预防性压疮护理在下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗中的应用
下肢深静脉血栓预防及溶栓的观察护理
上１ ， ３处加压 ５ ０ ｍｍ Ｈ ｇ ， 阻断浅静脉之后 ， 方可 注入药物 。 ７ ｄ为 １ 个疗程 。 必要时可进行 ２ － ３个疗程。 由于患肢肿胀 ， 静脉显露 不清楚 ， 穿刺静 脉的选择应选择踝 部以下静脉推注药物 ， 这是 利用下肢静脉交通支的生理功能。小腿部有 ３ ￣ ４个交通支 ， 交 通支 的瓣膜使浅静脉血液单 向流入深静脉 【 ｌ １ 。因此 ， 要求我们 穿刺技术 要熟练 ， 静脉穿 刺成功率要 高 ， 避 免损坏血 管 ， 并选 用 ５号穿刺针头。 由于静脉血栓的患者患肢肿胀 、 压力大 ， 溶栓剂不能充 分 到达血栓表面 ， 影 响溶栓效果 ， 我科采用微 量注射泵遵 医嘱注 射溶栓剂 ， 剂量 准确 、 方便调整 、 持续给药 ， 既避免 了反复静 脉 穿刺对血管的损伤 ， 又避免 了常规 静脉输液溶栓 的困难 ， 同时 简化了护理工作流程 。 ３ ． ２出血的观察 ： 由于溶 栓药为抗 凝剂 ， 在治疗 过程 中应密切 观察有无 出血倾 向。同时监测病人血 常规 、 血小板 、 出凝血 时 间、 凝 血酶 原时间 、 尿常规 、 大便常规和粪便潜血试验 、 皮肤及 黏膜有无 出血 、 女性病人有无异常 阴道出血。观察病人有无头 痛、 呕 吐、 意识 障碍等情况 ， 以判断是否有颅内出血 。 静 脉穿刺 点有无渗血或 出血 。做皮肤护理 、 口腔护理时观察皮肤 、 黏膜 、 牙龈有无出血 点 ， 观察结果并正确记 录。 ４ 中药护理 急性 期下肢 静 脉血栓 患者 在 中医辨 证原 则属 于湿 热 下 注、 血脉瘀滞。中药用药则采用活血化瘀 、 通 脉祛湿 。 我科遵 医 嘱常用脉络疏通颗粒 口服。由于药性较苦寒 ， 服药时告 知病人 服药后可能有轻度恶心或轻度腹痛 、 小便次数增多等 现象 ， 这 些都属于药理作用 ， 不影 响用药 ， 同时应详 细告诉病人 冲中药 的方法。对确有胃肠不适者应将 中药放在饭后半小时服用。 ５ 血栓性疾病的预防 对于血栓性疾病重在预 防，所 以 ，健 康教育显得尤为 重 要 。我科根据血栓性疾病的诱因 ， 结合患者生活 习惯 ， 文化程 度， 制订 了个性化的健康教育方案 。 ５ ． １ 每 日护理评估 。做好高危人群宣教 ， 抬 高下 肢 ， 早 期活动 ， 促进静脉血液 回流 。 对大手术后 的病人应抬高下肢 ２ ０ ３ Ｏ 。 ， 下 肢远端 高于近端 ， 尽量避 免膝下垫枕 ， 过 度屈 曲 ， 影 响静脉 回 流。对高危因素或 高凝状态 的病人 ， 最有效 的预防方法是增 加 活动量 ， 鼓励病人早期下床 活动 ， 术后 ２ ４ ｈ就应开始做下肢 抬 高训练 ，不能下床者应鼓励并督促病人在 床上主动做足屈伸 运动 ， 活动受阻者由护士或 家属被动按摩下肢腿部 肌肉。 ５ ． ２ 机械预防 。可采用分级压力袜等。分级压力袜是通过外部 压力作用于静脉管壁来增加血液流速 和促 进血液 回流 ，它 能 提供不同程度 的外部压力。指导患者正确穿戴分级压力袜。 ５ － ３ 有 吸烟史者应严格戒烟 。因烟 中尼古丁可使血管 收缩 ， 血 流减少 ， 血管内膜变化 引起胆 固醇沉着。 ５ ． ４ 清淡饮食 ， 减少食盐摄入 。多食粗纤维易消化食物 、 新鲜 蔬 菜瓜果及黑木耳等 以降低血液粘滞度。
护理干预在预防重症患者下肢深静脉血栓中的应用
护理干预在预防重症患者下肢深静脉血栓中的应用发表时间：2020-11-16T14:57:46.237Z 来源：《医师在线》2020年24期作者：朱媛媛黄瑶[导读] 文章主要针对护理干预服务在重症监护患者中预防下肢深静脉血栓的价值进行分析研究。
朱媛媛黄瑶四川省乐山市市中区中医医院四川乐山 614000摘要：目的文章主要针对护理干预服务在重症监护患者中预防下肢深静脉血栓的价值进行分析研究。
方法选择2018年6月-2019年9月某人民医院收治的62例重症监护患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各31例，观察组患者实行全面护理干预服务，对照组患者实行一般护理干预服务，观察记录并比较两组下肢深静脉血栓出现情况、护理干预质量满意状况，以及护理干预前、护理干预14d 后股静脉血流速率峰值及均值。
结果观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组；两组护理干预14d后股静脉血流速率峰值及均值均明显高于本组护理干预前；护理干预14d后，观察组股静脉血流速率峰值、股静脉血流速率均值均明显高于对照组；观察组护理干预质量总满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论为重症监护患者使用全面护理干预服务有助于预防下肢深静脉血栓的发生，值得临床推广应用。
关键词：护理干预；重症监护；下肢深静脉血栓引言下肢深静脉血栓是ICU患者最常见的并发症之一，这主要是因为ICU患者病情比较严重，需要长时间卧床休息导致。
下肢深静脉血栓一旦形成之后，会导致肢体疼痛、肿胀，严重的患者有可能出现肢体坏死的情况，并且栓子脱落进入肺循环还会危及患者的生命健康安全。
本文主要探究护理干预预防ICU患者形成下肢深静脉血栓的作用，详细如下。
1资料与方法1.1临床资料1）病例资料选择2018年6月-2019年9月我院收治的62例重症监护患者纳入本研究，采取随机数字表法分为观察组和对照组各31例。
对照组平均年龄（48.63±5.24）岁。
下肢深静脉血栓介入溶栓治疗围术期护理探微
下肢深静脉血栓介入溶栓治疗围术期护理探微【摘要】目的：探讨下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者的围术期护理干预方法及临床效果。
方法：将100例下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予围术期护理干预。
比较两组患者术后并发症发生率、下床活动时间及住院时间。
结果：两组术后患肢肿胀和严重疼痛发生率、下床活动时间及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：加强下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者的围术期护理干预能提高其疾病认识程度，加强自我保健意识，促进术后恢复。
【关键词】下肢深静脉血栓;介入;围术期;护理干预介入治疗是下肢深静脉血栓的有效治疗方法，具有创伤小、安全可靠的优点，熟练而有序的治疗配合与护理是手术顺利进行、预防术后并发症、促进患者康复的重要保障。
2009年1月～2012年6月，我们对50例下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者给予精心围术期护理干预，取得满意效果。
现报告如下。
1、资料与方法1.1 临床资料本组下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。
观察组男26例，女24例;年龄41～69岁，平均53.8岁;合并风心病33例，肺心病11例，其他疾病6例。
对照组男25例，女25例;年龄40～73岁，平均54.1岁;合并风心病31例，肺心病14例，其他疾病5例。
两组性别、年龄、合并疾病等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组给予常规护理。
观察组在此基础上给予围术期护理干预，具体措施：①心理护理：为患者进行溶栓治疗的目的、方法、注意事项等方面的入院教育，细心为患者解答相应的疑问，告知其血栓发生的条件、治疗方法及预防措施，为患者建立良好的心理保障，增强战胜疾病的信心，消除其对预后的担忧及恐惧心理，以主动发挥自我护理的能力。
②饮食护理：以清淡饮食为主，并注意补充新鲜蔬果，以高纤维素的食物为主，促进消化功能，防止发生便秘，以免引起腹内压升高，导致血管内栓子脱落，引起重要部位(如心、脑、肺等)栓塞;多食用降低血液黏度的食物，尽量避免食用饱和脂肪酸过多的食物，如花生、芝麻、猪油等;嘱其戒烟，以防尼古丁引起血管痉挛。
下肢深静脉血栓患者静脉置管溶栓治疗的护理
下肢深静脉血栓患者静脉置管溶栓治疗的护理摘要：目的对下肢深静脉血栓患者采取静脉置管溶栓治疗护理，对实际治疗效果进行对比分析效果作用。
方法对我院在2018年所接收的下肢静脉血栓患者进行随机抽取60例，对患者采取相对应的护理措施，通过完善的治疗准备，在治疗后加强对穿刺部位、患肢与溶栓导管等肢体部位的护理。
结果结合护理措施的采取为患者提供完整的康复指导，55例痊愈、3例好转、1例无效、1例转院。
结论针对下肢深静脉血栓患者在静脉至关溶栓治疗中采取相对应的护理措施，最终能够更好的帮助病患恢复健康，在临床中的应用效果十分明显，具有极大的应用价值。
关键词：下肢深静脉血栓；静脉置管；溶栓；护理下肢深静脉血栓的形成是当前临床中常见的血管性外科疾病，主要在长期卧床的患者中发病率较高，例如骨折或髋关节手术之后，以及慢性脑血管病患者等修养过程中，下肢深静脉血栓严重情况下会形成指明的肺栓塞，或是血栓后遗症在机体中的残留，主要表现为小腿肿胀、色素沉着以及静脉性溃疡与肢体残疾等。
传统溶栓方式是以全身系统为根本，对血栓的溶解效果较为一般。
静脉置管溶栓术的采取是在病变的静脉中放置溶栓，同时跨越血栓段，将溶栓药物通过导管侧孔在血凝块中直接起效，以此对血栓进行溶解，同时减少药物用量，优势较为突出，能够有效避免麻醉与手术切口等问题。
1.临床资料1.1一般资料本次针对下肢深静脉血栓患者的治疗是在我院2018年所接收的患者中随机抽取60例，男女患者均为30例；年龄43~72岁，平均（53.5±0.7）岁；左下肢25例，右下肢55例；均通过彩色多普勒的超声检查形式对病症进行确诊，髂静脉血栓20例，髂股静脉血栓20例，混合型下肢深静脉血栓10例，腘静脉血栓10例；病程3~11d，平均4d；其中病症出现是由手术创伤所引起的为12例，年龄超过70岁为15例，长期卧床8例，长期久坐10例，无明显诱因20例。
所有患者的患肢所承受的病症情况程度各不相同，有些患者患肢肿胀，有些患肢疼痛难忍，自主活动受限，肌张力提高，皮肤温度增高。
循证护理在预防产后并发下肢深静脉血栓中的应用
真正 体现了 “ 以人 为本 ”“ 、以患者 为中心 ” 的整体护 理 内涵 。此外 ， 紧张 。手术 结束 时护士应 用温盐 水擦净 病人身上 的消 毒液及 血迹 ， 为病 人 的意 识 ．
后。 应详细 地 向病 房 护士交班 ， 详细告 诉病人及 其家 属术 中情况 、 并 病人 应 参考 文献
【 张 萍． 议人性 化护理在 手术 室中 的应用 ［． 头医学 ，０９３ （ ： ｌ 】 浅 Ｊ包 Ｊ ２０ 。３４ ）
２ ４ ２ ５ ４ —４ ．
【 梁立 ． 护士人 文修 养体现 护理 人文关 怀［ｌ 和康 复 ，０６５１ ２ 】 提高 Ｊ护理 】 ２０ ，（： ）
３ ５ － ．
循证护理在预 防产后并发下肢深静脉血栓 中的应用
医 学 信 息
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临床 护理
理 人员应 及时给 予关心 和体贴 。在患者进 入手术室前 调试好 手术室 的温度 和湿度 ， 温度 控制 在 ２℃一５ ， ２ ２℃ 湿度 ５％一０ 为 患者 创造 一个 舒适 、 ５ ６ ％， 安 静 的环 境。 当病人 进入手 术室前 ， 由前一天 访视 的巡 回护士热情 亲切地 迎
果 病情 恶化 ． 应保 持冷 静 ， 特别是 在患者 清醒 时， 不可 恐慌 而引起 患者更 加 穿好手 术衣裤 。 盖好 被单 ， 与麻 醉医生一起 将其 送到病 房。
１ ． ３术后 护理注 重探视 和问候 ：巡 回护 士和麻醉 医生 将病人 送至病 房
树立 了“ 我要 服务” 的服 务理念 ． 而增强 了其 主动为患 者提供 全方位 服务 从 人性 化护理 改变了 医院护理工作 的社会形 象， 高了患 者对护 理服务 的满 提 意度 ， 减少 了医患 纠纷 ． 推动 了医院的健康 发展 。
舒适护理在下肢深静脉血栓形成介入手术患者中的应用
２ ． １ 介入治疗
针对全部 的入 院患 者采用下 肢深 静脉造影 的
方式进行确诊 ， 必须要保证血栓 在造影 当中完全 消融之后 才能
起 肾功能衰竭从而 威胁 生命 。针 对该 病进 行治疗 的最 为有 效
的方法 就是介入置管 溶栓 治疗 … 。介 入置 管溶栓 治疗 是上 下 肢 深静 脉血栓诊断和治疗 的一种可靠手段 ， 属 于侵 入性技 术操 作， 给患者带来众 多不适 ， 可 引起 患 者紧 张 、 恐惧 、 焦虑 等 不适 反应 ， 直接影 响检查 与治疗的效果 。减轻 或消 除患者 的不 适反
体贴 的环境 下进行 ， 在 良好 的环境 下 ， 患者 能 获得最 高层 次
的安静舒适 状态 。针对入 院的患 者进行热情 的接待 ， 在将 其接
疗 的质量具 有 重要 意 义。舒适 护 理 （ ｃ ｏ ｍ ｆ ｏ ｒ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ）
徐转娜
（ 梧 州 市人 民 医院 ， 广西 梧州５ ４ ３ ０ ０ １ ）
摘
要
介入置管溶栓治疗是 目前下肢深静脉血栓最为有效 的治疗 方法 ， 但 在操作 过程 中可能对 患者造成 不适感 ， 本文介 绍 了舒 舒适护理 ； 介入治疗 ； 深静脉血栓
适 护 理 在 下 肢 深 静 脉 血 栓 介 人 手 术 患 者 中 的应 用 ， 旨在 为 以后 的 应 用 提 供 参 考 。
包
１ ６ ６
头
医
学
院
学
报
２ ０ １ ５年第 ３ １卷第 ６期
Ｖｏ ｌ Ｊ ３１ Ｎｏ ． ６ ２ ０ １ ５
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｂ ａ ｏ ｔ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ
预防性压疮护理在下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗中的应用
预防性压疮护理在下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗中的应用作者：卢秀娇陈群来源：《中外医疗》2019年第23期[摘要] 目的研究预防性压疮护理在下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗中的应用效果。
方法方便选取2017年7—12月期间该院介入科（省级三甲医院）收治的下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗患者25例设为对照组（常规护理），将2018年1—6月期间收治的下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗患者25例为观察组（预防性压疮护理）。
将两组的压疮发生率、患肢恢复情况、下床活动时间、住院时间进行比对。
结果观察组（0.00%）和对照组下肢深静脉血栓患者的压疮发生率对比差异无统计学意义（χ2=3.192，P=0.074）;观察组患者的患肢恢复时间[肿胀肢体弹力恢复时间（34.21±5.03）h、患肢腿围缩小时间（8.11±2.06）d、肿胀消失時间（24.25±4.70）h]短于对照组（t=6.017、6.650、4.882，P=0.001、0.001、0.001），下床活动时间（4.03±0.45）d、住院时间（15.86±3.62）d均短于对照组（t=16.643、9.019，P=0.001、0.001）。
结论对下肢深静脉血栓患者介入置管溶栓治疗中实施预防性压疮护理可减少压疮的发生，有助于预后效果的改善，效果令人满意。
[关键词] 预防性压疮护理;常规护理;下肢深静脉血栓;介入;置管溶栓治疗;应用效果[中图分类号] R473.74; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1674-0742（2019）08（b）-0157-04[Abstract] Objective To study the effect of preventive pressure ulcer nursing in the treatment of deep venous thrombosis in the treatment of thrombolysis. Methods Twenty-five patients with deep venous thrombosis treated with deep venous thrombosis in our hospital from July to December 2017 were convenient enrolled in the control group （conventional care）， from January to June 2018，Twenty-five patients who underwent thrombolysis for deep venous thrombosis were enrolled in the observation group （preventive pressure ulcer care）. The incidence of pressure ulcers， recovery of limbs， time of getting out of bed， and length of hospital stay were compared between the two groups. Results There was no significant difference in the incidence of pressure ulcers between the observation group （0.00%） and the control group with deep venous thrombosis （χ2=3.192，P=0.074）. The recovery time of the affected limb in the observation group [swelling limb recovery time（34.21±5.03）h， the shortening time of the limbs （8.11±2.06）d， the swelling disappearance time （24.25±4.70）h] was shorter than the control group（t=6.017， 6.650，4.882， P=0.001， 0.001， 0.001）. The time to get out of bed （4.03±0.45）d and the length of hospital stay （15.86±3.62）d were shorter than those in the control group （t=16.643， 9.019，P=0.001， 0.001）. Conclusion The implementation of preventive pressure ulcer care in patients with deep venous thrombosis of lower extremity can reduce the occurrence of pressure sores and improve the prognosis. The effect is satisfactory.[Key words] Preventive pressure sore care; Routine nursing; Deep venous thrombosis of lower extremity; Intervention; Catheter thrombolytic therapy; Application effect下肢深静脉血栓是常见的周围血管疾病[1]，血液高凝状态、静脉血流迟缓是导致下肢深静脉血栓发生的主要原因[2]，若未及时控制病情发展，会引起肺栓塞等多种严重并发症发生，严重威胁到患者的生命安全。
护理干预在预防术后下肢深静脉血栓中的应用
护理干预在预防术后下肢深静脉血栓中的应用曹燕南京医科大学附属苏州市立医院东区215001作者曹燕：性别女出生年月1973年9月籍贯江苏苏州本科毕业主管护师，长期从事普外科护理工作[摘要]目的观察护理干预对外科术后可能发生下肢深静脉血栓的高危人群的预防效果方法选择53例外科手术病人，在常规围手术期护理基础上，术前对病人进行评估，术后及早实施护理干预，可有效预防术后下肢深静脉血栓的发生。
[关键词] 护理干预深静脉血栓下肢深静脉栓塞（DVT）是外科手术后常见的并发症之一，尤以骨科手术、腹部手术和妇科手术最多见。
全身主干静脉均可发病，以下肢最常见，左侧多于右侧[1]。
严重者栓子脱落，可形成肺栓塞而危及生命。
据文献报导：外科手术后下肢深静脉血栓的发病率较高，高危人群如果没有预防措施，患小腿深静脉栓塞的机会40%-80%，下肢近侧深静脉栓塞的机会10%-20%，致命性的肺梗塞为1%-5%。
特别是DVT的高危人群，如高龄、糖尿病、肿瘤、合并心血管疾病等患者。
如何预防及加强此类患者的护理，对减少深静脉血栓的发生具有重要意义。
本科从2006年1月~2008年12月，对外科手术的可能发生深静脉血栓的高危人群实施护理干预，取得较好的效果，现报道如下。
1.对象与方法1.1研究对象2006年1月~2008年12月，入选53例年龄＞50岁的外科手术病人，其中男性20例，女性33例，年龄56~85岁，平均年龄71.3岁。
其中胆道手术病人34例，直肠癌根治术9例，胃癌根治术10例，合并高血压、糖尿病者18例。
1.2方法1.2. 1术前干预（1）术前评估：高龄（>60岁）、肥胖、糖尿病、恶性肿瘤患者等均列为高危患者。
（2）术前进行详细全面的体格检查，积极控制血压、血糖，改善血管内皮细胞功能。
（3）向患者介绍深静脉血栓形成机理，预防的重要性及方法，以取得配合。
（4）鼓励患者多饮水，避免高胆固醇饮食，进低盐低脂清淡饮食，降低血液粘稠度。
下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的有效护理方法
拔针按压方法， 在针头拔出血管壁后可迅速按压， 再按压时 需要沿着血管进行纵向按压， 并将进皮肤以及进血管的两个 针眼同时性的按压， 按压时间为 ５ｍｉｎ 左右， 但须避免对穿刺 部位进行揉搓。 1.2.4 心理护理 下肢深静脉血栓形成患者往往会出现较为严重的症状， 这些症状会导致患者出现较为剧烈的痛苦， 甚至一些患者会 大部分下肢 认为自己出现了其他非常严重的疾病 ［４］。因此， 深静脉血栓形成患者在接受治疗和护理时会有恐惧和焦虑 心理。这些心理情况对其临床治疗会造成较大的影响， 甚至 会对其身体健康造成进一步的危害。基于这种情况， 本次研 究中需对观察组患者实施针对性的心理护理。护理人员需 为患者讲解疼痛出现的必然性以及如何自我缓解的方法， 让 患者可降低恐惧和焦虑心理。另外也可以让患者的家属参 与到整个护理过程中， 让患者感受到家庭的温暖， 更好的提 升其治疗和护理的依从性。 1.2.5 并发症护理 在护理中也需要对患者可能出现的诸多并发症进行针对 性的预防以及处理。首先是出血， 是对下肢深静脉血栓形成 患者在治疗时最为常见的一类并发症。针对这一并发症， 护 理人员需要关注到患者穿刺点是否出现了渗血以及出血， 另 需对患者尿液以及大便进行隐血检查 ［５］。另外是肺动脉栓塞， 护理人员需密切观察患者是否出现了胸部疼痛、 咯血以及咳 嗽等症状， 若出现了需考虑患者为肺栓塞， 可以立即帮助患者 采取平卧位， 并避免出现深呼吸或是剧烈翻动等情况。
研 究 对 象 为 我 院 于 ２０１５ 年 ５ 月 到 ２０１６ 年 ５ 月 内 收 治 的下肢深静脉血栓形成患者， 数量为 ２００ 例。所有患者均已 经使用下肢深静脉血栓形成的临床诊断标准诊断， 并且均已 得到确诊。男女分别为 １２２ 例和 ７８ 例， 年龄为 ２９－７６ 岁， 平 均 ４７．７６±１２．３９ 岁。将所有患者使用随机数字表法分为对 照组以及观察组。对照组中男女分别为 ６１ 例和 ３９ 例， 年龄 为 ２９－７５ 岁， 平 均 ４７．１３±１１．８５ 岁。 观 察 组 中 男 女 分 别 为 ６１ 例和 ３９ 例， 年龄为 ３０－７６ 岁， 平均 ４８．１３±１２．９６ 岁， 两组 患者在年龄等一般资料的比较上差异有可比性。
护理干预在骨科预防下肢深静脉血栓中的应用
参考文献
１ ＿ ３ 统计 学方法
有显著性。 ２ 结果
计数资 料采用 检 验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异
见表 １ 。
表１ ２组 Ｃ Ｈ Ｂ患者服药依从性 比较
［ １ 】 刘素芬 ， 王 阳． 健康教育对慢性 乙型肝炎患者抗病 毒治疗依从性 的
影响叨． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ５ （ １ ２ ） ： １ ０ ３ — １ ０ ４ ． ［ ２ 】 樊蓉 ， 侯金林 ， 孙剑 ． 慢性 乙型肝炎的个体化 治疗策略啊． 中华 内科 杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ５ １ （ １ ０ ） ： ７ ４ ６ — ７ ４ ７ ．
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｎ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ ｌ ｉ ｍ ｂ ｂ ｏ ｎ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ｏ ｓ ｏ ｔ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｅ ｐ
Ｚ ｈ ｏ ｕ Ｊ ｕ ａ ｎ ， Ｘｕ Ｄ ａ ｗ ｅ ｉ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＮ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ Ｃ ｔ ｉ ｙ ， Ｎａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ ， ． ｉ ｆ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ ２ ６ ０ ０ １
效。由于 Ｃ Ｈ Ｂ需要长期治疗 ， 社会 的歧视 、 经济紧张、 对疾病的
不良 生 活习惯等 ， 宣教方法包括 口 头讲解 、 宣传栏 、 健 康教育处
方、 图示等方式 ， 宣教 时使 用简单 、 通俗 易懂 的语 言。④建立社 会 家庭 支持 系统 ： 教育患者家属正确认识疾 病 ， 经常关心 、 安慰 患者 ， 发挥家庭支 持作 用 ， 在精神上 和物质上 给予患者 帮助和 支持 ， 主动提醒患者按时治疗和检查。
经皮导管介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理策略研究
经皮导管介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理策略研究刘亚男（徐州医科大学附属医院，江苏徐州 221002）【摘要】目的 研究对下肢深静脉血栓患者实施全面护理的临床效果。
方法 抽取2018年01月～2018年6月内我院接诊的下肢深静脉血栓患者46例为研究对象，所有患者均给予经皮导管介入溶栓治疗；而后按护理措施差异分为2组，对照组常规护理，观察组围术期全面心理护理，对比分析两种模式下患者护理满意度、护理后下肢静脉血栓发生率以及护理前后凝血指标改善情况。
结果 对照组护理满意度73.1%，观察组95.6%，观察组较对照高。
对照组下肢静脉血栓发生率34.7%，观察组8.6%，观察组较对照低；护理满意度和下肢静脉血栓发生率数据对比，（P＜0.05），经护理后凝血各指标虽有所降低，但改善数据对比无明显差异（P＞0.05）。
结论 对接受经皮导管介入溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者实施全面护理作用显著，值得推广。
【关键词】经皮导管介入溶栓；下肢深静脉血栓；全面护理；满意度；凝血指标【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.49.69.02下肢深静脉血栓属于临床外科血管常见病和多发病，并且近年来由于术后长期卧床，人们生活方式，饮食习惯的转变，该病发病率呈逐年增高趋势。
下肢深静脉血栓具体是指深静脉腔内血液不正常凝结，造成阻塞静脉管腔，从而导致静脉回流出现障碍；如若不及时治疗或治疗措施不正确，则会导致患者出现不同程度的慢性静脉功能不全，病情较轻者，则会丧失劳动力，病情较重者则会成为残疾，甚至并发肺栓塞致死。
目前经皮血管内介入溶栓是治疗下肢深静脉血栓最有效的措施，属于血管外科结合放射介入学科的一种微创介入手术创伤小、疗效高，所以被临床广泛应用。
临床研究证明在围术期给予患者相关护理措施至关重要，可提高治疗疗效降低后期下肢静脉血栓发生率[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取2018年01月～2018年6月内我院接诊的下肢深静脉血栓患者46例为研究对象，所有患者均给予经皮导管介入溶栓治疗；而后按护理措施差异分为2组，对照组（n=23）：男女比例为16:7，年龄55～78岁，平均（66.55±10.22）岁。
下肢深静脉血栓形成介入置管溶栓术后的护理
下肢深静脉血栓形成介入置管溶栓术后的护理目的总结介入置管溶栓术后的护理经验。
方法对17例置管溶栓术后的患者实施常规护理和并发症的观察护理。
结果1例患者术后穿刺点出血不止被迫拔管，其余16例患者临床治疗效果满意。
结论护理人员只要善于观察，勤于思考，可以最大程度降低介入置管溶栓术后并发症的发生率。
标签：深静脉血栓；溶栓；术后；护理下肢静脉血栓系统形成（lower extremity deep venous thrombosis，LEDVT）是指血液在下肢深静脉腔内不正常凝结引起的疾病，血栓一旦脱落可引起肺栓塞，直接危及患者生命。
此病由于发病隐匿，多数早起症状不典型，一旦出现临床症状时，往往较重。
与外伤后、盆腔手术后卧床有关或由于血栓形成与高凝状态，LEDVT已成为一种常见病、多发病。
采用介入置管溶栓术已成为DVT治疗的常用方法，那么术后的护理及并发症的观察护理在临床治疗满意度中也起到了至关重要的作用。
1 临床资料1.1 一般资料（表1）表1 2011年1月～2014年12月我科护理了17例DVT患者一般资料患病肢体发病原因血栓临床分型男女年龄平均年龄左侧右侧外伤手术后自身疾病中央型周围型混合型11 6 25～72 52 14 3 12 5 13 2 2术前B超均确诊为下肢深静脉血栓系统形成1.2 术前护理观察临床上根据血栓发生的部位、病程及临床分型不同，临床表现也不相同。
⑴中央型：起病急，患侧髂窝、股三角区有疼痛和触痛，患侧下肢明显肿胀，浅静脉扩张，皮温及体温增高。
多发生于髂股静脉，左侧>右侧。
⑵周围型：股静脉血栓形成，表现为大腿肿胀疼痛，但下肢肿胀不明显；小腿深静脉血栓形成，表现为突然出现小腿剧痛，患肢不能踏平着地，行走时症状加重，小腿肿胀并且有深压痛，踝关节过度背屈时小腿剧痛（Homans征+）。
⑶混合型：患病全下肢肿胀、剧痛、苍白和压痛，伴有体温升高和脉搏加快；病情继续发展可表现为足背和胫后动脉搏动消失，进而足背和小腿出现水泡，皮肤温度明显降低并成青紫色，处理不及时可发生肢体坏死。
下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的护理对策及体会21
下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的护理对策及体会摘要】目的：研究探讨对下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗患者进行护理的对策以及护理后的体会。
方法：选取来我院就诊的下肢深静脉血栓形成的患者102例，随机分为51例的干预组、51例的常规组，常规组采用常规的护理方法，干预组采用常规护理方法及护理对策。
观察结束时记录患者对护理工作的满意程度、服务态度、操作技术等的评价以及患者的恢复效果等。
结果：干预组的患者对护理工作的满意程度、服务态度、操作技术等的评价均明显好于常规组，干预组患者住院时间及下床活动时间均较常规组的缩短(P<0.05)。
结论：护理对策在下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗患者护理中的效果较仅用常规的护理方法对患者的护理质量影响显著，受到患者及家属的一致好评，减少了护患之间的矛盾，值得在临床推广应用。
【关键词】下肢深静脉血栓形成；介入溶栓治疗；护理对策【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）34-0269-02下肢深静脉的血栓形成是一种严重性的血栓性疾病，主要是由深静脉血管内的血液异常凝结，而使得血管被堵塞，导致静脉的回流受损，其能引起严重的后果[1]，例如，导致肺栓塞的发生，现在对下肢深静脉血栓的治疗使用介入溶栓治疗的方法[2]，已被证明是一种比较有效及安全的预防措施。
本研究采用护理干预方法对患者进行护理，旨在观察护理对下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗患者进行护理的对策以及护理后的体会，现具体介绍如下。
1.资料和方法1.1资料选取2015.1～2015.8在我院就诊的下肢深静脉血栓患者102例，其中男性患者64例，女性患者38例，年龄54～77岁不等，平均年龄(68.19 6.15)岁。
按照护理方法的不同分为干预组和常规组，每组各有51例患者，对两组患者的一般情况资料(年龄、性别、病程)进行统计学检验，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法常规组：采用一般的常规护理方法进行护理，包括加强患者的营养，多摄入高热量、高蛋白的食物；合理应用药物，进行生命体征的监护；做好对患者生活的护理，在进行手术前及手术后对患者的一般情况进行密切的观察，如果有不良的反应出现，要及时的进行处理。
预防性护理预防老年脊柱骨折术后患者压疮及下肢深静脉血栓的效果分析
预防性护理预防老年脊柱骨折术后患者压疮及下肢深静脉血栓的效果分析摘要:目的探究预防性护理预防老年脊柱骨折术后患者压疮及下肢深静脉血栓的效果。
方法以老年脊柱骨折术患者92例为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组46例与研究组46例，参照组实施常规护理，研究组实施预防性护理，对比两组护理效果。
结果研究组患者下肢静脉血栓发生率、压疮发生率低于参照组，P<0.05。
研究组护理后生活质量评分优于参照组，P<0.05。
结论老年脊柱骨折术患者实施预防性护理，有效预防下肢深静脉血栓、压疮，改善生活质量，护理效果显著。
关键词：预防性护理；老年脊柱骨折术；下肢深静脉血栓；脊柱骨折在临床较为常见，在骨折疾病中，脊柱骨折发病率约为5%-6%，最常见的是胸腰椎骨折，其次是腰椎和颈椎[1]。
脊柱骨折患者因肢体受限，在术后极易引起压疮、下肢深静脉血栓等并发症，不利于术后恢复。
深静脉血栓形成表示深静脉中血液出现不正常凝结，将管腔阻塞，静脉回流出现障碍，引起不同程度深静脉功能不全，多见于下肢静脉[2]。
压疮又称压力性溃疡、压力性损伤，表示骨隆突处上皮肤或皮下组织在压力或者压力和剪切力联合作用下引起的局部伤害。
研究指出，老年脊柱骨折术患者实施预防性护理，可有效预防下肢深静脉血栓、压疮等并发症。
本文将以92例患者为对象进行研究。
1、资料和方法1.1 一般资料以老年脊柱骨折术患者92例为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组46例与研究组46例。
参照组患者中，20例男性患者，26例女性患者；年龄是61-78岁，平均年龄是（68.16±4.19）岁。
研究组23例患者中，23例男性，23例女性患者；最小年龄是62岁，最大年龄是79岁，平均是（68.17±4.26）岁。
两组患者一般资料对比分析，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法参照组患者采用常规护理，观察患者体征变化，监测血压、心率等生命体征指标，关注并发症情况并进行预防。
责任制护理在下肢深静脉血栓溶栓治疗护理中的应用及对患者并发症发生的影响吴环魏巍通讯作者李娜童丽婕李新
责任制护理在下肢深静脉血栓溶栓治疗护理中的应用及对患者并发症发生的影响吴环魏巍通讯作者李娜童丽婕李新悦黄慧王付桃发布时间：2023-05-16T05:13:42.778Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：吴环魏巍通讯作者李娜童丽婕李新悦黄慧王付桃[导读] 摘要：目的：分析在下肢深静脉血栓溶栓治疗护理中实施责任制护理对其并发症发生率的影响效果。
方法：本次病例选取在我医院接受下肢深静脉血栓溶栓治疗的患者60例，将所有患者采取电脑随机选取法分成观察组和对照组各有30例，治疗期间对照组患者给予常规护理，观察组患者开展责任制护理干预，将两组取得的护理效果进行对比。
结果：护理后组间结果比较显示，观察组的护理管理质量和患者依从性与对照组相比显著提升，患者的凝血功能控制效果均优于对照组，并发症发生率低于对照组，（P<0.05）。
结论：在下肢深静脉血栓溶栓治疗患者中开展责任制护理干预，可使临床护理服务质量和患者依从性得到良好提升，提高疾病治疗效率，改善患者凝血功能，减少并发症发生。
海军军医大学第三附属医院上海 201805摘要：目的：分析在下肢深静脉血栓溶栓治疗护理中实施责任制护理对其并发症发生率的影响效果。
方法：本次病例选取在我医院接受下肢深静脉血栓溶栓治疗的患者60例，将所有患者采取电脑随机选取法分成观察组和对照组各有30例，治疗期间对照组患者给予常规护理，观察组患者开展责任制护理干预，将两组取得的护理效果进行对比。
结果：护理后组间结果比较显示，观察组的护理管理质量和患者依从性与对照组相比显著提升，患者的凝血功能控制效果均优于对照组，并发症发生率低于对照组，（P<0.05）。
结论：在下肢深静脉血栓溶栓治疗患者中开展责任制护理干预，可使临床护理服务质量和患者依从性得到良好提升，提高疾病治疗效率，改善患者凝血功能，减少并发症发生。
关键词：下肢深静脉血栓；溶栓治疗；责任制护理；并发症；效果分析下肢深静脉血栓是一种高发的外周血管病变疾病，目前是影响长期卧床患者以及手术患者术后康复效果的常见并发症，当前临床针对该病主要通过溶栓治疗疏通受阻静脉，治疗期间仍会存在诸多风险因素，故此需要临床护理人员进行全程合理性的护理管理，才能进一步提高预后效果[1]。
下肢深静脉血栓患者临床介入治疗中的护理要点及效果观察
下肢深静脉血栓患者临床介入治疗中的护理要点及效果观察【摘要】目的：旨在观察下肢深静脉血栓患者临床介入治疗中的护理关键点及效果分析。
方法：随机抽选我院2017年3月-2017年12月期间收治的下肢深静脉血栓患者58例作为本次研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组均29例，对照组患者给与临床常规护理策略，观察组患者在此基础上，按照患者个体差异，给予个性化优质的护理，对比两组患者护理总有效率及术后并发症发生情况。
结果：观察组患者护理总有效率为96.55%（28例），对照组患者护理总有效率为75.86%（22例），（P<0.05），差异有统计学意义，观察组患者护理总有效率明显高于对照组患者，并且在并发症发生情况显著优于对照组患者。
结论：使用针对型强的个性化优质护理干预下腔深静脉血栓患者不仅具有显著的临床效果，而且获得了患者较高的满意度评价，对于缓解术后并发症发生和预后的生活质量的提高都有一定的改善，值得临床借鉴和推广。
【关键词】下腔深静脉；血栓；临床介入；护理要点；效果观察；个性化优质下肢深静脉血栓是临床血管外科最为常见的一类疾病，主要是由于静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结诱发形成的[1]。
如不能及时发现治疗，则会导致后续的遗留性下肢水肿、继发性静脉曲张、色素沉着及皮炎等并发症的出现[2]，表现为一侧肢体的突然肿胀疼痛，行走站立时不同程度加重，威胁了患肢的功能正常，给患者身心和生命健康造成了严重的影响。
目前，临床多采取介入溶栓作为下肢深静脉血栓形成的首选治疗方案[3]，此外，在疾病的恢复和改善患者病症的同时离不开个性化优质的护理服务。
本研究在使用针对性较强的优质个性化护理干预治疗下肢深静脉血栓形成过程中取得了较为满意的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽选我院2017年3月-2017年12月期间收治的下肢深静脉血栓患者58例作为本次研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组均29例，其中男30例，女29例，年龄为10-72岁，平均年龄为43.7±6.35岁，病程为1-3月，平均病程为1.67±0.58月。
临床护理路径在介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的应用
临床护理路径在介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的应用摘要】目的探讨介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床护理路径。
方法将96例下肢深静脉血栓介入治疗患者随机分为观察组和对照组各48例，对照行常规介入术后护理，观察组在此基础上实施有针对性的临床护理路径。
结果观察组住院天数及患者及家属满意度与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论介入治疗下肢深静脉血栓术后应用临床护理路径可有效的降低并发症的发生，同时可缩短住院时间提高患者满意度，进一步提高护理质量。
【关键词】临床护理路径介入溶栓治疗下肢深静脉血栓【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0173-02下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉内不正常的凝固，阻塞管腔，导致静脉回流障碍[1]，如不及时治疗，将造成程度不同的慢性深静脉功能不全，轻者可丧失劳动力，重者可致残，甚至可并发肺栓塞而致死。
经皮血管介入溶栓治疗下肢深静脉血栓，是近几年国际上兴起的微创介入手术，是将血管外科和放射介入两学科相结合的新技术，是一种手术创伤小，并发症少疗效确切的治疗方法。
我院于2010年11月至2012年11月应用涉及导管介入溶栓治疗下深静脉血栓患者96例。
我们针对48例患者在介入术后常规护理基础上给予有针对性的临床护理路径，取得满意效果。
现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组患者96例，随机分为观察组和对照组各48例。
通过临床资料对比，两组患者年龄，性别，病因，治疗等方面比较无差异统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组进行常规介入术后护理，观察组在此基础上给予有针对性的护理干预。
1.3观察指标①并发症的观察及处理。
②住院时间。
③患者及家属满意度。
1.4统计学方法数据采用SPSS11.0统计软件包进行统计处理，计量资料以±S表示，采用t检验；计数资料应用X2检验，检验水准a=0.05。
2结果两组并发症（出血）住院时间，患者及家属满意比较见表1。
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的改善袁效果令人满意遥
[关键词] 预防性压疮护理曰常规护理曰下肢深静脉血栓曰介入曰置管溶栓治疗曰应用效果
[中图分类号] R473.74
[文献标识码] A
[文章编号] 1674-074圆渊圆园员9冤08渊b冤原园157-04
Application of Preventive Pressure Sore Nursing in the Treatment of Lower Extremity Deep Venous Thrombosis
[摘要] 目的 研究预防性压疮护理在下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗中的应用效果遥 方法 方便选取 2017 年 7要12
月期间该院介入科渊省级三甲医院冤收治的下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗患者 25 例设为对照组渊常规护理冤袁将
2018 பைடு நூலகம் 1要6 月期间收治的下肢深静脉血栓介入置管溶栓治疗患者 25 例为观察组渊预防性压疮护理冤遥 将两组的压
疮发生率尧患肢恢复情况尧下床活动时间尧住院时间进行比对遥 结果 观察组渊0.00%冤和对照组下肢深静脉血栓患者
的压疮发生率对比差异无统计学意义 渊字2=3.192袁P=0.074冤曰 观察组患者的患肢恢复时间 [肿胀肢体弹力恢复时间
渊34.21 依5.03冤h尧 患 肢 腿 围 缩 小 时 间 渊8.11 依2.06冤d尧 肿 胀 消 失 时 间 渊24.25 依4.70冤h] 短 于 对 照 组 渊t =6.017尧6.650尧4.882袁P=
中外医疗 2019 NO.23
China &Foreign Medical Treatment
DOI院10.16662/ki.1674-0742.2019.23.157
预防性压疮护理在下肢深静脉血栓介入置管溶栓 治疗中的应用
卢秀娇袁陈群 福建医科大学附属协和医院介入科袁福建福州 350001
0.001尧0.001尧0.001冤袁下 床 活 动 时 间 渊4.03 依0.45冤d尧住 院 时 间渊15.86依3.62冤d 均 短 于 对 照 组 渊t =16.643尧9.019,P=0.001尧
0.001冤遥 结论 对下肢深静脉血栓患者介入置管溶栓治疗中实施预防性压疮护理可减少压疮的发生袁有助于预后效果
LU Xiu-jiao, CHEN Qun Department of Intervention, Union Hospital, Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China [Abstract] Objective To study the effect of preventive pressure ulcer nursing in the treatment of deep venous thrombosis in the treatment of thrombolysis. Methods Twenty-five patients with deep venous thrombosis treated with deep venous throm鄄 bosis in our hospital from July to December 2017 were convenient enrolled in the control group (conventional care), from January to June 2018, Twenty-five patients who underwent thrombolysis for deep venous thrombosis were enrolled in the observation group (preventive pressure ulcer care). The incidence of pressure ulcers, recovery of limbs, time of getting out of bed, and length of hospital stay were compared between the two groups. Results There was no significant difference in the incidence of pressure ulcers between the observation group (0.00%) and the control group with deep venous thrombosis (字2= 3.192, P=0.074). The recovery time of the affected limb in the observation group [swelling limb recovery time(34.21依5.03)h, the shortening time of the limbs (8.11依2.06)d, the swelling disappearance time (24.25依4.70)h] was shorter than the control group(t=6.017, 6.650, 4.882, P=0.001, 0.001, 0.001). The time to get out of bed (4.03依0.45)d and the length of hospital stay (15.86依3.62)d were shorter than those in the control group (t=16.643, 9.019, P=0.001, 0.001). Conclusion The implementa tion of preventive pressure ulcer care in patients with deep venous thrombosis of lower extremity can reduce the occurrence of pressure sores and improve the prognosis. The effect is satisfactory. [Key words] Preventive pressure sore care; Routine nursing; Deep venous thrombosis of lower extremity; Intervention; Catheter thrombolytic therapy; Application effect