如何使用汽车保险汽车保险都有什么用案例分析解释
汽车保险案例分析
案例一
发动机进水案的近因判定
2000年8月5日,袁某为自己的轿车购买了机动车辆保险,车辆损失险保险 金额为19万元,保险期自2000年8月6日零时起至2001年8月5日24时止。
2000年8月20日凌晨,市区下了一场倾盆大雨,大多数道路有积水现象。同
日上午9时,袁某准备开车上班,见停放在其住宅区通道的上述保险车辆轮
思考题:1.你认为发动机损坏的近因是什么?依据是什么?
2.近因原则在保险理赔中有什么作用?
3.结合车辆损失保险条款,谈谈除了发动机损坏部分外,对
汽车被水淹部分的损失保险公司负责赔偿吗?
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分析
1.你认为发动机损坏的近因是什么?依据是什么? 发动机损坏的近因是启动发动机,它是直接导致保险车辆发动
已经没有了任何权利,车辆的所有权已经属于保险公司, 所以保险公司处理车辆的收入完全属于保险公司的,与 老王无关。 (物上代位 又称所有权代位,是指保险标的因遭受保险 事故而发生全损或推定全损,保险人在全额支付保险赔 偿金之后,即拥有对该保险标的物的所有权,即代位取得 对受损保险标的的权利和义务。)
3.如果王某的车辆根本没有买保险,则张某的抢救费用应如何处 理?
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条规定:肇 事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的,道路交通事故 中受害人人身伤亡的抢救费用,由救助基金先行垫付,救助基金 管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。
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案例四
某公司承保的大型货车在行驶途中右前轮脱落,将路边 等公交车的女青年李某砸死。事后,当地车管所对事故 车辆进行鉴定,结论为:标的车辆制动力和驻车制动力 达不到标准,灯光装置不合规定。
机缸体损坏的原因。 依据是:暴雨和启动发动机这两个危险事故先后间断出现,前因
汽车保险案例小故事 汽车保险案例分析
汽车保险案例小故事汽车保险案例分析甲车投保交强险及商业三者险20万元,发生交通事故后撞了一骑自行车的人,造成自行车上乙、丙两人受伤,财物受损,其中乙医疗费7000元,死亡伤残费50000元,财物损失2500元,丙医疗费8000元,死亡伤残费35000元,财物损失2000元,经事故处理部门认定甲车负事故70%的责任。
思考题:甲车从交强险中能获得多少赔款,交强险分三项限额,分别计算:医疗费用:7000+8000 > 限额10000元,所以按限额赔偿10000元。
死亡伤残:50000+35000 财产损失:2500+2000 > 限额2000元,所以按限额赔偿2000元。
所以,甲车从交强险中能获得97000元赔款。
1一位姓李女士刚买了一辆新车,同时买了比较齐全的保险,只是车辆还没有上牌。
因为小区没有停车场,她把车停在自家楼下。
当天晚上她的车被偷走了。
思考题:1.她去保险公司索赔能否成功,为什么,2.针对上述情况,为保障车辆的安全,李女士应对方法有哪些,1(她去保险公司索赔能否成功,为什么,机动车盗抢保险条款的责任免除部分一般规定:发生保险事故时被保险机动车无公安机关交通管理部门核发的行驶证或号牌,或未按规定检验或检验不合格的,导致的车辆损失保险公司不予赔偿。
由于周女士的车辆没有上牌,所以不会有车辆行驶证,所以周女士车辆的丢失,保险公司一般拒赔。
2.针对上述情况,为保障车辆的安全,周女士应对方法有哪些,针对上述情况,为保障车辆的安全,周女士应自己妥善保管车辆,如放入有人看管的停车场里面,或加装比较好的防盗装置。
客户报案称:中秋节晚20点50分左右,自己驾驶一辆奔驰轿车行驶在乡间公路,在转弯时由于车速过快,方向没有2把握好,车掉入路边沟中,并被大树挡住。
思考题:1.作为查勘人员,现场查勘过程中应具体做哪些工作,2.该案查勘的重点是什么,1. 作为查勘人员,现场查勘过程中应具体做哪些工作,(1)接到报案后打印抄件,查明承保项目;(2)及时与保户联系,让保户通知警察部门,若受伤还可到附近的医院就诊;(3)迅速到达现场先安抚客户,并通知协作维修站前来施救;(4)向保户查明驾驶证、行驶证并查明号牌号码厂牌型号发动机号和VIN号是否与承保车辆相符;(5)按照拍摄照片的要求拍摄照片,并绘制草图,作好询问笔录;(6)缮制查勘报告,告诉客户索赔应提供的单证资料。
汽车保险与理赔案例
案例3 案例3
甲乙两车相撞,造成甲、乙车受损,乙车司机死亡。经认定, 甲乙两车相撞,造成甲、乙车受损,乙车司机死亡。经认定,甲车被保 险人承担事故主责。甲车投保情况: )强制保险:投保了交强险,其中: 险人承担事故主责。甲车投保情况:1)强制保险:投保了交强险,其中: 财产损失责任限额2000元,医疗费用责任限额 财产损失责任限额 元 医疗费用责任限额10000元,死亡伤残责任限 元 额110000元。2)商业保险:投保了车损险、三责险,车损险保额为 元 )商业保险:投保了车损险、三责险, 100000元,三责险责任限额为 元 三责险责任限额为50000元。负事故主要责任时,免赔率为 元 负事故主要责任时, 15%。乙车投保情况:乙车只投保了交强险,其中:财产损失责任限额 。乙车投保情况:乙车只投保了交强险,其中: 2000元,医疗费用责任限额 元 医疗费用责任限额8000元,死亡伤残责任限额 元 死亡伤残责任限额50000元。 元 •事故损失情况及调解赔偿: 事故损失情况及调解赔偿: 事故损失情况及调解赔偿 •1)乙车司机医药费 乙车司机医药费:12000元; 乙车司机医药费 元 •3)丧葬费:7000元; 丧葬费: 丧葬费 元 2)死亡赔偿金 死亡赔偿金:9000×20年=180000元; 死亡赔偿金 × 年 元 4)死者随身手机:3000元; 死者随身手机: 死者随身手机 元
案例2 未足额投保理赔 案例2
A保险公司承保一标的车新车购置价20万元,投保车损险保险金额 保险公司承保一标的车新车购置价 万元 投保车损险保险金额 保险金额10 保险公司承保一标的车新车购置价 万元, 万元,三者险10万元 交强险,车损、三者不计免赔,车上人员责任险, 万元, 万元,三者险 万元,交强险,车损、三者不计免赔,车上人员责任险, 保险期限2010.08.05~2011.08.04。2010年11月6日会车时出险,标的车损 日会车时出险, 保险期限 。 年 月 日会车时出险 15000元,施救费 5000元,第三者车在 保险公司只投保交强险,三者车 保险公司只投保交强险 元 元 第三者车在B保险公司只投保交强险, 损失18000元,三者驾驶员医疗费用 损失 元 三者驾驶员医疗费用12000元,标的车主责,承担 元 标的车主责,承担70%损 损 如你是A保险公司查勘员 请计算A保险公司的赔偿金额 保险公司查勘员, 保险公司的赔偿金额。 失,如你是 保险公司查勘员,请计算 保险公司的赔偿金额。 解题思路: 解题思路: 由题意可知, ) 保险公司的保单为未足额投保 保险公司的保单为未足额投保, 由题意可知,1)A保险公司的保单为未足额投保,车损部分损失应 按照保险金额与投保时新车购置价的比例计算赔偿标的车主责的金额。 按照保险金额与投保时新车购置价的比例计算赔偿标的车主责的金额பைடு நூலகம் 2)标的车购买了车损不计免赔,所以计算赔偿款时只考虑事故责任比 车损不计免赔, )标的车购买了车损不计免赔 。 例。3)标的车付主责,事故责任比例为 )标的车付主责,事故责任比例为70%。 •A保险公司的交强险责任限额: 保险公司的交强险责任限额: 保险公司的交强险责任限额 车物损赔偿=2000元;医疗费用赔偿=10000元 元 医疗费用赔偿 车物损赔偿 元 •B保险公司的交强险责任限额:车物损赔偿=2000元 保险公司的交强险责任限额:车物损赔偿 保险公司的交强险责任限额 元
汽车保险与理赔 汽车保险典型案例分析
案例分析10-3
4. 案件点评 根据保险条款规定,遭受损失后,未经必要修理继续使
用保险车辆,致使损失扩大部分保险公司不予赔偿,故保险 公司对发动机损坏部分不予赔偿。
此案提醒驾驶人员,在不熟悉车辆构造情况下,发生事 故后不要擅自发动车辆,应注意保护现场,同时及时报警并 与保险公司联系,否则因擅自启动车辆造成的损失保险公司 可不予赔偿。
案例分析10-4
2. 理赔关键 被保险人沈阳某货物运输有限公司向保险公司提出索赔申
请,要求赔偿车辆损失和车上人员责任险。保险公司就被保险 人的索赔有两种意见:第一种意见认为,被保险车辆的这次事 故属于保险的碰撞责任,保险公司应该赔偿车辆损失和车上人 员伤亡损失。第二种意见认为,车载货物撞击造成的本车损失 不属于保险责任,保险公司不应该赔偿车辆损失,可以赔偿车 上人员伤亡损失。 3. 理赔结果
要求保险公司对发动机损坏部分予以赔偿。 经一审法院审理判决后,杨先生不服,以当时事故地点位于
快速路上,来往车辆很多、速度极快,其启动车辆只是为将车从 主路移到辅路,并不是保险条款所称的“继续使用车辆”,保险 公司不应免赔为由上诉到事故地第二中级人民法院。
事故地法院经审理认为,杨先生在车底盘受损、发动机漏油 情况下启动汽车,从主路开到辅路,该行为虽不是继续使用车辆, 但在车辆已受损的情况下采取该方法,并不是保险合同约定的 “合理、必要的施救措施”,其应及时报警并采用其他方法将车 拖走。杨先生采取措施不当,使车辆遭受更大损害,应由其自行 承担责任。
第十章 汽车保险典型案例分析
学习目标
能力目标 知识目标
● 能够运用所学知识,确定保险事故成因 ● 能够综合运用交强险、商业险条款内容
确定保险事故赔偿标准
● 掌握交强险理赔过程中应注意的问题 ● 掌握车辆损失险理赔过程中应注意的问题 ● 掌握第三者责任险理赔过程中应注意的问题 ● 了解附加险理赔过程中应注意的问题
汽车保险与理赔案例分析
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【案例分析】
根据车损险条款,在保险期间内,被保险人或其允许的合 法驾驶人在使用保险车辆过程中,外界物体倒塌或坠落、保险 车辆行驶中平行坠落,保险公司会给予赔偿。刘先生遇到这种 情况,高空坠物在砸坏风窗玻璃的同时,又给车顶等零部件造 成损伤,如果他购买了车损险,可以立即向保险公司报案,经
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案例2:推定全损后的财产处理权
【案情介绍】
1998年3月2日,张某将其汽车投保了车辆损失险和第三者 责任险。后该车坠入悬崖下一条湍急的河流中。事故发生后, 张某向保险公司索赔。保险公司经过现场查勘,认为地形险要, 无法打捞汽车,按推定全损理赔。张某看到采购货物的2800元 现金在车内,就将残车以4000元的价格转让给王某,双方约定: 由王某负责打捞残车,车内现金归张某,残车归王某。残车被 打捞起来后张某和王某均按约行事。保险公司知悉后,认为张 某未经保险公司允许擅自处理此残车是违法的,遂成纠纷。
一审法院在判决中认为患者的死亡和交通事故中受伤有因果关 系,对原告的大部分请求予以认可,一部分要求不予支持。二审法 院支持了一审法院的判决。
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【案例分析】
பைடு நூலகம்
在寿险和意外险的保险实务中,经常会遇到死因和保险事 故之间究竟有没有因果关系的问题。
关于张某死亡和交通事故所造成的伤害之间有无因果关系,
成为本案原被告之间争论的焦点。本案的事实关系错综复杂,
因为,张某是由于上消化道出血、肺炎、肾脏、肝脏、心脏功
能衰竭、败血症等并发最后导致死亡,所以从医学角度也难以
做出十分权威的结论。
法院对上述事实进行了分析,第一,张某由于右腿开放性
骨折造成了右下肢血流不畅,导致败血症的感染,形成肌肉坏
15汽车保险案例1
案例分析:根据车损险条款,在保险期间内,被保 险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中, 外界物体倒塌或坠落,保险车辆行驶中平行坠落, 保险公司会给予赔偿。
刘先生遇到这种情况,高空坠物在砸坏风窗玻璃 的同时,又给车顶等零部件造成损失,如果他购买 了车损险,可以立即向保险公司报案,经过现场勘 查情况属实后,在车损范围内给予赔偿。
案例分析:该起事故由警方认定,王某负事故主 要责任,许某负事故次要责任,李某无责任。经 法院查明,许某驾驶的城际公交车为河南某城际 客运公交有限公司,王某驾驶的公交车为郑州市 某公共交通总公司。
案例结论:赵某履行“特别约定”的义务是轻而 易举的。在公安机关核发牌照后给保险公司打电 话,讲明牌照号码,或者开车到保险公司说明, 对赵某而言都不是件困难的事。由于赵某没有认 真阅读和学习保单规定的义务,痛失保险赔款。 其教训应为广大投保人和被保险人吸取。
案例2 事故车辆定损后,车主应按实际发生的 修理费用索赔
另外,如果这些高空坠物只是单独砸破汽车风窗 玻璃,而其他零部件安然无恙,就要看刘先生是否 购买了玻璃单独破碎险,因为风窗玻璃单独损坏不 包括在车损范围内,如果未购买此险种,这种保险“真空”出事 车被拒赔
案情介绍:郑女士在丰台法院领到判决书,她的诉 讼请求被驳回。只因为在车辆过户后未及时转让保 险单,郑女士在驾车发生交通事故后,不得不自己 买单。
汽车保险与理赔案例集
案例1 因特别约定条款引起的保险纠纷 案例介绍:2013年4月,赵某为其奥迪车向某财 产保险公司投保了车辆保险。保险金额34万元人 民币。因为新车,投保单上没有填写牌照号码。 保险公司在保险单正本“特别约定”一栏中盖上 了红色长方形图章,其内容是“领取牌照三日内 通知保险公司,过去不负保险责任”。
汽车保险与理赔-汽车保险理赔查勘实例
在化油器式汽车上,汽油滤清 器多安装于发动机舱内,距缸体及 分电器很近,一旦因燃油泄漏而使 混合气达到一定浓度,只要有明火 出现,自燃事故将不可避免。
例如:
长途大客车发生的自燃事故居高 不下。这是因为在运行了10多万公 里后,汽车很容易出现高压线漏电 现象,瞬间电压可达10000V以上, 足以引燃一定浓度的汽油蒸气。而 长途大客车一直都是在高速运转, 检修时间很少甚至没有。
要想确定投保骗赔,保险公司 必须证明投保人两点:
●出于欺诈动机投保;
●存在故意造成损失的欺诈行为 。但遗憾的是,保险公司未能在庭 审中证明这两点。
本案中,假如保险公司能证明以 下几点中的一点,就占有了明显的 优势:
●承保车中无钥匙,不会是在被驾 状态冲下山崖;
●汽车无翻滚只有前部发生碰撞, 位于尾部的油箱不可能起火;
汽车保险与理赔-汽车保 险理赔查勘实例
2023年5月22日星期一
汽车起火原因分析与火险勘查
目录 一、汽车起火原因 二、预防汽车起火措施 三、汽车起火后的施救 四、汽车火险的勘察
——18个案例
汽车火灾危害
汽车火灾触目惊心: ▪ 引起恐慌; ▪ 造成人员伤亡; ▪ 财产损失; ▪ 车体损坏。
是否投保自燃险?
案例4:
一辆红旗7020轿车行驶中因躲闪 来车失控,撞公路护栏起火。碰撞导 致车前部右侧叶子板悬挂支撑座严重 变形,将排气管挤压在起动机电源接 线柱上,搭铁后产生电火花。另外, 汽油滤清器被其附近严重变形位移的 悬挂支撑座挤破,漏洒的汽油与电火 花接触导致起火。该案例不属于自燃 。
M6撞树引起火灾
●其他原因导致的汽车起火属于车 辆损失险理赔范畴。
在勘察汽车火险现场,分析起火 原因时,需掌握三大要素:
汽车保险综合案例分析(一)
2003年6月20日,××市吴某,:驾驶 东风牌单轴挂车从家门口倒车,当其倒车到 弯路口时,与蒋某驾驶的摩托车发生碰撞。 事故造成蒋某重伤及摩托车损坏。交通部门 裁定:吴某负事故主要责任,蒋某负事故次 要责任。吴某为自己的车在某保险公司投保 了第三者责任险。保单上注明第三者责任险 责任限额为20万,但没有具体说明主车和挂 车分别的保险金额。
【案例三】紧急避险造成的第三者损失 理赔案例
2003年11月25日晨,徐某驾驶一辆捷达行 驶到一弯路时,由于超车时驶入逆行,与迎 面而来的拖拉机相遇,拖拉机司机张某当即 打轮避让捷达,致使拖拉机侧翻造成受损、 一名乘客重伤及张某轻伤的交通事故,合计 损失达2.3万元,徐某的车安然无恙。经公安 交通管理部门裁定:徐某在此次交通事故中 负全部责任。
整理ppt案例三紧急避险造成的第三者损失理赔案例v2003年11月25日晨徐某驾驶一辆捷达行驶到一弯路时由于超车时驶入逆行与迎面而来的拖拉机相遇拖拉机司机张某当即打轮避让捷达致使拖拉机侧翻造成受损一名乘客重伤及张某轻伤的交通事故合计损失达23万元徐某的车安然无恙
汽车保险综合案例分析
【案例一】机动车挂车致他人受损的理赔案例
②《民法通则》规定:“紧急避险造成损 害的,由引起险情发生的人承担民事责任。” 张某因紧急避险造成的损失,是由引起险情 的被保险人徐某的行为直接导致,理应由徐 某承担责任。虽然未发生碰撞,第三者的损 失仍可认定为直接损毁。
因此,本案的焦点在于:两车未发生碰撞, 对第三者的损失能否认定为直接损毁。 根据机动车辆保险条款,是否发生直接接 触并非是第三者责任险赔偿的限制条件。本 案具备机动车辆第三者责任保险条款规定的 成立要件:直接损毁和被保险人依法应当承 担的赔偿金额。因此保险公司应依照合同规 定给予赔偿。所以,徐某可以在第三者责任 险的保险额度内,从保险公司得到其应承担 张某紧急避险造成的全部损失2.3万元赔偿
汽车保险理赔案例分析
汽车保险理赔案例分析发生交通事故后,大家首先想到的是保护自己的权益,关于汽车保险理赔不公的案例也很多,接下来请大家跟小编一起来看一个汽车自燃理赔纠纷的案例,了解汽车理赔知识,希望对大家能有所帮助!汽车保险理赔案例分析湖南省xx市xx镇曾发生一起出租汽车起火燃烧事故,关于这次保险理赔问题可谓一波三折,用了三年多的时间,才最终有了一个明确的说法.2000年2月11日凌晨2时左右,代班司机冷某驾驶湘zz号出租汽车行驶于xx市xx镇a路地段的时候,汽车引擎盖下突然起火.虽然火势被扑灭,但由于汽车油箱接火,整车仍被烧毁.冷某随后向原中国人民保险公司xx分公司业务处理中心拨打了出险报案电话.该公司当即派出工作人员赶往事故现场查勘.此后,该出租汽车的产权单位xx市ww汽车出租实业发展有限公司口头向人保xx分公司及q区支公司提出保险理赔要求.两级保险均公司答复,这起事故属于机动车辆保险条款中明确的“自燃”,由于该车辆未投保“自燃”险,保险公司不予理赔.2000年3月8日,谢某向xx市鼎城区人民法院提起诉讼.诉称湘zz号出租汽车是其私有,挂靠在xx市ww汽车出租实业发展有限公司.2000年1月16日,向xx市ww汽车出租实业发展有限公司交保险费3000元,由该公司于当月18日向人民保xxq区支公司投保了机动车辆保险,保险公司签发了保险单.但保险公司在车辆起火毁损后却拒绝赔偿,要求保险公司赔偿车辆损失20万元.人保xx市q区支公司在答辩中指出,本案属“自燃”,由于车辆未投保“自燃”险,不应赔偿,并出具了xx市公安局交通警察支队对车辆起火原因的鉴定结果———“基本上排除外来火源引起火灾的可能”.在本案中,当事人双方争议的焦点为三个方面.一是投保人和被保险人为xx市ww汽车出租实业发展有限公司,还是谢某,谁具有保险金请求权.二是保险条款中的“自燃”,保险公司是否履行了说明义务,保险公司能否据此免责.三是中国保险监督管理委员会对“自燃”的解释是否与其他有关解释矛盾,该解释是否有效.一审法院认为,谢某于1998年12月以14.5万元购买了湘zz号汽车,其后挂靠在xx市ww汽车出租实业有限公司经营,是所有权与经营权相分离的一种营运方式,且保险费由其支付,保险单中的投保人栏也载明了“ww公司(谢某)”,故谢某对车辆具有保险利益,是本案的投保人和被保险人.虽然保险条款规定了“自燃”是车辆损失险的责任免除情形,但保险公司未向谢某履行明确说明的义务.中国保险监督管理委员会在解释机动车辆保险条款时,将火灾列入了车辆损失险的赔偿范围后,又将“自燃”列入免除责任范围,在理解上已产生争议.依照《保险法》关于应当作出有利于被保险人的解释之规定,应确认“自燃”免责条款无效.据此判决人保q区支公司向谢某赔偿保险金94338.34元.人保q区支公司在收到一审判决书后向xx市中级人民法院提起上诉.2000年10月,该案在xx市中级人民法院如期开庭.二审判决以公安部消防局编写的《防火手册》关于“自燃”的定义与中国保险监督管理委员会对“自燃”的解释矛盾为由,维持了一审判决.二审判决后,人保湖南省分公司、xx分公司、q区支公司依照法定程序向湖南省人民检察院提出申诉.该院在审查后,于2001年9月20日向湖南省高级人民法院提出了抗诉书.同年12月19日,湖南省高级人民法院作出裁定,指令xx市中级人民法院再审.经过一年多的再审程序后,xx市中级人民法院于2003年10月作出终审裁定,查明投保单尾部“投保人签章”栏加盖的是xx市ww汽车出租实业发展有限公司的印章,且谢某未按法庭指定提交购买出租车辆证据的事实,认定谢某不是本案保险合同中的投保人和被保险人.并查明和认定,人保xx市q区支公司向徐成银履行了保险条款的说明义务.判决书还按照形式逻辑方法分析了“火灾”与“自燃”系种属关系,中国保险监督管理委员会对“自燃”的解释,既不自相矛盾,也不与公安部的《防火手册》关于“自燃”的定义矛盾.裁定撤销一、二审判决书,驳回了谢某对人保xx市q区支公司的起诉.。
保险理赔案例分析与经验分享
保险理赔案例分析与经验分享保险是我们日常生活中非常重要的一项保障,它为我们提供了安全感和经济保障。
然而,在我们购买了保险后,当出现损失或风险的时候,保险公司的理赔过程就显得尤为关键。
本文将通过分析一些保险理赔案例,并分享一些经验,帮助读者更好地了解保险理赔的流程和注意事项。
案例一:汽车碰撞事故小明是一名拥有多年驾龄的司机,他购买了一份汽车保险以保障自己的车辆和人身安全。
然而,有一天他遭遇了一起汽车碰撞事故,导致车辆严重受损并受伤。
小明选择向保险公司提出理赔申请。
在这种情况下,小明需要采取以下步骤以确保他的理赔申请能够得到妥善处理:1. 第一时间报案:小明需要立即拨打保险公司提供的报案电话,将事故情况告知保险公司。
2. 收集证据:小明应当在事故现场收集证据,例如拍摄照片、录像,以及获取目击证人的联系方式,这些证据将有助于他的理赔申请。
3. 办理相关手续:小明需要准备相关的文件,如驾驶证、车辆登记证明等。
他还需要填写理赔申请表,并提供医疗报告以证明自己的受伤情况。
4. 等待理赔结果:一旦小明提交了理赔申请,保险公司将进行理赔审核。
小明需要耐心等待理赔结果。
通过以上案例,我们可以总结出一些保险理赔的经验与教训:1. 即时报案:不论发生何种事故,及时向保险公司报案是非常重要的。
这样可以确保保险公司及时了解事故情况并采取相应的措施。
2. 保存证据:收集事故发生地的照片、视频,以及目击证人联系方式,这些证据将有助于加强理赔申请的可信度。
3. 准备文件齐全:在理赔申请中,准备齐全的文件是非常重要的。
这些文件包括驾驶证、车辆登记证明等。
准备充足的文件可以加快理赔审核的进程。
4. 维护与保险公司的沟通:在理赔过程中,保持与保险公司的良好沟通至关重要。
我们可以及时提供任何额外的证据或文件,以便帮助加速理赔审核的进程。
案例二:住房火灾小玲是一位租户,她在一起住房火灾事故中遭受了重大财产损失。
她向租赁住房的房东购买了一份租房保险,以保障自己的财产安全。
保险理赔案例分析和处理技巧
保险理赔案例分析和处理技巧随着现代社会的发展,人们越来越重视保险的意义和作用。
保险作为一种风险管理的工具,能够在意外和灾难发生时提供经济上的保障和帮助。
而保险理赔则是保险的核心服务之一。
本文将通过分析保险理赔案例和提供处理技巧,帮助读者更好地了解理赔流程和提升理赔的效率。
案例一:汽车保险理赔小张购买了一辆新车并投保了汽车保险。
不久后,他的车在一次交通事故中受损严重。
为了获得保险赔偿,小张需要采取以下步骤:1. 确认事故和报警:在发生事故后,小张首先需要确保自身安全并尽快报警。
警方将会记录事故的细节,并提供相应的报警编号。
2. 拍照和收集证据:小张可以使用手机或相机拍摄事故现场和车辆损坏的照片作为证据。
此外,他还应该收集事故对方的联系信息和保险信息。
3. 联系保险公司:小张需要及时联系自己的保险公司,并将事故的详细情况告知客服人员。
保险公司会向他提供相关的理赔申请表格和所需的文件清单。
4. 填写理赔申请表格:根据保险公司的要求,小张需填写理赔申请表格,并详细描述事故的经过和造成的损失。
5. 提供所需文件和证据:小张需要准备相关文件,如驾驶证、身份证复印件等,并提供事故发生地的交通事故责任认定书和医院的诊断证明。
6. 等待保险公司的处理和赔偿:完成理赔申请后,小张需要耐心等待保险公司的处理。
保险公司会审查材料,并根据事故责任和具体的保险条款来决定赔偿金额。
案例二:家庭财产保险理赔小李的住宅在一场突发的火灾中被严重损毁。
为了进行家庭财产保险的理赔,他需要进行以下步骤:1. 立即采取保护措施:在火灾发生后,小李需要立即采取措施保护自己的安全,并尽可能扑灭火势或寻求外界的帮助。
2. 报警和通知保险公司:小李需要拨打紧急电话报警,并尽快通知自己的保险公司。
他需要告知保险公司火灾的发生时间、地点和损失情况。
3. 提供相关文件和证据:小李需要提供与火灾相关的文件,如消防部门的火灾调查报告和报案记录。
此外,他还需要准备住宅产权证明、保险合同和损失清单等。
汽车保险理赔案例分析(全册)
案例13-3 保险公司拒绝赔偿豪车大修花掉87万元
案情介绍:141万的豪车刚买一个多月就发生事故,大修一番后 花了87万余元。此后,保险公司对此拒绝理赔,原因是车主的临 时行驶证存在是否过期的争议需鉴定。 西岗区法院审理了这起保险合同纠纷案。 庭审中,身为某公司董 事长的方先生诉称,自己于去年2月4日花费141万元购置了一台 奥迪A8轿车。同年3月17日,方先生驾驶该车在开发区某路段与 另一车相撞,导致该车严重受损,维修花费87万余元。 据了解,方先生购车后在某保险公司为该车办理了全额保险,并 支付了保险费3万余元,所以方先生一直等待保险公司理赔。但 今年3月3日,方先生等到的是保险公司的拒赔通知。方先生将保 险公司告上法庭,要求对方支付车辆保险理赔金87万余元。
案例分析:根据以上案例,张先生的爱车被爆竹炸伤,多数保险公 司在车损范围内会给予一定赔偿的,但会有一定免赔率,当然,也不 排除个别保险公司会有拒赔的现象。那么,在保险公司可以赔偿的 情况下,其免赔率又是怎么规定的呢? 车主必须为汽车投保车损险,车损险里有一条规定:被保险车辆因 火灾、爆炸等原因造成车辆损失,保险公司要负赔偿责任。烟花爆 竹的伤害属于此类。但此项同样设了30%的免赔率。也就是说, 保险车辆发生保险责任范围内的损失应当由第三方负责赔偿的,确 实无法找到第三方的,保险公司予以赔偿,但在符合赔偿规定的范 围内实行绝对免赔率。张先生所遇到的情况正属于无主肇事,找不 到第三方,因此保险公司只赔给张先生损失的七成,张先生需要自 理损失三成。(来源:2009年2月10日《成都商报》)
案例13-5 车辆被爆竹炸伤保险怎么赔
案情介绍:每逢春节,爆竹声响是辞旧迎新的标志,是人们喜庆心 情的流露。然而爆竹声后,停放在“碎红满地”旁的车辆,却成为 了的牺牲品。为被爆竹炸伤的爱车定损理赔,就成为了车主们在春 节过后要面对的首要问题。 市民张先生的爱车在今年春节就惨遭爆竹伤害,虽然事发后张先生 第一时间赶到了现场,但肇事者早不知道跑到哪里去了。张先生在 第一时间拨打了保险公司的报案电话,心想自己投保了车损险,保 险一定能获赔,可是当保险公司定损后却告诉张先生只能赔偿损失 的70%,有30%的免赔率。张先生感到非常困惑:车辆被爆竹炸伤 后,为什么有免赔率呢?于是张先生向保险专家进行了咨询……
交强险案例分析
司机和车主不应赔偿
《侵权责任法》第6条规定:“行为人因过错侵害他人 民事权益,应当承担侵权责任。”从侵权法的角度,在本 案中,司机需不需要承担责任,关键看主观上是否有过错。 司机是正常行驶,车速每小时20-30公里,司机在驾驶中 没有任何违法行为。是狗突然蹿出来,被车撞死的。司机 根本不可能预见到狗会钻到车底下,况且车撞到狗的位置 距离狗主人停车的位置只有1米左右。在这样近的距离, 一瞬间的事情,即使看到了也来不及反应。再加上狗是从 前后门中间钻进去的,司机根本看不到小狗。所以,更加 难以避让。综上所述,我们认为,司机没有任何过错,不 应该承担赔偿责任。
车撞狗算不算交通事故?
《道路交通安全法》第119条第(五)项规定:“交通事 故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者 财产损失的事件。”在本案中,交警部门最后认定这是一 起因交通意外事件引发的交通意外事故。 根据《道路交通安全法》第2条规定:“中华人民共和 国境内的车辆驾驶人、行人、乘车人以及与道路交通活动 有关的单位和个人,都应当遵守本法。”由此可见,道路 交通的参与主体是车辆(包括机动车、非机动车)驾驶人、 乘车人以及行人,动物不是道路交通的参与者。一般认为, 交通事故都是指车与车、车与人之间发生的事故。因此我 们认为车撞死狗被判为交通事故有些不妥。
大家思考一下,保险公司会不会给她赔 偿?为什么?
案例分析:
• 保险公司拒绝赔偿,原因如下: • 关于玻璃单独险的合同条款,一般都列明, 由于车自身的物品导致玻璃破碎,保险公 司不负保险责任。尚女士由于在签订合同 时没有认真研致了本 案的发生。
本案例带给我们的启示
• 我们在签订汽车保险合同以前,不但要注 意保险条款的责任条款,做到心中有数, 还要密切注意保险合同中的除外条款。所 谓除外条款,就是若发生保险合同列明的 事实情况,保险公司免除自身的赔付责任, 也就是我们常说的免责条款。
保险业的案例分析
保险业的案例分析在当今社会中,保险业扮演着重要的角色,为个人和企业提供风险保障和财务保障。
保险公司通过分析风险和提供相应的保险产品来保护客户的利益。
在本文中,将分析保险业的两个案例,来探讨保险业在实际中的应用。
案例一:健康险在疫情中的应用2020年,全球爆发了新冠病毒疫情。
这次疫情引起了社会的广泛关注,人们开始意识到保障自己的健康的重要性。
保险公司也发挥了关键的作用,在这一场全球危机中提供了保护措施。
让我们以中国某保险公司为例,分析他们在疫情期间推出的健康险产品。
该公司在此次疫情中灵活应变,迅速推出了一款特殊的健康险产品,对确诊新冠病毒的患者提供了相应的赔偿。
这款产品大大提高了投保人的满意度,并帮助公司赢得了良好的声誉。
该公司还利用数据分析和科技手段,为客户提供个性化的健康管理方案。
通过使用智能设备和手机应用程序,客户可以轻松地监测自己的健康状况,并得到相关建议。
这种创新的健康管理模式不仅提高了客户的健康水平,也增加了公司的竞争优势。
这个案例表明,在疫情期间,保险公司能够通过创新和灵活应变来满足客户的需求,提供贴合实际的保险产品,并通过科技手段提供更好的服务体验。
案例二:汽车保险的风险评估汽车保险是一种常见的保险产品,用于保护车主的财产利益,并提供相应的赔偿服务。
在汽车保险领域,风险评估是一个关键的环节,对于保险公司而言,准确评估风险水平可以帮助他们制定合理的保险费率和赔偿标准。
以美国某汽车保险公司为例,我们来看看他们如何进行风险评估。
该公司利用大数据和人工智能技术来分析客户的驾驶行为和个人信息,从而评估客户的风险水平。
他们根据驾驶习惯、行驶路线和车辆状况等因素,使用算法模型预测客户的事故风险,以此为依据来确定保险费率。
该公司还通过积分制度来鼓励客户安全驾驶。
每个客户都会被赋予一个初始得分,在驾驶过程中,如果表现良好,则可以获得奖励积分;相反,如果出现过多的违规行为,扣分的情况也会发生。
这种积分系统既激励了客户改善驾驶行为,也帮助公司更好地评估客户的风险,并根据实际情况调整保险费率。
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前言:相信还有许多车主对汽车保险了解不深,只有出了事故才会和汽车保险打交道,而作为外行的车主们根本不能摸清楚汽车保险的水究竟有多深,该如何处理才能成为最大程度的受益人呢?别着急,已经有许多身经百战、经验丰富的车主们为我们总结了他们的心得,我们只要阅读收藏以备不时之需就可以了,况且这是一份普通车主们就能读懂的汽车保险条文,保证能让你更深入地了解汽车保险和理赔,“榨干”保险公司的最后一滴血!谁说不是呢?买保险就图的省钱和省心!保险条款精解(一)车损险 VS 第三者责任险咱们先说说最主要的车损险和三责险。
车损险和三责险是车辆保险的基本险,主要赔偿被保险车辆的损失以及由被保险车辆在使用中给第三者带来的损失!您大概觉得即使是自然灾害造成的车辆损失,保险公司也照赔不误!这话对了一半,大部分的自然灾害造成的损失都赔,惟独一样除外——地震!案例1:如果您的车有幸在地震中被建筑物砸到的话,哈哈……应对方法:不要在地震一结束就急于申请赔偿,等地震过后几天再申请赔偿。
出险陈述:大概由于地震造成墙体松动,终于在某一天倒下了,砸坏了您的爱车,切记:千万不要提及地震时出险。
案例2:如果您的爱车在一次急刹车中,车里的东西飞到了风挡上造成玻璃破裂,您该怎么说呢?假如您老老实实的对保险公司说:“我的纸巾盒飞起来打中了玻璃……”(哗!内功够高啊,呵呵,本人只是以纸巾盒举个例子开个玩笑。
)”那么你惨了!那个理赔员会指着自己的嘴对您说:“请看我的口型——NO!”应对方法:小小的改变一下事实……出险陈述:我的一个练过铁头功的朋友在刹车时撞碎了风挡,OK!记住:受车内“物品”的撞击所受损失,保险公司不赔的!但是人撞坏的就另当别论。
案例3:如果您的车在拖车时与别的车发生了碰撞,怎么办?应对方法:忽略一些事实存在的东西……出险陈述:别提你在拖带车辆或者被别人拖带,否则不管你有没有事故责任,保险公司一律不赔。
案例4:如果你在事故时,打破了自己的玻璃又没有上玻璃险时,你会向保险公司索赔吗?没上玻璃险找人家索赔能行吗?行,绝对行!玻璃险的全称是:玻璃单独破碎险,是指停车和使用时造成的玻璃损坏,而事故造成的玻璃损坏应由车损险来负责赔付。
如果您没上玻璃险,当您早上起来发现自己的汽车玻璃不知道被哪个混蛋打破了,怎么办呢??呵呵,老招法:开车时急刹车造成的,又是脑袋惹的祸!(记得找一个身高差不多的朋友来当挡箭牌啊),如果是侧面的玻璃破了,就说侧滑时脑袋撞的好了,呵呵!案例5:如果您的车在撞车时,打破了一个小灯,您该怎么办呢?找保险公司,他绝对不敢不赔您,那么您以为是赚到了吗?不是的,实际上您大概要赔了,亏本了。
没听明白?告诉您,每辆车的全险大概在2500-5000之间(更高档的车会更贵),如果您在一年的保险期内没有索赔,那么您将在下一年投保时获得10%的无赔款优待,这笔帐您自己算算,如果索赔数额太小,哎,就这样算了吧,不如10%的折扣来的实在。
------------------------------华丽分割--------------------------------保险条款精解(二) 丢车——如何将损失降到最低点?车辆在停放和使用的过程中难免会让人有烦心的事,其中,丢车是最倒霉的事了,不过,如果你按照我说的去做,您的损失会降到最低点。
记得啊,一旦丢车,要做的第一件事情是什么?报警?错!车已经丢了,哪那么容易立刻找到啊,您也未免太高估中国警察的能力了,还是想想怎么减少损失吧!减少损失?哪那么容易啊,车都丢了,怎么减啊?别忘了,有我呢!!!!首先记得先看看自己的保险单里有没有上车辆盗抢险。
什么,没有?那你认倒霉吧,找我也没用了,再买一辆吧!如果你上了盗抢险,首先,我要恭喜你,你的损失可以降到最低了,不过,也要小心啊!这时你要做的是闭紧你的嘴,踏踏实实的看完我的帖子,否则你一定会后悔的!案例1:盗抢险中规定,被保险人丢失行驶证、购车原始发票、车辆购置附加费凭证每一项增加0.5%的绝对免赔。
丢失车钥匙增加5%的绝对免赔。
这些规定在保险单中用颜色最浅的字体印刷,不信,您可以拿出单子仔细看看,肯定在某个不显眼的角落里能发现这段话。
所以不管你是否有一把备用钥匙曾经丢失过,或者是在您被开跑了的车里有一把钥匙,请您记住一定要忘记这件事,否则……5%的损失您自己扛定了!案例2:如果您的车在收费停车场或营业性修理厂中被盗,保险公司负责赔偿吗?答案是:不赔!!因为上述场所对车辆有保管的责任,在保管期间,因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任。
保险公司不负责赔偿。
所以正确的方式是找停车场去索赔,所以,每次停车时记得收好停车费收据啊,虽然上面印着丢失不管,但根据我国合同法中关于格式合同的规定,这属于单方面推卸自己应负的责任!你尽管放心大胆的告他好了,呵呵,给您一个好消息,已经有人打赢了这样的官司,所以根据案件推溯的原则,以后的案件审判可以依照这个案例来判决,哈哈!案例3:如果,停车场是您的朋友开的,或者您从侧面打听到这个停车场根本无力赔付您的爱车,您是否可以考虑改变一下丢车的地点呢?哈哈,我可什么都没说啊!您自己琢磨去吧。
案例4:再有,如果您是一位老板,因为一些账目上的问题和朋友闹翻,而您的朋友又是一位小人,他偷偷把您的车偷走了,您猜到会是他干的,您会找保险公司赔偿吗?告诉您,保险公司可不负责赔偿。
因为条款规定:被保险人因与他人的民事、经济纠纷而致车辆被抢、被盗为责任免除。
所以,您大可忘记您的经济纠纷,直接到公安局和法院报案,记住,千万别说出您的怀疑对象,否则就会把经济问题扯进来了,以中国法院的工作效率,您大概半年之内得打车出门了!案例5:如果您刚买了一辆新车,上了全险,但没有来得及领牌照(现在的交管规定:验车后的15个工作日后方可领牌证),出险后保险公司负责赔偿吗?不负责赔偿。
因为在出险时,保险车辆必须具备两个条件,一是保险车辆须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌,二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。
但一般经特别约定对公安部门规定需先保险后检验核发号牌的新入户车辆可负责车损险和三责险。
所以负责丢车赔偿的盗抢险并没有生效,自然,您也得不到赔偿。
看来如果您不是仗着胆子改一下丢失的时间,新买的车就算送人了!我可又什么都没说啊!案例6:如果您的车失而复得,保险公司如何处理赔款?被盗抢的保险车辆找回后,如果保险公司尚未赔款的,应将该车辆归还给您,但是全车被盗抢期间,车辆受到的损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用,保险公司负责赔偿。
如果保险公司已经赔偿,应将车辆归还您,同时收回相应赔款。
若您不愿收回原车,则车辆的所有权益归保险公司。
--------------------------华丽分割------------------------------保险条款精解(三)撞车只要是撞车,保险公司全赔吗?当然不是你只要认真看看手里的保单赔偿免责条款就知道了,保险公司有一大堆不赔的东西呢,想把损失降到最低,还是来找我吧,哈哈!案例1:假设你是一个新手,刚借了一辆车(当然也没准是租的车),在路上练车的时候,把你弟弟给撞了,你知道这辆车有三责险,你会找保险公司索赔吗?答案:如果你去了,你就是神经病,保险公司会一脚把你踢出去,为什么??首先,你要知道什么是三责险,全称:第三者责任险。
那什么是第三者呢?第三者指除保险人与被保险人之外的,因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员或财产遭受损害的在车下的受害人。
通俗的讲第三者就是排除四种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。
现在明白了,你作为当时的驾驶员,撞伤你的家人,保险公司是不赔的,好了,你知道该怎么办了!什么?还不知道?气死我了,换个驾驶员撞的不就完了嘛,真是的,害我什么都说出来了。
案例2:如果您有幸开车撞人了,而且全是您的责任,法院判您赔偿您包赔对方的经济损失、精神损失费、伤残损失费……你该如何处理呢??还能怎么样,给钱就是了!错!大错特错!你应该和对方家人商量,加大经济损失赔偿和伤残损失赔偿,尽量把精神赔偿降到最低,没有当然就更好了。
为什么?你问我为什么?这不是五马换六羊嘛。
老兄,你又错了,保险公司不是无条件地完全承担“被保险人依法应当支付的赔偿金额”,而是依照《道路交通事故处理办法》及保险合同的规定给予赔偿。
而条款明确规定,因保险事故引起的任何有关精神损害赔偿为责任免除。
所以无论法院判决被保险人是否应赔偿精神损失,保险公司均不负责赔偿。
明白了??别的保险公司都替你赔,精神损失可不管,所以,宁可多给对方点钱,也别答应精神赔偿,总之,慷保险公司之慨呗,呵呵!案例3:如果你又有幸撞车了,这回不是您的责任,而对方又不想赔钱,您可以找保险公司索赔吗?答案:可以,不过您必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。
如果您放弃了向第三方索赔的权利,而直接向保险公司索赔,保险公司不赔。
因为您放弃了向第三方追偿的权利,同时也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。
所以,切记,切记,一定要先找对方赔,最好是有法庭的强制执行未果的证明,然后您就可以理直气壮的找保险公司了,剩下的烂摊子尽管让它们收拾去吧,谁让它们每年收了您那么多的保险费呢!案例4:记得以前有个倒霉的司机在警察的指挥下,帮助警察拦截正在逃窜的罪犯,撞向了罪犯,结果两车相撞,那叫一个惨啊,保险公司会赔他吗?当然不会啦,保险条款写的明明白白,驾驶员的“故意行为”不在赔偿之列,所以只能自己修车了:所以,如果您没有足够的经济能力,在当英雄之前要考虑一下噢!!!---------------------------华丽分割----------------------------保险条款精解(四)索赔——不可不看,因为您以前可能没听说过★保险案例一:一位朋友丢失爱车,已上全险,找保险公司索赔,未果,保险公司拒赔理由:到车管所查询,此车未年检。
案例分析:保险公司所做所为,十分合理,于保险合同条文也有根据:保险只对合格车辆生效,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆,就算您保养的再好也没用,结果只能是丢了白丢,保险也上了白上,顶多退回保险现金价值。
案例结论:您的爱车,千万要按时年检,切不可后延,否则,罚款事小,拒赔事大,此时即使发生交通事故造成第三者损失,也将由您自己承担,保险白买了!案例解决办法:按时年检,即使是一天,也不要晚;如果真的发生不幸,也要记住千万不要立即报案,尽快花银子把验车手续补齐后再办理报案索赔手续!不好意思,刚才一阵头晕,我什么也没说吧?说了也是胡话。
★保险案例二:与上类似,驾驶员年审未做的请注意了,您在驾驶中发生的一切问题,保险公司不负责赔偿,理由与上例相似,恕不赘述。