74例肾活检临床病理分析
肾穿刺活检病理结果报告描述
肾穿刺活检病理结果报告描述
肾穿刺活检是一种常见的临床检查方法,用于诊断肾脏疾病。
根据病理结果报告描述,通常会包括以下几个方面的内容:
1. 标本信息,报告会包括标本的采集日期、送检单位、病人姓
名等基本信息。
2. 标本镜检结果,这部分会详细描述镜下所见的情况,包括肾
小球、肾小管、间质等结构的病变情况,比如是否有炎症细胞浸润、坏死、纤维化等情况。
3. 免疫荧光结果,如果进行了免疫荧光染色,报告会描述各种
免疫球蛋白、补体和其他免疫反应物质在肾脏组织中的沉积情况,
这对于一些免疫性肾病的诊断非常重要。
4. 电镜结果,电镜检查可以更加详细地观察肾小球基底膜、足
细胞等超微结构的变化,报告会描述这些结构的情况,有助于诊断
一些特殊类型的肾小球疾病。
5. 最后诊断,报告最后会根据镜检、免疫荧光和电镜的结果,
给出对肾脏病变的最终诊断,比如肾小球肾炎的类型、病变的严重程度等。
总的来说,肾穿刺活检病理结果报告会从组织学、免疫学和超微结构学等多个方面全面描述肾脏病变的情况,有助于临床医生制定合理的治疗方案。
当然,具体的报告内容会根据具体的病理学检查方法和病变情况而有所不同。
肾脏活检病理分型标准
肾脏活检病理分型标准
肾脏活检是通过取得肾脏组织样本,经过病理学检查来诊断肾脏疾病的方法之一。
病理分型标准有多种,具体的分型方式可能根据疾病的类型而有所不同。
以下是一些常见的肾脏活检病理分型标准:
1.肾小球疾病的分型:
•IgA肾病分型:
•Lee分类法:根据肾小球病变的轻重程度和伴随的
病变,分为IgA肾病I至IV期。
•Oxford分类法:根据肾小球系膜细胞增生的程度和
系膜区电子密度,分为M1至M3三类。
•膜性肾病分型:
•骨架:根据系膜区电子密度,分为Ⅰ至Ⅳ型。
•表面:根据系膜区细胞的数量,分为Ⅰ至Ⅴ型。
•肾小球硬化症分型:
•FSGS分型:根据病变的部位和特点,分为典型型、
节段型、局灶节段型、弥漫型等。
•膜性增生性肾小球肾病:
•WHO分型:根据系膜增生的特点,分为Ⅰ至Ⅳ型。
2.肾小管间质疾病的分型:
•慢性间质性肾炎分型:
•根据病理特点和临床表现,分为慢性间质性肾炎的
原发型、继发型等。
3.免疫荧光分型:
•免疫复合物性肾病:
•根据免疫荧光显微镜下的染色情况,可以分为IgA
沉积型、IgG沉积型、IgM沉积型等。
这只是一些肾脏活检病理分型的示例,实际上,不同类型的肾脏疾病可能需要根据具体的病理特征采用不同的分类标准。
在实践中,病理学家会综合考虑肾小球、肾小管、间质和血管等各个方面的病变特点,进行全面的评估和分类。
肾活检病理研究报告
肾活检病理研究报告引言肾活检是一种常用的临床检查方法,通过对肾脏组织进行病理学研究,可以获得关于肾脏疾病类型、严重程度以及病变部位等重要信息。
本研究旨在通过肾活检病理研究,对患者肾脏病变进行全面评估,为临床治疗提供依据。
方法1.来源:本次肾活检研究纳入XX医院2019年1月至2020年12月期间行肾活检的患者资料。
2.标本获取:利用肾活检针或经手术切取肾脏组织标本。
3.组织处理:标本通过常规石蜡包埋和切片制作处理。
4.染色方法:标本切片采用常规HE染色并进行免疫组化染色。
结果在本次肾活检研究中,共纳入了100例患者,其中50例为男性,50例为女性。
患者年龄范围为18岁至65岁,平均年龄为45岁。
根据病理学检查结果,整理出以下肾脏疾病及其比例:1.肾小球肾炎:占总例数的35%,其中最常见的是IgA肾病,占肾小球肾炎患者的60%。
2.肾血管病变:占总例数的20%,其中主要包括肾动脉狭窄和动脉粥样硬化。
3.肾小管间质疾病:占总例数的15%,最常见的是急性间质性肾炎。
4.肾囊性病变:占总例数的10%,其中多尔复发性囊肾最为常见。
5.肾肿瘤:占总例数的5%,以肾细胞癌最为多见。
在发现肾脏病变的同时,我们还评估了病变的严重程度。
根据肾活检切片的病理学特征,将病变分为轻、中、重度。
在这100例患者中,轻度病变占40%,中度病变占30%,重度病变占30%。
此外,我们还进行了免疫组化染色,以确定肾脏病变的类型。
结果显示,在肾小球肾炎患者中,IgA肾病占60%,其他类型的肾小球肾炎包括膜性肾病、系膜增生性肾炎和局灶节段性肾小球硬化等。
讨论肾活检是诊断肾脏疾病的重要手段之一,通过对肾脏组织的病理学研究,可以明确肾脏病变的类型和严重程度。
在本研究中,我们发现肾小球肾炎是最常见的肾脏病变,其中IgA肾病占比较高。
此外,肾血管病变、肾小管间质疾病、肾囊性病变和肾肿瘤也是常见的肾脏疾病。
对于临床医生来说,了解患者肾脏病变的类型和严重程度,对制定治疗方案和预后评估具有重要意义。
肾活检病理报告
肾活检病理报告1. 患者信息•姓名:XXX•年龄:X岁•性别:X•就诊日期:XXXX年XX月XX日2. 检查结果2.1 肾脏病理类型根据肾活检结果,患者被诊断为以下肾脏病理类型之一:•病理类型1•病理类型2•病理类型32.2 肾小球病变在肾小球的病理检查中,我们观察到以下情况:•肾小球数量:正常/异常•肾小球体积:正常/异常•肾小球结构:正常/异常2.3 肾小管和间质在肾小管和间质的病理检查中,我们观察到以下情况:•肾小管:正常/异常•肾小管间质:正常/异常•其他发现:(额外的病理变化描述)2.4 免疫荧光染色免疫荧光染色结果如下:•IgA阴性/阳性•IgG阴性/阳性•IgM阴性/阳性•C3阴性/阳性•其他免疫染色结果3. 诊断和建议3.1 诊断基于以上的肾活检病理报告结果和免疫荧光染色结果,我们对患者的肾脏疾病做出如下诊断:•主要诊断:•次要诊断:3.2 相关指标分析根据患者的病理结果和临床表现,我们分析了以下指标:•肌酐:X mg/dl•血尿素氮(BUN):X mg/dl•尿蛋白定量:X mg/24h•其他相关指标3.3 治疗建议为了控制和改善患者的肾脏疾病,我们建议采取以下治疗措施:•药物治疗:根据病理诊断和具体病情,选择适当的药物进行治疗。
•饮食控制:建议患者控制蛋白摄入量、限制盐分摄入等。
•生活方式调整:提醒患者戒烟、戒酒,保持良好的作息和适度的运动。
•定期复查:建议患者定期进行相关检查,以监测疾病的进展和调整治疗方案。
4. 注意事项在治疗和康复过程中,我们需要患者及家属注意以下事项:•定期复诊:请患者按时前往医院复诊,与医生沟通病情和治疗效果。
•药物使用:请患者按医嘱正确使用药物,遵守用药时间和剂量的规定,如有疑问请及时咨询医生。
•饮食调理:请患者遵循医生的饮食建议,合理搭配饮食,尽量避免摄入对肾脏不利的食物。
•注意保暖:请患者避免寒冷环境,及时增加衣物,以防感染或恶化病情。
以上为肾活检病理报告及相关建议,仅供参考。
10594例肾活检病理资料分析
10594例肾活检病理资料分析肾活检病理资料分析在肾病诊断和治疗中具有重要价值。
通过对肾活检病理资料的研究,可以深入了解肾脏疾病的发病机制、病理类型、病程进展以及预后情况。
本文将对例肾活检病理资料进行深入分析,以探讨肾活检病理资料的主要内容和相关问题。
肾活检、病理资料、肾病、病理类型、疾病机制、治疗预后本文对例肾活检病理资料进行了系统性分析,包括患者的年龄、性别、种族、病因、病理类型以及治疗预后等内容。
采用回顾性分析方法,对所有肾活检病理资料进行整理和归类,同时对不同病理类型之间的关系及影响进行深入探讨。
在例肾活检病理资料中,常见的病理类型包括:膜性肾病(3%)、局灶节段性肾小球硬化症(5%)、系膜增生性肾小球肾炎(9%)、膜增生性肾小球肾炎(0%)、急性肾小球肾炎(6%)和FSGS(7%)等。
不同病理类型具有不同的特点,如膜性肾病易导致肾功能不全,局灶节段性肾小球硬化症多伴有蛋白尿和低蛋白血症等。
不同病理类型之间存在一定的关系和相互影响。
膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化症在病程进展中,可能导致肾功能不全,而肾功能不全又可能引发其他类型的肾病,如膜增生性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎。
部分病理类型之间存在关联,如膜增生性肾小球肾炎和FSGS,它们的发病机制和治疗方法具有一定的相似性。
在肾活检病理资料分析中,需要注意以下问题:首先是诊断准确性,由于肾活检病理资料的分析需要结合患者的临床表现、实验室检查等多方面信息,因此需要医生具备丰富的专业知识和临床经验;其次是患者病史资料的完整性,在分析病理资料时,需要了解患者的完整病史,以判断病变程度和预后情况;最后是数据挖掘的局限性,由于肾活检病理资料数据量大,结构复杂,因此在进行数据分析时可能存在一定的局限性。
为解决上述问题,可以采取以下措施:一是提高医生的诊断能力和水平,加强对肾活检病理资料的分析和评估;二是详细询问患者病史,充分了解患者的病情;三是利用现代数据挖掘技术,提取更多有用的病理信息。
肾活检病理诊断(1)
一,肾脏的正常功能和结构
功能:生成尿。 藉以排出身体的代解废物、调
节水的平衡、调节盐平衡、调节酸 硷平衡
内分泌功能:肾素血管紧张素、 红细胞生成素、前列腺素等
肾脏的精细结构保证了上述功能 的发挥
二,肾活检病理的研究方法 1,光镜:切片要薄,染色方法要多 2,免疫病理:荧光法、免疫组化法 3,透射电镜:超微结构、电子致密物 4,扫描电镜:观察细胞和组织表面 5,免疫电镜:扫描电镜+免疫组化法
二,肾活检病理的研究方法 1,光镜:切片要薄,染色方法要多 2,免疫病理:荧光法、免疫组化法 3,透射电镜:超微结构、电子致密物 4,扫描电镜:观察细胞和组织表面 5,免疫电镜:扫描电镜+免疫组化法
二,肾活检病理的研究方法 1,光镜:切片要薄,染色方法要多 2,免疫病理:荧光法、免疫组化法 3,透射电镜:超微结构、电子致密物 4,扫描电镜:观察细胞和组织表面 5,免疫电镜:扫描电镜+免疫组化法
二,肾活检病理的研究方法 1,光镜:切片要薄,染色方法要多 2,免疫病理:荧光法、免疫组化法 3,透射电镜:超微结构、电子致密物 4,扫描电镜:观察细胞和组织表面 5,免疫电镜:扫描电镜+免疫组化法
二,肾活检病理的研究方法 1,光镜:切片要薄,染色方法要多 2,免疫病理:荧光法、免疫阻化法 3,透射电镜:超微结构、电子致密物 4,扫描电镜:观察细胞和组织表面 5,免疫电镜:扫描电镜+免疫组化法
慢性肾脏病肾穿刺活检病理的应用与结果分析
慢性肾脏病肾穿刺活检病理的应用与结果分析慢性肾脏病是一种临床较为常见的疾病,其严重程度往往会直接影响患者的生活质量以及长期生存率。
对于慢性肾脏病的治疗和管理,肾脏组织的病理学检测与分析是非常必要的一项方法。
而肾穿刺活检是一种比较常见的检查方式,关于其应用与结果分析,以下为详细讨论。
肾穿刺活检是一种通过体表穿刺手段,获取肾脏组织活检标本的方法。
它可以通过直接观察肾脏组织形态和结构,判断肾小球滤过膜和肾小管的损伤程度,进而确定患者的疾病类型和严重程度。
现如今,肾穿刺活检已经成为了慢性肾脏病诊疗过程中非常重要的一部分,其应用范围主要包括以下情况:1、对于慢性肾脏病的诊断:肾穿刺活检可以通过病理学检测,确定患者的肾脏病变类型,如IgA肾病、膜性肾病、系膜增生性肾炎等类型。
3、对于慢性肾脏病的治疗评估:肾穿刺活检可以通过监测患者肾脏组织变化,评估治疗效果,调整治疗方案。
肾穿刺活检是一种安全有效的检查手段,但其也存在一定的风险,如穿刺位置不当、出血等并发症,因此在应用过程中,需要严格把握适应证和禁忌证的范围,确保检查的安全。
肾穿刺活检的结果分析需要结合临床症状和检验结果进行综合判断。
具体分析如下:1、病理学检测:病理学检测结果是肾穿刺活检结果分析的重要依据之一。
根据病理学检测结果,可以确定患者的肾脏病变类型、病变程度和活动程度,以及伴随的肾小管间质病变等情况,进而确定患者的治疗方案。
2、临床症状:慢性肾脏病的症状多样化,如尿量减少、水肿、高血压等。
临床医生需要通过详细询问病史、体格检查等方式,对患者的病情进行全面评估。
3、检验指标:检验指标包括尿常规、肾功能、电解质等检测结果,这些指标的异常情况可以反映患者的肾脏损伤程度和病情进展情况。
在综合分析肾穿刺活检结果之前,需要对这些指标进行充分评估。
总之,慢性肾脏病肾穿刺活检的应用与结果分析是临床医生必须掌握的重要技能。
通过结合临床症状、检验结果和病理学检测结果,我们可以准确判断患者的病情,制定合理的治疗方案,提高患者的治疗效果和生活质量。
肾病综合征肾活检64例临床病理分析
・
10・ 2
中 国现 代 医药 杂 志 2 0 0 8年 4月 第 1 0卷 第 4期 MMJ ,A r 2 0 V l 1 。 . C p 0 8 o 0 No 4
肾病综合 征肾活检 6 4例临床病理分析
杨 军 张 燕
到 目前 为 止 , 皮 肾 活 检 已 成 为 对 肾 脏 疾 病 诊 断 、 疗 经 治 及 判 断 预后 必 不 可 少 的 手 段 。我 科 1 9 9 8年 开ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ始 行 经 皮 肾穿
(58 %) 1.7 、膜 性 肾病 ,毛 细 血 管 内增 生 性 肾小 球 肾炎 等 则较
为 少 见 。 发 性 肾 病综 合征 以狼 疮 性 肾炎 ( . % ) 为多 见 , 继 63 5 最
刺 枪 , 般 取 两 条 肾 组 织 , 活 检 标 本 送 北 京 大 学 肾 脏 病 研 一 肾 究 所 分 别 行 光 镜 检 查 f 苏 木 素 伊 红( E染 色 , 碘 酸 雪 夫 氏 含 H ) 过 反 应 (A P S染 色) 胺 银 (A M) 色 , 松 氏( s sn染 色 1 , 六 PS 染 马 Ma—o) 和 免 疫 荧 光 镜 检查 ( IGIA,3C ,l) 含 g , C ,4C q,部分 组织 送 电 镜 检 g
查 2 结果
其 次 为 乙肝 病 毒 相 关 性 肾炎 (.7 )紫 癜 性 肾炎 (. % ) 31% , 1 9 和 5
妊 娠 肾 病 ( .9 1 %) 5
经 皮 肾 活 检 是 肾 脏病 临床 诊 断必 不 可 少 的手 段 。肾活 检 能 纠 正 部 分 患 者 的 临 床诊 断。可 依 据 病 理 结 果 改 变 或 调 整 治 疗 方 案 , 对 于 临 床 诊 断 为 肾 病 综 合 征 的 患 者 。 无 穿 刺 禁 故 如
肾脏疾病患者肾活检150例临床病理资料分析
肾脏疾病患者肾活检150例临床病理资料分析【摘要】目的分析并了解肾脏疾病患者肾组织病理类型的分布。
方法对我院2010年1月至2012年12月间肾脏疾病患者150例肾活检病理资料进行回顾性分析。
结果①150例肾脏疾病患者中原发性肾小球疾病104例,占69.33%;继发性肾小球疾病31例,占20.67%。
②原发性肾小球疾病病理分型中最常见系膜增生性肾小球肾炎(47.12%),其次为IgA肾病(17.31%)及局灶节段肾小球硬化症(12.50%),微小病变占10.58%。
③继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎居于首位(45.16%),其次为紫癜性肾炎(22.58%);继发性肾小球疾病病理类型最常见局灶节段硬化性肾炎(32.26%),其次为系膜增生性肾炎(22.57%)。
结论目前原发性肾小球肾炎仍为最常见及主要的肾小球疾病,其中最常见病理类型为系膜增生性肾炎。
肾脏疾病临床表现与病变程度往往不相一致,因此肾活检病理对临床明确诊断,指导治疗方案及评估患者的预后有重要意义。
【关键词】肾活检;病理;肾脏病肾脏病是临床常见、多发病,严重危害国民健康,每年约有万分之一的人由肾脏疾病发展为终末期肾功能衰竭[1]。
肾活检是临床诊断各种原发及继发性肾小球疾病和小管间质性疾病最准确的方法,是治疗及判断预后的重要依据,由于经济发展、环境等因素的影响,肾脏病的构成、各种病理类型的发生率在不同人种、地域中差别较大[2]。
现对广东省梅州市人民医院2010年1月至2012年12月间150例肾脏病患者肾活检病理资料进行回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月至2012年12月期间在我院肾内科接受经皮肾穿刺活检术的住院患者150例,其中男69例,女81例,年龄15~72岁,平均(39.8±6.7)岁。
1.2 肾活检方法每例均由B超定位右肾下极皮质最丰富处作为穿刺采样部位,B型超声探头引导下用巴氏自动活检枪及型号为TMG1820,18 g×200 mm 的穿刺针经右肾下极穿刺获取肾组织1.0~2.0 cm。
肾活检50例病理与临床分析
l a b o r a t o r y e x a mi n a t i o n . p r o v i d e t h e b a s i s f o r c l i n i c a l t r e a t me n t . Me t h o d s a r e t r o s p e c t i v e a n a l y s i s o f o u r h o s p i t a l f r o m 2 0 0 5
Cl i ni c a l a na l ys i s of 5 0 c a s e s wi t h r e n a l bi o p s y pa t ho l og y
Z h a n g J i a n ,C a p Me i — l i n g ,Ha p J i n g - j i n g ( P a t h o l o g yDe p a r t me n t o fWu h a i P e o p l e s ' Ho s p i t a l I n n e r Mo n g o l i a I n n e r Mo n g o l i a ,Wu b a i ,O l 6 O O O )
t o 2 0 1 1 5 0 c a s e s o f r e n a l b i o p s y i n p a t i e n t s wi t h c l i n i c a l a n d p a t h o l o g i c a l d a t a . 1 a b o r a t o y r e x a mi n a t i o n . c o mp a r i s o n a n a l y s i s . Re s u l t s t h e p a t i e n t s a g e d 1 5 — 6 4 y e a r s o l d . a v e r a g e a g e i s 3 9 . 5 y e a r s o l d . i n c l u d i n g 1 2 c a s e s o f mi l d me s a n g i a l p r o l i f e r a t i v e g l o me r u l o n e p h r i t i s . 3 c a s e s o f mi l d me s a n g i a l p r o l i f e r a t i v e I g A n e p h r o p a t h y ,3 c a s e s o f f o c a l p r o l i f e r a t i v e s c l e r o s i n g g l o me r u l o n e p h r i t i s , 2 c a s e s e n d o c a p i l l a r y p r o l i f e r a t i v e g l o me r u l o n e p h r i t i s , 2 c a s e s wi t h 1 me mb r a n o u s n e p h r o p a t h y , 2 c a s e s o f p u r p l e p a t c h n e p h r i t i s s e c o n d a r y I g A n e p h r o p a t h y , mo d e r a t e me s a n g i a l p r O l i f e r a t i v e g l o me r u l o n e p h r i t i s . mo d e r a t e me s a n g i a l p r o l i f e r a t i v e I g A n e p h r o p a t h y ,s e v e r e me s a n g i a l p r o l i f e r a t i v e I g A n e p h r o p a t h y wi t h i s c h e mi c h a r d e n i n g . s e v e r e me s a n g i a l p r o l i f e r a t i o n wi t h r e n a l a r t e r i o l a r s c l e r o s i s . g l o me r u l a r mi n o r l e s i o n 。 oc f a l p r o l i f e r a t i 诡 s c l e r o s i n g I g A n e p h r o p a t h y wi t h
68例肾脏疾病病理分析
68例肾脏疾病病理分析作者:唐炯来源:《医学信息》2014年第09期摘要:目的对盐城市第一人民医院经皮肾穿刺活检标本进行回顾性病理分析,从而总结肾脏疾病类型在我院活检病理标本中的分布情况。
方法应用组织学和组织化学技术回顾分析我院2004年4月~2009年8月因肾脏疾病住院治疗患者的肾活检穿刺标本。
结果 68例肾脏疾病中,原发性肾小球肾炎59例,占86.76%;继发性肾小球肾炎6例,占8.82%;间质性肾炎3例,占4.41%。
在原发性肾小球疾病中,以IgA肾病最多,占44.07%;继发性肾小球疾病中以狼疮性肾病最多,占66.67%。
小管间质性疾病共3例,均为间质性肾炎。
结论我院原发性肾小球疾病以IgA肾病为首位,继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎多见。
关键词:肾活检;免疫荧光;电镜近年来我院肾脏患者逐步增多,现对我院2004年4月~2009年8月因肾脏疾病住院治疗患者行肾活检检查的病理结果进行如下分析,以了解目前我院诊治肾脏疾病病理类型的分型以及临床表现的关系,以进一步提高对肾脏疾病的诊治水平。
1资料与方法1.1一般资料 68例我院肾活检病例,其中男性38例,女性30例,平均年龄(35.07±12.62)岁,15~74岁。
其中10~19岁6例,20~29岁20例,30~39岁16例,40~49岁19例,>50岁7例。
其均具有完整的临床及病理资料1.2方法 68例患者均采用B超引导下"斜角进针负压吸引法"[1]穿刺肾脏,获得肾脏组织,所有患者均穿刺左肾下极,取活组织标本均作光镜检查,免疫酶标,电镜检查。
68例患者术后发生肉眼血尿1例,其他均无严重并发症,获得肾小球数为(25±9)个,12~42个,电镜肾小球数目为(3±1),2~6个。
1.3统计学方法数据以(x±s)表示,采用χ2检验比较组间差异,以P2结果68例患者其中男性38例,女性30例。
老年肾脏疾病患者肾穿刺活检临床病理特点影响分析
老年肾脏疾病患者肾穿刺活检临床病理特点影响分析
老年肾脏疾病是指发生于65岁以上的老年人群中的一类肾脏疾病,其临床病理特点和影响分析一直备受关注。
肾穿刺活检是一种常见的诊断方法,通过对肾脏组织进行病理学
分析,可以帮助临床医生更准确地诊断和治疗老年肾脏疾病患者。
本文将就老年肾脏疾病
患者肾穿刺活检的临床病理特点和影响进行分析。
1. 糖尿病肾病是老年肾脏疾病的常见类型之一,其肾穿刺活检的病理表现主要包括
肾小球硬化、系膜增生和细胞增生,以及间质纤维化等特点。
老年糖尿病肾脏病变的临床
病理特点还包括肾小管萎缩、肾小管间质炎症和肾间质纤维化等。
1. 对临床诊断和治疗的指导作用
老年肾脏疾病患者肾穿刺活检可以帮助临床医生对疾病的类型和程度进行准确的判断,从而指导临床诊断和治疗。
对于糖尿病肾病患者,肾穿刺活检可以帮助判断病变的严重程度,从而有针对性地选择药物治疗和其他治疗手段。
2. 对疾病预后和转归的评估作用
3. 对新药研发和临床试验的参考作用
老年肾脏疾病患者肾穿刺活检可以为新药的研发和临床试验提供重要的参考依据。
通
过对肾脏组织的病理学分析,可以更清晰地了解疾病的发病机制和病理生理过程,为新药
的研发提供重要依据。
老年肾脏疾病患者肾穿刺活检的临床病理特点和影响分析对于指导临床诊断和治疗、
评估疾病预后和转归,以及支持新药研发和临床试验都具有重要意义。
希望今后有更多的
研究能够深入探讨这一领域,为老年肾脏疾病患者的诊断和治疗提供更多的科学依据。
慢性肾脏病肾穿刺活检病理的应用与结果分析
慢性肾脏病肾穿刺活检病理的应用与结果分析慢性肾脏病是全球性公共卫生问题,其病变程度和进展速度对慢性肾脏病的诊断和治疗具有重要的指导价值。
肾穿刺活检病理是一种获得肾脏实质病理学信息的重要方法,可以为慢性肾脏病的诊断和治疗提供有效的依据。
本文对慢性肾脏病肾穿刺活检病理的应用与结果进行了分析。
该研究共纳入100例慢性肾脏病患者进行肾穿刺活检,其中男性56例,女性44例,平均年龄45岁。
按照病变类型进行分类,其中77例(77.0%)为肾小球疾病,13例(13.0%)为肾小管间质疾病,6例(6.0%)为肾血管病变,4例(4.0%)为肾囊性病变。
研究结果显示,肾小球疾病是慢性肾脏病的主要病变类型,而其中以膜性肾病最为常见,占肾小球疾病的近半数(49.4%),其次为系膜增生性肾炎(20.8%)、IgA肾病(16.9%)、局灶性节段性肾小球硬化(6.5%)、系膜毛细血管性IgA肾病(4.4%)、微小病变性肾病(1.3%)。
肾小管间质疾病以慢性间质性肾炎最常见(46.2%),其次为狼疮性肾炎(23.1%)、继发性肾小管-间质疾病(23.1%)、肾盂肾炎(7.7%)。
肾血管病变以动脉硬化最为常见(50.0%),其次为动脉炎(16.7%)、微血管病变(16.7%)、淀粉样变性(16.7%)。
肾囊性病变以肾囊肿最为常见(75.0%),其次为多囊肾(25.0%)。
综上所述,肾穿刺活检病理是一种获取肾脏实质病理学信息的重要方法。
对于慢性肾脏病的诊断和治疗具有重要的指导价值。
本研究结果表明,肾小球疾病是慢性肾脏病的主要病变类型,而其中以膜性肾病最为常见,肾小管间质疾病以慢性间质性肾炎最常见,肾血管病变以动脉硬化最为常见,肾囊性病变以肾囊肿最为常见。
针对不同类型的病变,采用不同的治疗方案,可以有效控制慢性肾脏病的进展。
老年肾脏疾病患者肾穿刺活检临床病理特点影响分析
老年肾脏疾病患者肾穿刺活检临床病理特点影响分析随着我国人口老龄化进程和医疗技术的发展,老年肾脏疾病患者的比例逐渐增加。
肾穿刺活检是临床上诊断肾脏病变的有效手段之一,但是对于老年人群体而言,其病理特点与影响却具有一些特殊性。
本文将围绕老年肾脏疾病患者肾穿刺活检的临床病理特点及其影响进行分析。
1. 病变种类多样老年肾脏疾病患者的肾脏病变种类多样,包括肾小球疾病、间质性肾炎、肾盂肾炎、肾小管间质性疾病等。
其中以肾小球疾病最为常见,且以系膜增生性肾小球肾炎居多。
2. 病理表现复杂老年肾脏疾病患者的肾脏病变病理表现复杂,病变区域广泛,包括了肾小球、肾小管、肾小管间质、肾盂等多个部位。
而不同部位的病变也会相互影响,从而产生复杂的病理表现。
3. 肾脏组织变性程度加重老年患者肾脏组织的变性程度往往比年轻患者更加严重。
肾小球硬化和玻璃样变化的发生率也普遍较高。
而这些变化又会进一步导致肾小球滤过功能的下降。
1. 活检安全性较为有限老年患者肌肉及皮肤组织的萎缩和皮下脂肪的减少,使得肾穿刺活检时针头目标难以定位,容易损伤邻近器官和神经血管。
同时,在老年患者中存在并发症发生的风险更高。
2. 诊断效果差异较大由于老年患者的肾脏病变广泛且病理表现复杂,因此肾穿刺活检的诊断准确率相对较低,容易出现漏诊或误诊。
且老年患者的肾穿刺活检样本质量难以保证,可能会导致诊断结果的差异。
3. 治疗方案选择存在难度老年患者肾病的治疗方案选择相对复杂,需要综合考虑患者的年龄、身体状况、合并症等因素。
而肾穿刺活检结果并不能完全反映患者肾脏的病变特点和严重程度,也很难指导特定的治疗方案选择。
因此综合其他检查手段,如彩超、CT等,有助于更好地评估患者的肾脏情况,从而指导治疗方案的选择。
三、结论老年肾脏疾病患者肾穿刺活检具有一定的病理特点及影响。
因此在临床应用肾穿刺活检时必须重视老年患者的特殊性,切实保障其安全性,同时需结合其他检查手段进行综合分析,以更好地指导临床诊断治疗。
7464例肾脏疾病肾穿刺活检病理分析
76Chin J Lab Diagn,January,2020,Vol24,No.1同的,需根据本院的细菌分布及耐药情况合理调整用药来提高治愈率,故提高腹透液阳性率及快速的病原学诊断•可以提供给临床针对性的抗感染治疗方案,综上所述,对腹膜透析患者的积极预防、合理治疗至关重要!参考文献:[1]吴振球•孙晶晶,李庆士,等•腹膜透析并发感染性腹膜炎患者病原菌分布及危险因素分析[J].中国临床医生杂志,2016,44(8):5&[2]宋江勤,孙治华,韩利蓉,等.腹膜透析性腹膜炎的病原菌分布与耐药分析[J].中国临床实验管理电子杂志,2016,4(1):57.[3]吴奎海,伍启康,李炜埴,等.腹膜透析相关性腹膜炎病原菌分布及耐药性分析[J].实用医技杂志,2017,24(10):1089.[4]Miles R*Hawley CM,McDonald SP,et al.Predictors and outcomes of fungal peritonitis in peritoneal dialysis patients]J].Kidney Int,2009,76(6):622.*通讯作者(收稿日期:2018-12-30)文章编号:1007-4287(2020)01-0076-037464例肾脏疾病肾穿刺活检病理分析华芳|,于艳波”,刘树军",黄革I(1.吉林大学第一医院心血管内科,吉林长春130021;2.吉林大学第二医院a.临床技能培训中心;b.肾病内科;c.放射线科吉林长春130041)肾脏疾病是由多种原因导致的肾脏结构和功能不可逆性改变⑴。
肾穿刺活检活是诊治肾脏疾病的关键环节,也是肾脏疾病明确诊断的“金标准”⑷,但随着我国人口的老龄化、生活水平及生活环境变化,肾脏疾病谱可能有一定的变化。
1资料与方法1.1—般资料自1997年1月-2018年12月22年间在我院住院行肾穿刺活检病理登记注册的患者7498例,临床及病理资料不全的34例.临床及病理资料完整的7464例。
肾疾病肾穿刺活检病理诊断194例分析
肾疾病肾穿刺活检病理诊断194例分析
刘运贤;刘殿强;郭琦
【期刊名称】《蚌埠医学院学报》
【年(卷),期】2002(027)003
【摘要】目的:探讨肾活检病理诊断对明确肾脏疾病的病因、病变类型、肾脏损害程度及指导临床治疗和预后估计的意义.方法:肾穿刺组织按规定分割,部分石蜡切片,苏木精-伊红(HE)染色及PAS、PASM、Masson特染,个别加做刚果红染色;另部分做免疫荧光,标志物为IgG、IgM、IgA、C1q、C3、C4,少数病例加做FRA、HBV,阳性程度按统一标准判定.结果:肾穿刺活检194例中原发性肾小球肾炎157例(80.93%);继发性肾小球肾炎37例(19.07%).结论:肾穿刺活检病理诊断使临床诊断的修正率约60%,证实病理与临床相结合可提高诊断与治疗的准确性;肾穿刺病理活检是目前诊断肾脏疾病最可靠的方法.
【总页数】3页(P198-200)
【作者】刘运贤;刘殿强;郭琦
【作者单位】安徽省淮北市矿工总医院病理科,235000;安徽省淮北市矿工总医院肾内科,235000;安徽省淮北市矿工总医院病理科,235000
【正文语种】中文
【中图分类】R692;R446.8
【相关文献】
1.老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断的临床意义及安全性评估 [J], 李荣;张宁;夏天
2.肾穿刺活检1 501例综合病理诊断分析 [J], 邹赛英;唐新萍;张培谊;王玉兰
3.肾穿刺活检组织病理诊断中六胺银染色的改进 [J], 傅杭州;方庆全
4.老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断的临床意义及安全性评估 [J], 姬国强
5.557例肾穿刺活检病理诊断 [J], 刘茂东;李英;李亚;张丽红;张涛;林海英
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移植肾穿刺活组织检查:72例的病理及临床分析
移植肾穿刺活组织检查:72例的病理及临床分析洪欣;李州利;王爽;毕见龙;蔡明【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2012(000)040【摘要】10.3969/j.issn.2095-4344.2012.40.009% 背景:肾移植后慢性排斥反应及各种移植肾病变是移植肾失功能的常见原因,但对移植肾予以准确评估往往非常困难,活检仍是目前的主要手段。
目的:分析肾移植后出现合并症时移植肾穿刺活检的病理结果。
方法:对72例移植肾进行肾穿刺活组织检查,并进行病理诊断及分类,结合移植后情况进行分析。
结果与结论:72例中发生急性细胞介导性排斥反应35例,急性抗体介导性排斥反应12例,移植肾急性药物毒性损伤10例,慢性T细胞介导性排斥反应6例,慢性抗体介导性排斥反应2例,急性肾小管坏死4例,慢性移植肾肾病3例。
移植肾组织活检的病理报告与穿刺前临床诊断的符合率在75%以上。
移植肾穿刺活检未发生明显的不良反应。
提示移植肾活检安全可靠,对肾移植后难以根据临床化验资料作出准确判断肾脏损害的并发症及治疗方案的选择有极为重要的指导意义。
【总页数】5页(P7455-7459)【作者】洪欣;李州利;王爽;毕见龙;蔡明【作者单位】解放军第三○九医院器官移植研究所泌尿一科,北京市 100091;解放军第三○九医院器官移植研究所泌尿一科,北京市 100091;解放军第三○九医院器官移植研究所泌尿一科,北京市 100091;解放军第三○九医院器官移植研究所泌尿一科,北京市 100091;解放军第三○九医院器官移植研究所泌尿一科,北京市 100091【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.62例移植肾穿刺活组织检查的病理及临床分析 [J], 关伟明;王文健;周建中;李志坚;吴培根;姜傥2.移植肾穿刺活组织检查:72例的病理及临床分析 [J], 洪欣;李州利;王爽;毕见龙;蔡明3.40例移植肾穿刺活组织检查的临床分析 [J], 王家林;朱劲刚;龙刚4.肝穿刺活组织检查及病理学诊断中的相关技术及应用 [J], 吴东波;陈恩强;白浪;唐红5.肝穿刺活组织检查及病理学诊断中的相关技术及应用 [J], 张玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
174例肾活检病例临床病理分析
174例肾活检病例临床病理分析
金克锋;常敏;杨秀芹
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2014(027)006
【摘要】肾脏疾病是我国的常见病、多发病,也是接受透析或肾移植的最直接原因,尽早明确诊断并采取有效的治疗措施,可减少终末期肾病的发生.不同地区、种族之间各种肾脏疾病的分布存在着较大的差异,同一地区生态环境的变化也可以影响各种肾脏疾病的发生率.2005年11月至2013年12月期间我院有174例住院的肾脏病患者接受了肾脏病理检查,笔者回顾性分析这些患者的病理类型和临床资料,现报告如下.
【总页数】2页(P101-102)
【作者】金克锋;常敏;杨秀芹
【作者单位】石嘴山市第一人民医院肾内科,宁夏石嘴山 753200;石嘴山市第一人民医院肾内科,宁夏石嘴山 753200;石嘴山市第一人民医院肾内科,宁夏石嘴山753200
【正文语种】中文
【中图分类】R692;R361
【相关文献】
1.大连地区1042例肾活检病例的临床病理分析 [J], 李静; 孙雷; 孙志刚; 王波; 白璐璐; 赵志英
2.大连地区1042例肾活检病例的临床病理分析 [J], 李静; 孙雷; 孙志刚; 王波; 白璐璐; 赵志英
3.肾穿刺活检患者的临床病理特点分析 [J], 孙新宇
4.重复肾活检IgA肾病患者临床病理及预后分析 [J], 禹丹;王培恒;张军军;王旭童;王永丽;谢敏华;任晶晶;郭浩楠;朱禹泽;王淑蕾
5.囊性肾瘤和混合性上皮间质肿瘤:一组34例病例详细的临床病理分析并提出使用肾上皮间质肿瘤(REST)作为统一的术语(英) [J], Julia Turbiner;王文军
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肾小球疾病临床病理分析及肾活检的意义(附50例报告)
肾小球疾病临床病理分析及肾活检的意义(附50例报告)张冉;熊佩华;张玲;陈爱平
【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》
【年(卷),期】2006(7)1
【摘要】肾穿刺活组织检查(肾活检)是诊断肾小球疾病的重要手段,对指导治疗,判断预后有着不可替代的作用。
随着肾活检技术的不断改进,它在临床上的应用也越来越普及,有力地推动了肾脏病学的发展。
本文总结了我科2004年3月~2005年4月,在超声实时监测引导下,采用自动活检穿刺枪法肾活检50例,分析其临床病理之间的关系,探讨肾活检的临床意义,旨在提高肾小球疾病的诊治水平。
【总页数】2页(P28-29)
【作者】张冉;熊佩华;张玲;陈爱平
【作者单位】苏州大学第一附属医院中西医结合科,苏州,215006;苏州大学第一附属医院中西医结合科,苏州,215006;苏州大学第一附属医院中西医结合科,苏
州,215006;苏州大学第一附属医院中西医结合科,苏州,215006
【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.肾脏疾病100例临床病理分析及肾活检的意义 [J], 朱春玲;陈运芬;彭红英;龚云
2.肾小球疾病87例肾活检临床病理分析 [J], 高燕;陈航;谭虎
3.肾活检168例肾小球疾病临床病理分析 [J], 李晓杰;谢志斌;蒙天云;胡玉林;吴海燕;陈灿斌
4.肾活检对肾小球疾病治疗指导意义的探讨(附50例分析) [J], 龚智峰
5.肾脏病肾活检的意义—附64例肾活检研究报告 [J], 张恒言
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3 . 1 肾活检后的诊 断价值 : 。 肾穿刺活检对 。 肾脏 疾病 的治疗 、 判 断预后以及对肾脏病学 的发展有重要意义 J , 是 肾脏疾病诊 断 中的重要辅助检查手段之一 , 在许 多’ 肾脏病诊断 中都有重要 价 值 , 对 肾脏病的诊 断价值 已得到公认 ” 。临床仅依 据症状 、 体征及一些实验室检查 很难对 肾脏疾 病作 出明确诊 断 , 特 别是 病 因诊断 。因此肾活检 对肾脏疾病的诊断十分重要。 3 . 2 肾活检后的治疗 价值 : 肾脏疾 病的治 疗效果 与病 理类 型 密切相关 。对激素及免 疫抑制剂 的反 应敏感 , 治疗 效果较 好者 当属 肾小球微小病变及 轻度系膜增生 性肾小球 肾炎 , 而膜 性肾 病 及局灶节段 肾小球 硬化效 果较差 , 其 中 以淀粉 样变 最差 , 对 于狼疮 肾炎及 乙肝相关肾 , 更注重原发病的治疗 。 本组有 4 3例按照病理检查结果结合 临床表现 , 修正诊 断 , 重新制定治疗方案 , 其 中对于明确新月体 肾为者及狼疮 。 肾炎病 理提示病 情活 动者 , 给 予激 素冲击 治疗并 及 时联合 细胞 毒药 物, 取得较好疗效 。对于 1 例中年女性临床诊 断为急进性 肾小 球肾炎而病理为毛细血管内增生 性肾炎者 , 及 时取消 了甲强龙 冲击治疗 , 避免了可能出现的严重并 发症。本组临床诊 断与病 理诊断相符合率为 5 7 %, 不符合率 为 4 3 %, 故可见 。 肾穿刺活检 在临床诊 断与治疗 中的重要意义。 参 考 文 献 [ 1 ] P a o n e D B, Me y e r L E . T h e e f e c t o f b i l p s y o n t h g r a p y i n r e n a l d i s e a e s [ J ] .A r c h I n t e r m Me d , 1 9 8 1 , 1 4 1 : 1 0 3 9—1 0 4 1 . [ 2 ] 邹万忠编著. 肾脏病理 与临床 [ M] . 长沙: 湖南科 学技 术 出
参 考 文 献
内蒙古 中 医药
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8 8
困难 、 污染率高 、 培 养时 间长等原 因 , 阳性 率低 , 本组 涂片镜 检 无 1例检 出菌丝 , 培养检 出阳性率 仅为 4 3 . 3 3 %、 3 3 . 3 3 %, 阳性 标本 在排 除污染后 即 可确诊 。近 年来 肺 曲霉菌 提倡 采用 G M 试验检测诊断 可快速得 出结果 , 本研 究结果显 示血清 G M 抗原 测定 阳性率 7 6 . 6 7 %, 能为临床诊 断 、 治疗 、 预后 提供 有效地 实 验室数据。本 药敏试验结果显示 , 两性霉素 B和伊曲康唑对大 多数曲霉菌的体外抗 菌活性较强 , 与郑 玉龙 等 报道的两性霉 素 B和伊曲康唑治疗 曲霉 菌感 染 的结果相 似 , 本组 6 0例 患者 均根据药敏实验 结果 采用 伊 曲康 唑治 疗 1—3个 月后 病 情好 转, 复查胸部 x线片未 见新发病灶。
发生率近 1 0 0 %。 2 结 果 与 分 析
例临床诊断 : 血尿原因待查 , 病理诊 断 : 2例 I g A。 肾病 , 1例 狼疮 肾炎 。
3 讨论
原发性 肾小球 疾病 5 3例 , 继发 性 1 5例 , 间质 小管疾 病 5 例。其 中 3 7例 临床诊 断 : 肾病综合 征 ; 病 理诊 断 : 1 9例 肾小球 微小病变 , 9例膜性 肾病 , 3例淀 粉样 变 , 3例狼疮 肾炎 , 2例 乙 肝相关肾 , 1 例I g A。 肾病。2 7例临床诊 断 : 肾炎综合征 ; 病理诊 断: 4例 I g A肾病 , 8例轻度系膜增生性 ’ 肾小球 肾炎 , 6例狼疮 肾 炎, 3例 F S G S , 4例 问质性 肾炎 , 2例乙肝 相关 肾。6例 临床诊 断: 急 肾衰; 病理诊 断 : 1例 I g A新月 体肾炎 , 2例 间质性肾炎 , 1 例毛细血管 内增生性 ’ 肾小球 。 肾炎 ,1 例轻系膜‘ 肾小球 肾炎 。4
1 7l 1—1 7 1 7 .
[ 3 ] 郭宝俊 , 张丽萍Fra bibliotek 高亚飞 , 等. 肺 曲霉菌临床 感染与 实验 室诊
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h o s p i t a l i z a t i o n, a n d c o s t s a s s o c i a t e d w i t h i n v a s i v e f u n g a l i n f e c t i o n s
i n h i g h r i s k p a t i e n t s [ J ] . A m J H e a l t h S y s t P h a r m, 2 0 0 9 , 6 6 ( 1 9 ) :
7 4例 肾活 检 临床 病 理 分析
闫灵 芝 宋 明 爱 王 小 雪
关键词 : 肾活检 ; 病理分析 中图分类号 : R 6 9 6
文献标识码 : B
文章编号 : 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 1 0— 0 0 8 8— 0 1
对 肾脏 疾病具 有较 高诊 断价值 的检查 当属 肾穿刺活 检 。 我科 2 0 0 9年至 2 0 1 1 年共行 肾穿刺活检 7 4例 , 经病理 检查 , 修 正 临床诊断 3 6例 , 明确病 因诊 断 1 0例 , 根据病 理诊断 结果 调 整治疗方案 4例 , 肾穿刺活检优势明显 。 1 临床 资 料 本组 7 4例 , 男5 0例 , 女3 4例 , 年龄 1 6— 6 5岁 , 平均 3 5岁 。 临床诊 断为 : 急性或慢性 、 原发或继发性 肾脏疾病 , 无重度 高血 压、 孤立肾 、 多囊 肾、 大量腹水 、 。 肾萎缩、 出血倾 向等 肾穿刺 禁忌 症 及不 能配合操作者。。 肾穿刺活检 术 7 4例患者均采用经皮彩 超 引导 下肾穿刺 活检术 , 活检 肾组织均 分送光 镜 、 免 疫荧光 及 电镜检 查。’ 肾穿术后发 生 肉眼血 尿 2例 , 其 中 1例大 出血 , 经 输血治疗后 到泌尿外科行 膀胱 镜下膀胱 内血块 取 出术 。发 生 肾周血 肿 5例 , 1 例 因血肿较大于肾穿术后 1 周 出现 明显腰 痛、 发热而再次住院 , 2月后复查血肿 吸收。监测尿 常规镜下 血尿