如何提高麻醉科医师术前访视率品管圈汇报书模板
应用品管圈活动提高术前访视效果的实践
： ①加强 访视知识 培训 ， 提 高护 士
手术成年患者 ， 排除沟通 、 认知 障碍者 ， 分为对照组和实验组 。
其 中对 照组 为 ２ ０ １ ３年 ６ 月 的手术 患 者共 １ ８ ３例 ， 男 ９ ６ 例， 女 ８ ７例 ， 年龄 ｌ ９～ ６ ５岁 ， 平均（ ４ １ ±１ ３ ． ６ ） 岁； 实验组 为
护 理 园地 ．
应 用 品管 圈 活 动 提 高 术 前 访 视 效 活动在提 高术前访 视效 果方 面的临床效果 。方法
制 定《 患者对术前 访
视 内容知 晓缺 陷调查表 》 ， 对我 院 ２ ０ １ ３年 ６ —７月 １ ８ ３例无 沟通 、 认知障碍 的择期 手术 患者进行 术前访 视
士更新观念 ， 提 高重 视度 、 加 强执 行 力及 沟通 能 力－ ， 。② 排 班动态化 ， 明确访视职责 。每天 １ ５ ： ３ ０进行手术人员 安排 ， 连 续上班超过 ７小 时（ 即下 午 ３ ： ０ ０ ） 仍未 结束 工作 的人 员 即不 安排巡 回护士班 。明确巡 回护士 为术前访 视第 一责任 人 ， 如 有请假则 由洗手 护士负责 ， 如两 人均 不在 的情 况下 做好委 托
品管圈在手术室提高术前准备准确率的应用
品管圈在手术室提高术前准备准确率的应用摘要】目的探究品管圈活动在提高手术室术前准备准确率的应用与体会。
方法成立“品管圈”，对手术前用物准备不全的现象进行原因分析，制订相应的整改措施并组织实施。
结果提高了手术前用物准备的准确率，增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感。
结论“品管圈”活动在手术室提高术前准备准确率的应用中取得了较好的效果，值得推广。
【关键词】品管圈术前准备手术室护理管理【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-093-02近几年，随着品管圈（Quality Control Circle，QCC）活动的开展，形成了具有护理特色、促进社会发展的群体文化［1］。
本院手术室于2015年04月成立携手圈，将品管圈活动应用到提高术前物品准备准确率中，针对手术前物品准备存在的不足，通过头脑风暴等方式，查找本院手术室术前物品准备存在的问题，利用品管圈的手法加以整改，取得了很好的效果。
1 一般资料2015年05月至2015年06月，品管圈全体成员自制术前物品准备调查表，将存在的缺陷制成表格进行记录。
调查的内容包括手术室各手术间敷料包、一次性物品、特殊物品、仪器设备等是否准备齐全。
改进及成果总结阶段收集2015年08月手术室各手术间术前物品准备的准确率。
2 方法QCC活动步骤包括成立品管圈、选定主题、制定活动计划表、现况把握、目标设定、原因分析、对策拟定、对策实施与评价、效果确认、制定标准化、检讨与改进等，结合鱼骨图、冰山图、柏拉图、雷达图等应用工具进行统计分析。
2.1 前期工作内容根据自愿参加、上下结合及实事求是、灵活多样的品管圈组建原则［２］成立品管圈活动小组，自发组成10人团队，由一名熟悉品管圈活动运作及专业能力强的护士担任圈长，负责组织圈的开展，由护士长担任联络员，负责活动内容的监控及对上、下级部门的联络，各圈员认真履行各自职责及分管项目的实施。
如何提高麻醉科医师术前访视率品管圈汇报书模板
十、标准化
作业标准书
类别
□流程改善
□提升质量
□行政管理
□医疗服务
作业名称：
如何提高麻醉医师术前访视率
编号：QCC-01
2020年4月3日——2020年9月30日
制表人：某某日期：2020-04-03
（注释：
现场型：以稳定工作质量、改进质量、降低消耗、改善工作环境为选题范围。
服务型：以推动服务工作标准化、程序化、科学化、提高服务质量和效益为选题范围
攻关型：以解决技术关键问题为选题范围
管理型：以提高业务工作质量、解决管理中存在问题、提高管理水平为选题范围
访视前圈长和访视员进行个性化互动培训，重新学习麻醉术前访视制度，进一步认识麻醉术前访视的重要性，
50
50
50
150
√
实行主治医师负责制，督促低年资医师完成访视
40
40
38
118
X
定期进行针对性业务学习，定期进行病例分析和汇报
48
48
48
147
√
访视时间欠妥
(1)根据本院具体情况，合理调整手术患者检查时间，减少与术前访视时间的冲突
创新型：运用新的思维方式、创新的方法、开发新项目、新方法、新产品，实现预期目标的课题。
（二）圈名意义
无痛舒适意在给人以安乐无痛舒适的感觉，取名无痛舒适圈，寓意在麻醉科全体人员的呵护下使患者处于安全无痛舒适的环境。
（三）圈徽意义
Pivas代表通过术前访视，了解患者耐受麻醉和手术能力，促进麻醉药物使用的质量和安全。
白鸽寓意和谐与安宁的医患关系
圆圈图形代表品管圈
大拇指代表医术高超及服务质量好
二、主题选定
麻醉科品管圈计划报告书范例
2020年麻醉科科品管圈（QCC）活动计划报告书品管圈名称：温暖圈改善主题：减少手术患者围术期低体温发生活动科室：麻醉科、手术室、各手术科室活动时间： 2020年2月-10月一、活动追踪结果（一）品管圈活动名称：减少手术患者围术期低体温发生（二）主题选取原因：减少手术患者围术期低体温发生，重要的是能提高患者舒适度。
对于术中低体温而言，低体温可导致外科伤口感染率高达19%，伤口拆线时间延长，住院时间延长，留观时间延长，寒战，死亡率增加，凝血 / 纤溶功能障碍，输血需求增加，麻醉药物效能和代谢改变，患者术后苏醒推迟，降低围术期低体温科减轻患者的治疗费用与住院天数，减轻患者负担，提高医院医疗水平。
（三）目标设定值：目标值 = 现况值－改善值= 现况值－(现况值×改善重点×圈能力)= 45.26%－(45.26%×80.83%×60% )= 23.31%降幅23.31%（四）效果确认：目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%（五）效果维持情形：有效监测下的患者体温患低体温率降幅达到23%。
（和2018年数据比较）二、圈的介绍（一）圈的组成圈名：温暖圈成立时间： 2020 年 2 月成员人数： 9 人平均年龄： 35 岁圈长：郑卫国辅导员：沈迎雁，手术室护士长所属单位：麻醉科手术室主要工作：1、分析围术期低体温发生的原因2、提出整改意见3、验证整改措施的有效性。
活动时间：2020年2月至2020年10月单位主要指针：改善患者围术期舒适度，促进患者恢复。
（二）圈名意义：（1）红色代表着温度，代表着医护人员赤诚的心，一切为了病人。
（2）双手代表着医护人员的爱心，耐心，细心，责任心。
（3）整体造型是医护人员的呵护中带给患者温暖。
（三）圈徽意义：整体是一个红色的双手合围，表达的是温暖和善意，表达的是患者在医务人员快速的救治之下浴火重生。
（四）圈成员三、主题选定本期活动主题说明：由亍部分手术术中没有持续监测体温，术中低体温数据收集丌全，已收集到的术中低体温发生率为20%左右，尤其是四类及四类以上手术低体温发生率30%~40%，术后复苏室的低体温发生率在5%左右。
麻醉科PDCA之访视率
苏州市立医院
医疗安全(不良)事件整改记录表
一、“麻醉科术前访视率过低”的根本原因分析,根据调研的资料绘制鱼骨图,如图1,根本原因分析的直方图,如图2。
图1:根本原因分析
图2:根本原因分析的排列图
二、计划阶段,拟定计划,并利用甘特图绘制计划表,如下表1。
表1:计划表
“麻醉科术前访视率过低”的任务执行甘特图
三、执行一段时间后,与以前年度进行数据对比分析,见下图3-9。
图3:2013年2-9月份术前麻醉访视率比较分析
图4:2013年2月份术前麻醉访视率比较分析
图5:2013年3月份术前麻醉访视率比较分析
图6:2013年6月份术前麻醉访视率比较分析
图7:2013年9月份术前麻醉访视率比较分析
图8:个人术前麻醉访视率比较分析
图9:个人月度术前麻醉访视率比较分析。
实用文档之麻醉科PDCA之访视率
实用文档之"苏州市立医院"
医疗安全（不良）事件整改记录表
2013 年度科
如图1，根本原因分析的直方图，如图2。
图1：根本原因分析
图2：根本原因分析的排列图
二、计划阶段，拟定计划，并利用甘特图绘制计划表，如下表1。
表1：计划表
“麻醉科术前访视率过低”的任务执行甘特图
三、执行一段时间后，与以前年度进行数据对比分析，见下图3-9。
图3：2013年2-9月份术前麻醉访视率比较分析
图4：2013年2月份术前麻醉访视率比较分析
图5：2013年3月份术前麻醉访视率比较分析
图6：2013年6月份术前麻醉访视率比较分析
图7：2013年9月份术前麻醉访视率比较分析
图8：个人术前麻醉访视率比较分析
图9：个人月度术前麻醉访视率比较分析。
提高术前准备的准确率ppt课件
厦门大学附属第一医院杏林分院 麻醉手术室
无影圈QCC成果汇报
2017.02.13——2017.08.15
•1
阶段一
成立品管圈小组 设定圈成员职责 设定圈名及圈徽 2017.02.13——2.17.02.20
•2
为了更好的提高手术 室优质护理，2017年2月 13日召开第一次品管圈 会议。
：无影灯下有一 群
特殊的白衣天使，他们同
属一个战斗团体，他们时
刻站在拯救生命的第一战
线，他们用自己的巧手给
病人带来希望。
•10
阶段二
选定主题 2017.2.20--2017.2.27
•11
圈主题的选定
围绕优质护理以及病人安全原则，结合手术室工 作特点，采用头脑风暴法，提出可行主题，并用 531评分标准选定主题。
分数 上级政策 迫切性
重要性
评 价 1 没听说过 半年后在说 不重要
说 3 偶尔告知 下次解决 较重要
明 5 常常提醒 尽快解决 非常重要
圈能力 需要多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
•12
选定主题
•13
选题理由
对个人而言：熟练掌握各手术的术 前准备，提高自身业务学习，提高工 作效率。
对患者而言：缩短手术时间，减少 手术费用，降低感染风险。
毕业学校 福建中医学院
莆田学院 福建医科大学
莆田学院 莆田学院 河北工程大学 福建省中医学院 北京中医药大学 三明职业技术学院 莆田学院
学历 本科 本科 大专 本科 大专 本科 大专 大专 大专
毕业时 参加工作时
间
间
职称
10.01
94.07
副主任护 师
运用品管圈提高术前等候区全麻患者满意度的实践
全麻患者到达 术 前 等 候 区 后,由 麻 醉 科 护 士 发 放 调 查 问 卷,内容包括患 者 对 护 士 工 作 态 度、技 术 服 务、环 境 服 务 等 满
2 持续质量改进方法
2.1 成立品管小组 小组人员共7 名,辅 导 员 是 护 士 长,我 是 圈 长,圈 员 为 1
名麻醉科医生和4名麻醉科护士。成员都参加过医院优质护 理服务培训。品管圈成立后,圈 长 组 织 圈 员 进 行 培 训,讲 授 品 管圈管理的相关知识,并每周组 织 1 次 会 议,通 过 采 用 头 脑 风 暴 法 集 思 广 益 ,由 1 名 圈 员 记 录 圈 会 内 容 。 2.2 品管圈活动 2.2.1 确定选题
1 临床资料
选择我院2015年3月 1 日 ~15 日 在 日 间 手 术 室 做 手 术 的全麻住院患者430 例,年 龄 3 个 月 ~74 岁,其 中,小 儿 外 手 术129例,眼科手术112例,整 形 外 科 手 术 98 例,泌 尿 外 科 手 术46例,其余科室为45例,现场 对 这 些 患 者 及 家 属 发 放 调 查 问卷,反 馈 术 前 等 候 区 的 满 意 度 情 况。 经 调 查 满 意 度 仅 为 72.55%。为改变这一现状,我们日 间 手 术 麻 醉 科 的 护 士 们 积 极开展品 管 圈 活 动,成 立 了 “醉 馨 圈 ”,积 极 采 取 相 对 应 的 措 施 ,提 高 术 前 等 候 区 的 全 麻 患 者 满 意 度 。
提高术前访视病人满意率手术室品管圈成果汇报
目录
单击此处添加文本 手术室品管圈背景 术前访视病人满意率现状 手术室品管圈实施过程 手术室品管圈成果 未来展望与计划
手术室品管圈成立背景
目的是提高手术室工作效率 和质量
手术室品管圈成立时间：20 世纪80年代
品管圈起源于日本是一种质 量管理工具
手术室品管圈成立原因：提高 手术室工作效率和质量减少医
意率
目标：通过实 施手术室品管 圈提高术前访 视病人的满意
度
实施步骤：制 定计划、执行 计划、评估效 果、改进计划
预期效果：提 高术前访视病 人的满意度提 高手术室工作 效率降低医疗
风险。
制定计划和实施方案
确定目标：提高术 前访视病人满意率
制定计划：明确时 间节点、责任人、 任务分配等
实施方案：制定具 体的实施步骤和措 施
监测方法：采用问卷调查、访 谈等方式收集数据
改进措施：根据监测结果制定 改进方案
效果评估：通过前后对比评估 改进效果
持续改进：根据评估结果持续 改进提高病人满意率
提高术前访视病人满意率成果
实施时间：2022年1月-2022年12月 实施地点：某医院手术室 实施对象：术前访视病人 实施效果：病人满意度提高20%投诉率下降15%手术室工作效率提高10%
病人对术前访视的需求和期望
信息获取：了解手术流程、风险、注意 事项等
心理支持：缓解紧张情绪增强信心
沟通渠道：与医生、护士等医疗团队建 立良好沟通
环境适应：熟悉手术室环境减少陌生感
术后恢复：了解术后恢复过程和注意事 项
家庭支持：获得家人和朋友的支持和关 心
确定主题和目标
主题：提高术 前访视病人满
普外科提高手术患者术前宣教知晓率品管圈汇报书模板
2020年品管圈主题选定名单品管圈(QCC)活动成果报告书圈徽品管圈名称术语圈改善主题：通过有效的术前沟通，术前准备，提高手术患者术前宣教知晓率活动单位：某某人民医院普腹外科活动期间：2020年2月1日-8月30日圈的介绍圈员：某某、某某、某某、某某、某某、某某、某某主要工作：外科手术术前宣教为主活动期间：2020 年02月至2020年08 月(二)圈名意义：普外、肛肠科的医护人员用天使般的心，温暖患者生命，通过对手术患者进行手术前宣教，消除患者本身及心理对手术的紧张感、恐惧感。
(三)圈徽意义：双手代表医护人员的双手，也是肢体语言的一种。
绿色的颜色是手术的绿色通道胃肠图代表普外科的生理解剖图(四)圈活动特点：1、在日常工作中发现问题；2、用现有的方法解决迫切的问题；3、圈员年轻化，有创新精神；4、激励大家的主人翁意识；一、主题选定以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
（二）本期活动主题：（主题说明）通过对手术患者有效及完善的术前宣教，以改进工作流程、提升术前准备质量，最终达到提高术前宣教知晓率的目的。
（三）名词定义：手术患者：进行手术的患者知晓率=术前宣教问卷80分以上人数/接受问卷调查总人数×100%（以手术患者100人为基数）（四）选题理由：1.对同仁而言：缩短相关合作科室手术准备时间，提高工作效率，减少住院总天数，增加病床周转率，提高专科医生手术后患者治愈率。
2.对医院而言：保证患者安全，提升护理质量，提高患者满意度，体现二级甲等医院综合实力。
3.对患者而言：通过有效完善的术前沟通，使患者可以更快的接受手术，做好各项术前准备，降低术后并发症。
4.对领导而言：保证患者安全，减少医患纠纷及医疗事故的发生，降低管理难度。
5、对圈员而言：增加知识，拓宽视野，增强创新意识。
二、活动计划拟订三、现况把握(一)柏拉图四：目标设定目标值=现况值--改善值=现况值-（现况值*改善重点*圈能力）=249-（249*85.6%*60%）=249-127.88=121.12~121目标设定柱状图降幅51.4%五解析全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策拟定，评价方式：优5分、可3分、差一分，共圈出4各对策。
如何提高放射科医师术前访视率品管圈汇报书模板
如何提高放射科医师术前访视率品管圈汇
报书模板
简介
本文档旨在提供一个放射科医师提高术前访视率的模板。
通过
执行以下策略，可以帮助医务人员提高术前访视的质量和效率，从
而优化患者治疗过程。
提高术前访视率的策略
1. 制定计划：将术前访视纳入诊疗计划，并确保医务人员充分
了解其重要性。
设定目标，并制定相应的措施和时间表。
2. 提供培训：为医务人员提供关于术前访视的培训，包括技巧、流程和注意事项。
确保医务人员理解并掌握正确的术前访视方法。
3. 优化工作流程：简化术前访视过程，减少不必要的复杂性和
重复工作。
利用电子健康记录系统提供模板和自动化工具，以提高
效率。
4. 强调团队合作：建立良好的团队合作氛围，确保医务人员之
间的沟通顺畅。
鼓励他们共享经验和最佳实践，以提高术前访视的
质量。
5. 设立激励机制：为医务人员设立激励机制，鼓励他们积极参与术前访视工作。
可以考虑奖励制度、表彰优秀表现或提供职业发展机会等方式。
6. 定期评估和反馈：定期评估术前访视的执行情况，并向医务人员提供反馈。
通过正面肯定和建设性建议，帮助他们不断改进和提高术前访视的效果。
结论
通过执行以上策略，放射科医师可以提高术前访视率，优化患者治疗过程，并提高诊疗效果。
鼓励医务人员积极参与术前访视工作，并定期评估其执行情况，以持续改进和提高品质。
请注意，本文档提供的建议仅供参考，具体实施时需根据实际情况进行调整和优化。
麻醉科PDCA之访视率之欧阳引擎创编
苏州市立医院欧阳引擎（2021.01.01）医疗安全（不良）事件整改记录表 2013年度科室：麻醉科参与者科室质量与安全管理小组方法运用PDCA质量管理工具展开调查与改进整改项目名称麻醉科大手术室术前访视率比例较低√个案整改分析多案例系统分析问题描述：麻醉科质量控制小组抽查统计发现2013年2月份麻醉科住手术室共462例手术，而术前访视病人374人，访视率为80.95%，过低的访视率术可能患者对病情评估产生不良，造成麻醉准备不足，引起不良后果。
原因分析：1．术前访视制度未能严格执行2．质控管理小组监管不力3．术前访视日部分麻醉医师轮休，术前访视意识不足。
4．部分麻醉医师对术前访视重视度不够。
5．麻醉医师与患者缺乏沟通，查看病历后，与患者无接触。
6．麻醉医师去访视时，患者请假外出。
7．部分患者配合度不够。
8．病区调整床位，查找困难。
计划（Plan）一、目标：尽量完善术前访视，了解病情，为患者制定合适的麻醉计划。
二、计划内容：1.加强麻醉医师术前访视制度的学习，强化其责任心（有附件）。
2．对患者宣传术前访视的益处，以及术前访视的重要性。
3.制定合理章程，对轮休麻醉师术前访视任务做合理安排。
三、计划实施时间：2013-3-8至2013-8-30实施（Do）1.组织科内医护人员学习术前访视制度。
2.培训科内人员与患者沟通技巧。
3.切实落实术前访视，坚持每一患者均能被访视且有相应的麻醉计划。
检查（Check）1.通过对麻醉访视注制度学习加强麻醉医师的责任心。
2.科室质管小组不定期不定时抽查，并汇总数据。
3.随即抽取患者询问术前访视内容及效果。
处理（Act）一、标准化：统一学习术前访视制度（有附件）。
二、持续监控：再持续进行数据收集，提高效率，减少不良事件的发生。
三、持续改进建议：进一步细化访视沟通内容，减轻患者心理负担，完善麻醉计划。
整改后持续追踪监控数据日期2013-04 2013-08 术前访视制度完成率92.11% 98.06%一、“麻醉科术前访视率过低”的根本原因分析，根据调研的资料绘制鱼骨图，如图1，根本原因分析的直方图，如图2。
提高术前访视病人满意率手术室品管圈成果汇报
对策效果确认： 手术病人对手术室的陌生感、恐惧感。由原来6次/周下降 至改善后的2次/周。
表1-8 对策的实施与检讨（二）
对策二
对策名称 主要因
对手术创伤的恐惧，心理波动大 需要承受不同程度的心理压力
改善前：
1.手术前病人，巡回护士通过口诉术前宣教的相关 内容。 对策内容： 1.制定相关宣教内容的册子。 2.宣教时应用通俗易懂的言语（必要是用方言交流 ），以能得到陪人的反馈为有效指标。 3.注意语速，说话缓慢。
二． 主题选定
1. 选题过程（见表1-2）
评价项目 主题 1.提高术前访视病人满意率
院 迫 可 达成 圈能
重 方 切 行 性 力 总 顺 选定
要政性 性
分序
性策
4.5 4.5 4.0 4.8 4.5 4.5 26.5 1
2.减少手术室医疗垃圾重量 4.8 4.0 3.5 4.3 3.8 4.8 25.2 2 4.5 3.0 4.0 3.8 3.5 3.0 21.8 3
表1-5 满意度调查汇总表
项目 基本满意/知道 不满意/知道
1
5
2
13
1
3
6
3
4
8
1
5
10
6
6
7
7
8
19
5
9
10
2
10
10
11
11
12
7
基本累计百分 比（％）
3.62 9.62 4.35 5.8 7.25 4.35 5.07 13.77 7.25 7.25 7.97 5.07
不满意累计百分 比（％）
五． 目标设定
1. 目标值设定
改善前住院病人的不满意率为6次/周。 目标值=2.76次/周。 改善幅度=54%。
品管圈-提高手术安全核查合格率汇报
3
01 圈 的 成 立
成立日期 序号 姓名
2014年7月1日 圈员人数 学 历 圈内职务 职 称
1
A
本科
圈长
主管护师
9人 平均年龄 34.4岁 圈内工作
监督、指导、培训
2
B
本科
辅导员
主任护师
3
C
专科
副圈长
护师
指导 培训
4
D
专科
圈员
护师
组织实施
5
E
专科
圈员
护士
组织实施
6
F
专科
圈员
护士
协调、配合其他成员
29
09 无 形 成 果—雷 达 图
责任感 发挥个人潜力
团队精神
8 6 4 2 0
沟通技巧
活动参与 QC手法应用
改善前 改善后
30
10 标 准 化
31
10 标 准 化 流 程 图
手术病人安全核查流程
携手术病人接送单，核查 病历、用物
核查病历、病人、腕带 标识、禁食禁饮、术前
常规准备
核查手术病人姓名、性 别、年龄、手术部位、手 术方式、手术与麻醉风险 预警、手术物品准备情况
牵手同行 安全守护
提高手术安全核查合格率
01 圈的成立 02 主题选定 03 拟定活动计划书 04 现况把握 05 目标设定 06 解 析
07 对策拟定 08 对策实施与检讨 09 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 12 下期活动主题
2
01
圈的成立
热爱集体 具有责任感
关心团队建设 能观察分析，出谋献策
01
02
03
培训后进行考核
品管圈在手术前后的调查报告
品管圈在手术前后的调查报告品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)理念主要用于企业生产中,由工作性质相同或相近、互补的工作人员自动自发组织起来,通过科学运用各种工具手法,从而有效提高生产效率、降低成本、提高产品质量[1-2]。
目前,QCC应用于临床护理的报道比较常见,但是将其应用于术前访视中的报道并不多见。
为此,2013年1-6月,解放军空军总医院麻醉科将QCC理念应用于患者的术前访视中,效果良好,现报道如下。
1、方法1.1、成立QCC小组根据QCC理念,我们成立术前访视QCC小组,设定圈名为“齿轮圈”,意思是QCC每个环节像齿轮一样环环相扣。
小组由10名护理人员组成,其中主管护师1名(担任圈长),护师5名,护士4名,邀请护士长担任辅导员。
1.2、实施步骤1.2.1、确定主题召开圈员大会,结合整体优质护理,让大家提出工作中遇到的实际问题,并从政策的倾向性、问题的紧迫性、方法的可行性和圈员的执行能力等方面进行评估,按照每项5、3、1分的标准进行分析比较,最终确定以“提高术前访视效果”作为本次活动的主题。
1.2.2、原因分析针对术前访视率低、术前访视效果较差的现象进行分析和讨论,找出以下几个主要原因:护理人员对术前访视的重要性认识不足;访视没有做到程序化、标准化和规范化;护理人员相关知识缺乏,治疗性沟通不突出;护理人员缺编,护理工作时间存在局限性;科室间协作不利;缺乏循证护理理念。
1.2.3、对策拟定与实施1.2.3.1、转变观念、增强认识术前访视是护士术前一日对次日手术患者进行生理、心理、社会全方面的情况评估,针对具体问题制定相应护理计划,给予心理疏导,帮助患者减轻术前的焦虑紧张情绪[3]。
术前访视有利于患者手术的顺利进行,还能加强医患关系,减少医疗纠纷的发生[4]。
全科护理人员通过讨论统一了思想认识,所有手术都需要进行术前访视,登记记录未进行访视的患者,并注明原因。
及时了解术前访视的执行情况,定期查找存在的问题,分析其产生的原因并制定改进措施,力争访视率达到95%以上,保证访视效果和质量。
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3、对患者而言：术前多数病人处于不同程度的焦虑状态，一般都将延续到手术后，不仅严重影响麻醉效果，而且影响术后康复。所以麻醉前访视能使手术患者最大限度的减轻紧张、焦虑感,能以积极的心态迎接手术,安全手术.方法 积极有效的使手术患者对病因、手术和麻醉等知识有初步认识,帮助患者建立科学、积极的手术心态,使患者消除各种不利心理,树立战胜疾病的信心。
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周德力
7.对策实施与检讨
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岑海文
8.效果确认
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某某
9.标准化
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李舒妍
10.检讨改进
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吕静思
成果发表
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李岳文
四、现状把握：
（一）与主题相关的工作流程图（如何绘制，详见工作手册P22）
1.加强麻醉医师术前访视制度的学习，强化其责任心（有附件）。
2．对患者宣传术前访视的益处，以及术前访视的重要性。
3.制定合理章程，培训科内人员与患者沟通技巧。
4.切实落实术前访视，坚持每一患者均能被访视且有相应的麻醉计划。
（三）名词定义
术前访视主要指的是麻醉医师在手术麻醉前对患者全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力，并采取相应的防治措施，并选择适当的麻醉药物及方法。
（四）选题理由
1、对同仁而言
随着医学科学的迅速发展，手术科室的手术治疗领域不断扩展，对麻醉的要求也越来越高。麻醉科医师需要在手术麻醉前对患者全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力，并采取相应的防治措施，选择适当的麻醉药物及方法，而以上这些都依赖于术前访视，不仅提高自身水平，提高处理突发事件的能力，也保证患者生命安全。
创新型：运用新的思维方式、创新的方法、开发新项目、新方法、新产品，实现预期目标的课题。
（二）圈名意义
无痛舒适意在给人以安乐无痛舒适的感觉，取名无痛舒适圈，寓意在麻醉科全体人员的呵护下使患者处于安全无痛舒适的环境。
（三）圈徽意义
Pivas代表通过术前访视，了解患者耐受麻醉和手术能力，促进麻醉药物使用的质量和安全。
4、对领导而言：把好麻醉质量的第一关,使麻醉更加安全、可靠，降低了围手术期并发症的发生率和死亡率，减少了医疗纠纷，减轻领导的压力，使领导的工作更加容易开展。
三、活动计划拟定
活动计划拟定表（甘特图）
月份
周次
步骤
2020年4月
2020年5月
2020年6月
2020年7月
2020年8月
2020年9月
负
责
人
1周
（一）圈的组成
品管圈名称
无痛舒适圈
成立日期
2020-04-03
科 室
麻醉科
注册登记号
圈员资料
姓 名
性别
年龄
岗 位
文化程度
小组分工
某某某
男
46
辅导员
本科
麻醉科日常工作总决策人
某某某
男
26
圈长
本科
定期召开圈会
某某某
男
45
圈员
本科
辅助圈长定期召开圈会工作
某某某
女
28
圈会记录员
本科
圈会记录、指导和策划术前访视方案
白鸽寓意和谐与安宁的医患关系
圆圈图形代表品管圈
大拇指代表医术高超及服务质量好
二、主题选定
（一）选题过程
主题评价题目
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
降低颈丛麻醉术后排尿障碍
47
44
43
45
179
3
提高麻醉科医师术前访视率
50
45
47
48
190
1
*
窗体顶端
提高麻醉复苏室使用效率
48
44
44
46
182
某某市人民医院
品管圈活动成果报告书圈名：无痛舒适圈科 Nhomakorabea：麻醉科
课题名称：如何提高麻醉科医师术前访视率
时间：2020年4-9月
一、圈的简介
主任召集全体麻醉医生及麻醉护士，简单给大家讲解了品管圈的相关知识（事先已对品管圈相关知识详细培训），希望大家自发、自愿报名参加品管圈，并强调如果一旦成为圈员，必须履行职责，善于发现问题，善于思考解决问题，遵守圈规，按时参加会议，按时完成圈会任务，为品管圈的共同目的而努力。大家积极参加，报名人员30人，但暂时组成一个品管圈一般需要10人，主任决定将哺乳、怀孕、下乡、进修等在时间上不允许经常参加会议的，暂时不参加品管圈。遴选出圈员，主任为辅导员，李岳文为圈长，陈仙妹为圈记录员，负责圈会组织与记录。其余为圈员，负责阶段性工作。
某某某
女
31
圈员
大专
收集、评估病人资料，建档
某某某
女
29
圈员
本科
指导和调整术前访视方案
某某某
男
28
圈员
本科
评估患者术前访视质量
某某某
男
28
圈员
本科
术前访视方案管理
某某某
女
28
圈员
本科
术前查房、质量评估
某某某
女
21
圈员
大专
收集、评估病人资料，建档
本期活动课题
提高麻醉科医师术前访视率
课题类型
现场型
本期活动时间
2
评价说明
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
分数
次相关
次重要
次迫切
0-50%
1
相关
重要
迫切
51-75%
3
极相关
极重要
极迫切
76-100%
5
注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
（二）本期活动主题（主题说明）
术前访视是优质医疗服务工作中的重要组成部分。经调查本院术前访视存在麻醉评估和方式介绍不详细、访视时间不妥、未参加术前病例讨论、访视流程不规范等不足。品管圈是由相同、相近或互补性质工作场所的人员组成的活动团队，按照一定的程序全体合作，采用科学统计工具及品管方法，来解决工作现场管理等方面的问题及课题。本研究拟成立术前访视品管圈，探讨其对麻醉科医师术前访视率的提高的影响帮助。
2020年4月3日——2020年9月30日
制表人：某某日期：2020-04-03
（注释：
现场型：以稳定工作质量、改进质量、降低消耗、改善工作环境为选题范围。
服务型：以推动服务工作标准化、程序化、科学化、提高服务质量和效益为选题范围
攻关型：以解决技术关键问题为选题范围
管理型：以提高业务工作质量、解决管理中存在问题、提高管理水平为选题范围
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
组圈
...→
...→
某某
1.主题选定
...→
...→
何景培
2.计划拟定
...→.
...→
李岳文
3.现状把握
.
...→
...→
陈仙妹
4.目标设定
...→
...→
陈燕连
5.解析
...→
...→
苏薇
6.对策拟定
...→