给药的原则

案例六
给药的途径 病员，女，33岁，妊娠8月余。因头盆不称收住妇产科，于 入院第22天行剖腹产术，手术顺利。因乳房胀痛，医嘱口服中 药公英煎剂100毫升。护校实习护士为图省事，将中药加入抗感 染而正在静脉点滴的红霉素输液瓶内，引起严重输液反应，幸 被及时发现，上报院长，院长组织技术较好的几位医师，马上 抢救，经多方抢救治疗，病人痊愈出院。

案例二
床号 某一护理人员将两个姓名一样，但床号不一样的 患者所用的药混淆，导致其中一个患者严重中风，另 一个患者因用药错误而窒息死亡。

案例三
药物的名称 护士在给肝功能不全的患者输氨基酸时，错把 18AA氨基酸当3AA氨基酸输入了，导致该患者出现了昏 迷现象，呼之不应，经过全科室的抢救，才把患者从死 亡线拉了回来。

操作后

床号、姓名、药名、浓度、时间、用法、剂量

那么我们给药的原则就是
（一）三查 （二）七对 （三）维护患者的权利 通常患者的权利有： 1.被告知所用药物名称、用药目的、作用机制和潜在不 良反应。 2.拒绝用药而不顾及后果如何； 3.需要主页护士或医生评估其用药史，包括过敏史。 4.被准确告知实验疗法的性质及一切可能的后果，并签 订同意协议； 5.要求用药“七对”，保证安全用药而没有任何不适； 6.接受与药疗有关的恰当的支持性治疗 7.拒绝不必要的药物。

案例四
药物的浓度 某护士将大于正常治疗量数倍的胰岛素注入糖尿病 患者静脉内，造成不可逆性休克，经抢救无效死亡。

案例五
药物的剂量 过大， 某四个月幼儿患支气管炎，某护士将2ml氨茶碱一 次肌注，造成患儿心功能紊乱致死。 过小， 用药剂量过小，不能达到治疗效果，延误病情，造 成不良后果。如心力衰竭病人，不给饱和量用药，不能纠正心 力衰竭，延误治疗。

案例七
给药的时间 在精神病房，有一种药叫舍曲林，吃了之后会使患者兴 奋，情绪高涨，睡不着觉，有一天护士核对药物时大意，把 该种药物放晚药盒里给患者服用了，当天晚上该患者兴奋， 情绪高涨，导致其他的患者一个晚上都没有休息好。

给药的原则

操作前

床号、姓名、药名、浓度、时间、用法、剂量

操作中

床号、姓名、药名、浓度、时间、用法、剂量
给药的原则

汪欣蓉

教学目标
Baidu Nhomakorabea
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掌握给药的护理行为标准，即三查七对

熟悉三查七对的操作方法及注意事项

案例一
患者的姓名 陕西某医院一个有经验的护士，在给病人用药的时 候，她没有拿着患者的用药卡，而是看了一眼用药卡上 面的名字，然后就去给患者用药，在路上，她突然间就 忘了患者叫什么了，但她又有一点印象，所以她也没有 再回去查看患者的名字，直接去了病房，恰好该病房有 一个和该患者名字很相似的病人，就这样误把这种药物 用在了另一个患者的身上，结果导致另一患者发生过敏 性休克。

思考题：
1、三查七对的内容是是么？ 2、某护士在给患者用药核对患者姓名时，未能得 到患者的理解，患者对护士大吵大闹，我们应该 怎么做呢？