高危药品管理制度.ppt
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高危药品管理制度PPT课件
B级高危药品目录（14类）
编号
1 2 3 4 5 6 7
药品种类
编号 药品种类
抗血栓药(抗凝剂，如华法林) 8
硬膜外或鞘内注射药
9
心脏停搏液 注射用化疗药
放射性静脉造影剂
10
静脉用催产素
全胃肠外营养液(TPN)
11
静脉用中度镇静药(如咪达唑仑)
静脉用异丙嗪
12
小儿口服用中度镇静药 (如水合氯醛)
依前列醇注射液 秋水仙碱注射液
系事 统故 的的 缺发 陷生
源 于
医
收
师
护
药 师
费 员
师
策略一：完善高危药品警
示系统
设置药品每天最大安全剂量，当医生开出每 次剂量和给药频率时，系统会自动计算，若超 过每天最大安全剂量时，电脑出现警示画面， 请医生确认或修改处方。
高危药品必须贴有醒目的警示标记。
策略二：完善医院用药
管理系统
我国高危药品目录
2012年3月中国药学会医院药学专业委员会《用药安全项目组》制订了我 国的高危药品目录。参照美国ISMP2008年公布的19类及13种高危药品目录， 同时结合我国医疗机构用药实际情况而制定出来的。
为了切实加强高危药品管理，我国根据高危药品的作用和性质分为六大 类（包括高浓度电解质、肌肉松弛剂、治疗窗窄的药物、抗肿瘤药物、胰岛 素制剂、其它类），根据高危药品的危险程度划分成三个等级（包括A级高 危药品、B级高危药品、C级高危药品）。
硝普钠注射液
2
静脉用肾上腺素能受体拮抗药 (如普萘洛尔) 9
பைடு நூலகம்
磷酸钾注射液
3
高渗葡萄糖注射液（20% 或以上）
10 吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）
高危药品管理 ppt课件
• 高危药品柜上、下分层，左、右分格,上下层按系统 用药分别摆放,左右格为同一个通用名品种,将不同 剂型、易混淆的药品按顺序区分摆放,杜绝随意摆放 现象。
• 需要冷藏保存的高危药品配备冰箱分类存放。
• 装配监控、报警装置,实行动态实时监控。在专区专 柜管理的基础上,对药房所有药品按系统、功能、主 治分类,用不同颜色标识固定于每个药柜上方,加以 警示。
高危药品
高危药品管理 ppt课件
1
Байду номын сангаас 摘要
• 前言
• 一.高危药品概念
• 二.高危药品的特点
• 三.高危药品目录
• 四.高危药品与其他药品的不同
• 五.高危药品的安全使用监管
• 总结
高危药品管理 ppt课件
2
前言
长期以来,人们只是专注于对毒性药品、麻醉 药品及精神药品的管理,而对高危药品应用中存在 的高风险性尚未引起足够的重视。
高危药品管理 ppt课件
11
2、同品种限制管理
• 有的药品如胰岛素等存在多种规格、品 名相似的问题,将这些品种限制在10种之 内,并用不同颜色标识进行警示,防止因 品种过多引起混淆而发生差错。
高危药品管理 ppt课件
12
3、专区专柜管理
• 设置专门区域和药架存放高危药品,不得与其他药品 混合存放。
• 作为药品调剂与供应的药师，还应向医护 人员、患者及患者家属提供及时、准确、 可靠的用药信息。药师在工作中，结合自 身情况总结、归纳，把最新的高危药品用 药信息及时反馈给医生和患者，当患者出 现用药疑惑时应认真倾听并解答，提高公 众对高危药品及合理用药的认识。
高危药品管理 ppt课件
10
储藏管理
高危药品管理 ppt课件
• 需要冷藏保存的高危药品配备冰箱分类存放。
• 装配监控、报警装置,实行动态实时监控。在专区专 柜管理的基础上,对药房所有药品按系统、功能、主 治分类,用不同颜色标识固定于每个药柜上方,加以 警示。
高危药品
高危药品管理 ppt课件
1
Байду номын сангаас 摘要
• 前言
• 一.高危药品概念
• 二.高危药品的特点
• 三.高危药品目录
• 四.高危药品与其他药品的不同
• 五.高危药品的安全使用监管
• 总结
高危药品管理 ppt课件
2
前言
长期以来,人们只是专注于对毒性药品、麻醉 药品及精神药品的管理,而对高危药品应用中存在 的高风险性尚未引起足够的重视。
高危药品管理 ppt课件
11
2、同品种限制管理
• 有的药品如胰岛素等存在多种规格、品 名相似的问题,将这些品种限制在10种之 内,并用不同颜色标识进行警示,防止因 品种过多引起混淆而发生差错。
高危药品管理 ppt课件
12
3、专区专柜管理
• 设置专门区域和药架存放高危药品,不得与其他药品 混合存放。
• 作为药品调剂与供应的药师，还应向医护 人员、患者及患者家属提供及时、准确、 可靠的用药信息。药师在工作中，结合自 身情况总结、归纳，把最新的高危药品用 药信息及时反馈给医生和患者，当患者出 现用药疑惑时应认真倾听并解答，提高公 众对高危药品及合理用药的认识。
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10
储藏管理
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高危药品的管理ppt课件
美国医疗安全协会(ISMP)给出定义:高危药物（highalert medication），亦称为高警讯药物，即指若使用 不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。
3
高危药品概念 高危药品的范围 高危药品的危害性 高危药品的管理
4
高危药品的目录不是一成不变的，根据ADR情况做调整 2001年：美国医疗安全协会（ISMP）最先确定的前5位高危
10.抗心衰药，IV
去乙酰毛花苷
注射液 0.4mg/2ml
毒毛花苷K
注射液 0.25mg/1ml
氨力农
注射剂 50mg
米力农
注射液 5mg/5ml
11.药物脂质体制剂
两性霉素B脂质体
注射剂 50mg
紫杉醇脂质体
注射剂 30mg
13
12. 中效镇静剂，IV
咪达唑仑
注射液 10mg/2ml
13. 中效镇静剂，小儿口服
卡铂
注射剂 100mg
奥沙利铂
注射剂 50mg
阿糖胞苷
注射剂 0.1g、0.5g
吉西他滨
注射剂 1g、0.2g
卡培他滨
片剂 0.5g
氟尿嘧啶
注射液 250mg/10ml
去氧氟尿苷
注射剂 250mg
替加氟
注射液 200mg/5ml
甲氨蝶呤
片剂 2.5mg
七氟烷
吸入剂 120ml
3.抗心律不剂药，IV
利多卡因
注射液 2%20ml
胺碘酮
注射液 150mg/3ml
4.抗血栓药(抗凝剂)，
华法林
片剂 2.5mg
肝素钠
注射液 1.25万u
低分子量肝素
注射液 0.4ml
3
高危药品概念 高危药品的范围 高危药品的危害性 高危药品的管理
4
高危药品的目录不是一成不变的，根据ADR情况做调整 2001年：美国医疗安全协会（ISMP）最先确定的前5位高危
10.抗心衰药，IV
去乙酰毛花苷
注射液 0.4mg/2ml
毒毛花苷K
注射液 0.25mg/1ml
氨力农
注射剂 50mg
米力农
注射液 5mg/5ml
11.药物脂质体制剂
两性霉素B脂质体
注射剂 50mg
紫杉醇脂质体
注射剂 30mg
13
12. 中效镇静剂，IV
咪达唑仑
注射液 10mg/2ml
13. 中效镇静剂，小儿口服
卡铂
注射剂 100mg
奥沙利铂
注射剂 50mg
阿糖胞苷
注射剂 0.1g、0.5g
吉西他滨
注射剂 1g、0.2g
卡培他滨
片剂 0.5g
氟尿嘧啶
注射液 250mg/10ml
去氧氟尿苷
注射剂 250mg
替加氟
注射液 200mg/5ml
甲氨蝶呤
片剂 2.5mg
七氟烷
吸入剂 120ml
3.抗心律不剂药，IV
利多卡因
注射液 2%20ml
胺碘酮
注射液 150mg/3ml
4.抗血栓药(抗凝剂)，
华法林
片剂 2.5mg
肝素钠
注射液 1.25万u
低分子量肝素
注射液 0.4ml
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13 阿片类镇痛药，注射给药
14 凝血酶冻干粉
C级高危药品
编号 药品种类
编号 药品种类
1 口服降糖药
5 肌肉松弛剂(如维库 溴铵)
2 甲氨蝶呤片（口服， 6 口服化疗药 非肿瘤用途）
3 阿片类镇痛药，口 7 腹膜和血液透析液 服
4 脂质体药物
8 中药注射剂
A级高危药品管理措施
• 1. 应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明 显专用标识。
• 2. 病区药房发放A级高危药品须使用高危药品 专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签 字。
• 3. 护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高 危，双人核对后给药。
• 4. A级高危药品应严格按照法定给药途径和标 准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生 须加签字。
• 5. 医生、护士和药师工作站在处置A级高危药 品时应有明显的警示信息。
萘洛尔)
3
10 高渗葡萄糖注射液（20% 或以上）
吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）
4 胰岛素，皮下或静脉用 5 硫酸镁注射液
11
静脉用强心药 (如地高辛、米力 农)
12 静脉用抗心律失常药 (如胺碘酮)
6 浓氯化钾注射液
13 浓氯化钠注射液
7 100ml 以上的灭菌注射用水
14 阿片酊
B级高危药品
编 药品种类 号
• 8.住院药房发放A级高危药品须单独装袋，发 药人、领用人须在领单上签字；
• 9.药师应严格审方，实行双人复核，对不符 合规定的高危药品处方，拒绝调配；
• 10.药师和护士向患者发放高危药品实行双人 复核，并进行专门的用药交代；
• 11.护理人员在执行高危药品医嘱时应注明高 危，医嘱在转抄和执行时应有严格核对程序 ，双人核对后给药；
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