运用芍药甘草汤治疗癌性疼痛探析

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小方治大病————芍药甘草汤治疗咳嗽，胃疼，腹痛，股骨头坏死，癌症疼痛

小方治大病————芍药甘草汤治疗咳嗽，胃疼，腹痛，股骨头坏死，癌症疼痛伤寒论方13、芍药甘草汤 2味白芍药，甘草(炙)各四两。

上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

辨太阳病脉证并治（上）第五29、伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。

反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。

得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之。

以复其阳。

若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之。

其脚即伸。

若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤，若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。

神农本草芍药味苦平。

主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气（艺文类聚引云：一名白术，大观本，作黑字）。

生川谷及丘陵。

芍药甘草汤仲景伤寒论当中治疗脚挛急一个药方；仲景在芍药甘草汤基础加附子治疗发汗后，反恶寒者，虚故，附子温阳，芍药甘草补阴，阴阳双补法。

金匮要略又有加减法，芍药甘草汤去甘草，加枳实，这样变成枳实行气，芍药除血痹，气血通畅疼痛可止。

治疗产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散枳实烧令黑，勿太过，芍药等分右二味，杵为散。

服方寸匕，日三服，并主痈脓，以麦粥下之。

阳郁四逆，芍药甘草汤，枳实芍药散基础再加柴胡，气血并调，郁热得伸，故而四逆解。

现代解释芍药甘草就能止痛解除痉挛止痛，好多名医兼有发挥。

门纯德老先生说:此方我用治胃痉挛的疼痛，痛时四肢发冷，如果疼痛非常厉害，痛势难忍者，可加全蝎3克。

黄煌教授用本方加减化裁出四味健步汤。

石斛赤芍牛膝丹参各30克该方由芍药、怀牛膝、丹参、石斛组成。

主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病，其作用部位以血管为主。

黄煌教授说：许多糖尿病的并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓形成等经常有应用的机会。

而我在临床常用本方试用治疗下肢静脉血栓效果很好，验证黄煌老师说法。

伤寒泰斗刘渡舟曾用本方治疗股骨头坏死，医案如下：杨××，男，33岁，病始右腿髋关节疼痛，行走困难。

个月后，左腿亦开始疼痛，不能步行。

止痛如神——芍药甘草汤药解（二）

止痛如神——芍药甘草汤药解（二）忽然想起了前段时间写的那篇学习一法。

不如让我等中医小白就从芍药甘草汤开始学习方剂吧。

先把这个方剂研究透再说其他。

从芍药甘草汤开始学习有下面几个好处：第一，药味少；第二，功效强；第三，应用广；第四，安全性高。

最主要的是第四点。

但还是不够，谨慎些最好。

咱们未谋胜，先虑败，以下几种情况别用：一，孕妇，因为白芍能放松平滑肌，可能会造成子宫肌肉松解，从而引起小产；二，胸闷者，胸闷有很多原因，如果是因为心功能不足引起的胸闷，就不适合用白芍；三，脾胃虚寒者，这个不是不能用，而是别用生白芍。

什么叫脾胃虚寒，简单来讲就是吃了凉东西就肚子不舒服。

鲁迅小说《狂人日记》中狂人兄说过一句名言：凡事须得研究，才会明白。

咱们把白芍和甘草这两味药研究透了，芍药甘草汤的用法也就基本明白个七七八八了。

芍药的喻体是太极水漩涡：一个是太极，就像电影中的慢镜头，起缓和镇静的作用。

现代药理研究（小白鼠实验）也表明了：白芍有镇静、抗惊厥、镇痛、降温作用；白芍总甙能增强正常小鼠的学习和短时记忆，但不影响其长时记忆。

一个是水，能补水补津液补血，滋养。

现代药理研究（小白鼠实验）也表明了：白芍能显著增加小鼠心肌营养血流量，有升高血压和增强心音作用；白芍有较好的解痉作用，还有抗早孕作用。

白芍有耐缺氧、耐高温、滋补、强壮作用。

一个是漩涡，具有回吸的力量和作用。

现代药理研究（小白鼠实验）也表明了：白芍能显著增加小鼠心肌营养血流量，有升高血压和增强心音作用。

所以你看看，白芍的功效很多：咱们还知道，甘草的功效也不少，其中最显著作用之一就是，拖后腿。

所以如果某味药的药势很猛，比如大黄吧，单服大黄的话，那股力量就会飞奔去大肠，基本不会在胃那停留，但是如果用上甘草拖后腿，大黄就没那么猛了，就跑不动了，就不得不停留在胃那，把胃里的垃圾搞一搞。

所以大黄甘草汤就有和胃止呕的功效。

甘草还具有保护脾胃的功用。

术语叫护中土。

现代医学研究表明：甘草具有很强的抗胃溃疡作用。

张士舜大剂量【芍药甘草汤】加减治疗癌性疼痛

张士舜大剂量【芍药甘草汤】加减治疗癌性疼痛癌痛多为慢性痛，其发生取决于肿瘤的类型和分期。

早、中期癌症患者中30%～50％有中度到重度疼痛，进展期癌症患者中75％伴疼痛。

癌痛严重影响患者的生活质量，使患者出现精神、食欲差，睡眠不安，忧郁、恐惧，对生活失去信心。

西医对于癌痛的治疗除了放化疗以及骨痛用核素治疗外，就是传统的三阶梯止痛方案，随着疼痛的逐渐升级，止痛药(非甾体类抗炎药、弱阿片类药、强阿片类药)逐渐产生耐药性。

张士舜主任医师在临床上，针对癌痛，常用大剂量芍药甘草汤加减治疗，效果显著，介绍如下：【组成】白芍50～l00g，甘草10～30g，元胡（打）30g，米壳30g，炙乳香20g，炙没药20g，乌药30g，全蝎10g，蜈蚣10条，肿节风100g，徐长卿20g。

水煎服，每日l剂，每剂分2次服用。

【治法】通经活络、祛瘀止痛【功效】主治各种类型的癌症疼痛。

【方解】方中重用大剂量的芍药、甘草，白芍味酸性寒，甘草性味甘平，二药合用，酸甘养阴，缓急止痛；炙乳香、炙没药活血止痛；全蝎消肿散结，活络通痹；蜈蚣祛风通络，攻毒散结；乌药祛风湿、散寒止痛：肿节风清热解毒抗癌；元胡活血行气止痛；米壳止痛；徐长卿祛风行气止痛。

全方共用，以达通经活络、祛瘀止痛之目的。

【辨证】本方为治疗各种癌症疼痛的基本方，临床应用时，应在本方的基础上，根据不同类型的疼痛辨证加减，根据不同的病理类型辨病理论治、不同的病变部位辨病论治，即所谓的三辨治癌。

主要常见类型有：（一）病位在肝，肝气不舒，症见胸胁胀痛，时作时止，胸闷不舒，急燥易怒，口苦，纳少，苔薄白，脉弦；（二）病位在胃脘部(具体如胆管癌、胰腺癌、肝癌胃癌等)，瘀毒内阻，症见胃脘刺痛，灼热疼痛，食后痛剧，口干思饮，脘胀拒按，心下痞块，或有呕血便血，肌肤枯燥甲错，舌质紫暗或见瘀点，脉沉弦细涩或弦数；（三）病位广泛，气血双亏，症见高度贫血，面色无华，面目虚肿，畏寒身冷，全身乏力，心悸气短，头晕目眩，虚烦不寐，自汗盗汗，纳少乏味，形体嬴瘦，上腹包块明显，舌质淡胖，苔白，脉虚细无力或虚大；（四）其他：如头部胀痛（疼痛剧烈，伴恶心呕吐、食欲不振等），胸部闷痛（疼痛时伴咳嗽、咯痰，活动后气喘等），骨转移疼痛（部位广泛，疼痛剧烈，固定不移）等。

运用芍药甘草汤治疗癌性疼痛探析

运用芍药甘草汤治疗癌性疼痛探析癌性疼痛是肿瘤患者最常见的并发症，严重影响患者的生活质量，与西医的“三阶梯止痛疗法”相比，中医在癌痛治疗方面具有毒副作用小，成瘾性小，不易产生耐药性等优点。

芍药甘草汤见于东汉张仲景所著的《伤寒杂病论》，临床疗效确切，是止痛的经典方剂。

本文分别从中医和西医角度对芍药甘草汤在癌性疼痛治疗方面的相关机制进行评述和探析，以期对读者有所启发。

标签：芍药甘草汤；癌性疼痛；伤寒杂病论；病机【Abstract】Cancer pain is the most common complication of cancer patients and seriously affects the quality of life of the patients. Compared with the “three-step analgesic therapy” of western medicine，traditional Chinese medicine has little side-effect and little addiction and less drug resistance in cancer pain treatment. Paeonia Lactiflora and Liquorice Decoction was early found in Treatise on Febrile and Miscellaneous Diseases written by Zhang Zhongjing in the Eastern Han Dynasty and its clinical effect is accurate and is a classic analgesic. This paper reviews and explores the relevant mechanism of Paeonia Lactiflora and Liquorice Decoction in the treatment of cancer pain from the perspective of traditional Chinese medicine and western medicine，with view to inspire the readers.【Key words】Paeonia Lactiflora and Liquorice Decoction，cancer pain，Treatise on Febrile and Miscellaneous Diseases，pathogenesis1從中医角度探析1.1癌性疼痛的病因病机中医理论认为，疼痛的病机为不通和不荣，总由气血运行失常所致。

芍药甘草汤

芍药甘草汤芍药甘草汤腹痛腿疼大便难，此方服后顿时安小时候如果经常吃一些难以消化的食物，如果食物是热性的，久而久之就会出现腹痛。

此时可以服用一些理气的药物，比如止疼最有效的就是青木香，木香理气疗效非常强，立竿见影。

芍药甘草汤：白芍药（味酸）四两甘草（炙）四两痛证与拘急在遇见痛证的时候，我们其实也会使用一些活血化瘀的药物，这些药物一使用，马上就见效，疼痛就会减轻，比如乳香、没药。

但是对于一些癌症来说，用这些活血化瘀的药物还是不能止痛。

其实在人体内部，拘急有的时候跟痛是一回事，拘急严重一点就是痛证，而痛证稍微缓解一下就是拘急。

一般来说，我们最常见的拘急就是抽筋，按照西医学来说就是人体的钙离子过低了，所以抽筋。

但是，中医认为抽筋是经之病，属于肝病的范畴，所以一般治疗抽筋都会在疏肝理气上作文章。

在抽筋发生的时候，一般有两种原因：一种是因为水液丧失太过，导致人体津液不足，没有津液滋养筋脉，所以会抽筋；另外一种原因则是体内寒气太重，气脉不通，导致筋脉不荣。

治疗手脚痉挛在《伤寒论》中，因为发汗太过，导致体内的津液丧失太过，就会出现手脚痉挛，此时就必须从两个方面加以改正：首先是服用干姜甘草汤，可以很好地改善人体的阳气，使得体温恢复；第二步才是柔肝，用芍药甘草汤作为柔肝之品，这样手脚痉挛就自然能够治愈。

治疗腹痛一般来说，芍药被认为是酸性的，所以一直以来我们认为芍药甘草汤是酸甘化阴，是滋阴的药物。

事实上，芍药是入肝经的，是柔肝之品，所以芍药甘草其实是柔肝之药。

对于肝脏这种平时就很刚强的脏腑，就必须时不时用柔肝之药来缓解。

所以历来的医家，都将芍药甘草汤作为治疗腹痛的神方。

如果肝气太旺盛，就会导致肝脾不和，肝脾不和就自然会有腹痛，是需要用芍药甘草汤治疗的，且疗效非常显著。

在判断肝脾不和的时候，一般会看腹直肌，因为通常肝脏不好的人，会表现为非常干瘦，而腹直肌也经常非常紧。

在人体内，腹直肌的状态基本上就代表了整个身体的肌肉状态，所以腹直肌紧张就基本可以判断人体的所有肌肉紧张了。

运用芍药甘草汤治疗癌性疼痛探析

运用芍药甘草汤治疗癌性疼痛探析
丁世宏;由凤鸣
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2016(037)012
【摘要】癌性疼痛是肿瘤患者最常见的并发症,严重影响患者的生活质量,与西医的“三阶梯止痛疗法”相比,中医在癌痛治疗方面具有毒副作用小,成瘾性小,不易产生耐药性等优点.芍药甘草汤见于东汉张仲景所著的《伤寒杂病论》,临床疗效确切,是止痛的经典方剂.本文分别从中医和西医角度对芍药甘草汤在癌性疼痛治疗方面的相关机制进行评述和探析,以期对读者有所启发.
【总页数】2页(P53-54)
【作者】丁世宏;由凤鸣
【作者单位】成都中医药大学临床医学院,四川成都610075;成都中医药大学附属医院,四川成都610075
【正文语种】中文
【中图分类】R273
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1.芍药甘草汤联合曲马多胶囊治疗中重度癌性疼痛疗效观察 [J], 欧阳学农;戴西湖;倪敏;陈曦
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3.倪珠英教授运用芍药甘草汤治疗儿科疾病经验 [J], 刘洋; 刘晓鹰; 陈爱明
4.加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响 [J], 曹迪; 张亚密
5.临床运用加味芍药甘草汤治疗便秘的临床观察 [J], 方慧琪
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芍药甘草汤加味穴位敷贴治疗肝癌肝区疼痛

表１两组患者疗效比较
组别ＣＲＤＲＭＲＮＲ
［，），癌标记物（Ｆ）．ＡＰ检查确诊为肝癌患者中选择属于ＩＩ —Ｉ级疼痛者作为研究对Ｉ象，其疼痛部位均为肝区（右上腹或剑突下），选取６０例，随机分为穴位敷贴治疗组３０例，西药对照组３例。０两组比较，在性别、年龄、病程、病情轻重等方面差异均无统计学意义（Ｐ＞０５，具有可比性。．）０１诊断标准疼痛分级方法根据世界卫生组织推荐．２的标准将疼痛分为四级：０级为无疼痛；Ｉ级为轻度疼痛，但可以忍受，能正常生活，睡眠不受干扰；Ｉ级为Ｉ
２１疗效评价标准完全缓解（Ｒ）．Ｃ：疼痛完全消失；部分缓解（Ｒ）Ｄ：疼痛较给药前明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活；轻度缓解（）ＭＲ：疼痛较给药前减轻，但仍有明显疼痛，睡眠受干扰；无效（Ｒ）Ｎ：疼痛与治疗前比较无减轻或加重。总有效率：（ＲＤ＋Ｃ＋Ｒ
或被动体位。
※ 基金项目：国家中医药管理局继续教育项且 № ｊ１５００】【０００１４
作者单位；１吉林省洮南市医院中医科（南。７Ｏ）３ｉＯ
。
２长春中医药大学附属医院肛肠科（长春１０２３０１）
《医学源流论》曰：“ 使药性从皮肤入腠理，通经贯络，较之服药尤有力，此致妙之法也。 ”中医学认为，穴位是人体经络脏腑之气聚集和出入体表的部位。中药穴位敷贴疗法，一方面通过药物透过皮肤直接作用于机体局部而发挥药效，另一方面通过刺激机体特定穴位，循经直达病所，从而发挥作用。药物对经络腧穴刺激后，机体会产生特殊的敏感性，作用的放大性，整体调节性和药物的储存性，这是中药穴位敷贴疗法的重要机制。肝脉起于足大趾，上行环阴器，过少腹，布胸胁，上巅顶。肝区的期门穴为足厥阴肝经之要穴，中药贴敷期门，通过腧穴对药物的吸收，使药物随经气直达肝脏，发挥药物 “ 归经，，的功效。中医学记载芍药甘草汤主要用于拘挛疼痛诸证，罂粟壳具止痛之功，用于心腹筋骨诸痛。

加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响

中国医药导报 2020 年 3 月第 17 卷第 7 期
窑中医中药窑
加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响
曹迪 1 张亚密 2 1.陕西中医药大学第一临床医学系袁陕西咸阳 712000曰2.陕西中医药大学附属医院肿瘤二科袁陕西咸阳 712021
[摘要] 目的探讨加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响遥方法选取陕西中医
[文献标识码] A
[文章编号] 1673-7210渊2020冤03渊a冤-0143-04
Effect of adjuvant treatment with modified Shaoyao Gancao Decoction on
pain mediators and inflammatory factors in patients withive rate of study group after treatment was significantly higher than that of control group (P < 0.05).
After treatment, the levels of 5-HT, PGE2, SP and ET-1 in two groups were lower than those before treatment, and the levels in study group were lower than those in control group (P < 0.05). After treatment, the levels of IL-1茁, IL-6 and
药大学附属医院 2017 年 10 月耀2019 年 3 月接收的癌性疼痛患者 123 例袁根据随机数字表法将患者分为对照组

缓解癌症疼痛就喝甘草杭芍汤

缓解癌症疼痛就喝甘草杭芍汤
【甘草杭芍汤】
组成：甘草20克，杭芍30克
功效：清热解毒，缓急止痛。

制法：水煎服。

服法：每日1到2次。

主治：癌性疼痛。

研究显示：甘草有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。

白芍有养血柔肝，缓中止痛之功，两者合用，能有效缓解疼痛。

1、甘草
甘草是一种补益中草药。

甘草又名蜜草，以味道甜而得名，自古还有“灵草”、“国老”的美名。

具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药之功效。

2、杭芍
杭芍的药用价值
柔肝止痛：用于肝阴虚肝阳亢之头痛眩晕，常配菊花。

用于肝气不舍引起的胁腹疼痛及手足拘挛，常配甘草(名芍药甘草汤)。

养血调经：用于血虚月经不调、崩漏等证，常配当归、熟地、川芎。

癌性疼痛的中医药研究现状

痛中解救出来世界卫生组织（Ｈ大力推广的“ 阶梯法制癌ＷＯ）三控
血竭、白芥子、白花蛇、蟾酥）～３，日２趺，１５ｇ每饭前半ｈ冲服，疗胃癌疼痛１０．治０侧显效７２例效２倒，有６总有
例．效１有８例，无效４倒，治疗后患者全身状况明显好转
赵寓兰等嗍用垒蝎罂粟壳蓊（蝎、木、粟壳、血藤、垒莪罂鸡
元胡、制川乌、芪）黄治疗晚期癌性疼痛３２例，显教７例
（胃癌２例，道癌３例，肠癌１食直例癌１）显效率肝例，２ｆ效２２有１例（胃癌８，癌４例道癌３例，肠侧肝食直
维普资讯
３８７
映西中医２０年第２卷第４０２３期
文献综述 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
癌性疼痛的中医药研究现状
西安交通大学第一医院中医科（１０１魏涛高亚菲７０６）
癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的症状之一。垒世界每年新发的癌症病人约７０人之多，老病例达４００万新００万人，中约７～８患者出现疼痛仅我国每年就其Ｏ０］有ｌ多万患者遭受癌性疼痛的折磨。中晚期患者以疼 ∞ 率８。林胜友口用马钱子治疗癌痛３２１５例显效３
１辨证分型
孙宛峰将癌痛分为＠阳虚（附子、用

芍药甘草汤治疗痛证概述

芍药甘草汤治疗痛证概述芍药甘草汤具有明显的解痉、镇痛作用,为缓急止痛之基础方,广泛用于治疗消化、运动、神经系统及肿瘤科以疼痛或抽搐挛急为特征的病症。

腹痛以芍药、甘草4∶1制成芍甘注射剂(每2ml含生药5g,每次肌注4ml)治疗胃脘痛及腹痛156例,其中虚痛120例,有效(注射30分钟内疼痛减轻或消失)84.67%;实痛51例,有效50.98%,表明本方以止虚痛效果为优,与其解痉作用相符合。

对实痛则以金延注射液(川楝子、延胡索)为佳。

将此两方合用制成金芍汤治疗胃脘痛36例(其中慢性浅表性胃炎18例,萎缩性胃炎3例,胆汁反流性胃炎4例,胃十二指肠溃疡9例,慢性浅表性胃炎合并十二指肠溃疡2例),临床治愈(胃脘痛及其他症状消失,胃镜检查正常)17例,好转(胃脘痛缓解,发作次数减少,其他症状减轻,胃镜检查好转)18例,总有效率为97.2%。

以芍甘汤加徐长卿、延胡索、威灵仙制成缓急止痛合剂治疗急性腹痛60例(其中胃炎25例,胃及十二指肠溃疡17例,胃黏膜脱垂3例,急、慢性肠炎8例,癌肿引起者8例),总有效率为93.3%,显效及有效病例止痛起效时间3～25分钟,平均10分钟,止痛效果明显优于山莨菪碱,且无山莨菪碱类西药所常见的口干、心慌,面色潮红等不良反应。

用大剂芍甘汤加味治疗急性阑尾炎腹痛40例,痊愈29例(72.5%),好转7例(17.5%),总有效率为90%。

对酿脓期、溃脓期的阑尾炎患者若能配合输液、抗生素治疗,可提高非手术治疗的治愈率。

原方加木香、柴胡、川楝子、延胡索治疗35例急性水肿型胰腺炎腹痛,全部获愈。

此外,对胃扭转、术后肠粘连之腹痛也有效。

肝区痛本方按现代工艺制成颗粒冲剂治疗病毒性肝炎,可缩短病程,对缓解肝区疼痛效果甚佳,所治急性黄疸型肝炎81例中,治愈72例,好转5例,无效4例,治愈率88.9%;急性乙型无黄疸型肝炎46例,治愈37例,好转4例,无效5例,治愈率80.4%;慢性迁延性肝炎14例,治愈10例,好转1例,无效2例。

芍药甘草汤的临床七大妙用

芍药甘草汤的临床七大妙用[导读] 芍药甘草汤为治疗脚挛急的经方。

家父张文泰老中医数10年来勤求古训、博采众方,家父在40余年的临证工作中每每喜用经方治病,验之临床屡获佳效。

本文将家父40余年来芍药甘草汤的临床七大妙用经验介绍如下。

1.芍药甘草汤治疗肾结石陈某,男,32岁。

近2年来,芍药甘草汤为治疗脚挛急的经方。

家父张文泰老中医数10年来勤求古训、博采众方,家父在40余年的临证工作中每每喜用经方治病,验之临床屡获佳效。

本文将家父40余年来芍药甘草汤的临床七大妙用经验介绍如下。

1.芍药甘草汤治疗肾结石陈某,男,32岁。

近2年来,多次拍片,均证实两肾盂中各有0.7cm×1.0cm结石2粒。

常感腰际胀痛,血尿,肾绞痛频作,影响劳动,患者素体刚强,自患病后,心情更加烦急郁闷,食欲不振,夜寐不安。

常有轻微胸胁不适,小便短黄,脉弦,舌黄腻,苔不化。

诊为痰瘀型石淋(肾结石)。

方用芍药甘草汤合四金汤加减:白芍60g、甘草10g、金钱草100g、郁金15g、海金沙159 (包煎)、鸡内金15g、淫羊藿20g、菟丝子巧g、断续15g、白茅根20g、车前子20g、琥珀59(分2次冲服)。

另外核桃仁500g、生鸡内金250g、生穿山甲、浙贝母、青皮、莪术各100g、蜈蚣30g。

共研极细粉,每次用上述药汁吞服6g,3次/d。

患者连用上方内服36剂,药粉一料后(3d 内连续)排出多角形结石4粒,其余诸证消失,可以正常劳动。

本例患者体质强悍、证属痰瘀凝结成石之证。

芍药、甘草缓急止痛;四金可消石、化石、通淋;淫羊藿、断续、警丝子可补肾助气化,肾气充足更利于推动结石的排出;白茅根、车前子清热利尿,助排石;琥珀化癖止血;核桃仁温肾利尿、消坚开瘀;生穿山甲、莪术破血散瘀;青皮、浙贝母化痰散结;娱蚣可通络破血、散结、涤化痰涎的作用。

诸药合用,起到溶石、化石、散癖止痛之功。

2.芍药甘草汤治疗腓肠肌综合征(脚挛急)李某,男,67岁,农民。

芍药甘草汤为主治肝癌疼痛

芍药甘草汤为主治肝癌疼痛
杨秋敏;朱瑞雪
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】1995(000)0S1
【摘要】芍药甘草汤为主治肝癌疼痛杨秋敏（河南省商丘地区人民医院肿瘤科４
７６１００）朱瑞雪（河南省商丘地区中医院西医内科４７６１０１）关键词肝癌；芍药甘草汤；中医药疗法自１９８９年以来，笔者采用芍药甘草汤为主，辨证用药治疗肝癌所致肝区疼痛，取得较好疗效，现报告...
【总页数】2页(P24-25)
【作者】杨秋敏;朱瑞雪
【作者单位】[1]河南省商丘地区人民医院肿瘤科;[2]河南省商丘地区中医院西医内科
【正文语种】中文
【中图分类】R273
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聊一聊芍药甘草汤的神奇效验

聊一聊芍药甘草汤的神奇效验这个病人呢，他是个什么情况呢？部队上的一个战士，他家是我们这儿的，然后他的一个亲戚在我这儿看病，后来跟我提起了这个事儿，说他最近出现胃疼，平时呢老是隐隐作痛，但是，只要是一活动就疼得厉害。

后来，他在部队上跑到军队医院里边去治，医生跟他说，你这是胃痉挛，没有别的办法，你只能是做手术。

后来，他的亲戚就跟我说了，我就说，你告诉他千万别做手术，我说你这样吧，让他跟我联系，这样呢，晚上跟我打一个电话，在电话上我就问他，结果呢，没有问出明显的症状，除了胃疼以外，而且，疼啊就是那个样子，除了隐隐作痛，每当运动的时候他就疼得厉害。

大家想想他在部队上因为搞训练呢，他应该说是挺痛。

那么，我就告诉他，你能不能买到中药哇，他说要出去买东西很不方便，我说这样吧，给你发药吧。

第二天我就让他亲戚给他发药，发的是芍药甘草汤的原方，原比例原方，芍药甘草各半，然后呢一剂是3.5g，做成粉一剂是3.5g，一共给他发了10剂，一天喝两剂，也就说是五天的。

前天他给我打电话，说他收药以后，喝到3天，还有剩了两天的，喝了三天就好了，他这个亲戚就觉得太奇怪了，太神奇了。

那个，我之所以这样给他药，就是，一个是我在电话问他没有其他的证，这是其一；再一个患者年龄又比较年轻，平时又没有别的病，而且，部队上诊断又是胃痉挛，也就是说胃里边他肯定做了相应检查，胃里边没有其他的病，应该是就这样的病。

后来，就像这样的给药法，应该说是，也就是没有办法，他在部队上也回不来。

再不行的话，一个他很痛苦，再不行就给他做手术了，就先给他，治不了那就另外的事儿了。

严格地说，像这样的治病法应该说是不太好的，这种方法，方式不好啊。

但是，我们看啊，这个方剂虽然在经方的书籍里边论述不多，但是，它却是一个常用的方剂。

我们在生活当中，你像这个前一段时间我跟大家交流的时候我曾经说过，用它来治那个不安腿综合症，吃下去就好。

然后有一个在一块儿晨练的人，他说我这几天老肚子疼，我就给他这个药，让他一次喝一点，大概就是我给他说的量非常小，大概就是一克到两克之间的样子，他吃了几天就好了。

芍甘汤+甘露醇治癌痛有实效

芍甘汤+甘露醇治癌痛有实效疼痛是癌症患者最常见、最痛苦、最难控制的症状。

据统计,约有50%～80%的癌症患者在整个病程中都要经受不同程度的疼痛折磨。

到了癌症的晚期,疼痛的症状会进一步加重。

因此,该病患者不应忽视对疼痛症状的治疗,尤其在癌症已不能根治,疼痛成为主要症状时,更应积极控制疼痛的症状,以减轻痛苦、改善生活质量。

今年我国第15个肿瘤防治宣传周的主题就是“规范癌痛治疗,改善生活质量”。

下面就向癌症患者推荐一种联合使用中西药治疗癌痛的方法:取白芍80克,炙甘草30克。

将上述药物放入沙锅中加200毫升的清水浸泡3个小时,然后先用急火煮沸,再用小火煎煮20分钟,滤出药液。

再用上述方法将上述药物煎煮两次,分别滤出药液。

将3次滤出的药液合在一起,分成四等份,可每日服用2次,每次服1份。

同时,应每天静脉滴注250毫升20%的甘露醇,在60～90分钟内滴完,每日静脉滴注1次。

白芍和炙甘草煎剂的原名叫“芍药甘草汤”,源于张仲景《伤寒论·太阳篇》中所载的“戊己汤”,具有调和肝脾、缓急止痛的功效。

现在此方已被广泛用于治疗腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经及十二指肠溃疡等属于血虚津伤一类的病症。

研究发现,芍药具有中枢性镇痛和抑制脊髓反射的作用。

炙甘草具有镇静和抑制末梢神经兴奋的作用。

临床观察证实,只有使用较大剂量的芍药和炙甘草,并将这两种药物按一定比例配伍才能发挥最佳的止痛效果。

甘露醇是一种脱水剂,静脉滴注此药可使癌症患者体内的癌细胞脱水,减轻瘤体对周围组织的压迫,并可减慢其代谢及生长的速度。

此外,甘露醇还可作为氧自由基清除剂,将瘤体内含量较高的自由基清除掉。

通过临床观察发现,在60～90分钟内静脉滴注250毫升20%的甘露醇不会使患者发生脱水等不良反应(但患者应多喝一点白开水)。

此疗法是笔者在多年临床实践中总结所得。

受到癌痛折磨的患者不妨一试,效果自可知晓。

■。

芍药甘草汤加减治疗颈肩腰腿痛的疗效及患者满意度分析

芍药甘草汤加减治疗颈肩腰腿痛的疗效及患者满意度分析【摘要】本研究旨在探讨芍药甘草汤加减治疗颈肩腰腿痛的疗效及患者满意度。

芍药甘草汤具有活血通络、舒筋活络的药理作用，广泛应用于治疗风湿性疼痛等症。

经临床观察发现，患者在接受芍药甘草汤治疗后疼痛明显减轻，行走能力明显改善。

患者满意度调查结果显示大部分患者对芍药甘草汤治疗效果满意，认为疼痛得到有效缓解。

副作用及安全性分析显示芍药甘草汤在治疗过程中较少出现不良反应。

综合分析得出，芍药甘草汤加减治疗颈肩腰腿痛具有较好的疗效，患者满意度高。

研究结果为该方剂在临床中的应用提供了科学依据，有望为更多患者提供有效的治疗选择。

【关键词】关键词：芍药甘草汤、颈肩腰腿痛、疗效、患者满意度、药理作用、临床应用、副作用、安全性、加减治疗、研究背景、研究目的、研究意义、结论。

1. 引言1.1 研究背景颈肩腰腿痛是一种常见的疼痛症状，影响着许多人的生活质量。

在现代医学中，常规的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等。

一些患者可能会对传统治疗方法产生耐药性或者不良反应。

尽管有相关研究的支持，对于芍药甘草汤加减治疗颈肩腰腿痛的疗效及患者满意度的研究还较少。

本研究旨在通过临床观察和患者满意度调查，评估芍药甘草汤在治疗颈肩腰腿痛方面的疗效和安全性，为临床实践提供更多的依据和参考。

希望通过本研究的开展，为患者提供更有效的治疗方案，提高患者的满意度和生活质量。

1.2 研究目的：研究目的旨在探讨芍药甘草汤加减治疗颈肩腰腿痛的疗效及患者满意度，评估其临床应用价值。

通过分析药物的药理作用和临床疗效观察，旨在为临床医生提供更加科学有效的治疗方案，同时提高患者对治疗的认可度和满意度。

通过患者满意度调查，深入了解患者对治疗的反馈和意见，为进一步优化治疗方案提供参考依据。

对芍药甘草汤的副作用和安全性进行分析，为临床医生在治疗过程中保障患者的安全提供依据。

最终旨在为提高颈肩腰腿痛患者的治疗效果和生活质量做出贡献。

芍药甘草汤联合曲马多胶囊治疗中重度癌性疼痛疗效观察

芍药甘草汤源于张仲景的《寒论．阳篇》，白芍药、甘草组成。有学者将该方用于癌症止痛，伤太由灸取得了一定效果。据现代药理研究，芍药有中枢性镇痛和抑制脊髓反射作用；草有镇静和抑制末梢神经作甘用。该方具有柔肝舒筋、急止痛之功效。实验和临床研究表明，缓只有较大用量的白芍与灸甘草按比例应用
率达６．８．％。但对重度癌性疼痛组患者有效率却仅有２．７．％。２１～６３３５～１０
维普资讯 h 痛医学杂志ＣｉｅｅＪｕｎｌｏＰｉｄｃｅ２０８，３ｈｎｓｏｒａｆａｎＭｅｉｎ０２，（ｉ
资料与方法
１一般资料：００年１～０１４月间恶性肿瘤住院患者８．２０月２０年５例，经ｘ线、均Ｂ超、Ｔ、术、Ｃ手细胞学或（）理组织学及其他特殊检查明确诊断，和病伴有中、度疼痛。所有病例随机分成治疗组和对照组，中治重其疗组４２例，照组４对３例。治疗组中男性２６例，性１女６例，年龄１７７～８岁，均年龄５．平２５岁。食道癌８例，
例，乳腺癌５例，鼻咽癌４例，恶性淋巴瘤４例：两组资料相比较无显著性差异。２疼痛评定标准：ＷＨ．按Ｏ疼痛五分法标准进行评定。０度为无疼痛；为轻微疼痛；为中度疼痛；１度２度

芍药甘草汤治疗癌性腹痛验案二则

芍药甘草汤治疗癌性腹痛验案二则
陈秀敏;孙伟芬
【期刊名称】《按摩与康复医学》
【年(卷),期】2022(13)7
【摘要】癌性腹痛作为消化系统肿瘤或转移瘤引起的常见不良反应之一,常影响患者的生活质量,加重患者的痛苦。

根据患者的临床表现特点,癌性腹痛可归于"腹痛"范畴。

在"腹痛病"辨证论治中,肿瘤患者因疾病日久,久病阴血亏耗,脾阴亏虚,血不濡养经脉,大腹失濡,故腹部时痛。

本文拟结合临床案例介绍孙伟芬教授治疗癌性腹痛的临证经验。

【总页数】3页(P22-23)
【作者】陈秀敏;孙伟芬
【作者单位】福建中医药大学;福建中医药大学附属泉州中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R273
【相关文献】
1.当归芍药散治疗妊娠腹痛验案二则
2.芍药甘草汤合止痉散为主治疗顽固性面肌抽搐验案举偶
3.芍药甘草汤治疗运动性疼痛验案举隅
4.芍药甘草汤联合艾灸神阙穴治疗儿童功能性腹痛的疗效观察
5."阴阳平衡"理论指导推拿治疗小儿寒性腹痛验案二则
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中西医结合治疗癌性疼痛临床观察

中西医结合治疗癌性疼痛临床观察汇报人：日期:•引言•癌性疼痛概述•中西医结合治疗癌性疼痛的理论基础•中西医结合治疗癌性疼痛的临床实践•中西医结合治疗癌性疼痛的机制探讨目•结论与展望•参考文献录01引言研究背景和意义癌性疼痛是癌症患者最常见的症状之一，对患者的生活质量和身心健康产生严重影响。

尽管西医治疗癌性疼痛的方法有一定效果，但仍然存在一定的局限性，如药物副作用、耐药性等问题。

中医药在癌性疼痛治疗方面具有独特的优势，可以弥补西医治疗的不足，提高患者的生活质量。

研究目的和方法本研究旨在观察中西医结合治疗癌性疼痛的临床疗效，探讨其安全性、耐受性和作用机制。

研究目的对治疗过程中出现的不良反应进行监测和记录，评估中西医结合治疗的安全性。

安全性评估本研究采用随机对照试验设计，将患者分为中西医结合治疗组和西医对照组。

研究方法两组患者在试验开始时均接受西医常规治疗，在此基础上，中西医结合治疗组患者接受中药汤剂治疗。

试验流程通过比较两组患者疼痛缓解程度、生活质量、生存期等指标，评估中西医结合治疗的临床疗效。

疗效评价020103040502癌性疼痛概述癌性疼痛的定义癌性疼痛是由于癌症疾病本身、癌症治疗过程中或晚期癌症引起的疼痛。

癌性疼痛的分类根据病因和疼痛性质，癌性疼痛可分为肿瘤直接引起的疼痛、治疗相关性疼痛和肿瘤间接引起的疼痛。

癌性疼痛的定义和分类癌性疼痛的病因和机制治疗相关性疼痛手术、放疗、化疗等抗肿瘤治疗过程中或治疗后引起的疼痛。

肿瘤间接引起的疼痛如恶病质、疲劳、心理压力等引起的疼痛。

肿瘤直接引起的疼痛肿瘤直接侵犯或压迫神经、骨骼、脏器等组织，导致疼痛。

03中西医结合治疗的挑战如何合理应用中西医结合治疗，提高疗效和患者生活质量，是当前治疗癌性疼痛的挑战。

癌性疼痛的治疗现状和挑战01药物治疗癌性疼痛的药物治疗以阿片类药物为主，但长期使用易产生耐药性和依赖性。

02非药物治疗包括物理治疗、心理治疗、介入治疗等，但非药物治疗在临床应用中受到限制。

芍药甘草汤治疗癌痛

芍药甘草汤治疗癌痛
邓某，男68岁，农民。

肝癌晚期，肝区刺痛难忍、全身瘦削、肝脾肿大、面色晦暗、腹壁静脉怒张、口鼻经常出血、舌质癖暗、舌苔厚腻、脉弦涩。

诊为气滞血瘀型“肝积”（肝癌）。

方用芍药甘草汤加减：
芍药150～250g,甘草60g、赤芍20g、郁金15g、当归10g、莪术15g、瓜蒌20g、生鳖甲 20g、制香附10g、云南白药2g（分2次吞服）。

另用：冰片30g,加75%酒精100ml溶解后，用棉签涂痛处，1d反复多处。

用上方I剂后癌痛有所缓解，连用40剂后患者自述癌痛己去大半，虽有作痛，但已经忍受。

本方虽不能根治肝癌，但用之癌痛，结合30%冰片酊外涂，对癌痛确有一定效果。

方中芍药、甘草相伍，缓解痉挛，养血敛阴而止痛；赤芍、郁金、当归、莪术、云南白药、冰片活血化瘀，行气止痛；鳖甲软坚散结、消肿止痛；瓜蒌、香附具有疏肝行气、散结止痛的功效。

诸药合用，起到疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、止痛之功效。

临床经验体会：芍药甘草汤，可以治疗全身上下内外一切之痛，有“中药吗啡”之称。

芍药甘草汤对横纹肌、平滑肌的痉挛，具较好的解痉镇痛、镇静抗炎作用。

芍药甘草汤可广泛灵活应用于治疗心绞痛、胃脘痛、三叉神经痛、胆、肾、输尿管结石绞痛、痛经、骨质增生、胁间神经痛、胆囊炎、胆石症、血管性头痛、关节炎等疾病。

阳虚寒盛加附子、干姜；气虚加黄芪、党参；寒湿盛加独活、秦艽、稀莶草、大活血、千年健；气血不足加黄芪、当归；湿阻经络加牛膝、地龙、薏苡仁。

芍药甘草汤妙用于治疗上述疾病，只要配伍得当，均能取得较好的临床疗效。