小儿手足口病78例临床分析
78例手足口病的护理体会
览近 10 50人次 ; 疾控 中心 组织 专家 深入 社 区、 村庄 、 家庭 、 集市 , 场宣 传讲解 手 现 足 口病防治知识 8 3场 , 家从群 众喜 闻 专 乐 见 、 于接 受 的感 性 角 度 对 引 发 手 足 口 乐 病的病因 、 传播 途径 、 日常预 防措 施 和治 疗 措 施 等 进 行 了 讲解 , 高 了家 庭 和 个 人 提 的卫 生 意 识 和 防 病 能 力 。③ 疾 控 中 心 抽
实 情 况 , 过 现 场 询 问 村 民 , 本 达 到 了 通 基
预 期 目的 。④ 针 对群 众 防病 知 识 缺 乏 , 不 卫 生 习 惯 多 , 庭 卫 生 差 的 现 实 , 控 中 家 疾 心 、 镇 ( 道 ) 疫所 指导幼儿 园、 儿 乡 街 防 患 家 庭 开 展晨 检 、 榆 、 内通 风 , 患 儿 日 午 室 对 常 接触 的餐 具 、 具 、 具 、 具 、 物 进 饮 玩 家 衣 行彻底消毒处理。 通 过 培 训 、 康 传 播 和 行 为 干 预 多 种 健 健 康 教 育对 策 , 群 众 了解 认 识 了 手 足 口 使 病, 熟悉 手 足 口病 个人 防控措施 , 本 基 改 变 r最初 对手 足 口病 的恐 慌 , 护 了 正 维 常 的 生 产 生 活 和 学 习 秩 序 。20 0 9年 全 市 共 报 告 手 足 口病 7 3例 , 已痊 愈 。通 过 1 均 扎 实 有 效 的 工作 , 市 手 足 口病 防 治 实 现 我 了 “ 个 确 保 ” T 作 目标 , 效 保 障 了 两 的 有 儿 童 身 体 健 康 和 生 命 安 全 , 护 社 会 稳 维 定 , 进经济发展 。 促 。 参 考 文 献
( V 1 感染诊疗指 南} 0 0份 , 手足 口 E 7) 60 《 病防治知识读本》 50 0本 , 1 0 张贴宣 传 画 10 2 0张 ; 摄 预 防 手 足 口病 专 题 片 2部 , 拍 在章丘电视 台连 续播 放 1 ; 1次 并将 宣传 片送 到 章 丘 电 视 台 党建 频道 , 众 在 家 中 群 可随时拨打免 费 电话 点播 观看 。② 利用 疾 控 中 心 网 站 、 育 局 网站 提 供 手 足 口病 教 防 治 知 识 和 电子 版 的 宣 传 资 料 2 l篇 , 浏
100例手足口病临床分析
100例手足口病临床分析手足口病是由病毒引起的一种传染病,其特征为:手,足,口腔内发生散在丘疹及水疱。
我院从2009年5月-2010年10月,共接诊100例手足口病的患儿。
现在就这些病例的儿科治疗及随访结果予以分析。
1 临床分析1.1一般资料本组病例年龄2-16岁,男:女为3:1,以2-5岁最多,病史2-3天。
均确诊为手足口病。
1.2诊断依据典型的临床表现及体征,病后做粪便培养均为柯萨奇病毒及埃克病毒。
1.3 治疗方法均可以用抗生素静点,喜炎平,穿琥宁氯化钠注射液静点。
100例均已治愈。
2 讨论2.1 手足口病是由病毒感染引起的一种传染病,50年代末在英国流行,以后美国等地相继报道,太原也有散在发生,主要是通过呼吸道的飞沫直接传染,粪便污染的食物和用具也能引起间接传染。
2.2 患病后,首先在口腔黏膜,如硬腭,颊粘膜,唇舌齿龈处,发生1-3mm大的红色、紫红色的丘疹、丘疱疹或水泡,之后很快破溃,形成糜烂或潜在溃疡,数目多少不定,痛时影响进食,发生于手掌、足趾的皮损为米粒至豌豆大小的红色斑丘疹及水疱疹,发生于趾指背或侧缘的典型皮损与趾指的皮纹走向一致,也可累及全身,发生广泛性丘疹及水泡。
90%的患儿上腭伴有疱疹,整个病程1周左右,很少复发。
2.3 我院发现100例患者均有手足口病密切接触史,大多数发热,体温在37.5-38.0之间,很少高热,但不及时治疗,虽然不像FV71病毒病情危重,但累及心肌炎的也占大多数。
患儿往往表现不思饮食,精神萎靡,所以给予适当的治疗,即营养心肌治疗亦起到非常重要的的作用。
2.4 对于手足口病并发心肌炎的处理。
除给予抗炎,抗病毒处理外,还要给予营养心肌治疗。
如静点丹参,或生脉1周后心肌炎症状如胸闷、气短均得到改善。
2.5 关于FV71手足口病轻重型的处理。
轻型:临床表现为轻度上感症状,口腔黏膜疹出现较早。
位于舌两侧颊部,流涎,拒食,手足肛周有疱疹,5天后变暗红,消退。
重型:典型手足口均可见疱疹,中枢神经系统表现为不精神,呕吐,肢体抖动,四肢无力,弛缓性麻痹。
喜炎平联合阿昔洛韦治疗78例小儿手足口病的临床疗效
喜炎平联合阿昔洛韦治疗78例小儿手足口病的临床疗效目的探讨采用喜炎平联合阿昔洛韦注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。
方法随机抽取该院就治小儿手足口病患儿78例将其分为两组,治疗组(40例)采用喜炎平联合阿昔洛韦注射液药物治疗方法,对照组(38例)采用阿昔洛韦注射液药物治疗方法,并对两组治疗临床疗效、临床症状消失及治愈情况进行比对。
结果治疗组总有效率92.52%,对照组总有效率76.32%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组患儿体温恢复时间、手足皮疹消退时间、口咽溃疡愈合时间及治愈时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论喜炎平联合阿昔洛韦药物治疗小儿手足口病临床疗效确切,其副作用小,值得临床推广。
标签:手足口病;喜炎平;阿昔洛韦;儿童手足口病(hand-foot-mouth disease)是由肠道病毒引起的常见传染病之一,主要临床症状表现是以手、足皮肤疱疹及口腔黏膜溃疡为主要临床表现,多发生5岁以下的儿童,其手足口病病情发展迅速,如果不及时治疗会导致肺水肿和呼吸循环衰竭等并发症,甚至有生命危险[1]。
喜炎平注射液属于中药制剂,它具有抗病毒,药物不良反应小,能迅速缓解临床症状等优点[2]。
现对该院2012年6月—2013年6月就治小儿手足口病78例患儿,采用喜炎平联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病,临床疗效良好,旨在探讨采用喜炎平联合阿昔洛韦注射液治疗小儿手足口病的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院就诊普通型手足口病,78例,该组选取78例患儿诊断均符普通型手足口病诊断标准。
随机将78例患儿分成两组,治疗组40例,男28例,女12例,年龄7月~5岁,平均年龄(2.8±0.6)岁。
对照组38例,男22例,女16例,年龄8个月~5岁,平均年龄(2.5±0.4)岁。
临床症状:发热、咽痛者48例;肺部出现点片阴影者8例;手足掌部及臀部出现丘疱疹者78例;口腔黏膜疱疹者64例。
儿童手足口病的临床特点与预后分析
儿童手足口病的临床特点与预后分析摘要:目的:回顾性分析儿童手足口病的临床特点和预后的恢复情况。
方法:对2010年-2012年在某市进行治疗的手足口病儿童78例进行回顾性分析,总结这些患者的临床特点和预后状况。
结果采用spss10.0统计学软件进行处理并进行统计学分析,组间对比用x2检验,计量资料采用t检验,p<0.05为差异具有统计学意义。
结果:78例患病儿童全部康复,无死亡病例出现。
结论:手足口病患病人群以儿童为主,病变部位集中在口腔、手和足,平时要做好儿童的卫生健康工作,勤洗手、室内勤通风、勤晒衣被等,发现疑似病例,要及时就医,避免传染其他儿童,也避免病情的恶化,对患儿的生命安全造成威胁。
关键词:儿童手足口病临床特点预后【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0072-01手足口病是一种常见的传染病,病原菌为多种肠道病毒,儿童发病多见[1]。
手足口病的临床变现主要是口腔、手和足的小水疱以及皮疹等,一般儿童发病轻,预后也比较好,但是如果发生肺水肿、脑膜炎等并发症,则预后比较凶险,会对患儿的生命安全造成极大的威胁,所以本病需要早预防、早发现、早治疗[2]。
本文就儿童手足口病的临床特点和预后进行了回顾性分析,现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料。
选取2010年-2012年在某市进行治疗的手足口病儿童78例。
其中男43例,女35例;年龄4个月-9岁,平均年龄为3±1.2岁。
1.2诊断标准。
普通手足口病:患儿口腔、手和足等部位出现小水疱以及皮疹、溃疡等,体温升高,可以同时有消化道或者是呼吸道感染[3]。
重症手足口病:开始出现神经系统的并发症,出现脑膜炎或者是肺水肿等,血常规白细胞升高,腰穿脑脊液性状改变以及影像学检查出现明显的改变等[4]。
1.3治疗方法。
一般治疗叮嘱患儿要多休息,食用营养价值比较高的食物,多饮水。
给予抗病毒和解热药物对症治疗,如果出现并发症要请相关科室会诊治疗[5]。
蒙脱石散+维生素AD辅助治疗手足口病78例临床疗效观察论文
蒙脱石散+维生素AD辅助治疗手足口病78例临床疗效观察【中图分类号】r725.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)06-0294-01【摘要】目的探讨蒙脱石散+维生素ad辅助治疗手足口病的临床疗效。
方法手足口病182例随机分为治疗组和对照组,治疗组78例常规治疗和蒙脱石散+维生素ad涂口腔,对照组104例进行常规治疗,比较两组临床疗效。
结果治疗组有效率97.43%高于对照组有效率73.07%,两组有显著差异性(p<0.05)。
结论蒙脱石散+维生素ad辅助治疗手足口病疗效显著。
【关键词】手足口病;蒙脱石散;维生素ad手足口病(hfmd)是一种以侵犯婴幼儿为主的常见传染病,由多种肠道病毒引起。
近年来,肠道病毒71型是我国手足口病的主要致病菌。
主要症状是手、足、口、臀等部位皮疹或疱疹。
少数患儿可以并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹等产生神经系统并发症。
尤其是并发肺水肿或肺出血时,病死率高,后遗症重。
目前,hfmd尚无特效药物治疗。
探索有效的治疗方法具有重要意义。
2009年5月—2011年3月我院对78例手足口病患儿联合用蒙脱石散+维生素ad口腔局部进行治疗,取得显著的临床疗效。
现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料我院收治的182例手足口病患儿符合《实用儿科学》手足口病诊断标准[1]及《手足口病诊疗指南(2008年版)》手足口病的诊断标准[2],所有病例均有手足皮疹,口腔疱疹及发热症状。
少数患儿并发心肌炎、支气管炎、肺炎。
但均无手抖、易惊、呼吸困难、皮肤花纹等表现。
将所有患儿随机分为两组:治疗组78例(不分性别),对照组104例(不分性别)。
两组年龄、性别、病程、病情方面无统计学差异(p)0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法两组均常规:对症支持,予利巴韦林10mg/kg加入5%gs100—200ml静脉滴注,1次/d,补充维生素b2,白细胞增高者适当加用抗生素等治疗。
83例手足口病的临床症状分析
83例手足口病的临床症状分析摘要】目的:作为基层医院如何早期识别重症手足口病及后期并发症。
方法:总结2015年我科诊治83例手足口病流行病史,临床特点,检验结果,随访1~3月,了解有无后期并发症。
结果:发现近年手足口病婴儿病例增多,皮疹形态多样化,脱甲现象增多,体温持续39.0℃以上,呕吐,肢体抖动,白细胞总数升高,淋巴细胞升高,手足心疱疹少,出疹晚,为重症手足口病的危险因素。
【关键词】手足口病;临床特点;后期并发症;重症【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)33-0176-02手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,临床表现为发热,口腔和四肢末端的斑丘疹,疱疹,重者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、脑水肿和循环障碍等。
近2年发现患手足口病后1~3月出现脱指甲,指甲断裂现象,文献亦有报道,为了探讨手足口病临床表现的多样性,通过临床分析早期发现重症手足口病。
1.一般临床资料2015年我科共诊治手足口病83例,其中男55例,女28例,年龄最小3个月,最大7岁,以1~3岁为主。
其中住院治疗43例,发病季节为11月、12月较多,3月份少见,其他时间散在。
2.诊断标准均符合我国卫生部制定的《手足口病诊断指南》的诊断标准。
3.临床表现3.1 发热住院治疗43例患儿均有发热,热程3~7天,体温38℃~39.5℃,门诊治疗40例患儿无发热或仅有一过性发热。
出疹时间:大多数于发热当天伴有皮疹,2例重症病例于发热第3天出疹。
皮疹分布(1)手、足、口10例;(2)手,足,口,臀部20例;(3)手,足,口,臀部,小腿,手臂9例;(4)手,足,口,臀部,会阴部4例。
皮疹特点:为椭圆形或圆形的斑丘疹或疱疹,皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,口腔粘膜呈疱疹或小溃疡。
3.2 并发症并发支气管炎者5例,伴有胃肠道症状,呕吐、腹泻者7例,2例有抽搐,肢体抖动等神经系统症状。
3.3 辅助检查43例住院患儿血白细胞总数均高>15×109/L,以淋巴细胞增高为主,均查心肌酶谱,心肌损伤者15例,2例重症头颅CT示脑水肿,脑脊液检查提示病毒性改变。
小儿手足口病74例临床分析
万方数据
万方数据
万方数据
小儿手足口病74例临床分析
作者:徐爱丽, 舒敏, 邓建军, 万朝敏
作者单位:四川大学华西第二医院儿科,四川,成都,610041
刊名:
西部医学
英文刊名:MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
年,卷(期):2010,22(2)
参考文献(7条)
1.Theodore J;Rubin ED Speculations on neurogenic pulmonary edema (NPE) 1976(04)
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4.赵辨临床皮肤病学 2001
5.徐旭军;周景琳手足口病53例临床分析[期刊论文]-浙江预防医学 2004(10)
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本文链接:/Periodical_xbyx201002033.aspx。
手足口病88例临床分析
予营养心肌治疗 后 , 治愈 , 心肌炎、 均 无 心功能衰竭
等。( ) 8 实验室 检查 : 外周血 白细胞计 数正 常或偏
低, 淋巴细胞或单核 细胞相对增加 , 部分患儿 心肌酶
升高。
本组 手足 口病 绝 大部 分 为轻 症 , 它是 一 种 自限性 疾病 , 发病后 1周 内可 以治 愈 , 治疗 以防治并 发症 为关
20 2 1 均有 发生 流行 。本 资 料 收集 2 1 0 8— 0 0年 0 3 1年
月病例 , 有如下特点 :1 有明显 的接触史。( ) () 2 好发
四肢及躯干多见 , 皮疹为红色丘疹 , 大小、 形状不一 , 痒感明显 , 中心有粟粒大小 的丘疹状水泡, 疱壁厚不
易破 。( ) 3 幼儿 急诊 : 发 热 3~ , 退 后 全 身 出 可 4d 热 现红疹 , 很快 消退 。 但
16 治疗方法 .
确诊后早隔离、 早治疗 ,8例患儿 8
有疱疹(0 % )单纯出现 口腔黏膜疱疹 2 10 , 5例 , 主要 位于舌、 、 唇 软硬腭、 颊黏膜 、 牙龈黏膜 , 以颊黏膜 、 多 舌侧 、 软腭常见 , 中以软腭最为隐蔽不易发现容易 其
漏 诊 。起初 口腔 出现 1~ 2个直 径 1~ m 疱疹 , 5m 周
合 并 心肌损 害 3 8例 , 出现 肝功 能损 害 4例 。
12 流行病 史 8 例手足 口病 中有 6 . 8 8例有密切接 触史 , 余患 儿虽 无 明确 接 触史 , 其 但该 地 区有 散 发 病
例。
13 , 症 状 、 . 床 体征
( ) 足 口疱 疹 :8例 患儿 均 1手 8
毒可引起交叉感染 , 终生免疫。( ) 无 5 临床表现 : 以
手足口病85例临床分析
反应性皮肤病 和病毒性皮 肤病合计 49例 , 7 . 1 , 6 占 0 3 % 应列
为本 地区应 重点 防治 的两 大类儿 童皮 肤病 。而丘疹 性荨 麻 疹、 湿疹 、 荨麻疹 、 痘 、 水 风疹 、 摩擦 性苔藓 样疹 、 脓疱疮 、 婴儿 湿疹 、 体股癣和寻常 ( ) 跖 疣这 1 0种儿童皮肤病 占本 文 67例 6 儿童皮肤病 的 6 .7 , 列为本地 区应 重点 防治 的 1 77% 应 0种儿 童皮肤病 。 参考 文献 :
草莓状血管瘤 、 海绵状血管瘤 、 皮脂腺痣 、 脂腺囊肿 、 皮 萎缩纹
和系统性红斑 狼疮 各 1 , 例 分别 占0 1% 。 .5 3 讨论 本文 67例初 诊儿 童皮 肤病 以变态反应 性皮 肤病 6 最常见 , 3 0例 , 4 .8 , 中又 以丘疹 性荨麻疹最 多, 共 3 占 94% 其 占 1. 4 ; 8 1 % 湿疹次之 , 1.4 。病毒性 、 占 12 % 真菌性 和球 菌性 这三种具 有传 染的儿 童皮肤 病亦 占有相 当大 的 比例 , 2 0 共 1 例 , 3. 8 , 占 14 % 结果与路永红 …和张洁 的报告相 似。变态
2 2 单病 种分 布 .
共6 9种 , 中列前 1 的分别是 : 丘 其 0位 ①
疹性荨麻疹 11例 , 1.4 ; 2 占 8 1% ②湿疹 7 5例 , 1 .4 ; 占 12 % ③ 荨麻疹 6 5例 , 9 7 % ; 水痘 5 占 .5 ④ 4例 , 8 1 % ; 风疹 3 占 .0 ⑤ 0 例 , 45 % ; 占 .0 ⑥脓疱疮 2 , 37 % ; 5例 占 . 5 ⑦摩擦性苔藓样疹 2 4例 , 36 % ; 婴儿 湿疹 2 占 .0 ⑧ 2例 , 3 3 % ; 体 股癣 2 占 .0 ⑨ 1
手足口病患儿75例临床护理
部: 两手分别从 腹部的右下侧经 中上腹 向左下腹 。背部 : 婴儿
俯卧位 , 两手掌分别于脊柱两侧 由中央向两侧 滑动 。四肢 : 双
结构和功能 上都 有很 强的适应和重组能 力。游泳 和抚触对 婴
儿脑潜 能开发有促进作 用 。皮肤 是最 大 的触觉 器官 , 触 抚
手抓住上肢 近端 , 边挤边 滑 向远端 , 揉搓 大肌 肉群及 关 节 ; 并
长发育加快 J 。本观察亦 显示 , 两组 婴儿 体重 、 长均值差 异 身 显著, 尤其是在 3 月时( 0 0 ) 个 P< .1 。证实游泳 和抚 触有 助于 婴儿 的骨骼 和肌 肉的发 育 , 肌 肉和 骨骼 生 长有 促 进 作用 。 对 而抚触亦 能使 相应的脏器功能发生 变化 , 强小肠 吸收 , 而 增 从 使体重增加 使婴儿生长发育加快 J 。
2 结 果
2 1 两组婴儿体重 身长比较 .
见表 1 。
表 1 两 组婴儿体 重、 身长均值 比较( ± )
注: 与对照组 比较 , P< . 1 0 0
2 2 两组婴儿 G sl量表发育商 比较 . ee l
。
见表2
参考文献 :
表 2 两组婴儿 G sl量表发育商 比较 ( ) eel ±
[ ] 柯 国琼 , 小燕 , 宁, 改 良抚 触方法促进 婴儿 生长 2 林 黎 等. 发 育的临床研 究 [ ] J .中华 护理 杂 志,0 13 ( ) 2 8 20 ,6 4 :7
—
堕 望竺 : : : : 竺 塑 : !: : 塑 : ! 墨 塑! : ! ! : ! : : :
指侧 , 并提捏 各手指关 节 ; 足与 手相 同 。④训 练要 求 : 观察 组
转移因子治疗手足口病肺炎78例分析
部 分 检 测 出 患儿 的 白细 胞 降低 。免 疫 功 能 低 下 即紊 乱 直 接 影 响
病 情 的 恢 复 速度 。所 以 ,抗感 染及 对 症 治 疗 的 同 时 ,应 积 极 改 善 患 者 的 免疫 功 能 。转 移 因 子 口服 溶 液 的主 要 成分 是 小 分 子 多 肽 和 核 苷 酸 ,能 特 异 性 或 非特 异 性 地 调 节 机 体 的免 疫 功 能 ,转 移 因子 是 通过 从 冻 融致 敏 的T 细胞 获 得 的一种 可 透 析的 因子 ,由
发 较多 。
1 疗效 评 定标 准 :痊愈 :用 药 后3d . 3 内体 温恢 复正 常 ,5d 内咳
嗽停 止 ,1 内干湿 哕音 及肺 部 阴影 完全 消失 ;显效 :3 内体 温 0d d 正 常 ,7d 内咳嗽 缓解 ,1 内肺 部 干湿 哕音 明显 减 少 ,x线胸 片 0d 检查 肺 部 阴影基 本 消失 ;好 转 :用 药7d 温基 本恢 复 正常 ,1 体 个
例 ,病 情 好转 2 ,4 患儿 无 效 ,总 的有 效 率 为8 . ,对 照 组 例 N 97 %
2 月 内有 2 患儿 复 发 。治 疗 组 中痊 愈 的患 儿 为 3例 ,3d 个 例 2 内体 温恢 复正 常 ,5d 内咳嗽 停止 ,1 内干 湿 哕音及 肺部 阴影 完全 消 0d
失 ,痊 愈率 为 8%,6 2 例患儿 用药 后疗 效 显著 ,1 内各项 指数 基 0d
本 正常 。1 例患 儿无 效 ,总有 效率 为9 . 7 %。观察 组 患儿治 愈后 无 4 复 发病 倒 。
3 讨 论
传 染 ,但 一 般 1 内 即可 康 复 。有些 重 症 患儿 ,病 毒会 侵犯 身 体 周
78例重症手足口病合并中毒性脑病的护理
21 严格 执 行 消毒 隔 离制度 . 病 人 放 在 隔 离 病 房 内,专人 特 护 。 护 人员 严 格 执 行 无 菌 医
操 作 ,进 入 病 室 前 洗 手 , 戴 口罩 。病 房 每 日紫外 线 消 毒 2次 , 每 次 1 。床 单 等物 品表 面 用 含 氯 消 毒 剂擦 拭 ,定 期 更 换 消 毒 h
吸痰 。 吸痰 时尽量避免过度刺激气管粘膜导致因咳嗽 引起颅内
压 升 高 。 效后 行 气 管 插 管 术 , 将 人 工气 道 的套 囊 充 气 以封 无 并
闭气道, 以起 到 防 止 漏 气及 误吸 的作 用 …。 切 观 察病 情 变 化 , 密
3. 75 C。一 4 C。 之 间 。面 色 苍 白 , 呼 吸 急促 , 喷射 性 呕 吐 , 0 为 胃 内容物 ,抽 搐 昏迷 。经 过糖 皮质 激 素 、抗 感染 、营养 脑 细 胞 、抗 病 毒 、增 强肌 体 抵 抗 力 、吸 氧 , 管插 管 ,呼吸 机 辅 助 气
由 于 患儿 病 情 极 其 危 重 ,呼吸 困难进 行 性 加 重 , 行气 管 插
管术,连接呼吸机辅助通气 , 根据病情变化,随时调整呼吸机
参 数 ;留置 胃管 、留置 尿 管 、留 置静 脉 输 液 针 、吸氧 管 、吸 痰 管,时刻保持通畅,定期更换 、清洁。
26 一 般 护 理 .
1 临床 资 料 本组 7 8例 , 男 4 4例 ,女 3 4例 。年 龄 1 个 月一 之 间 。 0 6岁 本 组 均 有 口腔 黏 膜 溃 烂 ,手 足 疱疹 ,疼 痛 ,伴 有发 热 ,体 温 在
密 切 观 察 病 情变 化及 防 治 。 儿 吞咽 反 射 减 弱 而 使 口腔 涎 液增 患 多 , 塞 气 管 ,首 先 ,取 平 卧 位 头偏 向一 侧 ,定 时翻 身 、 背 、 堵 拍 0 %生 理 盐 水 、普 米 可 令 舒 、伊 诺 舒 雾化 吸入 ,稀 释 痰 夜 , . 9
小儿手足口病70例临床分析
小儿手足口病70例临床分析摘要】目的了解手足口病的流行特征和临床特点,为手足口病的临床诊断、治疗及预防提供依据。
方法对70例手足口病患儿的临床资料作回顾性分析。
结果本组病例以1—3岁患儿居多,男女比例1.41:l;患儿均有皮疹,以手和足最常见,其次为口腔、膝和臀部;发热是常见症状;重症病例血常规白细胞、c一反应蛋白可升高;约1/3患儿出现心肌酶谱改变。
所有病例经及时、早期治疗,均获痊愈。
未出严重并发症。
结论手足口病只要及时、早期治疗.给予重视,预后良好。
【关键词】手足口病临床分析小儿【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)02-0093-01手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒7l型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。
少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑于脑炎及神经源性肺水肿[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料70例患儿均符合卫生部手足口病预防控制指南(2008年版)临床诊断标准,其中男41例,女29例。
年龄最小者4个月,最大者12岁,其中6个月~1岁21例,1岁~ 3岁35例,3岁~6岁11例,大于6岁者3例。
1.2 临床表现70例均有皮疹,皮疹见于手、足、肛周、口腔等典型部位者41例,皮疹见于手足的22例,皮疹见于手足及躯干的5例。
其中发热的患者24例。
多数患者病情轻微,部分伴有流涕、咳嗽、呕吐等症状,有l例并发脑炎。
1.3 实验室检查所有病例均检查了血常规、胸片、心电图。
血常规中血白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞或单核细胞相对增加。
仅为口腔黏膜病变的患儿血白细胞总数增高。
多数患儿的胸片正常,少数表现为肺纹理增多。
心电图检查基本正常。
重症病例血常规白细胞、C.反应蛋白可升高;约1/3患儿出现心肌酶谱改变。
小儿手足口病79例临床观察分析
小儿手足口病79例临床观察分析发表时间:2011-11-23T13:19:14.067Z 来源:《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者:陈兰1 何洪贵2[导读] 目的了解手足口病的临床特点、并发症及其治疗效果。
陈兰1 何洪贵2(1江苏省连云港市赣榆县赣马医院 222124;2江苏省连云港市赣榆县第一人民医院 222002)【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)31-0063-02【摘要】目的了解手足口病的临床特点、并发症及其治疗效果。
方法对收住院的79例手足口病患者的临床资料进行回顾性分析。
结果对79例手足口病患者采取及时有效的治疗,全部治愈出院。
结论手足口病并发呼吸道感染较多见,及早发现、及时隔离并采取及时有效的治疗,效果良好。
【关键词】手足口病肠道病毒感染手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是一组肠道病毒(EV)引起的,以发热、口腔疼痛和疱疹(手、足、口和皮肤)为主要临床特征的一种传染病,发病年龄以5岁以下儿童最多见。
绝大多数预后良好,属自限性疾病。
但也有少数出现合并症如肺水肿、无菌性脑炎、弛缓性麻痹、心肌炎等,甚至死亡。
为了加深对其认识,做好防治工作,总结了2011年4-5月县人民医院儿科收住的79例患者,对其临床经过及特征作观察分析。
1 资料与方法1.1一般资料79例患者的诊断均符合HFMD的诊断标准[1] [2]。
临床诊断病例61例,疑似病例18例。
所有病例均为轻症,无危重症病例,具体数据见下表:全部病例均有发热,体温高达38~39℃,热型多为弛张热,热程1~4天,平均3天。
高热时烦躁、哭闹、神萎、拒食、口腔疼痛、流涎,无抽搐,手、足、口腔、臀部疱疹69例,口腔溃疡73例,以咽部、舌、颊黏膜、硬颚、软颚、牙龈、扁桃体出现多发小疱疹多见,1~2天后转变成灰白色溃疡,周围有红晕,56例有流涎,厌食、大便干结。
口腔溃疡出现的第2天患儿的手心、足底、臀部和膝关节周围可见红色丘疹,部分可见水疱。
小儿手足口病的临床分析
小儿手足口病的临床分析目的:对笔者所在医院医治的手足口病56例患儿的临床病例作回顾性分析。
方法:对56例小儿手足口病的临床特征和治疗转归进行分析总结。
结果:56例中治愈率为89.28%,死亡率为3.57%,死亡原因均为中枢神经系统损伤引发呼吸衰竭。
结论:手足口病需要及时、尽早进行治疗,一般预后良好。
标签:手足口病;小儿;临床分析手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹等。
重症病例还有神经系统、呼吸系统和循环系统的表现。
现将我院收治的56例重症HFMD的相关资料分析总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集笔者所在医院56例小儿手足口病患者的临床资料,其中男35例,女21例。
男女之比为1.67∶1。
年龄最小3个月,最大6岁,平均年龄(23.03±9)个月。
其中<1岁8例(14.29%),1~2岁33例(58.93%),2~3岁7例(12.50%),3~6岁8例(14.29%),其中小于5岁51例(91.07%)。
患儿平均体重(12.1±2.3)kg。
1.2 诊断标准根据卫生部制定的《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2011年版)》标准[1]进行诊断,手足口病多在流行季节发病,多见于学龄前儿童及婴幼儿。
手足病的潜伏期多为2~10 d,平均3~5 d。
临床诊断依据:(1)发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。
(2)极少数重症病例皮疹不典型,需结合病原学或血清学检查做出诊断。
(3)临床诊断病例具有下列之一者即可确诊:①肠道病毒(CoxA16 、EV71等)特异性核酸检测阳性;②分离出肠道病毒,并鉴定为CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒;③急性期与恢复期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的肠道病毒有4倍以上的升高。
56例患儿均符合诊疗指南中的表现,诊断为手口足病。
78例小儿手足口病临床治疗分析
78例小儿手足口病临床治疗分析发表时间:2016-06-07T15:37:00.117Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期作者:丁帅[导读] 对于小儿手足口病,相关部门要做到疾病的早发现、早诊断、早隔离和早治疗,针对出现症状的患儿,要及时地给予对症支持治疗,防止病情进一步恶化和发生并发症。
丁帅开封市疾控中心河南开封 475000【摘要】目的探讨小儿手足口病的临床治疗方法和效果。
方法选取某儿童医院于2015年1月至2015年12月期间收治的78例手足口病患儿,给予其相应的检查和有针对性的治疗措施,观察治疗效果。
结果经积极的治疗后,78例患儿均痊愈出院。
结论对于小儿手足口病,相关部门要做到疾病的早发现、早诊断、早隔离和早治疗,针对出现症状的患儿,要及时地给予对症支持治疗,防止病情进一步恶化和发生并发症。
【关键词】小儿手足口病;临床治疗;方法;效果手足口病(hand.foot-mouth disease)是世界范围内流行的儿童常见病,可由多种病毒感染引起,以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。
少数患儿可出现脑炎、急性弛缓性麻痹、脑水肿和心肌炎等严重并发症。
病情进展快,易发生死亡[1]。
致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。
病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
一年四季皆可发病,春秋季多见。
2015年某儿童医院诊断手足口病78例,其中以3月中旬~4月末为手足口病高发时间。
现报告如下。
1临床资料1.1 一般资料本组78例,男48例,女30例,病情5~10天,年龄分布:8个月~5岁。
12个月以下15例,12~24个月35例,3岁35例,4岁2例,5岁1例,有明确的手足口病接触史。
1.2 一般表现皆急性起病,70例在病程中均有不同程度的发热,发热大多数为低热或中度发热,15例出现高热;发热部分在病初出现,部分在发病后3~4天时出现。
多数患儿有食欲不振、消化不良、咽痛,少数有腹泻、呕吐、咳嗽等症状。
小儿手足口病74例临床分析
小儿手足口病74例临床分析发表时间:2015-09-30T13:26:47.867Z 来源:《健康世界》2015年7期作者:王爱虹[导读] 黑龙江省大庆油田总医院儿科,黑龙江大庆163411 手足口病是一种由肠病毒引起的急性传染病,多发于5岁以下儿童。
(黑龙江省大庆油田总医院儿科,黑龙江大庆163411)【摘要】目的:分析小儿手足口病74例临床特点。
方法:选取2011年1月~2012年1月在我院接受治疗的小儿手足口病患者74例,将患儿随机分为观察组和对照组,两组各有患儿37例。
对照组患儿入院接受常规治疗,观察组患儿采用利巴韦林合炎琥宁对其进行治疗。
结果:观察组总有效率为91.86%;对照组总有效率为75.68%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在常规治方式上加入炎琥宁注射液,对小儿手足口病有着较好的治疗效果,患儿治疗过程中无出现不良反应,治疗后无并发症出现,在以后的小儿手足口病的临床治疗中,该治疗方法可以推广使用。
【关键词】小儿;手足口病;治疗;疗效分析手足口病是一种由肠病毒引起的急性传染病,多发于5岁以下儿童,其临床主要症状表现为儿童口腔、手心、足底、肛门周围出现小疱疹及溃疡。
患儿伴有发热等症状,如果患儿病情较为严重,则可能引起心肌炎、无菌性脑膜炎、呼吸道感染等并发症,甚至导致患儿死亡。
近几年,我国局部地区小儿手足口病较为流行,小儿手足口病已经严重的威胁到了我国儿童的健康及生命安全,已经引起人们的高度重视。
现选取2011年1月~2012年1月在我院接受治疗的小儿手足口病的患者74例,对其采用利巴韦林等抗病毒药物治疗及在此基础上加入炎琥宁注射液进行治疗,治疗效果较为理想,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月~2012年1月在我院接受治疗的小儿手足口病患者74例,74例患儿中男性患儿44例,占总人数的59.46%,女性患儿30例,占总人数的40.54%,年龄1~6岁,平均(3.14±2.11)岁。
78例手足口病临床分析
78例手足口病临床分析侯丽娟;李旭英【摘要】目的总结儿童手足口病的诊断及治疗经验.方法回顾分析本科住院的78例手足口病患儿的临床资料.结果所有患儿均有典型临床表现,所有患儿经抗病毒及对症治疗未出现严重并发症.结论手足口病为儿童常见的流行性病毒感染性疾病,临床表现典型,易引起心肌损伤,预后良好.临床医生应掌握本病的临床特征,及时正确诊断,给予必要检查,有效抗病毒及对症治疗,可预防严重并发症的发生.在儿童集中的场所要注意餐具及环境卫生,及时隔离患儿,防止疾病的流行传播.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2010(029)005【总页数】2页(P37,39)【关键词】儿童;手足口病;临床分析【作者】侯丽娟;李旭英【作者单位】河南省新乡医学院一附院感染科,河南卫辉,453100;河南省新乡医学院一附院感染科,河南卫辉,453100【正文语种】中文【中图分类】R725.19手足口病是肠道病毒引起的一种急性传染性疾病。
可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹,对儿童危害较大,我们对2009年3月至2009年8月本科住院的78例手足口病患儿的临床资料作总结分析,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料78例患儿全部符合手足口病诊断标准,其中男38例,女40例。
其中5岁以内发病率最高,共69例(88%),与文献报道相符。
发病月份:3月份6例,4月份12例,5月份40例,6月份12例,7月份6例,8月份l例,9月份1例。
1.2 临床表现1.2.1 流行病史 78例中确认为同幼儿园或邻居等有密切接触史者47例,本地有手足口病流行,虽无明显接触而起病者20例,无明确接触史者11例。
1.2.2 前驱症状 78例中52例有前驱症状,时间为1~2d,表现为发热、哭闹、厌食、流涕。
查体咽部充血,扁桃体及颈淋巴结稍肿大。
26例无明显前驱症状。
1.2.3 发热 78例中有66例发热,体温最高39.9℃。
发热最短1d,最长7d。
手足口病78例临床分析
手足口病78例临床分析
张丽华;郭伯棋;蔡丽琴;周莎
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2011(33)3
【摘要】@@ 手足口病是由肠道病毒引起的小儿急性传染病,以手、足、口腔、肛周出现皮疹为特征.现将我科近年收治的小儿手足口病报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:2009年7月~2010年6月,我科收治的78例患儿均符合《手足口病诊疗指南(2008年版)》中手足口病的诊断标准.其中,男48例,女30例;<1岁8例,1~2岁43例,2~3岁17例,>3岁10例,最小年龄6个月,最大年龄12岁.发病月份为1~3月份11例,4~6月份49例,7~9月份10例,10~12月份8例.【总页数】2页(P175-176)
【作者】张丽华;郭伯棋;蔡丽琴;周莎
【作者单位】福建省莆田市第一医院感染科,莆田351100;福建省莆田市第一医院感染科,莆田351100;福建省莆田市第一医院感染科,莆田351100;福建省莆田市第一医院感染科,莆田351100
【正文语种】中文
【相关文献】
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尿病 。 肾病 的 蛋 白尿 , 它 们 扩 张 肾 小 球 出球 动 脉 , 降 低 囊 内
压; 抑 制肾脏多种细胞因子和生长因子 , 从 而 抑 制 肾 脏 细 胞
白定 量 治 疗 后 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 , 并 且 2组 血 白蛋 白 有 所上升 , 营养状态有所改善 。
( 收稿 E l 期 : 2 O 1 3 一 O 4 — 1 2 )
鹳 草 素 是抗 氧 化 作 用 的 主 要 成 分 , 具 有 超 氧 化 物 歧 化 酶 样 作用 | 7 ] , 协 同连 钱 草 、 葛根素 抑制 肾脏免疫 反应 , 改 善 肾 脏 微循环 , 降低尿蛋 白, 延缓 肾脏 衰 竭 。在 本 研 究 中 2组 尿 蛋
肥 大 和 细 胞 处 基 质 的 蓄积 , 改善糖尿病肾病患者的预后 。 我 国 中 医 中药 治 疗 糖 尿 病 肾病 有 着 悠 久 的 历 史 。康 肾 颗粒是在传统彝药验方 《 盛 肾 》 的基 础 之 上 进 行 组 方 和 提 取 工 艺 的提 升 而 成 ,其 主 要 成 分 为 连 钱 草 、忍 冬 藤 、石
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1 0 2 2・
山西 医药 杂 志 2 0 1 3年 9月 第 4 2卷 第 9期 下 半 月 S h a n x i Me d J , S e p t e mb e r 2 0 1 3 , Vo 1 . 4 2 , No . 9 t h e S e c o n d
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韦 、 白茅 根 、茜 草 、老 鹳 草 、 葛 根 、石 菖 蒲 、 陈 皮 、水 蜈 蚣 、艾 叶 。其 中连 钱 草 能 清 热 解 毒 , 利 尿通淋 , 抑 制 残 余 肾
的 高代 谢 ; 石韦 、 白茅 根 止 血 凉 血 , 利尿 解毒 ; 忍冬 藤 、 老 鹤 草祛 风湿通 经络 ; 艾叶散 寒止痛 、 祛湿 止痒 ; 石 菖 蒲 化 湿 开 胃、 醒 神 益 智 等 功 效 。全 方 健 脾 益 肾 , 通腑降浊 , 活血化瘀 ,
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作 者 简介 : 胡耀 , 男, 1 9 8 3年 6月 生 , 主治 医师, 成都 大学 附
属 医院, 6 1 0 0 8 1
小 儿手 足 口病 7 8 例 临 床分 析
受体 和。 肾上 腺 素 受体 介 导 [ 2 。 ; 石 菖 蒲 去 油煎 剂 可 以抑 制 离
体 家兔 肠 管 自发 性 收 缩 , 拮 抗 乙酰 胆 碱 、 磷 酸 组 胺 及 氯 化 钡 引致 的肠 管 痉 挛 , 增 强 大 鼠 在 体 肠 管 蠕 动 及 小 鼠肠 道 推 进 功 能, 还 可 促 进 大 鼠胆 汁 分 泌 _ 4 ] , 两 者 联 用 达 到 协 同 排 毒 的 作 用 。本 试 验 中 , 试验组经治疗后血肌 酐明显下 降 , 差 异 具 有 统 计 学 意 义 。有 研 究 表 明 葛 根 素 可 下 调 糖 尿 病 肾 病 大 鼠 模 型 肾组 织 核 因 子 ( NF ) 一 B, 肿瘤坏 死 因子( T NF ) 一 a , 转 化 生 长因子( T GF ) 一 0及 一 氧 化 氮 合 酶 ( i N0s ) 表 达 及 一 氧 化
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