010 第十章 呼吸系统
呼吸系统(解剖学)PPT课件
呼吸系统的位置和结构
01
鼻腔位于面部中央，由 骨和软骨组成，内部有 粘膜覆盖。
02
喉位于气管上方，由软 骨和肌肉组成，喉腔内 有声带。
03
气管和支气管是由肌肉 和粘膜组成的管道，逐 级分支进入肺部。
04
肺位于胸腔内，左右各 一，由肺泡组成，是气 体交换的主要场所。
02
鼻腔
鼻腔的组成
01
02
03
辅助吞咽功能
喉能够提高吞咽时的保护性反射，防 止食物进入鼻腔或气管。
喉的疾病
喉炎
喉部黏膜的炎症反应，表现 为喉咙疼痛、声音嘶哑等症 状。
声带小结
由于长期过度发声或不当发 声导致声带损伤，形成小结 状突起。
声带息肉
声带黏膜局部增生形成的良 性肿物，可能导致声音嘶哑 等症状。
喉癌
喉部恶性肿瘤，可能与长期 吸烟、饮酒等因素有关，表 现为持续声音嘶哑、咽喉异 物感等症状。
04
气管和支气管
气管和支气管的组成
气管
气管是呼吸系统的重要组成部分，由软骨、结缔组织和粘膜 组成。软骨环呈“C”形，保持气管的开放状态；粘膜表面覆 盖着粘膜上皮，分泌粘液，清除进入气道内的尘埃颗粒和异 物。
支气管
支气管是气管的分支，进入肺部的通道。左、右支气管在肺 门处分为两支，分别进入左肺和右肺。支气管同样由软骨、 结缔组织和粘膜组成。
气管和支气管的功能
气体交换
气管和支气管的主要功能是进行气体交换，即吸入氧气并 排出二氧化碳。气体通过气道进入肺部，在肺泡中进行交 换，然后由血液运输到身体各部位。
防御机制
气道粘膜上皮和粘液分泌共同构成呼吸道的防御机制，能 够清除吸入的有害物质，如尘埃、细菌等，防止其进入肺 组织。
初中生物呼吸系统知识点梳理图解
初中生物呼吸系统知识点梳理图解呼吸是生物维持生命活动所必需的重要过程，是机体获取氧气并排出二氧化碳的基本途径。
对于初中生物学习者来说，了解呼吸系统的知识点是十分重要的。
本文将以图解的方式梳理初中生物呼吸系统的知识点，帮助读者更好地理解和记忆相关内容。
一、呼吸系统概述呼吸系统是由呼吸道和肺组成的一套机体内外气体交换的系统。
二、呼吸系统的组成1. 呼吸道呼吸道包括鼻腔、口腔、喉和气管等。
鼻腔：主要作用是引入空气，并经过加热和湿润后传至肺部。
喉：连接鼻腔和气管，是空气及食物通过的通道。
气管：由 15-20 个弯曲的软骨环组成，连接喉与支气管。
支气管：气管分叉后形成的两支，分别通向左右肺。
2. 肺肺是由右肺和左肺组成的，主要负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。
肺内有无数个小囊泡，称为肺泡，是气体交换的关键部位。
每个肺泡都被微细的血管环绕，形成呼吸膜，氧气和二氧化碳在呼吸膜上进行交换。
三、呼吸的过程1. 外呼吸外呼吸是指氧气从外界进入到肺泡，二氧化碳从肺泡排出体外的过程。
外呼吸的主要过程有：鼻腔或口腔→喉→气管→支气管→肺泡2. 内呼吸内呼吸是指氧气从肺泡进入血液，二氧化碳从血液进入肺泡的过程。
内呼吸的主要过程有：肺泡→呼吸膜→血液四、呼吸的调节呼吸的调节有神经调节和化学调节两种方式。
1. 神经调节神经调节主要通过呼吸中枢和呼吸肌来进行。
当体内氧气供应不足或二氧化碳积累过多时，呼吸中枢会通过神经对呼吸肌进行调控，提高或降低呼吸频率和深度。
2. 化学调节化学调节主要通过控制体内二氧化碳和氧气浓度来进行。
当二氧化碳浓度升高或氧气浓度下降时，化学感受器会向呼吸中枢发出信号，刺激调节呼吸。
五、与呼吸系统相关的疾病1. 支气管炎支气管炎是指支气管黏膜发生炎症的疾病，常见症状为咳嗽、咳痰等。
2. 肺炎肺炎是指肺部组织发生感染的疾病，常见症状为发热、咳嗽、胸痛等。
3. 哮喘哮喘是一种慢性的呼吸道疾病，患者会出现阵发性的喘息、呼吸困难等症状。
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治疗建议
根据诊断结果，医生会给出相 应的治疗建议，如药物治疗、
生活方式调整等。
03
呼吸系统疾病的预防与控制
预防措施
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免长时间处于封闭、空气 不流通的环境中。
健康生活方式
保持适当的运动，增强身体免疫力；戒烟限 酒，保持良好的作息习惯。
加大投入与保障
政府应加大对呼吸系统疾病防控工作的投入 ，确保各项措施的有效实施。
04
呼吸系统疾病的治疗与护理
药物治疗
抗生素治疗 针对感染性呼吸系统疾病，如肺 炎、支气管炎等，选择适当的抗 生素进行治疗，以消除病原体， 缓解症状。
抗凝药物 对于呼吸系统疾病引起的血栓形 成，使用抗凝药物可以预防血栓 形成，降低并发症的风险。
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汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病的症状与诊断 • 呼吸系统疾病的预防与控制 • 呼吸系统疾病的治疗与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展与未来展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
02
03
呼吸道
包括鼻腔、咽、喉、气管 和支气管，是气体进出肺 部的通道。
建立健全的疾病监测系统，及时发现 并应对疫情。
宣传教育
通过各种渠道普及呼吸系统疾病的预 防知识，提高公众的防控意识。
公共卫生管理
完善法律法规
制定相关法律法规，规范呼吸系统疾病的预 防与控制工作。
加强国际合作与交流
借鉴国际先进经验，共同应对呼吸系统疾病 的挑战。
提高公共卫生应急能力
加强应急队伍建设，提高快速响应和处置能 力。
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鼻旁窦开口部位口诀 泪管开口在最下 鼻涕一把泪一把 中道额窦上颌窦 筛窦前中莫丢下 筛窦后群上鼻道 蝶筛隐窝只有它 二、 喉 1. 位置 喉位于颈前部正中，第五至第六颈椎高度，上连舌骨，下续气管。 2. 结构 喉以软骨为支架，附以喉肌，内衬黏膜而成。 （1）喉软骨 主要有甲状软骨（最大）、环状软骨（成环状）、杓状软骨（成对）和会 厌软骨。甲状软骨借甲状舌骨膜连于舌骨，下由环状软骨借结缔组织膜连于气 管软骨。喉软骨间形成环甲、环杓两组关节。
例1（单选题）下列属于成对的喉软骨的是
（）
A. 甲状软骨 B. 环状软骨 C. 会厌软骨 D. 杓状软骨
【答案】D
【解析】考查对喉软骨的类型及各种喉软骨的特点的理解。
例2（单选题）成人喉的下界平
（）
A. 第三颈椎体下缘
B. 第四颈椎体下缘
主支气管粗而短，走行近似垂直位。
三、 填空题
气管切开的部位是沿正中线纵行切开
气管软骨环，最低切口部位
不能低于第
气管软骨环。
【答案】第三至第五 七
【解析】考查对气管切开术的部位及原因的理解。
知识点精讲
知识点1 鼻旁窦的名称、位置、开口的部位及临床意义
例题（简答题）简述鼻旁窦的名称、位置和开口的部位。 【答案】（1）额窦:位于额骨骨弓深部，开口于中鼻道。
【答案】 A
【解析】 考查呼吸道各部的形态。左主支气管细而长，走行近似水平位;右主支气管
粗而短，走行近似垂直位。因此，异物易落入右主支气管。
2.（2019年高考题）上呼吸道最狭窄处 （ ）
A.鼻后孔
B.喉口
C.前庭裂
D.声门裂
【答案】 D
【解析】 考查呼吸道各部的形态。声门裂是喉腔最狭窄的部位。
呼吸系统(讲稿)
6 颈椎接气管。 组成：由软骨、韧带和喉肌构成。
(一) 位置 前方 后方：与喉咽部相邻 （不是食管） 两侧 上界：平对Ｃ4、5之间 下界：平Ｃ6下缘 （与咽的下端一致）
(二) 喉的结构 1．喉软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨：2块。 会厌软骨 2．喉软骨的连结 (1) 环甲关节 (2) 环杓关节 (3) 弹性圆锥 声韧带 环甲正中韧带 急性喉阻塞病人 3．喉肌
鼻前庭 固有鼻腔 鼻中隔：易出血区－－鼻衄。 鼻粘膜 嗅区 呼吸区
鼻旁窦
位置：鼻腔周围含有空气的骨性腔隙。 鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,均与
口腔相通。 功能:调节空气温度和湿度，发音时起共鸣作 用。 鼻旁窦粘膜与鼻腔粘膜相连，因此鼻腔粘膜 炎症会蔓延到鼻旁窦.
喉
喉既是气体的通道，又是发音器官。 位置：位于颈前部正中,上接第4 颈椎下平第
（二）肺 的 位 置 和 形 态
• 位置:位于胸腔内，左、右各一, 分居纵隔两侧。
形态：肺近似于圆锥形，上为肺 尖、吸气时可 高出锁骨内侧1/3处2--3cm,下为肺底位于膈的上面。
三面：外侧面（肋面）比较隆凸,面朝肋面. 底面（膈面）面朝膈 内侧面（纵膈面）面朝纵膈,内侧面中央 凹陷处为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋 巴管及神经等出入肺之处。
肺
左肺 右肺
半个圆锥型 肺尖 肺底（膈面） 外侧面（胸肋面） 内侧面（纵隔面）
肺尖
后缘
肺尖 前缘
肋 面
内 侧 面 纵 隔 面
外 侧 面
底面
பைடு நூலகம்
下 缘
隔面
肺
的
位
置
和
形
态
2、肺的分叶：
左肺分为上、下两叶；
呼吸系统课件
目 录
• 呼吸系统概述 • 呼吸道疾病 • 肺部疾病 • 呼吸功能评估与检查 • 呼吸系统疾病的预防与治疗 • 呼吸系统健康教育与促进
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成与功能
呼吸道
包括鼻、咽、喉、气管和各级 支气管，是气体进出的通道。
肺
是气体交换的场所，具有呼吸 功能。
胸膜与胸膜腔
胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜 ，两层胸膜之间的密闭腔隙为 胸膜腔，呈负压状态，有利于 肺的扩张。
呼吸系统健康行为培养
良好的呼吸习惯
教育学生保持正确的呼吸姿势， 如用鼻呼吸、深呼吸等，避免口
呼吸和浅呼吸等不良习惯。
呼吸道卫生
指导学生注意呼吸道卫生，如保 持室内空气流通、避免吸入二手 烟和有害气体、及时清理鼻腔和
口腔分泌物等。
健康生活方式
鼓励学生养成健康的生活方式， 如均衡饮食、充足睡眠、适量运 动等，以增强身体免疫力，预防
02
呼吸道疾病
上呼吸道感染
ห้องสมุดไป่ตู้感冒
由病毒引起的常见呼吸道疾病， 症状包括鼻塞、流涕、咳嗽和发
热。
咽炎
咽部炎症，常表现为咽部疼痛、红 肿和吞咽困难。
喉炎
喉部炎症，症状有声音嘶哑、咳嗽 和呼吸困难。
支气管炎
急性支气管炎
通常由病毒或细菌感染引起，症 状包括咳嗽、咳痰、喘息和胸部 不适。
慢性支气管炎
长期反复的咳嗽、咳痰，伴有喘 息，多由吸烟、空气污染等引起 。
症状
肺癌常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血 、胸痛、呼吸困难等，而肺部良性肿 瘤症状较轻或无症状。
诊断
通过影像学检查、组织病理学检查等 进行综合诊断。
治疗
肺癌治疗包括手术、放疗、化疗、免 疫治疗等，而肺部良性肿瘤主要采用 手术治疗。
呼吸系统构造图(详细)
呼吸系统（RespiratorySystem ）是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。
呼吸系统的机能主要是与外界的进行气体交换， 呼出二氧化碳，吸进新鲜氧气，完成气体吐故纳新。
呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺。
人体呼吸系统解剖结构（图）人体解剖学对呼吸系统的定义机体在进行新陈代谢过程中，经呼吸系统不断地从外界吸入氧， 由循环系统将氧运送至 全身的组织和细胞，同时将细胞和组织所产生的二氧化碳再通过循环系统运送到呼吸系统排 出体外•因此，呼吸系统由气体通行的呼吸道和气体交换的肺所组成。
呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支所组成。
从鼻到喉这一段称上呼吸道；气管、支气管及肺内的各级支气管的分支这一段为下呼吸道。
其中，鼻是气体 出入的门户，又是感受嗅觉的感受器官；咽不仅是气体的通道，还是食物的通道 ；喉兼有发 音的功能。
呼吸道要很好地完成气体通行的任务， 必须保持通畅， 这是怎样实现的呢？它是 依靠上畏甲3 启腔下鉀- □腔一 甲状软骨和软骨 mm --Wf 咽气管吐叶气管-下叶（X 肺”肋隔隐窝头抱克肟颗粒骨和软骨作支架来保证的。
例如，鼻腔就是由骨和软骨围成的；喉的支架全部由软骨构成；气管和支气管的壁上也少不了软骨。
一旦呼吸道的软骨消失，就移行为肺组织。
由于有软骨的支撑，使呼吸道的每一部分都不致于塌陷，使气体得以畅通无阻，因此，如果呼吸道的某一部位发生狭窄或阻塞都会影响气体的通行，使病人发生呼吸困难。
任何生物都必须呼吸，只是呼吸的方式和结构不同而已。
一些低等动物的呼吸极其简单，而高等动物和人的呼吸极为复杂。
呼吸系统的进化和演变也是随动物的演化逐步形成的。
单细胞动物和二胚层动物没有专门的呼吸器官，它们分别通过细胞膜和体壁细胞直接与外界进行气体交换；三胚层动物才出现了专门的呼吸器官。
随着动物的演变，代谢增高，出现了比较完整的呼吸器。
气体交换的方式也有了改变，外界的氧不是直接进入细胞，而是通过呼吸器官进入血液，由血液运送至全身的组织和细胞，再把它们的代谢产物之一，即二氧化碳带至肺排出去。
《呼吸系统》课件
感冒通常可以通过休息、多喝水、 使用解热镇痛药等方法缓解症状。
预防感冒的措施包括保持室内空 气流通、避免接触感染源、加强
锻炼等。
哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要症状为喘息、胸闷、咳嗽等，通常在夜间或清晨 加重。
哮喘的治疗包括使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等药物，以及避免过敏 原等措施。
疾病预防策略
基于流行病学研究的结果，可以制定针对性的预防策略和措 施，降低呼吸系统疾病的发生率和危害。例如，通过改善空 气质量、加强吸烟控制等措施，可以有效减少呼吸道疾病的 发生。
THANKS
嗅觉和发声
鼻腔内的嗅觉细胞能够检测气味，而喉部则负责发声功能。
呼吸系统的基本原理
呼吸运动
呼吸运动是指通过胸廓的扩张和收缩，使肺部内的气体进行吸入和呼出。
气体交换的原理
在肺部，氧气和二氧化碳通过气体的浓度差进行交换，从而实现氧气和二氧化碳在血液和空气之 间的传递。
呼吸调节
呼吸系统的调节主要通过神经系统对呼吸运动的控制来实现，以适应不同的生理需求和环境变化 。
气管和支气管都具有平滑肌，能够自 动调节空气流量和速度。
肺
肺是呼吸系统的核心器官，负责气体 交换。
肺部的神经末梢能够感知血液中的氧 气和二氧化碳浓度，调节呼吸频率和 深度。
肺内有肺泡，是气体交换的主要场所 。
肺部的血管负责输送氧气和二氧化碳 。
03
呼吸系统疾病
感冒
感冒是一种常见的呼吸系统疾病， 由病毒引起，通常表现为鼻塞、
哮喘患者应保持室内空气清新，避免接触烟雾、花粉等过敏原，并定期进行肺功能 检查。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
01
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要 症状为持续的咳嗽、咳痰和呼吸困难。
呼吸系统
３、各种家畜气管特征： 马：气管较长，约有５０－６０个软骨环。气管为左、右主 支气管。气管环的直径横径稍大于上下径。 牛羊：气管较短，约５ 牛羊： ０个气管环。在气管右 侧（第3肋间隙处）直接 分出气管支气管，到右 肺前叶。牛的软骨环上、 下径大于横径，游离两 端略相重叠，形成背侧 突出的嵴（气管嵴）。 山羊的则相分开，绵羊 在气管的中1／3部与山 羊相同。
马的气管环
猪：气管 呈圆筒形，气管分叉为二主支气管；还分出一气管 支气管到右肺。 主支气管的构造基本与气管相似。在气管杈处，两主支 气管间形成气管隆嵴，突入气管腔内。由于气管杈略偏右， 因此一般右主支气管较短、较粗，左主气管稍长、稍细。 作用： 作用：杯状细胞和气管腺可分泌黏液，把空气中的灰尘和异 物粘住，然后通过纤毛的摆动往外排
肺根： 肺根： 肺门结构以结缔组织相连构成。肺的固着部为肺根，其 余部分则游离于胸腔内，有利于呼吸时的涨大和缩小。 三缘 ： 背侧缘：钝； 腹侧缘 ：锐 具有心切迹，左肺心切迹 较大，相当于第3～5或6肋骨。 底缘：锐 ；
底缘 背侧缘
腹侧缘
分叶：
肺根据形态可分为几叶。种物种类不同，分叶情况不一样： 马肺： 分叶不明显，左肺 左肺分为前叶 左肺 (又称尖叶)和后叶(又称心膈叶) ； 右肺分为前叶、后叶和内侧的副 右肺 叶。 牛肺： 分叶很明显，左肺分为前叶 (又称尖叶)和后叶(又称膈叶)， 前叶又分前部和后部；右肺分为 前叶、中叶(又称心叶)、后叶和 副叶。前叶又分为前部和后部。
气管为一条以气管软骨环(约50个)作支架的圆筒状长 管。可分为颈段和胸段。 颈段前端与喉相接，向后沿颈部腹侧正中线而进入胸腔， 转为胸段，在第4至6肋间隙处分杈为左、右两主支气管， 与肺血管等一起经肺门入肺。反刍兽和猪的气管在气管杈 前方右侧另直接分出一气管支气管，又叫前叶或右尖叶支 气管，入右肺前叶。 2．结构和功能 ： 气管由粘膜、粘膜下组织和外膜组成。外膜为气管的支架， 粘膜、粘膜下组织和外膜组成 粘膜 由气管软骨和结缔组织组成， 是“C”形的透明软骨环，顺次 以环韧带相连接。环的缺口朝向背侧，两端或分开或略覆迭， 有的向背侧突出，因动物不同种类而有不同。两端之间有结缔 组织和横行的平滑肌相连，可缩小管腔。沿环的缺口，气管壁 形成软的膜壁。
呼吸系统讲解
呼吸系统讲解呼吸系统是人类和其他许多生物体的重要系统，它负责人体的气体交换和呼吸功能。
它包括鼻腔、喉部、气管、支气管和肺部等多个器官，协同工作来将氧气吸入体内，将二氧化碳排出体外。
以下是对呼吸系统的详细讲解：1.空气进入：呼吸系统的起点是鼻腔。
鼻腔中有细长的鼻毛和黏液，这些结构帮助过滤和暖湿空气。
当我们呼吸时，空气通过鼻孔进入鼻腔。
2.咽喉部：空气从鼻腔经过咽喉部。
咽喉（也称为喉部）是连接鼻腔和气管的通道。
它还是人类声带的位置之一，涉及到语音和吞咽过程。
3.气管和支气管：接下来，空气进入气管，这是一个硬化的管状结构，位于颈部前方。
气管将空气输送到肺部。
然后，气管分为两个支气管，一个通往左肺，一个通往右肺。
4.肺部：支气管进一步分支成为更小的支气管，这些支气管进入肺部，最终分为小的细支气管，称为肺泡。
肺泡是呼吸系统的关键部分，其中进行气体交换。
5.气体交换：在肺泡中，氧气通过被包围在肺泡壁上的微小血管（肺毛细血管）进入血液。
同时，二氧化碳从血液中释放进入肺泡空气。
这个过程称为气体交换，在肺部完成。
6.呼出：一旦气体交换完成，富含二氧化碳的空气从肺泡通过呼出过程排出体外。
随着肺泡的通气，二氧化碳被带走并通过呼出排出，进而充满新鲜的氧气。
呼吸系统的主要功能是提供氧气供应给身体的细胞，并清除二氧化碳等代谢废物。
通过正常的呼吸过程，我们能够获取足够的氧气维持生命所需，并为身体提供能量。
同时，它还在维持酸碱平衡、调节体温等方面发挥重要作用。
呼吸系统的正常功能对于人体的健康和生存至关重要。
呼吸系统
呼吸系统
1.呼吸系统由呼吸道和肺组成。
2.通常将鼻咽喉称为上呼吸道。
3.鼻腔是由鼻前庭和固有鼻腔围成的腔，内衬黏膜，并被分为左右两半。
4.每侧鼻腔以鼻阀为界分为前部的鼻前庭和后部的固有鼻腔两部分。
5.鼻腔黏膜可分为两部，即呼吸区和嗅区。
6.鼻旁窦有四对，额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。
7.开口于中鼻道的鼻旁窦有：上颌窦、筛窦前中群和额窦。
8.喉软骨包括甲状软骨、会厌软骨、环状软骨和成对的勺状软骨。
9.环状软骨前部低窄称环状软骨弓，后部高阔称环状软骨板。
10.喉腔上借喉口通咽，下通气管。
11.喉腔借声壁和前庭壁，自上而下分为喉前庭、喉中间腔和喉室三部分。
12.喉腔中声壁之间的间隙称声门裂，是喉腔的最狭窄处。
13.环甲关节的功能紧张、松弛关节，环杓关节的功能开大，缩小生门。
14.气管检查的重要标志是气管隆嵴，炎症易引起水肿的部位是声门下腔。
15.右肺由斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。
16.壁胸膜按贴附部位不同可分为四部分：即胸顶膜，肋胸膜，膈胸膜和纵膈胸膜。
17.胸膜下界的体表投影：在锁骨中线与第八肋相交，在肩胛骨与第十一肋相交。
18.肺下界的体表投影：在锁骨中线与第六肋相交，在腋中线与第八肋相交。
19.纵膈通常以胸骨角平面分为上，下纵膈；下纵隔又以心包前后壁分为上纵隔，中纵膈和下纵隔三部分。
20.胸膜腔最低点为肋膈隐窝，临床上又称为肋膈角。
呼吸系统(新)
正常
胸膜腔积液
胸膜和肺的体表投影
肺下界的体表投影，及胸膜下界投影
锁骨中线 肺下界 第6肋 胸膜下界 第8肋
腋中线 第8肋 第10肋
肩胛线 第10肋 第11肋
后正中线 第10胸椎棘突 第12胸椎棘突
两肺下界体表投影比胸膜下界体表投影，高两个肋骨，后正中线上高两个胸椎
胸膜腔穿刺抽液
胸膜腔闭式引流术
一、外鼻
以鼻骨和软骨为支架，外被皮肤，内覆粘膜，分
骨部
软骨部：为痤疮、酒渣鼻和 疖肿的好发部位。
二、鼻腔 nasal cavity
由骨和软骨围成的腔，被鼻中隔分为两半，每侧鼻腔又 分为鼻前庭和固有鼻腔。
鼻腔粘膜
嗅区
嗅区 —为上鼻甲以上及其相对的
鼻中隔部分，淡黄色或苍白 色，内含嗅细胞，能感受气 味刺激。
1、右主支气管 特点：短而粗，走行直， 异物多进入右侧
2、左主支气管 特点：细而长，斜行
第四节 肺 Lung
一、肺的位置
肺位于胸腔内，纵隔两侧。
二、肺的形态
呈圆锥形，光滑，红润,包括一尖、一底、三面、三缘。 1、肺尖：高出锁骨上方2.5cm
2、三面 肋面 纵隔面：肺门及肺根 隔面（肺底）
3、三缘 前缘 后缘 下缘
前面观
后面观
二、 喉的连接
喉的连接分喉软骨间的连接和舌骨、气管与喉之间的连接。
甲状舌骨膜 环甲关节 环勺关节 方形膜 弹性圆锥
环气管韧带前面观源自环勺关节环甲 关节
后面观
方形膜
弹性圆锥
上面观 水平切面
三、喉肌 laryngeal muscle
属横纹肌，是发音的动力器官。作用是紧张或松弛声带， 开大或缩小声门。
杓状会厌襞 甲状舌骨膜
呼吸系统
哮喘
哮喘是支气管感染的一种疾病，常由于吸入花 粉、灰尘、兽毛等物质引起。患哮喘时，由于气体 进出肺的通道变窄，病人呼吸困难。
1
肺通气
2 肺泡的气体交换 (静脉血→动脉血)
3
气体在血液中的运输
(动脉血→静脉血) 4 组织的气体交换
肺 动 脉 2 静脉血
O2
CO2 1 肺部 毛细血管网
肺 静 3 脉 动脉血
胸廓扩大、缩小
肺扩张、回缩
吸气、呼气
呼吸运动以呼吸深度不同而分为平静呼吸
和用力呼吸，从呼吸运动的方式分为胸式 呼吸和腹式呼吸。 呼吸频率：每分钟呼吸运动的次数，称为 呼吸频率。平静时正常成人呼吸频率为1218次/分钟。 肺活量：是指做一次最大吸气后再尽力呼 气所能呼出的气体量。正常成年男性约 3500ml，女性约2500ml。 常作为肺通气功能好坏的指标之一。
呼吸与吞咽的关系 不同时进行
咽 ：食物与空气的共同通道然后空气通过喉进入气管， 食物进入食道。呼吸时，会厌软骨像抬起的盖子，使空 气畅通无阻；吞咽时像盖子一样盖住喉口，以免食物进 入气管。边吃饭边说笑，吞咽时会厌软骨来不及盖下， 食物进入气管，会引起剧烈咳嗽。
气管和支气管
由许 多 C 形 软骨构成，使气体通畅
肺泡里的气体交换
组织里的气体交换
O2 动脉 CO2 静脉
动脉血 毛细血管网
静脉血
1
组织细胞
2
呼吸全过程
1、肺通气 2、肺泡中气体交换 3、气体运输过程
CO2 O2 1 2
4、组织里的气体交换
4
CO2 O2
3
呼吸的四个环节（人与外界进行气体交换）：
肺通气(静脉血→动脉血) 肺泡中气体交换 气体在血液中的运输(动脉血→静脉血) 组织内的气体交换 细胞内呼吸：有机物+氧气 二氧化碳+水+能量 实质：氧化分解营养物质释放能量 气体扩散作用实现气体交换 煤气中毒：一氧化碳与血红蛋白结合，主要影响气体在血 液里的运输 哮喘、溺水影响肺通气
呼吸系统
呼吸系统人体与外界空气进行气体交换的 一系列器官的总称，包括鼻、咽、喉、气 管、支气管及由大量的肺泡、血管、淋巴 管、神经构成的肺，以及胸膜等组织。临 床上常将鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管 以下的气体通道（包括肺内各级支气管） 部分称为下呼吸道。
小肠位于腹中，
上端接幽门与胃相 通，下端通过阑门 与大肠相连，是食 物消化吸收的主要 场所。在这里面草 莓的营养被吸收的 差不多了。
小肠
大肠
肛门
大肠，是对食物残渣中的水液进行吸收，
而食物残渣自身形成粪便并通过肛门有度
排出的脏器。草莓历险记结束啦！
在口腔中，通过牙齿进行咀嚼，使小草
莓变成小的颗粒。口腔中的唾液腺分泌唾液， 可湿润口腔，有利于吞咽和说话。唾液中含 有淀粉酶，能初步分解食物中的胃液充分混合。
十二指肠
胰管与胆总管均开口于
十二指肠。因此，它既接 受胃液，又接受胰液（胰 腺制造）和胆汁（肝脏制 造）的注入，所以十二指 肠的消化功能十分重要。
10 呼吸系统
鼻
呼吸道起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度，也是嗅觉器 官，还可辅助发音。 鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
外鼻
突出于面部的部分，上端较窄 鼻根：位于两眼之间 鼻尖：下端高突的部分 鼻背：中央的隆起部 鼻翼：鼻尖两侧向外方膨隆的部分 呼吸困难的病人有鼻翼扇动的症状 由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤构成。软骨部的皮肤因其富含皮脂腺和汗腺， 成为痤疮、酒渣鼻和疖肿的好发部位。
纵 隔
(一)位置与境界
定义:是左右纵隔胸膜 之间所有器官、结构和结 缔组织的总称。 位于胸腔正中，略偏左。 纵隔胸膜
• 境界
– 前：胸骨 – 后：脊柱
– 两侧：纵隔胸膜
– 上：胸廓上口 – 下：膈
纵隔的分区：解剖学常用四分法：以胸骨角至第4、5胸椎间的平面为界，将纵隔分 为上、下纵隔。 上纵隔
喉肌
为随意肌,是发音的动力装置，主要控 制声带、声门裂以及喉口，可使声门开 大、缩小，声带紧张、松弛 环甲肌：使声带拉紧 环杓后肌：开大声门 环杓侧肌：缩小声门 甲杓肌：使声带放松
2018/5/19
温州医科大学人体解剖学教研室
20
喉腔
喉腔 由喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌、喉粘膜等围成的管腔。上起自喉口，与 咽腔相通；下连气管，与肺相通。喉腔侧壁有上、下两对粘膜皱襞，上方的称前 庭襞，下方的称声襞，左、右声襞之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄的部位。
鼻腔
2.鼻前庭 由皮肤覆盖，生有鼻毛，有滤过和净化空气功能。 因缺少皮下组织富含皮脂腺和汗腺，疖痈好发部位，发病时疼痛剧 烈
3. 固有鼻腔
固有鼻腔黏膜按生理功能分为： ①嗅区：嗅部粘膜为上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内 含嗅细胞，具有嗅觉功能，能感受气味的刺激。 ②呼吸区：除嗅区以外的 部分，呈粉红色，富含静脉丛和鼻腺。
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①无需酶的催化， ②反应迅速、可逆， ③主要调节因素是Hb氧合作用。
小结
3、CO2解离曲线
血液中CO2含量与PCO2的关系曲线 叫做CO2解离曲线。
① 血 液 CO2 含 量 随 PCO2 上升而增加， 几乎成线性关 系，且无饱和 点。
②在同样的 PCO2 条 件 下 ， 静 脉 血 的 CO2 量比动脉血含 量高。
4、O2与Hb的结合对CO2运输的影响
何尔登效应：O2与Hb的结合可促使CO2释放。
HbO2 的酸性高，难以与 CO2 直接结合；还原 Hb 的酸性低，容易与CO2直接结合。 组织：HbO2→O2＋Hb →Hb与CO2结合力↑ →结 合CO2 ↑ 肺：O2＋Hb→HbO→Hb与CO2的结合力↓ →CO2 释放→扩散入肺泡呼出。
（三）CO2的运输
运输形式： 物理溶解（5%） 化学结合 ①碳酸氢盐 （88%）
②氨基甲酸Hb（ 7% ）
1．碳酸氢盐（88%）
碳酸酐酶
CA CO2 + H2O HCO3 H2CO3
血浆
HCO3- + H+
Cl（氯转移）
组织：
肺：
2．氨基甲酸血红蛋白（7%）
HbNH2O2＋H+＋CO2 HbNHCOOH＋O2
肺部气体交换
组织气体交换
气体交换示意图 数字为 气体分压 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)
肺毛细血管血液从肺泡摄取O2（A）和向肺泡排出CO2（B）的过程
肺泡与毛细血
管之间的气体
交换过程。
肺 泡 与 肺 血
血液与组织细胞之间的气体交换过程。
第四节
一、O2的运输
形式：物理溶解（1.5%） 化学结合（98.5%）：与血红蛋白 Hb结合
T型： 紧密型 去氧Hb R型： 疏松型 氧合Hb
Hb与O2结合的特征：
① 反应快、可逆、不需酶催化，主要受 PO2影响
② 属于氧合反应,不是氧化。 ③ 血红素Fe 2+与珠蛋白组氨酸结合后，作用点才 起作用。当Fe 2+变为Fe 3+时，Hb不再具有载氧 功能。 ④ 1分子Hb可结合4分子O2,1gHb可结合1.34 ~ 1.36 mlO2。 ⑤ 氧离曲线呈S形。
影响氧解离曲线的因素
1. pH的影响
波尔效应 ：
CO2分压或酸度对Hb氧亲和力的这种影响
波尔效应的机制：
① pH降低（[H+]升高）→与Hb多肽链氨基酸残基结合→盐 键形成→Hb分子变构为T型→Hb对O2亲和力降低→ P50增
大→曲线右移
② pH升高（[H+]降低） →盐键断裂释放出H+ →Hb分子变 构为R型→Hb对O2亲和力增加→ P50降低→曲线左移
胸式呼吸： • 由肋间肌舒收使肋骨和胸骨运动所产生的 呼吸运动。
呼吸的方式
• 用力程度： 平静呼吸 用力呼吸 呼吸困难 安静时的呼吸 加深加快的呼吸
•
呼吸肌参与：
腹式呼吸 膈肌活动为主 胸式呼吸 肋间外肌活动为主 混合式呼吸
呼吸时胸内压和肺 内压的变化
肺内压：肺泡内的压力
吸气：胸廓扩大肺扩张肺容积增大肺内压下
O2 H20 CO2 N2 总量
上表中肺泡气的氧分压值104mmHg，是总大气压760mmHg 减去水蒸气的分压47mmHg（体温下的饱和值），再乘以氧 的比数0.146 得来的。
二、气体在肺和组织的交换
气体分子从分压高处向分压低处发生净转移，这一过程 称为气体扩散。气体在肺和组织的交换就是通过扩散实现 的，它使各处气体分压趋于相等。
第十章 呼吸系统
呼吸
第一节 呼吸道与肺泡
呼吸系统
=
呼吸道
+
肺
一、呼吸道
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等，
其主要功能： 1、通气功能 2、加温和湿润作用 3、防御作用 ① 鼻毛、鼻甲对异物有阻挡作用 ② 粘液；纤毛运动 ③ 巨噬细胞吞噬异物 ④ 免疫球蛋白作用 ⑤ 喷嚏反射和咳嗽反射
二、肺泡
第五节 呼吸的调节
第六节 肺的非呼吸功能
• • • • • 防御功能 代谢功能 酸碱平衡 体温调节 挥发气体排泄
Hb氧容量
100ml血的Hb所能结合的最大氧量。
Hb氧含量
Hb氧饱和度
100血的Hb实际结合的氧量。
Hb氧含量和Hb氧容量的百分比。
Hb氧饱和度 = HbO2/(HbO2+ Hb)*100%
氧解离曲线
氧解离曲线是反映O2与Hb氧结合量或氧
饱和度关系的曲线。
表明在一定范围内，血红蛋白氧饱和度 与氧分压正相关。
Ⅰ型上皮细胞
血管内皮细胞 Ⅱ型上皮细胞
巨噬细胞
肺通气的动力
呼 收 缩 吸 廓 缩 小 肺 扩 张 脏 缩 小 肌 舒 张
原动力:呼吸运动是 肺通气的原动力。 直接动力:肺内压与 外界大气压间的压力 差。
胸 扩 张
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压 吸 气 呼 气
腹式呼吸(膈式呼吸)： • 由膈肌舒收引起的呼吸运动伴以腹壁的起 伏。 （如屈体直角动作）
用人为的力量来帮助伤员进行呼吸，最后使其恢复自 主呼吸的一种急救方法。 口对口呼吸法 病人仰卧，松解衣领衣服； 清除病人口鼻中泌物和污泥、假牙等，必要时将舌拉 出来以免舌根后坠阻塞呼吸道； 将病人头部后仰，使呼吸道伸展； 将病人鼻孔捏紧,以免漏气; 救护人员深吸一口气，向病人口内均匀吹气，吹气16 －18次/分，直到病人自动呼吸恢复为止。 口对鼻呼吸法（将病人口唇紧闭）。
软骨 平滑肌 动脉 毛细血管 细支气管 终末细支气管
呼吸性细支气管
肺泡管
静 脉
肺泡囊
肺泡
呼吸膜示意图：
呼吸膜包括至少6层结构
O2
CO2
6层＜1μm厚
肺泡表面活性物质
是复杂的脂蛋白混合物，主要成分是二棕榈酰卵磷脂 （dipalmitoyl phosphatidyl choline choline, DPPC）， 由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放，在肺泡的液-气界面上形成单分 子层，并随肺泡的张缩而改变其密度。 肺泡表面活性物质降低表面张力的作用。既可防止小肺泡的 塌陷，也不致大肺泡过度膨胀，这样就保持了大小肺泡的稳 定性，有利于吸入气在肺内得到较为均匀的分布。
2，3-二磷酸甘油酸(2，3-BPG)支路
#43;，即失去运O2 能力； ② 胎儿Hb（α 2γ 2）对O2的亲和力大，有助于
胎儿血液流经胎盘时从母体摄取O2；
③ 异常的Hb运O2功能降低； ④ CO的影响：妨碍Hb与O2的结合， 同时妨碍对O2的解离。
肺容量与肺通气量 肺容量及其变化
1）潮气量 （TV） 2）补吸气量 （IRV）, 深吸气量（IC) 3）补呼气量（EVR) 4) 肺活量（VC） 5) 肺总量（TLC） 6) 余气量（RV）,功能残气量（FRC
第三节
一、呼吸气体的分压和溶解度
气体分压=总压力×该气体的容积百分比
表：气体的分压 mmHg和容积百分比 (%） 干燥空气分压 气管空气分压 肺 泡 空 气 分 压 mmHg（%） mmHg（%） mmHg（%） 160（21） 140（19.6） 104（14.6） 47(6.2) 0.3（0.04） 600 760 564 760 47(6.2) 40(5.2) 569 760
2．温度的影响
① 温度升高，氧解离曲线右移，促进O2 的释放； ② 温度降低，曲线左移，不利于O2的释放。 温度对氧解离曲线的影响，可能与温度影响了H+ 的活度有关：温度升高，H+活度增加，降低了Hb 对O2的亲和力。
3．2,3-二磷酸甘油酸(2,3－DPG)
升高 降低 右移 2,3-DPG浓度 →Hb对O2亲和力 →氧解离曲线 降低 增加 左移 机制： ①2,3-DPG与Hbβ链形成盐键，促使Hb变成T型； ②2,3-DPG可提高H+浓度，通过波尔效应影响Hb 对O2的亲和力。
降小于大气压1~2mmHg 气体入肺
呼气：胸廓、肺回位肺容积减小肺内压增大
大于大气压1~2mmHg 气体出肺外流进入大气
肺内压 = 大气压±1~2mmHg
胸内压：胸膜腔内的压力。
图： 吸气和呼气时，肺内压、胸膜腔内压及呼吸气 容积的变化过程（右）和胸膜腔内压直接测量示意图（左） （1mmHg=0.133kPa, 1cmH2O=0.098kPa）
氧解离曲线
1．氧离曲线上段 Hb 与 O2 结 合 部 分 ， 曲线平坦，PO2的变化对 Hb氧饱和度影响不大。 2．氧离曲线中段 曲线坡度较陡，PO2 稍有降低，氧饱和度就 明显减小 。 3．氧离曲线下段 HbO2解离出O2，曲 线坡度最陡，PO2稍降 低，HbO2就大大下降。 代表了O2的储备。
呼 收 缩
吸
肌 舒 张 缩 小
胸
扩 张
廓
肺
扩 张 缩 小
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压
吸 气 呼 气
肺通气的阻力
弹性阻力(70%)----------静态阻力
肺的弹性阻力
胸廓的弹性阻力 非弹性阻力 (30%)------动态阻力 气道阻力(80%) 惯性阻力(10%) 粘滞阻力(10%)
人工呼吸