract： Objective： To explore the application value and method of rapid screening of fetal heart in four-dimensional color ultrasound in middle pregnancy. Methods： From January 2015 to July 2018， 2216 fetuses， including 2119 singletons and 97 twins， were examined by four-dimensional color Doppler ultrasonography in the ultrasound department of sihong county people's hospital. Results： After 4-D color Doppler ultrasonography， 2088 fetal hearts showed no obvious structural abnormalities， 31 fetal hearts showed structural abnormalities with hemodynamic abnormalities， including 2 cases of tetra logy of Fallot， 1 case of aortopulmonary septal defect，13 cases of ventricular septal defect， 2 cases of right arch， 3 cases of complete atrial septal defect， 3 cases of aortopulmonary ratio. There were 1 case of abnormality， 5 cases of right subclavian artery， 1 case of tricuspid valve displacement， 1 case of single chamber heart with persistent trunk of artery， 1 case of ventricular septal defect with persistent trunk of artery， and 1 case of persistent left superior vena cava. Among 97 twins， 7 had abnormal cardiac structure，including 2 cases of Fallot， 1 case of persistent arterial trunk， 4 cases of ventricular septal defect，and 1 case of ventricular septal defect with persistent left superior vena cava. Conclusion： The rapid screening of fetal heart in four-dimensional color Doppler ultrasound in middle pregnancy is simple，convenient， rapid and accurate， and has high clinical application value.Key Words： Middle Pregnancy; Four-dimensional Color Ultrasound; Rapid Screening; Fetal Heart胎儿心脏畸形是胎儿中最常见的畸形，占新生儿出生缺陷的第二位[1]。
中孕早期胎儿先天性心脏病筛查中四维超声时空关联成像技术的临床应用效果观察
表１ 两种检查结果及随访结果对比情况表
序号 胎龄（周） 常规二维超声
ＳＴＩＣ
随访情况
１ １４４
ＶＳＤ
正常
ＶＳＤ
２ １４５
ＶＳＤ
ＶＳＤ
ＶＳＤ
３ １４５
ＶＳＤ
ＶＳＤ
ＶＳＤ
４ １４６ ＨＬＨＳ、心轴右偏 ＨＬＨＳ、心轴右偏 ＨＬＨＳ、心轴右偏
５ １４６ ＨＬＨＳ、心轴右偏 ＨＬＨＳ、心轴右偏 ＨＬＨＳ、心轴右偏
. A获l取l的R标ig准h图ts像对Re胎s儿er心v腔ed容.积信息进行分析，明
确其中异常病例。检查结果经由另一名医师复核确 定 后 ，记 录 异 常 病 例 的 影 像 学 情 况 。
所有受检者再行三／四维超声 时间空 间 相 关 成 像 （ｓｐａｔｉｏｔｅｍｐｏｒａｌｉｍａｇｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ，ＳＴＩＣ）筛 查。 为孕妇取常规仰卧 位，放 置 容 积 窗 以 包 含 所 有 感 兴 趣 区 （包 含 胸 骨 旁 四 腔 心 切 面 、心 尖 四 腔 心 切 面 及 主 动 脉 弓 长 轴 切 面 ），据 胎 体 大 小 及 探 头 距 胎 体 距 离 调 整 扫 描 角 度 。 嘱 咐 孕 妇 保 持 静 止 屏 气 ，屏 气 ６～８ 秒 激活自动容积按钮，３～６秒 内 探头自 动 扫 过 预 先 选 定组织，获取图 像。 采 集 完 成 后，由 拥 有 丰 富 ＳＴＩＣ 检查经验的医师观 察 并 分 析 容 积 数 据，经 由 另 一 名 医 师 复 核 确 定 后 ，将 容 积 数 据 库 予 以 保 存 ，最 后 采 用 四维处 理 软 件 （４Ｄｖｉｅｗ）进 行 脱 机 分 析。 所 有 受 检 者均接受为期１年的随访。 １．３ 观察指 标 以 ＣＨＤ 常 见 影 像 学 特 征 比 较 两 种检查手段的 筛 查 结 果。 同 时，将 常 规 二 维 超 声 检 查、ＳＴＩＣ 筛 查 及 联 合 诊 断 的 特 异 性、敏 感 性、阳 性 预测值及阴性 预 测 值 作 为 评 价 其 在 中 孕 早 期 ＣＨＤ 筛查中应用价值的依据。
核磁共振联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查效果
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测 ４４ 例.四维超声、MRI及二者联合诊断胎儿心脏畸形的 曲 线 下 面 积 分 别 为 ０．
８６２、
０．
７８４、
０．
９２２(
P ＜０．
０５),敏 感 度
分别为 ８３．
３％ 、
７５．
０％ 、
９１．
７％ ,特异度分别为 ８９．
１％ 、
８１．
８％ 、
９２．
７％ .４８ 例心脏畸 形 胎 儿 中 １８
三 体 １５ 例、
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二维超声与四维超声应用于胎儿心脏畸形诊断的效果研究
二维超声与四维超声应用于胎儿心脏畸形诊断的效果研究发表时间：2019-08-07T14:49:38.407Z 来源：《中国蒙医药》2019年第4期作者：章启佳[导读] 目的：分析二维超声与四维超声应用于胎儿心脏畸形诊断的效果。
章启佳1湖南省血吸虫病防治所湘岳医院湖南岳阳 414000；2血吸虫病国家临床重点专科 414000【摘要】目的：分析二维超声与四维超声应用于胎儿心脏畸形诊断的效果。
方法：随机抽取2016年12月至2017年12月间至本院接受产检的孕妇一般资料，在整理和分析后选择140例孕妇进行本次实验，采用数字随机法将所有孕妇均分为对照组和实验组，每组包含70例孕妇。
实验组采用四维超声进行诊断，对照组采用而为超声进行诊断，并对所有孕妇进行随访，根据最终的结果来对比两种诊断方式的诊断精准性。
结果：本次研究成果显示，对照组中共检查出5例心脏畸形，检出率为7.14%，实际有9例心脏畸形，检出精确度为55.56%，而实验组检查出9例心脏畸形，检出率为12.86%，实际有10例心脏畸形，检出精确度为90.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在胎儿的心脏畸形产前诊断中，四维超声的检出率和精准度均高于二维超声，可以为孕妇提供安全可靠的依据，方便其作出正确的选择，应大力推广应用。
【关键词】二维超声；四维超声；胎儿心脏畸形；诊断效果产前诊断是在胎儿发育过程中，应用各类技术对其进行检测，可以判断出胎儿是否患有疾病，可以尽早发现和治疗，针对不能治疗的疾病，孕妇及家属可自行选择如何处理[1]。
心脏畸形是因为发育停顿或心脏形成障碍而导致，在妊娠早期，若孕妇服用药物或感染病毒、接触辐射等都可能导致胎儿出现心脏畸形，所以此类孕妇的产前诊断非常重要[2]。
本次研究随机抽取2016年12月至2017年12月间至本院接受产检的孕妇一般资料，在整理和分析后选择140例孕妇进行本次实验，分析二维超声与四维超声应用于胎儿心脏畸形诊断的效果，现将最终结果报道如下。
四维超声时间—空间相关成像技术筛查中孕早期胎儿心脏畸形的应用价值
四维超声时间—空间相关成像技术筛查中孕早期胎儿心脏畸形的应用价值张鑫;涂金晶;王巧云【期刊名称】《中国数字医学》【年(卷),期】2018(13)12【摘要】目的:探讨四维超声时间—空间相关成像技术(STIC)在筛查中孕早期胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法:收集2017年2月至2018年2月间16～18周产科超声连续检查的50例心脏畸形胎儿,分别由1名从事产前胎心筛查5年以上的高年资医师和1名低年资超声医师进行二维超声和四维超声STIC技术成像检查,并根据胎儿CHD超声诊断标准做出诊断,将二维超声和四维STIC技术的诊断结果与随访结果进行分析比较.结果:50例心脏畸形胎儿经病理解剖确认室间隔缺损18例(包括小的肌部室缺)、肺静脉异位引流9例、完全型大血管转位6例、永存动脉干6例、肺动脉瓣狭窄4例、单心腔4例、法洛氏四联症两例、矫正型大血管转位1例,超声检出率:二维超声为92.0％ (46/50),两胎漏诊,两胎检出不完整;4D-STIC技术为96.0％ (48/50)一胎漏诊,一胎检出不完整,两者对中孕早期胎儿心脏畸形的检出率比较(P＞0.05),差异无统计学意义.结论:应用4D-STIC技术能够获得全方位的多断层图像,而且对医师的检查手法及经验依赖性较小,可以将其纳入中孕早期胎儿先天性心脏病的筛查中.同时可作为二维超声的有效补充手段,有很好的临床应用价值.【总页数】3页(P34-36)【作者】张鑫;涂金晶;王巧云【作者单位】延安大学附属医院超声医学科,716000,陕西省延安市宝塔区北大街43号;延安大学附属医院超声医学科,716000,陕西省延安市宝塔区北大街43号;延安大学附属医院超声医学科,716000,陕西省延安市宝塔区北大街43号【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R714.5【相关文献】1.断层超声显像技术联合时间空间相关成像技术和四腔心平面头侧偏斜法在胎儿心脏畸形筛查中的初步研究 [J], 吴娟;栗河舟;丛娟;王铭;程国梅2.四维超声时间-空间关联成像技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用价值 [J], 戴秀丽;李静;王美艳3.四维超声STIC技术在诊断孕早期胎儿心脏畸形中的应用价值 [J], 白璐;张昱4.四维超声时间空间相关成像和超声断层显像(STIC-TUI)技术对胎儿先天性心脏病筛查的应用价值 [J], 陈奕男;秦将均;覃英梅;陈怀春;陈寸;林莉妃5.四维超声时间-空间关联成像技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用价值 [J], 周英华;王莉;张建蕾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。