临床路径在胆囊炎患者护理中的应用研究

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临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用【摘要】目的探讨急性胆囊炎手术患者进行基于临床路径护理干预方法的效果。

方法72例患者随即为两组观察组与对照组各36例,对照组采用常规护理,观察组患者采用基于临床路径的综合护理干预措施。

结果观察组的患者手术时间、术中出血量、术后排气开始时间及持续时间、住院时间等指标与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。

观察组的切口出血、感染及肝内胆管残余结石、胆漏等并发症的发生率均明显低于对照组,经统计学处理分析,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论急性胆囊炎手术患者基于临床路径的综合护理干预方法效果好,值得临床推广应用。

【关键词】急性胆囊炎;综合护理干预;临床路径急性胆囊炎常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。

当炎症波及胆囊周围时,病情日益严重,腹痛加重,范围也比原来扩大。

这时右上腹部不能触碰,稍加用力按压更感疼痛难忍[1-2]。

我院自2008年1月—2011年10月对36例行急性胆囊炎手术后住院的患者采取基于临床路径的护理措施,取得了良好疗效,现将护理经验总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月—2011年10月我院共手术治疗72例急性胆囊炎患者。

所有患者均经B 超、血、尿淀粉酶和腹透等检查确诊。

右上腹压痛及墨菲氏征(+)。

72例患者中男38例,女34例。

年龄33~79岁,平均年龄45.5岁;病史1~12年;合并高血压15例,冠心病11例,慢性支气管炎、肺气肿及肺心病共5例。

72例患者随机分为观察组和对照组各36例。

两组患者的年龄、性别、病史、病程及合并症等方面比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法两组患者都采用常规手术治疗方法。

干预组患者在常规治疗的基础上加用基于临床路径的综合护理干预措施: ①组建临床路径发展小组。

由肝胆外科的医疗护理人员及辅助科室的工作人员组成,并进行临床路径知识培训。

临床护理路径在胆囊炎患者护理中的意义及效果分析

临床护理路径在胆囊炎患者护理中的意义及效果分析

察两组患者身体恢复能力以及自理能力情况。患者满意度、身
体恢复以及自理能力评分均采取本院自制的量表进行评估,总
分为 100分,得分越高,说明患者的情况越好。
1.4 统计学方法 采用 SPSS19.0统计软件对数据进行分析,
计量资料用(x±s)表示,行 t检验;计数资料用例数和百分比表 示,行 χ2检验;以 P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者住院费 用、住 院 天 数、护 理 满 意 度 对 比 观 察 组
刘光旭 张 芹 金玉华
摘要 目的 探讨围手术期细节护理对改善老年食管癌患者术后心理状态的作用。方法 选取本院 2015年 4月~2017年 8月收治 的 54例老年食管癌患者为研究对象,根据围手术期护理方式的不同分为两组,每组各 27例。对照组行常规护理,观察组行细节护 理。评估干预效果。结果 两组术前心理状态评分差异无统计学意义(P>0.05);对照组护理总满意率为 77.78%,观察组护理总满 意率为 96.30%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在围手术期对老年食管癌患者实施细节护理,可缓解其 负面心理,提高护理满意度,值得推广。 关键词:老年食管癌;围手术期;细节护理;术后;心理状态 中图分类号:R473.73 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(2019)34-0070-03
胆囊炎患者在发病时,一般为右腹连续性的胀痛,且随着时 间推移和病情的加重,疼痛感也会加深,这种疼痛呈放射性,常 见放射部位为 患 者 的 右 肩 部 以 及 右 肩 胛 骨 处 [1]。 部 分 患 者 会 出现恶心、发烧以及呕吐等症状,一旦错过治疗将会加重或者迁 延患者的病情,使 其 出 现 慢 性 胆 囊 炎 [2]。 近 几 年 来,随 着 人 们 生活水平的提升,临床护理路径这一护理模式越来越受到患者 以及医生们的重视。临床护理路径模式是一种以手术以及患者 病情为基础制定的高效率、低费用以及高质量的护理模式,该护 理模式使得患 者 从 入 院 至 出 院 都 有 着 标 准 化 的 流 程 [3]。 本 研 究分析和探究临床护理路径模式在胆囊炎患者护理中的效果, 现具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2015年 9月~2018年 9月在本院进行治 疗的 100例胆囊炎患者为研究对象。纳入标准:①患者均经过 初步检查,均符合胆囊炎的临床判断标准;②患者及家属均同意 参与本次研究且签署知情同意书,此次研究经医院伦理会批准 进行。排除标准:①血液系统疾病者、精神疾病者、进行抗病毒 治疗者;②其他严重合并症者。将研究对象随机分为对照组和 观察组,每组各 50例。对照组中男 26例,女 24例,年龄 47~69 (57.6±4.8)岁。观察组中男 30例,女 20例,年龄 45~70(55.9 ±5.1)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较,差异无统计 学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对 照 组 的 所 有 患 者 均 使 用 常 规 的 临 床 护 理 方 式进行护理干预。 1.2.2 观 察 组 观 察 组 患 者 采 取 临 床 护 理 路 径 的 护 理 方 式。 首先依据患者的实际情况,为其编制一份专属的临床护理路径 表,在护理路径表中填写患者在护理过程当中每个时间段内护 理的要素;在编写时,需要留出一定的空白区域,以便医护人员 依据情况进行调整[4]。护理人员在进行护理时,严格按照临床 护理路径表格进行护理,在护理过程中还须及时根据患者的要

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析作者:林平徐明稳凌成平来源:《中国实用医药》2011年第05期【摘要】目的探讨总结临床路径在胆囊炎患者围手术期临床护理中的应用。

方法 2007年6月至2009年11月间收治的156例胆囊炎患者分组进行了临床路径护理的效果研究,并对护理效果进行对比。

结果研究组患者的住院费用、住院时间、患者满意度均较对照组存在优势并具有显著统计学差异,随访发现研究组患者的恢复情况及生活自理能力均显著高于对照组。

结论在胆囊炎患者围手术期进行临床路径护理,可以有效改善患者的临床心理、促进其手术配合及预后恢复,同时减少了其住院费用负担;除此以外应用临床护理路径还能有效促进医院环境改进,提高医护人员的专业技能及满意度。

【关键词】胆囊炎; 临床路径; 护理path for cholecystitis patient【Abstract】 Objective To observe the application of clinical nursing path for the treatment of cholecystitis patient.Methods From June 2007 to November 2009,156 patients were retrospectively analyzed and randomly divided into two groups.The nursing effect was compared between this two groups.Results The test group has apparent advantage comparing with control group on cost,stay tn hospital time and satisfactory degree.Conclusion CNP on cholecystitis patients will be helpful to recovery and cost of them.Meantime the hospital environment will developed and nursing person’s【Key words】Cholecystitis; Clinical path; Nursing近年来随着社会经济的不断发展,临床护理路径(Clinical Nursing Pathways,CNP)作为以患者为中心的成效管理模式已经引起医务界的高度关注。

临床护理路径在胆囊炎患者中的应用效果分析

临床护理路径在胆囊炎患者中的应用效果分析
2 0 1 5 :  ̄ - 量
; 临床护理
பைடு நூலகம்
临床护理路径在胆囊 炎患者 中的应 用效果分析
李青 ’ 董敏 2
( 富 阳 区第 二人 民 医院 浙 江 杭 州 3 1 1 4 0 4 1富 阳 区市妇 幼保 健 医 院 浙 江 杭 州 3 1 1 4 0 0 2 )
【 关键 词 】临床护理 路径 ;胆 囊 炎 ;应 用
胆囊 炎是 临床上 常见 的 内科疾 病 ,主 要是 因为 细 菌感 染或 受 到化 学性 刺激而 引起 胆囊 发生 的炎 性病 变 ,具 有较 高 的发病 率 。 尤 其是急 性胆囊 炎对 严重 威胁 到 患者 的生 命健 康 ,因此 必须 加 强 临 床治 疗和 护理干 预 【 l 】 。临床 护 理路 径是 基 于 “ 患 者 为中 心 ”新 型 护理模 式 ,具有 多专业 性 ,能确 保 临床 护理 质量 ,在现代 护 理 中有 广泛 应用 。本 文通过 探讨 6 2例胆 囊 炎患者 的 临床护 理情 况 , 了解 临床 护理路径 在胆 囊炎 治疗 中 的应用 效果 ,报 告正 文如 下 。 1 . 资 料与 方法 1 . 1 一 般资料 以2 0 1 4年 5 月到 2 0 1 5 年5 月我 院收 治 的 6 2 例胆 囊 炎患者 作 为研 究对 象 ,均通 过 B超 、 临床症 状检 查确 诊 ,符合 胆囊 炎诊 断 标 准【 2 ] 。其 中 ,男 3 8 例 ,女 2 4 例 ,年龄 2 2到 6 9 岁 ,平均 ( 5 2 . 1 4 - 2 . 4 )岁;单纯 性胆囊 炎 4 3例 ,化脓 性胆 囊炎 2 1 例 。所 有 患者 均 有腹 部疼痛 、发 热等表 现 ,血 常规 检查 发现 白细 胞 和 中性粒 细 胞水 平大 幅提升 。将 患者 随机 分 为研 究组 和常 规组 ,每 组 3 1 例。 两 组 患者 的一 般特 征 、病 情病 程 、 治疗 方法 等 无 显著 差 异 ( P > O . 0 5 ) ,可进行对 比。 l _ 2 方 法 常规 组采 取一般 专科 护理 ,包 括 饮食 、体 制 观察 、皮 肤护 理 等 。研 究组采 取临床 护理 路径 护 理模 式 , 由医 院科室 临床 经验 丰 富 的护 理人 员总结 以往 护理经 验 和常 见 问题 基础 上 ,结合 患者 的 实 际情况 及治疗 需要 来设计 护理 路径 ,具 体包 括 : ( 1 )入 院第 1 d :应 组织 科 室主 管 医生 、护 士长 及责 任护 士 等 人员 组成护 理小 组 ,对 患者 的临床 资料 进 行分 析 ,同 时制 定胆 囊 炎临床 治疗 和护理 的方 案 。另外 ,安排 患者 进 行常 规检 查 。 ( 2 )入 院治疗 中 :首先 ,应 安排 护理 人 员积极 与 患者及 其家 属 开展 交流和 沟通 ,详 细讲 解 医院环 境 、科 室制 度等 ,同 时向开

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用价值分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用价值分析
1.2 方法 对照组患者采用常规护理,观察组患者在常 规护理基础上采用临床路径护理,其主要内容如下。
1.2.1 入院与住院期间护理内容 ①患者入院后护理路 径。在患者入院后结合其实际情况,在综合考虑临床检查结果 基础上,责任护士、护士长以及主管医生共同制定出利于患者 疾病康复的治疗方式与护理计划。②患者住院期间护理路径。 在住院期间,护理人员需要加强与患者以及家属之间的沟通与
综上所述,针对行胃癌手术患者实施优质护理干预,能最 大程度减少并发症发生,提高护理满意度,从而提升了护理质 量,具有较高的临床应用价值。
参考文献 [1] 孙秀芳.优质护理干预胃癌术前患者的临床观察[J].中国实用医药,
2017,12(25):158-159. [2] 李佳历.优质护理对胃癌手术患者术后并发症的影响[J].河南医学
鼓励其进行适量运动,促使患者保持积极乐观的心态。严格按
照医生的嘱咐服用药物,在一段时间后要及时返院复诊。 1.3 评价指标 记录 2 组患者的住院费用、住院天数以
【关键词】 胆囊炎 护理 临床路径 应用价值 DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.03.045
随着当前生活节奏以及饮食结构的改变,胆囊炎患者人数 逐年增加,其病情发展迅速,如果不及时进行治疗,容易发生胆 囊穿孔,威胁患者生命[1]。本文主要探讨临床路径在胆囊炎患者
作者简介:李明,女,大专,主管护师。 362
管所带来的不适感受等,会使患者产生悲观、恐惧、焦虑、抑郁
等负性情绪,从而加重病情。优质护理为一种以患者为服务中 心,对其给予尊重、同情、理解,并实施人性化、个体化及规范化 护理干预的服务模式[2]。
优质护理改变了传统的护理理念,以患者为中心,提供优 良、高质量的护理服务,关注患者的感受和需求,制定一套流程 化、标准化、规范化的护理方案,做好术前及术后的每一个细 节,在满足患者心理和生理的各种需求的同时,加强对术后并 发症的预防[3]。在整个优质护理过程中有效沟通是非常重要的, 充分了解患者的心理状态和感受,并采取及时有效的护理措 施,是提高护理质量、手术成功率及患者满意度的重要手段。本 次研究针对我院收治的行胃癌手术治疗患者,在传统护理基础 上,分别在术前、术后护理及出院时给予优质护理,取得较好的 效果。观察组吻合口瘘、切口感染、胃肠功能障碍等并发症发生 率均低于对照组;观察组对护理工作满意度为 96.15%,明显高 于对照组的 82.69%。

胆囊炎患者护理中临床路径的应用分析

胆囊炎患者护理中临床路径的应用分析

患者护理满意度与相比差异较大。

综上所述,手术后的有效护理措施提升了患者满意度,减少了并发症的出现,显著提高了手术成功率,值得临床重视。

参考文献[1] 谢贤敏,陈丽,陈大蓉,等.临时心脏起搏器临床应用效果及护理配合[J].华西医学,2012,27(1):87-90.[2] 张海成,张晓琴,肖世南等.床旁紧急临时心脏起搏例分析[J].心脏杂志,2012,24(5):622-624.[3] 马晓琴.48例高龄患者安装心脏起搏器的术前术后护理[J].中国城乡企业卫生,2012,6(3):67-68.[4] 徐正义,奕容兰.高年患者植入临时起搏器护理体会[J].ForHealth all, 2015,1(9):221-222.[5] 周一,孙莎莉,金建美.心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的护理[J].护理与康复,2012,6(1):21-22.·临床监护·胆囊炎患者护理中临床路径的应用分析徐燕(江苏省泰兴市第二人民医院 妇产科,江苏 泰兴 225411)摘要:目的观察胆囊炎患者护理中临床路径的应用。

方法本院在2012年2月至2015年5月收治100例胆囊结石合并胆囊炎患者,按收治时间顺序平均分为两组,观察组50例,对照组50例,两组均施行腹腔镜下胆囊切除术,对照组予以常规护理,观察组实行临床路径干预,对两组患者的术中、术后结果进行比较分析。

结果两组患者术后恢复情况如使用止痛棒所占的比例、术后下床时间、肠鸣音恢复时间、住院时间进行对比,观察组各方面指标均优于对照组,两组相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论临床路径配合腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎明显优于常规护理组,获得良好的临床疗效,值得临床推广应用。

关键词:腹腔镜下胆囊切除术;胆囊结石合并胆囊炎;开腹手术;临床路径护理中图分类号:R575.6+1 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.92.2460 引言目前,内镜发展迅速,腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎越来越受到普外科医师的重视,同时在治疗中应用适当的护理方法对手术结果和预后均有巨大影响[1],因此为了进一步了解腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的围术期护理效果,本院在2012年2月至2015年5月收治100例胆囊结石合并胆囊炎患者护理进行分析研究,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料。

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用观察

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用观察

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用观察发表时间:2018-06-21T13:40:00.177Z 来源:《心理医生》2018年15期作者:赵婷[导读] 在胆囊炎患者护理中开展临床护理路径,可明显减少并发症,缩短住院时间,改善护患关系,值得推广。

(连云港市第一人民医院江苏连云港 222061)【摘要】目的:探讨临床路径在胆囊炎患者护理中的应用效果。

方法:选取我院于2016年12月—2017年11月期间收治的92例胆囊炎患者,按随机数表法分为对照组(n=46)和研究组(n=46)。

给予对照组常规护理,给予研究组临床护理路径。

比较两组引流时间、治疗费用、住院时间、并发症发生率及护理满意度。

结果:研究组引流时间、治疗费用、住院时间较对照组均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组更低,而护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:在胆囊炎患者护理中开展临床护理路径,可明显减少并发症,缩短住院时间,改善护患关系,值得推广。

【关键词】胆囊炎;临床护理路径;住院时间;并发症【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)15-0196-02 胆囊炎是临床上常见疾病,具有较高的发病率,主要由化学性刺激或细菌感染而引起[1]。

近年来,我国胆囊炎的发病率呈逐年上升趋势,给患者带来极大的痛苦,已经成为严重威胁人类健康的公共卫生问题[2-3]。

因此,必须加强对胆囊炎患者的治疗和护理,本研究选取我院于2016年12月—2017年11月期间收治的92例胆囊炎患者作为研究对象,探讨临床路径在胆囊炎患者护理中的应用效果。

现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院于2016年12月—2017年11月期间收治的92例胆囊炎患者,按随机数表法分为对照组和研究组。

研究组46例,男25例,女21例;年龄31~73岁,平均年龄(45.25±5.16)岁。

胆囊炎患者护理中临床路径的应用探析

胆囊炎患者护理中临床路径的应用探析

2014.09护理经验159胆囊炎是临床常见病变,在腹部外科疾病中发病率仅次于阑尾炎,已经成为严重威胁人们健康的重要疾病。

研究显示在患者治疗中同时给予有效的护理干预对于减轻患者生理痛苦,促进患者康复有着重要的作用。

临床护理路径是现代临床护理中使用的新型护理模式,能够在保证护理质量的基础上减少资源浪费,同时能够提高出服务对象的舒适度,具有显著价值[1]。

为对胆囊炎患者护理中临床路径的使用价值进行观察,笔者对我院近年来收治的90例胆囊炎患者进行研究,现将具体报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料我院自2012年1月至2013年1月收治的90例胆囊炎患者,男46例,女44例,年龄50-75岁,平均年龄(62.35±7.65)岁;所有患者均接受X 线及病理检查诊断确诊,均伴随发热、上腹疼痛等症状,经血常规检查显示患者白细胞及中性粒细胞水平升高,将患者随机分为观察组与参考组,各为45例,两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法参考组患者接受常规护理干预,观察组在护理中采用临床护理路径,具体措施如下:术前由我科室经验丰富工作人员共同组成临床护理路径小组,共同编制临床护理路径表格,在表中将围术期不同时段护理关键点填写并标注,在制定临床护理路径时可留有一定自由度从而方便灵活调整。

①患者入院时,医护人员面带微笑迎接,并将医院环境、主治医生、护理人员、住院规章制度等告知患者,对患者进行必要的安抚。

②术前准备,术前根据医嘱对患者进行全面检查,主要包括血胆囊炎患者护理中临床路径的应用探析肖 飞仁寿县禄加中心卫生院 四川省仁寿县 620500【摘 要】目的:探讨胆囊炎患者护理中临床路径的应用效果。

方法:选取我院近年来收治的90例胆囊炎患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者在护理中采用临床护理干预,参考组采用常规护理干预,对两组患者临床治疗效果、住院时间、治疗费用。

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析急性胆囊炎是指胆汁囊黏膜充血、水肿、坏死甚至穿孔的急性感染性疾病。

临床路径护理是一种以患者需求为中心,以医学、护理学及社会科学为基础,以团队协作为手段,以于合理的时间周期内达到优质、高效、低成本的诊断、治疗、康复目标的全过程管理模式。

本文旨在探讨临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果。

一、临床路径护理的基本理念临床路径护理是以患者为中心的管理模式,旨在优化护理流程和质量,并提高护理效率和病患满意度。

它是一种全程管理模式,具有明确的目标和标准,可有效地减少医疗费用和护理成本。

在急性胆囊炎患者护理中,临床路径护理被广泛地应用,其主要目的是加强团队协作,提高患者治疗效果和满意度。

下面分别从护理流程、护理质量以及护理效果分析其应用效果。

1. 在护理流程方面临床路径护理的最大优势在于其能将全过程的治疗方案及流程标准化,进而实现全流程的协调管理和效果掌控。

在急性胆囊炎患者护理中,临床路径护理可以协调整个护理团队,根据患者病情的不同阶段,制定完整的诊断、治疗及康复方案,使得护理流程更加清晰、简单明了,有利于护理团队工作的统筹安排,减少不必要的浪费和重复工作,提高护士的工作效率,进而有利于患者快速恢复健康。

临床路径护理也具有明显的护理质量优势,其主要体现在规范化、标准化的全过程护理方案上。

在急性胆囊炎患者护理中,临床路径护理可以制定特定的诊疗方案和操作规范,护理人员可以根据标准化流程进行护理操作,不容易出现过失和差错。

此外,临床路径护理也可以设置专业的质控小组,定期检查和评估护理效果,及时调整护理方案,更好地保障患者的护理安全。

临床路径护理对于提高护理效果有着重要的影响。

在急性胆囊炎患者护理中,临床路径护理可以有效地减少因为医生和护士之间的沟通不足而引起的病人重复检查和处理的情况。

临床路径护理的流程为病人提供了更好的医患沟通交流环节,避免了病人的疑惑和不理解。

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析摘要】目的:探析临床路径应用在胆囊炎患者护理中的实践效果。

方法:选取本院于2017年01月~2019年01月收治的80例胆囊炎患者,随机分为对照组(常规护理)与观察组(临床路径护理),各40例。

对比两组患者的并发症发生情况。

结果:观察组并发症发生率为2.5%,显著低于对照组的20%,差异具统计学意义(P<0.05)。

结论:对胆囊炎患者护理中实施临床路径护理干预,可减少并发症的发生,促进疗效的提高,临床可推广应用。

【关键词】临床路径;胆囊炎;护理;临床效果胆囊炎是肝胆类疾病之一,发病率较高,主要由化学性刺激或者细菌感染所致,临床主要开展手术治疗。

相关研究表明,在此期间开展积极有效的护理干预,可有效提高临床疗效[1-2]。

临床路径护理是根据患者的病情状况、治疗及护理现状,制定从入院到出院的个体化、针对性的临床路径护理方案,减少并发症的发生,促进疗效的提高。

鉴于此,为探析临床路径应用在胆囊炎患者护理中的实践效果,报告如下:1 资料与方法1.1一般资料选取本院于2017年01月~2019年01月收治的80例胆囊炎患者,随机分为对照组与观察组,各40例患者。

患者年龄27~71(49.5±22.5)岁,所有患者的一般资料不具统计学意义(P>0.05),临床可对比。

1.2方法1.2.1 对照组实施常规管理(1)密切监测生命体征、病情变化状况例如患者疼痛难以忍受,影响正常休息。

需遵医嘱及时处理,必要下适当给予阿托品与非那根等镇痛药物;根据患者病情状况,选择保守治疗或是手术治疗,需严格审查手术指征,保证手术部位的无菌化操作,术后保证引流管通畅。

(2)饮食指导为患者制定健康、科学的饮食方案,饮食原则为少食多餐,清淡易消化、低脂低盐低胆固醇、高蛋白、富含碳水化合物为主,强调患者严禁摄入油腻、生冷等刺激性强的食物。

若患者伴腹胀、腹痛,必要下给予静脉输液干预。

(3)专项皮肤护理由于胆囊炎患者手动胆盐刺激影响,可产生皮肤瘙痒等不良反应。

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用效果分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用效果分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用效果分析摘要:目的:分析临床路径在胆囊炎患者护理中的应用效果。

方法:将我院收治的82例胆囊炎手术患者纳入本次研究,入选病例均来自2016年1月至2017年5月,采取随机双盲法将所有患者分为实验组(41例,临床路径护理)和对照组(41例,常规护理),对比两组患者引流时间、住院时间、住院费用、并发症发生情况。

结果:相比于对照组患者,实验组患者引流时间和住院时间更短,住院费用更少,并发症发生率更低,P<0.05,组间差异明显。

结论:对胆囊炎患者实施临床路径护理可减少并发症的发生,加快其康复进程,减少经济压力。

关键词:胆囊炎;临床路径;并发症胆囊炎在临床上较为常见,具体可分为急性和慢性两类,其病程长、危害较大,会给患者带来较大的痛苦,影响其正常生活[1]。

我院高度重视对胆囊炎患者的护理干预,在2016年1月至2017年5月期间引入临床路径护理,取得了较好的效果,现具体总结如下。

1,资料和方法1.1一般资料将我院收治的82例胆囊炎手术患者纳入本次研究,入选病例均来自2016年1月至2017年5月,所有患者均确诊为急性结石性胆囊炎,伴有不同程度的上腹疼痛与发热现象等,经血常规检查显示白细胞或者中性粒细胞水平增高,采取随机双盲法将所有患者分为实验组和对照组,每组各41例。

实验组中男性24例,女性17例;年龄25—66岁,平均(42.8±8.1)岁;病程6个月—5年,平均(2.1±0.6)年;手术方式:腹腔镜胆囊切除术32例,切开取石术9例。

对照组中男性26例,女性15例;年龄26—69岁,平均(43.3±8.0)岁;病程5个月—6年,平均(2.2±0.7)年;手术方式:腹腔镜胆囊切除术33例,切开取石术8例。

对实验组与对照组患者性别、年龄、病程等一般资料采取SPSS19.0进行检验,得出P>0.05,可进行组间比较。

1.2方法对照组行常规护理,具体包括体位护理、营养支持、病情监测、皮肤护理、并发症护理等。

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用摘要】目的:探索与研究临床路径在胆囊炎患者护理之中的应用效果。

方法:选取我院于2017年2月-2018年1月所接收的胆囊炎患者124例,可根据护理方式的差异来对患者进行随机分组,即参照组与观察组,各62例。

参照组运用普通护理,而观察组则需在参照组基础上应用临床路径护理,观察两组患者护理满意度与并发症发生情况。

结果:观察组患者的护理满意度要明显高于参照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率要高于参照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:临床路径在胆囊炎患者护理中的应用,患者护理满意度极高,且并发症发生率,安全高效,值得被广泛的应用到临床实践中。

【关键词】临床路径;胆囊炎;护理;应用[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)17-0492-01在腹部外科疾病之中,胆囊炎的发病率较高,主要发病群为35-55岁的中年群体,此类疾病主要是由于细菌感染或化学性刺激而引发的胆囊炎病变,除了做好积极治疗意外,还要应用更为科学的护理方案,这对于患者康复意义重大。

临床路径主要是在现代医学理念的指导下,把患者视为护理中心的高效护理模式。

对此,在此次研究中,选取我院于2017年2月-2018年1月所接收的胆囊炎患者124例,对其实施临床路径护理模式的效果进行回顾性分析,现将回顾性结果展示如下。

1 资料和方法1.1一般资料选取我院于2017年2月-2018年1月我院所接收的胆囊炎患者124例,可根据护理方式的差异来对患者进行随机分组,即参照组与观察组,各62例。

参照组62例中,男性40例,女性22例,年龄处在48-72岁,平均年龄为(61.8±7.0)岁,接受腹腔镜胆囊切除术的患者有52岁,而接受胆总管探查切开取石术的患者有10例。

而观察组62例中,男性38例,女性24例,年龄处在49-71岁,平均年龄为(60.7±7.4)岁,接受腹腔镜胆囊切除术的患者有48岁,而接受胆总管探查切开取石术的患者有14例。

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用发表时间:2014-05-26T11:38:08.653Z 来源:《中外健康文摘》2013年第48期供稿作者:和叔音[导读] 急性胆囊炎疾病是因为胆囊管受到阻塞,造成滞留胆汁,发生细菌感染而诱发[1]。

和叔音(云南省香格里拉福康医院护理部 674400)【摘要】目的分析急性胆囊炎采取临床护理路径干预的临床效果。

方法随机抽取我院2011年3月~2013年4月收治的80例急性胆囊炎患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规康复护理给予干预,观察组在上述护理基础上采用临床护理路径给予临床干预。

结果观察组满意率、依从性、疾病知识知晓率等指标明显高于对照组,住院时间明显少于对照组,两组患者数据对比差异明显(P<0.05)。

结论急性胆囊炎采取临床护理路径给予临床干预,使满意率、治疗依从性得到明显提高,缩短患者住院时间,具有极大的推广意义。

【关键词】临床路径护理急性胆囊炎应用【中图分类号】R575.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)48-0216-01 急性胆囊炎疾病是因为胆囊管受到阻塞,造成滞留胆汁,发生细菌感染而诱发[1]。

患者临床上以右上腹痛、恶心、呕吐等症状为主。

由于急性胆囊炎病情有着较快的进展,患者一旦发病,则会发生腹膜炎、休克、脱水等临床症状,倘若没有在最快时间内给予治疗,对患者生命安全有着较大的威胁。

本文回顾性分析我院2011年3月~2013年4月收治的80例急性胆囊炎患者的临床资料,现总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2011年3月~2013年4月收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象,男42例,女38例,年龄在20~70岁之间,中位年龄为(40.2±8.1)岁,患者的病程在1h~14h之间,平均病程为(4.1±1.2)h。

本组患者手术前均采用CT、B超等常规检查对疾病进行确诊。

其中15例慢性胆囊炎急性发作,20例胆囊结石,32例急性结石性胆囊炎,13例急性非结石性胆囊炎。

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析

2262019.02护理经验临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析王 霞甘肃省张掖市山丹县清泉镇卫生院 甘肃省山丹县 734100【摘 要】目的:探讨临床路径在急性胆囊炎患者护理工作中的应用方法及效果。

方法:选入患者为我院2014年1月-2018年4月时段内收治,均为急性胆囊炎患者,共计100例,以我院为患者提供的不同护理手段将这些患者分为50例观察组和50例对照组,观察组患者主要通过临床护理路径进行护理,对照组患者以常规护理为主,比较两组患者的引流时间、住院时间、并发症发生情况以及护理满意度。

结果:观察组患者引流时间与住院时间均比对照组患者更短,P<0.05,并发症发生率为4%,明显低于对照组的28%,护理满意度高达96%,高于对照组患者的78%,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

结论:将临床路径护理应用在急性胆囊炎患者的护理工作中,效果显著。

【关键词】临床护理路径;急性胆囊炎;并发症急性胆囊炎患者临床表现为右上腹出现持续性胀痛,伴随着病情的发展,疼痛程度加重,逐渐转变为放射性疼痛,放射范围涵盖右肩胛骨下角以及右肩的整个部位。

不少患者在发病以前均有大量食用油腻食物的经历,发病期间有恶心、呕吐、冷热交替的感受[1]。

临床对于急性胆囊炎患者应积极为其进行彻底性的治疗,才能预防疾病的持续加重,避免出现慢性胆囊炎。

此外,必要的护理措施必不可少,目前临床护理路径是以患者为中心的一种成效管理模式,已大量应用在护理工作中,得到了越来越多患者及其医疗人员的认可。

本研究现选择100例我院收治的急性胆囊炎患者,通过对比分析患者的临床护理资料进行以下的分析报告。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选入对象为我院2014年1月~2018年4月时段内收治的急性胆囊炎患者,共计100例,所有患者入院时经诊断均确诊为急性胆囊炎疾病,排除存在心肾功能严重障碍以及精神疾病的患者,所有患者均自愿配合研究开展并签署知情同意书。

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用发布时间:2022-10-21T10:33:40.311Z 来源:《护理前沿》2022年16期作者:李锋[导读] 目的:分析在急性胆囊炎患者护理中应用临床路径护理的效果。

方法:选取2021年3月-2022年李锋太仓市第一人民医院,江苏苏州 215400【摘要】目的:分析在急性胆囊炎患者护理中应用临床路径护理的效果。

方法:选取2021年3月-2022年3月在我院接受治疗的60例急性胆囊炎患者作为本次实验研究对象,按照单双数法分为两组,每组各30例,一组为实验组,采用临床路径护理,另一组为常规组,采用常规护理,对比两组的护理满意度及临床指标。

结果:实验组患者的满意度高于常规组(P<0.05),实验组患者的临床指标优于参照组(P<0.05)。

结论:在急性胆囊炎患者护理中采用临床路径护理能够有效提高其满意度,效果显著,值得在临床上推广和应用。

【关键词】临床路径护理;急性胆囊炎;满意度急性胆囊炎是一种消化道疾病,任何年龄的人都可能患病,分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎,临床上表现为腹部上疼痛、右侧肩部、背部疼,会出现发热的情况,应及时就医,选择用药或者手术治疗,首选药物治疗,但是要根除病患选择手术治疗,要想取得好的手术效果,选择有效的护理方式非常重要[1]。

本次实验主要研究临床路径护理对急性胆囊炎患者的护理效果。

1资料与方法1.1一般资料选择2021年3月至2022年3月在我院接受治疗的急性胆囊炎患者60例作为研究对象,按照单双数法分为实验组和常规组,每组30例。

实验组男性12例,女性18例,年龄为42-70岁,平均年龄为(58.32±2.21)岁,常规组男性10例,女性20例,年龄为41-72岁,平均年龄为(59.12±2.01)岁,对比两组患者一般资料,差异不明显(P>0.05),可以进行试验。

1.2方法常规组采用常规护理,入院的常规身体检查、用药指导、饮食和运动指导。

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析

临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析发布时间:2021-05-12T13:10:00.407Z 来源:《健康世界》2021年5期作者:罗洁[导读] 对胆囊炎患者使用临床路径护理手段,观察该种方式的应用效果和分析。

罗洁腾冲市人民医院云南腾冲 679100摘要:目的:对胆囊炎患者使用临床路径护理手段,观察该种方式的应用效果和分析。

方法:将我科2019年6月--2020年12月接治的86例胆囊炎患者作为本次的观察对象,同时将其分为两组,第一组使用常规护理手段,第二组使用临床路径护理手段,每组患者43例。

结果:(1)第二组患者在住院时间、治疗费用、引流时间上明显优于第一组,两组有差异(p<0.05)。

(2)第一组护理满意度为34(例)79.06%,第二组护理满意度为42(例)97.67%,两组有差异(p<0.05)。

结论:对胆囊炎患者在临床护理过程中使用临床路径护理手段,该种方式效果显著,值得推荐使用。

关键词:临床路径;胆囊炎;护理效果;应用分析胆囊炎在临床治疗当中属于一种常见性病症,患者在病情发作期间,会呈现出腹痛、腹胀等等临床表现。

在病情发作期间,该种疼痛还会呈现出放射性,造成患者的痛苦加剧,往往影响其生活和工作。

该种病症的发病原因主要要是由于细菌的侵袭、胆囊管的阻塞等等原因造成,在临床治疗中一般采用手术治疗的方式,在治疗过程中,使用常规护理方式,不能为患者提供更优质的护理服务,对患者的康复效果也不理想,基于此,本组研究中对胆囊炎患者使用临床路径护理手段,观察该种方式的应用效果和分析。

1.一般资料和方法1.1一般资料将我科2019年6月--2020年12月接治的86例胆囊炎患者作为本次的观察对象,同时将其分为两组,其中第一组使用常规护理手段,该组患者共43例,年龄47.38±6.34岁,身高1.61±0.14米,体重59.22±4.38千克,男23例,女20例;第二组使用临床路径护理手段,该组患者共43例,年龄45.19±5.31岁,身高1.60±0.16米,体重54.68±6.17千克,男21例,女22例。

临床路径护理模式在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理模式在急性胆囊炎患者护理中的应用

临床路径护理模式在急性胆囊炎患者护理中的应用发布时间:2022-11-11T01:33:25.381Z 来源:《中国医学人文》2022年6月6期作者:邹林伶[导读]邹林伶(四川省乐山市中医医院;四川乐山614000)【摘要】目的:探究分析临床路径护理模式应用于急性胆囊炎患者中的效果。

方法:在2020年2月到2022年2月期间本科室收治的急性胆囊炎患者中抽取80例纳入观察对象,利用随机数表法将所有患者分为参考组(n=40,开展常规疾病护理)和研究组(n=40,开展临床路径护理模式),对比两组患者的护理效果。

结果:研究组患者接受临床路径护理模式后,患者的负性心理明显改善,焦虑、抑郁评分明显下降,疼痛、便秘、呕吐等不良反应的发生率更低,护理满意度更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论:针对急性胆囊炎患者开展优质的临床路径护理模式能够显著改善患者的不良情绪,提高患者的满意度,降低患者的不良反应发生率,值得临床进一步推广。

【关键词】临床路径护理模式;急性胆囊炎;不良反应;满意度急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)作为常见急腹症,发病较急,往往伴随着剧烈的疼痛症状,严重甚至会引发胆囊穿孔或者急性胰腺炎等,危害到患者的身心健康、降低了患者的生活质量。

随着人们社会生活方式的巨大转变,近年来我国急性胆囊炎的发病率有所提高[1],老年患者是该病的主要发病群体。

急性胆囊炎往往并发结石,结石形成后会对胆囊黏膜造成持续刺激进而引发更为严重的炎症或感染,恶性程度高、痛苦大,甚至还有癌变的风险,为了进一步缓解患者的症状、提高患者预后效果,选择合适的治疗和护理手段十分重要。

本次研究分析了临床路径护理模式应用于急性胆囊炎患者中的效果,如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2020年2月到2022年2月这一时间段到本科室就诊的80例急性胆囊炎患者纳入观察样本,利用随机数表法将所有患者分为参考组和研究组,各40例,研究组男性21例、女性19例,年龄18-67岁,平均年龄为(45.18±1.15)岁,平均病程为(2.28±1.19)年;参考组男性22例,女性18例,年龄20-68岁,平均年龄为(46.13±1.16)岁,平均病程为(2.29±1.16)年。

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果分析胆囊炎是胆囊内细菌感染引起的炎症,是常见的急腹症之一。

胆囊炎病程长、病情复杂,给患者带来了很大的痛苦,临床路径护理是指根据病人的病情和特点,经过多学科医生、护士、病人及家属的合作,制定一个固定的、有序的临床路径,以达到更有效的护理效果和更高的病人满意度。

本文旨在探讨临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果。

1、护理前评估在进入临床路径护理之前,护理人员需要对患者的身体状况进行全面评估,在了解患者的病情、家族病史及基本生命体征等信息的基础上,制定详细的护理计划。

2、预防措施在临床路径护理中,护理人员需要对急性胆囊炎的早期预防做好工作。

首先,要对患者的饮食进行控制,禁用油腻及刺激性食物,避免食用过度。

其次,护理人员要督促患者遵守医生规定的药物治疗和饮食控制等方面的要求,定期进行复查,及时发现病情变化,采取有效措施。

3、疗效评估临床路径护理的有效性往往体现在疗效评估方面。

在急性胆囊炎患者护理过程中,护理人员需要跟踪患者的病情变化,根据临床路径护理方案进行治疗及护理。

同时,护理人员需及时记录患者的生命体征、疼痛程度、药物使用情况以及饮食及活动情况等,从而及时反馈给医生,进行下一步的治疗及护理。

4、静脉输液与观察对于急性胆囊炎患者,静脉输液是常见的治疗措施,该方法能够及时补充患者的身体液体,缓解疼痛及不适感,从而更好地促进患者恢复。

在输液的过程中,护理人员需要细心观察患者的生命体征、尿液与水电解质的平衡情况等,做好相应的记录,从而及时发现患者的状况变化。

临床路径护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果非常显著。

通过临床路径护理,可以更好地规范护理流程,提高护理质量,减轻患者的痛苦和不适感,缩短病人住院时间,降低治疗成本,提高治疗效果及患者的满意度。

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检验以及x 2检验以形式以及%形式表示计量资料以及计数资料,以P <0.05为存在明显差异,具有统计学意义㊂2 结果2.1 临床疗效观察组患者的总有效率高于对照组(P <0.05),见表1㊂表1 两组患者的临床疗效对比(n ,%)组别(n)痊愈显效有效无效总有效率(%)观察组(61)262311198.36对照组(61)416251673.77x 2 6.925P<0.052.2 疼痛VAS 评分观察组的疼痛VAS 评分明显优于对照组(P <0.05),见表2㊂表2 两组患者的疼痛积分对比组别(n)治疗前治疗后差值观察组(61) 4.47±1.83 1.90±1.10 2.25±1.52对照组(61)4.52±1.52 2.96±1.22 1.36±1.04t 4.6968.7328.025P>0.05>0.05>0.053 讨论本研究结果可见,在旋提手法按摩联合针刺方法治疗神经根型颈椎病的过程中给予患者进行综合护理干预的效果优于常规护理,具体护理体会如下㊂3.1 对患者实施心理护理针对颈椎病患者,因为其病程较长,并且表现出疾病反复的特点,患者在疾病发作时,症状表现极为严重,从而对日常生活与工作带来系列影响㊂对此护理人员需要通过动作㊁语言以及表情等对患者的消极情绪进行缓解,使患者可以确保心情愉悦,能够有效配合临床治疗㊂3.2 对患者实施生活起居护理为患者创建舒适的住院环境,需要长时间通风,确保室内空气始终清新㊂在睡眠时,需要在硬板床上方选择平卧位,针对活动不便老年患者需要在固定时间协助其翻身,确保生活起居表现出良好舒适感㊂3.3 对患者实施饮食护理以及对患者的个人体质进行观察,实施辩证膳食指导,在饮食方面需要注意清淡,进食易消化食物,禁止过多的烟酒刺激㊂参考文献[1] 吴江林,林定坤,陈博来,等.手法配合颈痛穴针刺治疗神经根型颈椎病临床观察[J].新中医,2012,7(05):107-109.[2] 王乾,朱立国,高景华,等.旋提手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中医正骨,2013,7(06):9-11.[3] 朱立国,张旭,冯敏山.旋提手法配合颈椎康复操防治神经根型颈椎病的应用研究[J].世界中西医结合杂志,2014,2(12):1324-1327.[4] 袁莉蓉,邹军,吴焱兵,等.椎针配合针刺治疗神经根型颈椎病35例[J].江西中医药,2013,7(05):48-50.[5] 卢玉勤,李丽青.通络宝配合针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].当代医学,2011,2(10):158.(收稿日期:2015-04-14)编辑:陶慧如【护 理】临床路径在胆囊炎患者护理中的应用研究顾荣清(辽宁省鞍山市中医院,辽宁 鞍山 114000)【摘要】 目的:探究胆囊炎患者应采取的护理措施和效果㊂方法:选取67例胆囊炎患者进行护理,随机分为观察组(43例)和对照组(24例)㊂观察组患者给予综合的临床路径护理,对照组患者给予常规护理㊂对两组患者的身体情况进行观察和分析㊂结果:观察组患者护理满意度为93.02%,并发症的发生率为2.3%;对照组患者护理满意度为83.33%,并发率为16.7%,观察组患者的护理满意度高于对照组,并发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂且对照组患者的引流时间㊁住院时间明显比观察组长,费用更高,差异明显(P <0.05)㊂结论:胆囊炎患者选择在治疗中给予综合临床路径的护理,可以提高患者身体的舒适度,减少并发症,减短患者的住院时间和引流时间,提高了患者对护理的满意度,效果显著,可广泛应用于临床㊂【关键词】 胆囊炎;临床护理;护理效果doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.21.062中图分类号: R575.6+1 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)21-0117-03 胆囊管非梗阻性的急性胆囊炎患者,其右上腹一般不会产生剧烈疼痛,基本为持续性的胀痛,在病情的不断发展中,会加重疼痛,且疼痛多为放射性,右肩胛骨下角和右肩部为常见的放射部位[1]㊂很多患者在发病前都进食过大量的油腻食物,部分患者有怕冷㊁发热㊁呕吐㊁恶心等,要对患者给予彻底治711疗,否则会加重病情,导致出现慢性的胆囊炎㊂治疗过程中给予相应的护理措施,有助于身体的康复,减轻病痛㊂我们选取67例胆囊炎患者采取不同措施进行护理,取得良好的结果,现报告如下㊂1 资料和方法1.1 一般资料 将2013年9月-2015年2月收治的67例胆囊炎患者分为观察组和对照组㊂观察组患者43例,男性26例,女性17例,年龄31~68岁,平均(49.25±5.12)岁,病例类型:11例为化脓性胆囊炎,32例为单纯性胆囊炎;病因:29例为胆管感染,9例为饮食不节,6例为肠道寄生虫,1例为其他㊂对照组患者24例,男性17例,女性7例,年龄范围:32~70岁,平均(49.25±5.12)岁,病例类型: 10例为化脓性胆囊炎,14例为单纯性胆囊炎;病因: 13例为胆管感染,6例为饮食不节,4例为肠道寄生虫,1例为其他㊂两组患者身体资料的差异无统计学意义(P>0.05)㊂1.2 方法 对照组患者给予常规的护理措施,观察组患者给予临床路径综合的护理模式,具体措施如下㊂1.2.1 术前护理 手术前要了解患者的过敏史和病史,选择舒适的体位,使患者摄取热量㊁蛋白质含量高的食物,禁食过程中要采取静脉滴注的营养支持,及时纠正体内酸碱平衡和电解质紊乱,手术前要协助医生进行各项检查,做好备皮准备[2]㊂积极和患者进行交流和沟通,了解患者对手术和疾病方面的担心㊁焦虑,并给予充分的支持和理解㊂1.2.2 术中护理 护理人员要保证手术室的安静和整洁,确保手术用品都得到严格的消毒㊁灭菌,并对患者各项的生命体征进行密切观察,若有异常情况,要给予急救处理㊂配合医生为其选择合适的体位㊂1.2.3 术后护理 手术后定时对患者进行体温㊁血压等生命体征的测量,观察患者24h尿量,对伤口进行观察,看其是否有渗出症状[3]㊂对引流液的性状和引流量进行观察,清洁术中遗留的液体,告知患者和家属患监护仪器的使用方法,手术结束当天要禁食,第2天可选择低脂㊁高蛋白㊁易消化以及高维生素的流质食物㊂采取健康宣教,使其了解健康知识,建立良好的护患关系㊂出院前告知患者在生活中的注意事项以及良好的生活习惯㊂1.3 统计学分析 对本文所得观察数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用x2检验,结果以P<0.05示为有统计学意义㊂2 结果2.1 护理满意度 观察组患者中,26例护理满意,所占比例为60.5%,14例护理一般,所占比例为32.6%,3例护理不满意,所占比例为7.0%,护理满意度为93.02%㊂对照组患者中,9例护理满意,所占比例为37.5%,11例护理一般,所占比例为45.8%,4例护理不满意,所占比例为16.7%,护理满意度为83.33%㊂观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),见表1㊂表1 两组患者护理满意度对比组别(n)满意一般不满意满意度观察组(43)2614393.02%对照组(24)9114P<0.052.2 并发症 观察组患者中,切口感染1例,并发症发生率为2.3%㊂对照组患者中,出现感染3例,胆漏1例,并发症发生率为16.7%㊂两组患者相比较,观察组患者的并发症发生率要明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)㊂2.3 治疗情况 观察组患者术后的引流时间为(2.0±0.4)d;住院时间为(4.4±1.1)d;治疗费用: (8213.7±1420)元㊂对照组患者术后的引流时间为(3.9±0.8)d;住院时间为(7.4±1.3)d;治疗费用(9845±1523)元㊂对照组患者的引流时间㊁住院时间明显比观察组长,费用更高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表2㊂表2 两组患者的治疗情况比较组别(n)引流时间(h)住院时间(h)治疗费用(元)观察组(43) 2.0±0.4 4.4±1.18213.7±1420对照组(24) 3.9±0.87.4±1.39845±1523 P<0.053 讨论胆囊炎属于常见疾病,其发病率高,根据患者的临床症状和身体表现不同,分为慢性和急性胆囊炎,右上腹会有绞痛或者剧痛症状,疼痛一般会突然发作,大部分因为寄生虫的嵌顿梗阻或者结石造成的急性胆囊炎[4]㊂很多胆囊炎患者都是因为情绪失畅㊁饮食不节等应激因素造成的,中年患者较多,有一定的心理压力,而且不了解疾病具体预后和治疗的方法,会因为剧烈的疼痛,而拒绝配合医护人员的治疗和护理,因此在治疗中必须根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施㊂观察组患者选择综合护理,手术前进行身体上的检查,在交流和沟通中及时811发现患者的疑虑,并给予详细解答,使其保持良好心态来接受治疗[5]㊂在手术中,护理人员要在配合医生治疗的同时,密切观测患者的身体体征,确保在出现意外时,能够及时反应给医生并采取干预措施㊂治疗后,护理人员给予身体,饮食,生活习惯等方面的正确指导,促使身体得到早日恢复,加强巡护,尽量避免并发症的出现㊂对照组患者则在治疗中,采取常规的护理措施,但患者的满意程度以及身体各方面的恢复都低于观察组㊂在研究中发现,观察组患者护理满意度为93.02%,并发症的发生率为2.3%;对照组患者护理满意度为83.33%,并发率为16.7%,观察组患者的护理满意度高于对照组,并发率低于对照组,差异明显(P <0.05)㊂且对照组患者的引流时间㊁住院时间明显比观察组长,费用更高,差异明显(P <0.05)㊂出院前叮嘱患者保持充足的睡眠,避免过度劳累和情绪上的抑郁,在身体恢复后,可增加户外活动,促使身体素质的提高㊂综上所述,胆囊炎患者采用临床路径的综合护理,可使患者的身体和心理得到全面的照顾护理,减少并发症,提高身体的舒适度,治疗效果和生活质量,缓解不良情绪,效果显著,可在临床中进行广泛推荐㊂参考文献[1] 林平,徐明稳,凌成平.临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析[J].中国实用医药,2011,06(05):181-182.[2] 易昌华,张冰,陈秋菊,等.临床护理路径在胆囊炎患者中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(13):1461-1463.[3] 刘丹东.综合护理在急性胆囊炎患者围术期应用研究[J].内蒙古中医药,2014,26(09):135.[4] 张延玲.舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的临床应用体会[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(05):178-179.[5] 冯莹杰.胆囊炎患者在围手术期开展临床路径护理的临床效果评价[J].中国民康医学,2014,26(20):124-125.(收稿日期:2015-04-17)编辑: 陶慧如(上接第64页)学依据[3]㊂该方法的原理是将同心圆针插入肌肉中,对针电极周围肌纤维的动作电位进行收集,包括肌纤维各个状态下的电活动㊂经过肌电图检查,不仅能够确定神经是否损伤及损伤部位,还能对神经源性损伤部位作出准确的判断㊂其诊断结果,为临床治疗神经性疾病提供依据㊂例如作为神经能否再生的指标㊁为肌强直分类及鉴别提供依据[4,5]㊂本研究结果显示,对68例足下垂患者进行神经电生理检查后,腓总神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降31例,传导阻滞8例,腓总神经复合肌肉动作电位缺如28例,异常67例,占98.53%㊂表明经过神经电生理检查,能够对电位异常情况作出准确判断,在鉴定疾病方面具有良好应用价值[6]㊂本研究结果还显示,经过神经电生理检查对足下垂病因进行分析,主要包括腓神经损伤㊁足骨神经损伤和骶尾神经损伤,其中骶尾神经损伤(61.77%)明显高于腓总神经损伤(26.47%)和足骨神经损伤(11.76%),有统计学意义(P <0.05)㊂经过对足下垂病因的分析,对神经源损伤作出准确的判断,并对病变部位做进一步诊断,判断肌肉是否失去神经支配,鉴别足下垂的治疗意义及预后效果[7]㊂此外,对于足下垂患者,定期进行神经电生物检查,能够对疾病恢复情况作出早期的判断,为下一步治疗提供可循的资料[8]㊂综上所述,神经电生理检查在足下垂病因鉴别诊断中具有重要临床意义,为疾病的治疗提供依据,有助于患者的预后效果㊂参考文献[1] 赵朝晖,吴占勇,吴华荣,等.神经电生理检查对足下垂鉴别诊断的临床意义[J].癫癎与神经电生理学杂志,2014,23(5):288-289.[2] 黄怡,万新炉,潘翠环,等.功能性电刺激对脑卒中足下垂患者步行能力的影响[J].神经损伤与功能重建,2014,9(3):231-232.[3] 李道明,孙鸣.运动疗法结合肌电生物反馈对脑卒中足下垂的疗效观察[J].中国康复,2014,29(4):260-261.[4] 马乐,朱春雁,于海蓉,等.一种辅助足下垂步态训练的功能电刺激器控制方法[J].中国医疗设备,2014,29(3):5-7.[5] 刘翠华,张盘德,容小川,等.步态诱发功能性电刺激结合康复训练对脑卒中足下垂患者的临床疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(24):6882.[6] 单莎瑞,黄国志,曾庆,等.步态诱发功能性电刺激对脑卒中后足下垂患者步态时空参数的影响[J].中国康复医学杂志,2013,28(6):558-563.[7] 惠向联.电针结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的疗效观察[J].中国伤残医学,2014,22(20):165-166.[8] 张鸿雁.腓骨肌萎缩症患者神经电生理检测特征性分析[J].现代电生理学杂志,2014,21(3):138-140.(收稿日期:2015-03-31)编辑:王冰911。

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