脉管总论和心
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肺循环的特点：行程短，只流经肺 完成气体交换。
脉管总论和心
动脉血：富含 O2 的血液 静脉血：富含 CO2 的血液
静脉
心 动脉
脉管总论和心
毛毛细细血血管管
三、血管吻合以及侧支循环
脉管总论和心
血管吻合方式
1.动脉间吻合
交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
三沟 前室间沟
后室间沟
房室交点
脉管总论和心
心尖切迹
脉管总论和心
三、心腔：心有四个腔，左、右心Baidu Nhomakorabea之间有
房间隔，左、右心室之间有室间隔，故左右半 心不相通，但在心房和心室之间借房室口相通。
脉管总论和心
三、心腔
（一）右心房 Right atrium RA
固有心房 梳状肌
腔静脉窦 以界沟为界
脉管总论和心
心血管系统
心 动脉 静脉 毛细血管
淋巴管道
淋巴系统 淋巴器官
功能：
淋巴组织
脉管总论和心
第九章 心血管系统
心
Heart
动脉 Artery A
静脉 Vein V
毛细血管 Capillary
脉管总论和心
心：血液循环的动力器官
右半心：静脉血
左半心：动脉血
静脉
心 动脉
脉管总论和心
毛细血管
心：分左右心房，左右心室；
肉柱 乳头肌
流入道 隔缘肉柱（节制索）
右房室口 三尖瓣
流出道
肺动脉口
肺动脉环
肺动脉瓣
脉管总论和心
脉管总论和心
（三）左心房 Left atrium LA
左心耳 左心房窦
左肺上、下静脉口
四个入口
右肺上、下静脉口
一个出口：左房室口
脉管总论和心
（四）左心室 Left ventricle LV
入口：左房室口 流入道
脉管总论和心
三、心的构造
（一）心纤维性支架 （二）心壁 （三）心间隔
房间隔：卵圆窝是缺损部位。
室间隔 房室隔
肌部 膜部
脉管总论和心
四、心传导系 Conduction system of heart
窦房结：心的正常起搏点。 房室结：位于Koch三角。 房室束 左、右束支 Purkinje纤维网
脉管总论和心
腔静脉窦
上腔静脉口 入口 下腔静脉口
冠状窦口 卵圆窝
Koch三角
出口 右房室口
脉管总论和心
（二）右心室(Right ventricle RV)
肉柱 乳头肌
流入道 隔缘肉柱（节制索）
右房室口 三尖瓣
脉管总论和心
瓣膜的功能
三尖瓣复合体
脉管总论和心
（二）右心室(Right ventricle RV)
毛细血管：连于动脉和静脉 之间的微细血管。进行物质 交换的场所。
管壁薄，通透性大，血 流速度慢，物质交换。脉管总论和心
心 动脉 静脉
毛细血管
二、血液循环的路径 1、体循环（大循环） 2、肺循环（小循环）
注意：体循环和肺循环虽然途
径不同，功能各异，但都是血液循 环的一部分，并且是同步进行的。
脉管总论和心
同侧心房与心室借房室口相通； 心房接受静脉， 心室发出动脉；
房室口与动脉 口处有瓣膜，如阀 门一样，顺血流开 放，逆血流关闭
脉管总论和心
动脉：发自心室，把血液带 离心的管道，愈分愈细。 管壁较厚，管腔较小，压力 高，血流速度快。
静脉：止于心房，把血液带 回心的管道，愈汇愈粗。 管壁较薄，管腔较大，血容 量多，压力低。血流慢。
第四篇 脉管系 angiology
脉管总论和心
你了解心血管疾病吗？
近些年来，心血管疾病的发病年龄 逐渐提前，许多40-50岁的中年人也患上 了冠心病。同时，心血病成为继肿瘤、 脑血管意外之后，导致死亡的第三大杀 手。我们应该更加积极的关注人群的心 脏病发病情况，并且积极给予防治。
脉管总论和心
• 组成Composition
二尖瓣复合体 主动脉口 流出道 主动脉瓣 主动脉窦
脉管总论和心
二尖瓣球囊扩张术
前端球囊扩张并后撤
后端球囊扩张，前后球囊将 二尖瓣卡住，并开始扩张。
脉管总论和心
三、心的构造 （一）心纤维性支架
脉管总论和心
三、心的构造
（一）心纤维性支架 （二）心壁 （三）心间隔
脉管总论和心
1、心内膜 2、心肌层 3、心外膜
脉管总论和心
静脉网
脉管总论和心
静脉丛
血管吻合方式
1.动脉间吻合 交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
• 侧副循环 collateral circulation
脉管总论和心
终动脉:在体内有少数器官的动脉与相邻动脉
之间无吻合；
脉管总论和心
微循环：指由微动脉到微静脉间的微血管中的血循环。包括微动脉，毛细血管 前微动脉和中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合和微静脉
后：5-8胸椎 侧：胸膜腔和肺 上：大血管 下：膈
脉管总论和心
心的体表投影
心尖的体表投影点:位于左第5肋间隙锁骨中线内侧 1~2cm处（或左侧第5肋脉管间总论隙和心距前正中线7~9cm处）
胸外心脏按摩
脉管总论和心
心脏的外形
一尖（心尖）
一底（心底）
两面 胸肋面
膈面
下缘
三缘 左缘
右缘
冠状沟（房室沟）
脉管总论和心
第二节 心
（一）、心的位置 （二）、心的外形 （三）、心的各腔 （四）、心壁构造 （五）、心传导系统 （六）、心的血管 （七）、心包
脉管总论和心
第二节 心
The Heart
一、心的位置和毗邻
位置:胸腔中纵隔内， 2/3在中线左侧，1/3 在中线右侧。
反位心
脉管总论和心
毗邻
前: 胸骨体 2-6肋软骨
1、体循环（大循环）
左心室→主动脉→全身各级 动脉分支→全身毛细血管（进行 物质交换）→ 各级静脉属支→ 上、下腔静脉和冠状窦→右心房。
体循环的特点：行程长，流经 范围广，血管压力高。
脉管总论和心
2、肺循环（小循环）
右心室→肺动脉干→左、右肺 动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围 毛细血管网（进行气体交换）→肺 静脉各级属支→4条肺静脉（左、右 肺上、下静脉）→左心房。
血管吻合方式
1.动脉间吻合 交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
脉管总论和心
脉管总论和心
血管吻合方式
1.动脉间吻合
交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
血管吻合方式
1.动脉间吻合
交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
传导路径
窦房结
房室结
房室束
左、右束支
浦肯野纤维网
心室肌细胞
脉管总论和心
五、心的血管
（一）冠状动脉
左冠状动脉Left coronary artery 起始 行程
脉管总论和心
动脉血：富含 O2 的血液 静脉血：富含 CO2 的血液
静脉
心 动脉
脉管总论和心
毛毛细细血血管管
三、血管吻合以及侧支循环
脉管总论和心
血管吻合方式
1.动脉间吻合
交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
三沟 前室间沟
后室间沟
房室交点
脉管总论和心
心尖切迹
脉管总论和心
三、心腔：心有四个腔，左、右心Baidu Nhomakorabea之间有
房间隔，左、右心室之间有室间隔，故左右半 心不相通，但在心房和心室之间借房室口相通。
脉管总论和心
三、心腔
（一）右心房 Right atrium RA
固有心房 梳状肌
腔静脉窦 以界沟为界
脉管总论和心
心血管系统
心 动脉 静脉 毛细血管
淋巴管道
淋巴系统 淋巴器官
功能：
淋巴组织
脉管总论和心
第九章 心血管系统
心
Heart
动脉 Artery A
静脉 Vein V
毛细血管 Capillary
脉管总论和心
心：血液循环的动力器官
右半心：静脉血
左半心：动脉血
静脉
心 动脉
脉管总论和心
毛细血管
心：分左右心房，左右心室；
肉柱 乳头肌
流入道 隔缘肉柱（节制索）
右房室口 三尖瓣
流出道
肺动脉口
肺动脉环
肺动脉瓣
脉管总论和心
脉管总论和心
（三）左心房 Left atrium LA
左心耳 左心房窦
左肺上、下静脉口
四个入口
右肺上、下静脉口
一个出口：左房室口
脉管总论和心
（四）左心室 Left ventricle LV
入口：左房室口 流入道
脉管总论和心
三、心的构造
（一）心纤维性支架 （二）心壁 （三）心间隔
房间隔：卵圆窝是缺损部位。
室间隔 房室隔
肌部 膜部
脉管总论和心
四、心传导系 Conduction system of heart
窦房结：心的正常起搏点。 房室结：位于Koch三角。 房室束 左、右束支 Purkinje纤维网
脉管总论和心
腔静脉窦
上腔静脉口 入口 下腔静脉口
冠状窦口 卵圆窝
Koch三角
出口 右房室口
脉管总论和心
（二）右心室(Right ventricle RV)
肉柱 乳头肌
流入道 隔缘肉柱（节制索）
右房室口 三尖瓣
脉管总论和心
瓣膜的功能
三尖瓣复合体
脉管总论和心
（二）右心室(Right ventricle RV)
毛细血管：连于动脉和静脉 之间的微细血管。进行物质 交换的场所。
管壁薄，通透性大，血 流速度慢，物质交换。脉管总论和心
心 动脉 静脉
毛细血管
二、血液循环的路径 1、体循环（大循环） 2、肺循环（小循环）
注意：体循环和肺循环虽然途
径不同，功能各异，但都是血液循 环的一部分，并且是同步进行的。
脉管总论和心
同侧心房与心室借房室口相通； 心房接受静脉， 心室发出动脉；
房室口与动脉 口处有瓣膜，如阀 门一样，顺血流开 放，逆血流关闭
脉管总论和心
动脉：发自心室，把血液带 离心的管道，愈分愈细。 管壁较厚，管腔较小，压力 高，血流速度快。
静脉：止于心房，把血液带 回心的管道，愈汇愈粗。 管壁较薄，管腔较大，血容 量多，压力低。血流慢。
第四篇 脉管系 angiology
脉管总论和心
你了解心血管疾病吗？
近些年来，心血管疾病的发病年龄 逐渐提前，许多40-50岁的中年人也患上 了冠心病。同时，心血病成为继肿瘤、 脑血管意外之后，导致死亡的第三大杀 手。我们应该更加积极的关注人群的心 脏病发病情况，并且积极给予防治。
脉管总论和心
• 组成Composition
二尖瓣复合体 主动脉口 流出道 主动脉瓣 主动脉窦
脉管总论和心
二尖瓣球囊扩张术
前端球囊扩张并后撤
后端球囊扩张，前后球囊将 二尖瓣卡住，并开始扩张。
脉管总论和心
三、心的构造 （一）心纤维性支架
脉管总论和心
三、心的构造
（一）心纤维性支架 （二）心壁 （三）心间隔
脉管总论和心
1、心内膜 2、心肌层 3、心外膜
脉管总论和心
静脉网
脉管总论和心
静脉丛
血管吻合方式
1.动脉间吻合 交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
• 侧副循环 collateral circulation
脉管总论和心
终动脉:在体内有少数器官的动脉与相邻动脉
之间无吻合；
脉管总论和心
微循环：指由微动脉到微静脉间的微血管中的血循环。包括微动脉，毛细血管 前微动脉和中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合和微静脉
后：5-8胸椎 侧：胸膜腔和肺 上：大血管 下：膈
脉管总论和心
心的体表投影
心尖的体表投影点:位于左第5肋间隙锁骨中线内侧 1~2cm处（或左侧第5肋脉管间总论隙和心距前正中线7~9cm处）
胸外心脏按摩
脉管总论和心
心脏的外形
一尖（心尖）
一底（心底）
两面 胸肋面
膈面
下缘
三缘 左缘
右缘
冠状沟（房室沟）
脉管总论和心
第二节 心
（一）、心的位置 （二）、心的外形 （三）、心的各腔 （四）、心壁构造 （五）、心传导系统 （六）、心的血管 （七）、心包
脉管总论和心
第二节 心
The Heart
一、心的位置和毗邻
位置:胸腔中纵隔内， 2/3在中线左侧，1/3 在中线右侧。
反位心
脉管总论和心
毗邻
前: 胸骨体 2-6肋软骨
1、体循环（大循环）
左心室→主动脉→全身各级 动脉分支→全身毛细血管（进行 物质交换）→ 各级静脉属支→ 上、下腔静脉和冠状窦→右心房。
体循环的特点：行程长，流经 范围广，血管压力高。
脉管总论和心
2、肺循环（小循环）
右心室→肺动脉干→左、右肺 动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围 毛细血管网（进行气体交换）→肺 静脉各级属支→4条肺静脉（左、右 肺上、下静脉）→左心房。
血管吻合方式
1.动脉间吻合 交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
脉管总论和心
脉管总论和心
血管吻合方式
1.动脉间吻合
交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
脉管总论和心
血管吻合方式
1.动脉间吻合
交通支 动脉弓 动脉网
2.静脉间吻合 3.动-静脉吻合 4.侧支吻合
传导路径
窦房结
房室结
房室束
左、右束支
浦肯野纤维网
心室肌细胞
脉管总论和心
五、心的血管
（一）冠状动脉
左冠状动脉Left coronary artery 起始 行程