催眠分娩镇痛49页PPT
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分娩镇痛ppt课件完整版x(2024)
分娩镇痛ppt课件完整版x20Βιβλιοθήκη 4/1/291目录
• 分娩镇痛概述 • 药物镇痛方法 • 非药物镇痛技术 • 并发症预防与处理措施 • 母婴安全保障策略 • 总结回顾与展望未来发展
2024/1/29
2
01 分娩镇痛概述
2024/1/29
3
定义与分类
2024/1/29
定义
分娩镇痛是指通过药物或非药物 手段减轻或消除分娩过程中的疼 痛，帮助产妇顺利度过分娩期。
2024/1/29
6
02 药物镇痛方法
2024/1/29
7
局部麻醉药应用
局部麻醉药的作用机制
通过阻断神经传导，达到局部镇痛的效果。
局部麻醉药的使用方法
表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞等。
2024/1/29
常用局部麻醉药
利多卡因、布比卡因等。
注意事项
控制药物剂量和浓度，避免过量使用导致毒 性反应。
8
阿片类药物使用
开展心理辅导
针对产妇具体心理问题，开展个性化的心理辅导和干预。
鼓励家庭参与
鼓励家庭成员参与产妇的心理照护，共同为产妇营造温馨、和谐的家庭氛围。
2024/1/29
18
05 母婴安全保障策 略
2024/1/29
19
加强产前检查及评估工作
定期进行产前检查
确保孕妇在孕期得到全面的身体 检查，包括血压、血糖、心电图 等，以及评估胎儿的生长和发育
2024/1/29
5
临床表现与诊断依据
临床表现
分娩镇痛的主要表现为产妇在分娩过程中出现不同程度的疼痛感，可能伴随焦 虑、紧张、恐惧等情绪反应。
诊断依据
根据产妇的病史、临床表现以及体格检查等结果，结合分娩过程中的疼痛评估 工具，可以对分娩镇痛进行明确诊断。同时，需要排除其他可能引起疼痛的病 理性因素。
• 分娩镇痛概述 • 药物镇痛方法 • 非药物镇痛技术 • 并发症预防与处理措施 • 母婴安全保障策略 • 总结回顾与展望未来发展
2024/1/29
2
01 分娩镇痛概述
2024/1/29
3
定义与分类
2024/1/29
定义
分娩镇痛是指通过药物或非药物 手段减轻或消除分娩过程中的疼 痛，帮助产妇顺利度过分娩期。
2024/1/29
6
02 药物镇痛方法
2024/1/29
7
局部麻醉药应用
局部麻醉药的作用机制
通过阻断神经传导，达到局部镇痛的效果。
局部麻醉药的使用方法
表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞等。
2024/1/29
常用局部麻醉药
利多卡因、布比卡因等。
注意事项
控制药物剂量和浓度，避免过量使用导致毒 性反应。
8
阿片类药物使用
开展心理辅导
针对产妇具体心理问题，开展个性化的心理辅导和干预。
鼓励家庭参与
鼓励家庭成员参与产妇的心理照护，共同为产妇营造温馨、和谐的家庭氛围。
2024/1/29
18
05 母婴安全保障策 略
2024/1/29
19
加强产前检查及评估工作
定期进行产前检查
确保孕妇在孕期得到全面的身体 检查，包括血压、血糖、心电图 等，以及评估胎儿的生长和发育
2024/1/29
5
临床表现与诊断依据
临床表现
分娩镇痛的主要表现为产妇在分娩过程中出现不同程度的疼痛感，可能伴随焦 虑、紧张、恐惧等情绪反应。
诊断依据
根据产妇的病史、临床表现以及体格检查等结果，结合分娩过程中的疼痛评估 工具，可以对分娩镇痛进行明确诊断。同时，需要排除其他可能引起疼痛的病 理性因素。
《分娩镇痛》PPT课件
2021/7/13
20
治疗量的局麻药不影响宫缩。剂量过大或将局部 麻醉药误注入血管时则子宫收缩加强
镇痛剂量的哌替啶不抑制宫缩
椎管内麻醉平面不超过T10，宫缩可无影响 全麻药均有宫缩抑制作用
氧化亚氮对呼吸及循环系统无显著抑制作用，对 子宫及胎儿无影响
2021/7/125
主要用于第一、第二产程的分娩镇痛以及可能的剖宫 产或产钳的分娩镇痛
产妇存在分娩疼痛主动要求镇痛者 宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者 产妇有心脏病或肺部疾患不宜过度屏气者 痛阈较低的初产妇 有胎儿窘迫的产妇
2021/7/13
26
原发性或继发性子宫收缩无力者 产程进展缓慢者 失血较多，循环功能不稳定者 有先兆子宫破裂者
2021/7/13
8
美国妇产学会（ACOG）早就提出，整个分娩过程中 对疼痛的关注是第1位的，让产妇在分娩过程中忍受 痛苦是不人道的。应该让产妇在微笑、愉快中分娩， 而不是在呻吟、痛苦、挣扎中迎接新生命的到来
就提高围生医疗质量而言，实施分娩镇痛势在必行
缓解分娩痛对产妇和新生儿有很大益处 ，有助于产 妇的身心健康，降低母婴的死亡率
影响子宫收缩
毒
代儿酸茶加酚剧胺（和因脱低水氧）血症、代酸
代酸
儿茶酚胺引起胃泌素增 加、恶心呕吐
胃酸增加，恶心呕吐
心理影响
焦虑、恐惧、不合作
2021/7/13
7
欧美国家硬膜外分娩镇痛率＞85%，英国＞90%， 法国儒勒·凡尔纳大学妇产医院统计显示为＞95%
我国则不足1%，原因：
孕产妇及家属对分娩镇痛的认知程度低 产科医师和助产士对分娩镇痛不认可和接受程度不高 麻醉科积极开展新业务的热情和参与意识不够 疗费用也是突出的问题
催眠分娩镇痛ppt课件
35
自我催眠
自律訓練的實施程序： (1)遮斷外來刺激：選擇安靜而無雜音的房間； (2)被動的集中注意力：即不伴隨著關心、興趣、努力，憑減少外來刺激或特定語 言公式被動引起的安定而平靜的心理狀態。 練習次數及時間：每日早上、中午、晚上各練習一回合，每一回合練習三次，練 習時間約為三十至六十分鐘。練習公式的時間，通常是一至二次，初期時約為三 十至六十分鐘。
—大不列颠百科全书
17
何 谓 催 眠？
催眠是什么？
✓生理上放松的状态 ✓意念导向体内或把注意力放在主观 感受上 ✓与自己的潜意识接触的一种方式 ✓高度易受暗示的状态。
催眠不是什么？
睡觉 无意识状态 盲从状态 受人控制状态 自我失控状态
18
何 谓 催 眠？
催眠是
✓ 一种独特的清醒状态 ✓ 一种放松状态 ✓ 处于想象力活跃的状态 ✓ 锻炼心智的形式 ✓ 与自己的潜意识和谐相处 ✓ 自我控制力增强的状态
记住，永远不要催眠令你不安或他对你感觉不自在的个案。
28
内容大纲
Ta b l e of C o n t e n t s
分娩真的很痛吗？ 何 谓 催 眠？ 自我催眠
29
内容大纲
Ta b l e of C o n t e n t s
分娩真的很痛吗？ 何 谓 催 眠？ 自我催眠
30
自我催眠
定义 自我催眠是指自己诱导自己进入催眠状态， 利用“肯定暗示”促使潜意识活动，从而达到治 愈疾病、调节身心的目的。
19
20
21
何 谓 催 眠？
日常生活中的催眠现象
在高速公路上驾驶时的入神状态
22
何 谓 催 眠？
所谓催眠，就是运用较强的暗示性的语言或动作等，对 患者的感官进行刺激，诱使其逐渐进入一种放松的特殊 境界，从而帮助患者消除心理、生理障碍。
自我催眠
自律訓練的實施程序： (1)遮斷外來刺激：選擇安靜而無雜音的房間； (2)被動的集中注意力：即不伴隨著關心、興趣、努力，憑減少外來刺激或特定語 言公式被動引起的安定而平靜的心理狀態。 練習次數及時間：每日早上、中午、晚上各練習一回合，每一回合練習三次，練 習時間約為三十至六十分鐘。練習公式的時間，通常是一至二次，初期時約為三 十至六十分鐘。
—大不列颠百科全书
17
何 谓 催 眠？
催眠是什么？
✓生理上放松的状态 ✓意念导向体内或把注意力放在主观 感受上 ✓与自己的潜意识接触的一种方式 ✓高度易受暗示的状态。
催眠不是什么？
睡觉 无意识状态 盲从状态 受人控制状态 自我失控状态
18
何 谓 催 眠？
催眠是
✓ 一种独特的清醒状态 ✓ 一种放松状态 ✓ 处于想象力活跃的状态 ✓ 锻炼心智的形式 ✓ 与自己的潜意识和谐相处 ✓ 自我控制力增强的状态
记住，永远不要催眠令你不安或他对你感觉不自在的个案。
28
内容大纲
Ta b l e of C o n t e n t s
分娩真的很痛吗？ 何 谓 催 眠？ 自我催眠
29
内容大纲
Ta b l e of C o n t e n t s
分娩真的很痛吗？ 何 谓 催 眠？ 自我催眠
30
自我催眠
定义 自我催眠是指自己诱导自己进入催眠状态， 利用“肯定暗示”促使潜意识活动，从而达到治 愈疾病、调节身心的目的。
19
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21
何 谓 催 眠？
日常生活中的催眠现象
在高速公路上驾驶时的入神状态
22
何 谓 催 眠？
所谓催眠，就是运用较强的暗示性的语言或动作等，对 患者的感官进行刺激，诱使其逐渐进入一种放松的特殊 境界，从而帮助患者消除心理、生理障碍。
催眠分娩镇痛PPT课件
8
分娩真的很痛吗？
1.心梗:心肌缺血缺氧→ 疼痛 2.恐惧、紧张启动自我保护应激机制→机体产生大量儿茶酚胺 →心、脑、肾血管扩张→子宫血管收缩→ 缺血缺氧产生 疼痛 →更加紧张、恐惧，进入恶性循环 →胎儿缺氧。
9
分娩真的很痛吗？
影响分娩的几种激素 ? 内源性缩宫素 ? 内啡肽 ? 泌乳素 ? 儿茶酚胺
31
自我催眠
催眠前准备
1.是否需要上洗手间 2.手机关闭或调到静音，确保环境相对安静。 3.摘掉帽子、眼镜、项链、手链、手表等可能会影响放松的物品。
32
自我催眠
33
自我催眠
催眠敏感度测试
34
自我催眠
「自律訓練」是西德精神科醫師舒爾茲(Jobannes Schu所lt創z)始的自我控制之身 心鬆弛法。 自律訓練的旨意在於祛除緊張的情緒。 自律訓練的特徵： (1)自律訓練是源自醫學催眠的有系統的研究； (2)自律訓練以自我練習為中心，與由他人實施催眠的方法不同； (3)被動的集中注意力是自律訓練的基礎； (4)自律訓練可以集體實施，時間非常經濟。
27
催眠注意事项
1、任何疼痛或生理上的不适（如咳嗽）都是催眠的障碍。 2、流汗、寒冷、湿而粘的皮肤都应该在催眠前克服。 3、生理疲惫易引起自然的睡眠（如果是午睡时间或下午6点以后进行催眠，使 用短暂引导）。 4、沉醉状态与极度兴奋都不适宜进行催眠。 5、服用某些药物后，不宜进行催眠。 6、愤怒、憎恨、怀疑等情况均不适宜进行催眠。
35
自我催眠
自律訓練的實施程序： (1)遮斷外來刺激：選擇安靜而無雜音的房間； (2)被動的集中注意力：即不伴隨著關心、興趣、努力，憑減少外來刺激或特定語 言公式被動引起的安定而平靜的心理狀態。 練習次數及時間：每日早上、中午、晚上各練習一回合，每一回合練習三次，練 習時間約為三十至六十分鐘。練習公式的時間，通常是一至二次，初期時約為三 十至六十分鐘。
分娩真的很痛吗？
1.心梗:心肌缺血缺氧→ 疼痛 2.恐惧、紧张启动自我保护应激机制→机体产生大量儿茶酚胺 →心、脑、肾血管扩张→子宫血管收缩→ 缺血缺氧产生 疼痛 →更加紧张、恐惧，进入恶性循环 →胎儿缺氧。
9
分娩真的很痛吗？
影响分娩的几种激素 ? 内源性缩宫素 ? 内啡肽 ? 泌乳素 ? 儿茶酚胺
31
自我催眠
催眠前准备
1.是否需要上洗手间 2.手机关闭或调到静音，确保环境相对安静。 3.摘掉帽子、眼镜、项链、手链、手表等可能会影响放松的物品。
32
自我催眠
33
自我催眠
催眠敏感度测试
34
自我催眠
「自律訓練」是西德精神科醫師舒爾茲(Jobannes Schu所lt創z)始的自我控制之身 心鬆弛法。 自律訓練的旨意在於祛除緊張的情緒。 自律訓練的特徵： (1)自律訓練是源自醫學催眠的有系統的研究； (2)自律訓練以自我練習為中心，與由他人實施催眠的方法不同； (3)被動的集中注意力是自律訓練的基礎； (4)自律訓練可以集體實施，時間非常經濟。
27
催眠注意事项
1、任何疼痛或生理上的不适（如咳嗽）都是催眠的障碍。 2、流汗、寒冷、湿而粘的皮肤都应该在催眠前克服。 3、生理疲惫易引起自然的睡眠（如果是午睡时间或下午6点以后进行催眠，使 用短暂引导）。 4、沉醉状态与极度兴奋都不适宜进行催眠。 5、服用某些药物后，不宜进行催眠。 6、愤怒、憎恨、怀疑等情况均不适宜进行催眠。
35
自我催眠
自律訓練的實施程序： (1)遮斷外來刺激：選擇安靜而無雜音的房間； (2)被動的集中注意力：即不伴隨著關心、興趣、努力，憑減少外來刺激或特定語 言公式被動引起的安定而平靜的心理狀態。 練習次數及時間：每日早上、中午、晚上各練習一回合，每一回合練習三次，練 習時間約為三十至六十分鐘。練習公式的時間，通常是一至二次，初期時約為三 十至六十分鐘。
分娩镇痛宣传ppt课件
了解分娩镇痛的益处和方法。
03
鼓励医疗机构开展分娩镇痛服务
医疗机构应积极开展分娩镇痛服务，为产妇提供安全、有效的镇痛措施
，同时加强与产妇及其家属的沟通，提高镇痛效果和满意度。
加强医护人员的培训与教育
培训医护人员掌握分娩镇痛技术和知识
医护人员是分娩镇痛服务的主要提供者，应具备专业的技术和知识，能够为产妇提供安全 、有效的镇痛服务。
。
产妇需要定期回医院进行复查， 了解身体恢复情况，如有异常情
况及时就医。
05 分娩镇痛的案例分享
成功实施分娩镇痛的案例
案例一
某产妇在分娩过程中成功应用分娩镇 痛，减轻了分娩痛苦，顺利诞下健康 宝宝。
案例二
某产妇在医护人员的指导下，通过分 娩镇痛技术，减轻了分娩痛苦，提高 了分娩的安全性。
分娩镇痛对母婴的影响
分娩镇痛的重要性
提高产妇的分娩体验
促进家庭和谐
分娩镇痛让产妇在分娩过程中减轻疼 痛，提高舒适度，减少因疼痛带来的 不良情绪和心理压力。
分娩镇痛让产妇在分娩过程中得到更 好的关怀和支持，增强家庭凝聚力和 幸福感。
保障母婴健康
分娩镇痛有助于降低因疼痛引起的应 激反应，减少母婴并发症的发生，保 障母婴健康。
良好的分娩体验可以促进产妇的产后恢复，提高母乳喂养 的成功率，对母婴关系的建立也有积极的影响。
04 分娩镇痛的注意事项
适用人群与禁忌人群
适用人群
适用于产程中产妇对疼痛不耐受 的情况，尤其适用于有妊娠期高 血压、糖尿病等并发症的产妇。
禁忌人群
有严重心、肝、肺、肾等器官疾 病的患者，凝血功能障碍者，脊 柱畸形、高血压控制不理想等产 妇应慎用或禁用。
心率、呼吸等。
分娩镇痛ppt讲课文档
镇痛药哌替啶能很快通过胎盘，母体肌内 注射后2小时在胎血内的浓度达到高峰， 以后逐渐降低。静脉注射后仅数秒钟就
能在胎血中出现，6分钟在母血与胎血之 间达到药物平衡。
第二十七页，共49页。
药物镇痛法对产妇可能产生以下不利影响：
(1)影响产妇呼吸而产生高碳酸及低氧血症； (2)改变产妇心血管及血液动力学状态，从而影响子宫
胎盘循环； (3)影响子宫收缩； (4)第二产程影响产妇屏气用力； (5)除上述产妇所受的影响对胎儿不利外，药物还可直
接影响胎儿心脑功能。
第二十八页，共49页。
用于分娩镇痛的心理疗法
自然分娩法
精神预防法
Lamaze分娩减痛法 导乐陪伴分娩
第二十九页，共49页。
产程应对(第一产程）
1、保持精神平静和松弛
时子宫收缩所引起的不舒服，渡过生产过程 中最困难的阶段。
第四十六页，共49页。
分娩球运动
第四十七页，共49页。
精神预防法
产妇介绍分娩的基本生理过程，消除产妇对分娩的顾虑和恐惧， 使其情绪稳定，精神愉快。
研究表明，注意力的转移和愉快的心情都可以降低患者的痛感。
大部分产妇不要求药物镇痛，顺利地完成分娩过程。达到无痛分娩 的目的。
第十五页，共49页。
紧张、疼痛对分娩的影响
临近分娩时，孕妇的紧张、恐惧是产生疼痛的重要因 素，恐惧可对宫缩的质量和宫颈扩张产生不利影响。 恐惧增加紧张，紧张加剧疼痛，疼痛反过来又增加紧 张，形成不良循环状态。
第十六页，共49页。
分娩镇痛的要求
对母婴影响小； 易于采用，起效快，作用可靠，适合各产程的特点； 无运动阻滞，不影响产妇的宫缩和运动； 产妇清醒，可参与分娩过程； 满足必要时剖腹手术需要。
分娩镇痛PPT精选课件
8
降低剖宫产率的切入点就是积极实施分娩 镇痛技术
9
1．分娩镇痛可真正提高母婴健康和安全： 产痛， 是绝大多数女性一生中经历的最剧烈的疼痛。长 时间而剧烈的产痛，使产妇在产房中失去自控， 甚至失去自尊。由于惧怕疼痛，那些在无法提供 分娩镇痛技术的医院的产妇，剖宫产只好成为唯 一选择。有资料显示，当剖宫产率在20％以下时， 围产儿死亡率逐步下降，但当剖宫产率超过25％ 后，围产儿死亡率将不再因剖宫产率的升高而下 降，相反有升高的危险。
11
3．分娩镇痛是向传统生育观念发起的挑战： 千百年来，“分娩必痛”的传统生育观念， 一直束缚着中国人的思想。“生孩子就应 该疼，不疼不正常。”人们一直因为产痛 的不可避免而习以为常。事实上，一些发 达国家已经将分娩镇痛视为一种女性的权 利，据香港媒体报道，2004年“国际三八 妇女节”前夕，意大利下议院以421票对3 票通过动议，为女性引入免费的硬膜外镇 痛用于‘无痛分娩’。
5
当国外的产妇在享受“无痛权利”的时候， 中 国的姐妹们却在产房撕心裂肺般哭叫。
6
疼痛会对人体产生方方面面的影响。尤其是严重 的疼痛，对产妇的生理和心理都造成不同程度的 损害，并且通过母体影响到胎儿。据有关统计， 大约有90%左右的产妇在分娩过程中会有恐惧感， 这大多来自于疼痛，分娩时的疼痛可使产妇过度 紧张，导致换气过度，造成呼吸性碱中毒，令母 体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧;疼痛还会 让产妇大呼小叫，体力消耗过多，氧摄入量不足， 导致代谢性酸中毒，使胎儿宫内缺氧，发生胎儿 窘迫。
分娩镇痛及分娩过程
1
呵护母爱，幸福分娩
产妇“在平静而无痛的状态下，享受得子 的欢乐”。
2
分娩是生殖健康的重要组成部分，如何减轻分娩 过程的疼痛，倡导生殖健康，是现代医学领域的 研究课题之一。而我们国家的分娩镇痛技术的应 用及生育现状不容乐观，我国的分娩镇痛率不足1 ％，剖宫产率却高达50％，与发达国家差距甚远， 人家至少是60%～80%以上的产妇“在平静而无 痛的状态下，享受得子的欢乐”。反映我国分娩 镇痛率低，而且实施分娩镇痛技术是降低剖宫产 率的有效措施的,因为很多人害怕疼痛而选择剖宫 产。
降低剖宫产率的切入点就是积极实施分娩 镇痛技术
9
1．分娩镇痛可真正提高母婴健康和安全： 产痛， 是绝大多数女性一生中经历的最剧烈的疼痛。长 时间而剧烈的产痛，使产妇在产房中失去自控， 甚至失去自尊。由于惧怕疼痛，那些在无法提供 分娩镇痛技术的医院的产妇，剖宫产只好成为唯 一选择。有资料显示，当剖宫产率在20％以下时， 围产儿死亡率逐步下降，但当剖宫产率超过25％ 后，围产儿死亡率将不再因剖宫产率的升高而下 降，相反有升高的危险。
11
3．分娩镇痛是向传统生育观念发起的挑战： 千百年来，“分娩必痛”的传统生育观念， 一直束缚着中国人的思想。“生孩子就应 该疼，不疼不正常。”人们一直因为产痛 的不可避免而习以为常。事实上，一些发 达国家已经将分娩镇痛视为一种女性的权 利，据香港媒体报道，2004年“国际三八 妇女节”前夕，意大利下议院以421票对3 票通过动议，为女性引入免费的硬膜外镇 痛用于‘无痛分娩’。
5
当国外的产妇在享受“无痛权利”的时候， 中 国的姐妹们却在产房撕心裂肺般哭叫。
6
疼痛会对人体产生方方面面的影响。尤其是严重 的疼痛，对产妇的生理和心理都造成不同程度的 损害，并且通过母体影响到胎儿。据有关统计， 大约有90%左右的产妇在分娩过程中会有恐惧感， 这大多来自于疼痛，分娩时的疼痛可使产妇过度 紧张，导致换气过度，造成呼吸性碱中毒，令母 体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧;疼痛还会 让产妇大呼小叫，体力消耗过多，氧摄入量不足， 导致代谢性酸中毒，使胎儿宫内缺氧，发生胎儿 窘迫。
分娩镇痛及分娩过程
1
呵护母爱，幸福分娩
产妇“在平静而无痛的状态下，享受得子 的欢乐”。
2
分娩是生殖健康的重要组成部分，如何减轻分娩 过程的疼痛，倡导生殖健康，是现代医学领域的 研究课题之一。而我们国家的分娩镇痛技术的应 用及生育现状不容乐观，我国的分娩镇痛率不足1 ％，剖宫产率却高达50％，与发达国家差距甚远， 人家至少是60%～80%以上的产妇“在平静而无 痛的状态下，享受得子的欢乐”。反映我国分娩 镇痛率低，而且实施分娩镇痛技术是降低剖宫产 率的有效措施的,因为很多人害怕疼痛而选择剖宫 产。
分娩镇痛ppt课件完整版
呼吸抑制
高剂量或不当使用镇痛药物可 能引发呼吸抑制。
并发症的预防与处理
低血压预防
预先扩容、选择合适的药物及 剂量，避免快速推注。
恶心和呕吐处理
调整药物剂量、给予止吐药物 ，保持产妇舒适。
尿潴留处理
鼓励产妇尽早排尿，必要时导 尿。
呼吸抑制处理
立即停药，保持呼吸道通畅， 必要时给予呼吸支持。
风险评估与应对策略
适应症
适用于对疼痛敏感、恐惧分娩疼 痛的产妇；合并妊娠高血压、心 脏病等需要减轻疼痛刺激的产妇 。
禁忌症
严重凝血功能障碍、脊柱畸形或 病变、颅内高压或严重心脑血管 疾病等患者禁用分娩镇痛。
02
分娩镇痛的生理基础
疼痛产生的机制
神经传导
疼痛刺激通过神经末梢传递至脊髓和大脑进行识别 。
炎症介质
组织损伤或炎症时释放的化学物质，如前列腺素和 组胺，可刺激神经末梢产生疼痛。
非甾体抗炎药
抑制环氧化酶活性，减少炎症 介质的合成，从而减轻疼痛和 炎症反应。
局部麻醉药
阻断神经传导，使局部组织暂 时失去痛觉。
03
分娩镇痛的方法与技术
非药物性镇痛方法
• 精神预防性分娩镇痛法：通过产前教育、锻炼助产动作、以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持，解释宫缩阵痛的性 质，使产妇能够掌握分娩过程中的一些放松技巧，减轻产妇分娩时的疼痛，消除产妇对分娩的恐惧和焦虑情绪，增强产妇 自然分娩的信心和力量，以达到分娩镇痛目的。
新型镇痛药物和技术的研发
随着医学科技的进步，期待更多新型、安全、有效的分娩镇痛药物 和技术问世。
多学科协作与综合管理
加强产科、麻醉科、心理科等多学科协作，实现分娩镇痛的综合管 理，提高产妇分娩体验。
《分娩镇痛》课件
能够减少这种不利影响。
3 改善产后抑郁风险
疼痛和不适会增加孕妇产后抑郁的风险，镇痛可以减轻这种风险。
常见的分娩镇痛方法
无痛分娩
通过脊椎麻醉等方法，使孕妇 在分娩过程中不感到疼痛。
气痛分娩
通过吸入混合气体，如笑气， 来减轻分娩过程中的疼痛感。
经皮电刺激
通过电刺激，刺激皮肤神经， 减轻疼痛感。
分娩镇痛的效果与风险
效果
分娩镇痛可以显著减少孕妇的疼痛感受，并提高分娩的舒适度。
风险
各种镇痛方法都有一定的风险，包括过敏反应、低血压等。孕妇需谨慎选择。
综合考虑
医生会根据孕妇的具体情况，综合考虑效果与风险，选择适合的分娩镇痛方法。
分娩镇痛的选择与决策
孕前沟通
与医生提前沟通，了解分娩镇 痛方法的种类和适应症。
《分娩镇痛》PPT课件
背景介绍：分娩镇痛是在分娩过程中使用药物或其他方法缓解疼痛的过程。
分娩疼痛的定义
分娩疼痛是指在分娩过程中，孕妇产生的疼痛感受。这种疼痛通常是由宫缩、会阴扩张等生理变化引起的。
分娩镇痛的重要性
1 提高孕妇的舒适度
分娩镇痛可以减轻孕妇的疼痛感受，提供更舒适的分娩体验。
2 促进产程进展
考虑个人需求
根据分娩偏好、经验、健康状 况等因素，选择对自己最合适 的分娩镇痛方法。
权衡利弊
综合考虑分娩镇痛的效果、风 险和成本，并做出明智的决策。
总结
分娩镇痛是一种有效减轻分娩疼痛的方法，对于提高孕妇的舒适度和促进产程进展具有重要意义。
3 改善产后抑郁风险
疼痛和不适会增加孕妇产后抑郁的风险，镇痛可以减轻这种风险。
常见的分娩镇痛方法
无痛分娩
通过脊椎麻醉等方法，使孕妇 在分娩过程中不感到疼痛。
气痛分娩
通过吸入混合气体，如笑气， 来减轻分娩过程中的疼痛感。
经皮电刺激
通过电刺激，刺激皮肤神经， 减轻疼痛感。
分娩镇痛的效果与风险
效果
分娩镇痛可以显著减少孕妇的疼痛感受，并提高分娩的舒适度。
风险
各种镇痛方法都有一定的风险，包括过敏反应、低血压等。孕妇需谨慎选择。
综合考虑
医生会根据孕妇的具体情况，综合考虑效果与风险，选择适合的分娩镇痛方法。
分娩镇痛的选择与决策
孕前沟通
与医生提前沟通，了解分娩镇 痛方法的种类和适应症。
《分娩镇痛》PPT课件
背景介绍：分娩镇痛是在分娩过程中使用药物或其他方法缓解疼痛的过程。
分娩疼痛的定义
分娩疼痛是指在分娩过程中，孕妇产生的疼痛感受。这种疼痛通常是由宫缩、会阴扩张等生理变化引起的。
分娩镇痛的重要性
1 提高孕妇的舒适度
分娩镇痛可以减轻孕妇的疼痛感受，提供更舒适的分娩体验。
2 促进产程进展
考虑个人需求
根据分娩偏好、经验、健康状 况等因素，选择对自己最合适 的分娩镇痛方法。
权衡利弊
综合考虑分娩镇痛的效果、风 险和成本，并做出明智的决策。
总结
分娩镇痛是一种有效减轻分娩疼痛的方法，对于提高孕妇的舒适度和促进产程进展具有重要意义。
分娩镇痛幻灯PPT课件
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麻醉性镇痛法
(二）椎管内麻醉镇痛 1，骶管阻滞 主要作用于第二产程以消除会阴痛
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பைடு நூலகம்
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麻醉性镇痛法
2，硬膜外麻醉阻滞
目前认为消除分娩疼痛最完美的方法是 持续腰段硬膜外麻醉。合理地应用硬膜 外麻醉不仅可以消除疼痛，避免母胎抑 制，减少全麻误吸的危险，还可得到产 妇的配合，并使产道松弛，减少胎儿娩 出时的损伤。
方法：PCIA选用的阿片类药物有：度
冷丁，吗啡，芬太尼，纳布啡，在第一
产 程 剧 烈 疼 痛 时 ， 开 始 PCIA， 宫 口 开
全 时 停 止 。 给 药 方 式 一 般 选 择 LP 模 式
（即负荷剂量＋PCA量）或CP模式（持
续剂量＋PCA量/bolus）。
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麻醉性镇痛法
2、硬膜外PCA (PCEA)
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无痛计划分娩
即无痛分娩和计划分娩，无痛分娩是消 除分娩时的疼痛，或将产痛控制到最低 限度；计划分娩是人为地控制分娩的时 间。
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麻醉性镇痛法
（一）局部麻醉 常用的方法：（1）外阴及会阴局部浸润
麻醉，适合于会阴痛和会阴侧切缝合术。 （2）阴部神经阻滞，适用于第一产程， 止痛效果为82％，疼痛减轻率为97％。
分娩镇痛
惠州市中心人民医院麻醉科
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社会因素
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2
医院竞争
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产科因素
随着围产医学的发展，产科质量的不断 提高，由分娩疼痛给母儿带来的不良后 果越来越被重视，以前对分娩疼痛的职 业性不关心，无须处理的观点正在改变。 因为分娩疼痛不能给母儿带来任何好处， 反而，过度通气和耗氧量增加，引起母 体低氧血症、低碳酸血症，并增加儿茶 酚胺的产生导致子宫低灌注，胎儿低氧 血症和酸中毒。
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