外科护理风险管理的效果
风险管理在外科护理中的应用
风险管理是指在 防范的基础上 ，针对 可能发生 的不 良情况 所提出的一种应对措施 。护理工作是 一种重 要的治疗 辅助 手段 。 同时也是 一种 高难度 、 高 风险的职业 ， 在临床治 疗 中 ， 任何 一个 护理环节均存在一 定的风险 ， 尤其 是外科 ， 患者大多病情较 急较 重、 变化 复杂 ， 且 多合并 其他 的基础性疾病 ， 护理 风险较大嗍 。在 外科护理工作 中 ， 应全面加强 护理 风险管理意识 ， 并树立正 确的 观念 ，积极实施有效 的风险管理模式 ，控制 和避免发生风 险事
１ 资料与方法 １ ． １一般 资料
检查 等 ， 确保用药无误 。 定期进行病房消毒 ， 尽量减少家属探视 ，
避免感染 。
１ ． ３ 统计 方 法
数据 以 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件进行分析 ， 以百分率表示 计数资料 ， 进 行Ｘ ２ 检验 。
２ 结 果
选取在该院外科住 院患 者 ５ ０ ０例研究对象 ， 其中， 男２ １ ２ 例， 女２ ８ ８例 ， 年龄 在 １ ９ ～ ６ ５岁之 间 ， 平 均为 （ ３ ５ ． ６ － ， － １ １ ． ２ ） 岁， 随机分 为观察组 和对 照组各 ２ ５ ０ 例。 处理医疗纠纷提供Fra bibliotek律依据嘲 。
１ ． ２ ． ２ ＿ ３ 加强 护理 人员 的培 训 定期 组织 护 理人 员进 行 业务 学 习， 加 强三基 内容及 护理技能操作培训 ， 并定期 进行考核 。注重
３ 讨 论
提高护理人员 对外科 医疗设备 的使用方法 ，并 安排专人管 理特
殊设 备 ． 定期检查 急救 药品及器 械 ， 确保其处于备用状态 。 １ ． ２ ． ２ ． ４ 合理排班 排班时应注意 根据护士 的年 资、护理技 能水
神经外科住院患者皮肤护理风险管理效果观察
存 在感 觉 障碍无法 表达 而发 生腹部烫 伤 ；头部 使用 冰枕 时发生 耳廓 冻伤 ： 长期 卧床而 发生 压疮 ； 对气 管
切开病 房进 行空 气消毒 时 ，皮肤及 眼部 的护理 不 当 而发 生紫外 线灼 伤皮肤 ； 士未能 及时 、 护 主动巡 视病
［ 关键 词 】 神经外科 ；皮肤护理； 风险管理 ；安全护理
【 中图分类号】 ９ １ ；４３ Ｃ３ ． Ｒ ７ ． ３ ６
【 文献标识码】 【 Ｂ 文章编号］０ ８９６（０ １０Ａ ０３—２ １０ —９９ ２１）３ 一 ０８０
风险管 理是 对患者 、 工作 人员 、 探视 者可 能产生 伤害 的潜在 风险进 行识 别 、评 估并 采取正 确行 动 的 过程 …。神 经 外科 是 风 险 高发 人 群 ， 者 因病情 危 患 重 、 程长 、 复 慢 、 病 恢 疗效 不确 定及 医疗 费用较 高 ， 且
例 皮 肤 损伤 事 件 ， 肤损 伤 发 生率 为 １ ５ 其 中 ５例转 化 为 护理 纠 纷 。 皮 ． ％， ７ 实施 风 险 管理 后 （０ ８年 ６月 一 ２ ｌ ２０ ０ ０年 ５月 ） 治 ２４ ５例 患 收 １ 者， 生 ｌ 发 ６例 皮肤 损 伤 事 件 ， 肤 损 伤 发生 率 为 Ｏ６％， 积 极 治 疗 和 护 理 ， 肤 损 伤 得 到 及 时 修 复 ． 护 理 纠 纷 发 生 对 神 经 外 科 皮 ．６ 经 皮 无 住 院 患 者 实 施 皮肤 护理 风 险 管 理 能 提 高 护 士 的沟 通 能 力 ， 强 工作 责 任 心 和 法 律 意识 ， 而 降 低 皮 肤 损 伤 发 生率 增 从
风险管理在骨外科护理中的实施效果分析
２ 结 果
随着医学模式 的改变 ，人们对 护理工 作质 量 的要 求也越 来越高 ，骨外科属 于一个 高风险科 室 ，患者 病情较 重 ，且相 对危急 ，因此 ，高质量 的护理工作 对 于患者 的治疗 和 预后 均
（ ３ ６ ． ７ ４ － １ ２ ． ４） 岁；膝 关 节损 伤 者 １ ２例 ，腰 椎 管狭 窄 者 １ Ｏ 例 ，股骨头坏死者 ９例 ，脊柱 骨折 ７例 ，关 节炎 ５例 。观 察 组 中男 ２ ４例 ，女 ｌ ９例 ；年龄 １ １ — ７ １ 岁 ，平均 （ ３ ５ ． ７． ４ － １ ２ ． ８ ） 岁 ；膝关节损伤 者 ｌ ３例 ，腰 椎 管狭窄 者 １ Ｏ例 ，股 骨头 坏死 者 ｌ ０例 ，脊柱骨折 ６例 ，关节炎 ４例。两组患者 的一般 资料
具 有 重 要 意 义 。 在 骨 外 科 护 理 工 作 中 ，不 安 全 因 素 较 多 ，应
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计学软件进行 统计学分
析， 计数资料采用 ） （ ２ 检验， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
观察组患者风险事 件发 生率 、护理 纠纷 和投 诉发 生率 均
袁 洲红
【 摘要 】 目的 探讨风险管理在 骨外科护理 中的效果 。方法 选取 ２ ０ １ ０年 １月＿２ ０ １ ２年 １ ２月我 院骨 外科收治
的临床 患者 ８ ６例 ，随机 分成对照组和观察组 ，每组 ４ ３例。对照组采 用常规护理管理模式 ，观察组采 用相 应的风险护
理 管理 。比较 两组患者的护理效果。结 果 观察 组患者风 险事件发 生率、护理 纠纷 和投 诉发 生率均较 对照组降低 ，差
风险管理在护理工作中的运用(10篇)
风险管理在护理工作中的运用(10篇) 第一篇：普外科护理工作中风险管理的应用目的：对普外科护理管理中应用风险管理的效果进行分析。
方法：从我院20XX 年一年中选取300名就诊的患者，将其随机分成两组，分别为对照组和研究组，对对照组实施常规护理，对研究组实施风险互利，经过对比分析两组的护理效果和满意度来分析风险护理干预的效果。
结果：研究组比对照组有着更低的护理风险发生率，并且护理满意度要高很多，有着统计学意义（P0.05）。
结论：将风险管理应用于普外科护理中能够将风险发生的概率降低，能够提高患者的满意度，应当加强该方法的推广。
【关键词】风险管理；普外科护理管理；应用效果医院中最为重要的科室之一就是普外科，普外科有着繁重的护理工作，较多的患者，较大的工作量，并且护理的风险较高。
目前很多患者和家属都有着较高的维权意识，加上近些年频繁医患纠纷曝光率增加，导致医院和患者之间的矛盾日渐突出。
为了保证护理的安全性，改善医患紧张的关系，应当不断提升护理的质量和效果，提高护理安全性，更好地为患者服务，让患者更快地康复。
所谓的风险管理，指的是对潜在的或者已经发生的风险事故进行判断、辨别、评估，进而制定科学的防止预案。
1.资料与方法1.1临床资料从我院去年1月-12月的患者中随机选择300名患者，将他们分成两组，分别为研究组和对照组，统计分析两组患者的病种、年龄、性别等，发现两组有着良好的可比性。
所有的患者没有老年痴呆症，精神意识正常，分组采用随机数字列表法，其中研究组和对照做分别150例，对照组中90例男性患者，60例女性患者，年龄范围在20-74之间，平均年龄在45.12±6.84岁；研究组中，83例男性患者，67例女性患者，年龄范围在22-76岁之间，平均年龄为46.09±8.12岁。
1.2方法对对照组进行普通的护理，也就是在手术前，全面检查患者的身体状况，对患者身体状态进行专业性的评估，并且准备好术前的各项工作。
护理风险管理在普外科病房中应用论文
护理风险管理在普外科病房中的应用【摘要】目的探讨护理管理在普外科病房中的应用价值。
方法收集2011年1月——2012年2月期间，我院普外科收治的1000例患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采用常规护理方法，实验组患者则在常规的护理的基础上实施护理风险管理。
观察和对比两组患者的护理满意度、护理风险事件发生率、医患纠纷投诉情况以及护理质控评分。
结果实验组的护理满意度及护理质控评分均显著高于的对照组，险事件发生率、医患纠纷投诉率均显著低于对照组（p0.05）。
1.2 方法1.2.1 研究方法通过对我院的护理风险事件进行分析，总结和统计风险因素，并制定有效的风险管理措施。
在普外科病房中，风险因素主要包括护士、患者、应急处理、管道因素以及环境因素等，医护人员需要对这些风险因素进行有效识别并落实科学的风险处理。
1.2.2 护理方法对照组采用常规的护理方法，实验组则在常规护理中应用护理风险管理。
具体如下：1.2.2.1 针对患者的风险管理医护人员需要对普外科急诊、手术、老年以及危重的患者加强管理，对行动不方便的患者要使用护床栏，防止患者发生坠床和以外伤害。
因此需要保持地面的干燥，卫生间也要增设扶手，在潮湿区域要防止相关的警惕标志，对患者的病床的轮子、刹车以及护栏等要进行定期检查。
1.2.2.2 针对护士的风险管理加强护理人员的专业培训力度和风险管理意识，能够有效提高护理工作的质量，同时还需要加强护理人员的沟通技巧，促使医患之间的关系更为和谐。
1.2.2.3 针对管道的风险管理普外科的患者留置的导管一般较多，包括了t管、胃管、静脉留置针以及导尿管等，主要目的是对患者病情进行观察。
因此，导管需要保持畅通，并增设固定装置，防止导管出现扭曲、牵拉的情况。
同时，还需要对管道进行灭菌处理，加强医护人员的操作卫生意识，防止患者出现感染情况。
另外，需要与医师沟通导管的留置时间，防止留置时间的过长导致感染。
1.2.2.4 针对应急处理的风险管理对特殊药物静脉外渗应急预案、堵塞应急预案、预防压疮应急预案、交叉感染应急预案、停电停水应急预案等需要进行有效合理地处理。
风险管理对普外科护理管理效果的影响
者 年 龄 、性 别 及 病 种 等 一 般 资料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ），具有 可 比性 。
１ ． ２ 管 理 方 法 ：① 识 别 护理 风 险 ：评 估 和 识 Ｊ Ｊ Ｊ Ｉ ２ ０ １ １ 年 度 普 外科 存 在 或潜 在 的护 理风 险 ，包 括 ：护 龄 、学历 和 职称 较低 的护 士 较
多 ；普外 科 急诊 和抢 救 患者 较多 ，护士 工作 强度 和压 力 大 ；护理
２ ０ １ ２ 年 度 的护 理 不 良事 件 发 生率 、护 理 满 意度 、护 理 投诉
率 、护 士 受患 者 表扬 率 及护 理 质控 评 分均 明显优 于 ２ ０ １ １ 年度 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ），见 表 １ ～ ２ 。
吉 林 医学 ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月第 ３ ４ 卷第３ ６ 期
７ ７ ４１
风 险管理 对普 外科 护 理管 理效 果 的影 响
张海燕 【 南京 医科大 学附属南 京医院 （ 南京市第一医 院 ）普外科８ Ｎ ，江苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ６ ］
【 摘 要】 目的 ：探 讨护 理风 险 管理 对普外 科 护理 管理 中效 果 的影响 。方 法 ：分析存 在 或潜 在 的护理 风 险因素 ，实施 护 理风 险管理 。
结果 ：普外科的护理质控评分 、护理满意度 、护理投诉率、护理不 良事件发生率、护士受患者表扬率及护理质控评分均明显优于实施
护理 风 险管 理前 ，各项 指标 比较 差 异均 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 ：实 施 护理 风 险管理 可显 著 降低 护理 不 良事件 发生 率 ，减少 护 理投 诉率 ，增 加 患者 的护 理满 意度 ，提高 护理 质量 ，风 险管 理模 式值 得在 临床 护理 管理 中广 泛推 广应用 。 【 关键 词】 风 险管理 ；普 通外 科 ；护 理管 理
风险管理在神经外科护理中的应用效果评价
和蔼 、 服务热情 ， 要 求 自己以一个 要求 ， 两个 掌握 ， 三个 留意 ， 四 个 避免 ， 五个沟通方式为准则 。一个要求是要求 自己多与患者沟 通。 耐心 地多 听患 者及其 家属诉说 ， 多向他们 介绍相关 病情 、 安 抚患者情绪 ： 两个掌握是对 患者的病情发展 、 变化 以及 治疗情况
疾病治疗经过及其 治疗效果原始记 录的病案是疾病 诊断依
据， 也是判断 医护人员治疗措施实施情况 以及 医疗 行为是非 的凭
证 。记录不及时不完善， 一旦病人死亡， 发生 医疗纠纷 时家 属可指
护理服务有多项 规章制度 ， 如查对制度 、 交接班制度 、 消毒隔 离制度 、 分级护 理制度等 ， 医疗护理 中严格按 照这些规章制 度进 行． 则 能有 效避 免和降低 医疗事故 的发 生。 有章不循， 是造成责任 风险 的重要 因素 。如交接班执行不到位， 可导致皮肤压疮的发生； 消毒 隔离制度执行不到位可导致 院内感染 的发生 ； 如未按级别护
护理不 当加重 出血 ； 急救操 作不熟练， 急救仪器设 备不会使 用或 使用不 熟练； 对专科 病情观 察要点不 知晓， 不能及 时发现 病情变 化等 。
１ ． ３ 护 患 沟通 不 到 位 造 成 的 风 险
情绪 、 态 度控 制的留意。四个避免 是避免使 用对方难 理解 的专 业
词汇， 避免使用过 激性语言和词汇 ． 避免对对方情 绪刻意改 变和 压制 ， 避免使对方强迫接受事实； 五个沟通方式是 交换 性沟通 ， 预 防性沟通 ， 书面沟通 ， 集体 沟通 ， 协调统一沟通 。在抢救过程 中为
１ ． ４ 环境 管理不善 引发的风险
神经外科患者多伴 有不 同程度 的意识 障碍 ， 存 在精神症 状 ， 如烦躁多动 。因此 ， 医院环境管理不完善常给患者带来潜在 的危 险， 引发医患纠纷。如床栏 、 约束带使用不 当， 或 因陪护者 离开等 因素造成 的患者 坠床和管道 滑脱 ； 医院突发停水 停 电导致 的抢 救设 备使用 中断 ， 或其 他原 因导致 的抢 救设备 故 障 ； 另外 ， 恢 复 期 的患者在下床活动 时因地面湿滑导致跌倒 等都 是造成 医疗 纠
护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果评价
［ ３ ］ 寇振芳． 甲状 腺 手 术神 经 损 伤 的 观 察及 护 理 ［ Ｊ 】 ＿ 中 国医 药 指南 ，
２ ０ ０ ９ ， ７ （ １ ｏ １ ： １ ３ ５ — １ ３ ６ ．
护理风险管理在外科老年患者 中运用的临床效果评价
１ ． ２ ． ２建立风 险预 防机 制
护理工作 。外科护理工 作任务 比较 繁重 ，外 科护理潜在 的风 险发生
率、护理纠纷率在不断提高，特别是在外科老年患者的护理中，患者 作为特殊的人群 ，对护理的要求相当高，作为护理人员需要不断提高
甲状腺手术是外科常见手术 ，但是 甲 状腺 组织血液 丰富，手术易伤 及周 围神经及 甲状 旁腺 ，术 后并发症 较多见 ，病情变 化莫测 ，如护理 人员粗 心大意 ，缺乏相关的理 论知识 ，不 勤观察 ，多思考 ，易 忽视并 发症 的早期症状 ，耽误 了最佳 治疗时机 ，很容易 发生 严重并 发症 ，造 成严 重后果 。本 院通过对 甲状 腺手术前后 的护理措施 ，及时 发现切 Ｖ Ｉ 出血 、低钙 、甲状 腺功能低 下 、甲状腺 危象等症状 ，及时处理 ，减轻 了并发症的后果 ，取得较满意 的临床效果 ，在临床工作中较为 可取
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ３ － ０ ２ ６ １ － ０ ２
１ ． ２ ． １分析护理 风险因素 ，采取有 效的安全管理方法 外科老年 患者经过 手术和创伤 的刺激 ，通常会产生 紧张 、恐慌 等 消极情绪 ，导致患者 不能积极 配合治疗 、护理 ，将会直 接影响 到术 后 恢复 ，因此 ，护理 人员应该给 予患者更多 的鼓励 ，增 强其与疾病对 抗 的信心 ，提 高 自身的抵抗力 ，降低术后感 染的发生 ，促 进伤 １ ３ 早 日愈 合 ，减少 住院天数 。医 院工作 人员应为 患者营造一个 舒适安全 的就 医 环境 ，保证 病房及 走廊 内光线 良好 ，根据 患者实 际情 况 ，调整加 固床 高、床栏 、扶手等 ，并且做好各 项提醒标 志 ，加强工作 人员巡逻 的次 数 ，加垫 防滑垫 ，防止患者跌 倒等 。护理 人员收集外科 中常见 的护 理 风险 ，进行 场景模 拟演练 ，不断 完善 应急预案的定制 。
普外科护理中护理风险管理的应用
普外科护理中护理风险管理的应用目的：分析在普外科护理过程中应用护理风险管理的方式及效果。
方法：选择2015年10月-2016年7月笔者所在医院收治的215例普外科患者，对其进行观察，采用抽签分组的方式将其随机分为两组，其中对照组患者107例，实施常规护理，试验组患者108例，采用护理风险管理方式，观察两组患者满意度评分、治疗依从性、住院时间、护理风险事件发生率、护患纠纷投诉率、患者治疗期间的抑郁评分。
结果：试验组各项指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对普外科患者，采用护理风险管理的护理方式效果显著，利于患者预后，减少了护理风险事故的发生率，提高了普外科护理质量及水平。
标签：普外科；护理；护理风险管理护理风险管理主要是指针对护理工作建立完善的风险管理组织[1]，实现以预防为主的安全管理理念，护理风险管理中建立多种途径、多个方面及多种视角的护理风险管理组织，成立护理风险管理委员会[2]，成立专业风险管理小组及科室风险管理三个层面，及时对护理过程中或治疗过程中出现的护理安全隐患进行发现，评价护理风险管理的有效性及可行性，将护理风险事件的发生率降至最低[3]。
普外科是一个以手术治疗为主的对胃肠、肝脏、肛肠、血管疾病、乳房肿瘤、甲状腺及胆道等进行治疗的科室，普外科属于临床外科系统中最大的一个专科科室[4]，因此，对于普外科患者的护理显得尤为重要。
为了分析普外科护理中护理风险管理的运用，笔者所在医院针对收治的普外科患者进行了有效的护理及观察、对比，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年10月-2016年7月笔者所在医院收治的215例普外科患者，對其进行观察，纳入标准：患者均为普外科患者、年龄20～85岁、无严重过敏史。
排除标准：存在严重手术禁忌证患者[5]，严重凝血障碍患者，严重精神疾病患者，存在认知障碍的患者及不同意此次观察的患者。
采用抽签分组的方式将随机分为两组。
护理风险管理在普外科病房中的应用效果分析
中国卫生产业HEALTH OPERATION AND MANAGEMENT 卫生经营管理[作者简介]刘海霞(1969-),女,北京人,大专,主管护师,主要从事静脉输液治疗护理工作。
普外科是医院重要科室,普外科病种相对复杂,包括颈部疾病、胃肠疾病、腹部急症以及肝胆胰脾疾病等,急症较多,其中很多疾病需要进行手术治疗,术后患者需要在病房恢复一段时间方可出院。
做好病房护理工作对于患者术后康复至关重要,但患者在病房康复期间受多重因素影响可能会出现一定护理风险,这是无法避免的,也是客观存在的,若处理不当很有可能产生护患纠纷,且不利于患者治疗[1]。
因此,在普外科病房护理管理过程中要重视护理风险控制,尽最大程度消除护理风险隐患,为患者治疗、康复提供安全保障,避免不必要的纠纷,在保证患者治疗成效的同时,也有利于医院形象建设[2]。
该院于2019年1—6月间开始在普外科病房管理过程中选取500例患者,在护理管理中融入了护理风险管理,获得了较好的效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该院在普外科病房管理过程中融入了护理风险管理,将2019年1—6月间(护理风险管理实施后)500例普外科病房患者设为研究组,另取2018年7—12月间(护理风险管理实施前)500例普外科病房患者作为对照组,以上患者对该次研究已经知情,并签署知情同意书。
研究组中男295例,女205例;年龄为19~70岁,平均DOI:10.16659/ki.1672-5654.2020.08.078护理风险管理在普外科病房中的应用效果分析刘海霞北京丰台医院普通外科,北京100070[摘要]目的探讨护理风险管理在普外科病房中的应用效果。
方法该院于2019年1月开始在普外科病房管理过程中融入了护理风险管理,选取2019年1—6月间(护理风险管理实施后)500例普外科病房患者作为研究组,另取2018年7—12月间(护理风险管理实施前)500例普外科病房患者作为对照组。
护理风险管理在胸外科中的应用分析
组护理差错发生率 、 护理 纠纷 、 护理满 意率分别为 ０ ６ 、． ％及 ９ ． ％ ， 显著优于对 照组（ ０ ０ ） ． ％ ０６ ８８ 均 Ｐ＜ ．５ 。结论
对胸外科护理风 险因素实施护理风 险管理措施可显著提高 护理质量 。 【 关键词】 胸外科 ； 风险因素 ； 护理风险管理
护理风 险管理是 指对护理过 程 中危 险因素识 别 、 评估并 采取相应措施进行处理 ， 降低 护理 风险 。胸 外科 中多 以食 可
翼 、 笑、 微 吹口哨、 鼓腮 ６ 自主运 动 ， 健侧对 比评 分 ， 项 与 每项 ３ ， 分 最后加安静 时印 象分 ２分 ， 分 ２ 。与健侧 基本 相 总 Ｏ分
同记 ３分 ， 减弱记 ２分 ， 稍可 活动记 １ ， 分 完全 不能 活动记 ０ 分 。为了便于 比较 ， 笔者将积分 ２ 者列为痊 愈 ，９—１ ０分 １ ５分 为显效 ，４～１ １ ０分 为 好 转 ， ９分 以下 列 为 无 效 。总 有 效 率 ＝（ 痊愈 ＋显效 ＋好转 ） 总例数 。 ／
疗过程 中， 配合按摩 、 等临床康复 护理 ， 利于 改善面部 热敷 有 表情肌 的运动功 能 ， 患者 面部 表情 肌协 调对 称 ， 使 大大 缩短
了疗程 ， 提高了面瘫的治愈率 ， 减少 了后 遗症 ， 增强患 者 自信 心， 使患者早 日重返社会 。故 Ｉ 床应重视特 发性面神 经麻
２ ２ 两组 临床疗 效 比较 ．
高（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。见表 ２ 。
３ 讨论
治疗组总有效率 为 ９ ％ （ ０ ３ ） ４ ３／２ ，
对照组总有效率 为 ７ ％ （ ４ ３ ） 治疗 组较 对照 组有 显著 增 ７ ２／ １ ，
特发性面神经麻痹 常规药物治疗 能减 轻炎症 反应 ， 治 在
风险管理在胸外科围术期护理中的效果分析
应用 。
在 围手术期实施 风险管理 措施 ， 提高 护理质量 、 患者 生活质 量和满 意度 ， 可 以临床推 广
进行评估 。
１ ． ４ 护 理 效 果 评 价 １ ． ４ ． １ 护 理 质 量 标 准 护 理 质 量 评 分 采 用 自 行 设 计 的 问
１ ． ２ 围手术期护理 中存在 的问题 １ ． ２ ． １ 疾病 相关 因素 １ ． ２ ． １ ． １ 意外拨管 患者 术 中麻醉 ， 在 意识 未完 全恢 复 的
【 关键词 】 心胸外科 ； 风险管理 ； 护理质量 风 险管理是护理人员对工作 中不 安全 因素 的识 别 、 评 价 与适 当处 理 ， 以提高 临床护理 工作 的安 全防范措 施 ， 减少 护 理风 险事件 的发生 ， 有效防止风险事件对患者 及医院 的危 害 及经济损 失 。本研究探讨 近年来对 患者进 行风 险管理 护 理 的临床 疗效 ， 现将结果汇报如下 。
新风险 ， 加强 防范风 险的意识及技能 。
１ ． ３ ． ３ 技能培训 定 期 进行 知识 培 训及 操作 技 能 培训 学 习， 提高业 务技 能 ， 加强 对护 士基 础护 理知 识、 基本 技 能培
肿瘤 ２ ９ 例 。将 ４ １ ７ 例 患者 分 为治疗 组与 对照 组 ， 两组 患者 在性别、 年龄 、 原发 病等 一般 资料方 面 比较 差异无 统计学 意
高表示 护理质量越高 。 １ ． ４ ． ２ 生 活质量评定 表用 ｓ Ｆ 一 ３ ６生存质量表 ， 观察指标包 括 患者 身体 功能、 社 会功能 、 角色 功能 、 情绪功 能 ４个 方面。
护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响
护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响1. 引言1.1 研究背景目前对于护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果还有待深入探讨和研究。
本文旨在探讨护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响，通过分析护理风险管理的定义和作用、普外科护理管理中存在的风险、护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果、护理风险管理对护士工作质量的影响以及护理风险管理对患者安全的保障等方面，探讨护理风险管理在普外科护理管理中的重要性，并展望未来的研究方向，为提高普外科护理质量和患者安全水平提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的旨在探讨护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响。
通过对护理风险管理的定义和作用进行深入解析，结合普外科护理管理中存在的风险因素，探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。
本研究还将重点分析护理风险管理对护士工作质量的影响以及对患者安全的保障作用，从而全面评估护理风险管理在普外科护理中的重要性和实际效果。
通过对现有研究成果的梳理和分析，本研究旨在为普外科护理管理提供更加科学有效的方法和策略，进一步完善护理质量，提升患者安全水平，为护理实践提供可靠的指导和支持。
1.3 研究意义护理风险管理对普外科护理管理的研究意义主要体现在以下几个方面：护理风险管理是现代医疗质量管理的重要组成部分，通过对潜在风险的识别、评估和控制，可以有效提高护理质量，减少医疗事故的发生。
在普外科护理管理中，护理风险管理可以帮助护士及时发现和处理患者的护理风险，提高护理工作的安全性和可靠性。
护理风险管理对于提升护士的专业水平和工作能力具有重要意义。
通过对风险管理知识和技能的学习和应用，护士能够更好地应对各种潜在风险情况，提高自身的护理水平和工作效率。
护理风险管理还可以提升患者的满意度和安全感。
通过有效的风险管理措施，可以避免或减少护理过程中可能出现的意外事件，确保患者在接受治疗过程中得到安全、舒适和有效的护理服务，从而提高患者对医疗机构和护理人员的信任和满意度。
护理风险管理在普外科中应用的效果观察
安全意识 ， 加强责 任心 ， 加强普外科 的风险管理 ， 提高普外科 护 理质量 ， 学 习掌握 医疗 卫生 法规 ， 从而有 利于 减少普外 科风 险 事件的发生。针对上述 问题 ， 现将我院普外科护理风 险管理 的
应 用情况报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般资料
２ ０ １ ０年 ３月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月对我 院普外科 １ ３
统计学意义。
２ 结 果
护理人员均 自愿 参加本试 验 。实施 风 险管理前后 分别 选取 患
者２ ０ ０例和 ２ ２ ５例 ， 管理前后 患者一般资料 比较差 异无统计 学
意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方法
对１ ３名普 外科 护 士 实施 风 险 管理 ， 具 体如 下 ：
理风险管理前后 Ｋ Ａ Ｐ问卷得分情况 ， 护理风 险事件 、 投诉 事件 的发生率和患者满意度等 。
名 护士进 行 风 险管 理 ， 女 １ ３名 ； 年龄 ２ １～５ ０岁 ， 中位 年 龄 ３ ４ ． ３ ６岁 ； 本科 ２名 ， 大专 ６名 、 中专 ５名 ； 工作 时间 １ ～２ ７年 ，
避 免 医患 纠 纷 的发 生 。
效提高护理质量 ， 减少护理风险事件 的发 生率 ， 保障患者 的安 全 ； 同时 ， 护理 风险管理 也得到 患者 的极 大肯定 ， 有 利 于
【 关键词】 风险管理 ； 护理 ； 普外科
【 中图分类号】 Ｒ ２ ４ ８ ． ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ Ａ一 ０ １ ０ ３ — ０ ２
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临 床 研 究
风险管理在胸外科围术期护理中的效果观察
密 切 关 注 有 颈 静 脉 怒 张 ｌ 引 。
注 意 保 暖 ， 止 呼 吸 道 感 染 。对 于 刚 进 行 的 手术 ， 理 人 员 费 防 护 向 患 者 及 家 属 说 明 术 后 需 要 留 置 的 管 道 及 护 理 要 点 ， ｒ需 对 要 留置 胃管 、 管 、 尿 Ｔ管 给 予 介 绍 ， 皮 、 试 和 禁 食 等 题 备 皮
１ ． 统计 学 方法 计 量 资 料 以 ± ．４ ２ ｓ表尔 ．组 间 比较采 用 ｔ 检 验 ； 数 资料 用 率 （ 表 示 ， 用 ｘ 检验 。以 Ｐ ００ 计 ％） 采 ＜ ．５为差 异
有 பைடு நூலகம் 计‘ 意 义 学
２ 结 果
给予 交待 ， 对患 者及 家属要 解释 清楚 ｆ护理 中要协 助 患者家 。
果 。方 法 ： 取 在本 科 引入 风 险管 理后 进 行胸 外 科手 术 的 患者 临床 护 理资 料 １ ６例 ， 随机 选 取 风险 管 理 前 的患 者 选 １ 另 围术 期 临 床护 理 资料 ｌ６例 ， 析 两组 患者 围术期 护 理 中 的风险 因素 。 果 ： 施风 险 管理 后 胸外 科 围术 期 护理 中 ， Ｉ 分 结 实 输液 反 应 、 文书 错误 、 并发 症 的发 生 次数 与 患者 满 意度 与 实施 前 相 比均 具有 显著 性 差 异 （ ＜ ．５ 。 论 ： 险管 理 在 Ｐ ００ ） 结 风
属 指 导 患 者 进 行 床 上 大 小 便 的 适 应 性 训 练 和 进 行 深 呼 吸 及 有 效 咳 嗽 的 方 法 ， 减 少 术 后 并 发 症 。 高 对 手 术 的 耐 受 性 以 提 【 考 文献】 参
ｆ】 杜 海 英 ， 伟 ， 丽 敏 ． 适 护 理 在 老 年 患者 静 脉输 液 中 的 应 ｊ １ １ 葛 王 舒 Ｌｌ ． 斟 ｝Ｊ 叶
风险管理在外科护理管理中的应用
２ ０ １ ３ Ｎ ０ ． ３ ４ … …
现 代 护 理
风险管理在外科护理管理 中的应用
李朝 娟
南宁市第九人 民医院 ， 广西南宁 ５ ３ ０ ４ ０ ９ 【 摘 要】目的 探讨风险管理在外科护理管理 中的效果 。 方法 资料选取该 院进行外科手术治疗的患者 ３ １ ０例 ， 将其分为研究
理差错 次数 少 ．无 护理 纠纷 案例发 生 ；对照组 护理有 效 率 为 ９ ２ ． ９ ％， 发生护理差错和 纠纷次数 的情 况比较高。两组 比较差异
明显 ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
表１ 两组护理的效 果比较［ ｎ （ ％） 】
患者 。
１ ． ２ 方 法
在外 科 患 者 护 理 管 理 中 ， 研究 组护理有效率 为 ９ ８ ． ７ ％， 且 护
１ ． ２ ． １ 分组 方法 将 ３ １ ０例患者分为两组 ， 每组 １ ５ ５例 ， 对照组实
行普通护理管理模式 ； 研究组实行风险护理管理模 式。外科常见 的护理风险事件有 ： 患者跌倒 、 患者投诉 、 护士错误接驳管道 、 护 士错误用药、 机械和设备管理 不当、 人员配置不 当 、 法律纠纷等。
见表 ２ 。
表 ２ 两组患者护理后的情况比较【 ｎ （ ％） １
知义务 。当患者入院后 ， 护士有 义务向其介绍 医院病房的基本环
境、 医护人员团队、 主治医生情况等内容。患者在治疗过程中 ， 护
士也要 告知患者疾病知识 、 标本 的留取 方法 、 消毒或 隔离常识和 检查或治疗 中存在的风险等。 ⑥加强护 士职业安全培训 。 对护士
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料
外科护理风险管理应用探讨
专科 １ ０名 ， 中专 ４名 。职 称 ： 主任 护 师 １名 ， 管护 师 ２ 副 主 名 ， 师 ７名 ， 护 护士 ６名 ， 合同护士 ２名 。工作年 限 ２～２ 。 ３年 １２ 具体 风险事件 总 结具 体 风险 事件包 括 给药 失误 、 ． 皮
王艳 芳 张如君
探 讨护理风 险管理对外科 护理质量 的影 响。方 法 ２ １ ００年 １ 月起实 施外科 护理 风险管 理 ， 【 要】 目的 摘
比较实施 护理风 险管理具体风 险事件发 生率 以及患者对 护理工作 及护士长管 理工 作的满 意度 。结果 实施 护理 风险管理之 后较之前 护理风险事 故降低 ， 者对护理工 作及护士长 的管理工作 满意度 有显著 提高 ， 患 差异有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ０ 。结论 ， ５） 作质量 。 加强外科 护理风险 的规 范化管理 ， 以减 少护 理工作 中差错 与纠 纷的发 生 ， 高护理 工 可 提
作者单位 ：１ １２广东省深圳市坑梓人 民医院 ５ ８２ 通讯作者 ： 王艳芳
日常治疗护理过程 中 ， 把治疗风 险 、 物不 良反应 、 药 具体 医疗
中国医学创新 ２ １ ９月 第 ８卷筮 ２ ０ １年 ７期
Ｍｅ ｉ ｌｎ ｏａｏ—ｆ ｈｎ ，ｅ ｔ ｂｒ２ １ ， ｏ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ— ｉａ Ｓｐｅ ｅ ０ １ Ｖ ａＩ ｉ Ｃ ｍ
担的风险逐 渐 增 大。如 何保 证 护 理 安全 ， 降低 护 理 风 险 系
数 ， 护理 是 抢救 频率
务知识与基本 操 作技 能 ， 练掌 握 护 理常 规 与 各项 操 作规 熟
范， 减少和避免护理 风险 的发 生。 （ ） ２ 实行 护理 风 险防范措 施， 做好安全教 育工作 。提供 行之 有效 的标 识 ， 如防滑 、 区域 划分 、 三查七对等标识 ； 做好告知工 作 ， 及时告 知患者 需要注
护理风险管理措施在耳鼻咽喉头颈外科护理实践过程中的应用效果观察
护理风险管理措施在耳鼻咽喉头颈外科护理实践过程中的应用效果观察【摘要】目的：对比在耳鼻咽喉头颈外科护理中应用护理风险管理措施的临床价值。
方法：选取本院在2021年1-12月收治的72例耳鼻咽喉头颈外科患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为2组，对照组36例实施常规护理，观察组36例实施护理风险管理措施干预，对比两组护理风险发生率、护理满意度。
结果：对比护理风险发生率，观察组低于对照组（P<0.05）；对比患者满意度，观察组高于对照组（P<0.05）。
结论：在耳鼻咽喉头颈外科实施护理风险管理措施干预可有效预防护理风险事件的发生，获得患者认可，值得推广。
【关键词】护理风险管理措施；耳鼻咽喉头颈外科；护理实践；护理风险；并发症耳鼻咽喉头颈外科收治患者多病情较重，需要手术治疗，该类患者围术期出现坠床、跌倒、脱管等护理风险以及感染、出血等并发症的几率较高[1]。
一旦未能有效防范，不仅会降低护患信任度，同时也会阻碍患者病情康复，故而在耳鼻咽喉头颈外科实施科学的护理干预十分重要[2]。
对此，此次研究主要分析将护理风险管理用于耳鼻咽喉头颈外科护理实践中的临床价值。
报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院在2021年1-12月收治的72例耳鼻咽喉头颈外科患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为2组，对照组36例，男女比为19/17；年龄23-67岁，平均（41.56±7.52）岁。
观察组36例，男女比为20/16；年龄27-70岁，平均（41.86±7.68）岁。
对比两组患者基础信息数据未见统计学差异（P＞0.05），可比。
此次研究内容经医学伦理委员会审核通过，参与患者均经临床确诊，符合外科手术指征，且对研究内容知情。
1.2方法对照组实施常规宣教，主要护理内容包含口头宣教，遵医嘱指导患者用药，定期检查患者各项临床指征，对其生命指征进行监测；同时为患者及家属介绍保持健康饮食及良好生活习惯的重要性，强化患者依从性。
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外科护理风险管理的效果中国医学在线 2008-12-30 四川省革命伤残军人医院（610501）李晓琴摘要护理风险无处不在，普外科是医疗护理纠纷的高发科室，通过加强护理风险管理，从树立风险意识，培养抗风险能力；加强核心制度的落实，重点防范风险发生；加强薄弱环节的管理等多方面下功夫，将医疗护理纠纷从过去的年年有减少至全年无护理纠纷发生，且将已发生的风险有效化解，取得明显效果。
关键词风险管理外科护理当今医疗护理风险无处不在，已经成为医疗护理界的共识。
在医疗护理临床工作中任何一个环节的失误都会直接或间接危害患者的健康甚至危及生命，同时医院及医务人员将承担经济、法律、人身的风险［1］。
据调查，普外科是医疗纠纷的高发科室，风险管理是护理管理中的一个重要内容，也是护理服务质量的根本保证。
风险管理是指对现有和潜在的风险的识别、评价和处理，以减少风险事件的发生，以及风险事件对患者和医院的危害及经济损失［2］我科运用风险管理、加强各环节质控管理，将医疗护理纠纷从过去的年年有减少至全年无纠纷发生，且将已发生的风险有效化解，取得了一些经验。
现介绍如下：1 树立风险意识，培养抗风险能力通过护士长外出参观、培训学习，利用院内请专家讲座的机会组织全科护士认真听取，科内查房后结合病房存在的问题讲解他院已发生的相关案例，不断剖析过去纠纷的原因，使大家从过去所经历的事件中逐渐认识并树立医疗护理各环节均存在风险的观念，同时不断强化学习培训护理各项操作常规及规程，学习各种基础知识、基本技能。
使各位护士在临床工作中
学会评估、识别风险，学习护理部编制的应急预案，在风险发生后能采用应急预案。
例如：一嵌顿疝病人因手法复位后夜间腹痛加剧经处理后次晨查房时发现病人呼吸急促、肢端冷、脉弱、心率增快、血压70/40mmHg,立即意识到是肠梗阻引起的休克，立即通知医生紧急建立静脉通道、急诊腹部平片明确诊断后送入手术室急诊手术，术中证实为绞窄性肠梗阻、肠坏死，术后病人呼吸急促、肺部感染，加强特护、经过精心护理，及时与家属沟通，使得家属对病人病情有了解，在治疗困难时建议转上级医院治疗待肺部感染控制后又转回我科继续治疗，最后病人治愈出院。
因对其实施个体化优质服务，家属对整个服务过程表示理解，最终杜绝了纠纷的发生。
在此服务过程中始终贯彻提供优质的服务人员、服务技能、服务语言，赢得了病人及家属的理解与认可，使他们认识到虽然花了较多的金钱但挽救了患者的生命，加之最终效果满意从而化解了风险。
2 加强核心制度的落实，重点防范风险发生 2.1 交接班制度按时交接班，以安全、物品、病情、治疗、卫生、病人思想为交接班内容，要求做到发生差错事故不登记不交接，没有完成本班工作不交，物品数目不符不交，重病人基础护理做不彻底不交，卫生搞得不好不交，并明确接班责任，对每位病人实行班班床旁交接，交接时查看病人病情并简单查体，观察伤口情况及引流管的通畅，引出物的色、性、量、输液滴速、有无渗漏、留置针局部静脉情况，皮肤有无受损及污迹，床单元是否整洁，以当天新入、危重、手术、病情有变化病人为重点交接班，护士长参与督察，使每班护士对病房病人心中有
数，有护理重点。
2.2 查对制度医嘱坚持每班自查、每日小查、每周大查，做到医嘱“五不清”不执行。
护理操作执行“三查七对”，尤其在输液用药的环节详细写明“七对”内容便于查对，对一次性医疗器材、药品加强使用前质量、有效期的查对，杜绝不合格产品用于病人造成对病人的危害，避免引发纠纷，输血均经二人核对并严格执行“三查八对”制度。
2.3 分级护理制度根据患者病情确定生活护理需要，对危重、一级护理病人做到保持“三短六洁”，对各种留置管道采取预见性防滑脱、扭曲、折叠等护理告知制度，对易发生坠床、烫伤、
压疮、交叉感染等护理并发症的高危人群采取识别并加以防范措施，每日晨查房时指出重点病人病情观察要点，从而避免了护理合并症的发生。
对高风险病人采取加强护理，如一胃穿孔伴有心脏疾病的老年患者于手术台上发生心跳呼吸骤停经抢救心跳呼吸恢复回病房采取加强2名护士给予特别护理并配合医生继续抢救、对家属给予真情关怀与交流，病人及家属要求出院时护送到家，最终以真诚的行为赢得了家属的理解，从而化解了风险。
2.4 抢救制度将急诊抢救病人如脾破裂、胃穿孔等安置在抢救室，将胃管、导尿管等急诊术前准备用物放入急救车内，减少护士往返抢救室与治疗室的次数，缩短术前准备时间，为积极抢救病人赢得宝贵的时间。
每次抢救后认真检查总结，使科室护理人员对常见急诊急救病例抢救配合程序熟练而规范的掌握，在抢救中发现抢救各环节有异常时避免使用对科室及其他医务人员不利的语言，应保持镇定的情绪沉着应对，防
范引发纠纷。
2.5 医院感染管理制度严格执行医院感染管理的各项消毒隔离措施，按《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》要求执行。
重视病室环境及医疗护理中每一细节的清洁、消毒、灭菌，采取有效措施控制院感的发生。
2.6 护理质量管理制度加强质量安全意识教育，灌输“四全”的全面质量管理思想，树立不但要效率高，更要求质量好的观念，按各项质量标准要求将工作做细做到位，建立科室质控小组，进行质量自查、互查，科室质检小组督查与上级检查相结合，从多方面做好质量管理。
每月召开护理质量安全分析与缺陷讨论会，使质量管理得以持续改进。
3 加强薄弱环节的管理防高发时间：节假日、双休日、中班、夜班：防高发人群：新毕业人员、新调人员及进修实习人员［3］,对排班模式进行尝试性改革,根据不同的时间段、护理工作量变化,动态安排人力资源,因护理技术水平低下、经验不足、协作精神差对病人的安全构成威胁，在排班上根据每个护士的工作及经验水平的高低进行互补排班的形式，保证每个班的护理技术力量的均衡。
针对护士在情绪波动、走神、业务生疏、重病人多、违章蛮干等情况下易发生护理失误而采取对应的防范措施。
通过加强护理风险的管理及多方面的防范对策，收到了满意效果。
不仅降低了差错、纠纷发生率，而且把相关人员的差错、事故、纠纷消灭在萌芽状态，明显提高了安全系数。
参考文献1.蔡学联.护理实务风险管理.北京:军事医学科学出版社，2005.1~3 2.陈辽平.香港医院的医疗风险管理.解放军医院管理杂志，2000;7（4）：313 3.李小瑛，佘金文，袁琳.护理安全管理的研究进展.现代护理，
2008;2（3）：324。