肿瘤血液科picc品管圈成果报告共23页
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肿瘤科品管圈成果汇报PPT幻灯片
100
学历改善能力（b）
30%
学历
中专 大专 本科 硕士 博士
能力值
20 40 60 80 100
主题改善能力（c）
30%
主题改善能力
1 2 3 4 5
合计
100%
能力值
20 40 60 80 100
备注:工作年资基础分为60分，每年2分，大于20年平均为100分。 品管圈经验值：有参加品管圈一次者，在能力基础上加5分，以此类推，最高不超过20
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降低一次性便携式化疗泵 输注药物时间的不准确发生率
肿瘤科品管圈成果汇报
汇报人：某某某
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
01 关于棒棒圈 02 主题选定 03 活动计划拟定 04 现状把握 05 目标设定 06 解析
对护士而言
减少工作量，有更多时间投入其他护理工作， 提高工作效率。
[1]崔云枝.便携式化疗泵用于持续化疗的护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1675-1676.
02 主题选定—入选标准
患者均使用Baxter一 次性化疗泵
标准容量240，流速5ml/h，正常输注时间48小 时，提前或延迟1-3h均属正常范围
6 上级政策 次相关
相关
极相关
02 主题选定—关于主题
加药口
鲁尔锁定
流量限速器
和保护帽
活动主题：接降头低和一保护次帽性便携式化疗泵输注药物时间不准确的发生率
防折 延长管
名词解释 计算公式
一次性持续输注化疗泵：利用弹力储液囊的收缩，将化疗药物持续
学历改善能力（b）
30%
学历
中专 大专 本科 硕士 博士
能力值
20 40 60 80 100
主题改善能力（c）
30%
主题改善能力
1 2 3 4 5
合计
100%
能力值
20 40 60 80 100
备注:工作年资基础分为60分，每年2分，大于20年平均为100分。 品管圈经验值：有参加品管圈一次者，在能力基础上加5分，以此类推，最高不超过20
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降低一次性便携式化疗泵 输注药物时间的不准确发生率
肿瘤科品管圈成果汇报
汇报人：某某某
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
01 关于棒棒圈 02 主题选定 03 活动计划拟定 04 现状把握 05 目标设定 06 解析
对护士而言
减少工作量，有更多时间投入其他护理工作， 提高工作效率。
[1]崔云枝.便携式化疗泵用于持续化疗的护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1675-1676.
02 主题选定—入选标准
患者均使用Baxter一 次性化疗泵
标准容量240，流速5ml/h，正常输注时间48小 时，提前或延迟1-3h均属正常范围
6 上级政策 次相关
相关
极相关
02 主题选定—关于主题
加药口
鲁尔锁定
流量限速器
和保护帽
活动主题：接降头低和一保护次帽性便携式化疗泵输注药物时间不准确的发生率
防折 延长管
名词解释 计算公式
一次性持续输注化疗泵：利用弹力储液囊的收缩，将化疗药物持续
血液科品管圈活动汇报成品护理课件
提高成品护理质量
定期评估
通过定期评估成品护理质量，及 时发现和纠正存在的问题，确保
护理质量的持续改进。
标准化操作
制定和实施标准化操作流程，确 保每一步护理操作都符合规范要
求，减少操作失误。
培训与教育
加强护理人员的培训和教育，提 高其专业知识和技能水平，使其 能够更好地完成成品护理工作。
优化成品护理流程
方面的内容。
实施护理措施
按照护理计划，采取多种方式 实施护理措施，如药物治疗、 心理疏导、生活指导等。
监测与评估
对患者的病情状况和自身认知 情况进行监测和评估，及时调 整护理计划，确保护理效果。
反馈与改进
对患者和家属进行反馈，收集 意见和建议，不断改进护理服
务质量和水平。
04
血液科品管圈活动对成品 护理的影响
制定目标
将患者投诉率降低至10% 以下，提高护士工作满意 度至90%以上。
制定计划
包括活动时间安排、负责 人、实施步骤和预期成果 等。
活动实施过程
现状分析
通过调查问卷和实地考 察，分析当前血液科护 理服务存在的问题和不
足。
原因分析
针对现状分析结果，找 出影响护理服务质量的 因素，并分析其产生的
原因。
促进团队协作
品管圈活动需要团队成员 共同参与，通过集思广益 、分工合作，增强团队协 作能力。
培养管理人才
品管圈活动有助于培养护 理人员的管理意识和管理 能力，为医院培养更多的 管理人才。
品管圈活动的目的
提高护理服务质量
降低护理不良事件发生率
通过品管圈活动，优化护理流程，提 高护理服务质量，为患者提供更好的 护理服务。
患者的康复。
肿瘤科品管圈
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
目标设定
• 目标值=现状值—改善值
萍
评价方法
5
非常符合
3
符合
1
无相关
很重要 重要 不重要
非常可 行 可行
不可行
能胜任 尚能上任 无法胜任
选题理由
对患者
对医院
对护理同仁
1、确保输液安全 2、减轻患者经济
负担
3、提高对医院的 满意度
1、提高患者对医 院的满意度
2、提升医院信誉， 促进医院发展
3、有利于规范化 护理行为，提供 优质护理
1、应用品管圈知 识使护理工作不断 持续改进
0.00%
改善前
改善后
系列1
在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。
对策与实施
对策一：制定外周静脉留着操作规范
主要原因：1、缺乏详细规范章程，无章可 循。
2、知识更新渠道缺乏。
问题点：未能严格按照章程操作。
对策内容：
对策实施：
改善对象：全体护士
负责人：全体圈内人。
实施步骤：1、组织圈员结合临床实际编制 实施时间：2015年9月14日 详细的外周静脉留置操作规范手册，同时请 实施地点：肿瘤科医师办公室及病房 上级老师指导。
肿瘤科品管圈主题汇报ppt
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
问题解决型护理品管圈QCC成果汇报之提高PICC患者健康宣教的知晓率
关于希望圈
关于希望圈 › 圈的组成
圈名：希望圈
成立时间：2020年1月15日
成员人数：7人
平均年龄：25.25岁
圈长：XX
辅导员：XX
活动时间：2020年1月15日-2020年7月 主要工作：通过圈活动，学习、熟悉管理工具，并且通过活动推进大家合作管
31日
理意识，提高业务医疗水平，提升科室医疗质量
判定结果
×
注：1. 关系程度三段评价：大=5;中=3；小=1 2. 圈员7人，实到7人，各自评价给分合计后确定 3. 关系程度的合计分数差应大于高分者的1/3
关系程度
问题解决型
1.86 2.14
3.29 1.欲解决原来已在实施工作中的问题 3.57 2.欲维持或提升现状水平
2.43 3.57 3.欲保障质量现状、当前水平
候选圈名
甜甜圈 天使圈 XX圈 微笑圈 连心圈 CC圈
投票
4 1 8 3 1 1
结果
2 4 1 3 5 6
选定
注：采用头脑风暴法，共征集6个圈名及圈徽，由7名圈员分别举手表决，每人2票，票数最高的确定为圈名及圈徽
提案人
徐佩佩 陈苹
王晓丹 张莹莹
刘瑜 徐佩佩
关于希望圈 › 圈的意义
希望圈，用我们的关爱和呵护燃亮患者对生命的希望！
针对于目前我科在PICC的健康宣教上存在的不足，提高PICC患者的健康宣教知晓率，具有重要的意义。
主题选定 › 主题说明
名词解释
› PICC患者：PICC置管和带管的住院患者 › 健康宣教：PICC常规护理、日常生活相关知识及常见并发症的识别共有20
个项目
计算公式
提高PICC患者健康宣教的知晓率 =PICC患者健康宣教的知晓率人数/PICC患者总人数*100%
关于希望圈 › 圈的组成
圈名：希望圈
成立时间：2020年1月15日
成员人数：7人
平均年龄：25.25岁
圈长：XX
辅导员：XX
活动时间：2020年1月15日-2020年7月 主要工作：通过圈活动，学习、熟悉管理工具，并且通过活动推进大家合作管
31日
理意识，提高业务医疗水平，提升科室医疗质量
判定结果
×
注：1. 关系程度三段评价：大=5;中=3；小=1 2. 圈员7人，实到7人，各自评价给分合计后确定 3. 关系程度的合计分数差应大于高分者的1/3
关系程度
问题解决型
1.86 2.14
3.29 1.欲解决原来已在实施工作中的问题 3.57 2.欲维持或提升现状水平
2.43 3.57 3.欲保障质量现状、当前水平
候选圈名
甜甜圈 天使圈 XX圈 微笑圈 连心圈 CC圈
投票
4 1 8 3 1 1
结果
2 4 1 3 5 6
选定
注：采用头脑风暴法，共征集6个圈名及圈徽，由7名圈员分别举手表决，每人2票，票数最高的确定为圈名及圈徽
提案人
徐佩佩 陈苹
王晓丹 张莹莹
刘瑜 徐佩佩
关于希望圈 › 圈的意义
希望圈，用我们的关爱和呵护燃亮患者对生命的希望！
针对于目前我科在PICC的健康宣教上存在的不足，提高PICC患者的健康宣教知晓率，具有重要的意义。
主题选定 › 主题说明
名词解释
› PICC患者：PICC置管和带管的住院患者 › 健康宣教：PICC常规护理、日常生活相关知识及常见并发症的识别共有20
个项目
计算公式
提高PICC患者健康宣教的知晓率 =PICC患者健康宣教的知晓率人数/PICC患者总人数*100%
【医学PPT】肿瘤科品管圈
2
品管圈第一次圈会会议记录
医学知识交流
3
医学知识交流
4
我们的圈徽
医学知识交流
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
品管圈活动计划——甘特图
What
月/周
活动类型
7月
项目
When
8月
Who
9月
10月负责ຫໍສະໝຸດ 123412341234123
组圈
How Where
工具 地点 办公室
设定主题及目标
头脑暴风 办公室
P 制定活动计划
现状调查
改
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
护师
大专 大专 中专
萍 圈员
冯
22
护士
中专
40
护士
中专
玲
32
护师
中专
邓
22
护士
中专
黄
22
护士
中专
主要工作：通过头脑风爆法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配成员工作内容。
品管圈活动期间：2015年7月1日~2015年10月1日。
护理部主旨：护理质量持续改善、服务流程优医化学、知患识者交满流意度提升。
0.00%
改善前
改善后
系列1
在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。
血液科品管圈成果汇报内容完整QCC成品案例护理课件
血液科品管圈成果汇 报内容完整QCC成品 案例护理课件
目 录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 品管圈成果展示 • 问题与展望 • 总结
01
引言
品管圈介绍
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或工作 性质类似的基层人员，自动自发 地进行品质管理活动所组成的小
组。
品管圈目的
通过团队合作，运用科学的方法和 工具，持续改善工作中存在的问题 ，提高工作效率和工作质量。
问题解决能力增强
在品管圈活动中，团队成员学会了如何发现问题、分析问 题和解决问题，这种能力在今后的工作中将发挥重要作用 。
创新意识激发
通过品管圈活动，团队成员的创新意识得到了激发。大家 在解决问题的过程中，敢于尝试新的方法和思路，为护理 工作带来了新的活力。
对未来品管圈活动的建议与展望
加强培训与指导
总结词
针对性、可行性、经济性、圈能力
详细描述
对策制定与实施是品管圈活动的具体行动阶段，需要针对主要原因制定切实可行的改进措施，确保对 策的针对性和可行性，同时考虑经济性和圈能力。
效果确认
总结词
定量指标、定性指标、效益评估
详细描述
效果确认是品管圈活动的最后阶段，需要采用定量和定性指 标对活动效果进行评估，并进行效益评估，以确保品管圈活 动的成果得到有效确认。
05
总结
本次品管圈活动的收获与体会
团队协作能力提升
通过共同参与品管圈活动，团队成员之间的沟通与协作能 力得到了显著提高。在面对问题和挑战时，大家能够迅速 集思广益，提出有效的解决方案。
专业知识与实践结合
通过实际操作，团队成员将理论知识与临床实践紧密结合 ，深化了对品管圈方法的认识，进一步提高了护理服务质 量。
目 录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 品管圈成果展示 • 问题与展望 • 总结
01
引言
品管圈介绍
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或工作 性质类似的基层人员，自动自发 地进行品质管理活动所组成的小
组。
品管圈目的
通过团队合作，运用科学的方法和 工具，持续改善工作中存在的问题 ，提高工作效率和工作质量。
问题解决能力增强
在品管圈活动中，团队成员学会了如何发现问题、分析问 题和解决问题，这种能力在今后的工作中将发挥重要作用 。
创新意识激发
通过品管圈活动，团队成员的创新意识得到了激发。大家 在解决问题的过程中，敢于尝试新的方法和思路，为护理 工作带来了新的活力。
对未来品管圈活动的建议与展望
加强培训与指导
总结词
针对性、可行性、经济性、圈能力
详细描述
对策制定与实施是品管圈活动的具体行动阶段，需要针对主要原因制定切实可行的改进措施，确保对 策的针对性和可行性，同时考虑经济性和圈能力。
效果确认
总结词
定量指标、定性指标、效益评估
详细描述
效果确认是品管圈活动的最后阶段，需要采用定量和定性指 标对活动效果进行评估，并进行效益评估，以确保品管圈活 动的成果得到有效确认。
05
总结
本次品管圈活动的收获与体会
团队协作能力提升
通过共同参与品管圈活动，团队成员之间的沟通与协作能 力得到了显著提高。在面对问题和挑战时，大家能够迅速 集思广益，提出有效的解决方案。
专业知识与实践结合
通过实际操作，团队成员将理论知识与临床实践紧密结合 ，深化了对品管圈方法的认识，进一步提高了护理服务质 量。
肿瘤科品管圈成果汇报护理课件
详细描述
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
血液科品管圈成果汇报内容完整护理课件
沟通不畅
医护人员之间、医护人员与患者之间沟通不足，导致信息传递不畅 ，影响护理工作的协调和效率。
培训不足
部分护理人员缺乏必要的培训，导致技能和知识不足，影响护理质 量。
改进措施
制定并完善护理流程
01
制定详细的护理流程，并组织护理人员进行培训，确保操作规
范。
加强沟通
02
加强医护人员之间的沟通，确保信息传递及时准确。同时加强
血液科品管圈成果汇报内容完整 护理课件
contents
目录
• 引言 • 血液科品管圈活动过程 • 血液科品管圈成果展示 • 问题与改进 • 总结与展望
01
引言
品管圈介绍
01
02
03
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场 或工作性质相似的基层人 员，自动自发地进行品质 管理活动所组成的小组。
品管圈目的
THANKS。
通过团队合作，运用科学 的方法和工具解决工作中 遇到的问题，以达到持续 的质量改进。
品管圈益处
提高员工参与度、增强团 队凝聚力、提升护理服务 质量。
血液科品管圈的目的和意义
目的
针对血液科护理工作中存在的问 题，运用品管圈的方法进行分析 、改善，以提高护理质量、保障 患者安全。
意义
通过品管圈活动，调动护士的积 极性和创造性，提升护理团队的 综合素质，推动护理工作的持续 改进。
效益评估
效益评估方法
介绍效益评估的方法和指标，如成本效益分析、 效果评价量表等。
效益评估结果
根据评估结果，详细阐述品管圈活动带来的经济 效益、社会效益等方面的提升。
效益的可持续性
分析效益的可持续性，探讨品管圈活动对科室长 期发展的影响。
医护人员之间、医护人员与患者之间沟通不足，导致信息传递不畅 ，影响护理工作的协调和效率。
培训不足
部分护理人员缺乏必要的培训，导致技能和知识不足，影响护理质 量。
改进措施
制定并完善护理流程
01
制定详细的护理流程，并组织护理人员进行培训，确保操作规
范。
加强沟通
02
加强医护人员之间的沟通，确保信息传递及时准确。同时加强
血液科品管圈成果汇报内容完整 护理课件
contents
目录
• 引言 • 血液科品管圈活动过程 • 血液科品管圈成果展示 • 问题与改进 • 总结与展望
01
引言
品管圈介绍
01
02
03
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场 或工作性质相似的基层人 员，自动自发地进行品质 管理活动所组成的小组。
品管圈目的
THANKS。
通过团队合作，运用科学 的方法和工具解决工作中 遇到的问题，以达到持续 的质量改进。
品管圈益处
提高员工参与度、增强团 队凝聚力、提升护理服务 质量。
血液科品管圈的目的和意义
目的
针对血液科护理工作中存在的问 题，运用品管圈的方法进行分析 、改善，以提高护理质量、保障 患者安全。
意义
通过品管圈活动，调动护士的积 极性和创造性，提升护理团队的 综合素质，推动护理工作的持续 改进。
效益评估
效益评估方法
介绍效益评估的方法和指标，如成本效益分析、 效果评价量表等。
效益评估结果
根据评估结果，详细阐述品管圈活动带来的经济 效益、社会效益等方面的提升。
效益的可持续性
分析效益的可持续性，探讨品管圈活动对科室长 期发展的影响。
品管圈活动在提高血液肿瘤患者PICC置管率中的应用
品管圈活动在提高血液肿瘤患者PICC置管率中的应用摘要】目的探讨品管圈活动在提高经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管率中的应用效果。
方法成立品管圈小组，确定“提高血液肿瘤患者PICC置管率”为活动主题，运用质量管理工具对影响PICC导管置管率低的原因进行统计分析，制订整改方案并实施。
结果血液肿瘤患者PICC置管率较活动前明显增高。
【关键词】品管圈；PICC；置管率；健康教育品管圈是一种先进的管理方法，以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善工作环境，提高护理质量，从尊重人性的角度出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工主动自发地参与管理，在工作中获得满足感与成就感[1]。
血液肿瘤患者的特点主要是病程长，病情重，往往需要4~6个周期的化疗，长期的营养支持和大量的液体输入。
化疗、高营养和高渗液体的输入对外周静脉损伤大，若不慎外渗，则后果严重。
PICC穿刺创伤小、保留时间长、感染率低，长期使用符合肿瘤患者须多次化疗的需要，在提高疗效、减轻痛苦、降低费用方面为肿瘤患者带来了福音[2]。
但因病员知识缺乏，对PICC不了解，置管后并发症多，维护困难及费用昂贵等几方面导致了血液肿瘤患者不愿意进行置管，我科为了提高PICC置管率，确保PICC置管在血液肿瘤患者中能得到正常良好实施，自2014起在本科室开展了品管圈活动，取得了较满意的效果，现报道如下。
1 对象和方法1.1 研究对象选取2014年11月至2015年5月在我科住院的血液肿瘤患者。
纳入标准：血液肿瘤病人，凝血功能正常患者。
排除标准：低蛋白血症，凝血功能异常者[3]。
1.2方法1.2.1组圈护理组长担任圈长，负责小组活动的策划与组织，每月活动1～2次。
圈员7名，均自愿加入。
全员用头脑风暴选出圈名“同路（通路）圈”，品管圈活动历时7个月，每2周1次，每次30分钟-1小时，主要通过面谈会议及微信群进行讨论。
1.2.2 现状把握现状调查及原因分析查阅资料和收集数据，统计患者置管率低，了解PICC置管率低的原因。
血液科品管圈成果汇报护理课件
患者反馈明显改善
患者对护理工作的满意度 明显提高，对护理人员的 评价也更加积极。
医疗成本得到控制
品管圈活动优化了医疗资 源的配置，有效控制了医 疗成本，为医院带来了经 济效益。
CHAPTER
04
总结与展望
团队协作精神增强
品管圈活动促进了团队成员之间的沟通与合作，增强了团队协作 精神。
护理人员综合素质提升
通过参与品管圈活动，护理人员的专业技能和综合素质得到了有效 提升。
形成持续改进的文化
品管圈活动激发了医护人员主动发现问题、解决问题的积极性，形 成了持续改进的文化氛围。
改进前后比较
护理效果指标提升
通过品管圈活动，各项护 理效果指标均有所提升， 如患者康复时间缩短、并 发症发生率降低等。
可行性
在制定活动计划时，我们充分考虑了实际情况，如人员配置、物资准备等，以 确保计划的可行性。
现状把握
准确性
为了了解当前血液科患者健康教育的现状，我们进行了详细的调查和分析，确保 数据的准确性和可靠性。
全面性
在现状把握阶段，我们不仅关注患者对疾病的认识情况，还关注了患者的心理状 态、家庭支持等方面，以全面了解患者的需求。
血液科品管圈成果汇报 护理课件
CONTENTS
目录
• 引言 • 血液科品管圈活动过程 • 成果汇报 • 总结与展望 • 参考文献
CHAPTER
01
引言
品管圈介绍
01
02
03
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场 或工作性质类似的基层人 员，自动自发地进行品质 管理活动所组成的小组。
品管圈目的
通过团队合作，运用科学 的方法和工具，持续改善 工作中遇到的问题，提高 工作效率和品质。
肿瘤科品管圈
10
85
14.17
4.17
注：圈员共6人，最高分15分，最低分3分，总分90分
雷达图
100 80 6 60 40 20 0 活动前 活动后 2 1 雷达图
5
3
4
标准化
• 一、目的：制作外周静脉留置操作流程，提高外周静脉留置针留置时 间 • 二、适用范围：肿瘤科 • 三、说明 • （1）操作流程
制作外周留置针穿刺流程
主题选定
主要评价项 重要性
项目
提高外周留置针 留置时间 提高血气分析穿 刺成功率 如何准确执行静 脉点滴药物的时 间要求 提高住院患者的 舒适度 5 4 3 3 3 3
院方 政策
迫切性 4 4 3
可行性 5 5 4
达成 性 5 3 3
圈能力 4 4 4
总分 26 23 20
提案人 劳 溪 周
4 分数 5
对策效果： 执行情况：对外周静脉留置操作规范初稿形 成。 改善效果：操作有详细的规章可循，全体严 格按章 操作。
对策拟定与实施
对策二：组织培训 主要因：1、冲封管手法不规范 2、日常工作忙，忽略细节 3、新上岗护士多 问题点：相关知识薄弱 对策内容： 对策实施： 改善对象：全体护士 负责人：袁溪、邓锟燕 实施步骤：1、观看操作视频 2、由负责人 实施开始时间：2015年9月21日 劳琳作示范 3、高年资护士实践操作指导 4、实施地点：内四办公室、病房 要求护士全员参加，全员冲封管手法规范， 合格率100% 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 对策效果： 执行情况：知识讲座出席率90%，操作合格 率100% 改善效果：全科相关护士理论知识提升，全 员冲封管手法规范，并能注意操作细节。
43 39 22 40 32 22 22
品管圈在肿瘤PICC置管患者管理中的应用效果探讨
品管圈在肿瘤PICC置管患者管理中的应用效果探讨目的探讨品管圈在肿瘤PICC置管患者管理中的应用效果及价值。
方法对该院化疗科2015年10月—2017年10月间收治的肿瘤PICC置管患者70例进行回顾性分析，根据管理方法差异性分为研究组（n=35）以及对照组（n=35）。
对照组采取常规护理，研究组在此基础上融入品管圈活动，对比两组患者护理干预效果。
结果研究组并发症发生率（8.57%）较对照组（28.57%）更低（P＜0.05）；研究组满意度（97.14%）较对照组（80.00%）更高（P＜0.05）。
结论肿瘤PICC 置管患者护理管理过程中通过实施品管圈活动可改善护理质量，降低并发症发生率。
标签：品管圈；肿瘤；PICC肿瘤患者在化疗期间，予以PICC置管可有效避免外周静脉反复穿刺带来的痛苦，预防化疗药物外渗而造成的局部组织坏死，同时能让化疗药物得到充分利用。
但在肿瘤患者PICC置管过程中会受到一些因素影响，容易出现导管堵塞、脱管、机械性静脉炎、穿刺点感染等并发症，会对化疗成效产生影响[1]。
因此需采取一定护理措施控制相关影响因素，尽最大程度避免并发症发生，保证患者治疗安全。
该科在对2015年10月—2017年10月收治的35例肿瘤PICC置管患者护理管理过程中融入了品管圈活动，获得了较好成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入标准[2]：所选入患者均诊断为恶性肿瘤，首次接受PICC置管化疗，思维正常，无言语交流障碍。
化疗前基本情况良好，不存在严重感染、出血倾向。
所有患者对此次研究已经知情，并签署知情同意书，且经过院内伦理委员会批准实施。
排除标准[3]：存在严重精神障碍者；中途退出或存在其他因素导致无法继续追踪者。
回顾性分析该院化疗科收治的70例肿瘤PICC置管患者，根据护理管理方法差异，分为研究组（n=35）以及对照组（n=35）。
研究组中男15例，女20例，年龄为34～56岁，平均年龄为（45.7±6.2）岁，包括肠癌18例，肺癌11例，其他癌症6例；对照组中男16例，女19例，年龄为32～58岁，平均年龄为（46.2±6.4）岁，包括肠癌19例，肺癌9例，其他癌症7例。
肿瘤血液科picc品管圈成果报告共23页25页PPT
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希3、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
肿瘤血液科picc品管圈成果 报告共23页
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希3、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
肿瘤血液科picc品管圈成果 报告共23页
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
血液科品管圈
27
真因查检结果及柏拉图（一）
1
1.值班护士少要监管其他病人治疗 家长不知晓口服铁剂真因验证柏拉图
140 100.00% 99.67% 92.67% 90.00% 88.00% 81.34% 80.00% 69.34% 54.67% 50.00% 48 32.00% 34 22 20 0 0.00% 18 10 7 6 5 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 70.00% 60.00%
心情烦躁
不主动 重视度不 够
患者家属
有事心不 正在做某件 事未认真听 在焉
宣教时间短
宣教图片不形象
讲述枯燥 讲述简 不精彩 单不具 体
口头讲解
家属心 理解能力 情不好 弱耗时长
值班护士少 需要兼管其 他病人治疗
书面讲解
宣教材料少
时间
33
方法
并发症 专业难 理解
护士倒 陪护更换 班宣教 频繁未交 不连贯 接宣教内 容
计算公式
Page 14
提高了缺铁性贫血患儿的治愈率，缩短治疗周期 ，预防并发症的发生，减轻患儿家庭的经济负担
保证患者享有正确的健康指导，建立良好的医 患关系，提升患者的满意度，提高护理质量。
缺铁贫是我科常见的疾病，在护理宣教后家 长总未引起足够重视，治疗缺铁贫的周期延 长，在我们工作中经常碰到，可行 性高。
Page 15
Page 16
体检或呼吸道病门诊检查
血检时血红蛋白低诊断贫血
办理住院，接受检查 医生护士共同分析贫血原因 根据医嘱给予相关治疗护理并宣教 评估治疗效果及宣教内容掌握情况
Page 17
签字回家
不是缺铁贫
此次活动 重点
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• 5、建立picc临床护理路径，对患者进行 全面的健康教育，及时评价患者掌握情
况。责任护士严格按照实施单对患者进 行picc相关内容宣教及评价，并打钩记 录，以提高患者对picc相关知识的知晓 率。
成果检查
改善后数据收集
◆调查时间: 2019年01月1日—01月30日 ◆调查地点: 肿瘤血液 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记
合计
25
百分率 累积百分比
36%
36%
28%
64%
80% 16%
12%
92%
8% 100% 100
将以上数据进行分析，得出超过1周、固定不牢固、 有渗血3项不遵医维护行为的累计百分比占所有不 遵医行为的80%,列为先改善的问题，列为本次活
动的改善重点。
从现况把握收集的资料显示，改善前遵循率为60%,不遵 循率为40%,
对科室而言：融洽护患关系，提高护理工作的 满意度。
改善前数据收集
◆调查时间: 2019年09月1日—10月 1日 ◆调查地点: 肿瘤血液科 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记
录picc置管后出院未及时返院维护率。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 65次 ◆存在缺陷次数: 28次 ◆缺陷率: 43%
谢谢你的阅读
知识就是财富 丰富你的人生
改善前改善重点为80%。由圈员讨论确定圈能力为68%, 讲各数据带入公式：
目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比× 圈员能力)
目标值=40%-(40×68%×80%),计算出改善后 不遵循率下降为18%,即遵循率为82%,故设定 本次活动的目标值为带picc出院患者返院维护 之遵循率由改善前的60%上升到82%。
如何提高picc健康教育落 22 17 16 20 75
实率
5
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的 主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分 标准选定主题。
主题选定理由ห้องสมุดไป่ตู้
对患者而言： 减少picc并发症;减少非拔管；减 轻患者痛苦；减轻患者经济负担。
对医院而言：减少因picc不良反应引起的投诉 及医疗纠纷。
累积百分比 34% 62% 78% 92% 100%
效果确认
• 1、有行成果 实施品管圈活动后，共收集picc带管出 院患者应维护67例，其遵循率85%，较实施前的60%显 著升高。
• 2、无形成果 圈成员在活动前后对圈活动积极性、责 任感、快乐感、和谐程度、品管方法、凝聚力方面均有 提高，尤其是品管方法及和谐程度方面。
• 4、开展形式多样的健康教育。Picc置管后，由责任护 士利用ppt为患者详细地讲解picc带管期间的事项及不及 时维护发生并发症的案例，并发放书面资料。癌症患者 大多数情绪焦虑、压抑，对行为容易失去控制，容易激 动，缺乏耐心，易发脾气，对治疗消极，不合作，责任 护士需耐心地做好患者的心理护理，以增加宣教的效果 。出院当天，责任护士应再次予以宣教，增强患者对不 及时维护导致各种并发症的认识，避免患者存在侥幸心 理。
“生命桥梁圈”的意 义
规范picc导管维护，提高护理质 量，降低导管并发症，为病人提供全 程护理，提高护理安全和质量。
圈徽的意义
图案中以两个心相连，上面的心形代表 患者的心脏，下面红色的丝带缠绕成了一 个心形，代表着picc管道，两个心形中间 用一个输液器相连架起了一座生命桥，护 理人员的双手呵护在患者心脏周围，寓意 着用我们的双手呵护患者的生命。
数据收集
在2019年9月1日——2019年10月1日期间 共收集picc置管后出院维护患者62例，遵医 嘱维护37例，遵循率为60%;不遵循医嘱维护 25例，不遵循率为40%,见下表
表1 picc带管出院患者未及时返院维护情况
项目 超过1周
不遵循例数 9
固定不牢固 7
有渗血
4
有分泌物
3
局部红肿
2
主题选定
题目（问题点）
迫
切
性
提高picc带管出院患者返 30
院维护遵循率
提高picc带管患者自护知 26
识知晓率
降低picc导管留置期间并 16
发症的发生率
如何预防计划外拔管
16
圈上 能级 力政
策 26 27
24 18
29 16
24 21
可 总分 顺 选
行
序定
性
26 109 1 28 96 2 22 83 3 18 79 4
圈员的成长
积极性 解决问题能力
凝聚力
60 30 0
凝聚力
开展前 开展后
和谐度
责任与荣誉感 发挥个人潜力
沟通技巧 QC手法运用
检讨与改进
picc是肿瘤护理工作中的一个重要环节，在开 展品管圈的过程中，遇到过这样那样的困难，曾 经有过放弃的念头，但是有了老师的讲解和大家 的支持，我们克服了困难，对带管出院患者导管 维护不遵循原因进行分析，并提出整改措施，减 少并预防了picc置管期间的并发症，还减少了医 患纠纷，提高了患者的满意度和工作效率，感谢 大家的关心和支持。
录picc置管后出院未及时返院维护率
◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 65次 ◆存在缺陷次数: 10 次 ◆缺陷率:15.38 %
表1 picc带管出院患者未及时返院维护情况
项目 超过1周 固定不牢固 有渗血 有分泌物 局部红肿
合计
不遵循例数 5 4 2 1 1 13
百分率 34%
26% 14% 10% 6% 100
要因分析
护士 操作技能培
患者
责任心 思想不重不强
视
训力度不够
护士配备比 患者自身 例不够 错误经验 存侥幸心理
新进人员 专业知识 缺乏
健康教育力度 不够
路途远
认识不足
维护费用 高
害怕疼痛 离院忘记 了
患者认识不足
离返院治疗时间近
病 房 环 境
其他
晚期患者
对策拟定
• 1、电话回访。患者带picc出院时，记录其 联系电话、下次维护时间。由指定维护人 负责查看，提醒患者及时返院维护。
• 2、在贴膜记录条上记录下次维护时间，方 便患者查看，以免忘记，并详细告知患者 记录条上内容的意义，如有异常及时返院 维护。
• 3、患者在院期间，加强监管，及时维护， 避免患者形成不及时维护不会产生后果的 错误经验。对于picc置管患者，每班护士至 少查看1次picc的情况并记录。查看步骤： 首先暴露picc及穿刺点上方15厘米手臂，观 察固定是否牢固、有无红肿、分泌物、导 管有无回血、维护时间，触摸有无硬结， 然后询问患者感觉。