江苏省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21试题

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江苏省2017年上半年中西医结合执业医师儿科学:小儿结核病临床特点2014-08-06考试题

江苏省2017年上半年中西医结合执业医师儿科学:小儿结核病临床特点2014-08-06考试题

江苏省2017年上半年中西医结合执业医师儿科学:小儿结核病临床特点2014-08-06考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、疾病的发生是A.邪正相搏B.邪气盛C.正胜邪负D.邪胜正负E.邪气不盛,正气也不虚2、2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。

根据本病例诊断最大可能性是A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.葡萄球菌肺炎3、某男,27岁。

症见往来寒热,口苦咽干,目眩,心烦喜呕,胸胁苦满,默默不欲饮食,脉弦。

为A.表寒里热证B.半表半里证C.表热里寒证D.表邪入里证E.表热证4、产后“三病”是指A.呕吐、泄泻、盗汗B.尿失禁、缺乳、大便难C.血晕、发热、痉证D.病痉、病郁冒、大便难E.腹痛、恶露不下、发热5、通过使组织缺氧产生中毒的是A.镇静药B.有机磷杀虫药C.一氧化碳D.氰化物E.乙醇6、女,26岁。

妊娠1个月,反复恶心、呕吐10天,与进食无关,不伴腹痛,今日呕出鲜血约200ml。

呕血最可能的原因为A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂症C.胃溃疡出血D.十二指肠溃疡出血E.胃癌出血7、小儿面呈白色所提示的疾病是____A.痛证、瘀证B.热证、瘀证C.寒证、痛证D.虚证、湿证E.寒证、虚证8、关于溶血性反应的治疗,下列哪项是不正确的A.抗休克B.保护肾功能C.防治弥散性血管内凝血D.换血治疗E.使用抗组胺药物9、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.水合氯醛D.戊巴比妥E.氯丙嗪10、下列各项,不届“惊风四证”的是A.痰B.瘀C.热D.惊E.风11、不符合急性水肿型胰腺炎的临床特征是A.腹痛B.恶心、呕吐及腹胀C.发热D.低血压和休克E.水电解质紊乱12、关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是A.可分为80多个血清型B.第1~6型常见C.菌体外有荚膜D.对营养要求高,在低于室温条件下才能生长E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关13、某女,30岁。

广东省2017年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试试题

广东省2017年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试试题

广东省2017年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、判断骨髓增生程度的主要标准是A.粒细胞/幼稚细胞B.有核细胞/粒细胞C.成熟红细胞/有核细胞D.粒细胞/成熟红细胞E.成熟红细胞/粒细胞2、女性,40岁,已婚。

3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。

应首先考虑的是A.真菌性阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.急性外阴炎3、咳声重浊者,多属A.风寒B.寒湿C.痰饮D.燥热E.肺热4、某男,67岁。

间歇性右上腹痛4个月。

实验室检查:甲胎球蛋白340μg/L。

为确诊,应作的检查是A.腹腔镜B.癌胚抗原C.B超D.血小板计数E.肝功能5、如果术前检查发现肾静脉内癌栓,应采取A.放弃手术,放疗加化疗B.单纯肾切除后再放疗和化疗C.肿瘤姑息性切除后,生物治疗D.根治性肾切除术,静脉内癌栓同时取出E.单纯肾切除术,同时取出癌栓6、真寒假热产生的机制是A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.表热里寒D.阳虚则外寒E.阴虚则内热7、患者,女,44岁。

患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。

治宜A.天王补心丹B.海藻玉壶汤C.丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤8、小儿病毒性心肌炎临床表现不包括A.前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史B.可有头晕,疲倦乏力C.重症者可见肝大D.心尖区第一心音亢进E.反复发作心衰者,心脏明显扩大9、久泻治疗忌A.抑肝B.燥脾C.升提D.分利E.固涩10、治疗呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦者,应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香11、某女,30岁。

右膝关节红肿疼痛,伴低热,盗汗,舌红苔少,脉细数。

治疗应首选A.秦艽B.银柴胡C.络石藤D.牡丹皮E.白薇12、慢性呼吸衰竭患者,应采取的吸氧方法A.间歇高浓度B.持续高浓度C.间歇低浓度D.持续低浓度E.面罩持续吸氧13、患儿,8岁。

2015年上半年宁夏省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题

2015年上半年宁夏省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题

2015年上半年宁夏省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列不属于实证范畴的是A.食积B.内燥C.气滞D.水湿E.瘀血2、某女,58岁。

血气分析示:pH7.30,SB18mmol/L,BE-4mmol/L,CO2CP下降。

可能诊断为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.酸碱平衡3、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离患者B.治疗带菌者C.预防性服药D.预防接种E.切断传播途径4、治疗寒哮最常用的方剂是A.定喘汤B.杏苏散C.射干麻黄汤D.大青龙汤E.清气化痰丸5、患儿,女性,3岁。

低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。

其诊断是A.风疹,邪郁肺卫证B.麻疹,见形期C.幼儿急疹,肺卫蕴热证D.猩红热,邪侵肺胃证E.水痘,风热轻证6、治疗呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦者,应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香7、下列哪项不符合癃淋的鉴别要点A.排尿次数的多少B.尿量减少与否C.排尿有否困难D.排尿有否疼痛E.腰背是否酸困8、慢性肾炎发病的主要病机不是A.禀赋不足B.劳倦太甚C.饮食不节D.情志不遂E.外感寒邪9、煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为A.20分宅中B.40分钟C.60分钟D.80分钟E.100分钟10、患儿,女,3岁。

低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红.苔薄白,脉浮数。

其诊断是A.风疹,邪郁肺卫证B.麻疹,见形期C.幼儿急疹,肺卫蕴热证D.猩红热,邪侵肺胃证E.水痘,风热轻证11、原发性糖尿病最主要的原因是A.胰岛素分泌过多B.过度肥胖C.胰岛素分泌绝对或相对不足D.长期大量用糖皮质激索E.食糖过多12、感染性休克的扩充有效循环血量治疗步骤错误的是A.快速输液扩容,每日总量不超过1 000ml B.继续输液阶段继用1/2或2/3张含钠液静脉滴注C.快速输液扩容阶段用2:l张含钠液静脉滴注D.维持输液阶段继用1/5张含钾维持液E.患儿有尿后宜输入0.15%氯化钾13、患者,男,21岁。

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎临床观察

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎临床观察
山西 中 医

21 0 2年 1 0月第 2 8卷第 l O期
S A X O C O t 0 2V 12 o 1 H N I FT M J c 2 1 e.8N . 0 .
・ 9・ 2
中 西 医 结 合 园地 ・
中西 医结合 治 疗 小儿 毛 细 支 气 管 炎 临床 观 察
赵 向 阳 陈静 丽雾化 后拍 背 吸痰 ; 喘憋 重者 选用 糖 皮质激素氢化考 的松或 甲波尼龙静点 。( ) 3 呼吸 困难严 重 或有 呼吸衰竭 、 心力 衰竭 的患儿 给 予吸 氧 , 及早应 用 强心
甙及 血管活 性药 物 、 尿剂 。( 免 疫治 疗 : 丙 种球 蛋 利 4) 如 白、 干扰素等 。( ) 5 湿化气道 、 适度补液 防治脱水和 痰栓堵
院( 西平
43 0 ) 陈静丽、 69 0 ; 范真真 , 单位同第一作者。

3 0・
山西 中医
21 1 0 2年 0月第 2 8卷第 1 0期
S A X FT M O t 0 2V 12 o1 H N I O C J c 2 1 o 8N .0 . . 实 、 菔子清热 通腹 ; 惊加僵 蚕 、 莱 夹 郁金 清热 镇 惊开 窍 ; 夹 食滞加焦神 曲、 麦芽 消食 化滞 。每 日 1剂 , 水煎服 , 可兑 入 红糖或 冰糖矫 味 , 少量频饮 。
2 治疗 方 法
12 临床 资料 : . 同期 符 合 上述标 准 的 我院儿 科 住 院患 儿
9 6例 , 入院时均有 不 同程度 的 咳嗽 、 阵发 性 喘憋 、 促 、 气 心
2 1 对 照组 : 用西 医常规 综合 治疗 。( ) . 采 1 控制感 染 : 该 病 以病毒感染为主 , 抗病毒选用 利 巴韦林 1 s (g・ ) 0m / k d 静

江苏省2015年下半年中西医结合医师:咳嗽变异性哮喘2014-08-20考试试卷

江苏省2015年下半年中西医结合医师:咳嗽变异性哮喘2014-08-20考试试卷

江苏省2015年下半年中西医结合医师:咳嗽变异性哮喘2014-08-20考试试卷一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者妊娠7个月,面目、四肢水肿,肤色淡黄,体倦神疲,气短懒言,纳呆便溏,舌胖苔白,脉滑缓无力。

检查:血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa),尿蛋白0.4g/24h,水肿(+)。

其诊断是A.轻度妊高征肾虚证B.轻度妊高征脾虚证C.轻度妊高征气滞证D.中度妊高征肾虚证E.中度妊高征脾虚证2、男性,67岁,知识分子,医生以肺部肿物待查收入院。

住院后,确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。

而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他的老伴,以免她冠心病发作;如果手术,可以自己签字。

医生此时怎样做在道德上最佳A.对患者家属保密,而对患者不保密B.对患者本人不保密,但如何告知家属由患者决定C.对患者和家属都保密D.对患者和家属都不保密E.对患者家属不保密,对患者保密3、患者外感风寒,恶寒发热,无汗,腹痛,吐泻,舌苔白腻。

治疗宜选用A.麻黄B.桂枝C.香薷D.防风E.白芷4、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力A.抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD.抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE.抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ5、3岁以下小儿的正常指纹是A.淡紫隐隐显于气关B.淡紫隐隐显丁风关之下C.淡紫隐隐显于命关D.色泽鲜红显于风关E.色泽鲜红显于气关6、尊重患者知情同意权,其正确的做法是A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案B.家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术7、对于糖尿病病人,其大手术前血糖应维持在多少mmol/L左右A.6 B.7 C.8 D.9 E.108、关于HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的A.持续时间较长,可达数年或更长B.血中一般检测不出HIV C.抗-HIV 阴性D.无传染性E.常出现口腔毛状白斑9、某女,66岁。

中西医结合执业医师儿科学考试试题-中西医结合执业医师中医临床医学试卷与试题

中西医结合执业医师儿科学考试试题-中西医结合执业医师中医临床医学试卷与试题

中西医结合执业医师儿科学考试试题-中西医结合执业医师中医临床医学试卷与试题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 急惊风的四证以下哪项不正确A. 痰证B. 热证C. 惊证D. 实证E. 风证答案:D2. 患儿9个月,腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,不含黏液和脓血,无腥臭味。

查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。

听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。

应首先考虑的是A. 病毒性肠炎风寒证B. 病毒性肠炎湿热证C. 细菌性肠炎风寒证D. 细菌性肠炎湿热证E. 霉菌性肠炎风寒证答案:A3. 患儿5个月,腹泻水样便,每日10余次,有少量黏液。

查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。

实验室检查:二氧化碳结合力8mmol/L。

应首先考虑的是A. 轻度脱水,代酸B. 中度脱水,代酸C. 重度脱水,代酸D. 中度脱水,代碱E. 重度脱水,代碱答案:C4. 某小儿患肺炎喘嗽,症见发热,气急,鼻煽,喉中有痰,烦躁不安。

辨证为A. 风寒闭肺B. 痰浊阻肺C. 阴虚肺热D. 肺脾气虚E. 痰热闭肺答案:E5. 首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是A. 银翘散B. 黄连解毒汤C. 透疹凉解汤D. 清胃解毒汤E. 清瘟败毒饮答案:A6. 患儿1岁,极度消瘦,面呈老人貌,时有低热,毛发干枯,哭时无泪,口唇干燥,大便稀溏,舌淡嫩苔花剥。

检查:体重5kg,心肺(-),腹凹如舟,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下。

治疗应首选A. 八珍汤B. 疳积散C. 参苓白术散D. 资生健脾丸E. 钱乙调中丸答案:A7. 不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是A. 腰膝痠软B. 动则气短C. 形寒肢冷D. 遗尿或夜尿E. 舌红苔黄腻答案:E8. 下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证A. 人参养荣汤B. 沙参麦冬汤C. 羚角钩藤汤D. 三黄石膏汤E. 参附龙牡救逆汤答案:E9. 患儿10个月,突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。

2015年江西省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题

2015年江西省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题

2015年江西省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、在多尿期治疗中,若多尿7~14天后不见减少,可口服__25~50mg,每日3次A.双氢克尿噻B.氢氯噻嗪C.地塞米松D.多巴胺E.阿拉明2、胃痞的基本病机是A.脾胃功能失调,升降失职B.脾胃功能失调,气机郁滞C.肺气亏虚,外邪内陷D.脾胃虚弱,运化失职E.胸阳痹阻3、蛋白质一能量营养不良的最主要病因是()A.喂养不当B.久吐、久泻C.早产D.反复外感E.各种虫证4、内燥常见于A.肺、胃,大肠B.肺、脾、肾C.肺、胃、肾D.肺、肾、大肠E.肺、脾、胃5、某女,35岁。

多汗,食少,腹胀,便溏,下肢轻度浮肿,舌淡苔白腻,脉弱。

治疗应首选A.党参B.薏苡仁C.山药D.白术E.黄芪6、”以补为固”,补而兼疏的方剂是A.牡蛎散B.固冲汤C.健脾丸D.玉屏风散E.真人养脏汤7、逍遥散的组成中有A.当归、川芎B.白芍、茯苓C.香附、陈皮D.薄荷、防风E.白术、半夏8、郁症的致病原因为A.外感B.气候突变C.情志内伤D.饮食不节E.肺卫失调9、出血1ml丧失铁A.0.2mgB.0.4mgC.0.5mgD.0.7mgE.1mg10、某女,38岁。

持续发热15天,伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻,查体:体温40℃,脉搏94次/分,肝脏于右侧肋下1cm可触及,血常规:WBC 3.0×109/L,N 0.58;ALT 98U/L,HBsAg(-)。

肥达反应“O”1:80,“H”1:160。

患者最可能的诊断是A.急性病毒性肝炎B.急性菌痢C.伤寒D.疟疾E.传染性非典型性肺炎11、大肠的主要生理功能是A.受盛B.传化糟粕C.化物D.泌别清浊E.通行元气12、甲型肝炎发病最多的人群为____A.青壮年B.成年C.儿童D.儿童及老年E.老年13、患者,女,53岁,已婚。

带下量多,色黄,阴道灼热干涩,腰膝酸软。

2016年上半年西藏中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试题

2016年上半年西藏中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试题

2016年上半年西藏中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患儿,7岁。

发作性抽搐1年6个月。

发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。

初次发病前1个月有脑外伤史。

其病机是A.顽痰阻窍B.惊后成痛C.血滞心窍D.脾虚痰阻E.脾肾两虚2、缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是()A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)B.硝酸甘油C.吗啡D.安痛定E.硝苯地平(心痛定)3、患者,女,44岁。

患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。

治宜A.天王补心丹B.海藻玉壶汤C.丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤4、哮病发病的宿根是A.宿痰伏肺B.先天不足C.饮食不当D.气候变化E.外邪侵袭5、具有补肾益精,养血益气功效的药物是A.沉香B.磁石C.蛤蚧D.益智仁E.紫河车6、患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。

其诊断是A.再生障碍性贫血B.白血病C.骨髓增生异常综合征D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症7、若决定对此患者行肾盂输尿管成形术,则治疗原则应除外A.凡有梗阻存在,应解除梗阻B.最大限度保护肾功能C.保护肾血供D.凡对侧肾功能良好者,均可行肾切除E.保证良好的尿液引流8、患者,男,44岁。

上消化道出血,呕血量约1300 ml。

现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。

查体:血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。

应首先A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血,快速输液,等待输血D.配血,等待输血E.以上都不是9、患者,男,18岁。

因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19×109/L。

中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎63例疗效观察

中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎63例疗效观察
准 》3中肺 炎 喘嗽 疗效 判定 标准 制定 , 1 治愈 : 喘 [ () 无
() 1 符合 上述 诊 断标 准 ;2 年龄 < () 心力 衰竭 、 呼吸衰 竭 、 管 异物 、 气 先
憋 、 促 等症状 , 咳 或 偶有 单 声 咳 , 肺 部 喘 鸣 音 气 不 且
及 湿 音 消失 ; 2 好 转 : 嗽 、 () 咳 喘憋 、 气促 症状 好 转 ,
号 :0 0 9 8 口服 , 2102) 按<8个 月 2 5mL 次 , . / 8个 月 至
气管、 皮质 激 素抗 炎 及 静 脉 补 液 支 持 等[ 。笔 者 采 2 ]
用 中 西 医结 合 的 方 法 治 疗 毛 支 6 3例 , 取得 满 意 效
果 , 报道 如下 。 现
析, 符合正态分布的计量 资料采用 t 验 , 组计 数资 检 两
料 比较采用 检验 , <00 为差异有统计学意义 。 P .5
2 结 果
2 1 两组 临 床症状 、 征缓解 时 间 比较 . 体
见 表 1 。
表 1 两 组 临 床 症 状 体 征 缓 解 时 间 比较 ( 士sn 6 , ) ,一 3 d
中国中西医结合儿科学 2 1 0 1年 1 0月 第 3卷 第 ;
C i e it I t g a i hnP dar n e r Tr d tW
— —
e t M e t2 1 Vo No 5 s d Oc 01 , l3, .
中西 医结 合 治 疗 婴 幼儿 毛 细 支 气 管 炎 6 例 3 疗 效 观 察
的患儿 , 情加 重可 致 喘脱 、 水射 肺凌 心 等危重 变 病 寒 症 L 。而 中西 医结合 治疗见 效 快 , 及 时截 断病 势 , 6 ] 可 本 研究 中观 察 组 有 1例 ( . 9 ) 现 呼 吸 衰 竭 或 1 5 出

小儿毛细支气管炎的中西医结合疗法

小儿毛细支气管炎的中西医结合疗法
2 4 g k / ),3 4 d - r /(g次 a  ̄ 次,口服 ;6 以下选用 舒喘 灵 ,12 gd 岁  ̄ m /,
小儿毛细 支气管炎属 中医儿科学 的咳嗽 、肺炎哮喘等 病的范 畴, 以发热 、咳嗽 、气 急、鼻翼煽动 ,痰涎上雍 ,以致涕泪 闭塞 ,张 口抬 肩 ,摇 身撷 肚为临床主证 。 中药方 中的枝子清 热、泻肝火解 毒 ;麻黄 宣肺平喘 ;苏子降气 消 痰 ,平 喘 ;细辛解表 散寒 ,温肺 化饮 ;冰片 通诸窍 ,散郁 火 ;白豆蔻 化湿行 气 ,温 中止 呕 ;莱菔子 降气化痰 ,桔 梗宣肺 、祛痰 ;白叩化 湿 消痞 ,行气温 中;沉 香降气温 中 ,暖 肾纳气 ;白芥子温肺 豁痰利气 ; 公丁香 温中 、暖 肾、降逆 ;甘草 清热解毒 ,祛痰止咳 ;杏 仁镇咳 、平 喘 ;黄 芩清热燥湿 ,泻火解毒 ;瓜蒌清 热涤 痰 ,宽胸散结 ;鱼腥草 清 热解毒 ;排脓消痈 ;川贝润肺 止咳化痰平 喘 ;天竺黄清 热豁痰 ,凉心 定惊 t麦冬 养 阴生津 ,润肺清心 ;神 曲理气化 湿、健脾和 中。诸药合
中 图分类 号 :R6 . 5 221
1 临床 资料
文 献标 识码 :B
文章编 号 :1 7- 14 (01 5 0 2- 2 6 1 89 2 1 )2 - 1 1 0 出配 丰 隆 ;咳嗽 频繁配 膻 中穴 ;咳 嗽无力 加膈 俞穴 。使 用方法 :先
用手 指将 所 要取 的穴位 摩擦 至皮 肤 发红 ,再取 适量 药末 放于麝 香壮
咳喘 ,早 期出现 重咳伴 严重 喘憋 者 l例 。⑥体征 :烦 躁不安 、面色苍 0 白 、口唇发绀 2例 ,口吐 白沫 者 1 ,急性 心力 衰竭肺部 可 闻及 湿哕 4 例
留灌肠 ,3 为1 d 个疗程。

青海省2016年上半年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试题

青海省2016年上半年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试题

青海省2016年上半年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、与月经产生没有直接关系的脏腑是A.肾B.肺C.胆D.脾E.胃2、某男,外伤后意识丧失,呼吸困难,急救时人工呼吸吹气量一般是A.不少于600ml B.不少于1000ml C.不超过1000ml D.不超过800ml E.不少于800ml3、最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是()A.血常规B.X 线钡餐检查C.胸部透视D.腹部透视E.腹腔穿刺4、患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。

治疗应首选A.左归丸B.右归丸C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸5、医疗事故的责任主体是依法取得执业许可证的医疗机构及其依法取得A.医学临床研究资格的机构B.医学教育资格的机构C.考试合格取得资格的考生D.大学毕业证书的医学院校毕业生E.执业证书的卫生技术人员6、决定胎儿能否顺利通过产道的胎儿因素不包括A.胎位B.胎儿大小C.胎儿有无畸形D.胎儿性别E.胎儿颅骨过硬7、下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性A.T1 B.T2 C.T3 D.T4 E.摄131I率的测定8、细菌性痢疾的病原体属于A.志贺菌属B.沙门菌属C.弧菌属D.弯曲菌属E.螺旋菌属9、本病辨证为A.风寒头痛B.肝阳头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛10、产妇23岁,孕1产1,妊娠39周头位顺产,产后恢复良好,以下产后检查时间错误的是A.出院后3日内B.产后2周C.产后4周D.产后6周E.产后8周11、—女童,体重较同龄正常儿童低30%,腹部皮褶厚度为0.3 cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低,应诊断为A.营养不良轻度B.营养不良重度C.营养不良中度D.属正常儿童E.糖尿病12、某女,39岁。

患慢性乙肝5年,近来出现黄疸,面色晦暗,右胁刺痛,经色紫暗有块。

广东省2015年下半年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题

广东省2015年下半年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题

广东省2015年下半年中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21模拟试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A.谷草转氨酶B.淀粉酶C碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶E.乳酸脱氢酶2、此病例辨证为A.阳痿(命门火衰)B.遗精(湿热下注)C遗精(劳伤心脾)D.遗精(肾阳不固)E.遗精(君相火旺)3、震颤麻痹不出现下列何项表现A.搓丸样静止震颤B.小写症C.角膜K〜F环D.面具脸E.齿轮样强直”4、目前医疗卫生行业作风建设存在的亟待解决的行为问题是一些医疗机构和部分医务人员A.服务态度差,医疗质量、道德有待改进B.医疗质量技术水平待提高C收受回扣、“红包”、开单提成等D.管理水平不高,技术水平低E.片面追求经济效益5、大补阴丸的组成药物中含有A.黄精B.黄芩C黄连D.黄柏E.黄芪6、患儿,4个月,口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不安,吮乳啼哭,大便干结,小便黄赤。

治疗首选A.泻黄散B.清胃散C导赤散D.清热泻脾散E.大承气汤7、关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是A.可分为80多个血清型B.第1〜6型常见C.菌体外有荚膜D.对营养要求高,在低于室温条件下才能生长E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关8、不属于大黄使用注意的是A.虚寒禁用B.经期忌用C哺乳期忌用D.实热忌用E.孕妇忌用9、风湿性心脏瓣膜病中医主要病因是A.七情所伤B.饮食不节C禀赋不足D.劳倦体虚E.感受外邪10、时时汗出,动则加剧,此属汗证何型A.盗汗B.脱汗C战汗D.自汗E.黄汗11、主动脉瓣关闭不全的X线检查,心影表现为A.梨形心B.烧瓶心C.球形心D.靴形心E.普大心12、患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0X109/L.就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

小儿毛细支气管炎

小儿毛细支气管炎
营养失调的护理措施
耐心哺喂,少量多餐每次喂食必须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养或给予鼻饲鼓励患儿多饮水。重症患儿记录24小时出入量。严格控制静脉点滴速度,最好使用输液泵,保持液体均匀滴入,以免发生心力衰竭。评价:患儿吃奶少予静脉营养支持
潜在并发症的护理措施
营养充分:小儿患毛细支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。 翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用药剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。
再见
谢谢!
流行病学
北方多数病例发生在冬春季,南方地区夏秋季也有发病。可有小范围的流行,暴发流行时则称为流行性喘憋性肺(RSV) 占 50%以上;其他为:副流感病毒,腺病毒,流感病毒,肠道病毒,肺炎支原体等;病死率:1%-3%。病理:毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,粘膜下充血、水肿和腺体增生、粘液分泌增多。毛细支气管狭窄甚至堵塞,出现通气和换气功能障碍
体温过高的护理措施
每4小时测量体温一次,超高热或有高热惊厥史者须l-2小时测量一次。体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温。加强口腔护理。保持口腔清洁,喂奶进食后多饮水,清洁口腔,预防口腔炎,鹅口疮,促进食欲,多饮水。皮肤护理保持皮肤清洁干燥,定时翻身,检查受压部位皮肤情况,预防褥疮 评价:患儿无发热,皮肤清洁干燥无压疮发生
健康教育

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床观察与护理分析

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床观察与护理分析

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床观察与护理分析目的探究中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床效果和护理方法。

方法选取2015年3月12日~2016年6月23日在我院接受治疗的毛细支气管炎患儿56例作为研究对象,将其随机分为研究组和参照组,各28例。

参照组给予西药治疗,研究组给予中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果,并在治疗期间给予护理干预。

结果研究组患儿临床症状消失时间比参照组快,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组患儿病情总缓解率为92.9%,参照组患儿病情总缓解率为67.9%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论采用中西医结合治疗效果要明显优于单一使用西药治疗,而且在治疗期间采取科学合理的护理干预有助于增强药效,对患儿的预后也有一定的促进作用,值得在临床中推广使用。

标签:小儿毛细支气管炎;中西医结合;护理干预毛细支气管炎是小儿易患的一种疾病,其主要病原体为呼吸道合胞病毒,感染病毒后,细小的毛细支气管充血、水肿、粘液分泌增多,加上坏死的黏膜上皮细胞脱落而堵塞官腔,导致明显的肺气肿和肺不张,因为毛细支气管炎常累及肺泡、肺泡壁和肺间质,故可以将其看作肺炎的一种特殊类型[1]。

患儿发作以憋喘为特点。

对于小儿毛细支气管炎的治疗,目前尚没有特效根治药物,现选取我院56例毛细支气管炎患儿作为研究对象,探究中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床效果以及治疗期间的护理干预。

详细研究资料见下文。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月12日~2016年6月23日在我院接受治疗的毛细支气管炎患儿56例作为研究对象,所有患儿均符合毛细支气管炎的诊断标准。

分组前患儿均剔除和研究无关的干扰。

征得患儿家属同意后家将其随机分为研究组和参照组,各28例,研究组男婴15例,女婴13例,年龄4个月~2岁,平均年龄(3.12±1.46)个月;病程3个月~1年,平均病程(2.37±0.15)个月。

小儿毛细支气管炎的辨证分型

小儿毛细支气管炎的辨证分型

小儿毛细支气管炎的辨证分型
1.风寒闭肺症状:
发热无汗,喘憋气急,口不渴,痰少色白,舌苔薄白,脉浮紧。

证候分析:
感风寒之邪,肺气为风寒所束,肺气壅遏不宣,故喘憋气急。


寒之邪与正气相争,则发热无汗。

苔薄白,疾少色白均为寒痰阻于肺
络之象。

浮紧脉为风寒之脉象。

2.风热闹肺症状:
发热恶风,咳嗽喘憋,痰少色黄,咽红烦渴,面色苍白,舌苔薄黄,脉浮数。

证候分析:
感风热之邪,邪阻肺络,肺气郁闭,故咳嗽喘憋。

风热之邪与正
气相争,则发热恶风。

风邪郁而化热,烁津为痰,故痰少色黄。

邪热
伤阴测可见烦渴。

咽红、苔薄黄、脉浮数,均为感风热之象。

3.痰火郁肺症状:
发热口渴,精神烦躁,喉间痰鸣,喘憋明显,气急鼻煽,唇周青紫,呼吸肋凹,或见便秘,舌质红,舌苔黄,脉细滑数。

征候分析:
风邪与痰火互结,郁闭于肺,肺气不降,痰随气升,故喘憋明显,气急鼻煽,喉间痰鸣。

邪正相争,痰火内盛测发热口渴,精神烦躁。

气滞则血瘀,肺气痹阻,气血瘀滞,故唇周青紫。

肺与大肠相表里,
肺气痹阻则大肠传导失司,故大便秘结。

舌红苔黄,脉细滑数,均为痰火郁肺之象。

中西医结合-儿童呼吸系统疾病练习题及答案解析

中西医结合-儿童呼吸系统疾病练习题及答案解析

中西医结合-儿童呼吸系统疾病练习题及答案解析一、A11、迁延性肺炎的病程为A、>1个月B、1~3个月C、1~4个月D、1~5个月E、1~6个月2、腺病毒肺炎多见于A、2个月~1岁婴幼儿B、4个月~1岁婴幼儿C、5个月~2岁婴幼儿D、6个月~1岁婴幼儿E、6个月~2岁婴幼儿3、下列属于小儿肺炎阴虚肺热证治法的是A、辛温宣肺,化痰止咳B、辛凉宣肺,清热化痰C、清热涤痰,开肺定喘D、清热解毒,泻肺开闭E、养阴清肺,润肺止咳4、下列属于小儿肺炎痰热闭肺证治法的是A、辛温宣肺,化痰止咳B、辛凉宣肺,清热化痰C、清热涤痰,开肺定喘D、清热解毒,泻肺开闭E、养阴清肺,润肺止咳5、下列属于小儿肺炎风热闭肺证治法的是A、辛温宣肺,化痰止咳B、辛凉宣肺,清热化痰C、清热涤痰,开肺定喘D、清热解毒,泻肺开闭E、养阴清肺,润肺止咳6、小儿肺炎风寒闭肺证的治法是A、辛温宣肺,化痰止咳B、辛凉宣肺,清热化痰C、清热涤痰,开肺定喘D、清热解毒,泻肺开闭E、养阴清肺,润肺止咳7、小儿时邪感冒的治法宜选用A、辛温解表B、辛凉解表C、清暑解表D、清热解毒E、辛凉解毒8、小儿暑邪感冒的治法宜选用A、辛温解表B、辛凉解表C、清暑解表D、清热解毒E、辛凉解毒9、小儿风热感冒的治法宜选用A、辛温解表B、辛凉解表C、清暑解表D、清热解毒E、辛凉解毒10、小儿反复呼吸道感染,在0~2岁时,上呼吸道感染每年的次数为A、2次B、3次C、5次D、6次E、7次11、急性上呼吸道感染主要的病原体为A、病毒B、葡萄球菌C、肺炎支原体D、衣原体E、立克次氏体12、风热感冒的首选方剂是A、桂枝汤B、葱豉汤C、三拗汤D、银翘散E、杏苏散13、疱疹性咽峡炎的病原体是A、腺病毒B、肺炎支原体C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、柯萨奇A组病毒14、小儿肺炎抗生素使用原则错误的是A、早期治疗B、足量、足疗程C、根据病原菌选择敏感药物D、选用渗入上呼吸道浓度高的药物E、重症宜联合用药,经静脉给药15、病程较长,低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。

儿科学毛细支气管炎

儿科学毛细支气管炎

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儿科教研室
治疗
2.平喘治疗: 1)支气管扩张剂,如0.5%的喘乐宁雾化吸入; 2)糖皮质激素可用于严重喘憋的患儿,氢化可 的松:5~10mg/kg/日 ,甲基氢化泼尼松:1~ 2mg/kg/日,静脉滴注;
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儿科教研室
治疗
3.抗病原治疗: 1)利巴韦林:对RSV有抑制作用,可用 10mg/kg·d静脉滴注,或10~15mg/kg·d雾化 吸入,每日2次,5~7天为一疗程
治疗
2)补充液体, 多次口服补液以补充因快速呼吸 而丢失的水分, 不足时可用静脉滴注液体、用 1/5张液体为妥, 但液体过多会加重气道阻塞;
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儿科教研室
治疗
1.支持治疗:1)氧疗,除轻症患儿外,均应吸氧, 采取不同的给氧方式;氧疗在本病的治疗中至关重 要。所有的患儿都有低氧血症。一般使用30%~40 %浓度的氧即可纠正低氧血症。一般要求湿化, 氧流量:婴幼儿:2~4L/min
思考题
毛细支气管 炎的治疗原 则?
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临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯 粹毛细支气管炎, 故国内认为是一种特殊类 型的肺炎, 称之为喘憋性肺炎
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毛细支气管炎的病因
呼吸道 合胞病毒
副流感病毒
腺病毒
肺炎支原体
50%以上的病例由呼 吸道合胞病毒引起
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5
毛细支气管炎的病理和发病机制
病理: 病变主要累及小气道,早期引 起上皮细胞坏死、黏膜下水肿、管壁 淋巴细胞浸润及平滑肌痉挛,细胞碎 片及纤维素全部或部分阻塞毛细支气 管。出现广泛的肺气肿及斑点状的肺 不张。 发病机制: 目前沿未明了,一般与免 疫学机制有关。在恢复期的毛细支气 管炎患儿血清与分泌物中可检测出抗 RSV特异性IgE.

小儿毛细支气管炎

小儿毛细支气管炎

小儿毛细支气管炎一概述小儿毛细支气管炎(bronchiolitis in infant)是一种婴幼儿较常见的以细支气管受累为主的下呼吸道急性感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1~6个月的小婴儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。

因微小的管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,并可引致肺气肿或肺不张。

临床症状以明显的喘咳和缺氧症状为特征。

临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,实际上它与肺炎还是有区别的。

二病因小儿毛细支气管炎可由不同的病毒所致。

呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原。

此外,副流感病毒(3型较常见)、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎,少数系由肺炎支原体引起。

三临床表现常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。

咳与喘憋同时发生为本病特点。

症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼吸道症状远较中毒症状严重,出现发作性喘憋。

体温高低不一,低热(甚至无热)、中等度发热及高热约各占1/3。

体温与一般病情并无平行关系。

一般虽有呕吐,但不严重,也多无严重腹泻。

由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。

喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,呼吸频率可达60~80次/分钟,甚至100次/分钟以上,脉快而细,可达160~200次/分钟。

有明显三凹征。

重症患儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及发绀。

胸部体征常有变异。

叩诊每呈鼓音。

每当细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音明显减低,或听不见。

在喘憋=发作时,喘鸣音往往很明显,偶有笛音等干啰音,往往听不到湿啰音,当喘憋稍缓解时,可有弥漫性细湿啰音或中湿啰音,发作时每有肋间增宽、肋骨横位,横膈及肝、脾因肺气肿推向下方。

由于过度换气引起的不显性失水量增加和液体摄入量不足,部分患儿可发生比较严重的脱水,在小婴儿还可能有代谢性酸中毒。

重度喘憋者可有二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒,动脉血氧分压降低,甚至呼吸衰竭。

儿科学《毛细支气管炎》

儿科学《毛细支气管炎》

通畅。
03
机械通气
对于病情较重、呼吸功能不全的患者,可能需要进行机械通气,以维
持呼吸功能。
药物治疗
抗生素治疗
对于伴有细菌感染的患者,应使用抗生素治疗,以控制感染。
支气管扩张剂
对于伴有支气管痉挛的患者,可以使用支气管扩张剂进行治疗 。
糖皮质激素
对于病情较重的患者,可以使用糖皮质激素进行治疗,以减轻 炎症反应。
毛细支气管炎的研究进展与趋势
当前研究热点与成果
发病机制研究
目前针对毛细支气管炎的发病机制研究主要集中在探讨免疫细胞功能、炎症因子释放以及 肺泡巨噬细胞活化等方面,这些研究为我们理解疾病的发生发展提供了重要依据。
药物治疗研究
目前,针对毛细支气管炎的治疗药物研究主要集中在抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂 等传统药物上,其中一些药物如支气管舒张剂在临床试验中显示出较好的疗效。
鉴别诊断
哮喘
毛细支气管炎的患儿可发展为哮喘,需与哮喘进行鉴别诊断。哮喘的患儿多有过敏体质, 发作时肺部哮鸣音明显,呼气延长,症状反复发作,具有夜间加重的特点。
急性喉炎
急性喉炎多见于6个月以内的婴儿,起病急,病情进展快,咳嗽声如犬吠,可出现吸气性 喉鸣和三凹征,严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白等表现。
毛细支气管炎的诊断标准
主要症状
持续咳嗽、呼吸困难、呼气相延长 伴喘息。
次要症状
发热、呕吐、食欲不振等。
体征
肺部听诊可闻及哮鸣音及细湿啰音 。
辅助检查
血常规检查白细胞总数和(或)中 性粒细胞不高;X线检查可见支气管 周围炎或肺纹理增粗。
02
毛细支气管炎的病理生理学
发病机制
病毒感染
01
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江苏省中西医结合医师:小儿毛细支气管炎的辨证2014-08-21试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型A.热毒炽盛B.气阴两虚C.痰热瘀阻D.阴虚火旺E.气营两燔2、患儿,3岁,起病急骤,体温39℃。

神识不清,项背强直,阵阵抽搐,唇干,喉中痰鸣,恶心呕吐,舌红绛,苔黄腻,脉数。

治疗应用A.清瘟败毒饮加减B.涤痰汤加减C.指迷茯苓丸合桃红四物汤加减D.麻杏石甘汤加减E.五味消毒饮加减3、内伤发热一般起病病程A.较急、较短B.较缓、较长C.较急、较长D.较缓、较短E.不定、不定4、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A.粪便隐血试验检查B.胃黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂检查D.五肽胃泌素胃液分析E.纤维胃镜检查5、脉形超过本部,长而不急为A.弦脉B.紧脉C.长脉D.革脉E.牢脉6、患者有风心病病史3年,症见心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。

其治法是A.温补心阳,活血利水B.温补心阳,泻肺逐饮C.补益心气,化痰通瘀D.补益心气,温阳祛痰E.补益心气,温阳化痰7、对不伤害原则的解释,正确的是____A.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害B.不伤害原则就是消除任何医疗伤害C.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内E.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的8、患儿,癫痫频繁发作,神疲乏力,面色无华,偶发眩晕,食欲不佳,大便稀薄。

治疗首选A.定痫丸B.六君子汤C.涤痰汤D.六味地黄丸E.参苓白术散9、血热证的表现,不包括下列哪项A.月经量多而色淡B.身热面赤而发斑C.肌肤生疮疖疔痈D.温熟病之血分证E.迫血妄行而出血10、最易引起尿路感染的细菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.粪链球菌E.产气杆菌11、患者,男,25岁。

因昏迷而送来急诊。

查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。

下列哪项对诊断最有帮助A.瞳孔缩小B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.肌肉抽动E.全血胆碱酯酶活力降低12、某男,62岁。

慢性肾炎史9年。

现全身浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲纳少,便溏,遗精,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细。

检查:尿蛋白(+++),镜检可见管型。

治疗选用A.附子理中汤加减B.异功散加味C.金匮肾气丸加减D.杞菊地黄丸加减E.参芪地黄汤13、患儿,女,3岁。

低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。

其诊断是A.风疹,邪郁肺卫证B.麻疹,见形期C.幼儿急疹,肺卫蕴热证D.猩红热,邪侵肺胃证E.水痘,风热轻证14、治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是A.犀角散B.茵陈理中汤C.茵陈蒿汤D.茵陈五苓散E.栀子柏皮汤15、选用神阙穴常用的操作方法是A.灯草灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔盐灸E.隔泥灸16、《素问·水热穴论》中所称的“胃之关”为A.肝B.心C.脾D.肺E.肾17、霍乱大流行最重要的传播形式是A.食物污染B.苍蝇传播C.接触患者D.水源污染E.接触带菌者18、下列均是传染性单核细胞增多症的诊断依据,但应除外的是A.不规则发热1-3周B.全身淋巴结肿大C.嗜异性凝集试验1:56以上D.血中异常淋巴细胞占10%-25%以上E.急性期IgG抗体阳性19、治疗肝肾亏损型盆腔淤血综合征,应首选的方剂是A.肾气丸B.温胞饮C.调肝汤D.归肾丸E.左归丸20、某男,62岁。

慢性肾炎史9年。

现全身浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛.神疲纳少,便溏,遗精,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细。

检查:尿蛋白(+++),镜检可见管型。

治疗选用A.附子理中汤加减B.异功散加味C.金匮肾气丸加减D.杞菊地黄丸加减E.参芪地黄汤21、肺心病急性加重期,治疗最关键的是A.纠正左心衰竭B.吸氧C.控制感染D.抗凝冶疗E.控制心律失常22、X线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于A.萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.溃疡浸润型胃癌D.弥漫浸润型胃癌E.息肉型胃癌23、患者,男,64岁。

高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。

应首选的检查项目是A.腰穿脑脊液B.脑血管造影C.脑电图D.头部CT E.脑超声波24、月经后子宫内膜的增生起于____A.子宫肌层B.致密层C.功能层D.海绵层E.基底层25、”气血生化之源”是指A.心B.肺C.肝D.脾E.肾26、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费,想出卖自己的一个肾脏。

于是到某大医院询问,医生甲认为,法律并没有禁止卖肾,正好病房又有病人急需肾移植,可以满足其要求;医生乙认为,法律尽管没有禁止卖肾,但卖肾违背医学伦理,建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。

从医学伦理的角度,下列分析合理的是A.由于我国没有禁止器官买卖的法律,所以医生甲的观点可行B.由于卖肾违背医学伦理,所以医生乙的观点正确C.患者孙某的动机是为了给儿子交学费,是道德的,所以允许其出售器官D.孙某出售自体器官,可以帮助急需器官移植的病人,应该允许其出售器官E.是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康27、普济消毒饮的功用是A.疏风清热,祛痰散结B.疏风凉血,泻火解毒C.疏风散邪,清热解毒D.疏散风热,消肿祛瘀E.凉血解毒,散结消肿二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

)1、首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证的方剂是A.温胆汤合天王补心丹B.真武汤合五苓散C.圣愈汤合小陷胸汤D.通脉四逆汤合参附龙牡汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤2、患者,女,24岁。

下肢出血点时发时止,间有齿衄,颧红咽干,手足心热,心烦盗汗,舌红少苔,脉细数。

其证型是()A.血热伤络B.阴虚火旺C.心火亢盛D.肝火上炎E.胃热炽盛3、某女,38岁。

口渴多食,消瘦3年,用胰岛素治疗好转。

因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。

急查:尿糖(+++),血糖36mmol/ L,pH7.2。

治宜A.补液,地塞米松B.补液,清开灵注射液C.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素D.补碱,补液和电解质E.以上都不是4、哪种情况不是炎症病变所引起的__A.输卵管卵巢囊肿B.输卵管积水C.卵巢巧克力囊肿D.输卵管呈腊肠样变E.输卵管伞端闭锁5、具有健脾、化痰功效的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.苍术6、患者,男性,54岁。

2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。

查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。

X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。

其诊断是____A.肺门淋巴结结核B.急性粟粒型肺结核C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核7、患者,女,44岁。

患有特发性血小板减少性紫癜。

现下肢皮肤紫斑,月经血块多,色紫黯,面色黎黑,眼睑色青,舌紫黯有瘀斑,脉细涩。

治疗应首选A.归脾汤B.桃红四物汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.保元汤8、蛛网膜下腔出血急性期,在出血后,必须绝对卧床休息A.1周B.2~3周C.2~4周D.4~6周E.6~8周9、主动脉瓣狭窄的心脏听诊,可闻及A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B.胸骨左缘第二肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音D.胸骨右缘第二肋间舒张期杂音E.胸骨左缘第二肋间全期杂音10、治疗呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦者,应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香11、小儿疾病重视先证而治,主要依据是____A.脏腑娇嫩,形气未充B.脏气清灵,随拨随应C.发病容易,传变迅速D.脾常不足,易患脾胃病E.肝常有余,易动肝风12、此病证为A.劳淋B.血淋之虚证C.血淋之实证D.尿血之虚证E.气淋之虚证13、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.水合氯醛D.戊巴比妥E.氯丙嗪14、中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是A.五味消毒饮合大黄牡丹皮汤B.仙方活命饮C.犀角地黄汤D.清营汤E.龙胆泻肝汤15、患者,女,45岁。

吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月,体重下降5kg,经检查确诊为食管癌。

治疗应首选____A.化疗B.放疗C.手术D.针灸治疗E.中药治疗16、情志内伤所致疾病的特点是A.可直接伤害人体,引起局部气血凝滞B.常有循行经部位夹郁、夹痰的表现C.一般发病迅速,有的可具有传染性D.可导致脏腑气血受损E.大多具有一定的季节性17、下列各项,与久咳发病密切相关的脏腑是____A.病位在肺,涉及脾、肾B.病位在肺,涉及肝、脾、肾C.病位在肾,涉及肺、脾D.病位在肺,涉及肝、脾E.病位在肾,涉及肺、心18、下列哪项不是肾炎性肾病综合征的临床特点A.高血压B.C3降低C.小便清长D.氮质血症E.血尿19、浮大中空,如按葱管的脉象是____A.革脉B.伏脉C.芤脉D.虚脉E.弱脉20、临床上甲状腺功能亢进症最常见的类型是A.滤泡状甲状腺癌B.碘致甲状腺功能亢进症C.甲状腺自主高功能腺瘤D.弥漫性毒性甲状腺肿E.多结节性毒性甲状腺肿21、疝内容物经回纳后,压住腹股沟管内环,肿块不出现的是A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.切口疝22、咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是A.咽喉炎B.极度虚弱病C.肺癌D.声带炎E.百日咳23、患儿,男,2岁。

轻咳流涕,伴有喷嚏,心肺正常,指纹淡紫于风关。

其病情判断是A.病情较重B.邪浅病轻C.病情凶险D.邪人气营E.病情由浅入深24、可见肝脏进行性增大,质地坚硬症状的是A.肝炎B.肝脓肿C.脂肪肝D.血吸虫病E.肝癌25、五脏中,具有“刚脏”特性的是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾26、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费,想出卖自己的一个肾脏。

于是到某大医院询问,医生甲认为,法律并没有禁止卖肾,正好病房又有病人急需肾移植,可以满足其要求;医生乙认为,法律尽管没有禁止卖肾,但卖肾违背医学伦理,建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。

从医学伦理的角度,下列分析合理的是A.由于我国没有禁止器官买卖的法律,所以医生甲的观点可行B.由于卖肾违背医学伦理,所以医生乙的观点正确C.患者孙某的动机是为了给儿子交学费,是道德的,所以允许其出售器官D.孙某出售自体器官,可以帮助急需器官移植的病人,应该允许其出售器官E.是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康27、普济消毒饮的功用是A.疏风清热,祛痰散结B.疏风凉血,泻火解毒C.疏风散邪,清热解毒D.疏散风热,消肿祛瘀E.凉血解毒,散结消肿。

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