流行性出血热并发急性肾损伤患者肾功能恢复时间的临床分析

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血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析

血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析引言流行性出血热是一种由严重型病毒所引起的急性出血病毒感染，病毒通过蚊子叮咬传播。

这是一种全球性的健康问题，每年都有数以百万计的人感染下，其中数以千计的人因为病情恶化而丧失生命。

肾衰竭是由多种原因引起的肾脏功能失调，如果不及时治疗，可能会危及生命。

血液透析是一种治疗肾衰竭的重要手段。

本文将就血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果进行分析。

一、流行性出血热并发肾衰竭的治疗流行性出血热是一种急性传染病，其主要症状包括发热、头痛、肌肉疼痛、出血症状等。

当患者并发肾衰竭时，病情更为严重，治疗也更为复杂。

一般来说，治疗措施主要包括对症治疗，保持水电解质平衡，纠正酸碱失衡，以及针对肾脏功能的支持性治疗。

对于严重的肾功能障碍，如肾小球炎症等，可能需要进行血液透析治疗以支持肾功能。

二、血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果血液透析是一种通过机器来替代肾脏完成排泄废物、调节水电解质和酸碱平衡的治疗方法。

对于流行性出血热并肾衰竭的患者，血液透析可以帮助患者更好地清除体内的毒素，维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡，缓解肾功能不全导致的症状，从而提高患者的生存率。

研究显示，血液透析对于流行性出血热并肾衰竭的患者有着显著的临床效果。

一项针对不同病情严重程度的流行性出血热并肾衰竭患者的研究发现，血液透析治疗可显著改善患者的肾功能，降低死亡率，改善患者的生存质量。

在一些研究中还发现，及时进行血液透析治疗可缩短患者的住院时间，减轻医院负担，提高患者的治疗效果。

血液透析治疗也能够有效地改善患者的症状，如头痛、肌肉疼痛等，从而提高患者的生活质量。

而且，血液透析治疗还有助于预防并发症的发生，如肾性贫血、尿毒症等，减少医疗费用支出。

三、血液透析治疗的注意事项在进行血液透析治疗时，需要注意以下事项：1. 严格控制入量出量，避免水电解质失衡；2. 定期检查患者的血压、心率及其他生命体征，及时处理并发症；3. 注意卫生，防止交叉感染；4. 注意对患者进行心理疏导，在医护人员的帮助下保持乐观的心态，配合治疗。

流行性出血热的临床护理体会.

流行性出血热的临床护理体会[ 11-02-18 10:00:00 ] 作者：赵慧赵桂兰王平编辑：studa090420流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，流行广，病情危急，病死率高，危害极大。

1临床表现少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。

在低血压中、后期即可出现少尿，也有人从发热期直接进入少尿期，而表现发热。

低血压和少尿期重叠常为重型病例。

1.1少尿期的出现及持续时间一般在病程的第5-8病日，早者第3病日，晚者第10病日，持续2-5天。

1.2少尿强度24h尿量<1000ml者为少尿倾向，<500ml者为少尿，<50ml者为无尿，有些病例少尿不明显，但存在氮质血症，称之为“无少尿型肾功衰竭”。

1.3少尿期的临床表现由于肾功衰竭，肾脏排泄功能障碍，体内大量代谢物及液体潴留，电解质平衡紊乱，出现氮质血症和/或尿毒症，酸中毒，高血容量综合征，如厌食恶心，腹胀，头晕头痛，皮肤大片淤斑，呼吸深快，心肌收缩无力，血压下降，高血容量时出现头胀痛，体毒V充盈，脉洪大，血压上升，心率上升，红细胞，血红蛋白，压积下降。

潜伏期为5～46天，一般为1～2周。

本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三类主要症状，以及发热、低压，少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。

多数病例临床表现并不典型，或某期表现突出，或某期不明显而呈“越期”现象，或前两、三期重叠。

2护理2.1发热期的护理：早期卧床休息，创造舒适、安静的环境.减少噪声.减少对病人的刺激.予以高热量、高维牛素、易消化饮食。

随时观察体温的变化。

特别是高热的患者，体温过高时应及时采取物理降温。

由于此病有毛细血管中毒性损害.故不宜用酒精擦浴.尽鼋少用解热镇痛药，定期测量血压。

患者发热后期多汗、缸液浓缩.应鼓励病人多口服补液.必要时给予低分子右旋糖酐等防止休克和保护肾脏。

2.2低血压期的护理：严密观察血压的变化，每30 min测血压、脉搏1次，并做好记录及时报告医生；注意补液速度，低血压早期应快速补液。

肾综合征出血热的诊断提示及治疗措施

肾综合征出血热的诊断提示及治疗措施肾综合征出血热（HFRS），惯称流行性出血热（EHF），是由汉坦病毒属的各型病毒引起，以发热、低血压休克、充血出血和肾损害为主要表现的急性自然疫源性疾病。

病理改变主要是全身小血管和毛细血管广泛性损害导致出血和血浆渗出，致使有效血容量降低而发生休克和肾功能不全。

【诊断提示】1.流行病学流行区域内，病前有在疫区居留或有与鼠类直接或间接接触史，或进食过被鼠类污染的食物。

潜伏期7～14d。

2.临床表现典型病程可分为五期。

（1）发热期：起病急，发热、头痛、腰痛、眼眶痛（俗称三痛）；面、颈、胸潮红，似酒醉貌，结膜和面部明显充血。

皮肤黏膜有瘀点，以腋下、胸背部、软腭为甚，重者可有腔道出血；胃肠道症状明显或呈急腹症表现，球结膜及面部水肿，可出现神经精神症状，上腹部和腰部压痛。

可出现蛋白尿、血尿，甚至管型尿，本期持续3～7d。

体温越高，病程越长，病情越重。

（2）低血压休克期：多数患者热退时病情反而加重，脉快而细，血压波动，脉压差开始缩小，脉压差≤30mmHg为低血压倾向，≤26mmHg为低血压，≤20mmHg为休克。

四肢厥冷、苍白或发绀，胃肠道症状和出血症状加重，血压下降以致休克，本期1～3d。

当血压测不到≥2h或救治后休克持续超过12～24h仍不能完全纠正为难治性休克，预后极差。

（3）少尿期：常随低血压休克期而来或与低血压休克期重叠。

每日尿量＜400ml，甚至无尿。

发生高血容量综合征时表现为体表静脉充盈，水肿，血压回升并进行性升高，尿蛋白增多，血红蛋白下降，血细胞比容＜40%，重者并发肺水肿、脑水肿、尿毒症、电解质紊乱及酸中毒。

本期一般2～5d，长者达十余日。

（4）多尿期：尿量渐增至每日3000ml以上，有的可达1.5万ml。

尿比重降低，易发生脱水、低钾、继发感染等，可诱发再次休克和肾功能衰竭。

本期持续7～20d。

（5）恢复期：临床症状、体征逐渐消失，尿量恢复正常，肾功能亦逐渐恢复。

急性肾损伤后肾脏的恢复

急性肾损伤后肾脏的恢复急性肾损伤后肾脏的恢复急性肾损伤(AKI)是危重症患者常见的并发症。

急性肾损伤后肾功能恢复程度对该患者短期和长期死亡率、后期进展为慢性肾脏病(CKD)和可能发生的心血管事件均带来显著影响，因此最大程度地恢复肾功能应该是预防和治疗各种因素导致的AKI的目标。

但肾脏的恢复过程远没有那么简单，部分因素是由于评估肾脏功能的检测方法的局限性。

2017年6月在《intensive care of medicine》杂志上，L. G. Forni等讨论了评价肾脏恢复过程中的常见诊疗误区以及为将来的诊疗方法改进提供了一些建议，同时也回顾了肾脏恢复过程的流行病学特征以及AKI与CKD之间的联系。

最终，作者强调了AKI患者出院后随访的重要性并对其在临床实践中的应用提出了建议。

文中重点强调，一是AKI 后肾脏不恢复的危险因素主要是年龄、CKD、伴随疾病、AKI严重程度及疾病评分；二、AKI和CKD是相互关联的，两者有共同特征；三、尽管有许多局限性，但AKI的完全恢复最好是定义为：按照AKI标准评估患者已不存在AKI，AKI的部分恢复定义为：按AKI分级，患者治疗后级别下降。

四，在一次AKI事件之后，对血清肌酐和尿蛋白的连续随访、检测可以判断肾脏损害和预防肾功能进一步恶化。

促进肾脏恢复的措施与预防肾脏损害的措施类似，但促进肾脏恢复的干预措施依然是实验性的。

为什么要关注肾脏恢复虽然AKI有时被认为是由血清肌酐改变造成的轻微的损伤，但随着AKI概念的引入和逐渐被接受，重症监护室和肾脏专科医师已逐渐注意到发生AKI后的幸存者潜在的晚期并发症，可能会带来进展性和持续性的肾脏损伤，并可能进展至依赖透析的终末期肾病。

然而，一次AKI事件的结果不能被简单的认为必然发展为长期肾脏替代治疗或肾脏完全恢复的二元论。

一些学者强调了慢性肾病进展的巨大风险，除了与ESKD有关以外，AKI与短期和长期死亡率的增加有很大关系。

出血热并急性肾衰竭无尿超过32天治愈2例

病
例
倒１刘某，，６岁，：男３冈发热伴头痛腰痛４ｄ无尿１ｄ，，
于２０年４２００爿４日收＾我院：八院前曾 “ 冒” 感在村卫生室输注庆大霉素２４万ｕ共，院前无明显低血压休，３ｄ＾一肢
克病史：查体：１７，Ｐ２／４ｋａ醉酒貌，胸见针尖 ℃ Ｂ０１Ｐ，【３前样出血点，球结台膜轻度充血，重度水肿，双肺无干湿性罗音，心率９２次／ｎｎ上陧压痛，肾区叩击痛，ｔｉ肝双下肢无浮肿。实验室检查：血小板２１６几，尿蛋白ｔ一十＋＋、，谱血（＋＋十）ＲＣ（一＋】肾功能Ｂ８０ｍｏ，Ｂ＋．ｕＮ２．９ｍ［／Ｌ＿肌酐８１ｍ￣ｌ抗ＥｌＭ日３ｌ！ｏ／Ｌ，ＨＦｇ１性。诊断：肾综台征出血搏并急眭肾衰竭。＾院后给予利尿护肾，抗病毒，肪治出血及感染．制液体八量等治疗，控并于４月２５日起行血液透析，６次平均每次脱水１８（０的００ｍｌ６０～２０００ｍ１，后控制患者液体＾量，）透析过程中不再脱水：患者尿闭３后尿量逐渐达到ｉ０ｍｌ２ｄ０以上．少尿期持续共６ｄ后．尿量达２ｔ２），人移行阶段．０ｍｌ进４ｄ后尿量度高达３０ｌ９０ｒ，ａ持续２ｄ以后一直在２（，０１０～３０之间。继续００ｍｌ护肾，加强营养支持治疗，先后透析２３次，院６住３ｄ后．症状体征均消失．复查肾功能Ｂ４５ＵＮ１．３ｍｍｏＡ．肌酐ｌ，２６８ｔｏ／０ｍａＬ尿蛋白（一）潜血（）要求出院。出院后ｌ，，继行护肾等治疗，周复查次肾功能及血尿常规，８每第７病日，复查肾功及血抹常规均恢复正常．随访２个月无异常变化。倒２郊某，，７岁，：女３主困停经４２周于２０００年５月８日收＾产科待产，人院前５ｄ曾有 “ 冒” 史（热头痛感病发等）５月９Ｅ在顺产失败的情况下．，ｔ急症行剖宫产术，出娩男婴，术中出血１０２０ｍｌ血８０ｍ】术中有过性低血，输０．压史，最低９６ｋａ１／Ｐ．ｈ后升为１／Ｐ，３８ｋａ术后第２ｄ屎量明显减少，日约４０．３ｄ０ｍ１第起出现闭尿，除产科情况后，排查抗Ｅ－【Ｍ阳性，为肾综台征出血热，２０ＩＦｇＩ诊于００年５月１３日转人传染科。查体：Ｗ，Ｐ２／８ｋａ精１７３Ｂ５１Ｐ．神萎糜，窝见搔抓痕，腑注射部位可见大片淤斑双肺呼吸音粗，双肺底可闻及细小水泡音，率】２次／ｎ心音低心ｌｍｉ．钝，上腹压痛．肾区叩击痛化验：小板３肝血３×１Ｌ尿ｏ／蛋白（＋＋一）潜血（＋＋）肾功能Ｂ６５，＋，ＵＮ２．５㈣】ｌ／Ｌ，肌酐６７２ｕｎｑ，八后首先控制液体人量，剂量７ｒｄ，．转大

血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析

血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析流行性出血热（HCPS）是一种由汉坦病毒（HPS）引起的严重呼吸道疾病，会导致出血性休克和肾功能损害。

而肾衰竭则是一种临床表现为肾单位功能进行性减退的综合症。

在一些情况下，HCPS会引发肾衰竭，此时需要采用血液透析等治疗手段进行干预。

本文旨在分析血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果，并对其进行深入讨论。

一、流行性出血热并肾衰竭的临床表现及危害在HCPS患者中，最常见的临床症状是发热、头痛、全身酸痛和肌肉酸痛。

随着疾病的进展，患者可能出现呼吸困难、低血压、出血和肾功能损害等严重并发症。

肾功能损害可能是由于HCPS引起的病毒性感染导致全身炎症反应，通过直接损害肾小球和间质引起急性肾损伤，最终发展为肾衰竭。

肾衰竭严重影响了患者的生活质量，甚至危及生命。

血液透析是一种通过机器进行的人工肾脏，可以模拟肾脏的排泄功能，清除体内的代谢产物和过量的水分。

对于HCPS患者合并肾衰竭的情况，血液透析可以有效清除体内的毒素和废物，维持体内水电解质的平衡，减轻肾脏负担，保护肾功能。

在HCPS患者合并肾衰竭的情况下，早期进行血液透析治疗可以有效改善肾功能，清除体内毒素和废物，减轻全身炎症反应，提高患者的生存率。

一项研究显示，对HCPS患者进行早期血液透析治疗，可以显著降低患者的死亡率和并发症发生率。

血液透析还可以缓解患者的临床症状，改善患者的生活质量，提高患者的康复率。

四、血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的注意事项在进行血液透析治疗时，需要密切监测患者的生命体征和血液透析效果，及时调整治疗方案。

还需要注意血液透析过程中可能出现的并发症，如低血压、出血和感染等，及时采取相应的措施。

患者在血液透析治疗后需要进行营养支持和心理护理，促进患者的康复。

五、结语对于HCPS患者合并肾衰竭的情况，血液透析治疗是一种安全有效的干预手段。

通过及时进行血液透析治疗，可以改善肾功能，减轻全身炎症反应，提高患者的生存率和康复率，对于临床治疗具有重要意义。

血液净化治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的体会

血液净化治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的体会发表时间：2011-11-04T10:19:55.400Z 来源：《中外健康文摘》2011年第24期供稿作者：安晓霞[导读] 目的探讨血液净化技术在治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭的应用价值。

安晓霞（黑龙江省医院 150036）【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）24-0196-02 【摘要】目的探讨血液净化技术在治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭的应用价值。

方法对8例流行性出血热合并急性肾功能衰竭患者行序贯透析，5例行持续性静—静脉血液滤过透析，同时观察治疗前后血尿素氮、肌酐、血氧分压变化及监测动脉血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、心率。

结果除1例因合并多系统脏器衰竭死亡外，其余12例患者血液净化治疗后肾脏功能有不同程度改善，化验检查发现血尿素氮、肌酐下降(P<0.01)，氧饱和度及血氧分压有所改善(P<0.01)，呼吸频率，平均动脉压及心率虽有下降，但差异无显著意义(P>0.05)。

结论血液净化对流行性出血热合并急性肾功能衰竭有确切而肯定的疗效。

【关键词】流行性出血热血液净化急性肾功衰竭流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热，是由虫媒病毒引起的自然疫源性疾病，在我国东北地区12月至次年2月为流行高峰。

[1]其并发症多，急性肾功能衰竭(ARF)是流行性出血热严重并发症之一，此期死亡数占各病期死亡总数的41.2～68%。

[2]改善肾脏功能，对提高流行性出血热的治愈率和降低病死率极为重要。

通常应用脱水、利尿等药物治疗，我们对流行性出血热并发急性肾衰患者采用序贯透析(HD)、持续性静—静脉血液滤过透析(CWHDF)取得满意疗效。

现将血液净化期间的体会总结如下。

1资料与方法1.1一般资料 2008-2010年，我科共收治流行性出血热13例。

男8例，女5例；年龄35～64岁(平均37.5岁)，发病距入院时间3～7天。

流行性出血热合并急性肾衰竭20例血液透析治疗的护理

流行性出血热合并急性肾衰竭20例血液透析治疗的护理摘要】目的：总结流行性出血热合并急性肾衰竭患者血透治疗期间的护理干预措施以及干预价值。

方法：选择我院20例流行性出血热合并急性肾衰竭患者（2014-2017年入院），均进行血透治疗，并在治疗期间配合优质护理服务干预，总结患者治疗效果。

结果：20例患者经过血透治疗配合优质护理干预后肾脏功能完全恢复且血肌酐、尿素氮恢复正常，无死亡病例。

结论：对流行性出血热合并急性肾衰竭患者而言，采取血液透析治疗是最佳选择，在患者治疗期间配合优质护理服务干预可以提高治疗效果并改善患者消极情绪表现，对患者生存以及生活质量的改善具有积极意义。

【关键词】流行性出血热；急性肾衰竭；血液透析治疗；优质护理干预【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）20-0200-02流行性出血热（又称肾综合征出血热）是汉坦病毒诱发的自然疫源性传染病，患者有发热、出血以及充血、肾脏损害等症状表现，有2～3周的潜伏期，典型分期包括发热、低血压休克、少尿、多尿、恢复期5个阶段，严重威胁人类健康生活以及生命安全，另外急性肾衰竭成为此类患者死亡的首位因素[1]。

此类合并症患者首选血液透析治疗，治疗的同时配合行之有效的护理干预，可以提高患者的生存质量[2]。

基于此，本文就我院20例行血液透析治疗的流行性出血热合并急性肾衰竭患者作为实验对象，总结患者治疗期间的护理干预措施，内容如下。

1.资料与方法1.1 一般资料实验对象均为我院2014年3月到2017年1月期间收治住院行血液透析治疗的流行性出血热合并急性肾衰竭患者，总计20例。

男性患者12例，女性患者8例；患者年龄在16～58岁之间，年龄均值（43.50±2.50）岁；临床表现：恶心、呕吐、身体疼痛、发热、尿量异常；20例患者进行血液透析治疗前血尿素氮、血肌酐、血钾分别为30.20～10.90mmol/L、978.50～314.50mmol/L、>6mmol/L。

流行性出血热致急性肾损害一例报告

出血热．５２１２．Ｐ１２ — ５５
２０／ｎ８ｍｌｍｉ。透析液流量为５０／ｎ０ｍｌｍｉ。透析频率为隔日一
作者单位：１００四川省乐山市市中区人民医院血透科６４０
・５７・
发热和中毒症状。在血管损害的基础上，小板损害、血聚集、破坏和功能障碍。加上凝血机制失调，ＩＤＣ形成等引起全身广泛性出血，肾血管栓塞，透性增加，起肾问质水肿，通引肾小球基底膜损害，肾小管上皮细胞变性、死、落和肾小管坏脱
ｄｏ，Ｒ）是由汉坦病毒引起的以鼠类为传染源的自ｒｍｅＨＦｓ，然疫源性疾病，病主要病理变化是全身小血管的广泛性损本
害。临床上以发热，血压，血，低出肾脏损害为特征。病死率
疗。血液透析采用中空纤维聚砜膜透析器，流量２０血０～
’
ｌ３王占国．染病学（一版）第二章病毒感染第二节流－ａ传第．
行性出血热．３３．Ｐ３ — ９
［］王海燕．２肾脏病学（三版）第十七篇第三章肾综合征第．
中外妇儿健康
２１年１￣ＡｎＦｒｉｎＷｏｎＨｅｔｉｅｄｏｇｅｍｅａｌｈ
个案分析
流行性出血热致急性肾损害一例报告

流行性出血热并发多脏器功能损害的观察和护理

流行性出血热并发多脏器功能损害的观察和护理流行性出血热为自然疫源性疾病，鼠为主要传染源，流行性出血热病毒广泛侵入肌体，随血液侵入血管。

内皮细胞，肝脏，心脏，肾脏，肺脏及淋巴组织等，进一步增殖后再释放入血液引起病毒血症。

由于流行性出血热病毒对人体呈泛嗜性感染，因而能引起多脏器损害，严重影响了患者的愈合。

在治疗过程中护士对患者的病情观察和精心护理，为预防并发症和提高抢救成功率起到了重要的作用。

我科从2003年1月到2005年9月共收治了524例流行性出血热患者，现在将我们的观察和护理体会介绍如下；1临床资料524例患者中男性385例，女性139例，年龄最大者是79岁，年龄最小者11岁，平均年龄是45。

2岁，全部病历符合传染病学诊断和分型标准。

本组均有两个以上的脏器损害，3个以上脏器损害360例，4个以上脏器损害78例，最为多见的受损脏器是肾脏，心脏，肝脏。

2观察和护理2。

1 肾脏损害的观察和护理：流行性出血热患者以肾脏损害为主，表现在尿量改变：血尿，蛋白尿，化验尿常规存在蛋白尿，管型，血细胞等。

血肌酐，尿素氮增高，由于肾血管受损及肾间质水肿，肾组织变性坏死，导致患者急性肾功能衰竭201例，患者眼睑，颜面和下肢水肿，嘱患者卧床休息，准确记录24小时出入水量，密切观察尿量性质，每日做1-2次尿常规化验，对少尿期的患者尊医嘱应用利尿剂及口服甘露醇导泻，并及时记录用药后的效果，记录大小便量，次数，性状，严格控制输液速度，防止水电解质平衡紊乱。

根据排出量调节入量。

加强饮食指导，饮食以高碳水化合物，高维生素，少盐（低钠，低钾）低蛋白饮食，不食含钾丰富的水果及食物，如香蕉，橘子，牛奶，豆类等。

2。

2心脏损害的观察和护理：流行性出血热对心脏，心内膜及心包的损害在整个病程中均可出现，是临床心衰，心律失常发生的主要原因，本组524例患者均有不同程度的心脏损害，入院后常规心电图检查，327例为窦性心动过缓，有传导阻滞，32例表现为窦性心动过速，抽血化验心肌酶谱均有不同程度的升高，嘱患者卧床休息，严密监测心率，心律的变化，发现异常，及时报告医生，严密控制输液速度20-30滴/分，以免心脏负荷加重导致心力衰竭和肺水肿，并询问患者有何不适，警惕猝死的发生，备好急救药品及器材，消除患者紧张情绪做好各项生活护理，协助床上大小便，鼓励患者，增强治疗信心。

流行性出血热并发急性肾功能衰竭的护理

流行性出血热并发急性肾功能衰竭的护理
李秀凤;于莉;闫桂玲
【期刊名称】《青岛医药卫生》
【年(卷),期】1997(000)009
【摘要】流行性出血热并发急性肾功能衰竭(ARF)其病情发展快,并发症多,易造成多脏器功能的损害,其病死率高达49％～71％。

而应用药物及血液透析,同时注意加强护理,密切观察病情变化,可迅速控制病情发展,加快肾功能的恢复,现将我院收治的36例流行性出血热并发ARF病例报告如下。

1 临床资料患者36例,其中男26例,女10例,年龄19～71岁,平均42.5岁。

少尿者11例,持续时间1～3天;无尿者25例,持续时间2～11天不等。

左心衰竭肺水肿12例次;脑水肿伴有中毒性脑病8例次,伴有
【总页数】2页(P47-48)
【作者】李秀凤;于莉;闫桂玲
【作者单位】青岛市第三人民医院;青岛市第三人民医院 266041;266041;266041【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.血液透析治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的护理 [J], 范德环;刘小平
2.流行性出血热并发急性胰腺炎和急性肾功能衰竭(附1例报告) [J], 刘蓉芝
3.流行性出血热并发急性肾功能衰竭血液透析的监测 [J], 王红霞
4.流行性出血热并发急性肾功能衰竭40例治疗体会 [J], 代建荣
5.62例流行性出血热并发急性肾功能衰竭的护理体会 [J], 姜丽芬;解慧娟;张惠珠;辛艳坤
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血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析

血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析【摘要】本文主要研究血液透析在治疗流行性出血热和肾衰竭中的临床效果。

在血液透析治疗流行性出血热方面，通过清除体内毒素和炎症介质，有效控制病情进展。

而在治疗肾衰竭方面，血液透析可以起到替代肾脏功能，维持体内电解质平衡等作用。

本文对血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果进行了分析，结果显示血液透析对疾病的治疗效果显著，有助于提高患者的生存率和生活质量。

未来的研究方向包括进一步探讨血液透析的治疗机制，优化治疗方案，提高治疗效果，并挖掘新的治疗方法，为临床应用提供更多选择。

【关键词】血液透析、流行性出血热、肾衰竭、临床效果、治疗、分析、作用、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景流行性出血热是一种由埃博拉病毒引起的急性出血热疾病，常见于非洲地区。

该疾病具有极高的致死率，给人们的健康造成了极大的威胁。

在流行性出血热的治疗过程中，往往会合并肾功能衰竭的情况，导致患者病情更加严重。

本研究旨在探究血液透析治疗流行性出血热和肾功能衰竭并存的患者的临床效果，为临床医生提供更具参考价值的治疗方案。

通过深入研究血液透析在此类疾病中的应用及效果，有望为临床医学的发展和患者的健康带来新的突破。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析，以评估该治疗方法在这两种疾病中的实际应用效果。

通过对临床数据的收集和分析，揭示血液透析对于流行性出血热和肾衰竭的治疗效果，为临床医生提供更准确的决策依据。

本研究旨在探讨血液透析在治疗这两种疾病中的原理和机制，以深化对血液透析治疗的理解，并为进一步研究和临床实践提供指导。

通过本研究的开展，期望在临床实践中推广和应用血液透析治疗，以取得更好的治疗效果，提高患者的生存率和生活质量。

2. 正文2.1 血液透析治疗流行性出血热的原理流行性出血热是一种由病毒感染引起的急性传染病，其主要病原体为汉坦病毒和埃博拉病毒等。

流行性出血热肾功损害的临床观察及护理

流行性出血热肾功损害的临床观察及护理
李起香;吕秀花;刘笑南;高吉莲
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2003(024)004
【摘要】@@ 流行性出血热肾功损害时有出血热病毒引起的急性传染病及并发症,野鼠为主要传染源.人群对此病有普遍易感性,临床具有发热、出血、肾损害三大主症和五期经过.目前出血热尚无特异性病源疗法,主要以肾衰引起一系列并发症的对症处理为主.我市既往为流行性出血热肾损害的高发地之一,随着生活水平的提高,卫生条件的改善及灭鼠等爱国卫生运动的不断深入,本病的发病率逐渐减少.现对我院1998年4月～2002年10月间收治流行性出血热肾损害22例病例总结如下.【总页数】2页(P451-452)
【作者】李起香;吕秀花;刘笑南;高吉莲
【作者单位】山东省泰安市中心医院肾内科,271000;山东省泰安市中心医院肾内科,271000;山东省泰安市中心医院肾内科,271000;山东省泰安市中心医院肾内科,271000
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.45例慢性肾功衰竭经保肾清毒饮治疗的临床观察与护理 [J], 何萍;何颖;苑淑红
2.甘露醇引起急性肾功衰竭24例的临床观察及护理 [J], 王丽;朴东顺;郑君萍
3.结肠透析治疗慢性肾功不全病人的临床观察与护理 [J], 许仁玉;孙春玉
4.鱼胆中毒致急性肾功不全伴多系统损害3例的护理体会 [J], 唐冶兰
5.中药保留灌肠治疗慢性肾功衰竭临床观察与护理 [J], 韩可丽
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流行性出血热并发急性胰腺炎和急性肾功能衰竭(附1例报告)

流行性出血热并发急性胰腺炎和急性肾功能衰竭(附1例报告)刘蓉芝【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2017(035)001【总页数】2页(P61-62)【关键词】肾综合征出血热;胰腺炎,急性坏死性;肾功能衰竭,急性【作者】刘蓉芝【作者单位】四川省遂宁市中心医院肾内科,629000【正文语种】中文【中图分类】R512.8患者女，62岁。

已婚，因“发热、头晕4 d”于2015年11月2日入院神经内科。

患者入院前4 d无明显诱因出现头晕，解黄色稀便数次，发热，最高体温达39℃，伴恶心，无呕吐，无畏寒，无耳鸣及听力改变，无意识障碍、肢体活动障碍，无肢体抽搐及大小便失禁，无头痛、胸痛、胸闷等。

在当地诊所治疗后(具体不详)腹泻及发热症状有所缓解，但仍感头晕，为进一步诊治，故来我院。

既往史：生活于农村，有可疑鼠类接触史，否认高血压、糖尿病、心脏病史。

入院时体格检查：T 36.6℃，P 87次/min，R 20次/min，BP 94/80 mm Hg。

神清，皮肤黏膜无黄染，颈软，气管居中，双肺呼吸音低，无干湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹软，未见Grey-Tumer征及cullen征，未见肠型，无肌紧张、上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

2015年11月2日血常规WBC 25.5×109/L，HGB 124 g/L,NEUT% 67.5%，PLT27×109/L；肾功能 BUN 19.50 mmol/L，血肌酐209 μmol/L。

凝血功能 APTT 49.8 s。

急诊头颅CT未见异常。

腹部CT：(1)肝、胆、胰、脾未见确切异常。

(2)扫描范围：双侧肾周筋膜及后腹膜稍增厚；肠系膜根部区脂肪密度稍增高；左肾囊状低密度灶，约1.5 cm；双侧胸腔少量积液；双肺部分膨胀不全。

彩色超声：右肾实性占位—肾血管平滑肌脂肪瘤可能性大，左侧肾脏液性团块—符合肾囊肿声像图表现，腹腔积液。

流行性出血热并发急性肾功能衰竭40例治疗体会

流行性出血热并发急性肾功能衰竭40例治疗体会目的：探讨流行性出血热并发急性肾功能衰竭的治疗体会。

方法：选取2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者40例，按照随机数字表法分成两组，每组各20例，观察组在常规治疗的基础上实施腹膜透析治疗，对照组采用常规的扩容与利尿等治疗，观察两组治疗效果。

结果：经治疗后，观察组患者的治疗总有效率为90.0%，对照组患者的治疗总有效率为75.0%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者在治疗后BUN指标与血Cr指标水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

然而两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：对流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者在常规扩容以及利尿治疗的基础上实施腹膜透析治疗，能够有效缓解患者的临床症状，提高患者的治疗有效率，效果显著，值得临床推广。

标签：流行性出血热；急性肾功能衰竭；治疗体会现阶段，流行性出血热并发急性肾功能衰竭属于临床上比较常见的疾病之一，流行性出血热具体发病机制主要包括流行性出血热病毒对于患者机体小血管的免疫病理损伤以及直接损伤两方面的因素，尤其是免疫病理损伤发挥的作用更大[1]。

因流行性出血热引发的肾损害，主要是因肾血管受到损伤而导致的，与溶血以及血红蛋白严重堵塞肾小管也有着密切的联系。

从治疗角度出发，根据相关研究结果显示，对流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者实施腹膜透析治疗可以起到较好的治疗效果[2]。

为了探讨流行性出血热并发急性肾功能衰竭的治疗体会，本文选取2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者40例作为研究对象进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者40例，按照随机数字表法分成观察组和对照组两组，每组各20例。

血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析

血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果分析作者：王晓东来源：《健康必读·下旬刊》2019年第06期【摘要】目的：研究血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床治疗效果。

方法：选择2015年5月～2019年1月我院收治的流行性出血热并肾衰竭患者30例作为研究对象，随机将30例患者分为两组，其中15例应用常规治疗设为对照组，余15例应用血液透析治疗为观察组，对两组临床效果进行比较分析。

结果：治疗后，观察组ET、Scr、BUN低于对照组，观察组肌酐清除率高于对照组（P【关键词】血液透析;流行性出血热;肾衰竭;临床效果;治疗;【中图分类号】R753 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01流行性出血热我为病毒感染所引起，属于自然疫源性疾病，我国是流行性出血热高发地区，一旦发病肾脏就会严重受损，表现出急性肾功能衰竭，而且病情进展严重，致死率极高。

常规治疗效果并不理想，配合腹膜透析才能取得明显疗效[1]。

本次研究中，选择2017年5月～2019年1月我院收治的流行性出血热并肾衰竭患者30例作为研究对象，将30例患者分组行不同治疗方案，其中观察组行血液透析治疗效果更佳，分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年5月～2019年1月我院收治的流行性出血热并肾衰竭患者30例作为研究对象，入选对象均符合疾病相关诊断标准，经病理确诊为流行性出血热，排除了严重心肝功能疾病的患者。

按随机数字法将30例患者分成对照组与观察组，各15例。

对照组男8例，女7例;年龄22～68岁，平均（45.8±4.2）岁;病程3～14d，平均（5.9±2.4）d;观察组男9例，女6例;年龄21～68岁，平均（46.2±4.3）岁;病程3～14d，平均（6.1±2.2）d;两组基线资料比较无差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法两组均治疗原发病，对照组给予常规治疗，为患者实施营养支持、抗感染治疗、限制钠盐摄入，给予呋塞米、多巴胺等药物治疗，对出血、全身中毒、休克、低血压、肝功异常等症状患者对症治疗。

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭9例

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭9例【摘要】目的：探讨血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰竭合理有效的治疗方法。

方法：9例流行性出血热合并急性肾衰竭患者采用血液透析治疗，同时予以相应的基础治疗。

结果：治愈8例，血尿素氮和血肌酐恢复正常，血小板上升。

结论：充分重视血液透析在治疗流行性出血热并急性肾功能衰竭中的作用，把握好血液透析时机，患者预后良好。

【关键词】流行性出血热；急性肾功能衰竭；血液透析治疗流行性出血热(epidemic hemorrhagic fiver，EHF) 是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，多发生在农村、流行地区和流行季节(5～6月及10～12月)，大多数有与鼠类直接或间接接触史。

本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害，临床上以发热、出血、低血压、急性肾功能损害等为特征，临床诊断主要依靠流行病学资料，临床表现和实验室检查结果进行综合分析作出诊断。

合并急性肾功能衰竭时大多病情危重，治疗困难，是EHF患者死亡的主要原因之一。

因此，及时有效治疗肾功能不全，适时采取血液透析，是提高治愈率的关键，在治疗中起着重要的作用。

我院2003年~2007年采取血液透析治疗EHF合并急性肾衰9例，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料：本组9例EHF均为2003～2007年收治的住院患者，均符合国家制定的EHF诊断标准。

其中男7例，女2例；年龄25~60岁，平均30岁，9例均为农民。

1.2 临床表现：9例中，中型3例，重型5例，危重型1例。

发热期入院2例;低血压休克期入院3例；少尿期入院4例。

所有患者都有发热史，少尿3天以下的2例，4～7天的6例，最长1例达12天。

同时具有“三红症”4例，同时具有“三痛症”6例，肉眼血尿1例，大便潜血阳性2例，均有不同程度腹胀、恶心、呕吐。

1.3 实验室检查：全部患者经过血清特异性抗体检测为阳性，血液透析前血尿素氮15～35.3 mmol/L，肌酐520～1335.7 μmol/L，二氧化碳结合力降低6例，最低为13.5 mmol/L。