腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的护理观察

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腹腔镜全子宫切除术后的护理要点

腹腔镜全子宫切除术后的护理要点

腹腔镜全子宫切除术后的护理要点腹腔镜全子宫切除术是一种常见的妇科手术,用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。

术后的护理是保证手术效果和患者恢复的重要环节。

下面将从术后伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等方面进行介绍。

一、术后伤口护理1.保持伤口干燥清洁:术后的伤口需要保持干燥,避免感染的发生。

患者应每天洗澡后用干净的毛巾轻轻擦拭伤口周围的皮肤,避免使用刺激性化妆品或香皂。

2.定期更换敷料:术后的伤口需要定期更换敷料,一般每天更换1-2次。

更换敷料时应注意保持手部卫生,避免感染。

3.观察伤口情况:患者应定期观察伤口的愈合情况,如发现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时就医。

二、疼痛管理1.术后疼痛是常见的现象,患者可以根据医生的建议进行疼痛管理。

一般可以采用口服镇痛药来缓解疼痛,如布洛芬、扑热息痛等。

但是需要注意遵循医生的用药指导,避免过量使用药物。

2.热敷可以缓解疼痛:患者可以在医生的指导下使用热水袋或热敷贴进行热敷,有助于缓解术后的疼痛。

三、饮食调理1.术后的患者需要注意饮食调理,避免刺激性食物和油腻食物。

一般可以选择清淡易消化的食物,如粥、面条、蔬菜等。

2.多喝水:术后患者应多喝水,保持体内水分充足,有助于伤口的愈合和废物的排出。

四、注意事项1.避免剧烈运动:术后患者需要避免剧烈运动,以免伤口裂开或感染。

可以适当进行一些轻度活动,如散步、瑜伽等。

2.避免性生活:术后需要暂时避免性生活,以免刺激伤口或引起感染。

3.定期复诊:术后患者需要按照医生的要求定期复诊,及时了解伤口的愈合情况和身体的恢复情况。

4.保持心情舒畅:术后的患者要保持心情舒畅,避免焦虑和紧张,有助于身体的康复和恢复。

腹腔镜全子宫切除术后的护理要点包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等。

患者在术后需要密切关注伤口情况,合理管理疼痛,遵循医生的饮食建议,注意术后的注意事项,以促进伤口的愈合和身体的恢复。

同时,患者还需要保持良好的心情,积极配合医生的治疗和护理,争取尽快恢复健康。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术护理查房

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术护理查房

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术护理查房
术后第一天,护士应该详细了解患者的手术情况,包括手术时间、术中的出血情况、手术时长等。

检查患者的体温、心率、血压等基本生命体征,以及术后的疼痛程度和切口情况。

观察患者的意识状态和自主呼吸情况,如有需要,应监测血氧饱和度和呼气末二氧化碳。

检查手术切口,观察是否有感染迹象,如红肿、渗液等。

定期更换切口敷料,保持切口干燥清洁。

密切监测患者排尿情况,及时处理尿潴留的问题。

监测患者的术后出血情况,包括阴道出血量、出血颜色和性质等。

鼓励患者多饮水,保持排尿通畅,以防止尿潴留和尿路感染。

观察患者的排气情况,如果出现排气障碍,可以适当给予理肠饮食和痔疮坐浴。

评估患者的疼痛程度,及时给予镇痛药物,缓解患者的不适感。

鼓励患者进行活动,如深呼吸、咳嗽和早期下床活动,以预防术后肺部感染和深静脉血栓形成。

定期评估患者的情绪和心理状态,提供积极的支持和安慰。

与患者交流,了解患者对术后康复的期望和困扰,及时解答患者的疑问和提供相关的信息和建议。

最后,护士应定期进行术后随访,观察患者的康复情况和症状是否有改善。

根据患者的反馈,及时调整保健计划,以促进患者的康复和健康。

综上所述,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后的护理工作需要密切监测患者的生命体征、术后伤口情况和疼痛程度。

积极管理患者的饮食和排泄,提供适当的镇痛和康复手段。

与患者和家属进行有效沟通,提供情绪支持和康复指导。

最后,定期进行术后随访,以确保患者的康复和满意度。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术效果观察及注意事项探讨

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术效果观察及注意事项探讨
引 致 月 经 变 化 、 部 肿 块 、 痛 以 及 对 膀 胱 或 直 肠 的 压 迫 症 腹 疼 状 , 至 导致 不 孕 与 流 产 J其 发 病 率 呈 上 升 趋 势 , 趋 于 年 甚 , 并 轻化, 目前 尚 无 有 效 的 药 物 可 以根 除 治 疗 , 以 手 术 作 为 常 仍 规 方 法 与 主 要 手 段 , 统 的手 术 方 法 是 开 腹 行 肌 瘤 剔 除 , 传 手 术 不 仅 损 伤 大 , 腹 部 留有 瘢 痕 , 响 美 观 。 近 年 来 由 于 微 且 影
规 检查 无 手 术 禁 忌 者 。
8d 平 均 ( . , 3 4±17 , 后 3~ . )d 术 6个 月 盆 腔 检 查 及 B超 复 查 无 异常发现 。
3 讨论
子 宫 肌 瘤 主要 由子 宫 平 滑 肌 细 胞 增 生 而 形 成 , 生 长 在 可
子宫的浆膜下肌层 间或 黏膜下 , 因部 位不 同 、 大小不 等 , 可以
董 小艳 谢 诚 文
观察腹腔 镜下 子宫 肌瘤 剥除术 的 临床效 果及 注意事 项。方 法 回顾性 分析 2 0 0 6年 6月至
【 摘要 】 目的
20 0 9年 6月笔 者所在 医院腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗 15例子宫肌 瘤患者 的临床资 料。结果 15例患 者均顺 2 2
利 完 成 手 术 , 术 时 间 (7 9± 4 7)m n 术 中 出 血 ( 3 5±1. 手 8. 2 . i, 9. 7 6)ml无 脏 器 损 伤 , 口全 部 甲 级 愈 合 , 后 住 院 , 切 术 (. 3 4±17 。 术 后 3~ . )d 6个 月 盆 腔 检 查 及 B超 复 查 无 异 常 发 现 。 结 论 腹 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 剥 除 术 疗 效 确 切 , 为 作

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会
作为护士,我近日参与了一例腹腔镜下行子宫肌瘤切除术。

如果以传统方式完成这种
手术,则需要开通大腹部剖开,其中包括运用严格的标准诊断、禁忌症、预后和术后并发症。

但是,采用腹腔镜技术开展切除手术,操作过程简便,效率更高,患者手术创面痕迹
更小,手术时间和恢复时间也更短。

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会:在做这次手术之前,我们会更加重视术前准备
工作,如护理母亲的精神状态,做好细心的护理,提高身心状态,及时预防感染,从而获
得更高的病人满意度。

在手术中,我们要给予母亲行毒性药物,并在手术期间做好监测,
留心病情变化,当感觉有不良反应时及时发现并给予正确的抢救措施,确保手术顺利进行。

手术结束后,要做好术后观察,更好地及时发现病情变化,并及时给予护理,为他们
提供安全环境。

我们也要重视对患者的营养支持,及时补充元素,尤其是对体重发育不良
的母亲进行配备更加丮细的营养调整,以确保血细胞生长,加强术后护理,尽量减少病人
术后症状,缩短恢复时间。

作为一名护士,我觉得腹腔镜手术是有益的,它短暂小创,给病人以更放心的护理保障,对临床应用也是非常重要的。

一次腹腔镜手术的护理考验了我的综合能力和处理能力,也用护士正义和责任感来体现出护理的真正价值。

腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期的护理观察

腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期的护理观察

的密切ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ察 患者 的生命体 重, 腹腔镜 子 宫肌 瘤切 除 术后 , 对 患者要 注意 的事项进 行 宣教 , 同时做 好 心理疏 导 工
作 。结果 通过 对 9 0例 进行腹腔镜子 宫肌瘤切 除治疗 的子 宫肌 瘤 患者的护理 干预 , 有 效的 降低 了患 者术后 并 有 效积极 的护理干预措 施能 最大限度 的降低 腹腔镜 发症 的发 生率, 减轻 了患者子 宫切 除后 的心理 负担 。结论 [ 关键词 ] 腹腔镜子 宫肌 瘤切 除 ; 子宫肌瘤 ; 护理措施
子 宫肌 瘤切 除 治 疗 子 宫肌 瘤 患 者 的 并 发 症 , 积极 促 进 术后 患 者 的 恢 复 。
[ 中图分类号 ] R 4 7 3 . 7 1
[ 文献标识码 ] B
[ 文章 编号] 2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 4 . 0 3 . 0 8 6
子 宫肌瘤 的发病 原因 尚无 定论 , 但近年 来患病 人数非 常多 , 有 学 者研 究发 现 可能 与现 代 的生 活方 式 及饮 食有
气。同时 , 注意 调整 心理 状态 , 保 证充 足 睡 眠。为 了消 除 选取 2 0 1 2年 5月 ~2 0 1 3年 6月 收治 同意 患者 对腹 腔镜 子宫肌瘤切除 治疗 的紧张恐惧 心理 , 护理 人
1 . 1 临床资料
接受腹 腔镜 子官 肌瘤 切除治疗 的患者 9 0例 患者 为研究 对 象, 年龄为 2 3— 4 9岁 , 平均年龄 : 3 1 . 6 5±1 8 . 0 5 , 在9 0例研 究 对象 中 , 有 1 8例为单发性子 宫肌瘤 , 7 2例为多发性 的子 宫肌瘤 ; 其 中有 6 2例 为肌壁问肌瘤 , 2 8例 为浆膜下 肌瘤 。 1 . 2 治疗方法 通过腹 腔镜技 术将子宫 肌瘤 患者 的子宫 进行切除 , 在 手术 过程 中通过一定 的医疗设备将 C O ,充入

探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理

探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理

探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种常见的妇科手术,术后的护理和恢复对术后效果和患者的生活质量都有着重要的影响。

通过正确的护理,可以帮助患者减轻不适和并发症的发生,提高手术效果和患者的生活质量。

对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理工作应该引起我们的重视。

本文将就腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理问题进行探讨,以期为临床护理工作者提供一些参考和帮助。

一、术后护理1. 术后观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后,护士要密切观察患者的病情变化,重点观察患者的生命体征、伤口愈合情况、出血量等情况。

一旦发现异常情况,应及时向医生报告,以便采取相应的治疗措施。

2. 伤口护理伤口是手术后最容易感染的部位,因此在日常护理中,要注意对伤口进行正确的护理。

首先要保持伤口清洁,保持伤口的干燥和通风,防止细菌感染。

患者要定期更换伤口敷料,并注意伤口情况,如发现伤口红肿、渗液等异常情况,应及时向医生报告。

3. 完善的饮食术后患者应该选择易消化、清淡、富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、清淡的汤粥等。

避免辛辣、刺激性食物,以免刺激术后消化系统,给伤口愈合带来困难。

4. 合理的运动适当的运动有助于恢复术后的身体功能,但要避免剧烈运动和重体力劳动。

患者应根据医嘱进行适度的活动,如散步、简单的局部肢体运动等,以促进术后身体的康复。

5. 心理护理手术后的患者往往会出现焦虑、恐惧、情绪低落等心理问题,护士要倾听患者的心声,提供心理支持,帮助患者树立信心,调整心态,积极面对手术后的康复生活。

6. 定期复诊腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后,患者需要定期到医院复诊,检查伤口愈合情况、排除并发症等。

护士要关注患者的复诊情况,提醒患者按时复诊,保证康复效果。

二、注意事项1. 避免性生活术后一段时间内,患者应避免性生活,防止感染、伤口裂开等并发症的发生。

2. 避免过度劳累术后的患者要避免过度劳累,避免长时间站立或久坐,以免影响伤口愈合,增加身体负担。

88例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理探讨

88例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理探讨

了解 患者 的身 体状 况 ,做 好出凝 血 时间 ,各 项血生 化 以及肝 功能 检
查 ,排除可 能对 手术有影 响的疾病 。
1. .2充分 的术 前准备 3 手术野皮肤 的准备 按下腹部 手术范围备 皮 ,即腹部 、会阴部 、大
理方法总 结如下。
1资料与方法
11临床资 料 .
选 择 自20 年8 0 8 月至2 0 年l 月岳池 县 中医医 院收治 的子 宫肌 瘤 09 2 剔 除术患者 8例 ,年龄2 - 8 ,平均 (7 7 . )岁 ,其 中肌壁 8 8 5岁 3. ±5 6 9 6
【 . 护理 , 0 , 6: J 现代 】 2 51 ) . 0 ( 9 [】 王 蓉 . 发性 高 血压 患者 自我 护 理行 为及 其影 响 因素 的研 究[ . 5 5 原 J ] 护 理 研究 , 0 , (3: . 2 92 1) 0 3 1 3 [ 方 永鹏 . 原 发性 高血 压患 者 动态 血压 的相 关研 究 [ . 国医 6 】 老年 J中 ] 药 , 0 ,() . 2 7l1: 0 3 [] 谢 晖 . 7 影响原 发性 高血压 患 者疾 病知 识的 因素分 析 [ _ 研 究, J护理 ]
腿上 1 处 ,备皮范 围从 分并清洁 ,以石蜡油 或松节油棉球覆盖 于脐 孔 / 3 上约5 i,待污 垢浸软后再清 除为宜 ,再用0 5 伏擦2 即可 ,切 a rn . %碘 0 遍 忌动作 生硬 ,造 成皮肤破损 而诱发感 染 ,手术前3 用新洁尔灭棉球 擦 d
冼 阴道 ,并用妇 洁栓外 用每 日 次 ,以清洁 阴道 。遵 医嘱术 前 1h 两 2 禁
10 0 %,无 术后 并发 症 发生 ,其 中 1例 患者 因多 发性 子 宫肌 瘤 ,术 后 6个 月随访 ,经检 查子 宫肌 瘤 复 发 ,需 二次 手术 。结论 腹腔 镜下 子 宫

腹腔镜下子宫肌瘤切除术整体护理分析

腹腔镜下子宫肌瘤切除术整体护理分析
[ 关键 词 】 腹 腔 镜 下 子 宫肌 瘤切 除 术 ; 整体护理 ; 体会 【 中 图分 类 号 】 R 4 7 2 . 3 [ 文献标识码 】 B 【 文章编 号 】 2 0 9 5 — 0 6 1 6( 2 0 1 3) 1 8 ~ 1 3 6 — 0 2
Ana l y s i s o fhol i s t i c nur s i ng c a l ' e f o r l a pa r o s c o pi c hy s t e r om y om ec t om i a

临床护理 ・
2 0 1 3 年 9 月 第 3 卷 第 1 8 期
腹 腔镜下子 宫肌瘤切 除术整体护理分析
许 素娣 贺俊 岭 江苏省淮安市淮 阴医院, 江苏淮安 2 2 3 3 0 0 【 摘要 】 目的 探讨腹腔镜 下子宫肌瘤切 除术整体护理 临床效果 。 方法 选择腹 腔镜下行子宫肌瘤切 除术 患者 4 O例 ,
a v e r a g e h o s p i t a l i z a t i o n t i me o f t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e s i g n i ic f a n t l y e a r l i e r t h a n t h o s e o f t h e c o n t r o l g r o u p, a n d t h e
Me t hods 4 0 p a t i e n t s wi t h l a p a r o s c o p i c h y s t e r 0 my o me c t o mi a we r e d i v i d e d i n t o 2 0 p a t i e n t s o f t h e c o n t r o l g r o u p

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术围手术期护理

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术围手术期护理

术前 常规行宫颈细胞学 检查 ,诊断性 刮宫排除子宫 内膜恶性病 变 ,经妇科检查及 B超 检查 肌瘤直径平均< 6 c m,无腹腔镜手术
禁忌症 。 1 . 2 手 术方 法
患者均采用气管插管全 身麻 醉 ,多采用膀胱截
石位或仰 卧位 ,腹 部穿孔以 3点式或 4点式进行手术 ,气腹压 力1 0 ~ 1 5 mm Hg , 按常规操作 , 止血多用单极 , 双极 电凝及缝 合。 术 中及 术后予 以预 防性抗生素 。所有 患者手术顺利完 成 ,均痊 愈 出院 ,平均住 院 日 3天 ,术后 1月复查 ,切 口愈合好 。腹壁
健康大视野
2 0 1 3 年6 月
篁鱼 塑
! ! ! ! !
护 理 园地
腹 腔 镜 下子 宫肌 瘤 剥 除 术 围手 术 期 护 理
黄桂花
双牌 县人 民 医院 ( 湖南
【 摘要 】 目的 探讨腹腔镜 下子 宫肌 瘤剥除术围手术期护理。 方法
双牌 4 2 5 2 0 0)
【 关键词 】 子 3 . 7 1
护理
[ 文献标识码 】 A
[ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 3 )0 6 — 0 5 6 7 — 0 2 2 . 2 . 1 一般护理 体 位 ;饮食及活动。麻醉患者术后去枕平卧 6 h ,头偏 向一侧 ,防止误 吸。要妥善 固定好各种导 管并保 持通 畅。 术后常规低流量给氧 6 h , 以提 高血氧浓度 , 减少 C 0 2吸收 。 术后 6 h即可进食清淡易消化的流质饮食 ,胃肠道功能没恢复前 不要进 食牛奶 ,豆浆等 易产气食物 ,以免 引起腹部 不适 。鼓励 患 者勤翻身 ,防止肺部并 发症 ,鼓励患者早下床 活动 ,预防静 脉 血栓 的形成 ,促使 胃肠 蠕动早期恢复 ,减少腹胀 的发生。待 肠 功能恢 复后 ,依 流质一 软食一 普食过渡 。 2 . 2 . 2 密切观察生命体征 术后患者行心 电监护 ,每 3 0 mi n测 量 血压 ,脉搏 ,呼 吸及 血氧饱和度 的监测直至 血压 稳定。观察 患者 的面色 ,精神状态及神态改变 。一般 6 h 后停 心电监 护。观 察体温变化 ,每天测量 3次 ,如大于 3 8  ̄ C 应报告 医生 ,遵医嘱 处理 。 同时应严密观察有无腹部压痛 ,腹肌紧张等 以早期发现

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后护理查房

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后护理查房

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后护理查房引言:子宫肌瘤是常见的妇科疾病,对患者的生活质量和女性生育功能会产生一定的影响。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种微创手术,术后护理对患者恢复和康复起着重要的作用。

本文主要讨论腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后护理查房的相关内容。

一、护理查房的目的和意义:护理查房是指护理人员对术后患者进行查房,了解患者的术后病情和恢复情况,及时处理并预防并发症的发生。

通过护理查房,可以及时发现和解决患者出现的问题,保障术后患者的安全和舒适,促进患者的康复。

二、护理查房的时间和次数:1.护理查房的时间:术后患者一般在手术室恢复室停留1-2小时后转回病房,护理查房一般在术后2小时内进行第一次查房,之后每4小时查房一次,在患者情况稳定后,每天查房2次,即上午和下午各查房一次。

2.护理查房的次数:根据患者术后情况和需要,可根据实际情况进行适当增加查房次数。

三、护理查房的内容:1.患者一般在术后2小时内醒转,护理人员首先应关注患者的意识状态和生命体征,观察患者的意识、呼吸、心率、血压等情况,询问患者有无不适症状和术后恢复情况,包括恶心、呕吐、头痛等。

在此基础上,根据患者的具体情况进行相应的处理和护理措施。

2.对于术后出现的恶心和呕吐,可给予止吐药物,鼓励患者保持头低位、侧卧位,避免过早进食,适当进行口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔感染。

3.观察患者的伤口情况,包括伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛等情况。

及时更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,防止感染的发生。

对于有渗血或渗液的情况,可根据需要进行伤口冲洗和彻底清创。

4.护理人员还应重点观察术后患者的尿量情况,以及尿液的颜色、气味、混浊程度等情况。

如发现尿量减少或尿液异常,应及时调整患者的液体输入量,并及时报告医生,以排除泌尿系统并发症的发生。

5.术后患者还需要进行床上活动,进行肌肉功能康复,避免并发症的发生。

因此,护理人员还应关注患者的下肢活动情况,观察患者是否出现下肢麻木、无力等情况,及时解除患者的压迫,并进行呼吸体操和床上肌肉锻炼,促进患者早日康复。

腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的护理观察

腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的护理观察
院 5 d出院 。
3 护 理
0k a , C z 留 腹 腔 刺 激 膈 神 经 引 起 肩 背 部 酸 痛 。 可 采 P )或 O 残 取 胸 膝 卧 位 , 残 留 的 C 气 体 向 盆 腔 聚 集 ; 外 , 氧 可 提 使 O 另 吸 高氧分压 , 速 C z 出, 加 O 排 减轻 肩 痛 , 要 时 亦 可 用 镇 痛 药 , 必 予 肩 部 适 当 按 摩 。( ) 碳 酸 血 症 : C 人 血 所 致 , 现 为 患 2高 因 O 表 者 呼 吸减 慢 , O C z分 压 升 高 , 氧 可 提 高 氧 分 压 , 进 机 体 对 吸 促 C 的 排 出 和 吸 收 。 ( ) 刺 孔 出 血 : 为 穿 刺 鞘 拔 出 后 压 迫 Oz 3穿 多
要时可适当用止吐药。
人 器 械 进行 挖 除 、 血 操 作 。术 后 给 予 抗 感 染 、 液对 症治 疗 。 止 补
2 结 果
32 4 气 腹 并 发 症 ..
() 胛部酸痛 : 1肩 因气 腹 压 力 过 高 ( 1 . > 2
本组 5 O例 , 术 时 间 为 1 4h 平 均 时 间 为 3h 1 手 ~ , , 3例 出 现 不 同 程 度 的 恶 心 呕 吐 , 5例 出 现 肩 部 酸 痛 , 症 治 疗 后 消 1 对 失 。无 发生 感 染 、 血 及 腹 腔 脏 器 损 伤 等 严 重 并 发 症 , 均 住 出 平
中 密切 配合 , 术后 严 密观 察病 情 变化 及 细心 的护 理 。结 果
重 并 发 症 。结 论 用腹 腔 镜 行 子 宫 肌 瘤 挖 除术 具 有 出血 少 、 伤 轻 、 复 快 、 口美观 的优 点 , 损 恢 切 术前 的 心 理 护 理 、 道 准备 和 术后 肠 患者 的病 情 观 察 及 护 理 , 以 减 少 患者 术后 并发 症 的发 生 , 高腹腔 镜 手 术 的成 功 率 , 于 患 者早 日康 复 。 可 提 利

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理

21 阴道准备 :01 .. 3 . %活力碘擦洗阴道 5日,每 日 2次 ,术 前 插 尿 管 时 擦 洗 1次 以减少 阴 道 细 菌 逆行感染。 21 肠道 准 备 :术 前 1日晚 餐 进 清 淡 饮 食 , l .. 4 0 点后禁食 、水 ,术前 晚 8 点及次晨 6点各用肥皂

Байду номын сангаас
瘤。腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有创伤小、 疼痛轻、 恢 复快 及住 院时 间短 、 壁 无 明显疤 痕 等优 点 。 良 腹
水 灌肠 1次 。
出血 ,还应严 密观察 各项 生命 体征 及腹 部体征 。 本组病 例 均无 以上情 况 发生 。 23 出院指导 . 术后 休 息 1个 月 ,根 据 个 人 的 体 力 逐 渐 增 加
活 动量 。术后 6 8周 避免 提超 过 5k g的重 物, 禁盆 浴 及性生 活 1 个月 , 持 会 阴部清 洁 。同时告 知患 者 保 如 有 阴道 大 出血 、 痛 、 热 等 症 状 应 及 时来 我 院 腹 发
维普资讯
金利文. 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 护理
・ 3・ 7
腹腔镜下子 宫肌瘤剔 除术护理
金 利 文
( 武汉市中心医院妇产科,湖北 武汉 4 0 1 ) 3 0 4
本 院 20 0 5年 1月 一 07年 6月 对 9 20 6例 要 求
22 术后 护理 _
2 护理
气腹造成的高碳酸血症 的危险,术后常规给氧 2
3 ,氧 流量 2—3 / n h mi。 L
222 饮食:麻醉清醒后 6 可进半流质 ,不宜一 _ . h
次进 食 过 多 ,根 据 病 情 可 逐 渐 加 量 。术 后 饮 食 应

60例腹腔镜下子宫肌瘤剔出术的护理观察

60例腹腔镜下子宫肌瘤剔出术的护理观察
染情况, 以便 对 症处 理 。
2 2 3 恶心 、 吐 。 .. 呕
2 1 术 前 护理 。 . 2 1 1 心理 护理 : . . 腹腔 镜 下手术 作 为一项 新 开
由全 麻 时药 物 引 起 或 C 2对 膈 肌 刺 激 或 高 碳 0 酸 血症 引起 。术后 麻 醉 未 清 醒 者去 枕 平 卧 , 偏 向 头
健 康 天 地
21年 1 00 月 第 4卷 第 1 期
护理探讨
6 0例 腹腔 镜 下 子 宫肌 瘤 剔 出术 的护 理 观 察
李 少芬
【 摘要 】 目 顾性 总结 我院在腹腔镜下行子宫 的回 肌瘤剔出 术的护理措施。 方法 对6 例患者予心理护理及充分的 o 术
前准备 , 中密切配合 , 术 术后严 密观察病情 变化及细心 的护理 。结果 6 0位患者 临床疗 效 良好 , 无一例发 生感染、 出血、 腔脏 腹

2 2 2 观察 生命体 征 。 ..
1 3 结 果 。本组 6 . 0例 , 手术 时 间为 1~ , 5h 平 均 时间为 3h 1 ,2例 出现 不 同程度 的恶 心 呕吐 ,1 1 例 出现肩 痛 , 对 症 治 疗 后 症 状 消 失 。无 发 生感 染 、 经 出血 及腹 腔脏 器损 伤 等 严 重并 发 症 , 均住 院 5天 平
出院 。 2 护 理
患 者 回房 后 即予 心 电监 护 , 即 吸 氧 6h 氧 流 立 , 量为 2~ / n 每 3 i B 、 、 次 , 3L mi , 0r n测 P P R 1 待稳 定 a
正常 后改 q , 情 稳定 后 改 q 停 监 测 , lh 病 4h至 以便 早 期 发现 内 出血 、 克等 病 情 变 化 , 到 及 时处 理 。 休 得 测 体 温 q , 测 有 无上 呼 吸道 感染 及 术后 切 口感 4h 监

腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理心得研究与分析

腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理心得研究与分析

腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理心得研究与分析术后病人的护理是非常重要的,护士在护理过程中必须注意以下几点:
首先,护士需要密切观察术后病人的意识状态和生命体征,特别是防止麻醉过程中出现的窒息、低血压等情况出现,需要及时通过观察、询问等方式进行判断监测。

其次,护士需要对术后病人进行规律的检查和记录,包括术后病人的伤口愈合情况、排尿和排便等生理情况的监测和记录,还需要观察术后病人的精神状态变化和心理承受能力的变化。

另外,护士需要为术后病人提供良好的护理环境,包括体位的调整、营养的补充、伤口处理等。

术后病人需要尽量保持规律的饮食和生活习惯。

最后,护士需要给术后病人提供专业的护理指导,包括如何进行术后的康复锻炼、如何正确地进行伤口护理等。

同时,护士还需要帮助术后病人缓解手术过程中的恐惧和焦虑情绪,使其能够顺利地度过康复期。

总之,对于腹腔镜子宫肌瘤切除手术病人的护理工作需要护士具备扎实的理论知识和丰富的实践经验,能够从病人的身体和心理方面进行全面的护理。

只有这样,才能为病人提供全方位的专业护理,使其能够尽早康复并摆脱疾病的困扰。

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会近日,我见证了一个令人激动的高科技手术腹腔镜下子宫肌瘤切除术。

虽然紧张,但我仍然保持冷静,负责护理患者,协助医生完成手术。

首先,我根据病人的情况,为手术作准备工作。

我给病人分类,检查身体指标,根据状态给病人安排合适的手术室。

同时,我还提前为手术行准备所有必要的药物和物资,为手术做准备。

其次,我在手术室,给患者安排好麻醉操作,并且确保手术室的卫生清洁。

在手术过程中,我全程跟进,并且看病人的情况,确保手术顺利进行。

最后,我在术后进行持续护理,观察患者的反应,确保患者健康状况恢复正常。

并且,我还给患者宣传有关手术后恢复的知识,鼓励患者按照医嘱的指示进行护理。

参与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理,让我感受到了自己护理能力的提升。

我有明确的步骤,更加熟练的操作,为患者的恢复提供了更多的帮助。

在护理过程中,我发现,良好的护理不仅能够提高手术的成功率,也能够减少病情的复发。

这次腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理让我领悟到,作为护士,要熟悉手术流程,积极配合手术,以熟练护理服务为患者提供更好的保佑。

除此之外,最重要的是要为患者创造良好的护理环境,宣传正确的护理知识,科学护理,确保患者的恢复和健康。

此次护理经历,让我深深感受到,护士要做好自己的职责,负
责任地贯彻执行,全力以赴,把优质的护理服务送给患者,为患者恢复健康构筑起一道蓝图!。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的护理观察

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的护理观察

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的护理观察【摘要】腹腔镜微创手术是新兴的一项先进技术,具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点。

方法对80例患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理。

结果79位患者临床疗效良好,一例发生因子宫收缩不良而阴道出血。

结论用腹腔镜行子宫肌瘤剥除术具有出血少、创伤小、恢复快、切口美观的优点,术前的心理护理及术前的肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,有利于患者早日康复。

【关键词】腹腔镜;子宫肌瘤剥除;护理腹腔镜微创手术是新兴的一项先进技术,通过1-4个直径为0.5-1cm的穿刺孔置入腹腔镜及各种手术器械,并采用激光、电凝等技术开展手术。

此方法具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点。

观察子宫肌瘤剥除术80例,取得满意的效果,现将护理体会总结如下。

1.临床资料1.1一般资料本组80例,年龄25~46岁,平均41岁,其中57例为浆膜下子宫肌瘤,23例为肌壁间子宫肌瘤,b超显示子宫肌瘤均>4 cm。

1.2治疗方法本组均采用气管插管全身麻醉,在脐孔上缘横向切开皮肤1 cm,用气腹针穿刺进入腹腔后,充入co2气体,形成人工气腹,压力为12~14 kpa。

探查完毕,在右下腹穿刺,穿刺孔直径为1.5cm;左下腹穿刺,穿刺孔直径为1cm,放入器械进行剥除、止血操作。

术后给予补液、抗炎、止血等对症治疗。

1.3结果本组80例,手术时间为1.5-4h,平均时间为3 h,20例出现不同程度的恶心呕吐,11例出现肩痛,对症治疗后消失。

无发生感染及腹腔脏器损伤等严重并发症,平均住院5天出院。

2.护理2.1术前护理2.1.1皮肤护理术前1日备皮,其范围包括会阴部和腹部汗毛,脐孔部用碘伏棉球擦拭,告知患者术前1日沐浴,做好个人卫生。

2.1.2肠道准备术前1天禁食豆类、牛奶等易产气的食物,以免引起肠胀气而影响术野的观察。

术前晚进食半流质食物,术前12 h 禁食、禁水,术前晚8时及术晨6时用0.1%肥皂水各灌肠1次。

腹腔镜子宫肌瘤剥除术150例护理体会

腹腔镜子宫肌瘤剥除术150例护理体会
安定 促进 睡眠 。
性刮 宫 , 除恶性病 变及 阴道 炎症 。 排
1 2 治 疗 方 法 .
阴道 准备 : 前 3d以 4 术 %聚维 酮碘 溶液进行 阴道 冲洗 , 1次 / 。术 前 以 00 %碘伏 消毒 阴道 d .5
和宫颈 。
腹腔 镜 下子宫 肌瘤剔 除术 : 全身 麻 醉后 , 脐 在
瘤 5 例 , 中肌壁 间肌瘤 12例 , 膜 下 肌瘤 2 3 其 1 浆 2 例, 宫颈肌 瘤 1 7例 , 阔韧带 肌瘤 9例 ; 肌瘤 直径 最
大 9c m;肌瘤数 目 1 ~3枚 ; 中未 婚 者 8例 , 其 已
方式 , 悉心 向患者和家属讲解腹腔 镜手术和麻醉
的基本 知识 、 与传 统手 术 的区别 和优势 、 手术前 后
感染的重要环节。备皮范 围同传统手术 , 重点清 洁脐孔 , 次采用 石 蜡油 和 7 %酒 精 棉签 清 除脐 依 5 孑 内的积垢 , L 备皮 过程 中尽 量 避免损 伤皮肤 。
心 理护理 : 据不 同患者 的年龄 、 根 文化程 度等 个 体差别 , 合患 者所 关心 的 问题 , 用个体化 的 结 采
皮肤上 的细 菌减 少 至 最 低 程 度 , 预 防术 后切 口 是
本院 20 0 4年 6月 -2 0 0 8年 6月 因子 宫肌 瘤
行腹腔镜 子 宫 肌 瘤 剥 除 者 10例 , 龄 2 5 年 3~4 8
岁 , 均( 7 4±7 3 ) ; 平 3. . 6 岁 单发 肌瘤 9 7例 , 多发 肌
可减轻 术后 肠 麻 痹 , 进 胃肠 功 能恢 复 。术前 常 促 规禁食 1 , 水 6 。 2h 禁 ~8h
2 2 术后观 察和 护理 .

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会近期,我有幸参与一位50多岁的患者完成腹腔镜下行子宫肌瘤切除术,让我有了许多护理体会。

大多数患者经过详细论诊和彻底检查后,会有多种不同的思想反应,如焦虑和害怕。

这位患者也是一样,面对手术的一切她都感到担心,总是保持着沉默。

在护理上,我首先应该做的就是放松患者的心情,可以通过谈话和给予一定的安慰。

此外,我还得特别注意科学地让患者练习呼吸和腹肌收缩,为手术作准备,以防发生意外。

手术完成后,该患者的状况良好,但临床表现有些缓慢,在护理过程中,我尤其要注意患者术后的观察,会根据患者的实际情况做出适当的处理,特别是监测患者术后的症状,如排便、流血、疼痛等,以及针对患者术后护理。

在术后护理过程中,我要特别注意患者的选择和调整。

为了确保术后恢复适当,我经常提醒患者要多加休息,以保证充足的睡眠,并多喝水,以防止发生并发症。

此外,要特别注意患者的血压、体温等其它生命体征。

在护理过程中,我要特别关注患者的心理状况,特别是术后痛苦,可以与患者沟通交流,并多鼓励积极思考,积极发挥帮助患者的功效。

借助这些手段,患者的精神和身体状况会得到改善。

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术对患者来说是一个新领域,也是一项很大的手术,因此在护理过程中要特别重视其安全性,以及注意患者的身心状态,护士必须认真负责,给患者足够的关心。

同时,还要注重手术护理技术,努力为患者提供安全、高质量的服务。

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术是一位患者治疗子宫内膜异位症的有力手段,而护士的护理可以有效地提高患者的健康水平和病情状态,给患者的治疗带来积极的结果。

作为一名护士,我通过这次腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会到了该项手术的安全性和护理质量,更加理解了护理的重要性,也有了更深刻的体会。

2024版护理PPT腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理查房

2024版护理PPT腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理查房
12
术前检查及准备事项
术前检查
协助患者完成术前各项检查,如 血常规、尿常规、心电图、B超 等,确保患者身体状况符合手术
要求。
2024/1/30
皮肤准备
指导患者进行术前皮肤清洁,保 持皮肤干净、无破损,减少术后 感染的风险。
肠道准备
根据医嘱给予患者肠道准备,如 口服抗生素、泻药等,以预防术 后感染。
加活动强度。
23
逐步增加活动量建议
术后第3天,鼓励患者下床活动,从床边站立逐渐过渡到室内行走。
2024/1/30
术后第4-5天,根据患者恢复情况,逐渐增加行走距离和速度,可进行上 下楼梯等锻炼。
术后1周,患者可基本恢复正常生活自理能力,鼓励进行户外散步等轻度 运动。
24
出院后随访安排
出院后1个月,电话随访患者恢复情况, 指导患者进行适当的家务劳动和社交活
感谢观看
2024/1/30
34
10
患者评估与教育
评估患者基本情况
了解患者的年龄、生育史、手术史等 相关信息,评估患者的身体状况和手 术风险。
手术流程介绍
向患者介绍腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 的手术流程、麻醉方式、手术时间等, 让患者对手术有充分的了解。
子宫肌瘤知识教育
向患者详细解释子宫肌瘤的定义、病 因、症状、治疗方法等,提高患者对 疾病的认识。
其他准备事项
指导患者术前禁食禁饮时间、术 前用药等注意事项,确保手术顺
利进行。
13
03
术后护理观察与处理
2024/1/30
14
生命体征监测与记录
严密监测患者的心率、血压、 呼吸频率和体温等生命体征, 确保其在正常范围内波动。
2024/1/30

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术病例讨论护理课件

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术病例讨论护理课件

患者体位
患者应取平卧位,头部垫高15°-30°,双腿放置在腿架上,以 利于手术操作和保持呼吸道通畅。
安全防护
使用约束带固定患者四肢,防止患者在手术过程中发生意外 伤害。
仪器设备管理
仪器检查
在手术开始前,检查所有仪器设备是否完好,确保手术顺利进行。
设备管理
根据手术需要,合理安排仪器设备的位置,以便于手术操作和观察。
01
02
03
04
疼痛控制
康复速度
手术后疼痛是否得到有效控制, 有无出现疼痛难忍的情况。
手术后患者的康复速度是否正 常,有无出现康复延迟的情况。
护理效果
护理措施是否得当,有无出现 护理不当或疏忽的情况。
患者满意度
患者对护理服务的满意度如何, 有无出现不满意的情况。
经验教训与改进建议
经验教训
从该病例中我们获得了哪些经验教训, 如手术操作、护理措施等方面的不足。
改进建议
针对该病例的不足之处,提出具体的 改进建议,如加强手术操作培训、优 化护理流程等。
THANKS
病例总结与讨论
手术效果评估
手术时间
手术进行的时间是否合 理,有无过长或过短的
情况。
出血量
肌瘤剥离情况
并发症
手术过程中的出血量是 否在正常范围内,有无 大量出血或出血不止的
情况。
肌瘤是否完全剥离,有 无残留或剥离不全的情况。
手术过程中及手术后是 否出现并发症,如感染、
出血、肠粘连等。
护理效果评价
根据患者的疼痛程度,采 取适当的疼痛缓解措施, 如药物治疗、物理治疗、 心理疏导等。
疼痛记录
详细记录患者的疼痛情况, 包括疼痛发生时间、程度、 处理方式及效果,为后续 护理提供参考。
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腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的护理观察
作者:倪辉萍
来源:《健康必读·下旬刊》2012年第05期
【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0142-01
【摘要】腹腔镜微创手术是新兴的一项先进技术,具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点。

方法对80例患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理。

结果79位患者临床疗效良好,一例发生因子宫收缩不良而阴道出血。

结论用腹腔镜行子宫肌瘤剥除术具有出血少、创伤小、恢复快、切口美观的优点,术前的心理护理及术前的肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,有利于患者早日康复。

【关键词】腹腔镜;子宫肌瘤剥除;护理
腹腔镜微创手术是新兴的一项先进技术,通过1-4个直径为0.5-1cm的穿刺孔置入腹腔镜及各种手术器械,并采用激光、电凝等技术开展手术。

此方法具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点。

观察子宫肌瘤剥除术80例,取得满意的效果,现将护理体会总结如下。

1.临床资料
1.1一般资料
本组80例,年龄25~46岁,平均41岁,其中57例为浆膜下子宫肌瘤,23例为肌壁间子宫肌瘤,B超显示子宫肌瘤均>4 cm。

1.2治疗方法
本组均采用气管插管全身麻醉,在脐孔上缘横向切开皮肤1 cm,用气腹针穿刺进入腹腔后,充入CO2气体,形成人工气腹,压力为12~14 kPa。

探查完毕,在右下腹穿刺,穿刺孔直径为1.5cm;左下腹穿刺,穿刺孔直径为1cm,放入器械进行剥除、止血操作。

术后给予补液、抗炎、止血等对症治疗。

1.3结果
本组80例,手术时间为1.5-4h,平均时间为3 h,20例出现不同程度的恶心呕吐,11例出现肩痛,对症治疗后消失。

无发生感染及腹腔脏器损伤等严重并发症,平均住院5天出院。

2.护理
2.1术前护理
2.1.1皮肤护理术前1日备皮,其范围包括会阴部和腹部汗毛,脐孔部用碘伏棉球擦拭,告知患者术前1日沐浴,做好个人卫生。

2.1.2肠道准备术前1天禁食豆类、牛奶等易产气的食物,以免引起肠胀气而影响术野的观察。

术前晚进食半流质食物,术前12 h禁食、禁水,术前晚8时及术晨6时用0.1%肥皂水各灌肠1次。

2.1.3阴道准备避开月经期,术前需作阴道分泌物检查,清洁度欠佳者行阴道冲洗,用0.2%碘伏溶液每天冲洗2次,连续2天。

有阴道流血者应先给予抗炎止血治疗后手术。

2.1.4心理护理腹腔镜下手术作为一项新开展的手术类型,具有损伤小,恢复快的优点,我们必须向患者讲清手术的可靠性、安全性和优越性,同时了解患者的病情及心理状态,并对手术过程、时间、麻醉方法也应向患者及家属详细说明。

消除患者心中的顾虑,取得合作。

2.2术后的观察与护理
2.2.1全麻后的护理
腹腔镜手术均采用全身麻醉,气管插管,容易损伤气管,喉头分泌物较多。

患者返室均安置在ICU病房,床边备急救的药物及器械以备急用。

给予去枕平卧位6 h,麻醉未清醒时头偏向一侧,防止呕吐物流入气管引起窒息。

2.2.2监测生命体征
患者回病房后即予心电监护,立即吸氧5h,氧流量为2~3 L/min,每30 min测BP、P、R 1次,待稳定正常后改q1 h,病情稳定后改q4 h至停监测,以便早期发现内出血、休克等病情变化,得到及时处理。

测体温q4 h,监测有无上呼吸道感染及术后切口感染情况,以便对症处理。

2.2.3气腹并发症
(1)高碳酸血症:因CO2引散入血所致,表现为患者呼吸减慢,CO2分压升高,吸氧可提高氧分压,促进机体对CO2的排出和吸收。

(2)肩痛:因气腹压力过高(>12.0 kPa),或CO2残留腹腔刺激膈神经引起肩背部酸痛。

可采取胸膝卧位,使残留的CO2气体向盆腔聚集;另外,吸氧可提高氧分压,加速CO2排出,减轻肩痛,必要时亦可用镇痛药。

2.2.4恶心、呕吐
由全麻时药物引起或CO2对膈肌刺激或高碳酸血症引起。

术后麻醉未清醒者去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物返流入气管,引起窒息或坠积性肺炎。

清醒者呕吐时指导其用手按压伤口,以减轻呕吐时腹压对伤口的影响,必要时遵医嘱使用止吐药。

2.2.5腹部的观察
注意观察有无腹胀,腹痛及阴道流血。

腹痛时有无压痛及反跳痛等情况,应警惕腹腔内出血,脏器损伤等并发症的发生。

阴道出血大于月经量时应遵医嘱先使用缩宫素,严密观测生命体征。

腹胀明显时或48 h仍未排气者,可遵医嘱肌注新斯的明0.5 mg,并注意有无肠鸣音亢进等情况。

2.2.6饮食活动护理
术后6 h取半坐卧位,次日可进食流质食物,但避免进吃豆类、牛奶等产气食物以防术后肠胀气。

患者麻醉清醒后即予拔除导尿管,鼓励其多次水,饮水量应在1500~2000 ml/d,促使尽快解小便,以防尿路感染。

术后第一天输液结束开始下床活动,可促进肠蠕动,减少肠粘连的发生,防止下肢深静脉血栓行成。

3.出院健康指导
出院后应注意休息,根据身体恢复情况适当运动,以不疲劳为度。

子宫肌瘤剥除术者,子宫壁有伤口,术后有少量的阴道流血,一般不会超过10天,均属正常,如大于半月应上医院检查。

饮食应进食高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的食物,如瘦肉、鸡肉、鱼类、蛋类,新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。

4周内禁性生活、盆浴和阴道灌洗,保持会阴部卫生,每日温开水清洗2次。

术后2个月内避免重体力劳动。

1~2个月后可恢复正常月经。

作者单位:212300丹阳市人民医院
〖KH-*2D〗〖CDH002170mm〗〖KH-*2D〗(上接第147页)
(2) 胰岛素注射应用时要注意避免感染且剂量应准确无误;选择松弛皮肤部位为注射处,注射部位需经常更换,防止局部组织硬化而影响吸收;于饭前30分钟进行胰岛素注射,注入后要密切观察有无胰岛素过量所导致的低血糖反应。

1.2.5皮肤护理由于糖尿病病人皮肤和血液内含糖量较高,细菌繁殖能力增强,再加上老年人由于各器官功能退化,机体抵抗力下降,故更容易出现皮肤瘙痒与感染,且感染多呈慢性过程。

指导患者勤洗澡、勤换衣物,每天洗脚,用柔软毛巾擦干,观察足部有否破损,如有破损当及时予以处理,避免因小伤口未及时治疗而造成截肢严重后果。

1.3预防措施
日常预防防止和纠正肥胖,增加体力活动,参加体育锻炼;饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。

避免高脂肪饮食避免或少用对糖代谢不利的药物。

戒除烟酒等不良习惯。

积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。

对中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。

症状、血糖预防将血糖测定应当列为中老年人体检的常规项目,进行定期测定。

当皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要首选考虑到去测定血糖,以排除高血糖因素导致;尽量做到早诊断、早期治疗。

要将饮食、运动、药物等手段紧密恰当的结合起来,以便长期将血糖平稳地控制在正常或接近正常水平。

空腹血糖要控制在3.9-6.11毫摩尔每升范围内,更要重视餐后2小时血糖的检测,小于每升9.44毫摩尔为宜;对血脂、血压进行定期测定,多做心电图检查,这些都是反应血糖控制情况的间接指标。

4.讨论
糖尿病属于慢性疾病的一种,发病率在逐年上升[2],由其引发的并发症的几率也呈增高趋势;我国正处于人口老龄化阶段,老年人糖尿病及其并发症的发病率均出现了增高状况;每年由糖尿病并发症导致的老年致残及死亡人数也在不断上升;故加强糖尿病护理、预防工作及密切关注糖尿病群体迫在眉睫。

糖尿病的发生和遗传因素有关系,但最重要因素还是后天的生活及环境原因,现我们已经确定,过度摄入热量、超体重肥胖、运动量小是糖尿病发病的主要因素。

低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素是预防糖尿病的饮食措施[3];控制体重的增长,将其长期保持在正常水平是有重要作用的;养成每日锻炼运动的生活习惯,可使多余的热量消耗掉,还可使老年患者精神充实,心情愉快;运动锻炼要循序渐进、以不劳累为度、结伴进行,这样以易于老年患者长期坚持和取得良好效果;应戒烟且少饮酒;积极防治老年高血压、高血脂和冠心病。

控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症,延长患者生命是老年糖尿病治疗所要达到的目的,护理人员要做好患者的心理等护理,指导督促患者加强日常自身防护措施,使患者掌握、控制糖尿病的主动权。

综上所述,护理指导及预防措施需贯穿糖尿病患者的始终。

通过护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,可增加其长期坚持治疗的信心,对提高患者的生活质量可起到大作用;同时积极预防更是关键,家属及患者在日常生活中做到防患于未然,对于老年糖尿病患者具有重大意义。

参考文献
[1]王玮.谈老年糖尿病患者的临床护理[M]时珍国医国药,2007,3(5):3.
[2]程艳花,刘丽梅.运动疗法治疗糖尿病的护理[J]中华中西医学杂志,2006,4(5):[3]108.赵敏.高龄老年糖尿病患者护理体会.中国老年保健医学,2009, 7(1):90-91.
作者单位:210014江苏省钟山干部疗养院。

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