特殊使用级抗菌药物病历点评工作表
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特殊使用级抗菌药物病历点评工作表
科室病历号过敏史性别年龄体重 kg 原患疾病用药目的
是否存在是否存在医越权使用天医师越权师越权使用数下医嘱
有抗菌药物特殊用药申请,或病
病程记录程中有记录(上级医师查房意见、
会诊意见等)
给药前给药期间给药后实验室指标
日期检测结果日期检测结果日期检测结果日期检测结果体温(?) 白细胞 (10^9/L)
中性粒细胞百分率(%)
血沉(mm/h) C反应蛋白 (mg/L)
降钙素原 (ng/L)
肌酐(μ mol/L)
ALT(IU/L)
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AST(IU/L)
给药前给药期间给药后影像学检查
日期检测结果日期检测结果日期检测结果日期检测结果 X片 CT MRI B 超是否取微生送检结果可能致病菌物标本送检
药品名称药品规格给药方式溶媒疗程(天) 用药情况
预防用药有效无效治疗结果
治疗用药治愈好转无效其他
适应症适宜性合理性
溶媒适宜性
用药点评
用法、用量适宜性
疗程适宜性
抗菌联合用药
合并用药配伍禁忌
相互作用
其他用药不合理问题
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