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中国血脂管理指南(2023年)要点

中国血脂管理指南（2023年）要点新版指南在《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》基础上进行了更新：✔由于人群血脂合适水平随ASCVD危险分层的级别不同而异，在没有危险因素的人群中，所谓“正常”的LDL-C水平对ASCVD超（极）高危患者而言则属明显升高。

因此，专家委员会决定将“血脂异常防治指南”修改为“血脂管理指南”。

✔推荐在生活方式干预的基础上，以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗，必要时联用胆固醇吸收抑制剂或（和）PCSK9抑制剂的达标策略。

✔血脂异常和动脉粥样硬化开始于儿童，血脂需从儿童时期开始管理。

新版指南涵盖了从儿童到老年全生命周期的血脂管理建议。

ASCVD总体风险评估要点提示：（1）ASCVD总体风险评估是血脂干预决策的基础。

（2）推荐采用基于我国人群长期队列研究建立的“中国成人ASCVD总体发病风险评估流程图”进行风险评估。

（3）对＜55岁且ASCVD 10年风险为中危者进一步进行余生风险评估。

（4）ASCVD 10年风险为中危且余生风险不属于高危的个体，应考虑结合风险增强因素决定干预措施。

图1 中国成人ASCVD总体发病风险评估流程图新版指南对风险评估流程进行了更新：（1）按是否患有ASCVD分为二级预防和一级预防两类情况；（2）在已患有ASCVD的二级预防人群中进一步划分出超（极）高危的危险分层；（3）在尚无ASCVD的一级预防人群中，增加慢性肾脏病（CKD）3~4期作为直接列为高危的三种情况之一。

此外，新版指南强调，在难以确定是否启动他汀类药物治疗时（特别是中危人群），可考虑结合ASCVD风险增强因素（如左心室肥厚、Lp(a) ≥500 mg/L、肥胖或腹部肥胖、早发心血管疾病家族史等），患者合并有多个风险增强因素时更倾向按高危处理。

血脂合适水平的参考标准及血脂筛查要点提示：（1）LDL-C的参考水平仅适用于ASCVD总体风险为低危的人群。

（2）在临床实践中判断患者LDL-C控制水平时应参照ASCVD总体发病风险。

血脂的正常值是多少_血脂正常值范围

血脂的正常值是多少_血脂正常值范围血脂是体检中的常规项目，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况，对高血脂症有重要指导作用。

那么，血脂的正常值是多少呢？一起随店铺来看看吧。

血脂正常值范围1、血浆总胆固醇控制标准。

其理想值应<200mg/dL;临界值为200～239mg/dL;过高值则是指血浆总胆固醇>240mg/dL者。

2、血浆甘油三酯控制标准。

其理想值应<200mg/dL;临界值为200～239mg/dL;过高值则是指血浆甘油三酯水平>240mg/dL者。

3、低密度脂蛋白胆固醇控制标准。

它的理想值应为<130mg/dL;临界值为130～159mg/dL;过高值则是指低密度脂蛋白胆固醇>160mg/dL者。

4、高密度脂蛋白胆固醇控制标准。

它的理想值应>50mg/dL;临界值为35～50mg/dL;危险值为<35mg/dL。

血脂正常值具体如下：1、总胆固醇(TC)：200ml/dl以下或3～5.2mmol/L左右。

2、甘油三酯(TG)：150mg/dl以下或1.7mmol/L左右。

3、低密度脂蛋白(LDL-C)：120mg/dl或3.12mmol/L以下。

4、高密度脂蛋白(HDL-C)：40mg/dl或1.04mmol/L以上。

血脂多少才算正常正常人的血脂成分含量波动范围均较大，也就是说正常人之间血脂含量的差异也很大，单凭一两种血脂成分的高低来判断病理变化，似乎显得说理不够。

尽管血脂只占全身脂类很少一部分，但血脂的变化却可基本反映体内脂类代谢的状况。

在膳食改变，剧烈运动及患病情况下，血脂都会有较大的变动。

高脂肪饮食时，血脂含量明显升高，甚至形成乳糜色，但在3～6小时后逐渐恢复正常，因此，临床上测定血脂都是在早晨空腹时取血，才能反映病人血脂的实际水平。

因血脂的变化，主要与体内脂肪含量的多少及机体动用脂肪库的情况有关，在很大程度上反映人体脂肪代谢方面的情况。

2023中国血脂管理指南中糖尿病患者的降脂目标值

2023中国血脂管理指南中糖尿病患者的降脂目标值（原创实用版）目录1.糖尿病患者的血脂管理重要性2.2023 年中国血脂管理指南对于糖尿病患者的血脂目标值的推荐3.糖尿病患者降脂治疗的措施4.结论正文糖尿病患者的血脂管理重要性糖尿病患者的血脂异常是导致动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要危险因素。

根据我国的调查显示，糖尿病合并血脂异常的患病率高达 53.1％，而患者的疾病知晓率只有 27.2％，治疗率仅为 16.4％，控制率仅有 7.0％。

因此，对于糖尿病患者的血脂管理显得尤为重要。

2023 年中国血脂管理指南对于糖尿病患者的血脂目标值的推荐2023 年《中国血脂管理指南》根据不同水平的血清胆固醇分出不同等级的 ASCVD 风险层级，同时针对糖尿病患者血脂目标值推荐给出了不同的治疗与管理目标。

该指南对于已确诊的 ASCVD 患者，将发生过 2 次严重 ASCVD 事件或发生过 1 次严重 ASCVD 事件，且合并 2 个高危险因素者列为超高危人群，其他 ASCVD 患者列为极高危人群。

未患 ASCVD 人群中，符合 LDL-C4.9mmol/L 或总胆固醇（TC）7.2 mmol/L；年龄40岁的糖尿病患者；CKD3-4期”三个条件之一者，直接列为高危人群。

糖尿病患者降脂治疗的措施对于糖尿病患者，新版指南推荐采用 LDL-C 和非 HDL-C 同时作为降脂目标。

40 岁的糖尿病患者均为高危，1 型糖尿病病程 20 年可作为高危。

而 40 岁的糖尿病患者，应结合 ASCVD 其他因素和（或）靶器官损害确定 ASCVD 风险。

对于 ASCVD 高危人群，他汀类药物是首选的降脂治疗药物，若血脂控制不佳，可考虑联合应用其他降脂药物。

结论总之，糖尿病患者的血脂管理是预防 ASCVD 等心血管疾病的重要措施。

2023 年中国血脂管理指南为糖尿病患者提供了明确的血脂目标值和降脂治疗策略。

高血压患者血脂控制标准

高血压患者血脂控制标准
高血压患者的血脂控制标准通常是不超过5.0mmol/L。

如果血脂超过正常值范围，应在医生指导下控制血脂，以免引起不良后果。

请注意，高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，高脂血症是高血压的重要危险因素，可以增加动脉粥样硬化的发生和心、脑血管病的患病风险。

因此，高血压患者应在医生指导下控制血压和血脂，日常要注意保持低脂饮食，适量食用蔬菜粥、玉米粥等清淡食物，避免食用腊肉、咸鱼等高脂食物，也要注意限制脂肪的摄入，避免食用油炸类食物，比如炸鸡、炸鱼等。

同时要定期监测血压和血脂水平。

由于存在个体差异，因此不能作为最终判断，仅供您参考。

请您随时关注身体状况，如感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

糖尿病患者血脂控制

让知识带有温度。

糖尿病患者血脂控制在中华医学会糖尿病学分会其次十一次全国学术会议上，来自首都医科高校附属北京朝阳医院内分泌科的王广教授对糖尿病患者的血脂管理这一话题举行了报告。

以下为出色内容：一、绝大多数糖尿病患者属于心血管极高危人群一项针对中国2型糖尿病患者人群的3B讨论显示，绝大多数中国2型糖尿病患者合并≥1项危急因素（血脂异样、高血压、吸烟、心血管疾病、脑血管疾病、外周血管经、BMI≥28等）或动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）。

合并≥1项危急因素的糖尿病患者属于极高危人群，合并CVD的糖尿病患者属于超高危人群。

有讨论显示，与非糖尿病人群相比，糖尿病患者ASCVD风险显著增强；合并其他心血管危急因素的糖尿病患者，CVD 风险进一步增强；合并心梗的糖尿病患者，心血管风险显然增强。

二、当前糖尿病患者血脂管理的靶目标值流行病学讨论结果显示，LDL-C水平越高，糖尿病患者的CVD 风险越大。

LDL-C每增强10mg/dl（0.26mmol/L），糖尿病患者心血管疾病风险可增强12%。

而干预讨论结果显示，每降低1mmol/L的LDL-C，糖尿病患者的主要心血管大事降低21%。

因此，与CVD患者的二级预防相像，糖尿病患者降LDL-C，低一些更有益。

有讨论显示，LDL-C降至70mg/dl以下，极高危人群可带来获益。

第1页/共3页千里之行，始于足下目前国内外指南均推举LDL-C作为糖尿病患者的首要降脂靶点。

血脂指南建议，极高危人群应降低LDL-C＜70mg/dl 或降幅≥50%。

三、糖尿病患者血脂管理靶目标的探究随后，王广教授提出问题：糖尿病合并冠心病这种极高危人群LDL-C＜70mg/dl就足够了吗？并对这一问题举行了分析。

PRECISE-IVUS讨论证实，进一步降低LDL-C，可更进一步缩小斑块体积，ACS患者获益更大。

甚至有讨论显示，LDL-C ＜50mg/dl，斑块成分更稳定。

IMPROVE-IT讨论结果显示，LDL-C降至53.2mg/dl，进一步降低心血管大事；强化降脂在糖尿病患者中的获益更为显著。

血脂控制目标指南2023

血脂控制目标指南2023血脂控制目标指南2023随着现代生活方式的变化和饮食结构的改变，高血脂症已经成为全球性的健康问题。

高血脂症是指血液中胆固醇和甘油三酯的水平超过正常范围，容易导致心脑血管疾病的发生。

因此，控制血脂水平对于预防心脑血管疾病非常重要。

为了帮助医生和患者更好地掌握血脂控制的目标和策略，血脂控制目标指南2023的发布具有重要的意义。

这一指南通过整合最新的研究成果和临床经验，制定了更具针对性的血脂控制目标，并提供了相应的治疗策略。

血脂控制目标指南2023中的一项重要内容是明确了血脂水平的目标范围。

根据指南的建议，总胆固醇的目标水平应低于5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的目标水平应低于2.6mmol/L，甘油三酯的目标水平应低于1.7mmol/L。

这些目标水平的设定可以作为医生制定治疗方案和患者自我管理的依据。

除了设定目标水平，血脂控制目标指南2023还提供了多种治疗策略。

首先，对于轻度和中度高血脂症患者，生活方式干预是首选的治疗方法。

包括改善饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，增加蔬菜水果和纤维素的摄入量，培养健康的运动习惯等。

其次，对于高风险人群或无法通过生活方式干预达到目标水平的患者，药物治疗是必要的选择。

常用的药物包括他汀类药物、贝特类药物、胆酸螯合剂等。

此外，对于部分特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，血脂控制目标指南2023也提供了相应的指导。

总之，血脂控制目标指南2023为医生和患者在高血脂症管理方面提供了可靠的依据和指导。

通过统一的目标水平和治疗策略，可以更好地控制血脂水平，减少心脑血管疾病的风险，提高整体健康水平。

医生和患者应积极学习和应用这一指南，共同努力实现血脂控制的目标。

中国血脂管理指南(2023)

中国血脂管理指南（2023年）特定人群是指具有某些共存疾病（如高血压、糖尿病、慢性肾病[CKD]、脑卒中）、特殊生理状态（妊娠）、儿童、高龄老年人及特殊血脂代谢异常（家族性高胆固醇血症）的患者。

其血脂代谢状态及对药物治疗的反应具有一定的特殊性，所以需要采取更为个体化的血脂管理策略。

近日，发布的《中国血脂管理指南（2023 年）》对8类特定人群的血脂管理进行了推荐，现整理如下。

01 高血压高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素，高血压患者动脉内皮细胞功能障碍及内膜增厚均可加速动脉粥样硬化发生发展。

在进行人群ASCVD风险评估时（图1），应将有无高血压特别列出，强调对高血压患者血脂管理的重要性，并根据危险分层，确定高血压个体相应的LDL-C目标值，予以积极降胆固醇治疗。

图1 中国成人ASCVD 总体发病风险评估流程图02 糖尿病糖尿病是ASCVD的重要独立危险因素，糖尿病患者的血脂异常特点为TG升高，HDL-C降低，LDL-C正常或轻度升高，但其LDL颗粒有更强的致动脉粥样硬化作用。

推荐糖尿病患者采用LDL-C和非HDL-C同时作为降脂目标。

≥40岁的糖尿病患者均为高危，1型糖尿病病程≥20 年可作为高危。

而＜40岁的糖尿病患者，应结合ASCVD其他因素（高血压、吸烟、HDL-C）和（或）靶器官损害确定ASCVD风险；如患者有≥3个危险因素或合并靶器官损害，也应视为ASCVD高危。

对于ASCVD 风险为中、低危的糖尿病患者，均应将LDL-C控制在2.6 mmol/L以下（表1）。

表1 糖尿病患者血脂目标值推荐建议糖尿病高危患者选择他汀类药物作为基础降脂治疗，如果LDL-C不达标，需联合胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂。

如果LDL-C达标后仍有TG增高或非HDL-C不达标，考虑联合高纯度IPE、ω-3脂肪酸或贝特类药物。

03 慢性肾脏病合并CKD的CVD患者死亡风险显著增高。

CKD 3~4期患者直接归于ASCVD高危人群。

血脂正常值最新标准

血脂正常值最新标准血脂是指血液中的脂质类物质，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

它们在人体内起着重要的生理作用，但如果血脂水平异常，就会增加心脑血管疾病的风险。

因此，了解血脂正常值的最新标准对于预防和治疗心脑血管疾病至关重要。

根据国际心脏病学会和国际动脉硬化学会的最新指南，血脂正常值的最新标准如下：1. 总胆固醇，成人的理想总胆固醇水平应该低于5.18mmol/L（200mg/dL）。

对于已经患有心血管疾病的患者来说，其总胆固醇水平应该控制在4.14mmol/L （160mg/dL）以下。

2. 甘油三酯，成人的甘油三酯水平应该低于1.7mmol/L（150mg/dL）。

对于已经患有心血管疾病的患者来说，其甘油三酯水平应该控制在1.24mmol/L（110mg/dL）以下。

3. 低密度脂蛋白胆固醇，成人的低密度脂蛋白胆固醇水平应该低于3.37mmol/L （130mg/dL）。

对于已经患有心血管疾病的患者来说，其低密度脂蛋白胆固醇水平应该控制在2.59mmol/L（100mg/dL）以下。

4. 高密度脂蛋白胆固醇，成人的高密度脂蛋白胆固醇水平应该高于1.04mmol/L （40mg/dL）。

对于已经患有心血管疾病的患者来说，其高密度脂蛋白胆固醇水平应该控制在1.30mmol/L（50mg/dL）以上。

这些最新的血脂正常值标准是基于大量临床研究和流行病学调查得出的结论，具有重要的指导意义。

通过控制血脂水平，可以有效降低心脑血管疾病的发病风险，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。

要维持血脂正常值，首先要从饮食上加以控制。

建议减少摄入高脂肪、高糖分的食物，增加摄入富含纤维素的蔬菜水果和全谷类食物。

适量摄入富含Ω-3脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等，有助于降低甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平。

其次，要保持适量的运动。

适当的体育锻炼可以增加高密度脂蛋白胆固醇水平，降低甘油三酯水平，有助于维持血脂正常值。

心血管高危者目标(标准)

心血管高危者的目标（标准）一般有以下几点1：
1.血压值：血压值要低于130/80毫米汞柱。

2.血脂值：总胆固醇要小于5.2毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇要小于2.6
毫摩尔/升，高密度脂蛋白胆固醇要大于1.0毫摩尔/升，甘油三酯要小于
1.7毫摩尔/升。

3.血糖值：空腹血糖要小于6.1毫摩尔/升，糖负荷后2小时血糖要小于7.8
毫摩尔/升，糖化血红蛋白要小于6%。

4.腰围：男性腰围要小于90厘米，女性腰围要小于85厘米。

5.体质指数：要小于24千克/米²。

6.吸烟情况：要戒烟。

7.饮酒情况：要限制饮酒量。

心血管高危者应积极调整生活方式，减轻心血管负担，预防心血管疾病的发生。

2023年中国血脂指南推荐ldlc目标

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控制血脂的目标值

根据2007中国成人血脂异常防治指南、2010提高临床血脂控制达标率的专家建议和2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议，将血脂异常应该控制达到的目标值综合如下：一、我国人群的血脂合适水平二、血脂异常危险分层方案三、血脂异常患者开始调脂治疗的TC和LDL-C值及其目标值4、ASCVD一级预防与二级预防降胆固醇治疗的目标值血脂异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症4种类型，其中以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高为主要表现的高胆固醇血症是动动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD，包括冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病)最重要的危险因素。

目前仍建议以LDL-C为干预血脂异常的主要靶点。

在保证LDL-C(或非HDL-C)达标的前提下，力争将HDL-C和TG控制于理想范围(HDL-C≥1．04 mmol／L，TG<1．7 mmol／L)。

现行的中国成人血脂异常防治指南根据有无危险因素与ASCVD对血脂异常患者进行危险分层。

对于无ASCVD的心血管低危、中危、高危患者，我国指南所推荐的LDL-C目标值分别为<4．1 mmol ／L、3．4 mmol／L和2．6 mmol／L(与之相应的非HDL-C目标值为LDL-C目标值+0．8 mmol／L)(胆固醇单位换算：1 mmol／L=1 mg／dl×0．0259)，超过此值即应启动生活方式干预和(或)药物治疗。

若LDL-C≥4．9 mmol／L且无其他危险因素，建议将LDL—C降低≥50％作为其目标值。

为实现LDL-C、TG和HDL-C等的“全面”达标，要个体化干预，积极实现对高危和极高危患者血脂异常的有效控制。

1．ACS患者及接受经皮冠状动脉介入治疗患者，按照指南要求，将LDL-C降至<2．07 mmol ／L或在原有基线上降低40％。

2．对稳定性冠心病患者降脂治疗的目标值为LDL-C<2．59 mmoL／L，对于“极高危”的稳定性冠心病患者(如合并糖尿病)，降脂治疗的目标值为LDL-C<2．07 mmol／L。

血脂脂蛋白的标准值

血脂脂蛋白的标准值
血脂脂蛋白是指人体中各种脂质物质与蛋白质结合形成的复合物，主要包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等成分。

以下是血脂脂蛋白的标准值参考范围：
总胆固醇（TC）：一般在3.1-5.7mmol/L之间为正常值。

甘油三酯（TG）：一般在0.56-2.26mmol/L之间为正常值。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：一般在2.07-3.1mmol/L之间为正常值。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：男性一般在0.70-1.81mmol/L之间为正常值，女性一般在0.85-2.38mmol/L之间为正常值。

需要注意的是，血脂脂蛋白的标准值参考范围可能因不同地区、性别和年龄等因素而有所不同，这里仅提供一个大致的参考范围。

如果您担心自己的血脂水平存在问题，建议咨询专业医生进行检查和诊断。

血脂5项检测标准值

血脂5项检测标准值
血脂5项是指总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白和载体蛋白。

检测标准值：
1、胆固醇指血液中各脂蛋白所含胆固醇总和。

标准值在2.86到5.98毫摩尔每升甘油；
2、甘油三脂是人体内含量最多的脂类，具有提供和储存能源，固定和保护内脏的作用。

正常标准值在0.2到1.21毫摩尔每升；
3、高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，主要在肝脏中合成，可以运转磷脂和胆固醇，能够促进外周组织中胆固醇的消除，防止动脉粥样硬化。

标准值在0.9到2.19毫摩尔每升；
4、低密度脂蛋白是血液中的一种脂蛋白，主要由胆固醇与低密度脂蛋白结合而成。

标准值小于3.12毫摩尔每升；
5、载体蛋白指的是在载体中加入的蛋白质。

标准值在110到160之间。

正常人降脂标准

正常人降脂标准
1、甘油三酯：正常成人的甘油三酯应＜1.7mmol/L。

一般情况下甘油三酯偏高与饮食有关，正常人如果食用了高脂食物后，甘油三酯会暂时升高，通常在8小时后会恢复正常。

如果甘油三酯持续增高或无法自行恢复至正常，则要警惕高脂蛋白血症、糖尿病、肥胖等疾病，需及时进行治疗，以免危害身体健康；
2、胆固醇：正常人的胆固醇标准约为2.83-5.20mmol/L。

一般胆固醇升高见于高胆固醇饮食、高脂蛋白血症、糖尿病、肥胖、高血压等情况。

胆固醇降低见于营养不良、肝脏疾病、发热、感染等情况。

若胆固醇出现异常，应及时调理饮食结构，并咨询医生是否需进行治疗；
3、低密度脂蛋白：正常人低密度脂蛋白范围为2.07-3.12mmol/L。

一般情况下低密度脂蛋白偏高见于怀孕、高脂血症、糖尿病、冠心病等情况。

降低见于营养不良、贫血、肝病等，出现异常时一般需咨询医生，在医生的建议下进行相应的检查，以避免疾病的发生；
4、高密度脂蛋白：高密度脂蛋白正常男性的正常范围为0.78-1.53mmol/L，女性为0.86-2.00mmol/L。

一般来说增高可能是由服用了激素类药物或者长期饮酒导致的，一般无临床意义，降低常见于动脉硬化性疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等。

一般需咨询医生，并在医生的指导下改善生活习惯，如果指标异常是由于疾病导致的，则需要积极治疗疾病。

老年人血脂标准

老年人血脂标准
老年人血脂正常值最新标准为总胆固醇小于5.2mmol/L、甘油三酯小于1.7mmol/L、高密度脂蛋白大于1.04mmol/L、低密度脂蛋白小于3.37mmol/L，如果存在异常，应及时就医治疗。

1、总胆固醇：这是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，一般建议控制在5.2mmol/L以内，如果在5.2~6.2mmol/L之间属于边缘升高，超过6.2mmol/L属于升高。

2、甘油三酯：这是甘油分子与脂肪酸反应所形成的脂类，一般正常范围为0.56~1.70mmol/L，其中1.70~2.30mmol/L属于边缘升高，大于2.30mmol/L属于升高。

3、高密度脂蛋白：这是一种由胆固醇、磷脂和蛋白质等物质组成的血浆脂蛋白，正常范围应大于1.04mmol/L，如果小于1.04mmol/L 属于降低。

4、低密度脂蛋白：这是血浆中胆固醇含量占比较高的一种类脂蛋白，正常范围是小于3.37mmol/L，如果在3.37~4.12mmol/L之间属于边缘水平，如果大于4.14mmol/L属于升高。

建议在医生指导下进行相关检查，并根据检查结果采取合适的处理方式，平时要保持健康的生活方式和饮食。

正常值

血脂正常值：1、总胆固醇(TC):200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右2、甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L左右3、低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl或3.12mmol/L以下4、高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl或1.04mmol/L以上血脂五项化验指标参考值:1、丙氨酸氨基转移酶单位U/L 参考值 5－－402、葡萄糖单位mmo/L 参考值 3.90－－6.103、尿酸单位 mmo/L 参考值 2.86--8.204、甘油三酯单位 mmo/L 参考值 0.11－2.305、总胆固醇单位mmo/L 参考值 0.00－5.70血脂指标意义:一、胆固醇(TC，CHO) 参考值：合适水平：≤5.17mmol/L(200mg/dL)临界范围：5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dL)升高：≥5.69mmol/L(220mg/dL)临床意义：升高：CHO升高的危害：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。

CHO升高的疾病：各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。

导致CHO升高的生理因素：高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。

妊娠末三个月时可能明显升高，产后可恢复。

降低：CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。

女性月经期也可降低。

二、甘油三酯(TG) 参考值：合适水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)临界范围：1.69～2.25mmol/L(150～200mg/dL)升高：2.26～5.63mmol/L(200～500mg/dL)极高：≥5.64mmol/L(500mg/dL)临床意义：升高：TG升高的危害：甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。

TG升高的常见疾病：各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。

2023中国血脂管理指南中糖尿病患者的降脂目标值

2023中国血脂管理指南中糖尿病患者的降脂目标值2023中国血脂管理指南中糖尿病患者的降脂目标值一、导言在糖尿病患者的治疗中，降血脂是一个重要的环节。

糖尿病患者在长期高血糖的影响下，易患心血管疾病，而降低血脂水平则有助于减少心血管事件的发生。

随着科学技术的进步和临床经验的积累，2023中国血脂管理指南对糖尿病患者的降脂目标值进行了全面评估和更新。

本文将从不同的角度探讨这些目标值，并提供个人观点和理解，以帮助读者更好地理解血脂管理在糖尿病中的重要性。

二、糖尿病和血脂异常的关系糖尿病和血脂异常之间存在密切的关系。

高血糖状态下，胰岛素抵抗和胰岛素分泌减少导致脂代谢紊乱，进而引起血脂异常。

血脂异常又进一步加剧糖尿病的发展和并发症的风险。

糖尿病患者需要控制血脂水平，以降低心血管事件的风险。

三、2023中国血脂管理指南中的降脂目标值2023中国血脂管理指南分别从总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）四个方面提出了糖尿病患者的降脂目标值。

1. 总胆固醇（TC）总胆固醇是反映血液中胆固醇总含量的指标，直接与心血管疾病的发生风险相关。

2023中国血脂管理指南建议糖尿病患者的TC水平应该控制在≤4.5mmol/L。

2. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低密度脂蛋白胆固醇是主要的心血管疾病危险因素，与动脉粥样硬化的形成密切相关。

降低LDL-C水平可以明显降低心血管事件的风险。

根据2023中国血脂管理指南，糖尿病患者的LDL-C目标值应该控制在≤2.6mmol/L。

3. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，对心血管健康具有保护作用。

糖尿病患者由于代谢紊乱，往往伴随着HDL-C含量的下降。

2023中国血脂管理指南建议糖尿病患者的HDL-C水平应该达到≥1.0mmol/L。

4. 甘油三酯（TG）甘油三酯是血脂中的重要组分，过高的甘油三酯水平会增加心血管疾病的风险。