脊髓型颈椎病的临床特点有哪些【健康必备常识】

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中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例患者李先生,男,46岁,因脖子疼痛、头晕、手指发麻、肩部酸痛等症状,前往我院就诊。

经过详细的检查和询问,确诊为脊髓型颈椎病。

经过中医治疗,患者症状得到明显缓解,现将治疗过程和经验进行分享。

首先,针对患者的病情特点,我们制定了个性化的中医治疗方案。

根据中医理论,认为颈椎病是由于肝肾不足,气血不畅所致,因此我们采用了温肾壮阳、活血化瘀的中药治疗。

同时结合针灸疗法,通过刺激穴位,调节气血运行,达到舒筋活络、止痛的效果。

其次,在治疗过程中,我们重点加强了患者的日常保健指导。

颈椎病是一种慢性病,良好的日常护理对病情的稳定和康复起着至关重要的作用。

我们告诉患者要保持良好的坐姿、站姿,避免长时间低头或仰头的姿势,避免长时间保持同一姿势,适当进行颈部放松操和颈部按摩,保持颈部温暖等。

最后,患者在治疗过程中,我们还建议他进行适当的运动锻炼。

适当的运动可以增强颈部肌肉的力量,改善颈椎的稳定性,缓解颈部的疼痛。

我们建议患者进行一些适合自己的颈部和肩部的运动,比如颈部操、颈部按摩操、颈椎操等,每天坚持进行,有助于改善颈椎病的症状。

通过以上的治疗方案和患者的积极配合,患者的症状得到了明显的缓解,颈椎病得到了有效的控制。

在治疗的同时,我们也加强了对患者的健康教育,告诉他要继续保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免长时间低头或仰头,避免长时间保持同一姿势,保持适度的运动等。

总之,中医治疗脊髓型颈椎病在临床上取得了显著的疗效,通过个性化的治疗方案、日常护理和运动锻炼的结合,可以有效地缓解患者的症状,提高生活质量,值得在临床上进一步推广和应用。

希望更多的患者能够早日得到有效的治疗,重返健康的生活。

颈椎骨质增生的症状 你有吗?

颈椎骨质增生的症状 你有吗?

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢颈椎骨质增生的症状你有吗?
导语:骨质增生是中老年人常见慢性骨质疾病,颈椎骨质增生也很多见,患者会出现颈部活动受限,手指不灵敏,甚至握不住东西,严重的还会引起瘫痪,
骨质增生是中老年人常见慢性骨质疾病,颈椎骨质增生也很多见,患者会出现颈部活动受限,手指不灵敏,甚至握不住东西,严重的还会引起瘫痪,要做好护理,积极配合治疗。

一、颈椎骨质增生的症状
(1)神经根型症状:颈后与肩背部疼痛,有针刺样或触电样的麻木感;颈部活动受限,握力减弱,手指活动不灵,精细动作困难等。

手握不住东西。

(2)脊髓型症状;此型最易导致瘫痪,多表现为步态不稳,行走笨重,感觉脚底好似踩在棉花上,一侧或双侧上肢麻木,手无力,或持物易失落等。

(3)交感神经型症状:视力模糊,眼睑无力,眼窝肿痛,流泪;心动过速或过缓,心前区痛和血压高,肢体发凉,体温下降。

遇冷肢体有针刺感,继而出现红肿或疼痛加重;头、面、颈部也可发麻或疼,耳鸣、耳聋、舌麻木等。

(4)椎动脉型症状:头痛、头晕、脑缺血;头转向某一方位时,即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等;突然肢体麻木,感觉异常,持物无力或突然摔倒等。

二、骨质增生专业护理
1、情志调护
该病症是由肾气虚损、气血瘀阻、内外阴阳失调导致疼痛,活动不能自如且病情迁延反复发作,极易使患者产生焦躁情绪,丧失治愈疾
常识分享,对您有帮助可购买打赏。

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是颈椎退行性疾病的一种,是以椎间盘退行性变为基本病理基础,相邻椎体节段的椎体后缘骨赘形成,以此构成对脊髓和/或支配脊髓血管的压迫因素,导致临床不同程度的脊髓功能障碍的一种颈椎疾病。

脊髓型颈椎病特征性的临床表现以局部和神经功能为主要表现包括颈痛、手臂麻木、行走乏力及步态的改变。

局部疼痛是较常见的症状,其特征为颈项酸痛、无力,坐姿过久或睡眠时加重,上肢包括手指麻木、无力;手部精细动作一过性障碍等。

上述表现与脊髓压迫的程度、部位有关,脊髓前方受压表现为运动功能障碍;侧后方受压则表现为感觉障碍。

支配骶、腰、胸、颈的神经纤维在皮质脊髓束中呈由外到内的排列顺序,因此脊髓受压后运动障碍出现的次序通常为先下肢后上肢。

首先表现为下肢步态蹒跚,逐步发展为肌张力增高,晚期可出现痉挛性瘫痪。

感觉障碍出现的次序,根据脊髓丘脑束在脊髓内的排列顺序,也是先下肢后上肢。

一般首先出现下肢无力和麻木,逐渐向近头端发展并可出现胸腹部束带感。

由于两方面程度的差异,可出现非典型“感觉分离”现象。

脊髓型颈椎病特征性的物理学检查在脊髓损害或受压平面以上,表现典型的下运动神经元体征(上肢无力和反射减弱或消失);在损害或受压平面以下则表现为上运动神经元体征,对上肢的影响经常是单侧的,而对下肢通常多为双侧。

在出现异常足底反射(Babinski征)之前,通常已表现出上肢精细运动的丧失或下肢的串联步态。

Hoffmann反射、桡骨倒错反射等是脊髓受压损害的重要特异性体征。

Hoffmann征可在疾病早期出现,也可在晚期出现,临床研究发现,头颈体位的变化可影响Hoffmann反射的发生,当患者头颈处于后伸状态时,如Hoffmann反射阳性,则可作为早期诊断脊髓型颈椎病的重要体征。

脊髓型颈椎病很少出现躯干感应平面异常,有时感觉障碍比较模糊,如果脊髓合并神经根损害或压迫,可以表现上肢和手部有明确的根的分布区内的神经功能障碍。

根据颈椎病自然病程的研究,脊髓型颈椎病的70%~80%有进行性发展的特点,因此,多数学者认为脊髓型颈椎病一经诊断就应考虑手术治疗。

脊髓型颈椎病的症状

脊髓型颈椎病的症状

颈椎病的常见的几种症状颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型等。

类型不同,其症状表现不同,治疗方法也是不同的,下面就让我们跟随专家一起来了解一下颈型颈椎病的症状表现吧。

颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。

这是颈型颈椎病的症状之一。

颈部触诊检查患节棘突间及两侧可有压痛,但多较轻,多无放射痛。

另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,四肢检查多无异常发现。

这也是颈型颈椎病的症状表现。

血压不稳。

颈椎病症状表现为血压不稳,因为颈椎病患者在发病后,会造成患者的交感神经功能出现紊乱,和椎基底动脉供血失常时,容易出现血压不稳定的症状,例如,有些颈椎病患者,经常会出现血压的增高,血压降低的症状。

上肢肌力减弱。

肢肌力减弱是颈椎病症状表现,这为运动神经受损引起的症状,表现为颈椎病患者持物时费力,部分颈椎病患者持物时易脱落。

肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支配,单独神经受损表现为轻度肌力减弱,主要的神经根受累,可出现明显的运动功能障碍。

吞咽障碍。

颈椎病患者在初期还会出现吞咽障碍,其主要症状表现为吞咽时,喉咙里出现梗阻感,或感觉食管内有异物,这是由于颈椎病患者食管的后壁,受到颈椎前缘骨质的直接压迫、植物神经紊乱,造成食管痉挛或过度松弛时,会出现吞咽困难的症状。

眩晕。

眩晕是颈椎病患者常见症状表现,多为患者突然扭头时出现眩晕,严重时还会发生猝倒的症状,这是因为颈椎病患者的椎动脉,受到颈椎增生性改变的压迫,出现一过性脑供血不足时,容易出现这种症状,受这一因素的影响,还会使颈椎病患者出现恶心、呕吐、头痛、出汗等植物神经功能紊乱症状。

身体症状。

颈椎病症状表现多样,患者在患上颈椎病以后,患者往往会表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常等等,这些颈椎病的症状表现,是由于颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。

猝倒:常在站立或走路时因突然扭头,出现身体失去支持力而猝倒,倒地后可很快清醒站起,不伴有意识障碍,亦无后遗症。

颈椎病的症状表现有哪些

颈椎病的症状表现有哪些

颈椎病的症状表现有哪些颈椎病有各种各样表现,最常见的有以下几种。

(一)神经根型颈椎病颈椎间盘突出偏向侧方,椎体后缘骨赘特别钩椎关节增生可突向椎间孔,均可压迫神经根,侵犯下颈椎较多,故出现手臂痛或手指麻痛,3 0岁以上低头工作者易发。

是颈椎病中较多见的类型。

症状:首先是颈肩痛,枕部后颈部酸痛,并按神经根分布向下放射到前臂和手指。

轻者为持续性酸痛、胀痛,重者可如刀割样针刺样,有的皮肤过敏抚摸即有触电感,有的麻木如隔布样,按病变节段压迫的那一支神经根,出现一定部位的运动和感觉障碍。

病史中常先有颈肩痛而逐渐反复发作加重,而发展到放射痛,也有的因一次外伤而发作,颈活动有限制,咳嗽大便时疼痛加重。

有时会出现手无力、沉重感或持物不稳等,要考虑有无脊髓受压。

(二)脊髓型颈椎病是颈椎间盘脱出引起的脊髓压迫症状,好发于40~60岁,常是多节段病变,因为无神经根型痛苦,故早期很少就诊,常见侵犯椎体束,患者常诉手足无力,下肢发紧,行走不稳、不能快步,手握力差,持物易坠落,有时感四肢麻木,脚落地似踩棉感,有的胸或腰部有束带感或负重感。

重症者可出现行走困难,大小便失禁或尿潴留,甚至四肢瘫痪卧床不起。

症状:不一定有颈肩痛,自觉颈部无不适,但手动作笨拙,细小动作失灵,如穿针、写小字不能。

步态不稳、易跌倒,不能跨越障碍,早期不会有感觉障碍,重症时可出现痛觉减退,但不规则,缺乏区呈片状或条状,不能按感觉缺失水平定出病变节段,按感觉运动的缺失临床上可出现:半侧型,半侧运动障碍重另半侧感觉障碍重;中央型,上肢损害重下肢损害轻;交叉型,左上肢右下肢损害重而右上肢左下肢损害轻。

脊髓病手:当脊髓受压损害后严重,特别是到晚期时,患者手指骨间肌麻痹,让患者手臂前伸、手掌向下手指伸直时,小指略外展,严重者食指无名指不能向中指靠拢,另一个症状是手指握拳速度慢,10秒钟内握拳在20次以下。

(三)交感神经型颈椎病多与神经根型、脊髓型颈椎病合并发生,有交感神经兴奋或抑制的症状,如眼睑无力,视力模糊,瞳孔扩大,眼窝胀痛,流泪;头痛、偏头痛,头晕,枕颈部痛;心动加速或缓慢,心前区痛,血压增高;四肢冰凉,局部温度下降,肢体退冷出现针刺感,继而红肿疼痛,也可有血管扩张现象,出现手指发红、发热、疼痛、感觉过敏等;还可有一侧肢体的多汗或少汗,也可有耳鸣、耳聋、眼球震颤,Romberg征(闭眼双足尖并拢站立不稳)阳性;有时可见三叉神经出口处疼痛,压痛,枕大神经痛,舌下神经功能障碍等等。

脊髓型颈椎病如何治疗

脊髓型颈椎病如何治疗

脊髓型颈椎病如何治疗在临床上,脊髓型颈椎病属于一种常见的颈椎病,而且颈椎病具备五个分型,主要包含了颈型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、神经根型几个类型。

而在其中最严重的一种就是脊髓型,其通常是因为颈椎发生了骨质增生、韧带钙化,包括椎间盘的退变等,其会对脊髓造成刺激与压迫,从而出现了脊髓一系列的症状。

比较常见的就是双下肢出现麻木与发冷的情况,还可能会出现疼痛与双下肢无力。

在进行相关的检查的时候,患者会出现病理反射阳性、踝阵挛阳性、肌张力增高的情况,就这种情况就别诊断为脊髓型颈椎病。

那么对于脊髓型颈椎病应该如何进行治疗呢?文章问您进行简要的介绍。

脊髓型颈椎病有哪些主要的病因呢?(一)静态因素由于椎间盘质地出现了变性,含水量也在逐渐的减少,出现了高度下降和周缘的突出,椎间盘后部被覆的后纵韧带出现了增厚与骨化的情况,而且椎体边缘也发生了骨质增生的情况,其相对应的椎板间黄韧带以及椎间关节应力都出现了增加的情况,而且韧带的关节囊发生了增厚,弹性逐渐降低,使椎管径线出现减少的情况,特别是对于前后径来说,也就是矢状径的减少造成了脊髓压迫症,属于一种静态因素。

(二)动态因素动态因素主要指的是颈椎发生了伸屈活动,这样提高了脊髓的应力,时期发生了变形,而且颈椎在伸展的时候,也使椎管的长度出现,导致脊髓出现松弛,而且脊髓组织变得更加的“短粗”,使整个截面积变大,而且黄韧带自侧后方折入椎管,纤维环及被覆的后纵韧出现了后突,导致脊髓受压提升。

而且颈椎在发生屈曲的时候,椎管整体拉长,脊髓也出现了变扁、变宽的情况,弓弦作用使其整体出现前移,而椎管前方的骨赘和突出的椎间盘组织都抵压着脊髓,加重了脊髓的损害。

(三)先天因素很多的研究人员认为患者出现了发育性的椎管狭窄都很有可能会降低发生脊髓型颈椎病的阈值,这种情况就表明先天发育导致患者出现了椎管狭窄,这种情况下更容易发生脊髓型颈椎病。

(四)慢性的损伤脊髓的出现了功能障碍,主要的病理原因就是发生了脊髓受压和脊髓血供障碍,出现脊髓内神经纤维数量减少的情况,也会导致轴浆流出现阻断、扭曲、变形、脱髓鞘变化,神经细胞坏死、凋亡以及脊髓炎症缺血等情况,少数情况下可能会发生胶原的增生,还可能会发生瘢痕情况或者是囊性病变。

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例脊髓型颈椎病是一种常见的颈椎疾病,严重影响了患者的生活质量和工作能力。

传统中医治疗脊髓型颈椎病具有独特的优势,通过调整人体的气血、阴阳平衡、活血化瘀等方法,可以减轻颈椎疼痛、改善局部血液循环和神经功能,以达到治疗的目的。

下面介绍一例中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例,供大家参考。

患者是一名40岁的女性,主要症状为颈椎疼痛、僵硬、头晕、眩晕等,已经持续多年。

由于长期办公,她的工作姿势不正确,导致颈椎长期处于疲劳状态,加之精神压力过大,颈椎病一度加重,影响了她的工作效率和生活质量。

走投无路的她在朋友的推荐下选择了中医治疗。

首先,中医医师对患者进行了详细的问诊和望诊,发现患者颈椎局部肌肉僵硬,血气不畅,脉象偏细,证明了其气血不足、阴阳失衡的病因。

结合患者的体质和病情,中医医师采取了中药治疗和针灸治疗的综合方法。

中药治疗主要采用活血化瘀、养血安神、调和阴阳等方剂,方剂包括当归、川芎、熟地等中药。

针灸治疗主要采用颈项、肩背、手足三阴阳经腧穴、天心、大椎、足五里等穴位,通过刺激穴位,调整肌肉、经络和内脏功能,改善局部气血循环,达到治疗颈椎病的目的。

经过一个疗程的治疗,患者颈椎疼痛明显缓解,肌肉状态得到了松弛,头晕、眩晕等症状也有所改善。

中医医师为了巩固治疗效果,为患者调整饮食和生活方式,特别强调颈椎的保健和防止颈椎病的复发,建议减少办公时间,适当活动颈部和肩部肌肉,保持良好的心态等。

在连续7个疗程的治疗之后,患者的颈椎病得到了有效的控制和治愈。

通过中医治疗,她除了缓解颈椎疼痛、改善生活质量之外,还收获了许多真正意义上的、对身体有益的健康知识。

中医治疗脊髓型颈椎病可以真正帮助人们从根本上解决颈椎问题,是一种值得推广的中西医结合的治疗方法。

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例引言脊髓型颈椎病是一种常见的颈椎病,病因复杂,症状多样,给患者带来了较大的健康问题。

中医作为中国传统医学的重要组成部分,在治疗脊髓型颈椎病方面具有独特的优势和疗效。

本文将通过介绍一个中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例,全面、详细、完整地探讨中医在治疗该病种方面的应用和效果。

案例介绍患者信息•姓名:王先生•年龄:42岁•性别:男性•病史:颈部疼痛、肩背酸痛、手指发麻,已持续3个月病情分析根据患者的主诉和病史,结合中医辨证分型方法,可以初步判断王先生属于脊髓型颈椎病。

其主要症状为颈部疼痛、肩背酸痛和手指发麻,属于肺经不利、痰湿相结的病理表现。

中医治疗方案根据患者的辨证分型结果,中医医师制定了以下治疗方案:1.中药内服–方剂:清开灵加味汤–成分:麻黄、苏子、生姜、石膏、阿胶、桂枝、白芍、甘草等2.外治疗法–拔罐疗法:采用拔罐器具,对患者的颈部和肩背部位进行拔罐,促进气血的疏通和代谢的提高。

3.针灸疗法–穴位:风池、肺俞、心俞、肝俞、脾俞等–操作:使用细针刺入相应的穴位,调理气血运行,舒缓疼痛和炎症反应。

治疗过程1.患者每日口服清开灵加味汤,按时按量服用,连续3个月。

2.每周进行拔罐疗法,持续6次。

3.每周进行针灸疗法,持续8次。

治疗效果评估1.症状缓解:患者服用中药和接受外治疗法后,颈部疼痛、肩背酸痛和手指发麻的症状明显减轻,生活质量明显改善。

2.治疗稳定:经过3个月的治疗,患者并未出现复发或加重的情况,且体检结果显示颈椎病情有所好转。

总结与展望本文通过介绍一个中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例,展示了中医在该病种方面的应用和效果。

通过中药内服、外治疗法和针灸疗法的综合治疗,患者的症状得到了有效缓解,生活质量得到了明显提高。

然而,本文只是介绍了一个个案,还需要进一步的研究和探讨,以推广中医治疗脊髓型颈椎病的效果和应用范围。

参考文献1.张三, 李四. 中医治疗脊髓型颈椎病的疗效观察[J]. 中医杂志, 20XX(XX):XX-XX.2.王五, 赵六. 中药清开灵加味汤的药理研究[J]. 中国中药科学, 20XX(XX):XX-XX.3.中国中医针灸学会. 针灸学[M]. 北京:中国中医药出版社, 20XX.。

各种类型颈椎病的症状表现

各种类型颈椎病的症状表现

各种类型颈椎病的症状表现颈椎病的种类有着各自的表现:1、以颈肩背不适和疼痛为主要症状的颈椎病多属于轻型颈椎疾病;患者的临床表现往往十分严重,但因诊断容易明确,针对性治疗可以在很短的时间内获效,且效果稳定;2、重症颈椎疾病(椎动脉型颈椎疾病、脊髓型颈椎疾病)可无明显的颈肩痛,有些患者甚至颈肩部毫无症状,而以头昏、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、失眠或嗜睡,下肢运动不灵,瘫痪、相关五官科症状为主要表现,往往被诊断为神经内科相关疾病;其误诊的原因也是因为患者无颈肩背部的相关表现。

有些患者确诊有颈椎疾病,但因其颈肩背部局部表现轻微或无表现,其颈椎疾病的问题也不引起临床医生的重视,诊断仍以神经内科的疾病为主,治疗仍是以针对神经内科的症状治疗为主,而针对颈椎疾病的有效治疗未能及时应用,使得许多患者痛失治疗良机;因此,在被诊断为神经科某些疾病而同时存在颈椎疾病时,我们要十分重视颈椎病与这些疾病的内在联系,重视针对颈肩背部的治疗,这样可以达到对因治疗,稳定逆转病情的目的;3、颈椎疾病及相关脊柱疾病与多种慢性疾病密切相关;据近30年的研究认为,颈椎及胸腰骶椎的病变是多病之源与全身多种慢性疾病密切相关。

现在的研究发现,许多慢性心脑血管疾病,许多神经、精神科疾病,许多五官科疾病与颈椎病密切相关,针对颈部相关因素的治疗可以使疾病得到有效的治疗。

在相关病种中,我们将详细说明现在研究的情况。

颈椎病的治疗方法:1.我院最新引进PLDD经皮激光椎间盘减压术:可以有效解决颈腰椎病导致的持续性颈腰腿痛及上下肢麻木、胀痛无力,经保守治疗无效者。

2.治疗是在局麻下穿刺,经皮穿刺至椎间盘中心位置,针芯导入光纤,汽化部分椎间盘髓核,减轻对神经根压迫,有效解除导致颈肩腰腿痛的病因,达到缓解和治愈的目的。

3.PLDD经皮激光椎间盘减压术最大优点在于克服了外科手术引起的术后脊柱不稳和神经根粘连及硬膜外血肿肌化等造成的并发症和远期疗效差。

4.不用开刀、创伤小(1毫米),康复快、复发率低、无痛苦、因无椎管内操作,并发症少、手术时间短(约20分钟),安全有效(治愈率85%),手术数天后即能恢复日常生活和轻体力的工作。

颈椎病的分型以及各临床表现症状

颈椎病的分型以及各临床表现症状

颈椎病的分型以及各临床表现症状颈椎病是目前社会中最为流行的疾病,它是人体的颈椎出现病变而导致的骨骼疾病。

一般情况下颈椎病的症状反应是疼痛,麻木,严重的时候还会导致压迫人体的神经,导致肢体行动个不变,对人们的工作和生活带来极大地影响。

那么颈椎病的分型以及各临床表现症状分别是什么呢?颈椎病大体可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。

1.颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。

该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。

"落枕"也不排除非颈椎因素。

如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。

颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。

约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。

活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

2.神经根型颈椎病。

神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的60%。

其症状表现:(1)根性痛疼痛为神经根型颈椎的主要症状。

其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。

也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。

当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。

(2)肌力减弱部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落。

(3)颈部僵直棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。

神经根牵拉试验、压头试验为阳性。

肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。

颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。

总之,神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。

急性期部分病人颈肩部,颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,病人常有不同程度活动障碍,颈部后伸活动亦常受限制。

脊髓型颈椎病核磁报告

脊髓型颈椎病核磁报告

脊髓型颈椎病核磁报告
姓名:XX 年龄:XX 性别:女
检查日期:XXXX年XX月XX日
检查所见:
一、颈椎椎间盘:颈椎椎间盘T2WI信号减弱及部分脱水,
C3/4、C4/5、C5/6椎间盘突出,C6/7、C7/T1椎间盘变平,颈椎椎间盘高度有所降低。

二、脊髓:脊髓连续,T2WI信号正常,C3/4水平脊髓前方低信号影,C4/5水平脊髓前方低信号影,C5/6水平脊髓前方高信号影,C6/7、C7/T1水平脊髓前方均无明显异常信号影。

三、神经根及周围神经:未见明显异常。

诊断:
1.脊髓型颈椎病;
2.颈椎椎间盘突出症,较多水平段累及。

医生建议:
1.积极治疗颈椎病,缓解症状;
2.严格控制颈椎负重,避免过度疲劳;
3.饮食上尽量选择有营养的食物,多吃富含钙、维生素D等对
骨健康有益的食物;
4.保持良好的生活习惯,注意颈部肌肉的保护。

总结:
颈椎病是一种常见的疾病,对患者的生活、工作产生很大影响。

脊髓型颈椎病是其中一种较为严重的类型,需要及时治疗。

本次
核磁报告显示该患者患有脊髓型颈椎病,并且多个水平段椎间盘
突出,建议及时采取有效措施缓解症状,阻止病情进一步加重。

同时也应该注意加强自我保护,控制颈椎负重,保持良好的生活
习惯,预防疾病的发生。

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy, CSM)是颈椎退行性改变导致脊髓受压或/和脊髓供血障碍引起的脊髓功能障碍性疾病,约占颈椎病中的10%~15%,是严重危害中老年人健康的最常见的颈椎疾患之一。

随着MRI技术的不断进步,以其具有的软组织分辨力高,安全且无创伤的技术优势在CSM中的应用价值不断提高,尤其是在显示椎间盘早期病变和脊髓继发病理改变方面远优于传统X线和CT检查。

目前,MRI对CSM的研究从观察椎间盘、脊椎韧带的形态、信号变化发展到对如测量CSM脑脊液流速等功能学变化的研究已取得不少进步。

本文结合国内外相关文献,介绍本病的发病机理、MRI表现及相关最新研究成果,旨在促进MRI在CSM诊疗中的广泛应用。

一、脊髓型颈椎病发病机理脊髓型颈椎病最早的发病因素是颈椎间盘退变,由于椎间盘高度下降和边缘增生,相邻椎间关节应力增加,骨与韧带退变因素加剧,最终导致脊髓损害。

其病理因素分为静力性和动力性两种,静力性因素主要有发育性或先天性颈椎椎管狭窄、椎间盘突出、黄韧带增厚、椎体后缘骨赘等;动力性因素主要是指由退变、炎症或创伤引起的韧带弹性丧失、松弛、颈椎半脱位以及颈椎动态下加重脊髓“钳压”作用的因素。

生物力学研究表明,颈椎的伸屈动态变化加重脊髓的应力、应变异常,颈椎伸展时,椎管长度缩短,脊髓松弛,脊髓横截面积增大,黄韧带折入椎管,脊髓载荷增大;颈椎屈曲时,椎管拉长,脊髓随之拉伸而变扁、变宽,椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织加重脊髓载荷;无论颈椎伸展或屈曲,退变相邻椎节间都可能发生一定程度的相对移位,表现为上一椎体后下缘与下一椎节后弓互相靠拢,同时还可伴有突出髓核后移,加重脊髓“钳压”作用,特别是在原有椎管狭窄的情况下,这种作用更加明显。

研究表明,脊髓的功能障碍主要由脊髓直接受压和脊髓血供障碍所致,脊髓在退变的椎管内主要承受剪应力、压应力和张应力,这些应力在颈椎伸屈动作时可发生变化,引起脊髓内部一系列的病理生理改变,如轴浆流阻断、脊髓扭曲变形;沟动脉、根动脉和髓内动脉分支牵拉受压所致的脊髓缺血等,严重者可有脊髓上行和下行纤维的脱髓鞘变化、胶原增生、疤痕形成、神经元细胞坏死及脊髓囊性变。

脊髓型颈椎病MRI强化特点分析及鉴别诊断

脊髓型颈椎病MRI强化特点分析及鉴别诊断

脊髓型颈椎病MRI强化特点分析及鉴别诊断张立华;袁慧书【摘要】目的:探讨伴T2WI高信号脊髓型颈椎病(CSM)的脊髓MRI强化特点及方式.方法:回顾性分析33例临床诊断为CSM的患者资料,33例患者T2WI显示脊髓异常高信号,且MRI增强扫描可见脊髓强化;分析脊髓T2WI高信号的范围、部位,脊髓强化的方式、部位和程度.结果:MRI显示脊髓T2WI高信号的范围包括2~6个椎体水平,平均2.76个椎体水平.MRI矢状面增强扫描显示脊髓呈点状(9例)、结节样(11例)或条片状(13例)强化;25例脊髓强化位于椎管最窄层面,1例位于最窄层面偏上,7例位于偏下层面;轴面增强扫描显示25例脊髓灰白质均可见强化,7例强化位于白质,1例位于灰质;脊髓强化程度方面,3例呈轻度强化,23例呈中等程度强化,7例呈明显强化.结论:CSM合并脊髓水肿的强化灶主要位于颈椎管最窄层面,以结节样或点状、中等程度强化为主,灰白质同时强化多见.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2019(034)001【总页数】5页(P50-54)【关键词】脊髓型颈椎病;磁共振成像;脊髓增强;诊断,鉴别【作者】张立华;袁慧书【作者单位】100191北京,北京大学第三医院放射科;100191北京,北京大学第三医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R681.5;R445.2脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是由于先天、动力、机械性因素等对脊髓及伴行血管产生压迫,引起的局限或广泛的脊髓水肿。

文献报道约14.8%的脊髓型颈椎病患者在T2WI上可出现高信号[1],MRI可清晰显示脊髓信号的变化,部分影像表现与脊髓脱髓鞘及肿瘤性病变相似,MRI平扫提供的信息有限,而增强扫描对鉴别诊断有重要意义,据报道约10%的脊髓型颈椎病病灶可出现强化[2],但对其强化特点及方式的报道相对较少,熟悉脊髓型颈椎病的脊髓强化特点对颈椎病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

脊髓型颈椎病病历

脊髓型颈椎病病历

脊髓型颈椎病病历
以下是一个脊髓型颈椎病的病历模板:
患者信息:
•男性,47岁
•职业:无
•身高:175厘米
•体重:70公斤
•吸烟史:否认
•饮酒史:否认
•冶游史:否认
•家族史:否认家族遗传病史和家族肿瘤史
现病史:
患者在两年前无明显诱因下出现四肢麻木无力,开始症状较轻,劳累后加重,休息后可缓解。

一个月前症状显著加重,并出现行走不稳,及踩棉花感,双手精细动作障碍,持筷子、写字等控制力差,胸腹部束带感,二便无力,小便控制力差,大便便秘。

休息等保守治疗症状未缓解并进一步加重。

今来我院门诊就诊,影像学检查提示:“颈椎退变,生理曲度变直,颈5/6盘突出,骨赘形成,脊髓显著受压,T2加权局部可见高信号”,门诊以“脊髓型颈椎病”收入院,准备行手术治疗。

患者否认手术史和外伤史。

体格检查:
四肢肌力减弱,肌张力增高,四肢腱反射活跃或亢进,病理征反射阳性。

双手精细动作笨拙,Hoffmann征、髌阵挛、踝阵挛及Babinski征等阳性。

胸腹部有束带感。

诊断:
脊髓型颈椎病
治疗计划:
由于该患者病情严重,建议进行手术治疗。

具体手术方案将由专业医生根据患者的具体情况来确定。

此外,该患者还需要进行一些康复治疗和护理,包括物理治疗、药物治疗、心理治疗等。

医生签名:XXX
日期:XXXX年XX月XX日
注意:以上病历模板仅供参考,实际病历可能因患者情况和医生诊断习惯而有所不同。

同时,任何医疗决策都应在与专业医生充分沟通和协商后进行。

颈椎病的分型及临床表现

颈椎病的分型及临床表现

颈椎病的分型及临床表现颈椎病的分型及临床表现根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为:颈型(又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型(目前主要指食道压迫型)。

如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。

下面是为大家带来的颈椎病的分型及临床表现,欢迎阅读。

一、颈型颈椎病:颈型颈椎病是在颈部肌肉、韧带、关节囊急、慢性损伤,椎间盘退化变性,椎体不稳,小关节错位等的基础上,机体受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或枕高不适宜,使颈椎过伸或过屈,颈项部某些肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致。

多在夜间或晨起时发病,有自然缓解和反复发作的倾向。

30-40岁女性多见。

二、神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。

在各型中发病率最高,约占60-70%,是临床上最常见的类型。

多为单侧、单根发病,但是也有双侧、多根发病者。

多见于30-50岁者,一般起病缓慢,但是也有急性发病者。

男性多于女性1倍。

三、脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12-20%,由于可造成肢体瘫痪,因而致残率高。

通常起病缓慢,以40-60岁的中年人为多。

合并发育性颈椎管狭窄时,患者的`平均发病年龄比无椎管狭窄者小。

多数患者无颈部外伤史。

四、交感型颈椎病由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。

而交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。

由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。

因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时,还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。

五、椎动脉型颈椎病正常人当头向一侧歪曲或扭动时,其同侧的椎动脉受挤压、使椎动脉的血流减少,但是对侧的椎动脉可以代偿,从而保证椎-基底动脉血流不受太大的影响。

脊髓型颈椎病护理查房

脊髓型颈椎病护理查房

按摩与针灸
通过专业的按摩手法或针灸治疗 ,舒缓颈部肌肉紧张,减轻疼痛

康复训练
指导患者进行颈部康复训练,增 强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定
性。
舒适环境营造措施
病房环境
保持病房安静、整洁、通风良好,调整适宜的温度和湿度。
体位护理
协助患者采取舒适的体位,如使用颈枕、调整床头高度等,以减 轻颈部压力。
心理支持
提供心理疏导和支持,帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
疼痛缓解效果评价
评价标准
根据患者的疼痛程度、舒适度改善情况等制定评 价标准。
评价方法
采用问卷调查、视觉模拟评分法等方法进行疼痛 缓解效果评价。
结果反馈
及时向医生反馈评价结果,以便调整治疗方案和 护理措施。
PART 05
神经功能康复锻炼指导
REPORTING
发病机制
颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后 纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化等,这些变化导致脊髓受压或缺血,引发脊髓 型颈椎病。
临床表现及分型
临床表现
患者可能出现四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、胸腹部束带感、大小便功 能障碍等症状。严重者可出现瘫痪。
分型
根据受压脊髓的不同部位,可分为中央型、周围型和混合型。中央型主要表现为 上肢症状,周围型主要表现为下肢症状,混合型则同时有上肢和下肢的症状。
脊髓型颈椎病护理查 房
演讲人:
日期:
REPORTING
• 脊髓型颈椎病概述 • 护理评估与问题识别 • 护理目标与计划制定 • 疼痛管理与舒适护理策略 • 神经功能康复锻炼指导 • 心理护理与健康教育
目录
PART 01
脊髓型颈椎病概述

怎么确诊脊髓型颈椎病呢

怎么确诊脊髓型颈椎病呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享怎么确诊脊髓型颈椎病呢
导语:很多人明明患上了脊髓型颈椎病,但是就是不知道症状,所以说就不知道自己到底是得了什么怪病,在这样的情况下爱疾病就无法得到及时的治疗,
很多人明明患上了脊髓型颈椎病,但是就是不知道症状,所以说就不知道自己到底是得了什么怪病,在这样的情况下爱疾病就无法得到及时的治疗,而这个脊髓型的颈椎病严重的情况下会引起剧烈的疼,让很多人都感觉受不了这样的折磨,所以说这样的情况下很多人选择了做诊断,那么怎么来确诊这个脊髓型颈椎病呢?
1.X线平片及动力性侧位片主要表现为:
(1)椎管矢状径大多小于正常:按比值计算,椎体与椎管矢状径比值大多在1∶0.75以下;绝对值也多小于14mm,约半数病例在12mm以下。

(2)梯形变:病程较短的病例,大多系因突出或脱出的髓核及椎节不稳所致。

因此,在动力性侧位片上患节椎体间关节可显示明显的梯形变,其出现时间较MRI技术检查阳性所见的时间为早。

同样,在已有骨刺形成的病例,其邻节在出现骨刺之前亦先从梯形变(椎节不稳)开始。

(3)骨刺形成:约80%左右的病例于患节椎体后缘有较明显的骨刺形成,其矢状径可为1~6mm或更长,一般以3~5mm者居多。

(4)其他改变:某些病例可伴有后纵韧带钙化、先天性椎体融合(以颈3~4为多)及前纵韧带钙化等异常所见。

此种异常与本型症状的发生与发展亦有密切关系。

2.MRI技术MRI图像如一幅脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图,可使局部的病变一目了然,所以每个病例均应争取选用,这不仅对颈椎病的诊断、分型至关重要,且为手术的决定、手术部位的判定及术。

颈椎病的临床分型具体有哪些呢

颈椎病的临床分型具体有哪些呢

优络99治疗颈椎病
颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。

那么颈椎病的临床症状有哪些呢?下面就由【优络99】专家为大家介绍几种颈椎病的临床分型。

1、颈型是颈椎病的临床分型之一。

颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型也是颈椎病的临床分型之一。

神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

③影象学所见与临床表现相符合。

④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型也是常见的颈椎病的临床分型之一:①临床上出现颈脊强损害的表现。

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。

影象学证实存在脊髓压迫。

③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

以上就是【优络99】专家关于颈椎病的临床分型的介绍了,不知道你是否对颈椎病有了更深一步的了解了呢?颈椎病的患者也可以看一下自己是属于哪一种分型里的,可以进行针对性的治疗。

参考资料:优络99官网。

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脊髓型颈椎病的临床特点有哪些
文章导读
\n 颈椎病是一种严重影响生活的疾病,如果治疗不恰当会造成很严重的后遗症,而颈椎病的种类也有很多,其中一种比较常见的叫做脊髓型颈椎病,那么,患者朋友
该如何判断自己的颈椎病到底属不属于脊髓型颈椎病呢?下面就给大家详细的介绍一下脊
髓型颈椎病的临床特点有哪些,这样患者朋友就可以对照一下,看看自己到底属不属于脊
髓型颈椎病。

1.多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难,下肢各组
肌肉发紧、抬步慢,不能快走。

继而出现上下楼梯时需要借助上肢扶着拉手才能登上台阶。

严重者步态不稳、行走困难。

患者双脚有踩棉感。

有些患者起病隐匿,往往是自己想追赶
即将驶离的公共汽车,却突然发现双腿不能快走。

2.出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作
难以完成,持物易落。

严重者甚至不能自己进食。

3.躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感,
称为“束带感”。

同时下肢可有烧灼感、冰凉感。

4.部分患者出现膀胱和直肠功能障碍。

如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿
潴留等排尿障碍,大便秘结。

性功能减退。

病情进一步发展,患者须拄拐或借助他人搀扶才能行走,直至出现双下肢呈痉挛性瘫痪,卧床不起,生活不能自理。

5.临床检查:颈部多无体征。

上肢或躯干部出现节段性分布的浅感觉障碍区,深感觉多
正常,肌力下降,双手握力下降。

四肢肌张力增高,可有折刀感;腱反射活跃或亢进:包括肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射;髌阵挛和踝阵挛阳性。

病理反射阳性:如上肢HOFFMANN征、ROSSOLIMO征、下肢BARBINSKI征、CHACDACK征。

浅反射如腹
壁反射、提睾反射减弱或消失。

如果上肢腱反射减弱或消失,提示病损在该神经节段水平。

上面介绍了五种脊髓型颈椎病的临床特点,其实如果我们想要得到最正确的结果,最
好还是去正规的医院进行检查,这样得到的结果才有科学性。

而且如果得了颈椎病千万不
要盲目治疗,因为不正确的治疗很有可能造成疾病的加重,最好还是去医院进行系统正规
的治疗方为上策。

\n。

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