老年带状疱疹及后遗神经痛的护理干预
带状疱疹后遗神经痛的治疗进展
带状疱疹后遗神经痛的治疗进展【摘要】带状疱疹后遗神经痛，主要是水痘疱疹病毒所引发的疾病，在带状疱疹破损愈合之后，患者的疼痛时间会维持1个月以上，属于慢性的神经痛综合征。
通常情况下，老年人的发病率很高，且疾病会随着年龄的增加而加大感染率。
因此，在实际治疗工作中，需采取合理的治疗方式实施工作，并在治疗工作中，减少患者的疼痛感，提升治疗工作水平。
【关键词】带状疱疹；后遗神经痛；治疗研究在带状疱疹后遗神经痛治疗工作中，应合理使用药物方式、神经阻滞方式、生物方式等进行治疗，提升护理工作质量，联合心理治疗减轻患者的疼痛，实现多元化的治疗与护理工作，完成当前的治疗任务。
1 药物方面的治疗措施当前，我国在带状疱疹后遗神经痛治疗工作中，可将药物方式划分成为中药类型与西药类型。
中药治疗中，中医认为带状疱疹后遗神经痛的发病基础为“正虚”，但是，临床表现中主要表现为泄实。
在治疗工作中，可实现湿热毒邪的治疗工作，将清热解毒与利湿作为主要内容，并在活血化瘀治疗的情况下，实现祛邪的工作目的，能够缓解患者的后期症状。
同时，在中医治疗工作中，可根据实际病情，针对用药进行调整，达到良好的止痛目的，并缩短实际病程。
在西医用药治疗工作中，将止痛作为主要目的，利用营养神经与脱水药物等治疗，对于不同患者而言，疼痛的程度存在差异，因此，可以根据患者的疼痛特点，合理使用阿片类、抗惊厥类药物，如果患者的疼痛程度很高，还可以使用麻醉类的药物。
例如：在疼痛治疗中，胸腺五肽药物被应用在临床治疗中，与阿霉素药物相比，此类药物能够减轻对患者神经系统的破坏性影响，达到良好的止痛效果。
近年来，我国在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中，开始应用常规的治疗方式，联合复合人血蛋白静脉滴注的方式开展治疗工作，治疗效果较高，能够增强人体的免疫力，并减轻神经水肿问题。
由于药物在临床治疗中，可实现辅助治疗工作，因此，可将其应用在实际治疗工作中，达到良好的治疗目的。
2 神经阻滞方面的治疗措施神经阻滞方面的治疗方式，属于传统治疗工作中的常规方式，可根据患者的疼痛部位，使用不同的阻滞治疗方式。
老年患者带状疱疹的护理
浅谈老年患者带状疱疹的护理摘要：目的探讨老年患者带状疱疹的护理方法。
方法对我科住院治疗的老年患者带状疱疹病人进行综合治疗及全面护理，包括：心理护理、皮肤护理、疼痛护理、饮食指导及健康教育等，观察其效果。
结果只要老年患者能主动积极的配合治疗及护理，可以缓解老年患者带状疱疹的疼痛感及焦虑情绪，促进皮损的愈合，使老年患者情绪、饮食、睡眠得到改善，调整了机体的平衡，提高了老年患者机体免疫力，使患者早日得到康复。
结论精心的全面的护理是降低老年患者的疼痛感，提高老年带状疱疹患者的生活质量的关键。
关键词：老年患者；带状疱疹；护理中图分类号：r471 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）04-00-01带状疱疹多发于老年人、体质较差及一些免疫功能减退的患者，特别是年老体弱的患者。
发生带状疱疹时常常损害皮肤，引起的剧烈疼痛，大多数患者的预后不良。
皮损大多数沿单侧三叉神经分布或肋间神经分布，也可见于其他部位者但少见。
症状严重的老年患者常常起相应部位剧烈疼痛和皮肤损伤，老年患者在损害消退后常会有遗留顽固性神经痛，持续数月或更久，严重地影响到了患者的生活质量。
因此在日常的护理工作中密切观察老年患者的病情，给予及时的合理的治疗和护理，可以有效的防止老年患者的病情加重、预防遗留神经痛。
1 护理体会1.1 心理护理由于老年患者年龄较大，身体体质较弱，不仅患者十分痛苦担心，家属也很忧虑紧张担心。
因此我们要在日常工作中对患者及其家属进行及时有效的健康指导，纠正老年患者及其家属对带状疱疹的错误认识，以消除其心理压力，克服老年患者的心理失衡状态。
因此，在日常护理工作中全面掌握患者的个性、生活习惯、文化背景、经济状况等资料，针对患者心中各种疑虑困惑给与准确详细的解释，给与患者及家属积极向上的鼓励，以增强患者及其家属战胜疾病的信心。
1.2 皮肤护理加强基础护理，提供清洁舒适的住院环境，注意通风和消毒。
给予舒适宽大的全棉衣裳，内衣要柔软舒适，以避免和患处破损的皮肤摩擦，卧床休息时要采取侧卧位，不要压迫患侧。
老年带状疱疹患者神经痛的护理体会
１１ 一 般 资 料 ．
５ ２～８ ７岁 ， 中位 年 龄 ５ ９岁 。住 院 天 数 １ ～ ３ｄ 中位 住 院 天 １ ２ ，
数 １． 。疱疹长于头部的 ４例 ， 面部 的 ｌ ， ３ ５ｄ 颜 ２例 胸部 的 １ ｌ
例 ， 腹部 的 １ 腰 ３例 ； 肤 仅 出现 红 斑 的 ６例 ， 出 现丘 疱 疹 的 皮 仅 １ ３例 ， 出现 水 疱 伴 糜 烂 的 ２ １例 。 １２ 方 法 ． 以 消 炎 ， 痛 ， 燥 ， 短 病 程 和 防 止 继 发 感 染 止 干 缩
待因 ， 也可作普鲁卡因封闭 。
本组患者 共 ４ ０例 ， ２ 男 １例 ， １ 女 ９例 ， 龄 年 ３ １２ 物 理 止 痛 ．． 可 应 用 冷 、 疗 法 起 到 止 痛 的作 用 ， 冷 热 如 毛 巾 、 袋 及 热 水 袋 敷 患 处 每 次 ３ ｉ； 氖 激 光 照 射 、 外 冰 ０ ｒｎ 氦 ａ 紫
探讨老年带状疱疹患者神经性疼痛综 合护理 的疗效。方法 对４ ０例住 院的老年带状疱疹 患
【 摘要】 目的
者进行综合护理 ， 包括疼痛 、 心理 、 用药和皮肤护理及 出院指 导等。结果
周 后 出 院 。 结论
４ Ｏ例患者皮损痊 愈， 生活质量 明显提 高， ２
合 婵 有 效 的 治疗 配 合 恰 当的 综 合 护理 ， 以减 轻 神 经 痛 ， 短 病 程 ， 高 患 者 生 活 质 量 ， 减 少 后 可 缩 提 是
高生存质量。
参 考 文 献
［ ］王 金 兰 ， 焕 兰 ， 小 兰 ， 脑 梗 死 合 并 糖 尿 病 患 者 的 护 理 ． １ 梁 潘 等 当
（ 稿 日期 ：０ ０—１ ２ ） 收 ２１ ２— ０
22例老年患者带状疱疹后遗神经痛的护理
ｌ ９ ５
整体护理 干预在 糖尿病合并冠 心病患者 中应 用的效 果评价
关 仔 （ 云南鲁甸县人 民医院内一科 鲁甸 ６ ５ ７ １ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨对糖尿病合 并冠心病患者 实施整体护理干预 的效果 。方法 ： 选择我科住 院的糖尿病合并冠・ 心病 患者 ８ ６ 例， 随 机分成整体护理组和 常规护理 组各 ４ ３例 ， 两组分别给 予整体护理和 常规 护理 ， 经治疗出院后进行 随访 ， 血糖 、 血脂控制及护理 满意度 良好 。结果 ： 整体 护理 组血糖 、 血脂达比率及 护理 满意度 均高于常规护理组 ， 值得进 一步推行 。 关键词 ： 糖 尿 病 冠 心病 整 体 护 理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ８ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ — ０ １ ９ ５ — ０ １ 糖尿病患者 由于胰 岛素分泌障碍或胰 岛素抵抗等原 因， 不 糖 、 血脂得 到平稳 有效 控制 。②用药指导 。加强血糖 、 血脂监 能有效分解利用三大能量来 源之一 的葡萄糖 ， 出现多食 、 多饮 、 测， 指导患者按量 、 按时 、 遵 医嘱科学合理用药 。③ 出院指导。 消瘦等表现。患者血糖浓度异常升高 ， 久病可 引起心血管病变 ， 告 之患者出院后注意劳逸结合 ， 逐渐增加活动量 ， 自觉遵守糖 易伴发动脉粥样硬化 ， 引起冠心病。因此 ， 糖尿病患者合并冠心 尿病饮食及 低盐 、 低脂饮食原则 ， 按时复查血糖 、 血脂 ， 发现异 病后， 若糖 尿病 得不到控制 ， 容易形成恶性循环 ， 治疗效果差 。 常及时就诊 。 糖 尿病 、冠 心 病 的发 生 发展 均 与 不 良 的生 活 习 惯 密 切 相 关 ， 患 ２结 果 者的心理指 导 、 健康教育 、 饮食指导 等护理干预是 患者康复的 通 过对 ８ ６例糖尿 病合并冠 心病 患者分别 进行整 体护理 前 提与基础ｌ １ ｌ 。因此 ， 我科 对糖 尿病合并冠心病患者进 行 了整 与 常规护理干预 ， ３ 个月后随访结果 比较如下表 １ 。 表 １ 两组护理干预效果比较 体 护理 干预与常规护 理干预的效果 比较 ， 现报道 如下 。 １资料与方法 １ ． １ 一般资料 ：选用我科 ２ ０ １ ２年 １ ２月 ２ ０ １ ３年 ６月住院治疗 的临床诊断 为糖 尿病合并冠 心病的患者 ８ ６例 ，其 中 ，男 ４ ６ 例， 女４ ０例 ， 年龄 ４ ６ — ７ ５岁 ， 入 院时空腹血糖 ８ ． ６ ～ ２ ６ ． ８ ｍｍ ｏ ￣ Ｌ ， Ｈ ｂ Ａ Ｉ Ｃ ６ ． ８ ％一 ８ ． ６ ％，将 ８ ６例患者随机分为整体护理组和常规 ３讨 论 护理组各 ４ ３例。 糖 尿病与冠心病均与不 良的生 活习惯密切相关 ， 因此 ， 必 １ ． ２方法 ： 常 规护理组 给予常规 护理 ， 按控制 饮食 、 血糖监 测 、 药物治疗 、 体育锻炼及糖尿病教育进行护理 。整体护理组除了 须做好相应 的护理干 预 ，整体 护理 不仅 重视对患者疾病 方面 而且更 加强调护士对患者 的精神 、 心理 的护理及对社 常规护理外 ， 通过对护士进行 培训 后给予患者整体护理 ， 主要 的护理 ， 。 包括心理护理 、 健康教育等 。发现情况及时报告医生以调整治 会 周围环境 的改善 ，同时注重加强疾病 的保 健与预防工作口 冠 心病 均要 做好 饮食 管理 ， 在 临床 治疗 护理 中应关 疗方案 。（ １ ） 心理护理 ： 患者住 院后常 因环境陌生而产生焦虑 、 糖 尿病 、 家庭 及社 会需 要 ， 并 提高患 者治 疗 的积极性 抑郁 、 恐惧等心理反应 。对此 ， 护理人员应主动热情 地接待患 心 患者 的心 理 、 整体 者， 介绍病 区环境 、 主管医生 、 责任护士及医院相关制度 。 使其 与 依从性 。实施整体 护理干 预是确保 预后 效果 的关 键 ， 值得进 尽快适应 环境 ， 消 除其 消极 、 恐惧 情绪 ， 提高 患者 自我 调节 的 护 理干预 能提高糖尿病 合并冠 心病患者 的治疗效果 ， 步推广 。 能力 ， 克服心理失衡状态 ， 让患者了解负性情绪是影 响心理健 康的 主要因素 ， 在 积极 配合 治疗护理 的同时 ， 保持乐 观态度 ， 参考文献 １ ］ 范霞． 糖尿 病合 并肺 结核 的护理 体会【 Ｊ Ｊ ． 医学信息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ 以达到改善焦虑 、 抑郁不 良情绪 。（ ２ ） 健 康教育 ： ①生活指导 。 ［
护理干预在夹脊穴位注射合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察
２ ． １ 健康教育 教育采取医学讲座 、 定期出宣传板 报、 赠送宣传画页或小册子 ， 组织看录像等形式。调 查中发现有大部分患者对带状疱疹后遗神经痛的相 关知识认识不足， 更不知道它的危害， 也不知道治疗 的重要性。教育 内容针对带状疱疹后遗神经痛危险 因素， 使患者对带状疱疹后遗神经痛有重新认识 ， 观 念转变。向病人讲解带状疱疹病学科发展 的前景以 及疾病反复发作的特点 ， 积极配合治疗及护理对健 康的益处和典型治愈的病例 ， 使病人消除思想顾虑 ， 增强战胜疾病 的信心。护理人员根据病人的需求进 行评估 ， 判定适合患者 的健康教育计划并组织实施 ， 在实施 中及时评价 ， 根据现存问题 ， 不断调整教育计 划。 ２ ． ２ 心理干预 带状疱疹后遗神经痛患者长期遭 受疼痛折磨 ， 严重影响其生活质量 ， 其心理承受着 巨 大 的压力 。 由于疾病 缠 身 ， 迁延 不 愈 ， 患 者经常表 现 为焦虑 、 抑郁、 情绪不稳定。因此 ， 护理人员要关心 体贴病人 ， 多与病人及家属交谈 ， 了解病人家庭经济 状况 ， 病人角色改变时对心理状况 的影响， 病人对本 疾病的认识程度 ， 对疾病预后 的生活态度等。 ２ ． ３ 用药干预 老年人神经痛往往比较严重 ， 由于 长期难愈和疼痛的折磨 ， 希望能早 日摆脱疾病的折 磨， 防止患者私用药 ， 加大药物剂量 ， 以取得患者的 理解和信任 Ｊ 。合理 的用 药可控制带状疱疹后 遗 神经痛 的发展 ， 为病人解除痛苦 。
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医 学
院 学
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Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｔ ＡＩ Ｓ ＨＡＮ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬ ＬＥ ＧＥ Ｖｏ １ ． ３ ４ Ｎｏ ． ３ ２ ０１ ３
护理干预在夹脊穴位注射 合 围刺治疗带状疱疹后遗神经痛 的效果观察
中药治疗带状疱疹后遗神经痛
中药治疗带状疱疹后遗神经痛中药治疗带状疱疹后遗神经痛带状疱疹是一种可治愈性疾病，但带状疱疹消退后，患部遗留长时间疼痛，称之为带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PH N) ,治疗比较困难。
该病在老年患者中发生率较高，且临床症状较重，疼痛常持续数月甚至数年。
本病发病机制还不十分清楚，因其临床治疗十分棘手，患者不仅疼痛异常，而且昼夜不安，难以入睡，还不时伴有难以忍受的瘙痒，严重影响生活质量。
西医主要以对症治疗为主，疗效并非十分满意。
因此临床上试图应用中医中药治疗本病的研究，近年来十分活」跃，也取得了一定的效果。
祖国医学中医认为PHN多因热毒损伤阴血、经络失养、余邪未尽、痹阻经络，从而造成气血运行不畅，气滞血瘀，不通则痛。
本文着重对近5 年来应用中医中药治疗PHN的临床研究进展概况进行综述。
1 中成药及中药注射液治疗1.1 血府逐瘀胶囊张淑环等将181例PHN 患者分为治疗组98例，口服血府逐瘀胶囊（天津第五药厂生产)6粒／次；对照组83例，口服维生素B1 10 mg和维生素E 100 mg,均3次/d。
均连续服药 2周为一个疗程。
结果治疗组痊愈79例，显效14 例，好转4例，无效1例。
对照组痊愈28例，显效 16例，好转10例，无效29例，治疗组明显优于对照组。
血府逐瘀胶囊是清代名医王清任《医林改错》中“血府逐瘀汤”，为古典之名方，采用现代科技手段提取有效成分精制而成的纯中药胶囊制剂，具有活血化瘀、行气止痛的功效。
现代药理及临床研究表明，血府逐瘀胶囊具有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌供氧量，改善血液流变性，降低血黏度，减少红细胞、血小板聚集，改善人体血流动力学、微循环、代谢及免疫功能等作用。
1.2 新癀片刘泽虎用新癀片（厦门中药厂生产）治疗PHN 26例，口服,2片／次,3次／d，共治疗 2周，结果显效20例，有效6例。
新癀片是在传统古方片仔癀基础上改制的中药制剂，具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛功效。
带状疱疹后遗神经疼的治疗有什么
带状疱疹后遗神经疼的治疗有什么很多人都不是很了解带状疱疹后遗神经痛是怎么一回事，其实这类型的疾病尚无特效疗法，其临床治疗及结果是非常复杂和多变的。
所以只有采用合理的综合治疗方法，才能有效缓解患者的临床症状，改善患者的生存质量。
那么，接下来，就带着大家来了解下这类疾病吧。
治疗带状疱疹后遗神经痛有以下几种方法：一、药物治疗1、神经妥乐平：为牛痘疫苗接种家兔皮肤组织后的提纯精制液，是一种治疗带状疱疹后遗神经痛较新和疗效较好的药物。
该药除对神经系统和免疫系统细胞功能的修复具有促进作用，还有止痛的作用。
可口服和静脉应用，疼痛消失后停用。
2、B族维生素类：起营养神经的作用。
常用维生素B1、B12，可以长期应用。
3、抗抑郁类药物：带状疱疹后遗神经痛患者多有烦躁、焦虑、抑郁症状，应用抗抑郁药常能减轻疼痛。
以三环类抗抑郁药较常用。
长期应用此类药物可对肝、肾和血液系统造成损伤，偶尔可诱发癫痫，需定期进行相关检查。
4、吩噻嗪类药物：用于缓解患者的疼痛症状。
常用药如氯丙嗪等。
5、镇痛类药：常用中枢性镇痛药，如曲马朵或奇曼丁或非甾类抗炎药，亦可试用多瑞吉。
6、糖皮质激素类药物：疼痛区域局部应用氢化可的松对部分患者有效。
地塞米松硬膜外间隙用药对部分年轻患者有效。
7、其他：苯妥英钠、卡马西平或与抗抑郁药合用等。
二、神经毁损治疗根据疼痛部位的不同，选择性地毁损疼痛传入神经，以达到长期缓解疼痛的目的。
适用于经保守治疗无效的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。
常用的神经毁损药物有：无水乙醇、5%～8%苯酚甘油。
常用的治疗方法有：交感神经毁损术、脊神经后根毁损术、半月神经节毁损术及周围神经毁损术。
1、交感神经毁损术适应证：适用于伴有明显交感神经性疼痛的带状疱疹后遗神经痛。
2、脊神经后根毁损术（1）适应症：适用于经普通治疗无效、体质较好、能耐受蛛网膜下隙阻滞的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。
（2）方法部位选择：采用无水乙醇阻滞时，患者取健侧卧位;采用苯酚甘油阻滞时，患者取患侧卧位。
带状疱疹后遗神经痛患者的综合健康教育与护理
带状疱疹后遗神经痛患者的综合健康教育与护理作者：梅娟娟邵方飞王朝霞杨鲁华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0301-01带状疱疹是一种由水痘- 带状疱疹病毒引起的沿周缘神经分布的群集疱疹性皮肤病，神经痛是本病的主要特征之一，约 30%～ 50%的中老年患者于损害消退后遗留顽固性神经痛常持续数月或更久[1]。
烧灼感及难以忍受的神经剧烈疼痛，致使患者失眠、烦躁、焦虑，大大降低了患者的生活质量，给患者身心带来极大痛苦，若护理不当，可引起一系列并发症。
我科对2009年1月至2012年1月收治的108 例带状疱疹后神经痛患者，采取有针对性的护理措施，现将体会报告如下：1 临床资料108例患者中男 68 例，女 32 例，年龄最大 91 岁，最小33 岁，其中头面部神经痛 10 例，胸背部 45例，四肢 12例，腰腹部41 例。
住院最长 60d，最短 7d，平均12 -16d。
带状疱疹后神经痛的特征： 1）瘢痕部位的皮肤表面感觉低下。
2）疼痛的性质表现为皮下针刺样、自发痛、电击样疼痛，皮肤表面烧灼样、轻触痛、紧缩样感。
3）感觉过敏，感觉异常。
2 护理2.1 疼痛的护理急性期病情较重时应卧床休息给予高维生素、清淡的饮食，少进腥辣刺激性强的食物，病室环境安静整洁，温湿度适宜，温度保持在 18～ 20℃，湿度保持在50～60e。
2.2 皮肤的护理注意患部皮肤的清洁，勤擦澡，更换内衣，保持床单干燥清洁，剪指甲，避免其抓破皮肤防止感染。
为减轻疼痛：水疱过大者，可在无菌操作下吸抽疱液，减轻张力从而缓解疼痛，并保持疱壁完整，减少感染。
水疱破溃糜烂者，给予冷湿敷，可根据创面的大小用3%硼酸纱布4～ 5 层湿热敷（水温 39～ 42℃之间为宜），每日两次，每次 30min。
湿热敷可起到收敛、消炎作用或用。
2.3 心理健康教育：对精神紧张者，态度要和蔼可亲，多与其交谈，精神因素对疾病发展转归的重要性，使其心情舒畅配合治疗。
《带状疱疹及其后遗神经痛的中西医结合治疗》（三）
《带状疱疹及其后遗神经痛的中西医结合治疗》（三）（接上篇）那么针灸方面，我们有很多可以用的，比如说火针、围针、体针、面针、梅花针，还有放血拔罐、埋线、埋针。
火针我们早期用，后期止痛我们现在用的还是比较少，早期在用，早期主要是水疱，我们感觉要浅扎，我看过针灸科扎的，他们扎的比较深，一针下去，从疱顶下去刺到真皮或者真皮以下，这样第二天患者会反应非常痛，我们一般会在疱顶，就是针烧红垂直下刺，刺到疱的基底，稍微往下一点就可以了，也就是在身体的乳头层的那个样子就停，这样他就能加速疱的结痂，加速皮疹的愈合，而且它能减少这种疼痛，急性期的疼痛，我们说急性期的疼痛以火为主，那么火要散、火要清、火要以水灭火，那后期的痛以虚为主，这是个人的一种体会吧，反正早期的痛，我一般会加重公英的解毒的力量，后期痛一般会加重黄芪的力量。
那么我最喜欢的是围针，所谓围针就是围着皮损下针，那么一般以15-30度这个角度，看那个不同部位了，进行平刺，以平刺为主，然后透皮下，大概进针一寸左右就可以了，然后对这个皮损中心，那么围这个皮损，一般进八针，进不了八针进六针，围这么一圈，那么后来认为是治疗好多神经痛的治疗方法，但认为越早用越好，早期围针的一个重要作用就是透热外出，因为你自己做你就会发现，这个病人红斑水疱鲜红的皮疹，你只要围针，第二天你过来看，皮疹的红，马上就黯淡下来，就透热外出，而且这个火热退下去之后这个疼痛也会跟着缓解，那么体针就是按穴位，你按照辨证也好，按照经验用穴也好，来扎治疗，就是你近刺也好远刺也好都可以，那么我们常讲的几个部位，偏于上肢的偏于上半身的，我们会选择合谷、外关、后溪这几个穴位，下半身我们选足临泣、悬钟、阳辅，这是我个人喜欢用的几个穴位，他对神经痛效果相对比较好。
那么电针接触相对比较好。
梅花针早期我们也是泄热的一种方法，这种方法可能是更痛一些，就是在疱疹上，特别是胸胁部位的，在疱疹上，疱疹的两端，在胸部或者是背部，用梅花针，把疱刺破，敲打，轻微出血，然后放上火罐吸，一种方法，也是清热的方法，就和我们金针王乐亭的方法差不多，刺龙头刺龙尾，刺完龙头龙尾，在龙眼放放血，你只要把血放出来，他疼痛很快就会缓解一部分，明显感觉局部会舒畅很多，另外一个就是后期的梅花针轻轻敲啊，我们加通络活血啊，后期就是没有皮疹痛的时候也可以用梅花针。
护理干预对带状疱疹后遗神经痛的疗效分析
１９ ５
制血糖护理计划， 同时根据患者人院时所作的营养评估， 结合个体 情况制定饮食计划， 来保证患者进行科学合理的糖尿病饮食 ， 均有 助于糖尿病褥疮创面的愈合， 从而提高预防和治疗褥疮的疗效。 ３ 注重基础护理 。 ． ４ ①加强心理护理 ， 长期卧床、 血糖高、 并发症多 的患 者常伴 有 抑郁 、 等 心理 ， 理 因素不可 忽视 ， 焦虑 心 因而我们 更 要适时进行健康教育 ， 帮助患者树立信心 ， 自 、 以 信 轻松、 愉快 的 心情 来 接 受 治疗 、 理 ， 疾 病 的 痊愈 奠定 基 础 ， 护 为 主动 与 家属 沟
护理干预对 带状疱疹后遗神经痛 的疗效分析
孙 丽 华
Байду номын сангаас
摘 要： 目的 ： 带状疱 疹后遗 神 经痛 的护理 干预疗 效。方 法 ： Ｏ 带状 疱疹后 遗神 经痛 （Ｈ 患者分 为对照 组、 探讨 将６ 例 Ｐ Ｎ） 干预组 ， Ｏ 。干 各３例 预组在 对照 组的常规 护理 下 实施针 对 性的 护理干 预。 比较２ 组患者 的疼 痛视 觉模 拟评 分Ｎ Ｓ Ｒ 差异 。 结果 ： 干预 组患者Ｎ Ｓ 分较对照组 降 Ｒ评 低 （如 ． ）即疼 痛减轻 。结论 ： Ｈ 患者应 重视疼 痛 的护理评估 和健康教 育 ， ０ ， ５ 对Ｐ Ｎ 积极 实施 心理护 理 ， 患者缓 解疼痛 的方式 ， 教会 以减轻疼 痛 ， 高患者 的生活质 量。 提 关键 词 ： 护理 干预 ； 带状 疱疹 ； 经 痛 神 中 图分 类号 ：４ ３ ５ Ｒ ７． ７ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ２ １ — １ ９ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ） ６ ０ ５ — ２ 带状 疱疹 是一 种 由水痘 一 带状 疱 疹病 毒 引起 的沿 周缘 神经 分 布 的群集 疱疹 性皮 肤病 ， 经痛 是本 病 的 主要 特征 之一 ， ３％ 神 约 ０ ５％的 中老年 患 者 于损 害 消 退后 遗 留顽 固性 神 经 痛 常持 续 数 月 ０ 或更 久Ⅲ 患 者产 生皮 肤烧 灼感 及 难 以忍 受 的神经 剧烈 疼 痛 ， 使 。 致 患者失眠、 烦躁 、 焦虑 ， 大大降低了患者的生活质量 ， 给患者身心 带来 极 大痛 苦 ， 理不 当 ， 引 起一 系 列并 发 症 。我科 对 ２ １ 若护 可 ００ 年 １ ～０ １ １ 月 收治 的 ６ 例 带 状 疱疹 后 遗 神 经痛 患 者 ， 月 ２１ 年 ２ Ｏ 采 取有 针对 性 的护理 干预 措施 ， 将体 会报 告 如 下 。 现 １ 临床 资料 与方 法 １ 一般资料 ：００年 １ ２ １ 年 １ ． １ ２１ 月～ ０ １ ２月本科 收治 ６ 例带状疱 ０ 疹后 遗 神经 痛 患 者 ， 患者 中男 ２ ７例 ， ３ 例 ； 龄 １ —６岁 ， 女 ３ 年 ８８ 平 均 （６ ２ １．） 。其 中头 面部 神 经 痛 ｌ ， 背部 １ ， ５． ￣０ 岁 ７ ８ ５例 胸 Ｏ例 四肢 ｌ例， 部２例。 ３ 腰腹 ２ 随机 分 为两 组 ， 干预 组 ３ 例 ， １ ， ｌ Ｏ 男 ４例 女 ６ 例 ， 均 （７ ￣ ．） ； 照 组 ３ 平 ５． ４８ 岁 对 ８ Ｏ例 ， １ 男 ３例 ， １ 女 ７例 ， 均 平 （５ ｅ．） ， 组患 者性 别 、 龄 、 程差 异 均无 统 计学 意义 （ ５． ６ 岁 两 ２ ８ 年 病 ０ ５ ， 有 可 比性 。 ． ）具 ０ １ 方 法 ： 照组 ３ 例 根据 病情 对 患者 进行 常 规护 理 。干预 组 ３ ． ２ 对 Ｏ Ｏ 例在 基础 护 理 的基 础上 进 行 综 合 护理 干 预 ， 措 施 包括 ： 持 疗 其 支 法 、 理 疏导 、 助患 者 提 高 自我 护 理 能 力 、 好 家 属 配 合 工 作 心 帮 做 等 。统计 方法采 用 ｘ 检 验 。 ２ ２ 护理 干预 ２１ ． 基础 护理 ： 患 者年 龄 偏 大 ， 体 免疫 功 能 低 下 ， 础护 理 本组 机 基 注意休息， 认真服药 、 擦药。 了防止并发症 ， 为 室内保持空气清新 ， 温、 湿度适宜 ， 定时消毒 ， 为患者提供清洁、 舒适的环境。 但要注意 保暖预防感冒， 保持环境安静、 舒适 ， 保持皮肤创面清洁。保持床
带状疱疹后遗神经痛的治疗进展 (1)
传人神经末梢和细胞膜上特殊的受体，耶香草醛受体亚型１ 而产生镇痛作用。目前使用的主要有复方辣椒素贴片及复 方辣椒素软膏，用于疼痛、瘙痒以及炎症的局部治疗。 ２神经阻滞疗法
神经阻滞是指在末梢的脑脊髓神经节、脑脊髓神经、交
感神经节等神经内或神经附近注入药物或用物理方法给予 刺激，阻断神经传导。其治疗疼痛的机制主要为：龌断痛觉 传导通路、阻断疼痛的恶性循环、阻断交感神经及运动神经 功能‘…。陈彦青等ｌｍｊ报道．应用改良椎旁神经阻滞治疗 ＰＨＮ，ＶＡＳ评分与治疗前比较明显下降。 ３物理疗法
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ｒｕｄｙ［Ｊ］．
ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ
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Ｏｂｓｔｅｔ Ｇｙｎｅｃｏｌ，２００ ７，２９（Ｓ）：５１２—５１６．
药物疗法
辣椒素是从辣椒中提取的刺激性物质，通过作用于初级
１．１抗抑郁药物 三环类抗抑郁药物足目前治疗ＰＨＮ最常用的药物，临 床常用的有盐酸多赛平及阿米替林等。其作用机制主要是 通过抑制神经突触部位的去甲肾上腺素和５一羟色胺的再摄 取，对部分中枢神经系统递质的传递产生影响，并通过阻断 神经元细胞Ｎａ＋通道等达到止痛目的。刘玲［！】对３０例 ＰＨＮ病人采用盐酸多赛平７５～１
［１］邓斌，戴永江，林岷，等．一Ｌ、理Ｉ。预对带状疱疹后遗神经痛病人
［１４］宜春学．陈炯．针刺结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经
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疱疹后遗神经痛３０例［Ｊ］．针灸ｆ晦床杂志，２００９，２５（４）：３３．
关于带状疱疹后遗神经痛中医药治疗进展
关于带状疱疹后遗神经痛中医药治疗进展【摘要】带状疱疹是一种由疱疹病毒引起的疾病，后遗神经痛是其常见并发症之一。
中医药在治疗疼痛疾病中具有独特优势。
本文将介绍带状疱疹后遗神经痛的中医药治疗方法，包括针灸疗法、中药疗法、推拿按摩疗法等，并探讨其治疗效果及进展。
结论部分将讨论中医药在治疗带状疱疹后遗神经痛中的作用和意义，未来治疗的发展趋势，以及中西医结合治疗的前景。
通过本文的介绍和分析，读者能够了解到中医药在带状疱疹后遗神经痛治疗中的重要性，以及未来的发展方向和前景。
【关键词】带状疱疹后遗神经痛、中医药治疗、针灸疗法、中药疗法、推拿按摩疗法、疗效、进展、作用、意义、发展趋势、中西医结合、前景1. 引言1.1 疱疹病毒及其后遗神经痛疱疹病毒是一种常见的病毒，分为两种类型：单纯疱疹病毒1型和2型。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，患者主要表现为皮肤疱疹和疼痛。
疱疹病毒在感染后可潜伏于神经节内，造成后遗神经痛的发生。
后遗神经痛是指带状疱疹后神经组织受损后所致的持续疼痛，常常给患者带来极大的痛苦与困扰。
中医药在治疗疼痛疾病中具有独特优势，其疗效主要体现在调理气血、舒经活络、清热解毒等方面。
中医药注重辨证施治，根据患者具体病情的不同来进行个性化治疗，能够有效减轻疼痛、改善症状、提高患者生活质量。
针灸疗法、中药疗法、推拿按摩疗法等在带状疱疹后遗神经痛的治疗中均有一定疗效。
结合中西医治疗，可以更好地发挥各种治疗方式的优势，提高治疗效果，减少并发症的发生。
未来，中医药在治疗带状疱疹后遗神经痛中的作用将得到更广泛的认可与应用，为患者带来更多的福祉。
1.2 中医药在治疗疼痛疾病中的优势1. 个性化治疗：中医药强调辨证施治，根据患者的具体病情、体质和环境因素进行个性化治疗。
这种个性化治疗能够更好地针对患者的特点，提高治疗效果。
2. 全面治疗：中医药治疗疼痛疾病不仅仅是针对症状进行局部治疗，更注重辨证施治，从整体上调理患者的身体。
全方位护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响观察
２０２３年７月第１０卷第７期Ｊｕｌｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１５３７全方位护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响观察雷欣蕾（泉州市第一医院老年病科，泉州，３６２０００）摘要 目的：探究全方位护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响。
方法：选取２０２０年８月至２０２３年７月泉州市第一医院收治的高龄带状疱疹后遗神经痛患者９０例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组４５例。
观察组接受全方位护理，对照组接受常规护理干预，对比２组患者护理前后视觉模拟评分法（ＶＡＳ）评分、匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）得分、失眠严重程度指数（ＩＳＩ）得分、护理满意度得分差异。
结果：护理前２组患者的ＶＡＳ、ＰＳＱＩ、ＩＳＩ得分组间比较，差异均无统计学意义（均Ｐ＞０ ０５），护理后观察组患者ＶＡＳ评分、ＰＳＱＩ评分均低于对照组，ＩＳＩ评分优于对照组，同时护理满意度得分高于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：对老年带状疱疹后遗神经痛患者开展全方位护理，有助于改善患者疼痛和失眠症状，提高患者睡眠质量，对和谐护患关系也具有积极意义，具有较好的推广运用价值。
关键词 全方位护理；老年；带状疱疹后遗神经痛；疼痛；睡眠质量ＴｏＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＣｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅＮｕｒｓｉｎｇｏｎＰａｉｎａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃＮｅｕｒａｌｇｉａＬＥＩＸｉｎｌｅｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｕａｎｚｈｏｕ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｏｎｐａｉｎａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｈｅｒ ｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９０ｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２０２０ｔｏＪｕ ｌｙ２０２３ｗｅｒｅｓｅｔａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝４５，ｒｅｃｅｉｖｅｄｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４５，ｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ） ＴｈｅＶｉｓｕａｌＡｎａｌｏｇｕｅＳｃａｌｅ（ＶＡＳ）ｓｃｏｒｅａｎｄＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃｏｒｅ，ＩｎｓｏｍｎｉａＳｅｖｅｒｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＩＳＩ）ｓｃｏｒｅａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＶＡＳ，ＰＳＱＩａｎｄＩＳＩｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ（Ｐｓ＞０ ０５） Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅＶＡＳａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＩＳＩｓｃｏｒｅｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｓａｔ ｉｓｆａｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａｃａｎｈｅｌｐｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆｐａｉｎａｎｄｉｎｓｏｍｎｉａ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｈａｓｐｏｓｉ ｔｉｖｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｆｏｒｈａｒｍｏｎｉｏｕｓｎｕｒｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ，ｓｏｉｔｈａｓｇｏｏｄｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ；Ｏｌｄａｇｅ；Ｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａ；Ｐａｉｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７３ ６；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０７．０２５ 带状疱疹是一种因潜伏于感觉背根神经节以及脑神经节中水痘 带状疱疹病毒被重新激活，对患者神经节和皮肤产生侵犯，进而引起一系列临床症状的急性疱疹性皮肤病，该症的典型并发症之一即为持久性后遗神经痛［１ ２］。
老年带状疱疹临床治疗护理进展
老年带状疱疹临床治疗护理进展带状疱疹作为临床上老年人群较为常见的皮肤病，由于老年人群生理机能的衰退、免疫能力降低等因素，导致患者临床症状不具有典型性，因而影响临床早期诊断，容易延误最佳治疗时机，导致一系列并发症的发生。
而有效的护理干预措施则能促进患者病情尽快康复，防治并发症的发生，对该病治疗起到积极作用。
鉴于此。
本文对老年带状疱疹进行概述，并在此基础上探讨该病治疗及护理措施，旨在为临床治疗及预后提供参考意见。
1 老年带状疱疹概述带状疱疹又可称之为急性带状疱疹，原因为经水痘—带状疱疹病毒所致的病毒性疱疹疾病，噬神经性病毒是通过呼吸道黏膜进入到人体，会沿着患者的周围神经纤维发生疱疹，进而导致患者出现乏力、水疱、疲倦、食欲不振以及皮肤红斑等临床症状。
该病在临床上的主要特点为簇集水泡，常常会沿着一侧的周围神经作群集带状分布，会伴有较为明显的跳动性神经痛，疼痛部位并不固定且伴有一定的发热感，当患者的年龄越大则神经痛程度越明显[1]。
该病多发病于中老年人，且多见于夏秋季节；发病部位则以肋间神经分布为主，其次则为三叉神经分布区、腰段或颈段 [2]。
由于疱疹病情进展速度快，同时具有疼痛剧烈、病史长以及创面大等特点，对患者生活质量会造成严重影响，患者在临床上常常会出现抑郁、焦虑及失眠等不良症状，甚至可能出现自杀倾向[3]。
正确有效的治疗护理措施对于老年带状疱疹患者能够有助于疱疹康复，可降低后遗神经痛发生，提高生活质量。
2 治疗措施分析2.1 西医治疗由于带状疱疹具有较为复杂的发病机制，且多侵犯臂丛神经、三叉神经、肋间神经以及颈丛神经等。
现阶段临床研究治疗表明，带状疱疹致病原因为潜伏于患者体内带状疱疹病毒因各种原因再激活感染，常常会造成患者神经发炎与坏死，在临床上可呈现为胀痛、刺痛、灼痛或者刀割样等多种疼痛。
首先需以抗感染与镇痛治疗，主要包括药物治疗、微创介入治疗等。
2.2 中医治疗中药治疗旨在清热解毒除湿理气，所采用的中药方剂包括二陈汤、三黄汤、四逆散龙胆泻肝汤、桃红四物汤、五味消毒饮、六味地黄丸、胃苓汤、逍遥散以及血府逐瘀汤等为主；外用剂型则主要包括霜剂、散剂、油剂、膏剂、酊剂、醑剂及涂膜剂等；外敷膏剂则主要包括紫草油膏、硝黄止痛膏、苦参疱疹酊、大黄五倍子膏以及湿润烧伤膏等[4]。
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需要 门诊继 续 理疗 ， 带 状疱 疹 后 遗 神 经 痛 患 者 ｌ例 常规治疗 病情 改 善不 明显 ， 神经 封 闭 治 疗后 疼 痛 做
消失 出院。
３ 护 理
１ １ 临床资料 ． 本组 患者 ６ ９例 ， 年龄 ６ ９ Ｏ一 Ｏ岁 ， 平均 （ ８ ３ ６ ．２± ６ ７ ） 。３ ．５ 岁 ６例发 病前 有 上 呼 吸道 感染 病 史 ，Ｏ例 １
持 。要 多关心 、 贴思想 负担重 的患者 ， 常 与患者 体 经 沟通 ， 与之 建立 良好 的护患关 系 ， 了解 患： ２０ １ 苏省扬中 市人民 医院手 术室
：
女， 大专 ， 护师
・
５ ・ ４
塑塞送 受
生筮 卷第 １ 期下半月 ２
诊断治 疗的临床 观察 ［ ］ 中华妇 产科 杂志 ，０ ０ ３ Ｊ． ２ ０ ，５
（ ） １０—１ １ ３ ：６ ６．
进 展 ，０ ３ １ （ ） １— ． ２０ ， １ ： ３ ２ （ 稿 Ｅ期 ：０ ８ ０— ２ 收 ｔ ２ ０ —１ ２ ）
［ ］ 樊庆泊 ，ａ ｕ ｕ ， ２ ＂ｙＳ ｎＫ ｉ 沈 ｒ ｅ
理实践与研究 ２ ０ ０８年箜 鲞箍
・
５ ・ ３
提供 了福音 。
参 考 文 献
宫颈上皮内瘤变治疗 中的价 值 ［ ］ 中华妇产 科杂志 ， Ｊ．
２０ 。６ ５ ：７ — ７ ． ０ １３ （ ）２ １ ２ ４
［］ 宋学红． ３ 子宫颈病变诊 治技 术的进展 ［］ 现代妇产科 ｊ． ［］ 卞美潞 ， １ 刘晓华 ， 孙蔼萍 ， 高频 电波刀用于宫颈疾病 等．
铿． 子宫颈环形 电切术在子
（ 本文编辑
崔兰英）
老年带状疱疹及后遗神经痛的护理干预
蔡 爱华
带状 疱疹 是 由水 痘 一带 状 疱 疹 病 毒 （ Ｚ 引 Ｖ Ｖ） 起， 以沿单 侧周 围神经 分布 的簇 集性水 疱 为特 征 ， 常
１２ 治 疗 方 法 ．
在控制基础疾病 的基础 上进行 有效 的抗病 毒治
３ １ 心理护理 ．
患者入 院后 首 先做 好 患 者 的思 想 工 作 ， 患者 让
积 １准 １年内有过手术史 （ 中 ７例是肿 瘤手术 ）３例化疗 对疾 病有 一定 的认 识 ， 极 配合 治疗 。 （ ） 确 定 其 ， 由于疾 病 过 程 中发 病 ，Ｏ例 患 者 由于农 忙 等 原 因 劳 累 后 发 位 和引导 。老 年人 神经 痛 往 往 比较 严 重 ， ２
所在 ， 以便进行 开 导 工 作 ， 以解 除患 者 的心 理 负担 ， 对 疼痛 的注意 和 自我镇 痛 ， 是一 种 加 强 患者 应 对 这 尽快 为其排忧解 难 ， 负性 心理 因素及早 消 除 ， 使 以利 能力 的心理护理 手 段 。 （ ） 疗 。适 当 的理疗 可 以 ４理 于患者 的早 日康 复 Ｊ ３ 树 立 信心 。老 年患者 因 有效 的减 轻疼痛 ， 。（ ） 对局部 皮疹还 有 一定 的抗 炎 、 防 预
一般 止痛剂 一般 静脉 用 地塞 米松 伴有 明显 神 经 痛。人 是 Ｖ Ｖ唯 一 宿 主。病 毒 经呼 疗 ， 选用阿昔 洛韦 ； Ｚ 带 吸道黏膜进 入血 液形 成病 毒 血症 ， 生 水 痘 或 隐性 或 口服吲哚美辛 肠 溶 片 ； 状疱 疹 后 遗 神 经 痛加 用 发 促 感染 ， 以后病 毒潜伏 于脊髓 后 根 神经 节 或 颅 神 经 的 阿米替林 或卡 马西 平 ； 进 神 经功 能 恢 复 药 物一 般
生 炎症 、 坏死 ， 产生 神 经 痛 。本 病好 发 于 老 年 人 ， 症状较重 ， 易并 发后遗 神经 痛 。我 科 ２ ０ 容 ０ ５年 １月
一
２ 结
果
６ ９例患 者经过 治疗 后 ， 疹 全部 结 痂 ， 分 痂 疱 部
其 １ １ ２０ ０ ７年 ｌ ２月收治 ６ ９例 老年 带状 疱疹 患 者 ， 治 皮脱落 ， 中 ５ 例患 者无 疼痛 感 觉 ，３例 患 者有 轻 在 需要止痛药 ， 还有 ４例 患者 在服 药 的 同时还 疗 的 同时通过 积极 地 护理 干预 ， 部 皮损 未 发 生 感 度疼痛 ， 局 染， 神经痛很快 消失 ， 遗 神经 痛 发生 率 显 著 减少 ， 后 现将护理干预措施 总结如下 。
并详细介 绍主管 医师 的能力 ， 而 消除其 恐 从 例， 下肢神经 受累 ３例 。病程 ３￣ ５ｄ ４ 。所 有 患者 均 和效果 ， 惧心理 ， 使之对治疗充满信心。防止 由于解释不周 有不 同程度 的神 经痛 。 或态度 生 硬所 带 来 的 消 极 对 抗 情 绪 。 （ ） 感 支 ２情
防止 因患者私 自用 药 、 大药 物剂 加 其 中三叉 神经受 累 ２ ８例 ， 神 经受 累 ４例 ， 间神 正确 引导和劝阻 ， 颈 肋 方 经受累 ｌ ， 骶神 经受 累 １ ７例 腰 ４例 ， 肢 神经 受 累 ３ 量 引起 不 良后 果 。要 向 患者 说 明治 疗 的 目的 、 法 上
维生 素 Ｂ 或 甲钴 胺 ； 据 患 者具 体 情 根 感 觉神经节 内 ； 当机体受 到某种刺激 （ 如创 伤 、 劳 、 用 呋哺硫 胺 、 疲 适 如 胸腺 肽 、 卡介 菌多糖 核 恶性肿瘤或 病后虚弱等 ） 致机体抵 抗力下 降 时 ， 导 潜 况 ， 当使 用免疫增 强剂 ， ： 中成 伏 病毒被激 活 ， 沿感觉神经 轴索下 行 ， 达该 神 经所 酸 、 药等 。 到 支 配 区域 的皮肤内复制 ， 生水 泡 ， 产 同时受 累神 经发
迁 希 求 病 。合并 高血压 ２ ， 并糖尿 病 １ ３例 合 １例 ， 同时有 高 缠身 ， 延不愈 ， 望 能尽 早 摆脱 疾 病 的 折磨 ， 治 心切 ， 易受社会巫 医 、 医的诈骗 和 愚弄 。故应 给 予 庸 血压 和糖 尿病 ２例 。所 有 患 者 均为 单侧 神 经 受 累 ，