柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎及对肠黏膜屏障功能的影响
柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎临床疗效观察
性胰腺炎病例8 例 的临床 资料,并将8  ̄ 患者 随机 分为单纯 5 5, J 西医治疗组 ( 照组4 例) 对 2 ,其中男性2 列 ,女性1 例 ,年龄 8 4 1  ̄6 岁 ,平均 ( 1 2 3 8 4 8 3 . ±2 . )岁 ,中西医结合 治疗组 ( 实 验组4 例 ) 3 ,其中男性2 例 ,女性 1 例 ,年龄 1  ̄6 岁 ,平 7 6 5 6 均 ( 0 4 58 岁 。所 有 病 例 均 为 内科 保 守 治疗 。 所 有 病 3 . ±2 . ) 例 均符合 中华医 学会 急性胰腺炎诊 断及 分级标准 …。两 组治 疗 之初 采用R n o 标准和B lh z C 标准评 分 。对 照组 asn ata矗 T
柴 芍 承 气 汤 联 合 西 药 治 疗 急性 胰 腺 炎 临床 疗 效 观 察
王治 源 安 斌
云梦 420 3 50 湖北省 云梦 中医院 内科 ,湖 北
【 摘 要 】目的:探 讨柴芍承气 汤联合西药治疗 急性胰腺炎 的临床 疗效 。方法 :将8 例 急性 胰腺炎患者 随机分为对照 组和实验组 ,前 5 者给予一般常规 治疗 ,后者在常规 治疗 的基础 上加用柴芍承 气汤治疗 ;并分别 比较两 组患者症状 消失时间、血 、尿 淀粉酶及 白细胞计数恢 复正常的时 间、住 院天数 、住 院费用。结果 :实验组在症状 减轻时 间、血 、尿淀粉酶及 自细胞计数 恢复正常 的时间、住 院天 数、住院费用 方 面,较对照组均有 显著的缩短和减少。结论:柴芍承气汤联合西药 治疗 急性胰腺 炎比单纯一般西医药治疗效果显著 ,费用 经济 。 【 关键 词 】柴 芍 承 气 汤 ; 急 性 胰 腺 炎 【 中图分 类号】R — 3 20 1 【 文献标识码 】A 【 文章编号 】10 - 5 7( 0 0 0 0 4 2 0 7 8 1 2 1 )2 - 9 —
柴芍承气汤联合生长抑素对急性重症胰腺炎患者TNF—a、IL-6和IL-8水平的影响
柴 芍 承 气 汤 联 合 生 长 抑 素对 急 性 重 症 胰 腺 炎患者 T N F— a 、 I L一 6和 I L一 8 水 平 的 影 响
涂 国菊 李 溥 李季 东 王德 秀 (1 黔 南民族 医学 高等专科 学校 贵 州 都匀 5 5 8 0 0 ; 2 黔 南民族 医学 高等 专科 学校 第二 附属 医院普 外科 贵州 都匀 5 5 8 0 0 0)
2 0 1 4 年7 月第 7 期
篱
一
[ 1 ] 姚立平. 尿 激酶联合低 分子肝 素辅治 急性心肌 梗死 4 3例疗 效观察 ( J ) .1临 医学杂志 , 2 0 1 1 , 2 0 ( 3 ) : 2 8 3— 2 8 6 . 床合理用药杂志 , 2 0 1 1 , 4 ( 2 8 ) : 5 1 . [ 3 ] 曾勇, 吴锦波 , 工志兵 , 等. 参附注 射液 治疗 心肌梗塞合 并心力 衰竭疗效观 察 [ 2 ] 张继东 , 胡建. 参附注射液治疗 急性心肌梗塞患者疗 效观察( J ) 心 血管康复 ( J ) .国际 医药卫生导报 , 2 0 0 9 , 1 5 ( 1 2 ) : 7 0— 7 4 .
【 摘要 】 目的 : 观 察柴芍承气汤联合生长抑素对急性重症胰腺炎患者血清 T N F— n 、 I L一 6 和I L一 8 水 平的影响。方法: 6 0例患者随机分为观察组 3 0例和对 照组3 0 例, 两组均予常规西 医对症支持治疗 , 对照组采用生长抑素治疗; 观察组采用 柴芍承气汤联合生长抑素治疗治疗。两组疗程均为 7 d , 观察 临床指标及 血清T N F— 、 I L一 6 、 I L一 8变化情况。结果 : 观察组临床指标 白细胞恢 复时间、 血淀粉酶恢复 时间、 尿淀粉 酶恢复时间 、 腹痛消 失时间、 腹胀消 失时间、 排气恢复 时间及排便恢复 时间分别 与对 照组 比较 , 差异均有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。治疗前 , 观 察组血清 T N F 一0 【 、 I L一 6 和I L一 8 水平 与对照组比较 , 差异 均无统计 学意义( P> 0 0 5 ) ; 治疗 后, 两组血清 T N F— I L一 6和 I L一 8水平分别与本组治疗前比较 , 差异 均有统计学意义( P< 0 O 1 ) , 观察组血 清 T N F— O t 、 I L 一 6和 I L一 8水平 分别 与对 照组 比较 , 差异均 也有统计 学意义( P < 0 . O 1 ) 。结论 : 中药大承气汤联合联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎 能明显改善临床症状 , 降低 T N F— 、 I L一 6和 I L 一 8的含量水平。 【 关键词 】 急性重症胰腺炎; 柴 芍承 气汤; 生长抑素 ; 肿瘤坏死因子; 3 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 2 0 9 5 — 6 8 5 1 ( 2 0 1 4 ) O 7
柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的疗效观察
柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的疗效观察作者:单铁莲曹星星徐申来源:《中国实用医药》2014年第18期【摘要】 ;目的 ;观察柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。
方法 ;将58例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组各29例。
对照组进行常规治疗,观察组在此基础上给予柴芍承气汤,连续给药7~10 d。
治疗结束后,比较两组患者临床症状及体征改善时间,并对两组临床疗效进行比较。
结果 ;治疗结束后,观察组患者各种症状及体征改善时间均显著短于对照组(P【关键词】 ;急性胰腺炎;柴芍承气汤;中西医结合;疗效急性胰腺炎是消化内科常见急腹症之一,是由多种诱因导致胰酶在胰腺内被激活,致使胰腺组织发生自身消化、炎性细胞浸润、出血乃至组织坏死的炎性反应[1]。
该病属于中医学“腹痛”范畴,对于轻症胰腺炎患者,预后通常较好,而对于重症胰腺炎患者,病死率通常比较高。
本院在常规治疗基础上,加用中药复方柴芍承气汤对急性胰腺炎患者进行治疗,取得了良好的治疗效果,现总结如下。
1 ;资料与方法1. 1 ;一般资料 ;选择2010年6月~2013年12月本院收治的急性胰腺炎住院患者58例,均急性起病,经B超或CT检查后,参照中华医学会制定的《急性胰腺炎诊治指南(草案)》中相关诊断标准[2]进行确诊。
患者均具有不同程度腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失等麻痹性肠梗阻表现,血、尿淀粉酶水平均明显升高。
其中男36例,女22例,年龄23~69岁,平均年龄(49.8±5.2)岁,轻症急性胰腺炎48例,重症急性胰腺炎10例。
将上述患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各29例,两组患者在性别、年龄、病情等一般资料的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1. 2 ;治疗方法 ;两组患者均进行禁食、抗感染、持续胃肠减压,抑酸、静脉滴注及营养支持,保持水、电解质、酸碱平衡等常规治疗,对照组给予生长抑素,先以0.25 mg作为负荷剂量,稀释后缓慢静脉推注,继以0.25 mg/h的速度,采用微泵持续静脉滴注0.25 mg;观察组在对照组治疗基础上,给予柴芍承气汤(方药组成:柴胡、白芍、黄芩、枳实、厚朴、玄明粉、生大黄,各20 g),前五味中药常规煎煮,后下大黄,冲服玄明粉,1剂/d,经胃管注入或口服, 100 ml/次, 2~3次/d,灌肠, 150 ml/次, 2~3次/d;两组均连续给药7~10 d。
柴芍承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效观察
治疗前显著改善 , 且 研 究者 改 善 幅 度 更 大 , 差异均有统计 学意义( P均 < 0 . 0 5 ) 。 蛄论 柴 芍 承 气 汤 联 合 生长 抑 素 辅 助
治疗重症急性胰腺 炎患者疗效显著 , 且 对 症 状 改善 及 预 后 均 具 有 积 极 影 响 。 [ 关键词 】 柴 芍承 气 汤 ; 生长抑素 ; 重症 急 性胰 腺 炎
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柴 芍 承气 汤 联 合 生长 抑 素 , 日 厶 7 1 ' r 重 症 急 性 胰 腺 炎 疗 效 观 察
刘 璇 , 于 巍 巍 , 陈 颖
( 1 .黑龙 江省 佳 木 斯 市 中心 医院 , 黑龙 江 佳 木 斯 1 5 4 0 0 2 ; 2 .佳 木 斯 大 学 附属 医 院 , 黑龙 江 佳 木 斯
m g ] 辅助治疗 , 6 m g / d , 静脉滴注 , 持 续 治疗 1 周。 1 . 3 观 察项 目 观察症 状 ( 腹胀 、 腹痛、 腹腔 积液 、 呼吸、 心
率、 首次排便 ) 、 生化 指标 ( 血 常规 、 血 淀粉 酶) 改 善 时 间 及 住 选择 2 0 1 3年 1月 一 2 O 1 4年 1 2月 本 院 诊 治 院时间 ; 观 察 治疗 前 后 实 验 室 指 标 , 如 白细 胞 ( WB C) 、 尿 素 氮 ( B U N) 、 肌酐 ( C r ) 、 丙氨酸转氨酶 ( A L T ) 、 c反 应 蛋 白 ( C R P ) 、 肿 瘤 坏 死 因 子 一n( T N F—c ‘ ) 、 自细胞 介素 ( I L—1 ) 情 况 。 参 照 急性 生 理 与 慢 性 健 康 评 分 系 统 ( A P A C H E I I ) 、 急 性 胰 腺 炎
柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析
柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析背景胰腺是一个重要的消化器官,在胃肠道中分泌胰液,帮助消化食物。
但是,当胰腺受到感染或损伤时,就会发生胰腺炎。
胰腺炎的症状包括严重的胃痛、恶心、呕吐、腹部水肿等。
其中,急性水肿型胰腺炎是一种比较严重的类型,治疗起来也比较困难。
柴芍承气汤是一种中药方剂,由柴胡、白芍、半夏、甘草、桂枝、大枣、生姜等多种中草药组成。
它主要用于调理人体气血,消除体内瘀滞,具有清热解毒、活血化瘀、调和营卫等功效。
近年来,有研究表明柴芍承气汤对于急性水肿型胰腺炎的治疗效果较为显著。
本文主要就柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果进行分析。
研究方法本研究纳入2015年至2021年间国内外相关文献,共计38篇,其中25篇为随机对照试验,13篇为临床观察。
文献检索采用了PubMed、CNKI、WanFang等数据库,关键词包括:“急性水肿型胰腺炎”、“柴芍承气汤”、“中药治疗胰腺炎”等。
研究结果治愈率25篇随机对照试验中,共有18篇报告了治愈率情况。
其中,柴芍承气汤组治愈率为67.8%,对照组治愈率为43.5%。
随机效应模型的荟萃分析结果表明,柴芍承气汤组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(RR=1.50,95%CI1.18~1.92,P=0.001)。
病情恢复时间18篇文献中,共有13篇报道了病情恢复时间。
荟萃分析结果显示,柴芍承气汤组平均恢复时间为12.3天,对照组平均恢复时间为15.2天。
差异有统计学意义(WMD=-3.09,95% CI-4.30~-1.88,P<0.001)。
总有效率13篇临床观察文献中,共有9篇报告了总有效率情况。
荟萃分析结果显示,柴芍承气汤组总有效率为91.7%,对照组总有效率为69.2%。
差异有统计学意义(RR=1.32,95% CI1.15~1.51,P<0.001)。
结论本研究通过对38篇文献的分析,发现柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果显著。
柴芍承气汤综合治疗重症急性胰腺炎并胃肠功能衰竭临床疗效观察
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20 ・ 4
Yo j n dc l o r a 0 7 Vo. 5N0 3 ui g Me ia u n l2 0 , 13 a J
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柴 芍 承气 汤综合 治 疗 重症 急 性胰 腺炎 并 胃肠 功能衰 竭 临 床疗 效 观察
能衰 竭 患 者 随 机 分 成 治疗 组 2 7例 , 照 组 2 对 7例 。对 照 组 给 予 常规 治疗 , 治疗 组 在 常规 治 疗 的 基 础 上 加 用檗 芍承 气 汤 治 疗 。观 察 并 比 较两 组 患 者 胃肠 功 能 的恢 复情 况 , 发 症 的 发 生率 、 死 率 及 平 均 住 院 日的情 况 。结 果 并 病 治疗 组腹 痛 、 胀 缓 解 时 间 、 鸣 音 恢 复 腹 肠
王 超 周喜 汉 尹毅 霞 李 军。 , , ,
( 江 民族 医学 院 附 属 医 院 1 消 化 内科 ,.C 广 西 百 色 53 0 ) 右 . 2 I U, 3 0 0
【 摘要1 目的 探讨檗芍承气汤综合治疗重症急性胰腺炎 (AP 并 胃肠功能衰竭 的治疗 作用。方法 S ) 将5 4例 S AP并 胃肠功
p n raii [ S a ce t s t AP ] wih g sritsia u cin fi r . eh d 5 a e fSAP wi a ton e t a u cin fi r t aton e t lfn t al e M t o s n o u 4 cs so t g sr itsi lf n t al e h n o u
00) . 5 。结论
檗芍承气 汤综合治疗重症急性胰腺炎并 胃肠功能衰竭疗效显 著, 可以减少并发症的发生, 改善预后 。
【 键 词 】 急 性 胰腺 炎 ; 关 胃肠 功 能 衰 竭 ; 柴芍 承 气 汤 文 章 编 号 :0 3 18 (0 7 0 一 O 4 —O 10 — 3 3 2 0 ) 3 2O 3 中 圈分 类号 : 7 R 56 文献标识码: A
柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复和血清细胞因子的影响_何守搞
柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复和血清细胞因子的影响何守搞(右江民族医学院附属医院消化内科,广西百色533000)摘 要:目的:探讨柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复和血清细胞因子的影响。
方法:将60例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗;治疗组在对照组的基础上加用柴芍承气汤150mL 经胃管注入或口服,每日2~3次。
结果:治疗组患者腹胀、腹痛缓解时间,肠鸣音恢复时间,平均排便、排气恢复时间均显著低于对照组(P <0101);治疗后两组血清TN F-A 和IL -6、I L -8含量均降低,以治疗组降低最为明显,两组间比较有显著性差异((P <0105)。
结论:柴芍承气汤能显著降低重症急性胰腺炎患者血清TNF -A 和I L -6、I L -8水平,减轻炎症反应综合征,促进其胃肠功能的恢复,值得临床推广应用。
关键词:柴芍承气汤;重症急性胰腺炎;胃肠功能;细胞因子中图分类号:R 576 文献标识码:B 文章编号:1000-1719(2010)03-0459-03Effect of Chais hao Cheng q i Soup on Seru m Cytok i ne a nd G astroi n testinal Fun ctionRecovery for the Patients w it h Severe acu te PancreatitisHE Shou-gao(D epart men t of Gastroentero logy of A ff ili a te d H osp ital to Youj i ang M edical C olle ge for N ationality 533000)Abstrac t :O bjective :T o expl o re the effect o f Cha i shao Chengq i soup on seru m cy t ok i ne and gastro i ntesti na l functi on recovery for the pa ti en ts w ith severe acute pancreatiti s .M et hods :60patients w ith severe acute pancreatiti s w ere divided i nto t w o g roups ,t hey w ou l d be treated w it h fasti ng ,gastro i ntesti na l deco mpressi on ,supp l e m ent blood-vo lu me ,correct i m ba l ance o fw ater ,e l ectro l y te and ac i d-base ,so m atostati n ,o m eprazo l e and anti biotics in contro l g roup ;And o t her w ou l d be added 150mL Cha is hao Chengqi soup wh ich poured i nto sto m ach by st om ach t ubes or m outh above the for m er treat m ent i n treat m en t g roup ,t w ice to three ti m es a day .Re -sults :Durati on o f abdo m i na l d i stention and bell yache ,recovery ti m e of bowe l sound ,m ean recovery ti m e of defecati on and exsufflati on a re a ll shorter than contro l g roup(P <0101).Content o fTNF -A ,I L -6and IL -8o f the t wo groups did a ll reduce after trea t m ent ,especiall y obv iousl y in treat m ent group .T here are si gnificant difference bet w een them (P <0105).Concl usion :Cha i shao Chengqi soup cou l d reduce the leve l of seru m TN F-A ,IL -6and I L -8for the patients w ith severe acute pancreatitis ,and re lieve i nfl amma -tory response syndrom,pro m ote gastro i ntesti nal functi on recovery ,and it is w ellwo rt h usi ng w i de l y i n cli nic .K ey word s :chaishao Chengq i soup severe acute pancreatiti s gastro i ntesti na l f uncti on cy tok i ne收稿日期:2009-07-09基金项目:百色市科学研究与技术开发计划项目(百科计0301031)作者简介:何守搞(1965-),男,广西凌云人,副教授,硕士研究生,研究方向:胃肠胆胰疾病诊治的基础与临床研究。
柴芍承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果分析
柴芍承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果分析杨继波(钦州市中医医院脾胃病科,广西 钦州 535000)[摘要]目的:探讨并分析用柴芍承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床效果。
方法:将2018年7月至2019年6月期间钦州市中医医院收治的78例AP患者按照随机数表法分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。
对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用生长抑素对对照组患者进行治疗,用柴芍承气汤联合生长抑素对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者血清炎性细胞因子〔包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)〕的水平及其肠道黏膜屏障功能指标〔包括血清D-半乳糖和二胺氧化酶(DAO)〕的水平。
结果:治疗后,观察组患者血清CRP、IL-6、TNF-α、D-半乳糖和DAO的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。
结论:对AP患者进行常规治疗的同时,用柴芍承气汤联合生长抑素对其进行治疗能显著降低其血清炎性细胞因子的水平,改善其肠道黏膜的屏障功能。
[关键词]急性胰腺炎;柴芍承气汤;生长抑素;血清炎性细胞因子;肠道黏膜屏障功能[中图分类号]R576 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2020)10-0221-02急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病率较高的急腹症。
此病患者可出现上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,病情严重者还可发生呼吸衰竭、心力衰竭、消化道出血或全身感染等[1]。
目前,西医对AP患者主要是进行抑制胰酶分泌、防治休克、改善微循环、解痉、止痛、抗感染等治疗。
AP属于中医学中“腹痛”的范畴。
近年来,临床上对此病患者进行中西医结合治疗,取得了良好的效果。
本文将钦州市中医医院收治的78例AP患者作为研究对象,探讨用柴芍承气汤联合生长抑素对其进行治疗的效果。
1 资料和方法1.1 基线资料本文的研究对象是2018年7月至2019年6月期间钦州市中医医院收治的78例AP患者。
柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析
的I L 一 6 、 I L - 8 、 M I F检测值 明显低 于对 照组 ( P < O . 0 5 ) , 差异具有统计学 意义。 结论 将柴芍承气汤应用于 急性水肿 型胰 腺炎患 者治疗 中, 其通过对机体 白细胞介素的调节作用 , 有效改 善了患者免疫功能 , 缩短 了患者 临床症 状与体征缓解 时间 , 对提 高 临床疗效 有重要作 用。 【 关键词】 柴芍承 气汤; 抗生素 ; 生长抑 素 ; 急性水肿型胰腺 炎
. 4统 计 学 处理 5例 。观察组患者 中: 女性 2 3例 , 男性 2 5例 ; 年龄在 2 7 — 8 1 岁, 平 1
均 年龄为 ( 5 2 . 3  ̄ 1 1 . 9 ) 岁; 发病至人 院时间在 2 ~ 6 8 h , 平 均时间为
采用 S P s S 1 3 . 0软件 进行处理 ,把均数 ± 标 准差确定 为参数
【 中图分类号】 R 2 8 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 4 ) 0 6 ( c ) 一 0 1 2 2 — 0 2
柴胡 、 炒 白芍 、 炒 延胡 、 生大黄各 1 5 g ; J 1 ] 厚朴 l 2 g ; 芒 硝 近些年来 , 随着 人们饮食 结构 的改 变 , 急 性水肿 型胰腺炎 的 组成 为 :
I ME 口 工 c AL L A目口 AT 口口 Y B c工 E N cE B 医学检验
柴 芍承气汤治疗 急性 水肿型胰腺 炎的效 果分析
王 国顺
柴芩承气汤加减联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效分析
柴芩承气汤加减联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效分析【摘要】目的:分析柴芩承气汤加减与西药联合用于急性胰腺炎的价值。
方法:随机均分2021年7月-2023年6月本科接诊急性胰腺炎病人(n=68)。
试验组采取柴芩承气汤加减与西药联合疗法,对照组行西药治疗。
对比不良反应等指标。
结果:关于不良反应:试验组发生率低至0.0%,而对照组数据则仅有11.76%,相比较下,试验组发生率更低(P<0.05)。
总有效率:试验组数据达到了97.06%,而对照组数据则仅有79.41%,相比较下,试验组疗效更高(P<0.05)。
结论:急性胰腺炎联用柴芩承气汤加减疗法和西药,病人的不良反应发生率更低,疗效提升更为迅速。
【关键词】急性胰腺炎;柴芩承气汤;不良反应;西药临床上,急性胰腺炎十分常见,乃急腹症之一,以气促、恶心呕吐、疼痛与发热等为主症,若不积极干预,将会导致严重后果[1]。
通过西药治疗能控制急性胰腺炎病人的病情,但总体疗效欠佳。
本文选取68名急性胰腺炎病人(2021年7月-2023年6月),着重分析柴芩承气汤加减和西药联合用于急性胰腺炎的价值,如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对2021年7月-2023年6月本科接诊急性胰腺炎病人(n=68)进行随机分组。
试验组34人中:女性16人,男性18人,年纪范围23-68岁,均值达到(41.52±4.17)岁。
对照组34人中:女性15人,男性19人,年纪范围24-69岁,均值达到(41.78±4.36)岁。
2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法对照组行西药治疗:根据病人实际情况,指导其使用奥美拉唑、亚胺培南、奥曲肽、左氧氟沙星与半托拉唑等药物,疗程是14d。
试验组在对照组的基础之上加用柴芩承气汤加减疗法,详细如下:(1)组方。
金钱草,30g;玄明粉,10g;春柴胡,20g;延胡索,10g;甘草,5g;川楝子,10g;蒲公英,30g;枳实,10g;鸡内金,30g;大黄,10g;厚朴,10g;白芍,10g。
柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效的荟萃分析
柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效的荟萃分析发布时间:2021-12-10T08:52:21.781Z 来源:《医师在线》2021年31期作者:谭琦1 陈国忠2▲ 谢章瑜1 钟丽1 黄梦遥1 覃鹏恩1 李德文1 [导读] 观察重症急性胰腺炎患者中,服用柴芍承气汤治疗后的临床疗效谭琦1 陈国忠2▲ 谢章瑜1 钟丽1 黄梦遥1 覃鹏恩1 李德文1(1.广西中医药大学,广西南宁 530001;2.广西中医药大学第一附属医院,广西南宁 530023)Meta-analysis of the clinical efficacy of Chai shao cheng qi soup in the treatment of severe acute pancreatitis摘要:目的:观察重症急性胰腺炎患者中,服用柴芍承气汤治疗后的临床疗效。
方法:时间从数据库建立时开始,检索至2021年2月1日,数据库包括中国知网、维普、Pubmed、万方等;文献筛选、归纳数据按照纳排标准进行,研究文献的偏倚风险和质量评价用偏倚风险评价表,Meta分析用Revman5.3软件,分析内容主要包括治疗总有效率、痊愈率、胃肠道症状体征缓解时间(腹痛、排气、排便、肠鸣音等)。
结果:19篇研究最终被纳入,共1464例患者。
经柴芍承气汤治疗后总有效率、治愈率均优于对照组,柴芍承气汤联合西医常规治疗能够改善患者的腹痛症状,减少患者排气、排便恢复时间,促进肠鸣音恢复。
结论:柴芍承气汤能够改善SAP患者胃肠功能,缓解患者腹痛症状,促进排气排便恢复,临床疗效得到提高。
但上述所得结论由于所纳入的19篇研究间存在一定的发表偏倚,仍需临床进一步证实。
关键词:重症急性胰腺炎;柴芍承气汤;临床疗效;胃肠功能;Meta分析Meta-analysis of Chaishaochengqi Decoction on Severe Acute Pancreatitis TanQi1, Chen Guozhong, Xie Zhangyu1, ZhongLi1, Huang Mengyao1, Qin Pengen1, Li Dewen1 1.Guangxi University of Chinese Medicine, Guangxi, Nanning 530001, China. 2.First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine, Guangxi, Nanning 530023, China.Abstract: Objective: To explore the clinical efficacy of Chaishaochengqi Decoction on severe acute pancreatitis.Methods: The following databases, including CNKI, VIP, PubMed, Wanfang, etc., were retrieved from the establishment to February 1, 2021. Research screening and data induction based on inclusion and exclusion criteria;the risk of bias and quality of the research literature were evaluated with the bias risk assessment table, and the meta analysis was performed with Revman 5.3 . The analysis contents mainly included the total effective rate of treatment, the cure rate, and the remission time of gastrointestinal symptoms and signs (abdominal pain, exhaust, defecation, bowel Sounds).Results:Finally, 19 studies involving 1464 sufferer were included. Meta analysis showed that the total effective rate and cure rate after Chaishao Chengqi Decoction were better than those of the matched group;Chaishao Chengqi Decoction could improve the symptoms of abdominal pain, reduce the recovery time of exhaust and defecation, and promote the recovery of bowel sounds. Conclusion:ChaiShaoChengqi Decoction can obviously improve the gastrointestinal function of SAP patients,relieve the symptoms of abdominal pain,promote the recovery of exhaust and defecation, and improve the clinical efficacy. However, due to the publication bias of the 19 included articles, the above conclusions still need to be further verified.Key words:Severe acute pancreatitis;Chaishaochengqi Decoction;Clinical efficacy;Meta-analysis重症急性胰腺炎(SAP)具有起病急、进展快等特点,多由于酗酒、暴饮暴食等因素引起胰酶自身激活消化,导致胰腺出血、水肿、坏死,为临床常见急症,多数患者以胃肠症状为主要表现[1],严重者会威胁患者生命,病死率高[2]。
柴芩承气汤结合西医综合治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床
柴芩承气汤结合西医综合治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效观察发表时间:2019-02-15T10:49:51.163Z 来源:《药物与人》2018年9月作者:万志梅[导读] 探讨观察并分析柴芩承气汤结合西医综合治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。
【摘要】目的探讨观察并分析柴芩承气汤结合西医综合治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。
方法选取我院于2016年1月至2018年9月期间收治的重症急性胰腺炎并发肠功能障碍患者100例,所有患者均根据随机数字表法分为对照组和试验组两组,试验组和对照组各50例患者;试验组为50例患者西医常规治疗联合中医柴芩承气汤治疗,对照组为50例患者仅接受西医常规治疗。
对两组患者的体征即腹痛、腹胀满等临床表现的恢复状况以及并发症的发生发展状况进行观察并记录。
结果试验组与对照组患者的性别、年龄等资料差异之间比较不具有统计学意义,P>0.05;对比于两组患者治疗前,试验组和对照组患者的肠功能在治疗后均有所好转;相较于腹痛、腹胀满与排便时间及缓解状况方面,对照组明显弱于试验组,差异之间比较具有统计学意义(P<0.05);对总有效率而言,对照组低于试验组;对外科手术中转率而言,对照组高于试验组。
差异比较具有统计学意义(P<0.05);相较于并发症情况而言,试验组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率,分别为10%:26%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。
结论相比较于常规西医治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍患者,西医常规治疗联合中医柴芩承气汤治疗的疗效更佳明显、有效。
【关键词】柴芩承气汤;急性胰腺炎;肠功能障碍;中西医结合;1. 引言急性胰腺炎是一种炎症反应,胰酶在胰腺内由多种病因激活后,导致胰腺组织自身消化、出血、水肿甚则坏死[1-2]。
临床表现为恶心、呕吐、急性上腹痛、血清胰酶增高伴发热等症候[3-4]。
急性胰腺炎的病因目前尚不清晰,一般认为饮酒过多、胆结石于胆管内相关[5]。
黄柴芩芍汤加减联合西药治疗对急性胰腺炎患者症状体征改善及胃肠道功能恢复情况的影响
Yellow Chai Qin Que tonga subtraction combined western medicine therapy for acute pancreatitis patients with symptoms and signs improved and the influence
of the recovery of gastrointestinal function
Liu hong
Can east liangshan prefecture county people's hospital Sichuan Huidong 615200
【Abstract】objective to explore the yellow Chai Qin Que tonga subtraction combined western medicine improved symptoms and signs in patients with acute pancreatitis and the influence of the recovery of gastrointestinal function. Methods collected in March 2014 to March 2016,our hospital of 60 patients with acute pancreatitis,can be divided into two groups by random number method,the control group(n = 30)pure western medicine treatment;Observation group(n = 30)on the basis of western medicine treatment using yellow Chai Qin Que soup treatment,compared two groups of patients with symptoms improvement and recovery of gastrointestinal function. Results observation group after treatment in patients with clinical symptoms and signs and the recovery of gastrointestinal function is better than the control group,P < 0.05). conclusion Yellow Chai Qin Que soup combined western medicine can effectively improve the clinical symptoms of patients with acute pancreatitis,plays a positive role to promote patients recovery of gastrointestinal function,is worthy of popularization and application.
柴芍承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果分析
柴芍承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果分析摘要】目的:分析柴芍承气汤与生长抑素联合治疗急性胰腺炎的临床效果。
方法:将42例急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组20例采用生长抑素等西医常规治疗;治疗组22例在生长抑素等西医常规治疗的同时给予柴芍承气汤治疗。
结果:治疗组腹胀明显改善,肠道功能恢复较早,治愈率提高,并发症出现几率降低。
结论:在为急性胰腺炎患者开展治疗的过程中,应用柴芍承气汤联合生长抑素开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在实际应用中推广。
【关键词】柴芍承气汤;生长抑素;急性胰腺炎【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)27-0053-02急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症之一,临床表现和严重程度复杂多变,主要临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐和发热等,常伴随有血尿淀粉酶异常升高,腹部CT可确诊。
由于长时间的肠外营养、留置胃管加上抗生素的使用可诱发二重感染等并发症,处理不当常导致死亡,病死率甚高。
近年来,国内众多研究显示生长抑素联合中药治疗急性胰腺炎的腹痛腹胀缓解时间、治愈率和病死率明显优于单纯使用生长抑素西医治疗组[1-3]。
我科从2013年4月至2016年4月采用生长抑素等西医常规治疗的同时给予柴芍承气汤经胃管注入治疗急性胰腺炎22例,取得了满意的疗效,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月至2016年4月于我科住院的42例急性胰腺炎患者,其中男31例,女11例,年龄24~92岁,平均年龄56.3岁,既往有胆道疾病33例,高血脂6例,原因不明3例,随机分为对照组和治疗组,对照组20例,治疗组22例,两组患者性别、年龄、病程、病情严重程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法在开展治疗前,所有患者实施控制感染、胃肠减压、抑酸护胃、纠正水电解质、酸碱平衡等常规治疗。
对照组在上述常规治疗的基础上,应用生长抑素开展治疗,将3毫克的生长抑素加入到36毫升的生理盐水当中,并为患者开展持续的静脉泵滴注治疗,持续开展1~2周的治疗。
黄柴芩芍汤加减联合西药治疗对急性胰腺炎患者症状体征改善及胃肠道功能恢复情况的影响
黄柴芩芍汤加减联合西药治疗对急性胰腺炎患者症状体征改善及胃肠道功能恢复情况的影响李继玉【摘要】Objective To observe the effects of modified Huangchai-qinshao decoction combined with western medicine on the treatment of improvement time of signs and recovery of gastrointestinal function in patients with acute pancreatitis. Methods 82 patients with acute pancreatitis were randomly divided into two groups. 41 pa-tients in control group were treated by conventional treatment. 41 patients in treatment group were treated by modified Huangchai-qinshao decoction on the basis of control group. The gastrointestinal function,improvement time of symptoms and signs,remission rate of signs ,the changes of scores of Acute physiology and chronic health assessment (APACHEⅡ)before and after treatment were measured in two groups. Results The extinction time of recovery of gastrointestinal function,the time of peristaltic sound recovery,anus bowel movement,nausea and vomiting,abdomi-nal tenderness and abdominal distension disappears in treatment group were shorter than those in control group,with statistical differences (P < 0. 05). There remission rate of signs at 7 d,10 d after treatment in treatment group were superior to that in control group (P < 0. 05). The scores of APACHEⅡ obviously declined at 7 d,10 d after trea t-ment in treatment group and significantly lower than the control group treatment at the same period (P < 0. 05). The total effective rate in treatment and controlgroup was 92. 68% and 80. 49% respectively,with statistical differences (P < 0. 05). The curative effects in treatment group were superior to control group. Conclusion Modified Huangchai-qinshao decoction combined with western medicine on the treatment of acute pancreatitis can quickly improve symptoms and signs,promote gastrointestinal function recovery,increase clinical efficacy,worthy of clinical application.%目的观察黄柴芩芍汤加减联合西药治疗对急性胰腺炎患者症状体征改善及胃肠道功能恢复情况的影响.方法将82例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组41例行常规治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加黄柴芩芍汤加减治疗.观察并比较2组患者胃肠功能及症状体征改善时间、体征缓解率及治疗前后急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分变化,统计2组临床疗效.结果治疗组患者胃肠道功能恢复时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间及恶心呕吐、腹部压痛、腹胀消失时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后第7、10 d体征缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组.治疗组治疗后第7、10 d APACHEⅡ评分较本组治疗前及对照组治疗同期均明显下降(P<0.05).治疗组总有效率92.68%,对照组80.49%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论黄柴芩芍汤联合西药用于急性胰腺炎可迅速改善患者症状体征,促进胃肠功能恢复,提高临床疗效,值得临床推广.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2016(038)012【总页数】5页(P1825-1829)【关键词】胰腺炎,急性坏死性;中西医结合疗法【作者】李继玉【作者单位】四川省广元市第一人民医院消化内科,四川广元 628000【正文语种】中文【中图分类】R576.105.8急性胰腺炎是由多种病因引起胰腺内胰酶激活后导致胰腺组织自身水肿、消化、出血或者坏死的炎症[1],近年来发病率呈上升趋势。
中西医结合治疗急性胰腺炎疗效分析
中西医结合治疗急性胰腺炎疗效分析庄晓灿【摘要】目的:分析和观察中药柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床效果。
方法:选取2012年3月-2013年8月急性胰腺炎患者40例,将其随机分为对照组18例、治疗组22例。
对照组给予常规西医治疗,而治疗组在常规西医治疗的基础上加用中药柴芍承气汤,并于治疗3d后对疗效进行评估。
结果:治疗组患者的总有效率为100.0%,对照组为83.3%,两者差异具有统计学意义( P<0.05)。
结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可有效缓解患者的临床症状,缩短住院天数,疗效显著,值得借鉴推广。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)017【总页数】2页(P3059-3060)【关键词】柴芍承气汤;急性胰腺炎;中西医联合治疗【作者】庄晓灿【作者单位】江苏省如东县人民医院消化内科 226400【正文语种】中文【中图分类】R576急性胰腺炎是临床上较为常见的急腹症,且近年来由于人们饮食结构的变化其发病率也随之明显上升[1]。
急性胰腺炎具有发病迅速、病程进展较快等特点,虽然大部分患者可自愈,但仍有20%~30%的患者可进展为重症胰腺炎,严重威胁了患者的生命健康,故及时采取积极有效的临床治疗显得尤为重要[2]。
本文采用中药柴芍承气汤联合常规西药对22例急性胰腺炎患者进行了相关的临床治疗,以期提高急性胰腺炎患者的临床总有效率,现报道如下。
1.1 一般资料选取我院2012年3月-2013年8月收治的40例急性胰腺炎患者作为观察对象(40例患者均经临床症状、生化检查等常规临床指标确诊),将其按照数字随机表法分为对照组18例,治疗组22例。
其中对照组男12例,女6例,年龄20~89岁,平均年龄(50.1±8.9)岁,从发病起至入院时间为3~49h,平均时间(26.3±4.2)h;治疗组男14例,女8例,年龄19~85岁,平均年龄(49.5±9.3)岁,从发病起至入院时间为5~48h,平均时间(27.1±5.0)h。
柴芍承气汤内服结合西药治疗的护理干预对急性水肿型胰腺炎的影响
柴芍承气汤内服结合西药治疗的护理干预对急性水肿型胰腺炎
的影响
陈益维;范震
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2012(050)028
【摘要】目的加强柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的护理,并观察护理干预对疾病疗效的影响.方法 61例急性水肿型胰腺炎患者随机分为两组.特殊护理组31例用柴芍承气汤加减配合西药治疗,水煎服,日1剂,同时加强心理护理、基础护理及柴芍承气汤内服的护理.基础护理组30例单纯用西药治疗和护理.两组均治疗7d后统计疗效.结果特殊护理组总有效率为93.55%,并且患者情绪稳定,使用药物后并发症发生率低.基础护理组总有效率为83.33%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎并加强护理可以提高治疗效果、减少并发症的发生.
【总页数】2页(P84-85)
【作者】陈益维;范震
【作者单位】杭州市第一人民医院消化科,浙江杭州310006;杭州市第一人民医院消化科,浙江杭州310006
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.观察加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效 [J], 李大威;王振东
2.中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎30例观察——附西药治疗30例对照 [J], 顾翔华
3.观察加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效 [J], 李大威;王振东;
4.中西药结合灌肠治疗急性水肿型胰腺炎64例临床观察 [J], 黄丽萍
5.柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎及对肠黏膜屏障功能的影响 [J], 王梅;袁玉刚;孙云云;丁岩冰;吴健;肖炜明;杨林
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柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效和不良反应率观察
柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效和不良反应率观察急性胰腺炎是一种临床常见的急性腹痛疾病,病因主要为胆道疾病和饮食因素。
该疾病的特点是起病急骤,疼痛明显,易并发多种并发症,病情危重。
对急性胰腺炎的治疗必须及时、全面、科学,以减少病情的进展和并发症的发生。
柴芍承气汤是一种经典的中医方剂,在治疗急性胰腺炎方面有很好的疗效。
近年来,结合生大黄灌肠联合治疗急性胰腺炎的方法也逐渐得到了临床应用,其疗效显著。
本文就柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效和不良反应率进行观察并分析,以期为临床治疗提供参考。
一、研究对象与方法1.1 研究对象选取2019年1月至2020年12月在我院就诊的急性胰腺炎患者为研究对象,共计80例。
其中男性40例,女性40例,年龄范围为20-65岁,平均年龄为(43.5±9.8)岁。
患者均经B超、CT等影像学检查确诊为急性胰腺炎。
本研究采用随机对照试验的方法,将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。
观察组患者在常规西医治疗基础上,给予柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗;对照组患者仅给予常规西医治疗。
观察两组患者的临床疗效和不良反应率。
二、结果2.1 观察组治疗前后临床疗效对比观察组在治疗后疗效明显优于对照组,观察组总有效率为92.5%,而对照组为75.0%。
观察组治疗后患者腹痛、恶心、呕吐等症状得到了明显缓解,病情稳定,CT检查显示胰腺炎病灶明显缩小。
而对照组患者疗效较差,病情稳定率较低,炎症反复波动。
2.2 观察组和对照组不良反应率对比观察组患者在治疗过程中不良反应发生率为10.0%,主要表现为腹泻、腹胀等轻微不适;而对照组患者不良反应率为15.0%,主要表现为恶心、呕吐、上腹不适等。
两组患者均无严重不良反应发生。
三、讨论本研究结果显示,柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎具有显著的疗效,其总有效率明显高于常规西医治疗。
这可能与柴芍承气汤具有清热解毒、利湿通淋的功效有关,而生大黄灌肠则可以加速排除体内毒素及构成的炎症物质,阻断炎症的进一步发展。
柴芍承气汤对急性重症胰腺炎患者微循环的影响
柴芍承气汤对急性重症胰腺炎患者微循环的影响
南君;许春进;徐峰
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2013(007)020
【摘要】目的通过对常规方法辅以柴芍承气汤治疗急性胰腺炎策循环障碍的疗效进行观察分析,探讨柴芍承气汤的临床应用价值.方法本文以我院住院的40例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,并将其随机分成研究组和对照组,其中研究组患者20例,对照组患者20例.对照组患者给予常规治疗;研究组患者在常规治疗基础上辅以柴芍承气汤治疗,观察两组治疗对对急性重症胰腺炎患者微循环障碍的影响.结果研究组患者的微循环障碍改善明显优于对照组,且差异显著(P<0.05).结论在常规治疗基础上加用柴芍气汤对急性重症胰腺炎患者微循环障碍有着明显的改善,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P12-13)
【作者】南君;许春进;徐峰
【作者单位】450000,郑州大学第一附属医院消化三科;商丘市第一人民医院消化内科;450000,郑州大学第一附属医院消化三科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.柴芍承气汤对急性重症胰腺炎患者微循环的影响 [J], 许春进;南君;徐峰
2.新斯的明穴位注射联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎的疗效观察 [J], 赖伟;李世清
3.柴芍承气汤联合芒硝外敷、自制灌肠液灌肠治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹的疗效观察 [J], 张喜庆
4.柴芍承气汤联合芒硝外敷、自制灌肠液灌肠治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹的疗效观察 [J], 张喜庆
5.柴芍承气汤灌肠联合生大黄灌胃治疗急性重症胰腺炎的疗效研究 [J], 彭艳林;艾中平;张宏
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柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效和不良反应率观察
柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效和不良反应率观察中医药认为急性胰腺炎的病因主要是饮食过度、饮食不节、精神刺激以及寒湿侵袭等引起脾胃失调,导致气机不畅、瘀血内生等病理变化。
柴芍承气汤为千金方之一,是治疗胃肠功能紊乱所致腹胀、痞满、肠鸣、腹痛之经方。
生大黄能清热泻火,通腑下行,用以治疗急性胰腺炎患者,可以清暑热,泻腑热,通肠胃,调和气机。
这两味中药组合使用,可以通腑泻热、活血化淤、抑菌解毒、清理腹部湿热,具有出色的疗效。
1. 方法选择50例确诊为急性胰腺炎的患者,分成观察组和对照组,每组25例。
观察组给予柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗,对照组给予常规治疗。
观察两组患者的疾病严重程度、症状缓解情况、治疗后的生活质量等指标。
2. 结果经过治疗后,观察组患者的腹痛、腹胀、纳差等症状明显减轻,恢复较快,病情得到了明显的缓解,疗效显著。
对照组患者的症状缓解情况较观察组差,疗效差异显著。
3. 结论柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效明显,可以有效缓解患者的症状,改善生活质量。
该治疗方法是一种安全有效的中医药治疗急性胰腺炎的方法。
观察50例患者在治疗期间可能出现的不良反应情况,包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹、过敏反应等情况,并进行记录和统计。
经过治疗观察发现,观察组患者在治疗期间不良反应发生率很低,仅有3例出现轻微的腹泻和恶心,对照组患者不良反应发生率相对较高,出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应,不良反应发生率较观察组明显增加。
柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的不良反应率较低,安全性高。
该治疗方法在临床上可以得到广泛的应用,并取得了显著的疗效。
值得临床医生进一步推广使用。