血府逐瘀汤加减治疗偏头痛52例临床观察
血府逐瘀汤治疗偏头痛68例疗效分析
５ ／ 口服 ， ０ｍｇ 晚 最大剂量 为１０ｍ ／ 后维持 ， ５ ｇ ｄ 连续治疗 ３个 月。观察 组在对照组 的基 础上加 用血府 逐瘀 汤治疗 ， 由 方 枳壳 ６ｇ 红花 ８ｇ 赤 芍 、 ， ， 桃仁 、 桔梗 各 １ ， 芎 、 胡 、 ０ｇ 川 柴 当 归、 生地各 １ ， 膝３ ＿ 成。伴 恶 心 、 吐患 者加 用 半 ５ｇ 牛 ０ｇｆ ￣ ｌ 呕 夏、 生姜各 ｌ ｏ 剂／ ， ０ｇ １ ｄ 水煎服 ， 分早晚 ２次服用 。１ 为 １ ０ｄ 疗程 ， 连续治疗 ３个疗程 。 １４ 疗 效标准 ． 头痛症状及体 征消失 ， 药半 年后未见复 停 发为显效 ； 治疗 期 间头痛 症 状及 体征 明显 减 轻 ， 停药 后 发 作频率及持续 时间明显减少 为有效 ； 疗期 间头痛 症状及 治 体征 ， 头痛发作频率及 持续 时间未 见明显 改善 为无效 。总 有效率 ＝（ 显效 ＋有效 ） 总例数 Ｘ１０ ／ ０ ％。
料采用 检验 ， 计量资料采用 ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为差 异有统 计 学 意义 。
２ 结 果
经治疗后 ， 对照组显效 １ ２例 ， 有效 １ ３例 ， 无效 ９例 ， 总 有效率 ７ ． ％ 。观察组显效 １ ３５ ７例 ， 有效 １ ５例 ， 效 ２例 ， 无
重要脏器疾病 患者 ， 除孕 妇及 哺 乳期 妇女 ， 排 排除 过敏 体
１５ 统 计 学 分 析 ． 采 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ８０统 计 软作症 状及 防止或 减少 头痛 的反 复
发作 为主 。西 医多 用氟桂 利 嗪 、 二氢 麦 角胺 、 阿司 匹林 等 治疗 ， 但治疗 后疼 痛程 度及 发作 次数 ， 头痛 持续 时 间未 见 明显 改善 。本研究 对我 院 ２０ ０ ２ １ ０ ５— ８～ ０ ０—１ 治的 ０收 ６ ８例偏头痛 患者 ， 采用血府逐瘀 汤治疗 ， 取得 良好 效果 ， 现 报道如下 。
加减血府逐瘀汤治疗偏头痛50例
偏 头 痛 是 临 床 常 见 病 、 多 发 病 ，多 与 精 神 紧 张 、 情 绪 焦 虑 抑 郁 ， 以 及 头 、颈 部 使 用 姿 势 不 当 有 关 。 ２０ ０ ０年 以
定。
３ 治 疗 结 果
来 ，笔 者 运 用 加 减 血 府 逐 瘀 汤 治 疗 本 病 ５ Ｏ例 ，疗 效 满 意 ，
００ ） ． ５ ，具 有 可 比性 。 １ ２ 诊 断依 据 … ．
与 对 照 组 比较 。 ・Ｐ（ ．５ Ｏ０ 。
４ 讨 论
反 复 发 作 性 头 痛 ，病 程 在 ６个 月 （ 上 ） 以 ，或 至 少 有 ５
现 代 医学 认 为 ，偏 头 痛 是 一 种 周 期 发 作 性 的 颅 内 外 血
２０ ０９年 第 ３ 卷 第 １期 ｌ
湖 北 中 医杂 志
・３ ・ ５
加减 血府 逐瘀 汤治 疗偏头痛 ５ Ｏ例
王 锐 ，王 泳 初 ，欧 阳丽 娜
（ 湖北 省罗 田县 万密 斋 医院 ，湖北 罗 田 ４ ８ ０ ） ３６０
关 键 词 ： 头 痛 ；中 医 药 疗 法 ；血 府 逐 瘀 汤 偏 中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ． ７７２ 文 献标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１０ ０ ０ （０ ９ ０ ０— ７ ４ ２ ０ ）０ — ０ ５— １ １ ０ ３ ０
于 头 ，故 不 论 外 感 或 内伤 之 邪 均 可 上 注 清 窍 ，导 致 脑 部 气
性病变或颅脑外伤引起的偏头痛。
２ 治 疗 方 法 ห้องสมุดไป่ตู้
２ １ 治 疗 组 ．
血 瘀 阻 而 发 生 头 痛 。笔 者 所 拟 加 减 血 腑 逐 瘀 汤 方 中 ，川 芎 Ｉ 为 治 头 痛 要 药 ，与 桃 仁 、红 花 同 用 ，有 活 血 化 瘀 、行 气 止
血府逐瘀汤加减治疗偏头痛60例临床研究
偏头痛 的临床研究指导原则》 。患者均符
合偏 头痛 的西 医诊 断标准 和中医辨证 分
型标准 。
进 入 血 管 平 滑肌 细胞 ，防 止 脑血 管 痉
挛 ，抑 制 致 痛 物 质 的 释 放 ，提 高 脑 细 胞 对 缺 氧 的耐 受 性 ， 临床 观 察 中循 证 医 学 证 据 较 多 ，但 患 者 常 因 药 物 不 良反 应 或 对 不 良反 应 的 恐 惧 而不 能 坚 持 服 药 。 中 医 药 治 疗 偏 头 痛 有 悠 久 的 历 史 ，积 累 了 较 多 的 经 验 ，临 床 效 果 较 好 ，患 者 依 从
等 治疗 ，氟 桂利嗪 为噻嗪类钙离 子拮抗
药 ，阻 滞 Ｔ型 钙 通 道 ，阻 止 过 量 钙 离 子
服 ，对 照组 予氟桂 利 嗪 １ ２ ０ ｍｇ 睡 前服 。
结果 ：治疗组 、对照 组ｔ １ 名 床 总 有 效 率 分 别为 ８ ６ ． ７ ％ ，７ ３ ． ３ ％， 组 间 疗 效 比 较 差 异
作 用，， 临床 应 用安 全 有 效 。
关键词 血 府 逐 瘀 汤 偏 头痛
者 ，加天麻 ，钩藤各 １ ５ ｇ ；伴恶心 、呕吐 者 ，加 白术 、半夏各 １ ５ ｇ ，砂 仁５ ｇ ；痰浊 较 重者 ，加 白芥子 、半夏各 １ ０ ｇ 。服法 ： 每 日１ 剂 ，水 煎 ，煎 取 ２ ０ ０ ｍ ｌ ，分 ２ 次温
机 ，行 气 活血 ；当归 、生 地 滋 阴养 血 ；
加 伞 蝎 、蜈 蚣 搜 凤 刮 络 。 方 中』 Ｉ Ｉ 芎 上 行 头 日 ， 除 活 血 化 瘀 之 外 还 有 引经 药 之 作 用 ，拿 东 垣 头 痛 不 离 川 芎 之 后 为 治 疗 头
疗偏 头痛 的 临床 疗 效 。 方 法 ： 收 治 偏 头
血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床体会
血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床体会刘玉红【摘要】Objective Treatment approach and its effect of Xuefu Zhuyu decoction in treatment of migraine are to be investigated. Methods We chose 69 migraine patients who were treated in hospital from July 2013 to August 2014 and separated them into control group and study group at random,38 patients in study group were given xuefu zhuyu decoction treatment,while 31 patients in control group were given topiramate medication treatment, and then compared treatment effects as well as treatment safety between two groups. Results Treatment effect in study group was up to 94.74%,while treatment effect in control group was 80.65% and in addition,patients’ migraine attack times and its average attack duration in study group were less than those in control group. There was a treatment differential between two groups and such a differential had statistic value(P <0.05). Conclusion Xuefu zhuyu decoction is of efficacy in treatment of migraine,it is conducive to relieving patients’ illness symptoms with higher medication safety and less complication incidence.%目的：探究偏头疼患者采用血府逐瘀汤治疗的方法和效果。
血府逐瘀汤加味治疗顽固性偏头痛51例
偏 头痛是 以头痛 暴作 ， 疼痛剧 龄 ２ ～６ （２ ）岁 ；病程 ２ ２ ２ ５ ４ ±３ ．± 烈， 左， 右， 或 或 头痛反 复发 作 的一 Байду номын сангаас０８ 年 ； 型偏 头痛 ７例 ，普通偏 ．５ 典
参 考文 献
标 准 ． ２ ． 京 ：人 民军 医 出版 第 版 北
社 ．９ ８４ Ｏ １９ ． ． Ｏ
化瘀 通 络止 痛 ； 山 甲性 善走 窜 ， 专 炮 功
１ 疗程 ， 药观察 ７天 后判 定疗 效。结 果 ： 个 停 治疗 组 临床 治愈 ２ 例 ， ０ 好转
行 散 ，活血 止痛 兼有 祛 风之 效 ；白术 、 ２ 例 ， ８ 未愈 ３ ； 照组 临床 治愈 ８例 ， 转 ２ 例 ， 愈 ｌ 例 ， 例 对 好 ９ 未 ４ 两组 临床 苍术 、 半夏 、 法 茯苓 、 制南 星共奏 健脾 疗效 比较有 非常 显著 性差 异 （ Ｐ＜００ ） 论 ： 府逐 瘀 汤 加减 治疗顽 固 ．１。结 血 化湿 除 痰 的作 用 ，可促 进 肢体 组 织 间 水分 和关 节 内积液 的吸 收 ，从 而 消除
疗 效 不稳 定 ， 长期 服 用 副反 应 明 阻脑 络型 标 准 【： 痛反 复 ， ｌ头 】 经久
ｓ ｏ ｉ ｕｇ ｒ ． ｈｌｄ ｐ ｉ ： Ｂ Ｌｐ ｉｃ ｆ ｃ ｐｃ ｓｒ ｅｙ Ｐ ｉ ｅ ｈａ Ｊ ｉｐｎ ｏ ， ａ ｌ
ｌ ８ ２ ６— ２ ７． ９ ４． ６ ６
显 。近年 来 ，笔者 采用 血府逐 瘀 汤 不愈 ， 痛处 固定 ， 痛如锥 刺 ， 紫暗 舌
血 府 逐 瘀 汤 加 昧 治 疗 顽 固性 偏 头痛 ５ 例 １
冯耀 文 陈永 钢
尚涉及到脾 ， 或因饮食不节 ， 或因劳 累
血府逐瘀汤加减治疗偏头痛临床观察
发作时，较治疗前程度有所减轻，无效：治疗后头痛无好转。
２结 果
２１２ ． 组头痛疗 效 比较 治疗组 ３例 ，显 效９ ，占３ ． ；有效 １例 ，占５ ．％；无 效４ ０ 例 ００ ％ ７ ６７ 例 ，占１． ３３ ％；总有 效率８． ６ ％。对照组３例 ，显 效４ ，占１． ７ Ｏ 例 ３ ％；有 ３ 效 １例 ， 占 ６ ％ｌ无效 ｌ例 ，占４ ． ４ ４． ７ ２ Ｏ ％｝总 有效率６． ０ ０ ％。２ Ｏ 组总有效 率 比较差异有 统计 学意义 （＜０ ５ ，治疗组临床疗效优于对 照组。 Ｐ ．） ０ ２ ． ２治疗 组治疗 前后症状积分 比较
（Ｏ：５３ ． １ ） —８ ３
ｄ Ｊ支原 体肺炎 的治疗 与一般肺 炎的治疗 原则基本相 同，采取综 ，Ｌ 合治疗措 施。包括～ 般治疗 、对症 治疗 、抗生 素的应用 、肾上腺 皮质 激素 以及肺外并发症 的治疗等 。基 于小儿患者 的特点 ，其用 药较成人 应更 为谨慎 【 ３ 】 。阿奇霉 素是一种属 于大环 内酯的抗生 素 ，适 用于敏感 菌所致 的呼吸道 、皮肤软 组织感染和衣 原体所致的传播性疾 病 。痰 热清具 有清热 、化 痰 、解毒 的作 用 ，用于风 温肺热病属痰 热阻肺症 。 本 文中我们就痰 热清联合 阿奇霉 素在ｄＪ支 原体肺炎 中的效果进行观 ，Ｌ
自制紫草油涂擦联合红外线照射治疗压疮的体会
谢 旭平
（ 四川省什邡 市人 民医院神 经外科 ，四川 什邡 ６ ８ ０ ） １４ ０
【 要】 目的 观 察 自制 紫 草 油涂擦 联 合 红外 线照 射 治疗 压疮 的疗 效。方 法 将 ３ 例 压疮 惠者随 机 分 为 两组 ，观 察 组 １ 用 自制 紫草 油涂 摘 ８ ９例
血府逐瘀汤加味治疗偏头痛78例
６ ５例 ， 好 转 ８例 ， 无 效 １例 ； 对症组 ７ ８例 中痊 愈 ３ ０ 例， 显效 １ Ｏ例 ， 无效 ３ ８例 ； 治疗 组 和 对 照组 治 愈 显 效
率分 别为 ９ ３ ． ６ 和 ５ １ ． ３ 。Ｐ％０ ． ０ ５为有 显 著 性差
临床 资料
１ ５ ６例 均 为 本 科 门诊 及 住 院 患 者 ， 均
有典 型偏 头痛症 状 。随机 分为 中药治 疗组 与西药 对 照
组 。治疗 组 ７ ８例 中， 男 ３ Ｏ例 ， 女４ ８例 ； 年龄 ２ ５ ～７ ５
岁， 平均 ６ ５岁 ， 有 颈椎 病 史 ５ ４例 ， 合 并 高 血压 ２ Ｏ例 ， 高脂 血症 １ ６例 ， 糖 尿 病 ６例 。对 照组 ７ ８例 中 ， 男 ２ ８
桔梗 、 柴胡、 枳 壳各 ６ ｇ ， 全蝎 ５ ｇ ， 蜈蚣 １条 ， 炙甘 草 ３ ｇ 。
风冷所 吹 ， 遇 风冷 则 发 。贼 风外 袭 ， 上犯巅顶， 邪 气稽
留， 风邪入 脑 清 阳被 扰 ， 气血不 畅， 阻遏脉道 ， 成 为 头
加 引经药 ： 太 阳头 痛选羌 活 、 防风 ， 阳 明头 痛选 白芷 、 葛
风” ， 故瘀血 阻 窍是偏 头痛 的发 病关 键 。偏 头痛 发生 虽
根， 少 阳头痛 选川 芎 、 柴胡， 太 阴头痛 选苍 术 ， 少 阴头 痛
选 细辛 ， 厥 阴头痛 选吴茱 萸 、 藁本 。 对 照组 发作 时芬 必得 胶 囊 （ 中美 天 津 史 可制 药 有
限公 司） ０ ． ３ ｇ ， 缓 解期 西 比灵 （ 西 安杨森 制药有 限公 司） ５ ｍｇ ， 临睡前 服 ， 每 日１ 次 。疗 程均 为 ３ ０ ｄ 。
血府逐瘀汤结合西药用于治疗偏头痛瘀血证的效果评价
血府逐瘀汤结合西药用于治疗偏头痛瘀血证的效果评价目的探究偏头痛瘀血证经血府逐瘀汤联合西药治疗的临床效果。
方法将2014年7月-2017年7月我院经诊断确诊为偏头痛的患者86例纳为本次参研的对象，遵照随机数字表法均分为两组，即參照组（行常规西医治疗）与试验组（在西医治疗前提下加用血府逐瘀汤治疗）。
治疗后统计对比两组疗效、头痛发作与不良反应的情况。
结果试验组治疗的总有效率97.7%显著高于参照组81.4%；头痛发作的临床观察指标均优于参照组，不良反应少于参照组，P＜005，存在明显的统计学意义。
结论在西药治疗的前提下联合血府逐瘀汤用于治疗偏头痛瘀血证可有效缓解患者临床症状，不良反应少，可促进其尽快康复。
标签：偏头痛瘀血证；西药治疗；血府逐瘀汤；治疗效果偏头痛属于慢性神经血管性疾病，在临床中较常见，其主要临床表现为搏动样头痛欲发作性中重度疼痛，一般为偏侧头痛，持续时间在4h-72h，并伴有呕吐[1]、恶心等表现，日常活动、声或光刺激可使头痛症状加重，但休息与安静环境下头痛能够缓解。
当下尚未明确偏头痛的患病机制，但可能与精神与饮食因素、内分泌与代谢因素以及遗传因素相关。
中医辨证认为偏头痛属于“偏头风”[2]的范畴，治法以“除痰舒肝、通络祛风”为主，另需补肝储血养血。
通常认为头痛居于左侧者，属血虚火盛或者属血属风虚；而头痛居于右侧者，属气虚夹证或属痰属热，因此治疗时需结合证候辩证施治。
现就我院在2014年7月到2017年7月接收的86例偏头痛瘀血证依次行常规西药治疗、中西医结合治疗的效果展开探讨，将全部内容整理总结如下。
资料与方法一、一般资料本次所选86例患者均明确为偏头痛，属中医辨证分型中的瘀血证，纳入时间在2014年7月至2017年7月，均分为两组，在参照组中，女性病患总计20例，男性病患则为23例；年龄最小23岁，最大66岁，年龄均值（44.52±5.51）岁；最短病程3个月，最长20年，病程均值（5.14±4.18）年。
血府逐瘀汤加减疗法联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果
血府逐瘀汤加减疗法联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果观察组联合采取血府逐瘀汤加减疗法。
结果：观察组的有效率明显高于对照组（P0.05）；治疗前，两组的社会关系、生理功能、总体感觉、环境和心理功能评分无明显差异（P0.05），治疗后，两组偏头痛患者的社会关系、生理功能、总体感觉、环境和心理功能评分明显升高（P0.05），且观察组偏头痛患者的社会关系、生理功能、总体感觉、环境和心理功能明显高于对照组（P0.05）；治疗前，两组双侧大脑的平均流速、搏动指数、血管阻力指数和最大峰值流速无明显差异（P0.05），治疗后，两组偏头痛患者双侧大脑的平均流速、搏动指数、血管阻力指数和最大峰值流速均明显改善（P0.05），且观察组偏头痛患者双侧大脑的平均流速、搏动指数、血管阻力指数和最大峰值流速明显高于优于对照组（P0.05）。
结论：血府逐瘀汤加减疗法联合氟桂利嗪对于偏头痛有比较显著的临床效果。
【关键词】血府逐瘀汤加减疗法；氟桂利嗪；偏头痛目前，国际上公认的关于偏头痛的发病机制主要包括血管学说、三叉神经血管学说以及神经学说三种。
临床上治疗该病的目的主要是终止或者减轻头痛的发作，减轻病人的伴随症状，而且有效预防再次复发。
随着近些年来偏头痛患病率的明显升高、加上病人病情程度的逐渐加重以及伴随症状的日益多样化，单纯采取西药进行治疗已经无法满足偏头痛患者和临床医生的需求。
本研究主要分析了血府逐瘀汤加减疗法联合氟桂利嗪对于偏头痛的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年6月至2021年4月我院中医科收治的65例偏头痛患者，随机分为两组。
观察组32例，男14例，女18例，年龄21岁～75岁，平均年龄（47.42±5.89）岁，病程1.7年～20.4年，平均病程（9.92±1.38）年，体重39kg～116kg，平均体重（61.24±15.89）kg；左侧偏头痛患者13例，右侧偏头痛患者14例，双侧偏头痛患者5例。
加味血府逐瘀汤治疗偏头痛的疗效分析
Curative Effect Analysis of Additional Xuefu Zhuyu Decoction Treating Migraine
作者： 万辉勤[1] 胡芳英[2]
作者机构： [1]宜春市公安消防支队卫生队 [2]宜春市第七人民医院,江西宜春336000
出版物刊名： 宜春学院学报
页码： 70-71页
年卷期： 2014年 第9期
主题词： 血府逐瘀汤 偏头痛 疗效
摘要：目的：探讨加味血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床疗效。
方法：将收治的112例偏头痛患者随机分为2组，对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察组采用加味血府逐瘀汤治疗。
结果：治疗后观察组双侧大脑前、中、后动脉平均血流速度，减少头痛发作次数及改善头痛程度方面均优于对照组（P〈0.01）；治疗后观察组总有效率分别为87.5％，明显高于对照组的
69.6％（P〈0.05）。
结论：加味血府逐瘀汤治疗偏头痛疗效好，优于氟桂利嗪，值得临床推
广应用。
加减血府逐瘀汤治疗头痛的临床研究
加减血府逐瘀汤治疗头痛的临床研究应用加减血府逐瘀汤治疗瘀血造成的头痛及临床研究。
标签：血府逐瘀汤；瘀血；头痛；治疗血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》，以活血化瘀而闻名，后人多宗而用之，临床上广泛用于具有瘀血特征的各种疾病的治疗，并有显著的疗效[1]。
本文就血府逐瘀汤加减用于治疗几种常见的瘀血头痛进行临床研讨。
1组成和方义1.1组成当归15g，川芎10g，生地15g，红花10g，桃仁15g，枳壳10g，赤芍15g，柴胡10g，甘草5g，桔梗10g，牛膝10g，水煎服。
1.2方义方中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀，当归养血和血、祛瘀生新；兼用《本草经》“逐血痹”的生地以养血润燥，归地相伍，养血活血。
合于方中祛瘀而不伤正，此即桃红四物之义；加以桔梗、柴胡引药上行，枳壳宽胸以行气，使气行血活；牛膝通经脉引血下行；甘草调和诸药，借升举之品上行胸中瘀血，且活血中兼以行气，气行血活，祛瘀以养血，则瘀血得除而新血得生，共成活血化瘀，行气止痛之效。
1.3现代研究认为具体实验表明，血府逐瘀汤具有提高PaO2，并具有改善微循环，加速血液运行的作用。
改善器官的血液循环，特别是微血管的循环，有舒张血管，增加血流，降低血流阻力作用，调整凝血和抗凝系统，防止血栓形成，改善毛细血管通透性，促进损伤组织的修复，抑制结缔组织的代谢，减少斑痕的形成和组织粘连，降低机体反应性，具有镇痛和活血化瘀双向调节作用。
上述现代研究表明[2]，血府逐瘀汤早已突破了原意治疗“胸中之血瘀”的局限，可广泛应用于具有瘀血之象的各种血分疾病，酌情应用于其他疾病兼有血分疾病者，由于配伍适当，处方紧密而完善，故以血府逐瘀汤加减用于临床而能见奇效。
2应用加减血府逐瘀汤治疗血瘀头痛举例[3]2.1血管神经性头痛患者，男，19岁。
该患发作性头痛3年有余，发作时头痛欲裂。
伴有急躁易怒，胸闷不舒，胸胁刺痛，失眠多梦，面色晦滞，舌质紫暗，脉弦细，西医诊断为血管神经性头痛并治疗无效，而求助于中医治疗。
血府逐瘀汤治疗偏头痛30例疗效观察
血府逐瘀汤治疗偏头痛30例疗效观察
李绍泽
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2005(026)003
【摘要】笔者自1999年～2004年采用血府逐瘀汤治疗偏头痛30例，取得一定疗效，现报道如下。
【总页数】2页(P31-32)
【作者】李绍泽
【作者单位】云南省宣威市中医医院,云南,宣威,655400
【正文语种】中文
【中图分类】R747.2
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2.血府逐瘀汤合托吡酯治疗难治性偏头痛37例临床疗效观察 [J], 刁丽梅;窦维华
3.加味血府逐瘀汤联合西比灵治疗偏头痛疗效观察 [J], 崔煜;周宝银;郭晶晶
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血府逐瘀汤加减结合尼莫地平治疗血管神经性头痛52例临床观察111
血府逐瘀汤加减结合尼莫地平治疗血管神经性头痛52例临床观察【摘要】血管神经性头痛是临床上常见的一种病症，属于中医学的“头风”、“偏头风”、“脑风”、“首风”范畴。
是以一侧或双侧或巅顶头部反复发作性疼痛为主症。
发作时常影响患者的日常生活、工作和学习。
中医认为，本病的病机多与寒饮上逆，血瘀络阻、痰浊或血虚有密切关系，目前本病尚缺乏特效治疗药物。
2年来本人采用血府逐瘀汤加减结合尼莫地平治疗血管神经性头痛52例，取得显著疗效，比单用西药治疗取得更好的效果。
现总结如下：【关键词】血管神经性头痛；活血祛瘀；血府逐瘀汤；尼莫地平；中西医结合治疗【中图分类号】R714.252 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0037-021 临床资料1.1 一般资料52例均为我科2010年02月-2012年02月门诊患者，男18例，女34例；年龄16～67岁。
病程>1个月 8例， >10～15天22例，2～10天22例。
1.2 诊断标准化中医证候诊断标准[1]符合国家中医药管理局《中医内科病证诊断疗效标准》“头风”的诊断标准。
临床根据证候可分为5个证型：肝阳上亢型:头痛而胀,或抽掣而痛,痛时伴面红目赤,烘热耳鸣,心烦口干,舌红,苔黄,脉弦。
痰浊上扰型:头痛昏重,或见目眩,胸闷脘胀,恶心食少,痰多黏白,舌苔白腻,脉弦滑。
瘀血阻络型:头痛反复,经久不愈,痛初固定,痛如锥刺,舌紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉细弦或细涩。
气血亏虚型:头痛绵绵,两目畏光,午后更甚,神疲乏力,面色白,心悸寐少,舌淡,苔薄,脉弱。
肝肾阴虚型:头痛眩晕,视物模糊,五心烦热,口干,腰酸腿软,舌红少苔,脉细弦。
肝阳上亢证、痰浊上扰证、瘀血阻络证、气血亏虚证、肝肾阴虚证。
西医诊断标准：参照《实用中西医结合神经病学》［2］中“血管神经性头痛”的诊断标准。
(1) 头痛部位多在头部一侧额颞、前额、巅顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛。
头痛性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛或头痛如裂。
加味血府逐瘀汤联合西比灵治疗偏头痛疗效观察
加味血府逐瘀汤联合西比灵治疗偏头痛疗效观察崔煜;周宝银;郭晶晶【摘要】目的观察中西医结合治疗偏头痛的临床疗效.方法将患者随机分为两组,均口服西比灵,治疗组加服加味血府逐瘀汤；治疗6个月后评价临床疗效,测血浆5-羟色胺(5-HT)值.结果治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组,血浆5-HT值高于对照组.结论中西医结合治疗偏头痛疗效满意.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2012(021)009【总页数】1页(P1487)【关键词】偏头痛;5-羟色胺;加味血府逐瘀汤【作者】崔煜;周宝银;郭晶晶【作者单位】浙江省平湖市中医院,浙江平湖314200;浙江省平湖市中医院,浙江平湖314200;浙江省平湖市中医院,浙江平湖314200【正文语种】中文【中图分类】R747.2偏头痛是神经系统最常见疾病之一，以反复发作为特点，对患者的生活和工作造成不良影响［1］。
该病发病机制较复杂。
笔者通过对偏头痛患者的治疗，以论证中西医结合治疗本病的优势。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取本院神经内科2010年2月至2011年7月门诊或住院偏头痛患者80例，其中男性45例，女性35例；年龄15～67岁，平均37.20岁；病程6个月至21年。
均符合2004年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准［2］，经CT、多普勒等检查排除颅内占位性病变、脑血管等脑器质性疾病以及高血压、其他原因所致头痛。
随机分为治疗组与对照组各40例。
两组年龄、性别、病程、病情差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法对照组给予西比灵5 mg每晚1次口服。
治疗组在对照组用药基础上加用加味血府逐瘀汤：当归10 g，生地黄20 g，桃仁 10 g，红花 10 g，赤芍、白芍各 20 g，枳壳 12 g，甘草6 g，柴胡 15 g，川芎 15 g，桔梗 10 g，牛膝 6 g，夜交藤 20 g，茯神20 g。
风邪入侵者加防风、羌活、白芷；痰浊中阻者加半夏、天麻；肝阳上亢者加天麻、钩藤；巅顶疼者加蔓荆子、蒿本。
加味血府逐瘀汤治疗偏头痛的疗效分析
加味血府逐瘀汤治疗偏头痛的疗效分析万辉勤;胡芳英【摘要】目的:探讨加味血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床疗效.方法:将收治的112例偏头痛患者随机分为2组,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用加味血府逐瘀汤治疗.结果:治疗后观察组双侧大脑前、中、后动脉平均血流速度,减少头痛发作次数及改善头痛程度方面均优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组总有效率分别为87.5％,明显高于对照组的69.6％ (P ＜0.05).结论:加味血府逐瘀汤治疗偏头痛疗效好,优于氟桂利嗪,值得临床推广应用.【期刊名称】《宜春学院学报》【年(卷),期】2014(036)009【总页数】2页(P70-71)【关键词】血府逐瘀汤;偏头痛;疗效【作者】万辉勤;胡芳英【作者单位】宜春市公安消防支队卫生队;宜春市第七人民医院,江西宜春336000【正文语种】中文【中图分类】R277偏头痛(Migraine)是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4 ～72 小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。
该病为慢性神经血管性疾患，有家族发病倾向，严重影响患者的生活质量。
2009 年1 月至2012 年6 月，运用血府逐瘀汤随证加减治疗偏头痛患者56 例，对比分析给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗的对照组，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料按随机数字表法将本组112 例偏头痛患者平均分为两组。
观察组56 例，其中男29 例，女37 例;年龄17 ～62 岁，平均(35.8 ±4.2)岁;病程5 个月～4 年，平均(1.26 ±0.35)年。
对照组56 例，其中男30 例，女36 例;年龄18 ～61 岁，平均(34.25 ±5.16)岁;病程4个月～4 年，平均(1.24 ±0.37)年。
比较2 组病例年龄、性别、病程及病情程度等，无显著性差异(P ＞0.05)，具有可比性。
顽固头痛验案(血府逐瘀汤加味)
顽固头痛验案（血府逐瘀汤加味）顽固头痛验案（血府逐瘀汤加味）患者安**，女，44岁，2014年11月27日初诊。
患者头痛十余年，持续性，头部闷胀感，伴头晕、健忘，近三月来头痛每天发作，伴心悸乏力，胸闷憋气，心烦，眠差，多梦，胸胁胀满，口干，目干痛。
腰部酸胀疼痛，月经期痛显。
既往有卵巢囊肿行手术切除，现时感小腹隐痛，便约不畅。
舌暗苔薄腻，脉沉细短。
辨为气滞血瘀、升降失调，予血府逐瘀汤加味：柴胡10g 枳实10g 桔梗8g 赤芍30g当归30g 生地15g 川芎30g 桃仁10g红花10g 川牛膝30g 半夏30g 郁李仁10g白蒺藜15g 女贞子15g 旱莲草30g 桑皮15g 厚朴15g 红藤30g 小茴香10g10剂水煎服日一剂二诊2014年12月11日。
患者头痛显减，近两周来发作2-3次，程度亦较前减轻。
睡眠仍欠佳，多梦，胸闷憋气，胁腹胀满。
舌暗舌质胖大，苔薄，脉细弦。
效不更方，前方去枳实，改枳壳10g 继服。
三诊2014年1月22日。
患者诉头痛十去其八，心悸胸闷、胁腹胀满症状缓解，小腹疼痛及便约均好转，唯自汗盗汗，心悸梦多。
调方巩固：桃仁10g 红花10g 赤芍30g 柴胡10g枳壳10g 生地15g 当归30g 川牛膝30g桔梗8g 郁李仁10g 法半夏30g 生龙骨30g白蒺藜15g 女贞子15g 旱莲草30g 石菖蒲8g 远志8g 制龟板15g 浮小麦30g15剂，水煎服按：患者中年女性，顽固头痛，盖由于长年忙碌，思虑过度，肝郁气滞，久之气滞血瘀。
血府逐瘀汤为王清任为胸中血府血瘀之症所设，然所涉及身体脏器、部位广泛，因气滞血瘀所致偏于胸膈以上者以及一些符合血瘀证候的怪病、久病，均可用之。
此患者以长期头痛为主诉，其他症状亦多而杂，但分析症状特点，均符合气滞血瘀特点：头痛日久，持续闷痛，伴见头晕耳鸣、健忘失眠、多梦，平素思虑过重、情志不畅，为瘀血阻滞脑络；心悸、胸闷为瘀血停滞胸膈；两胁胀满疼痛，为肝经气滞血瘀特征；小腹隐痛、腰酸痛经期加重则与其肾精不足兼有血瘀表现。
血府逐瘀汤加减疗法联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果
血府逐瘀汤加减疗法联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果摘要：目的：探究基于氟桂利嗪治疗，对偏头痛患者联合实施血府逐瘀汤加减疗法的效果。
方法：选取66例我院2019.4—2021.6收治的偏头痛患者，用数字奇偶法分为实验组（33例）和对照组（33例），两组均行氟桂利嗪治疗，基于此实验组联合运用血府逐瘀汤加减疗法，观察和比较组间治疗效果、大脑血流动力学指标。
结果：实验组的治疗有效率（96.97%）相较于对照组（78.79%）要高（P<0.05）。
实验组的血管阻力指数（0.48±0.12）、搏动指数（0.69±0.02）均比对照组要低，最大峰值流速（41.53±2.81）cm·s-1、平均流速（27.34±2.26）cm·s-1均比对照组要高（P<0.05）。
结论：基于氟桂利嗪治疗的基础上，对偏头痛患者联合实施血府逐瘀汤加减疗法的效果相比单独行氟桂利嗪治疗的效果更为确切，可改善患者临床症状及血流动力学。
关键词：氟桂利嗪；偏头痛；血府逐瘀汤在神经血管疾病中偏头痛的发病率较高，该疾病的发作特点表现为刻板样发作、反复发作等，对患者的身心健康水平有一定干扰。
既往临床上在治疗偏头痛时以药物治疗为主，常用药物包括氟桂利嗪、布洛芬等，均能够控制疾病进程[1]。
但由于该疾病无法根治，患者需要间断性用药，而西药存在毒副作用，在长期用药后容易引发多种不良反应，且容易增加耐药性。
相关研究显示，将氟桂利嗪与中药联合治疗可提高疗效，改善预后[2]。
基于此，本次研究观察并分析了在氟桂利嗪治疗的基础上对偏头痛患者联合实施血府逐瘀汤加减疗法的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取66例我院2019.4—2021.6收治的偏头痛患者，用数字奇偶法分为实验组（33例）和对照组（33例），实验组男女比例为16：17，年龄在23-68（平均45.36±4.87）岁。
氟桂利嗪联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效判定
氟桂利嗪联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效判定发布时间：2021-08-23T06:55:28.797Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期作者：鲁琦刘爽张军刘明亮李庆玲刘芳芳李鑫[导读] 本文对偏头痛患者治疗中使用的氟桂利嗪联合血府逐瘀汤进行了研究，现报告如下。
大庆油田脑血管医院黑龙江大庆 163001【摘要】目的探讨氟桂利嗪联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效判定。
方法 2019年7月-2020年10月收治的偏头痛患者74例纳入研究，数字奇偶法分两组，各37例，对照组给予氟桂利嗪，观察组氟桂利嗪与血府逐瘀汤联合加减治疗，对比疗效。
结果观察组大脑血流动力学指标优于对照组（P<0.05），观察组治疗的有效性高于对照组（P<0.05）。
结论氟桂利嗪联合血府逐瘀汤加减治疗用于偏头痛患者当中，效果较好，改善症状及大脑血流动力学指标。
【关键词】氟桂利嗪；血府逐瘀汤；偏头痛Objective to evaluate the clinical effect of flunarizine combined with Xuefu Zhuyu Decoction in the treatment of migraine.Methods 74 migraine patients who were treated from July 2019 to October 2020 were included in the study.The digital parity method was divided into two groups，37 cases respectively，and the control group was given flunarizine.The observation group was treated with combination of flunarizine and Xuefu Zhuyu Decoction，and the curative effect was compared.Results the cerebral hemodynamics index of the observation group was better than that of the control group（P < 0.05），and the therapeutic effect of the observation group was higher than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion the combination of flunarizine and Xuefu Zhuyu decoction is effective in migraine patients，and the symptoms and hemodynamics of brain are improved. [Key words] flunarizine；Xuefu Zhuyu Decoction；migraine在我国偏头痛有着较高的发病率，主要发生于女性群体，切有着反复发作的特点，对患者的身心健康造成很大的危害，严重影响患者的生活质量【1】。
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偏头痛具有病程长、反复发作特点，中医认为，病久多瘀，脉络阻滞，不通则痛，选用血府逐瘀汤以活血化瘀，理气止痛，方中桃红四物汤活血祛瘀，且加大川芎用量，祛络中之风；生地配当归养血润燥，使瘀去而不伤正；牛膝祛瘀血，通血脉，并引血下行；柴胡用量不宜过大，起到疏郁、升达清阳作用；桔梗、枳壳行气，使气行则血行；诸药合用，再施加减，使瘀祛络通，头痛可愈。当然，偏头痛并非皆属本方所适用，应本着“有是证，用是方”的辨证原则，方能取得满意疗效。
中图分类号：R 255.9 文献标识码：A 文章编号：1007-5615(2000)04-0029-01
血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》一书，为活血祛瘀，行气止痛的良方。笔者运用此方加减治疗偏头痛52例，疗效较满意，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组52例均经西医明确诊断为偏头痛，中医辨证为瘀血头痛的门诊病例，其中男性19例，女性33例；年龄最大56岁，最小15岁；病程最长的10年，最短的3个月；属普遍型45例，基底型6例，眼肌麻痹型1例。
血府逐瘀汤加减治疗偏头痛52例临床观察.txt爱一个人很难，恨一个人更难，又爱又恨的人最难。爱情永远不可能是天平，想在爱情里幸福就要舍得伤心！有些烦恼是我们凭空虚构的，而我们却把它当成真实去承受。
血府逐瘀Байду номын сангаас加减治疗偏头痛52例临床观察
更新日期：2009-04-27 点击：
孙福栋 王芸
关键词 血府逐瘀汤；偏头痛；活血化瘀
3 治疗结果
3.1 疗效评定标准 痊愈：头痛消失，停药1年未复发。好转：头痛消失，停药1年复发，或治疗后疼痛程度减轻、次数减少。无效：治疗后头痛无明显好转或加重改用它法者。
3.2 治疗结果 按上述标准经治疗后痊愈23例，占44.3%；好转24例，占46.1%；无效5例，占9.6%，总有效率为90.4%。
4 典型病例
康某，女，37岁，1998年7月2日初诊。患者右侧头痛3年，每次发作持续1周左右，1～2个月发作1次，痛如刀割，服用镇静、止痛、调节神经药均无效。口苦心烦，失眠纳呆，舌质暗，苔白腻、脉涩。中医辨为瘀血头痛，拟血府逐瘀汤加减。处方：当归20 g，赤芍15 g，川芎30g，桃仁、红花各12 g，牛膝15 g，僵蚕10 g，全蝎8 g，枳壳、桔梗各10 g，柴胡8 g，龙胆草15 g，黄芩10 g。3剂后头痛明显减轻，仍宗原意，再服6剂疼痛消失，嘱其调情志以防复发。随访1年半，未发作。
孙福栋（河北省三河市中医院 三河 065200）
王芸（河北省三河市中医院 三河 065200）
1.2 症状特点 反复发作，止如常人。每次发作连续10分钟、数小时或数天，发作为一侧或双侧，疼痛性质呈搏动性、跳痛、针刺样痛，常伴有恶心呕吐。发作前常有视觉障碍，多因情志不遂或过劳而诱发。
2 治疗方法
方药组成：当归20g，赤芍15g，川芎30g，桃仁、红花各12g，生地、牛膝各15g，桔梗、枳壳各10g，柴胡8g，甘草6g，水煎服，每日1剂。疼痛剧者，加全蝎、僵蚕；有恶心呕吐者，加半夏、竹茹；若口苦苔腻，去生地加龙胆草、黄芩；眩晕者，加天麻、菊花；面色苍白、神疲乏力者，加党参、黄芪。总之，临床上根据病情，随证加减。