内外科三联征

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外科学名词解释1

外科学名词解释1

Bentall手术:应用带主动脉瓣的复合人工血管替换升主动脉,并进行冠状动脉口移植。
齿状线:肛瓣边缘和肛柱下端共同在直肠和肛管在交界处形成一锯齿状的环行线,称~
白线:位于齿状线与肛缘之间,是内括约肌下缘与外括约肌下部的交界处,外观不明显,直肠指检时可触及一浅沟,故又称括约肌间沟。
不完全脱垂(粘膜脱垂):直肠壁部分下移,即直肠粘膜下移全脱垂直肠壁全层下移
多房性脓胸:胸膜腔内脓肿被分隔为多个脓腔。
ASD(房间隔缺损):心房间隔先天发育不全所致的左右心房间异常交通称~。分为原发孔未闭型和继发孔未闭型。
超标巨大左室:左心室短轴舒张末内径大于70mm,收缩末内径大于50mm,EF<0、5,FS<0、25。
二尖瓣装置:二尖瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌所组成的精密结构称为二尖瓣装置。
创伤性窒息:当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击时,致使胸腹腔压力急剧升高,上腔静脉压力随之上升,引起脑、头面部和上胸部毛细霜管破裂,表现为弥散性点状出血
Eisenmenger综合征:左向右分流时,随着肺循环阻力的进行性增高,当肺动脉压力接近或超过主动脉压力时,呈现双向或逆向分流,病人出现发绀,形成~,最终导致右心衰而死
动脉导管未闭:是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道,若婴儿出生后12周动脉导管仍没有闭索称为
贲门失弛缓症:是指吞咽时食管体部无蠕动,贲门括约肌松弛不良。多见于20~50岁,女性稍多。
二尖瓣面容:面色晦暗,两颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄。
迟发性血胸:因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落,发生延迟出现的胸腔内积血。
ARF: 急性肾衰竭 是指由各种原因引起的肾功能损害,在短时间内出现血中氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合病症。

创伤致死三联征

创伤致死三联征

创伤后低体温是双刃剑
低体温:
• 代谢、氧耗↓→对脑损伤、心脏停搏及肾缺 血等有益,如果为中度低体温→缺血性休 克伤员存活率↑
• 多种体温依赖的酶活性↓
导致低体温的因素
• 受伤现场丢失(暴露、失血、处置过长等) • 复苏操作丢失(过程,凉液输注等) • 年龄因素(过小、过老) • 酒精含量(过度挥发) • 急诊室暴露(查体、早期处置) • 手术室丢失(消毒、麻醉、暴露及体腔开放等) • 升温机能损伤(调节障碍) • 输液量
织供氧↓ • 低体温性利尿 • 代谢性酸中毒↑ • 凝血功能障碍
• 输血、输液、加压药、 正性肌力药需求↑
• 脏器功能↓ • 死亡率↑ • ICU滞留时间↑
低体温对凝血功能的影响
• 低体温对于凝血功能的影响最为显著,常 可以导致凝血功能障碍性出血。虽然有学 者试图阐述,但其详细机制仍然不是十分 确定。
“三联征”是创伤伤员手术后 早期主要死亡原因
• 实际上,“三联征”是严重创伤伤员 生理潜能耗竭达到极限的一种状态,
表现出酸中毒,低体温和凝血功能 障碍。
有的学者将其定义为:创伤后凝血病
• 也有学者认为:
• “三联征”是多因素的综合征,不应该分开来看, 应该同时处理。
• 其实进行性低体温及酸中毒是严重顽固性凝血功 能障碍的先导。
外环境下的凝血功能)
严重创伤后凝血功能障碍的早期预 警
• 长时转运 • 输血>15u • PH<7.1~7.2 • 低血压>70分钟,SBp<70mmHg • 体温<34~35℃ • BE≤-15
严重创伤后凝血功能障碍的防治策 略
• 防治原发伤:减少出血→减少休克、酸中 毒、血液稀释
• 恰当复苏(DCR): 1 及时纠正休克 2 允许性低血压(脑外伤除外) 3 及时识别低体温 4 及时纠正酸中毒 5 早期纠正凝血病

医学诊断三联征

医学诊断三联征

1肺梗死三联征---- --------------同时出现呼吸困难,胸痛及咯血。

2主动脉狭窄三联征--------------呼吸困难,心绞痛,晕厥3颅内压增高 ----------------------头痛,呕吐,视乳头水肿4夏科三联征-----------------------腹痛,黄疸,寒战高热5瑞夷五联征-----------------------腹痛,寒战高热,黄疸,休克,神经中枢系统受抑制。

6肛裂三联征----------------------肛裂,前哨痔乳头肥大7法洛四联症-----------------------肺动脉狭窄室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚8肝肺综合症------------------------严重肝病,肺血管扩张,低氧血症。

9低血糖征------------------------------低血糖症状,发作时血糖低于2.8,给予葡萄糖后症状缓解。

10慢性胰腺炎五联征-------------腹痛,胰腺钙化,胰腺假性脓肿,脂肪泻,糖尿病11肠套叠三联征-------------------腹痛,血便,腹部包块。

12肺结核原发综合征—------------------原发病灶,淋巴管炎,肺门淋巴结肿大。

13呼三联—山梗菜碱,尼可刹米,回苏灵14心三联---肾上腺素,阿托品,利多卡因。

15抗磷脂抗体综合症------------------动脉静脉血栓形成,习惯性自发性流产,血小板减少。

16胆道出血三联征 -----------------------胆绞痛梗阻性黄疸消化道出血。

17三凹征 -------------------------胸骨上窝锁骨上窝肋间隙。

18膀胱刺激征 --------------------------尿频,尿急,尿痛。

19 Stellwag ----------------------------瞬目减少不眨眼20 Graefe ----------------------------眼球下转时上睑不能下垂21 Mobius ------------------------目标由远处逐渐接近眼球时,两侧眼球不能适度内聚22 Joffroy征 ----------------------上视时无额纹出现23Honer综合症-----------------患侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球轻度内陷,患侧面部无汗24 B超示"“落雪”征葡萄胎25 DUGAS征(杜加征)--------------肩关节前脱位,26 内镜见鹅卵石样改变为克隆恩病(铺路石样)27 X线吞钡见鸟嘴征见食管贲门失弛缓征28 X线示肥皂泡样改变见骨巨细胞瘤29 X线见*日光照射)现象恶性骨肿瘤30 X线见脊柱(竹节)样变见于强直性脊柱炎31 X线手指关节见天鹅颈样畸形见于类风湿关节炎32 X线吞钡见串珠样或蚯蚓状改变见食管静脉曲张33进展性呼吸困难-----------呼吸窘迫综合症进展性排尿困难 ----------------良性前列腺增生进行性黄疸---------------------- 胰头癌进行性吞咽困难 ----------------------食管癌骨盆骨折易损伤尿道膜部骨膜骑跨伤易损伤尿道球部骑球肠结核好发于回盲部溃疡型结肠炎好发于直肠与乙状结肠细菌性痢疾好发于直肠与乙状结肠克隆恩病好发于回肠末端大肠癌好发于直肠十二指肠溃疡好发于球部胃溃疡好发于胃窦小弯胃癌好发于胃窦消化性溃疡急性穿孔好发于胃十二指肠前壁慢性胃十二指肠后壁伤寒以回肠末端淋巴组织的病变为突出伤寒溃疡长轴与肠纵轴平行,易发生肠出血,穿孔肠结核长轴与长纵轴垂直,易发生肠梗阻细菌性痢疾的溃疡特征是溃疡表浅呈地图状科萨齐A组病毒疱疹性咽峡炎科萨齐B组病毒病毒性心肌炎腺病毒咽结合膜热汉坦病毒流行性出血热EB病毒鼻咽癌及伯机特淋巴瘤原发性颗粒固缩肾高血压继发性颗粒固缩肾肾小球肾炎下肢骨外展,外旋畸形见于股骨颈骨折下肢内收,内旋畸形见髋关节后脱位房间隔缺损右房,右室大室间隔缺损左室,右室大动脉导管未闭左房,左室大法洛四联征右室大胸骨左缘第2-3肋间收缩期喷射性杂音房间隔缺损3-4肋间全收缩期杂音室间隔缺损2肋间连续性隆隆样杂音动脉导管未闭2-4肋间收缩期喷射样杂音法洛四联症二尖瓣狭窄心尖区舒张中晚期隆隆样杂音不传导Graham stell杂音二尖瓣关闭不全心尖区收缩期吹风样杂音向腋下,颈部传导主动脉狭窄胸骨右缘第二肋间或左缘第三肋间收缩期喷射性杂音主动脉关闭不全胸骨左缘第 3.4肋间叹气样舒张期杂音胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉狭窄胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉狭窄胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损胸骨左缘第二肋间连续性杂音动脉导管未必心尖区舒张期杂音见于二尖瓣狭窄心尖区收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全虎斑心心肌细胞发生脂肪变性绒毛心风湿性心外膜炎靴型心主动脉狭窄梨形心二尖瓣狭窄急性感染性心内膜炎常见致病菌金黄色葡萄球菌亚急性感染性心内膜炎常见致病菌草绿色链球菌风湿性心脏病溶血性链球菌急性心肌梗死发生室早首选利多卡因陈旧性心肌梗死用β—受体阻滞剂前壁心肌梗死易合并室早下壁心肌梗死合并房室传导阻止24小时死亡主要原因心律失常生化关健酶糖酵解关键酶••••••已糖激酶•••••••6•磷酸果糖激酶••1••••••丙酮酸激酶有氧氧化以上3个加丙酮酸脱氢酶复合体柠檬酸和酶异柠檬酸脱氢酶α••酮戊二酸脱氢酶复合体糖原分解糖原磷酸化酶糖原合成糖原合酶糖异生丙酮酸羟化酶磷酸戊糖途径 6••磷酸葡萄糖脱氢酶呼吸链中的酶 NADH脱氢酶参与酮体和胆固醇合成的酶 HMGCOA合成酶胆固醇合成途径的关键酶 HOMGCOA还原酶血红素合成关键酶δ氨基г酮戊酸(ALA)酶胆汁酸限速酶 7A 羟化酶合成儿茶酚胺限速酶;酪氨酸羟化酶离子通道兴奋性突触后电位机制 NA离子内流去极化抑制性突触后电位机制 CI离子内流超级化静息电位 K离子外流动作电位 NA离子内流 K离子外流窦房结细胞0期除极CA离子内流蒲肯野细胞 NA离子内流触发神经末梢释放递质的离子钙离子细胞内主要的阳离子是钾离子细胞外主要的阳离子是钠离子静息电位接近钾离子平衡电位肿瘤肝癌最多见为肝细胞型癌最早发生肝内转移肝外血行转移最早至肺肝内淋巴转移至肝内淋巴结最多肝区疼痛为半数以上首发症状肝肿大为早期最主要体征B超用于早期普查手术切除为首选最主要方法肝癌最具特征性表现为进行性肝大质硬胆道感染为细菌性肝脓肿最主要原因肝硬化最具特征性意义为侧枝循环建立肝硬化最突出表现腹水消化道出血为最常见并发症肝性脑病为最严重并发症特征性病理改变为假小叶形成幽门管溃疡呕吐较常见,易发生幽门梗阻球后溃疡为十二指肠球部以下发生的溃疡,易发生出血肝浊音界缩小是急性穿孔最具有诊断意义。

肛裂三联征名词解释

肛裂三联征名词解释

肛裂三联征名词解释肛裂三联征是一种由内科和外科医生发现的独特的先天性疾病。

它涉及三个连续的发育不良期间的肛门张开,包括肛门短指、肛门囊肿和肛门憩室。

这三个症状会引发系统性的问题,比如排便困难,疼痛和肛门瘙痒等。

肛门短指是肛裂三联征中最常见的症状,即肛门口缩小,阻碍了大小便的排出。

它可以是一种先天性疾病,也可以是经过生理或外伤性引起的,常见的原因可能是子宫里的母细胞突变、先天性肥厚症和慢性肠炎。

肛门囊肿是肛裂三联征中的另一个常见症状,是一种由肛门水肿细胞组成的囊性肿块。

囊肿可能引起肛门疼痛,并可能会影响肛门内的细胞结构,影响排便。

大多数情况下,肛门囊肿是由炎症和感染引起的。

肛门憩室是最常见的肛裂三联征症状,即肛门口比正常更宽,伴有张开的憩室。

肛门憩室可以不影响排便,也可以引起排便困难。

它可以是由于肛门口受损或受损先天性肛门发育而导致的,也可以是由于肛门疼痛、肛门水肿或慢性前肛门炎症引起的。

肛裂三联征的治疗方法有多种,具体的治疗方案取决于病人的年龄和症状。

一般来说,通过术前检查和治疗,可以解决肛裂三联征中的大部分症状。

最常见的治疗方法是肛门成形术,包括切除瘢痕组织,宽开肛门口,以及缝合肛门憩室,以帮助改善排便和尿潴留等问题。

此外,术后药物疗法也可以帮助改善症状,促进伤口愈合,防止感染,并控制炎症和瘙痒。

总之,肛裂三联征是一种先天性的疾病,涉及肛门短指、肛门囊肿和肛门憩室三个症状,会引发系统性的问题,比如排便困难,疼痛和肛门瘙痒等。

现代医学已经发展出了多种治疗方法,比如肛门成形术和术后药物疗法,可以有效帮助改善症状。

因此,在出现肛裂三联征症状时,需要尽快进行诊断和治疗,以避免出现更严重的后果。

临床常见病征

临床常见病征

“征"某些特殊“征”,在考试中经常会出现,有时还以英文形式写出,如果不了解对这些“征"的相关知识,常常会形成回答问题的“拦路虎",使你的思维无法前进一步.为方便大家的记忆,我们将内、外科涉猎的,在教材上有所记载的常用“征”搜集在一起,供大家强化记忆.一、普通外科部分Branham征——动静脉瘘口较大者,指压瘘部阻断分流,可出现血压升高,脉搏变缓Charcot(夏柯)三联症——腹痛、寒战高热、黄疸Crey—Turner(格雷—特纳)征——左腰部青紫色斑Cullen(卡伦)征——脐周青紫色斑Homans征——下肢深静脉血栓形成后,小腿有深压痛,左踝关节过度背屈引发小腿疼痛Murphy(莫菲)征—-胆囊炎局部触痛Perthes(拍哲)试验-—深静脉通畅试验Pratt(帕特)试验——交通静脉瓣功能试验Reynolds(雷诺)五联症——腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现 Raynaud综合征——雷诺病,苍白—青紫-潮红Trendelenburg试验——大隐静脉瓣功能试验二、骨科部分Dugas(杜加)征——肩关节前脱位的特有体征Nelaton(奈拉通)线——平卧位,髂前上棘与坐骨结节之间画线,正常大转子在此线上Bryant(布来安)三角—-平卧位,髂前上嵴画垂线向水平画垂线(直角边),再由大转子与髂前上嵴的垂线画水平线(底边),髂前上嵴与大转子连线(斜边),构成Bryant三角.正常底边大约5cm。

大转子上移则底边缩小Pauwells角——股骨颈骨折,骨折线与两侧髂嵴连线的夹角Finkelstein(握拳尺偏)试验—-桡骨茎突狭窄性腱鞘炎体征Mills征(前臂伸肌牵拉)试验——肱骨外上髁炎体征Spurling征(压头试验)—-神经根型颈椎病体征Eaton(臂丛神经牵拉)试验-—神经根型颈椎病体征Thomas(托马斯)征——髋关节结核体征,髋屈曲畸形Allis(阿力斯)征——双髋屈曲90°双腿并拢,双内踝对齐,患侧膝关节平面低于健侧。

外科学第七版名词解释(2)

外科学第七版名词解释(2)

外科学第七版名词解释(2)外科学第七版名词解释汇总动脉导管未闭:是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道,若婴儿出生后12周动脉导管仍没有闭索称为。

法洛氏四联征:右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形,包括主动脉骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损和右心室肥厚。

贝克三联征(Beck三联征):临床表现为静脉压增高、颈静脉怒张、心音遥远、心搏微弱,脉压小、动脉压降低。

低心排综合症:是心脏术后常见的的并发症,病人表现为:BP低、CVP高,呼吸急促,动脉血氧分压下降、HR快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等。

张力性气胸:气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,使气体每次吸气时进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压。

创伤性窒息:钝性暴-力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。

连枷胸:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突。

反常呼吸运动:连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。

纵隔扑动:胸壁软化时由于两侧胸膜腔压力不平衡使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,影响静脉血回心血流,引起循环障碍。

胸腹联合伤:下胸、上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔脏器损伤。

胸腔闭式引流:胸膜腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,避免逆流,以重建胸膜腔付压。

肺癌:起源于支气管黏膜上皮的癌。

中央型肺癌:起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者。

甲状腺亢进:是由于各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

甲状腺危象:表现为高热(大于39℃)、脉快(大于120次/分),同时合并神经、循环机消化系统严重功能紊乱如烦躁、呕吐等。

桔皮样改变:乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳-房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹。

内科外科知识点

内科外科知识点

内科泌尿系统(内科)病例分析思路1.区别三大综合征:(1)肾炎综合征:蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害;(2)肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症;(3)膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛、排尿困难。

(1)(2)是肾小球疾病,确诊:肾活检(3)泌尿系感染,已婚女性多见,确认:尿培养。

如:患者,妇性,32岁,发热、腰痛,伴尿频,尿急,尿痛3天入院。

先确定为(3)如:患者,女性,34岁,血压升高,双下肢水肿,尿蛋白+++。

先确定为肾炎综合征。

患者,5岁,全身水肿2月,尿蛋白++++,尿红细胞3-5/HP,血浆白蛋白20g/L,胆固醇8mmol/L先确定为肾病综合征。

2.对肾炎综合征区别急性和慢性,除病史外,年龄很关键。

急性多为儿童,成人多为慢性。

3.膀胱刺激征进一步区别:肾盂肾炎常有关键词:腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等。

4.肾病综合征常用的关键词:血脂(胆固醇)、白(清)蛋白等,你不记得正常值没有关系,出现这些提示肾病综合征。

几种常考疾病的鉴别高血压危象与高血压脑病区别:后者有意识障碍;高血压脑病与脑出血区别:后者有瘫痪;脑出血与蛛网膜下腔出血区别:后者无瘫痪和感觉障碍;脑出血与脑血栓区别:后者常在安静时发病,起病后症状进一步加重;高血压脑病与蛛网膜下腔出血区别:前者血压特别高;脑栓塞特点:常有风心病史。

肺结核咯血与支气管扩张咯血区别:肺结核的病变部位在肺尖;支气管扩张病变部分在其他部位内科考点循环一、解剖生理1.心包内有少量浆液,起润滑作用;心包内有纤维渗出出现心包摩擦音,大量流出没有摩擦音,出现心包压塞。

2.心脏的血供为冠状动脉,冠状动脉来自主动脉。

供血主要在舒张期。

3.心脏的起搏点为窦房结,心室的电除极方向为由内向外;传导最快的是普肯野纤维,传导最慢的部位是房室结。

4.心源性水肿从下垂部分开始,为静脉压升高,导致毛细血管压力升高。

5.前负荷(舒张期负荷)见于瓣膜关闭不全、输液过多过快;使用利尿剂、扩静脉药物(如硝酸甘油)降前负荷。

内外科知识点汇总

内外科知识点汇总

内外科知识点汇总一、内外科课本中出现的所有N联征1、胆道出血三联征:胆绞痛,梗阻性黄疸,消化道出血(每次200-300ml,每隔1 -2W 一次)2、Mirizzi三联征:胆囊炎,胆管炎,梗阻性黄疸3、肛裂三联征:前哨痔,肛裂,肛乳头肥大4、肠套叠三联征:果酱色便,回盲部空虚,蜡肠样包块5、碱性返流性食管炎三联征:上腹或胸骨后烧灼痛,胆汁性呕吐物,体重减轻6、G+细菌脓毒征三联征:昏迷,脓肿转移,心肌炎7、G-细菌三低:低体温,低白细胞,低血压8、Alport 三联征:球星晶状体,神经性耳聋,肾功能异常9、肝肺综合征(三联征):严重肝病,肺内血管扩张,动脉血氧含量低10、Back 三联征:静脉压升高,动脉压降低,心音遥远11、主动脉狭窄三联征:呼吸困难,心绞痛,晕厥12、房颤三联征:第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉率13、慢性胰腺炎五联征:腹痛,脂肪泻,糖尿病,胰腺钙化,胰腺假囊肿14 、动脉栓塞 5P 征:疼痛,感觉异常,麻痹,无脉,苍白15、Whipple 三联征:禁食后低血糖,血糖16、Charcot 三联征:腹痛,寒战高热,黄疸17、Reynold 五联征:Charcot 三联征,休克,神经系统受抑制18、法洛四联症(tetralogy ofFallot)是联合的先天性心脏血管畸形,包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大等四种情况,其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。

本病是最常见的紫绀型先天性心脏血管病,在成人中约占10%.只有心室间隔缺损、肺动脉口狭窄和右心室肥大而无主动脉骑跨的病人,被称为非典型的法洛四联症。

典型的法洛四联症伴房间隔缺损者为法洛五联症。

如肺动脉口狭窄合并房间隔缺损为法洛三联症。

19、颅内高压三联症:喷射状呕吐,剧烈头痛,视乳头水肿二、内外科课本中出现的“非正相关症状与体征不一致”1、胆道蛔虫症:剧烈腹痛与轻微体征不符2、肾挫伤时,血尿与病情不相关3、急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致4、血清中 Mg2+的含量与机体是否缺 Mg2+不相关5、泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关6、骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致7、支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致8、支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致9、急性粟粒型肺结核患者,其严重症状与轻微体征不符,少见呼吸困难(空洞型肺结核多见呼吸困难)10、室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性11、病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致12、氢氯噻嗪(DTH)治疗心衰量效曲线不呈线性13、人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行,但与 B 型胃炎患病率不一定平行14、急性胰腺炎时,血浆淀粉酶升高,但升高程度与病情程度不相关15、慢性胰腺炎患者,其重度腹痛与轻度压痛不符16、急性肾小球肾炎的血尿程度与病情不相关17、患者上呼吸道感染的严重程度与该患者因此并发急性肾小球肾炎的程度不相关18、化学因素导致再生障碍性贫血(AA),包括氯霉素类、磺胺类、杀虫剂,均为非剂量依赖型19、甲亢时,游离 T3(FT3),游离 T4(FT4),TSH 虽可以作为诊断标准,但与病情程度不相关三、内外科易混常考数据1、小结节性肝硬化:D<3mm,大结节性肝硬化:D>3mm2、微小肝癌:D<=2cm,小肝癌:D<=3cm,结节性肝癌:D<5cm,块状型肝癌: D>=5cm3、巨大消化性溃疡:D>2cm4、微小胃癌:D<0.5cm,小胃癌:D<1.0cm5、消化道大出血:一次失血>800ml6、便潜血实验:失血>5ml/d,黑便:失血>50-100ml/d,呕血:失血>250-300ml/d7、腹腔镜(+):腹腔积血>50ml,诊断性腹穿(+):腹腔积血>100ml,移动性浊音(+):腹腔积血>1000ml,放射性核素(+):腹腔出血>0.1ml/min(大出血>1ml/min) 8、BP下降者,失血>500-800ml,下降 1g,CVP<5cmH2O者,失血>1000ml,Hb每下降1g,失血300ml9、食管癌手术,切除范围距肿瘤边缘5-8cm10、胃癌手术,切除范围距肿瘤边缘 5cm11、直肠癌手术,切除范围距肿瘤边缘>2cm12、膀胱癌手术,切除范围距肿瘤边缘>2cm13、骨肿瘤手术,切除范围距肿瘤边缘>5cm四、内外科易混常考知识点(一)骨肿瘤1、骨瘤好发于颅骨及下颌骨2、骨软骨瘤好发于长骨干骺端3、内生软骨瘤好发于手足管状骨(短管状骨)4、骨巨细胞瘤好发于股骨下端、胫骨上端非干骺端内5、骨肉瘤好发于股骨下端、胫骨上端、肱骨近端干骺端内6、Ewing瘤好发于长骨骨干、骨盆及肩胛骨7、软骨肉瘤好发于骨盆(二)骨关节病1、骨关节结核好发于脊柱(最常见腰段),其次为膝关节,最少见髋关节2、骨关节化脓性炎好发于胫骨上端及股骨下端干骺端,儿童多见3、腰椎间盘突出症好发于L5-S1神经受压,20-50岁多见4、脊柱骨折好发于T10-L25、化脓性关节炎好发于膝关节、髋关节五、老年人的问题1、60岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者,很难自愈,应早期手术2、65岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术,40-65岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术3、老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎,应及早诊治,否则易危及生命(老人体质较弱,原则上尽量避免手术,但以上三类较特别)4、老年人腰椎间盘脱出症发病率最低,但易患椎管狭窄六、内外科常(非)手术指征,化疗指征1、单纯性甲状腺肿的手术指征:胸骨后甲状腺肿/有压迫症状/继发性甲亢或恶变2、甲亢手术指征:胸骨后甲状腺肿/压迫症状/继发性甲亢/高功能腺瘤/中度以上原发性甲亢/甲亢内科治疗无效/怀孕4-6个月3、乳癌化疗指征:淋巴结(+)/淋巴结(-),直径>2cm/组织学分化差/ER(-)、PgR(-)/HER2基因过度表达4、胃癌化疗指征:高度恶性/多发癌灶/面积>5cm/年龄<40岁/进展期(早期胃癌原则上不必化疗)5、消化性溃疡手术指征qq:858342343 :内科治疗无效/特殊溃疡/明显并发症(单纯性穿孔可以自愈,故消化道溃疡穿孔并非绝对适应症)6、胆囊切除手术指征:结石>3cm/息肉>1cm/瓷化胆囊/有糖尿病或心肺功能不全/儿童或病情>10年/有合并开腹的手术7、胆囊切除术术中行胆总管探查术指征:数千高度华裔有胆总管梗阻/术中证实有胆总管梗阻/小胆囊结石,可能进入胆总管者8、良性前列腺增生手术指征:排尿量150-200ml时,最大尿流速<10ml/s,膀胱余尿量>50ml/急性尿储留病史9、髌骨骨折非手术指征:横行骨折移位<0.5cm10、股骨颈骨折非手术治疗指征:无明显移位/稳定性骨折/不耐受手术11、骨关节结核手术指征:全关节结核/脊柱受压明显/死骨及大脓肿、窦道不愈、髓腔高压/术前抗结核病治疗4-6周,至少2周(禁忌:结核病活动期,明显中毒症状,不耐受) 12、ITP患者切脾指征:糖皮质激素治疗3-6个月无效(禁忌:年龄<2岁,妊娠,不耐受)七、常考医学英文(一)内科1、Hamman征:左侧少量气胸活纵膈气肿时,与左心缘处闻及与心跳一致的气泡破裂音2、Ewart征:见于渗出性心包炎,于左肩胛骨下闻及浊音,左肺闻及支气管呼吸音3、Back征:见于渗出性心包炎,静脉压升高、动脉压降低、心音遥远4、Kussmaul征:见于缩窄性心包炎,吸气时颈静脉怒张5、Zollinger-Ellison综合征:见于胃泌素瘤,胰岛G细胞分泌大量胃泌素,表现为难治性多发溃疡6、Plummer-Vinson综合征:见于缺铁性贫血,表现为吞咽困难7、Meador综合征:小结节肾上腺皮质增生,为直径<5cm的色素性结节8、Carncy综合征:Meador综合征伴随皮肤、乳腺、心房粘液瘤及睾丸肿瘤(二)外科1、阑尾炎检查:psoas征(腰大肌试验),Obturator征(闭孔内肌试验),Rovsing征(结肠充气试验)——每项试验都有不同作用,需区别2、周围血管神经损伤检查:Allen试验(检查尺动脉或桡动脉是否通畅),Tinel征(检查周围神经生长情况)3、慢性软组织损伤检查:Finkelstein试验(检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎),Mills征(检查肱骨外上髁炎—即网球肘),Phalen征(检查腕管综合征—正中神经受压)4、神经根型颈椎病:Eaton试验(+),Spurling试验(+)5、髋关节结核:Tomas征(+),“4”字试验(+),膝关节疼痛6、半月板损伤:McMurracy-Fouche试验(半月板旋转试验),Apley试验(膝关节研磨试验)。

外科学名词解释

外科学名词解释

颅内压增高(increased intracranial pressure):颅内压持续在200mmH2O 以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。

脑震荡:是最常见的轻度原发性脑损伤,脑表现为一过性、广泛性脑组织的功能障碍。

无明显结构上的器质性变化,无肉眼可见的神经病理改变,有时在显微镜下可见神经组织结构紊乱。

库欣反应:颅内压急剧增高时,病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化,这种变化称为库欣反应。

脑疝:当颅内某分腔的压力大于邻近分腔压力时,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,从而出现一系列重要临床症状和体征,称为脑疝。

逆行性遗忘,脑外伤清醒后大多不能回忆受伤当时以及受伤前一段时间的情况中间清醒期:指颅脑外伤后最初的昏迷和脑疝的昏迷之间有一段意识清楚的时间甲状腺危象:是因甲亢术后甲状腺激素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋引起的高热、脉快,合并神经、循环和消化系统严重紊乱的一系列严重反应cooper 韧带:指乳腺、腺叶间与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层橘皮样外观:是指皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,酷似橘皮创伤性窒息,指突发暴力挤压胸部,传导至静脉系统,迫使静脉压骤然升高,以致头颈肩胸部毛细血管破裂。

一般状况似严重,如未合并其他严重胸外伤,可无需特殊处理,观察即可连枷胸:指多根多处肋骨骨折,胸壁软化,引起反常呼吸运动,即软化胸壁吸气时不随胸廓外展反而内陷,呼气时却膨出,使呼吸更加困难。

张力性气胸,常见于较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,吸气时空气经裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,空气不能排除,久之形成胸膜腔高压。

因此,急救应立即排气,降低胸膜腔内压纵膈扑动:开放性胸部损伤后,伤侧胸膜腔负压消失后,肺被压缩而萎陷,纵膈向健侧移位,健侧肺叶因纵膈移位而扩张不全。

外科名词解释

外科名词解释

外科(大)1 Battle征:颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧时,多在伤后1~2日出现乳突部皮下瘀血斑。

@结肠充气实验Rovsing征:病人仰卧位,用右手压迫左下腹,在用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。

@墨菲征阳性:病人平卧,检查者站在病人右侧,用左手拇指置于胆囊区,其余各指放在肋骨上,嘱病人深吸气使肝脏下移,当有炎症的胆囊触到拇指时,即因疼痛而屏气,为墨菲征阳性,说明胆囊有急性炎症。

@无菌术asepsis:就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。

2原发性脑损伤primary brain injury:是指在受伤当时,暴力作用于头部立即发生的脑损伤,主要有脑震荡,脑挫裂伤及原发性脑干损伤等。

3继发性脑损伤secondary brain injury:是指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要有脑水肿和颅内血肿。

4 疝hernia:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。

5 腹外疝:由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。

6疝门:疝颈囊是疝囊比较狭窄的部分,是疝环所在的部位,是疝突向体表的门户,就是腹壁薄弱点或缺损所在7 滑动疝因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊,尤其是髂窝区后腹膜与后腹壁结合得极为松弛,更易被推移,以至为滑动疝,也属于难复性疝。

8难复性疝irreducible hernia:疝内容物不能回纳或不能完全回纳到腹腔内,但并不引起严重症状者,称难复性疝。

9 Richter疝:嵌顿的内容物仅为肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。

10 Littre疝:嵌顿的小肠是小肠憩室,通常是Meckel憩室,称为Littre疝。

11 逆行性嵌顿疝<Maydl疝>:嵌顿的内容物通常多为一段肠管,有时嵌顿肠管可包括几个肠袢,形如W,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管了隐藏在腹腔内,这种情况称逆行性嵌顿疝或Maydl疝。

肛裂三联征名词解释

肛裂三联征名词解释

肛裂三联征名词解释指肛裂三联征(PruneBellySyndrome,简称PBS),是一种极其罕见的遗传病,又称PBS、真皮病、宝宝腹泻综合征、贝塞尔-霍拉疾病和贝塞尔-普朗瑞病。

肛裂三联征可以诊断出3个与此病相关的事件:一、腹壁萎缩:腹壁萎缩是指肌肉层的缺失或发育不良。

这种情况使得腹部看起来枯萎”,且有明显的皱折,肌肉层和淋巴结的缺失,尿道可能弯曲,潴留和尿道反流。

二、膀胱发育不良:肛裂三联征患者常常会出现膀胱发育不良,原因是腹壁肌肉层发育不良,导致尿液及膀胱肌肉排出不正常,导致尿潴留和尿液滞留。

三、尿道发育异常:该异常被称为尿道发育不良(UPD)。

它可能是腹腔内器官发育异常或尿道发育异常引起的,表现为尿道变窄,尿潴留,尿道反流和尿道狭窄等。

肛裂三联征的发病机制依然比较模糊,尚不明确,但研究显示,这种病有可能与遗传有关,也可能是胎盘细胞的某种变异或异常解剖结构引起的。

肛裂三联征的临床表现主要为腹部皱折、尿潴留、尿道反流等变形和发育异常。

但每个患者的发病症状不同,可能会出现不同的肛裂三联征综合征,也可能只出现其中一部分症状,因此对于肛裂三联征的认识也不完全相同。

肛裂三联征的临床表现有时会受到病人的环境因素的影响,可能出现各种症状的不同程度,甚至症状的消失。

肛裂三联征的诊断主要基于临床表现和影像学检查,包括腹部CT或MRI、血液学检查、心脏超声和膀胱镜检查等。

一旦诊断为肛裂三联征,就会根据不同病人和病情实施相应的个体化治疗方案。

包括改善尿道发育异常、增加膀胱容量、改善骨骼发育等。

另外,肛裂三联征患者需要定期进行精神健康监测,因为此病有可能导致自闭症及其他神经发育问题。

肛裂三联征是一种极其罕见的遗传病,由于发病机制仍未明确,治疗也较为困难,所以患者需要及时进行个性化的治疗,以获取有效的疗效。

另外,应定期了解患者的心理健康情况,确保患者的幸福和良好的生活质量。

beck三联征的名词解释(一)

beck三联征的名词解释(一)

beck三联征的名词解释(一)beck三联征什么是beck三联征?beck三联征,又称为Beck triad,是指心包缩窄(cardiac tamponade)、颈静脉怒张(distended neck veins)和弥漫性心音减弱(muffled heart sounds)这三个病理体征同时出现的一种病征组合。

这一症状组合常见于心包填塞(pericardial effusion)导致的急性心包炎(acute pericarditis)或心包积液(pericardial effusion)。

相关名词解释•心包缩窄(cardiac tamponade):心包缩窄是指心包腔内积聚大量液体或气体,导致心脏被压迫,影响心脏正常收缩和舒张。

常见症状有胸痛、呼吸困难和晕厥等。

•颈静脉怒张(distended neck veins):颈静脉怒张是指颈部静脉充血、扩张,通常由心脏输出减少或阻塞引起。

可通过观察颈部可以看到肿胀的静脉。

•弥漫性心音减弱(muffled heart sounds):弥漫性心音减弱是指心脏正常的心音变得柔和、不清晰,通常是由于心包积液或心包炎引起的。

beck三联征的例子•例子一:一名患者因为心包积液入院,经检查发现出现了beck 三联征。

医生注意到患者有胸痛、颈部静脉突出,同时听诊时心音减弱,初步诊断为心包缩窄。

•例子二:一名患者被诊断为急性心包炎,病情恶化时出现了beck 三联征。

医生观察到患者呼吸急促并有胸痛,颈部静脉怒张,听诊时心音变得非常柔和。

•例子三:一名患者因为外伤引起的心包填塞入院,出现了beck 三联征。

医生发现患者有呼吸困难、颈部静脉血流明显增加并扩张,心音听诊时非常微弱。

总之,beck三联征是一种重要的病征组合,可以提示心包积液或心包炎等疾病的存在。

对于怀疑患者,及早识别和治疗是至关重要的。

内科三联征名词解释

内科三联征名词解释

内科三联征名词解释1.引言1.1 概述概述内科三联征是一种重要的临床病症,它是指三个内科疾病同时存在于一个人身上的情况。

这三个疾病通常是相互关联,并且对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。

内科三联征的常见症状包括高血压、糖尿病和高血脂。

这三种疾病分别指血压升高、血糖升高和血脂异常,它们在世界范围内都十分常见,并且与心血管疾病的发生风险密切相关。

内科三联征的发病机制复杂,包括遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素的综合影响。

近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,内科三联征的发病率也呈现上升趋势,在全球范围内已成为一个严重的公共卫生问题。

为了有效预防和治疗内科三联征,我们需要进一步研究其发病机制,并制定相应的预防和治疗策略。

此外,个体的生活方式和饮食习惯也起着重要的作用,通过改变不良的生活习惯和饮食结构,可以降低内科三联征的发病风险,改善患者的健康状况。

本文将从内科三联征的定义和症状入手,介绍其发生的原因和机制,并提出预防和治疗内科三联征的措施。

通过深入了解内科三联征,我们可以更好地认识和应对这一临床病症,为改善患者的生活质量和健康状况做出贡献。

1.2 文章结构文章结构部分的内容应该包括以下内容:文章的结构是指整篇文章的组织框架和段落之间的关系。

一个良好的结构可以使文章的逻辑性更强,使读者更容易理解和消化文章的内容。

本文将按照以下结构进行组织和阐述:1.引言部分:在引言部分,我们将对内科三联征进行概述,阐明本文的目的,并简要介绍文章的结构。

2.正文部分:正文部分将主要分为两个小节来阐述内科三联征的定义和症状。

2.1 内科三联征的定义:在这个小节中,我们将详细讲解内科三联征的定义,包括其临床表现和相关的生理病理机制。

2.2 内科三联征的症状:在这个小节中,我们将介绍内科三联征的常见症状,包括哪些器官和系统会受到影响以及其临床表现。

3.结论部分:在结论部分,我们将强调内科三联征的重要性,并提出预防和治疗内科三联征的措施。

查科三联征名词解释

查科三联征名词解释

查科三联征名词解释查科三联征是心脏病学中的一个术语,指的是持续性的高血压(常规用药治疗无效)、低钾血症(低血钾)和代谢性碱中毒(血液pH升高)这三种疾病同时存在的状态。

高血压是指动脉血管内血压持续升高超过正常范围。

高血压是一种常见的心血管疾病,会增加心脏和血管的负担,同时易导致心脑血管疾病的发生。

治疗高血压的常规方法包括生活方式改变和药物治疗。

然而,对于一些患者来说,常规用药治疗可能无效,他们的血压仍然持续升高,这时就需要进一步检查和治疗。

低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围。

钾离子在人体中扮演着重要的角色,参与神经肌肉的正常功能、维持心律和酸碱平衡等过程。

低钾血症可能会导致心律失常、肌痉挛等症状。

低钾血症的原因有很多,常见的包括药物使用、慢性肾脏疾病等。

治疗低钾血症的方法包括口服或静脉补充钾离子。

代谢性碱中毒是指血液中碱负荷增加或酸负荷减少导致的血液pH升高的状态。

代谢性碱中毒可能是由于某些疾病或药物导致体内酸碱平衡失调所致,也可能是由于体内酸碱调节机制的异常所致。

代谢性碱中毒会导致一系列症状,如呼吸变浅、食欲减退、恶心、呕吐等。

治疗代谢性碱中毒的方法包括治疗原发病、调整饮食结构等。

查科三联征是指同时存在高血压、低钾血症和代谢性碱中毒这三种疾病的状态。

这三种疾病的同时存在可能会相互影响,互为原因或结果。

例如,持续性高血压可以导致肾脏功能受损,从而引起低钾血症和代谢性碱中毒。

另一方面,低钾血症和代谢性碱中毒也可能会影响血压调节机制,使得血压持续升高。

治疗查科三联征需要综合考虑三种疾病的原因和机制,采取相应的治疗措施。

治疗的目标是控制高血压、恢复血钾水平和减少碱负荷,从而达到酸碱平衡的恢复和心血管功能的改善。

治疗的方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等。

在治疗过程中,还需密切监测血压、血钾和血液pH等指标,根据患者的具体情况进行调整和优化治疗方案。

总之,查科三联征是同时存在持续性高血压、低钾血症和代谢性碱中毒的一种疾病状态。

夏科氏三联征名词解释

夏科氏三联征名词解释

夏科氏三联征名词解释
夏科氏三联征是指一种心脏病的临床表现,包括肺动静脉瘘、黏液性水肿和红细胞增多症。

下面对夏科氏三联征的每个名词进行解释。

1. 肺动静脉瘘:指肺动脉和肺静脉之间的异常血管连接,使血液能够直接从动脉系统进入静脉系统,绕过了肺循环。

正常情况下,肺动脉从右心室带氧化的血液输送到肺部,经过气体交换后再通过肺静脉返回左心房。

然而在肺动静脉瘘的情况下,这种血液循环被绕过,导致部分氧化的血液直接进入左心室,引起低氧血症和有氧代谢障碍。

2. 黏液性水肿:是夏科氏三联征的另一个临床特点,指由于肺动静脉瘘血液氧含量降低和血液循环的异常导致的黏液分泌物增多,并引起水肿。

由于低氧血症的刺激,体内的黏液腺分泌增加,特别是在上呼吸道引流通道以及鼻腔、鼻窦等区域,导致明显的黏液性水肿。

黏液性水肿可以表现为鼻塞、鼻子流涕、声音嘶哑等症状。

3. 红细胞增多症:指夏科氏三联征患者的红细胞数量增多。

由于肺动静脉瘘的存在,血液中的氧含量较低,这会刺激机体分泌促红细胞生成素(EPO)。

EPO是一种调节红细胞生成的激素,它能够刺激骨髓中红细胞的生成,从而导致患者体内红细胞数量增多。

红细胞增多症可以通过血常规检查得到证实。

综上所述,夏科氏三联征是一种以肺动静脉瘘、黏液性水肿和红细胞增多症为主要表现的疾病。

由于肺动静脉瘘的存在,夏
科氏三联征患者常常出现低氧血症和有氧代谢障碍,并伴有明显的黏液分泌物增多和黏液性水肿。

此外,也会出现红细胞增多症的症状。

治疗夏科氏三联征主要是通过手术或介入治疗,修复肺动静脉瘘,恢复正常的肺循环。

三联征诊断详述

三联征诊断详述

三联征诊断详述*导读:三联征症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。

是一种起源与大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。

这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。

所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。

即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的。

所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止。

我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又回复正常。

还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。

不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征。

这也是诊断癫痫的重要依据。

三联征的鉴别诊断:1、癔症:患者有癔症性格特点,神志不丧失,瞳孔无变化,不出现咬伤、跌伤或大小便失禁,暗示治疗有效,脑电图检查无异常。

2、晕厥:常无先兆,少见咬伤和尿失禁,无明显后遗症,脑电图检查与癫痫发作有明显区别。

3、高热惊厥:以半岁至4岁的小儿多见,伴有高热,仅个别病例发作两次以上,发作后恢复较快,神经系统检查多为正常。

4、偏头痛:偏头痛发病年龄较晚,持续时间较长,脑电图检查无异常,抗癫药物治疗无效,可与头痛性癫痫相鉴别。

5.厥证:表现为卒然倒下,不省人事,亦可自然缓解,醒后如常人,但厥证多伴有四肢逆冷,而一般无肢体抽搐及瞳神散大,亦无脑电图异常改变。

目前,癫痫的治愈率较高,现代医疗技术的发展使癫痫的诊断和治疗有了明显的进步,随着新的抗癫痫药物的使用,对中枢神经系统的不可逆损伤可以完全避免。

由癫痫发作产生的智力低下只是暂时的,把癫痫与智力低下划等号是没有科学依据的!虽然癫痫发作时有类似精神病的症状,但只是个别现象且为发作性,发作过后就恢复正常,而精神病则要持续相当长的时间,所以,癫痫不是精神病,癫痫患者更不是疯子!癫痫只是一种神经病变。

外科部分名词解释

外科部分名词解释

1.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症。

病人主要表现,高热,脉快,同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等。

2.桔皮样改变:癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“桔皮样”改变。

3.嵌顿性疝:疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝或箝闭性疝。

4.绞窄性疝:肠管嵌顿如不及时解除,肠壁及其系膜受压情况不断加重可使A血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。

5.Horner综合征:Horner综合征又叫颈交感神经综合征,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。

6.腹股沟斜疝:疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内,向下,向前斜行经过腹股沟管,在穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊,称为~。

7.腹股沟直疝:疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊,称为~。

8.直疝三角(海氏三角):直疝三角的外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。

9.倾倒综合征;系由于胃大部分切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦,幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在,加上部分病人胃肠吻合口过大,导致胃排空过速所产生的一系列综合征。

10.小胃癌:癌灶直径在10mm以下称小胃癌,5mm以下为微小胃癌。

11.第一肝门:门静脉,肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左,右干进入肝实质内,称第一肝门。

12.第二肝门:肝静脉是肝血液的流出管道,三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,称第二肝门。

13.C harcot三联征:肝外胆管结石,当结石造成胆管梗阻时,可出现腹痛或黄疸,如继发胆管炎时,可有较典型的Charcot 三联征:腹痛,寒战高热,黄疸的临床表现。

膝关节三联征名词解释

膝关节三联征名词解释

膝关节三联征名词解释
膝关节三联征是一种运动损伤,主要表现为前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤以及内侧半月板损伤的组合。

这三种损伤常常是齐头并进,因此被统称为“膝关节
三联征”。

前交叉韧带是膝关节最重要的稳定结构之一,能够防止膝关节过度向前滑动和内旋。

在剧烈的运动或者撞击下,前交叉韧带可能被过度拉伸或者撕裂,从而导致膝关节不稳。

内侧副韧带位于膝关节的内侧,它连接了股骨和胫骨,是维持膝关节稳定的主要结构之一。

当内侧副韧带受到强力撞击或者过度旋转时,可能会发生撕裂。

内侧半月板是膝关节内侧的一块弹性软骨,其任务是缓冲膝关节承受的压力,并保护关节软骨免受伤害。

内侧半月板损伤多发生在剧烈旋转或侧向撞击的瞬间。

膝关节三联征症状明显,包括剧烈的疼痛、膝关节肿胀、活动受限等。

病人可能会表现出膝关节不稳,行走困难。

若未及时接受有效治疗,可能影响到日常生活和运动能力,甚至导致永久性功能障碍。

治疗膝关节三联征通常需要清创手术,修补或重建受损的前交叉韧带、内侧副韧带以及内侧半月板,尽可能恢复其原有功能。

手术后需要进行物理治疗和功能锻炼,以加快恢复过程并预防二次损伤。

同时,病人需注意膝关节保护,避免剧烈运动和重复磨损,以减少复发风险。

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内外科课本中出现的所有N 联征来源:李守丰的日志
1,胆道出血三联征:胆绞痛,梗阻性黄疸,消化道出血(每次200-300ml,每隔1 -2W 一次)
2,Mirizzi 三联征:胆囊炎,胆管炎,梗阻性黄疸
3,肛裂三联征:前哨痔,肛裂,肛乳头肥大
4,肠套叠三联征:果酱色便,回盲部空虚,蜡肠样包块
5,碱性返流性食管炎三联征:上腹或胸骨后烧灼痛,胆汁性呕吐物,体重减轻
6,G+细菌脓毒征三联征:昏迷,脓肿转移,心肌炎
7,G-细菌三低:低体温,低白细胞,低血压
8,Alport 三联征:球星晶状体,神经性耳聋,肾功能异常
9,肝肺综合征(三联征):严重肝病,肺内血管扩张,动脉血氧含量低
10,Back 三联征:静脉压升高,动脉压降低,心音遥远
11,主动脉狭窄三联征:呼吸困难,心绞痛,晕厥
12,房颤三联征:第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉率
13,慢性胰腺炎五联征:腹痛,脂肪泻,糖尿病,胰腺钙化,胰腺假囊肿
14 动脉栓塞5P 征:疼痛,感觉异常,麻痹,无脉,苍白
15.Whipple 三联征:低血糖症状,发作时血糖低于2.8mmol/L,供糖后症状缓解16,Charc ot 三联征:腹痛,寒战高热,黄疸
17,Reynold 五联征:Charcot 三联征,休克,神经系统受抑制
18法洛四联症(tetralogy of Fallot)是联合的先天性心脏血管畸形,包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大等四种情况,其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。

本病是最常见的紫绀型先天性心脏血管病,在成人中约占10%.只有心室间隔缺损、肺动脉口狭窄和右心室肥大而无主动脉骑跨的病人,被称为非典型的法洛四联症。

典型的法洛四联症伴房间隔缺损者为法洛五联症。

如肺动脉口狭窄合并房间隔缺损为法洛三联症。

19、颅内高压三联症:喷射状呕吐,剧烈头痛,视乳头水肿
二、内外科课本中出现的非正相关二内外科课本中出现的“非正相关症状与体征不一科课本中出现的非正相关”“症状与体征不一致”
1,胆道蛔虫症:剧烈腹痛与轻微体征不符
2 肾挫伤时,血尿与病情不相关
3,急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致
4 血清中Mg2+的含量与机体是否缺Mg2+不相关
5 泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关
6 骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致
7 支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致
8 支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致
9 急性粟粒型肺结核患者,其严重症状与轻微体征不符,少见呼吸困难(空洞型肺结核多见呼吸困难)
10 室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性
11 病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致
12 氢氯噻嗪(DTH)治疗心衰量效曲线不呈线性
13 人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行,但与B 型胃炎患病率不一定平行
14 急性胰腺炎时,血浆淀粉酶升高,但升高程度与病情程度不相关
15 慢性胰腺炎患者,其重度腹痛与轻度压痛不符
16 急性肾小球肾炎的血尿程度与病情不相关
17 患者上呼吸道感染的严重程度与该患者因此并发急性肾小球肾炎的程度不相关
18 化学因素导致再生障碍性贫血(AA),包括氯霉素类、磺胺类、杀虫剂,均为非剂量依赖型
19 甲亢时,游离T3(FT3),游离T4(FT4),TSH 虽可以作为诊断标准,但与病情程度不相关
三、内外科易混常考数据
1 小结节性肝硬化:D<3mm,大结节性肝硬化:D>3mm
2 微小肝癌:D<=2cm,小肝癌:D<=3cm,结节性肝癌:D<5cm,块状型肝癌:D>=5 cm
3 巨大消化性溃疡:D>2cm
4 微小胃癌:D<0.5cm,小胃癌:D<1.0cm
5 消化道大出血:一次失血>800ml
6 便潜血实验:失血>5ml/d,黑便:失血>50-100ml/d,呕血:失血>250-300 ml/d
7 腹腔镜(+):腹腔积血>50ml,诊断性腹穿(+):腹腔积血>100ml,移动性浊音(+):腹腔积血>1000ml,放射性核素(+):腹腔出血>0.1m l/min(大出血>1ml/min)
8.BP 下降者,失血>500-800ml,下降1g,失血300ml CVP<5cmH2O 者,失血>1000 ml,Hb 每
9 食管癌手术,切除范围距肿瘤边缘5-8cm
10 胃癌手术,切除范围距肿瘤边缘5cm
11 直肠癌手术,切除范围距肿瘤边缘>2cm
12 膀胱癌手术,切除范围距肿瘤边缘>2cm
13 骨肿瘤手术,切除范围距肿瘤边缘>5cm
四、老年人的问题
1.60 岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者,很难自愈,应早期手术
2.65 岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术,40-65 岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术
3.老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎,应及早诊治,否则易危及生命(老人体质较弱,原则上尽量避免手术,但以上三类较特别)
4 老年人腰椎间盘脱出症发病率最低,但易患椎管狭窄。

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