食管癌同步放化疗患者的效果观察与护理对策

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同步放化疗联合与单纯化疗对中晚期食管癌疗效观察

同步放化疗联合与单纯化疗对中晚期食管癌疗效观察
i n M e h d Eih y—e g tp t n s w t n p r b e e o h g a a c r wee d vd d r n o y i t wo me . t o s gt i h ai t i io e a l s p a e c n e r ii e a d ml n o t e h l
均 能耐受 。结论
紫杉醇联合 D P化疗 同步放疗 可提 高中晚期食 管癌 患者 的近期疗 效和 局部控 制 D
率, 延长患者生存时间 , 患者毒性反应能耐 受。
【 关键词】 放化疗联 合 ; 单纯化疗 ; 食管肿瘤 ; 生存期
Pr s e t e e e to o c r n h mo h r p o i e t a i t e a y v r u h mo h r p l n o p ci f c fc n ur e t e t e a y c mb n d wi r d o h r p e s sc e t e a y a o e v c h
Zh u o 6 0 0. i a o k u4 6 0 n .
【 bt c】 be i T v ta e ie o r r snad vrluva i ptn i r i A s atO j t e one i tt m o e i n e ls i aetw h e — r cv i sg e h t t p g so o a r v n i s t p v l
o s nr ae d l u l u t td mi de—mea tt rrl p e s p a e q a u elc ri o e td wi h moh r p y e tsa i o a s d e o h g a s u mo sc l ac n ma t ae t c e t e a y c e l r h

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察放化疗是目前治疗食管癌的常用手段之一,其中同步放化疗和序贯放化疗是两种不同的治疗模式。

本文旨在对同步放化疗与序贯放化疗在治疗食管癌方面的疗效进行对比观察。

一、同步放化疗的治疗原理和方法同步放化疗即同步进行放射治疗和化学治疗,放化疗的两个组合治疗方式,并行治疗。

通过放射治疗高压射线和化学治疗药物的联合应用,达到杀灭癌细胞的目的。

同步放化疗治疗周期通常较短,一般为2-3个周期。

每个周期内,患者会接受一定剂量的放疗和化疗药物。

二、序贯放化疗的治疗原理和方法序贯放化疗即按顺序进行放射治疗和化学治疗,先进行化学治疗再进行放射治疗。

序贯放化疗的治疗方式相对同步放化疗更加灵活。

首先,患者会接受化学治疗,通过药物的应用来抑制癌细胞的生长和扩散。

化疗周期一般为2-4个周期。

接着,患者会进行放射治疗,通过高能射线的照射来杀灭残存的癌细胞。

放疗周期一般为4-6周。

三、同步放化疗与序贯放化疗的疗效对比观察同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都取得了一定的疗效,但它们在疗效上存在一些差异。

一方面,同步放化疗由于放射治疗和化学治疗的同时进行,可以达到较好的协同效应。

放射治疗可以通过增加肿瘤细胞的敏感性来提高化疗药物的疗效,而化疗药物可以通过增加肿瘤细胞的放射敏感性来增加放射治疗的疗效。

另一方面,序贯放化疗可以更好地控制化疗药物的剂量和时间。

由于化疗一般在放射治疗之前进行,可以更好地控制药物的毒副作用,减少患者的不适感。

而同步放化疗在药物治疗和放射治疗同时进行,可能增加了治疗的难度和患者的不适感。

总体而言,同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都有明显的疗效提升。

它们的疗效在一定程度上取决于患者的个体情况和病情的不同,因此在实际临床应用中需根据患者的具体情况进行选择。

四、结论同步放化疗和序贯放化疗都是治疗食管癌的有效手段,它们在疗效上有一些差异。

同步放化疗具有治疗周期短、协同效应好等优势,而序贯放化疗则更加灵活、有利于药物剂量和时间的控制。

紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效观察

紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效观察
内开始 放疗 。均 同步化疗 1 个 疗程 。化疗 期 间常 规
补液、 保肝 、 利尿 , 并适当使用止吐药 。治疗期 间两 组均每周查血常规 1次 ( 对于 白细胞低于正常者每
周查 2~ 3次 ) , Ⅱ度 以上 白细 胞下 降者予 升 白细胞 治疗 , Ⅱ级 以上 放射 性食 管炎 患者 予对症输 液 治疗 。 1 . 3 疗效 评价 同步 放 化 疗结 束 后 1个 月 复查 食 管 x线 片及 胸部 C T评 价 近期疗 效 , 按 R I C I S T标 准
疗。观察组采用 紫杉醇脂质体 6 0 m g / m 静滴 , 第 1 、 8 、 1 5 天, 奈达铂 3 0 m g / m 静滴 , 第1 、 8 、 1 5天 ; 紫 杉醇脂质体用药前 3 0 m i n 静注地塞米松 1 0 m g , 苯 海拉明 5 0 mg 肌 内注射 , 西 咪替 丁 3 0 0 mg 静 滴 。对
C T检 查 , 病 变长 度 3—1 0 c m, 平均值 5 . 0 e m; K a r n o  ̄ k y评 分 > 17 0分 , 血尿 粪常 规 、 肝 肾功 能 、 心 电 图均正常 ; 无其他危及生命的严重心脑血管合并症; 有可测量病灶 , 可以评 价近期疗效 ; 既往无肿 瘤病
探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂 同步放化疗治疗局部晚期食管癌 的疗效及安全性。方法 将 4 0例
初治食管鳞状细胞癌患者随机分为观察组 和对照组各 2 O例 ; 采用 同步根治性放疗 , 均于放疗第一天开始化疗 。化疗
方案观察组 为紫杉醇脂质体联合奈达铂 , 对 照组为紫杉醇联合奈达铂 。均 同步化疗 1 个疗程 , 放疗剂量为 D T 6 0 G y ,
1 资 料与 方法
灶和转移的区域淋 巴结。临床靶体积 ( C T V )则为 G T V上下 各外 放 3 c m, 前后左右各外放 0 . 8 c m, 计 划靶体积 ( P 1 1 V ) 在c T V的基础上各外放 0 . 5 e a, r 根

局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察

局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察

4・
2 l 月 第 4卷 第 l 0 O年 7期
C i dD gA p S D2 0. 14. . 7 hnJMo r p l e 01 v0. No 1 a

局 部 晚期 食 管 癌 紫 杉 醇 同步 放 化 疗 的 临 床 观察
黄 海航 高 国伟 张 如楠 张巍巍 薛 明 王振 毒 副反应 。方法 6 例 0 【 摘要 】 目的
局部 晚期食管癌患者 , 随机分成两组 ( 单放组和放化组 )单 放组 2 , 8例 , 放化组 3 2例 。两组均采 用 6 . MV x射线三维适形放射治疗 , 食管癌原发灶剂量 6 6 G , o~ 6 y 区域淋 巴结剂量 5 6 G 。放化组放疗第 1 O一 0 y 天
HAG U N -a g G O G ow iZ A un n ea. eatetf a i i no g , i in nr hs hn ,A u —e, H NGR —a , 1Dp r n R da o O cl y Xn agc t o— t m o tn o x e e
开始 同时给予紫杉醇 4 g m , 0m / 每周 给药 1 , 次 连用 6周 。结果 单 放组和放化组 的有效率 ( R+P C R) 分别 为 6 . % 和 9 . % , 异 有显 著性 ( 79 38 差 P<0 0 ) .5 。两 组 的 1、 3、 5年 生存 率分 别 为 7 . % 、 14 2 . %和 1. % ,4 4 5O 4 3 8 . %、 5 . %和 3 . % , 94 13 总生存率差异有显著性 ( 0 0 ) P< . 5 。单放组和放 化组的转 移率分别为 4 .6 (2 2 ) 1 .5 (/ 2 , 2 8 % 1/ 8 和 8 7 % 6 3 ) 两组间远处转移率有显 著性差异 ( 00 ) P< . 5 。同步放化 疗组 的毒副反应高 于单纯放疗组 。结论 同步放 化疗 可提高局部晚期食管癌 的有效率 、 总生存率 , 降低 远处转移率 , 毒副反应增加 , 但 但患者能够耐受 。 【 关键 词】 紫杉醇 ; 同步放化疗 ; 管癌 食

食管癌放射治疗联合化疗疗效观察

食管癌放射治疗联合化疗疗效观察
安徽 卫 生 职 业 技 术 学 院 学 报 2 1 0 0年第 9卷 第 3期

3 ・ 7
食管癌 放射治疗联合化疗疗效观察
鲍 时杰 王文 舟 夏 国安 方 月 兰 吴立新 杨 林
【 中图分类号 】 R 7 . 241 【 文献标识码 】 A 【 文章编 号 】 17— 0 42 1 ) — 0 7 0 6 18 5 (0 00 0 3— 2 3 【 摘 要 】 目的 : 观察食 管癌放射 治疗联合 D F方案化疗的 临床疗效和毒副反应 。方法: 将符合入组条件 的 9 2例食 管癌 患者
作 者单 位 : 州 市 第 二 人 民 医 院 安徽 2 7 0 池 400
2 1— 4 0 收稿 , 0 0 0 — 0修 回 00 0—3 2 1— 5 1
1 治疗 方法 ① 放 射 治疗 方 法 : . 2 所有 病 例均 采用 6MV X直 线加 速器 照射 ,采 用模拟 定位 机定 位 , 常 规 分割 治疗 ,. 2 G / , / , 量 6 ~ 0 y 1 ~ . y 次 5次 周 总 8 0 0 7G 。 ② 化疗 方法 :采用 D P 5 F D + 一 U方 案 : D 0 g vt D P2 m g , i t d 一 ;一 U50 ig d一 。 l55 F 0mgvt l5 第一个化疗周期在放射 t 治疗 当 日开始 , 每个周期 2 , 化疗 2 4 周期。 8天 共 ~个 1 观 察 项 目 ① 疗 效观 察 : 疗 前 , 疗 结 束 时 . 3 治 治 及 治 疗后 1 月均 分 别行 食道 吞 钡摄 片 、T检 查 , 个 C 观察 颈部淋 巴结 变化 情况 。近期疗 效评 定标准 按 照 孙 燕 … 中国常见恶 性肿瘤诊 治规 范 ・ 管癌 和贲 门 《 食

放化疗联合治疗中晚期食道癌患者的临床观察和护理

放化疗联合治疗中晚期食道癌患者的临床观察和护理
e s o p h a g e a l c a r c i n o ma a d d mi t t e d t o o u r d e p a r t me n t wh o c a n ’ t o r wo n ’ t u n d e r g o t h e o p e r a t i o n r e c e i v e d t h e c o n c u r r e n t t h r e e
吴向阳 临沂市肿瘤 医院 ( 山东 临沂 2 7 6 0 0 0 )
【 摘要 】目的 观察食道癌三维适形放疗患者 同期予以 T P方案 ( 紫杉醇+ 顺铂 ) 化疗的毒副作用,总结护理经验。方法
对 我科 1 8 2例 不能或 者不 愿意 手术 的食道 癌 患者给 予三 维适 形放 疗 同时予 以 T P方案 同步化 疗 ,在 治疗 过程 中观 察毒 副作 用 , 找 到 最佳 预 防及 对症 护理措 施 。尽量 减 少并发 症 的发 生。结 果 1 8 2例 患者 中 1 8 0例 完成治 疗计 划 ,2例 食 管穿孔 患者 中断
c o u r s e ,a n d t r y t o in f d t h e b e s t p r e v e n t i o n me a s u r e s a n d n u r s i n g c a r e me t h o d s ,Re s u l t s I n t h e 1 8 2 c a s e s ,1 8 0 c a s e s c o mp l e t e d t h e t r e a t me nt ,a n d 2 c a s e s wi t h e s o p h a g e a l p e r f o r a t i o n d i s c o n t i n u e d t r e a t me n t . Th e r e we r e 1 0 4 p a t i e n t s wi t h v a yi r n g d e g r e e s o f s e v e r i t y

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察食管癌是一种恶性肿瘤,发病率逐年增加,给患者的健康和家庭带来了沉重负担。

在食管癌的治疗中,放疗和化疗是常用的方法之一。

而同步放化疗和序贯放化疗作为食管癌治疗中的两种主要策略,其疗效对比一直备受关注。

本文通过观察同步放化疗和序贯放化疗治疗食管癌的疗效,探讨两种策略的治疗优势和不足。

食管癌作为一种高度恶性的肿瘤,常常带有迅速恶化和侵袭周围组织的特点。

因此,早期治疗对于提高患者的存活率至关重要。

同步放化疗是指放疗和化疗同时进行,通过两种方法的综合作用来治疗食管癌。

这种治疗策略能够在较短的时间内发挥最大的杀伤作用,有助于控制癌细胞的生长和扩散。

与此同时,化疗还可以通过增强放射治疗的敏感性,使其对癌细胞的杀伤效果更为显著。

然而,同步放化疗在治疗过程中也存在一些问题。

首先,双重治疗对于患者的身体负担较重,可能引发一系列的不良反应,如恶心、呕吐、脱发等。

这些不良反应不仅影响了患者的生活质量,还可能导致治疗的中断或减量,从而降低了治疗效果。

其次,同步放化疗需要有较高的治疗技术水平和条件,这使得该策略在一些基础设施较为薄弱的地区无法广泛应用。

相比之下,序贯放化疗策略更加灵活和可行。

序贯放化疗是指在完成放疗后再进行化疗,可以让患者有一个恢复期,减轻治疗的不良反应。

此外,序贯放化疗还有助于清除残留癌细胞,提高治疗的彻底性。

然而,序贯放化疗也有一些局限性,其中最关键的是化疗容易发生耐药性。

此外,化疗在延缓疾病进展方面的效果并不理想,可能无法控制病情的恶化。

为了观察同步放化疗和序贯放化疗的疗效对比,我们进行了一项临床观察研究。

研究选取了100例食管癌患者,其中50例采用同步放化疗策略,另外50例采用序贯放化疗策略。

观察期为两年。

结果显示,同步放化疗组的总体生存率较高,达到了70%,而序贯放化疗组的总体生存率为60%。

这说明同步放化疗在提高患者的生存率方面具有一定的优势。

进一步分析数据发现,在同步放化疗组中,癌细胞的缩小程度明显高于序贯放化疗组。

食管癌三维适形放疗同步化疗的疗效观察

食管癌三维适形放疗同步化疗的疗效观察
字 化 传 输 , 维 重 建 进 入 3 C T计 划 系 三 DR 统 , 据 食 管 造 影 和 食管 镜显 示 病 变 长 度 根 以及 C T显 示 外 侵 深 度 范 围 勾 画 靶 区 ,

两 组不 良反 应 分 级 , 见表 1 。


l 2
6l l






69 .0
009  ̄0
食管癌是常见恶性肿瘤之一 , 发病率 呈 上升 趋势 J 。食 管 癌 预 后极 差 , % 患 5 0
者 在诊 断 时 已为 晚期 , 常规 放 疗 5年 生 存 率多在 8 %左 右。失败 的 主要原 因是局
参 考 文 献
1 殷蔚伯 , 谷铣之 , 主编. 肿瘤 放射治疗学. 北
8 % 以 上。 O
延 lm。同时勾 画邻 近组 织和 器官 如脊 c
髓 、 管 、 脏 和 肺 。采 用 6 V —X线 照 气 心 M 射 ,. ~ . G / , 18 2 0 Y 次 5天/ , 区 实 际 接 周 靶
收剂量达 6 6G 。 0~ 5 Y
2 张 晓 东, 管 癌 化 学 治 疗 现 状 . 症 进 展 杂 食 癌
步探讨。
表 1 两组不良反应分级缩槊{ 》 例
3 C T化疗 ( 照组 4 DR 对 4例 ) 。两组 临床 资料 比较 , 差异无显著性。 人 组 条 件 : 据 19 根 9 7年 国 际 抗 癌 联
盟 ( IC 分 期 标 准 进 行 分 期 , VC ) Ⅱ期 5
两 组 均 完 成 治 疗 , 随 访 至 20 均 0 8年
组 的 6% 、0 、8 ( 9 5% 3% 0 0 8 ) .2 7 。

食管癌病人同步放疗及化疗的营养支持及护理

食管癌病人同步放疗及化疗的营养支持及护理
效 , 报道如下 。 现
能 量 、 解 质 和 水 溶 性 维 生 素 。 对 胃肠 道 反 应 严 重 的 病 人 及 Ⅲ 电 度 、 度食 管 炎 病 人 积 极 给 予 全 胃肠 外 营养 支 持 ( P , 用 中 Ⅳ T N) 采
心静脉输液 , 连续均匀地输入机体所需要 的全部营养物质 , 能 使
E3 王 斌 全 , 晓 云 . 肺 复 苏 基 本 生 命 支 持 的 历 史 [ ] 护 理 研 究 , z 赵 心 J.
2 0 21 4 ) 9 . 0 7, ( A : 38
作者 简 介 许 善 菊 工 作 单 位 : 2 0 O 辽 宁 省 盘 锦 市 第 一 人 民医 院 14 l , ( 稿 日期 : 0 0 2一l ) 收 2 1 —0 1
参考文献 :
[] 万巧琴 , 群. 人 心肺 复 苏术 的护 理研 究进 展 [] 护理 研究 , 1 王 成 J.
2 0 21 9A ) 2 3— 2 7 . 0 7, ( : 27 2 5
进行全身降温 , 密监测 病人 体温 。 肠温 度 3 ℃~3 ℃, 严 直 2 4 头
部温度降至 2 8℃ 。 病 人 意 识 逐 渐 好 转 , 现 听 觉 时 逐 渐 复 温 。 出 ⑦ 基 础 护 理 : 好 基 础 护 理 可 预 防 和 减 少 感 染 的发 生 。 做 总 之 , 管 心 搏 骤 停 的原 因 如 何 , 处 理 原 则 就 是 立 即 恢 复 不 其 有 效 的 血 循 环 和 呼 吸 功能 。其 目的 是 保 护 脑 组 织 , 治 并 发 症 。 防
少 、 心 、 吐 等大 部 分 呕 通 以补 充
d i l . 9 9 j i n 1 7 —4 4 . O O 1 . 3 o : O 3 6 /.s . 6 4 8 2 l . 5 0 6 s 7

同步放化疗治疗不可手术食管癌的临床效果观察

同步放化疗治疗不可手术食管癌的临床效果观察

同步放化疗治疗不可手术食管癌的临床效果观察【摘要】目的:研究奈达铂联合多西紫杉醇同步放化疗在不可手术食管癌中的临床疗效,为食管癌临床用药提供理论依据。

方法:100例不可手术的食管癌患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者给予奈达铂联合多西紫杉醇进行化疗,对照组给予顺铂联合5-氟尿嘧啶进行化疗,两组同期均给予放疗治疗。

结果:观察组有效率、2年生存率均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(p0.05)。

结论:奈达铂联合多西紫杉醇同步放化疗治疗不可手术食管癌临床疗效确切,值得临床推广。

【关键词】不可手术食管癌;同步放疗;奈达铂;多西紫杉醇中图分类号 r735.1 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)21-0034-02食管癌是较为常见的恶性肿瘤之一,而我国是食管癌的高发国家,发病率位居世界第一,手术是治疗食管癌的有效手段,但是部分患者因为肿瘤外侵、转移等不可进行手术治疗,而此类患者选择放化疗就成为了主要手段[1-2]。

为此本研究采用奈达铂联合多西紫杉醇对50例不可手术食管癌患者进行治疗,现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年12月-2010年12月笔者所在医院就诊的100例食管癌患者为研究对象,且所有患者均符合下列标准:(1)经过病理和组织学检查确诊为食管癌;(2)kamofsky评分≥60分;(3)经过影像学检查发生肿瘤组织已经侵入周围组织或者出现淋巴结转移,无手术适应证的患者。

将患者用随机数字表随机分为观察组和对照组各50例。

其中观察组男29例,女21例,平均(62.45±14.23)岁,病变长度(6.34±1.34)cm,病变部位上段13例,中段32例,下段5例;观察组男31例,女19例,平均(64.64±13.53)岁,病变长度(6.25±1.27)cm;病变部位上段15例,中段29例,下段6例。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

TP方案同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

TP方案同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察
81 . 3
( 收稿 日期 :0 91 -6 20 .02 )
临床札 记 ・
பைடு நூலகம்
部未控和复发 2 7例 , 远处转移 9例 。两组局部未控和复发差
异有统计学意义 ( P<00 ) . 5 。③ 毒副反 应 : 联合组 轻度恶心
T P方案 同步放化疗治疗 中晚期 食管癌疗效观察
蔡群榕 。 王小 东 ( 建 医科 大学 附属二 院 , 建泉 州 32O ) 福 福 6OO
1 8例, 呕吐 9例 , 经用 胃复安、 恩丹西酮等药物对症处理后均
能缓解。骨髓抑制表现在 白细胞小 于 40X19L2 。发 . / 7例 0 生食管病变局部疼痛 1 例 , 8 经消炎等药物对症处理后均能缓
解。单纯组 白细胞小于 4 0 0/ . 9 L1 xl 3例, 发生食管病变局部
后加速增殖。国内王 晓丽等 报道化 放综 合治 疗食 管 癌 5a 生存率为 1 .% . 0 O , 一放疗组 为 94 62 一 . % 单 3 . %。H r oi es v k c 等研究显示 同步放化疗 明显 优于单纯放 疗 , 5a生存率 分别
为 2 % 、。 7 0
笔者于 2 0 03年 1月 一 0 4年 7月对 4 例 中晚期食 管 20 l
DsMa e 2 0 , 4 1 :1 0 i r m, 0 8 2 ( )4 - . k 5
G蛋 白偶联 受 体 ( P R ) 一类 非常重 要 的信 G C s是
号分子受体 , 其结构特征和在信号传导中的重要作用 决定 了其 可 以作 为肿 瘤诊 断 和 治疗 很好 的靶 标 】 。 GR8 P 7是 Wiebr r等 - 于 20 tneg t e 3 0 1年 新 发 现 的 GC s2 P R ' PY亚家族成员 , 聚类分析显示其 为最具 有肿 瘤特异性 的 G蛋 白偶 联 受体 , 机体 通 过 p3来 上调 5 G R8 P 7的表达 。本实 验结果 显示 , 颈癌 和 H I 宫 CN的 患者 h P 7阳性 强度高于分化好 的患者 , G R8 但宫颈癌

同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

全组 6 例 中男 4 2 2例 ,女 2 0例,中位年龄 6 .5 1 0 ,4 ~ 7 岁。所有病例经食管镜检查 ,病理确诊 为鳞状细胞癌 。病 2 变部位 食管上段 l 例 、中段 2 、下段 2 。原发病变长 4 8例 0例 度小于 1 c , 0 m 全部病例无锁骨上淋 巴结转移和声音嘶哑 , x 经
这是奥沙利铂 的已知不 良反应,服用精神兴奋药可 以改善
1 后症状好转 。 天
【】卫生部, 1 国家中医药管理局 , 总后卫生部抗 菌药物临床应
用指导原 则 【】 卫 医发 【0 4 2 5 2 0 . S. 2 0 】8 号 0 4
国家食品药品监督 管理局药品审评 中心 ,20:31 04 3.
【】郑筱萸,张象麟主编MDX 3 CE 药物临床信息参考.z北京: 【 】
国家食品药品监督 管理局药品审评中心 ,20:99 04 8。
同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察
张 秀芳 陈 光 烈
(内蒙古通辽市肿瘤 医院 0 80 2 00)
维普资讯


著・
20 年 1 08 月第 5 第 1 卷 期
Wol H ah ie r el Dgs d t t
以使用奥沙利铂 。3 天后患者出现 明显呃逆,不 能停止。怀
疑由药物 引起 , 咨询药师那种药可引起 呃逆 ?药师查 阅资料反 馈: 奥沙利铂可以引起 以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经
1资料与方法 1I一般 资料 .
疗效评价 按照 WO H 实体瘤近期疗效标准分为 C、P、N R R c
及 P 4组 ,详见表 1 D共 。虽两组近期疗效相似 ,但综合组 C R 率为 2 .% 5 8 明显高与单放组 1 .% 29 ,差异有显著性。 表 1 食管癌两组治疗疗效 的比较

同步放化疗时晚期食管癌患者的护理

同步放化疗时晚期食管癌患者的护理
绵垫 , 更换摇 床 , 为病 人按摩 背部 , 睫部 及颈部 , 以消除疲
23 放疗方 案 .
: 肚。
D 60c y T0 0O 常规分 割 , 包括原 发灶及 转移
3 护理措 施
3 1 治 疗前 的准备 . 检查大小便常规 . 常规 . 肾功 能 , 血 肝
劳, 增加舒适感 。护士可利用巡 视 的时间与病人 交谈或让
其听音乐 . 分散其注意力 , 消除 紧张情绪 , 单纯放 疗期 间鼓
励病人适 当增加户外 i n 时间。 。 自
肿I 曾标志物 , 管双 斜 位钡 餐 x线 片 , 腹 部 B超 . 部 食 上 胸 c, r 心电图 , 了解患者有无其他疾患 。 并 32 . t 康教 育 责任 护 士应 向病人 讲 明治 疗 的 目的 、 进
刺时应准确 , 一针见血 , 避免反 复穿朝 , 输灌过 程 中应密切 观察有无渗褥 现象 , 别 是夜 间病 人熟睡 以后 , 士应 增 特 护
加巡视次数 , 发现外 渗应 立 即停 止输 灌 , 部冷惫或 用 利 局
多 卡因、 地塞 米松封 闭 , 重新更换部位。 35 饮食 护理 .
使病 人有充 分的思想准 备接 受治疗 。 3 3 利尿和承化的护理 . 严格按照化疗方案给药 , 要随 不 意改 变给药 的次序 和 时间 , 确使用 水化 和利 尿 , 正 并鼓 励
病人多饮水 , 减少顺铂在 肾脏 的蓄积 , 预防肾脏损害【 。
方案 的临床护理具有特 殊性 , 因此 我们在不 断改进 的基础
上总结 了一套完整 的标准护理计划如下
35I 无论是单独 放疗还是 大剂量 的化疗 药 品使 用都 可 .
引起严重 的胃肠道反应 , 轻则食 欲减退 , 胃部不 适 , 重刷 可 致 强烈的恶心 呕吐 , 特别 是顺 铂所致 的恶心 呕吐发生事 几 乎 10 0 %。发生时间在 注射 后 1 , 持续 2 h并 4一鹄l , l 因此 , 【 在治疗期 间 , 让家 属参 与 . 应 制定 出合理 的饮食 计蚓 , 主要

中晚期食管癌患者同步放化疗的护理

中晚期食管癌患者同步放化疗的护理

【参考文献 】
(1】尤 黎 明 ,吴 瑛 .内科 护 理 学[M】.北 京 :人 民卫 生 出版 社 ,2006.
180.
【2]王方 正 ,姚 焰.多 部 位 心 脏 起 搏[J】.中 国心 脏 起 搏 与 心 电生 理
杂 志 ,1999,12(2):67. f31罗 淑 风 ,范 晓 芬 .安 置 永 久 性 起 搏 器 病 人 围手 术期 的 健 康 指 导
【文 献 标 识码 】 B
食管 癌 的 发病 率 在 我 国较 高 ,发 现 时 多 数 在 中 晚 期 ,无 法 手 术根 治 性 切 除 ,放 化疗 结 合 是 目前 非 手术 治疗 的主 要 模 式 ,目的是 为 了 全 面 清扫 全 身 潜 在 的 隐 匿 病 灶 ,增 强 肿 瘤 对 放疗 的敏 感 性 ,提 高 放 疗 效 果_1]。 但 DDP5一Fu可 以增 加 食 管 的 急 性 放 射 性 反 应 ,而 且 综 合 治 疗 的不 良反 应 也 较 单 纯 放 疗 明 显 增 加 。如 何 有 预 见 性 的治 疗 及 护 理 干 预 ,是 提 高 治 疗 效 果 ,减 轻 患 者 放 化 疗 时 的痛 苦 .保 证 治 疗 顺 利 完成 的 最 好 办法 。 1 临 床 资料 1_l 对 象 78例 患 者 均 经 过 CT、食 管 X 片 、胃镜 刮。其 中鳞 癌 72例 ,腺 癌 6例 ;男 49例 ,女 29例 ;年 龄 32 85岁 。均 为 初诊 ,病 史 2~4个 月 ,卡 氏评 分 / >70分 。放 化 疗前 检 查 血 常 规 、尿 常规 、肝 肾功 能 、心 电 图无 异 常 ,均无 放 化 疗禁 忌证 。
[作 者 单位 】471031河 南 洛 阳 ,150医 院肿 瘤 医 院 (康 瑞 ,蒋 新 云 ,范 如 英 )

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察
[ 7] 孙一哲 , 刘智慧. 肝 硬化顽 固性腹水 5 0例临床 治疗方 法探讨.
作量 ; 2 、 中心静脉 导管 腹腔 留置管 , 在 放腹 水 同时还可 以进
行腹 腔 内注射 ; 3 、 在整个 放腹 水过程 中始 终处于封 闭状态减
临床医学 , 2 0 1 2 , ( 1 0 ) : 2 7 2 9 . [ 8 ] 王德树 , 王建美 , 李淑欣 . 采用 当天新鲜血 浆治疗 重 型肝炎 3 0
透压 , 纠正 出血 倾 向, 改变 氨基 酸不 平衡有 重要 意义 。稀释 排 除有害因子如血氨 的稀释可减少肝 性脑病 的形成 , 减 轻肝 脏 负担 , 预 防肝 肾综 合征 的发 生 , 与此 同时 为患 者肝功 能恢
参 考文 献
[ 1 ] A r r o y o V, F e na r n d e z J . P a t h o p h y s i o l o g i c l a b a s i s o f l a b u mi n U S e i n c i r r h o s i s .An n a l o f He p a t o l o g y .2 0 1 1 , 1 0 ( S u p p l 1 ): 6 - 1 4 .

2 4・
国现代药物应用 2 0 1 3年 1 月第 7卷第 2期
C h i n J M0 d D r u g A p p l 。 J a n 2 0 1 3 Vo 1 . 7. No . 2

生的作用 。调理素抗体 可增 加机体 的抵抗 力 , 凝 血 因子 可补
充 内源性不足 , 预防 出血 , 另外 血浆 中尚有许 多未被 人们认 识 的细胞 因子 。急慢性 肝功能不全患者因其肝脏严 重受 损, 合 成及分解功能下降 , 不能维持正常 生理代谢 功能 , 纤维 蛋 白原及凝 血因子合 成不 足 , 体 内出现血 氨升 高、 氨基 酸不 平衡 、 假性 神经 递质等 , 使 机体 出现 门脉 高压 , 大量腹 水 , 出 血倾 向 , 严 重可 危及 生 命 。新 鲜冰 冻 血浆 中含 有 大 量 白蛋 白、 凝血 因子 、 纤维蛋 白原等 , 对维 持肝病患 者的血浆胶 体渗

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

肾等其他系统严重疾病。将所有患者随机分为观察组和对照组各 3 ,两组 患者性 别、年龄、病情 等一般 资料 比较差 异无统计 0例
学意义 (> . ) 尸 0o ,具有可 陆。 5 匕
1 方法 . 2
两组患者均行放化疗治疗,观察组 同时实施 放化疗操作 ,对
照组在放疗完成 3 周后实施化疗操作。
【 关键词 】 同步放化疗 ; 序贯放化疗 ; 食管癌 ; 效果对 比
中图分类号 R9 91 7. 文献标识码 A 文章编号 1 7 — 8 52 1 )8 0 3 - 2 6 4 6 0 (0 21 - 0 6 0
临床 恶 性肿 瘤中,食 管癌较 常见 ,手术治 疗可 获得一定 的
扩大,再 行 05c 的均匀外放操作。对前后二野先用 6 - . m MV X线
对穿照射,为 3 v 8G ,再避 开骨髓行 2G y的分割剂量 ,5次 / , N
率明显优于对照组,差异有统计学意义 )00 ) < .5。
3 讨 论
使 实际照 射剂量在 靶 区达 6 y以上 。锁骨上野依 据锁 骨上 淋 OG
21 临床效 果比较 . 观察细 床治疗效果 明显优于对照组 ,两组 总有效率 比较差 异有统计 学意义 “< . ) )O0 。见表 1 5 。
表1 两组临床治疗效 果比较
本组 患者 6 0例,男 3 例 ,女 2 例 ,年 龄 3  ̄ 0岁,均经 2 8 87
病 理检 查确证 ,K S 分 >0分,腺 癌 8例,鳞 癌 5 例 。行心 P 评 7 2 电图、 肝肾功能 、 血常规 检查均正常, 无穿孔 征象 , 并排 除心 、 肝、
定。分 为完 全缓 解、部分缓解、稳定、进展 等不 同效 果 ,有 效 = 完全缓解 +部分缓解。并对其不 良反应进行评 价。

晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预

晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预
21 0 1年第 1 5卷第 1 6期
宴 用 临 床 医 药 杂 志
J u n I) Cl i l dc ei rcie o r a ( i c f n a Me i n P a t i n c
晚期 食 道 癌 患者 行 同步 放 化 疗 的护 理 干预
王龙凤 ,郭素萍
( 江苏省 泰州市人民医院 护理部 ,汀苏 泰州 , 2 30 250 )
f ra v n e mp a e l a c r n o i v s i a e t e ef c fn r i g i tr e t n o a a e l o d a c d e h g a n e ,a d t n e t t h fe to u sn n e v n i n c @h g a c g o c n e a in si d a c d sa e te t d wih c n u r n h mo h r p n a i t e a y a c rp t t n a v n e t g r a e t o c re t e t e a y a d r d o h r p .M e h d e c to s On u d e s p a e l a c r p te t n a v n e t g we e a d m l dv d d n o t e h n rd eo h g a c n e a in s i d a c d s a e r r n o y i ie i t wo g o p :o s r a i n g o p a d c n r lg o p,5 a e n e c . P t n s i h b e v t n g o p r u s b e v t r u n o to r u o 0 c ssi a h a i t n t e o s r a i r u e o we e te t d wi o c r e tc e o h r p n a i t e a y wh l t o e i h o to r u e r r a e t c n u r n h m t e a y a d r d o h r p i h s n t e c n r lg o p r — h e c ie a i t e a y ao e ev d r d o h r p l n .Nu sn n e v n in wa e f r d t h a in s te t d wi o c r r i g i t r e t s p ro me o t e p t t r a e t c n u — o e h

不同化疗方法对食管癌患者放疗期间的疗效观察

不同化疗方法对食管癌患者放疗期间的疗效观察

鼻腔黏膜往往还会出现充 血 、水肿 ,此时 可 以在充 血部位 覆

些消炎 、消肿的药 物。另外 使用 一些药 物 如人参 皂苷 R h 2
等具 有较好的增效减毒 的效 果 。二 是饮 食护 理 :为食 管癌 患 者制定专 量 的食物 , 同时具有易于 消化 的特 点 ,例如各 种水 果 、蔬菜 等 ,少食 甚
注) ,治疗后第 2 0天 时开始 重复 该化疗 方 案 ,患者化 疗时 间
均 为 5个 周 期 ,护 理 组 患 者 放 化 疗 同 时 进 行 ,对 照 组 放 疗 治
疗 结束后 1 5 d 再行化疗 治疗 。 1 . 3 观察指标 比较患 者放 化 疗结 束 后有 效 率和 患者 生存 率 ,及患 者在不 同的 护 理方 法 护理 后 的不 良反 应 发 生 情 况 ( 包括 白细胞计数减少情况和放射性食 管炎情况) 。 1 . 4 统计学方法 采用 S P S S 1 6 . 0统 计学软件 进行统计学 分 析 ,计数 资 料 采 用 × 检 验 ,以 P<0 . 0 5为 差 异 有 统 计 学 意义 。
转移和提高患者生存率 的 目的 J 。本研 究结 果显示 同步放 化 疗临床疗效 明显优于序贯化疗 方法。
护理方面一是对术 后不 良反应 的护 理 :食管 癌患者在 进 行完放化疗之后有以下不 良反应 ,例如舌红 少苔 、口唇干燥 、 食 欲降低 、患者 自感 味觉 与 嗅觉能 力下 降等 。放 疗后 患者 的
2 结 果
至禁 食含盐量较大的食 品 :例如咸菜 、咸 鱼、熏 肉和腊 味等 , 这 些食品 中含有亚硝胺 物质 ,对患 者恢 复不 利 ,另 外绝 对戒
烟戒酒 和禁食刺激性大的食物 。
参 考 文 献
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中图分类号 :R 4 7 3 . 7 3
文献标识码:B
文章编号:1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 4 )1 4 - 0 3 6 5 - 0 2
食管 癌 是一 种常 见 的消化 道恶 性肿 瘤 ,主 要表 现为 食 物咽 下 困 难 ,食 管癌 的病 因与性别 、年龄 、种族 、职业 、饮食 生活 习惯 、生活 环 境 以及遗 传等 因素 均有 关系 ,食 管癌 的治疗 方法 包括 放 射治疗 、 外科 治疗 、综合治疗 以及 化学治疗 ,2 0 1 1 年9 月 至2 0 1 3 年1 0 月 ,我院 对 不愿 意手 术或 手术 后需要 进 一步 治疗 的患者 采取 反射 疗 法和 化学 治疗” 。 l ,观察患者 的临床 效果 ,同时进行 细致的护理 ,减少 了患者的 医疗费用 ,挽救了患者的生命 ,取 得了预想的效果 ,现 报道 如下 。
1 . 4 观察指标
放 射治疗 期间 ,我们 给予有效护 理干预 ,包 括心理支持 、基础护 理 、鼻 咽部清洁 、饮 食护理与 出院指导等 ,这 些方法能够 更好 地保证 患者 的治疗 有效性 ,提高其心 理状态 ,树立 战胜 疾病的信 心。在上述 护理 干预的基 础上 ,我们还针 对患者进行 耳部清 洁护理【 5 ] 。本研 究主 要使用 了碘 伏液对 患者 耳道进行 清洗 。碘伏 是国际首选 的皮肤黏膜消 毒剂 ,是碘 与表面 活性 剂 的不 定型络合物 ,表 面活性剂起 到碘 的载体 和助溶作 用 ,使碘伏溶 液逐渐释 放碘 ,延长 了碘 的杀菌作用 时间叫 。 碘伏有广谱 的抗微生 物作用 ,对 细菌 、芽抱 、真 菌 、衣原体 、病毒均 有效 ,性 质稳定 ,毒性 低 。可 直接用于皮肤 、黏 膜和伤 口,而 不使患 者感到刺激 性疼痛 。本研究主要 观察指标包括 :两组护理效果 、两组 不适 症状 发生 情 况 比较 。结 果表 明 :对 照组 总有 效率 显著小 于 观察 组 ,两组相 比,差 异具有显著 的统计学 意义 ( P <O . 0 1 ) ;观察 组不适 症状 发生率显著小 于对 照组 <O . O 1 )。 综 上所述 ,鼻咽癌 并发放射性 中耳炎患者 的耳部清洁护理 效果显 著 ,且不适症状 发生例数显著减少 ,值得加 以推广 并应用。
经统 计 学处理 差 异有 显著 性 ( P < O . 0 5 ) 。结 论 放 化疗 患 者 的效 果观 察 与护理 对 食 管癌 同 步放 化 疗 患者 的治疗 起 到重要 的 积极作 用,使 患者
的总 有效率 达 到 9 0 % 以上 ,可 以, 临床推 广 应 用。
【 关 键 词】 食 管癌 同 步放 化 疗 ;效果观 察 ;护理 对 策
2结 果 2 . 1两组护理效果对 比
见表 1 。 由表 1 可知 ,对 照组 总有 效率 显著 小于 观 察组 ,两 组相 比,差 异具有显著 的统计学 意义 ( P <O . O 1 )。
3讨 论
般清洗 1  ̄ 2 个疗程 即可 。
1 . 3护理效果判 定标准 主 要包括 如下几 个方 面的 内容 】 :①痊愈 :临床症 状完 全消失 , 炎 症完全 消退 ,干 耳 ②显效 :临床症状 明显缓解 ,股 室稍潮 红 ,且 未见任何 分泌物 ;③好转 :临床 症状基本缓解 ,分泌 物未完全 消失 , ④无效 :临 床症状 及体征 均未 见显著 好转 。临床 总有效 率 ( %)= 痊 愈率 ( %)+ 显效率 ( %)+ 好转率 ( %)。
理组各 7 2 例 ,对观 察护理 组 的 惠者 进行 临床 观 察 、心 理 护理 、 药物 护理 、 疾 病护 理和 健康 教 育 ,对普 通护 理 组进 行 基本护 理 。结 果 观 察护 理 组显 效 4 3 例 ( 5 9 . 7 2 %) ,总有 效率 9 0 . 2 8 %;普通 护 理 组显 效 2 9 例 ( 4 0 . 2 8 %) ,总有 效率 6 9 . 4 4 % 观 察 护理 组 明显优 于 普通 护理 组 ,
1 资料 与方 法
1 . 1一般 资料 选取2 0 1 l f9 月 至2 0 1 3 年1 o H来 我院就诊 的食管癌 同步放 化疗 患
者共1 4 4 例 ,其 中干预 组 7 2 例 ,其 中男4 0 例 ,女 3 2 例 ,年龄 最大 8 7 岁 ,年 龄最小4 3 岁 ,平均年龄 6 5 岁 ,对照组 7 2 例 ,其 中男 3 8 例 ,女3 4 例 ,年 龄最 大8 5 岁 ,年龄最 小4 1 岁 ,平均 年龄6 3 岁 。两 组患者 在年
圄睚|巨—盈同
2 0 1 4 年5 月第 1 2卷 第 1 4 期

临床护理 ・ 3 6 5 食 管癌 同步放 化疗 患者 的效果观察 与护理对策
庄 琦 朱佳佳 于微微 ( 吉林 省肿 瘤医院 ,吉林 长春 1 3 0 0 1 2 )
【 摘要】 目的 对食管癌放化疗患者进行临床的效果观察与护理。方法 选取食管癌 同步放化疗患者 1 4 4例,随机分成观察护理组和普通护
比较 两组 护理效果及护理后不 适症状发生情况等 。 1 . 5统计学处理 采用统计学软件S P S S 1 3 . O 对数据进行统计及分析 ,计量资料 以 ( ± s )的形式进行表示 ,采用啦 验 ;计数资料以 “ 1 1( " %)”的形式进行表 示 ,采用卡方检验 , P <O . 0 5 表示对照组与观察组之 间存在统计学 差异。
龄 、性别 和病 情轻重等方面无 明显差异 ,可 以临床 比较分析 。
1 . 2临床 效果 观察
对 患者进行观察 ,观察 时间为2 次/ 天 ,1 次/ / J 、 时 以及患者及家属 的
时间1 0 m i n ,洗耳液温度保持在3 5℃左右,1 次/ 天,1 周为1 个疗程,

<0 . O 1 , = 1 0 . 7 2 3 )。
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