放射卫生监督规范用语(XLS页)
放射科文明用语
一、医院科室文明标语放射、ct室文明用语1、您好，请脱鞋进来，头朝里躺在床上。
2、您好，请去掉身上金属异物，异物会影响对疾病的诊断。
3、小朋友，请不要动，只有几分钟，不要害怕。
4、请把老片带来，我们好对比诊断。
5、您的结果大约*小时后出来，请您过*小时候再来取结果。
6、您好，您的小孩不太配合，请先镇静，等他入睡后再做CT。
7、请问您是孕妇吧？X射线对胎儿有影响，请不要在此处逗留。
放射科人员文明服务用语请全院职工在工作中注意使用文明用语。
称呼要用尊重和亲切的语言，视病人为亲人，比如婆婆、爷爷、大叔、大哥、大姐、阿姨……等；遇事客气上前，“您好，请问，请进，请坐，请稍等，您贵姓、谢谢、对不起、没关系、请慢走……等。
不在科室大声喧哗。
1、电话是医院工作人员与社会交流的窗口，电话交流时文明与否，直接关系到个人和医院的形象，请在接电话时使用礼貌用语：“您好，××科。
(请问找哪位) ；请稍等。
”2、接待病人时：您好！请将检查单交给我登记，看看您是做什么检查。
3、透视医生应讲：“阿姨，请您把有纽扣的上衣脱掉，站好、请按我的要求做。
”4、透视完毕后，应讲：“好了，请您下来，把衣服穿好，稍等片刻，等报告写好了，我会通知您的。
”5、病人在取报告时，应讲：“您是xx阿姨吗？这是您的检查结果，请您把报告交给医生。
”6、在摄片时，医务人员应说：“请您站好（或躺好），不要动，注意听我的话，按我的要求去做。
”7、摄片结束后，应说：“请您把衣服穿好，稍后请到登记的办公室取报告。
” 8、如需要新摄片时，应讲：“阿姨，对不起，由于xx原因，需再添摄一张。
”8、当病人或亲属请求帮助和有困难时，要主动说：“有什么困难吗？”、“我能帮助您吗？”工作忙时，要说：“请稍后，我马上就来。
”2、接待病人时：您好！请将检查单交给我登记，看看您是做什么检查。
3、透视医生应讲：“阿姨，请您把有纽扣的上衣脱掉，站好、请按我的要求做。
放射科文明用语及服务忌语
放射科文明用语及服务忌语
一、文明用语
1、“请您先到收费处付款”。
2、“请您将检查单和发票附联交给我登记一下”
3、“请您到XX室门口等候”。
4、“请您配合，以便检查顺利进行”；“请您不要紧张，按我提示做”。
5、“请您穿好衣服，X小时后来取报告”。
6、“由于XX原因，请您再加拍（或重拍）一张，谢谢您的合作”。
7、“我们工作还有不足之处，请多提宝贵意见”。
8"对不起，由于我们工作做得不到位，给您增添麻烦，请原谅”。
二、服务忌语
1、“喂，到你了”。
2、“还没划价、交钱，就来拍片了，去，去”。
3、“急什么，要快不快早点来呀”。
4、“你病这么重，为什么不早点来检查”。
5、“你得的是癌症，治不好了”。
6、“我就这个态度，你去告好了”。
卫生监督规范用语
卫生监督规范用语1、公共场所应设有专用消毒间，对公共用品进行清洗、消毒和保洁2、应对从业人员进行健康体检和卫生知识培训3、建立卫生管理机构，制定卫生管理制度4、客房内床上用品(被套、被里、被单、枕套等)应洁净，无污迹、无破洞、无絮头及毛发，应做到一客一换，长住旅客的床上用品至少一周一换。
并应有更换登记记录。
5、室内外环境整洁，走廊清洁无积灰、无痰迹、无垃圾。
6、及时清除地毯上的污渍定期对地毯进行彻底清洗7、空调卫生：空调系统的过滤器（网）、表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘应每年进行一次全面检查、清洗或更换。
床上用品的相关要求床单：全棉，白色为主，布面光洁，透气性能良好，无疵点，无污渍。
枕芯：松软舒适，有弹性，无异味。
枕套：全棉，白色为主，布面光洁，无明显疵点，无污损，规格与枕芯相配。
毛毯：素色为主，手感柔软，保暖性能良好，经过阻燃、防蛀处理，无污损。
规格尺寸与床单相配。
应符合FZ61001的规定。
床上用品的相关要求（续）⏹床罩：外观整洁，线型均匀，边缝整齐，无断线，不起毛球，无污损，不褪色，经过阻燃处理，夹层可使用定型棉或中空棉。
⏹备用薄棉被（或备用毛毯）：优质被芯，柔软舒适，保暖性能好，无污损。
衬垫：吸水性能好，能有效防止污染物质的渗透，参与软垫固定吻合，可使用定型棉或中空棉。
⏹卫生用品⏹香皂：香味纯正，组织均匀，色泽一致，图案、字迹清晰，无粉末颗粒，无软化腐败现象，保质期内。
应符合GB8113的规定。
⏹浴液、洗发液、护发素、润肤露：粘度适中，无异味，包装完好，不溢漏，保质期内。
应符合GB11432、ZBY42003、GB11431的规定。
牙刷：刷毛以尼龙丝为主，不得使用对人体有害的材料，如聚丙丝。
刷毛洁净柔软、齐整，毛束空满适宜；刷头、刷柄光滑，手感舒适，有一定的抗弯性能。
标志清晰，密封包装。
放射卫生监督规范用语A4
放射卫生监督规范用语适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条 1适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条2适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条 3适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条4适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条 5适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条6适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条7适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条8适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条9适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条10适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条11适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条12适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条13适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条14适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条15适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条16适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条17适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条18适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条19适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条20适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条21适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条22适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条23适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条24适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条25适用《职业病防治法》注意引用兜底条款第八十七条26《行政处罚法》关于从轻减轻免除处罚的规定第一十三条行政机关实施行政处罚时，应当责令当事人改正或者限期改正违法行为。
第二十四条对当事人的同一个违法行为，不得给予两次以上罚款的行政处罚。
第二十五条不满十四周岁的人有违法行为的，不予行政处罚，责令监护人加以管教；已满十四周岁不满十八周岁的人有违法行为的，从轻或者减轻行政处罚。
卫生监督所文明用语和行为规范
卫生监督所文明用语和行为规范为进一步提高文明服务的效果，加强行风职业道德建设，体现严格执法，热情报务，树立“公正、文明、廉洁、高效”的卫生执法形象，根据本所实际，制定本规范。
一、本所的文明用语包括“请”、“您好”、“谢谢”、“再见”、“麻烦你”、“对不起”、“抱歉”等。
二、接待外来人员实行首问责任制，在单位内遇见外来办事人员应主动询问，使用“请问您找谁”等用语。
接待人员首先使用“您好”、“请进”等用语，以“请问有什么事”开始正式接待。
无论是否本部门管辖事项，接待人员均应礼貌、热情，必要时做好记录。
三、接听来电首先使用“您好这里是紫云县卫生监督所”或“县卫生监督所”、“请讲”等用语。
打出电话时首先使用“请问”“麻烦您”等用语。
接、打电话语气要亲切，询问或回答问题要清楚，按规定做好电话记录。
讲话内容应简明，不得使用办公电话闲聊，不得长期占用投拆举报电话。
四、接待来人离开时或结束通话应使用“谢谢”或“谢谢您对本所工作的关心支持”、“再见”等用语。
遇某些工作不到位或造成对方麻烦或影响对方工作等情况，应使用“对不起”、“很抱歉”等用语。
五、受理、咨询、发证等窗口服务人员应首先使用文明用语。
有事离开岗位应出示“请”或临时去向牌。
六、在许可受理、核发证照、执法检查、行政处罚等卫生监督过程中禁止使用下列语言；（一）这事不是我管的;（二）急什么，慢慢来（或你等着）；（三）有意见，找领导去；（四）不是告诉你了吗？你怎么还不明白（或怎么还问）；（五）快点，没看见我正忙着吗？（六）谁叫你来这么晚，明天再来；（七）你自已不清楚，我怎么知道；（八）其他不文明用语。
七、在许可受理、核发证照、执法检查、行政处罚等卫生监督过程中除严格执行卫生行政执法“十不准”外，禁止不下列行为：（一）禁止接受被监督对象或与许可证发放、查办案件有关对象的请客送礼；（二）禁止监督员私自单独会见案件当事人；（三）禁止借职权要求被监督对象办理与工作无关的私事，获取利益；（四）禁止泄露依职权获取的应该保密的信息；（五）禁止向被监督对象通风报信；（六）禁止办理“关系案”、“人情案”。
放射诊疗规范用语
《放射诊疗管理规定》 第三十八条第二项
并可以根据情节处以3000元 以下的罚款；情节严重的， 吊销其《医疗机构执业许可
04001
证》。
给予警告、责令限期改正，
《放射诊疗许可证》未与《医疗 机构执业许可证》同时校验。
《放射诊疗管理规定》 第十七条第一款
《放射诊疗许可证》必须在____年 ____月____日前进行校验。
《中华人民共和国职业 病防治法》第十八条第 三款
已使用的____ （1 、 新建 ；2 、改 建；3、扩建）____（1、X射线影像 诊断；2、介入放射学；3、核医学； 4、放射治疗）工作场所立即停止使 用，并对该项目进行放射性职业病危 害控制效果评价。
《中华人民共和国职业 病防治法》第八十七条 、第六十九条第五项
对应类别
给予警告、责令限期改正，
未取得《放射诊疗许可证》开展 放射诊疗工作的。
《放射诊疗管理规定》 第十六条第二款
立即停止已开展的 放射诊疗工作， 在取得《放射诊疗许可证》之后方可 开展此项工作。
《放射诊疗管理规定》 第三十八条第一项
并可以根据情节处以3000元 以下的罚款；情节严重的， 吊销其《医疗机构执业许可
场所，放射性职业病危害预评价 二款
4、放射治疗）工作场所立即停止施 、第六十九第二项
业病危害的作业，或者提请
报告未经卫生行政部门审核通
工。
有关人民政府按照国务院规
过，擅自开工。
定的权限责令停建、关闭。
____（1、新建 ；2、改建;3、
扩建）的
（1、核医
学；2、放射治疗）工作场所，
其建设项目的防护设施设计，未
扩建）的
（1、X射线
已开工的____ （1 、 新建 ；2 、改
放射卫生监督规范用语.xls
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员 进行上岗前专业及防护知识培训
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员 定期进行在岗期间后专业及防护知识培训
放射工作场所提交职业病（放射性）危害预评价报告的情 况
放射工作场所提交职业病（放射性）危害预评价报告是否 经卫生行政部门审核同意，擅自开工
职业禁忌人 群
职业病人救 治情况
违章指挥 隐瞒真实情
况 拒绝卫生行 政部门监督
检查
是否安排有职业禁忌的劳动者从事放射工作
是否安排了未成年工从事接触职业病（放射性）危害的作 业 是否安排孕期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的 作业 是否安排哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害 的作业 用人单位发现放射性职业病人或者疑似放射性职业病病人 时，是否及时向所在地卫生行政部门报告
开展介入放射学工作的，是否具有大学本科以上学历或中 级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师
开展介入放射学工作的，是否具有放射影像技师
介入放射学 开展介入放射学工作的，是否具有相关内科的专业技术人 员
介入放射学
开展介入放射学工作的，是否具有相关外科的专业技术人 员
X射线影像 开展X射线影像诊断工作的，是否具有专业的放射影像医 诊断 师
医疗机构是否定期对防护设施进行放射防护检测
放射治疗场所是否按照相应标准设置多重安全联锁系统
放射治疗场所是否按照相应标准设置剂量监测系统
放射治疗场所是否按照相应标准设置影像监控
放射治疗场所是否按照相应标准设置对讲装置
放射治疗场所是否按照相应标准设置固定式剂量监测报警 装置
放射治疗场所是否按照相应标准配备放疗剂量仪
放射诊疗规范用语及违法案件汇总(20201202200646).docx
放射诊疗规范用语及违法案件汇总检查细项检查内容违法行为违反条款监督意见处罚依据处罚内容项持开展 X 射线影像诊断《放射诊疗管立即停止已开展的 X 射《放射诊疗管给予警告、责令限期改正，并可以有是否取得《放射诊理规定》第四条线影像诊断工作，在取根据情节处以3000 元以下罚款，情工作未取得《放射诊理规定》第三十情疗许可证》第二款、第十六得《放射诊疗许可证》节严重的，吊销其《医疗机构执业疗许可证》八条一项况条第二款后方可开展此项工作许可证》登开展的 X 射线影像诊《放射诊疗管立即向卫生行政执业登记是否进行诊断科目未向卫生行政放理规定》第十六记部门进行诊疗科目登情疗科目登记部门进行诊疗科目登射条第二款记况记诊疗《放射诊疗许可证》许校《放射诊疗许可《放射诊疗许可证》必未与《医疗机构执业《放射诊疗管可验证》是否和《医疗须与《医疗机构执业许许可证》在规定时间理规定》第十七证情机构执业许可证》可证》在规定时间内同内同时校验条第一款况同时校验时校验给予警告、责令限期改正，并可以《放射诊疗管根据情节处以3000 元以下罚款，情理规定》第三十节严重的，吊销其《医疗机构执业八条二项许可证》给予警告、责令限期改正，并可以《放射诊疗管根据情节处以3000 元以下罚款，情理规定》第三十节严重的，吊销其《医疗机构执业八条二项许可证》变变更放射诊疗项变更 X 射线影像诊断《放射诊疗管变更 X 射线影像诊断项《放射诊疗管给予警告、责令限期改正，并可以更项目中的法人、场所、目中的法人、场所、设根据情节处以3000 元以下罚款，情目，是否向批准许理规定》第十七理规定》第三十情设备、人员等未经批备、人员等，应向批准节严重的，吊销其《医疗机构执业可机关提出申请条第二、三款八条三项况准机关提出申请许可证》检查项细项检查内容违法行为违反条款监督意见处罚依据处罚内容开展 X 射线影像由县级以上卫生行政部门X 射线影开展 X射线影像《放射诊疗管理规开展 X 射线影像责令限期改正，并可处 5000诊断工作，是否《放射诊疗管理规象诊断执诊断工作的，没有定》第七条第（四）诊断工作，必须具元以下罚款，情节严重的，具有专业的放射定》第三十九条业条件具有专业的放射项有专业的放射影吊销其《医疗机构执业许可影象医师影象医师象医师证》医疗机构是否配管理人员备专（兼）职的和组织管理人员医疗机构是否按照有关规定和标准，建立职业健康管理挡各种管理案档案、方案、规范中华人民共和国职1 、警告，责令限期改正，《中华人民共和国职业病防治法》第七未配备专（兼）职必须配备专（兼）逾期不改正的，处十万元以业病防治法》第二十十一条第二项、第的放射防护管理职放射防护管理下罚款。
放射卫生日常工作规范要点
查看受检者防护用品配备情况
X射线影像诊断工作场所是否配备受检者个人防护用品
查看仪器校验情况
是否按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护的检测仪表
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行在岗期间的健康检查
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行离岗时的健康检查
查看培训情况
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员定期进行在岗期间专业及防护知识培训
《放射诊疗管理规定》第二十三条
依据《放射诊疗管理规定》第四十一条第（七）项，医疗机构违反本规定的其他情形，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款。
《放射卫生技术服务机构管理办法》
是否未向卫生行政部门提交职业病危害放射防护预评价报告
中华人民共和国职业病防治法》第八十九条、第十七条第一款，《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》（卫监督发〔2012〕25号）
依据《中华人民共和国职业病防治法》第八十九条、第七十条第一项：未向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告，开工建设的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万元以上五十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建、关闭
是否转让不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
依据《放射诊疗管理规定》第四十一条第（七）项，医疗机构违反本规定的其他情形，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款。
是否出租不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
全国卫生监督机构工作规范放射卫生
4. 放射卫生监督4.1放射工作单位预防性卫生监督4.1.1依据4.1.2职责4.1.3工作要求4.1.4评价与考核4.2放射工作单位卫生许可4.2.1依据4.2.2职责4.2.3工作要求4.2.4评价与考核4.3放射卫生现场监督检测、采样工作4.3.1依据4.3.2职责4.3.3工作要求4.3.4评价与考核4.4核设施的放射卫生监督4.4.1依据4.4.2职责4.4.3工作要求4.4.4评价与考核4.5放射工作人员卫生监督4.5.1依据4.5.2职责4.5.3工作要求4.5.4评价与考核4.6放射疾病的管理4.6.1依据4.6.2职责4.6.3工作要求4.6.4评价与考核4.7放射事故的调查处理4.7.1依据4.7.2职责4.7.3工作要求4.7.4评价与考核4.8放射工作档案管理4.8.1依据4.8.2职责4.8.3工作要求4.8.4评价与考核4.9卫生行政处罚4.9.1案由和适用范围4.9.2罚种与裁量4.10用语解释4放射卫生监督4.1放射工作单位预防性卫生监督4.1.1依据《中华人民共和国职业病防治法》国务院44号令《放射性同位素和射线装置放射防护条例》4792-1984《放射卫生防护基本标准》《工业企业建设项目卫生评价规范》4.1.2职责4.1.2.1省级卫生监督机构●组织拟订全省放射工作单位预防性卫生监督工作要求；●负责管辖范围内的放射性同位素，加速器、放射治疗，辐照加工装置等放射工作单位预防性卫生监督工作；●对地（市）级卫生监督机构放射工作单位预防性卫生监督的工作进行指导；●负责全省放射工作单位预防性卫生监督资料的汇总、上报。
4.2.2.2地（市）级卫生监督机构●负责辖区内医用诊断X射线、工业探伤用X射线及其他省级卫生行政部门授权的放射工作单位预防性卫生监督工作；●负责辖区内放射工作单位预防性卫生监督资料的上报。
4.1.3工作要求4.1.3.1初步设计审查：（1）根据不同的建设项目，各卫生监督机构对建设项目单位提交的相关资料进行预防性卫生审核并出具审核意见书（调整）（2）审查卫生评价报告的合法、正确、规范、完整●对评价单位资质进行审查。
放射诊疗监督用语及违法案件汇总
《中华人民共和国职业病防治法》第七十条第（四）项和第八十九条，《放射诊疗管理规定》第四十条。
1、给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万元以上五十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建、关闭。
《放射诊疗管理规定》第七条第（四）项
开展X射线影像诊断工作，必须具有专业的放射影象医师
《放射诊疗管理规定》第三十九条
由县级以上卫生行政部门责令限期改正，并可处5000元以下罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》
管理人员和组织
医疗机构是否配备专（兼）职的管理人员
未配备专（兼）职的放射防护管理人员
没有如实告知劳动者职业（放射）健康检查结果
《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条第一款
应职业（放射）健康检查结果如实告知劳动者
《中华人民共和国职业病防治法》第七十二条第四款、第八十九条。
警告、责令限期改正，并处五万元以上十万元以下罚款等
检查项
细项
检查内容
违法行为
违反条款
监督意见
处罚依据
处罚内容
放
射
给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》
校验情况
《放射诊疗许可证》是否和《医疗机构执业许可证》同时校验
《放射诊疗许可证》未与《医疗机构执业许可证》在规定时间内同时校验
《放射诊疗管理规定》第十七条第一款
《放射诊疗许可证》必须与《医疗机构执业许可证》在规定时间内同时校验
1、警告，责令限期改正，逾期不改正的，处十万元以下罚款。2、给予警告，责令限期改正，并可处一万元以下罚款
卫生行业服务用语规范及禁语
卫生行业服务用语规范及禁语一、应尊重对方，做到礼貌、客气、称呼准确，必须使用“请”、“您”、“对不起”、“谢谢配合”等文明用语，并分别不同对象礼貌称谓。
禁止使用让人感觉不尊重的命令式和无称谓的语句，如：1、躺（坐）那儿，别磨磨蹭蹭的！2、嗨，XX号！（不称呼姓名）3、把裤子脱了（把衣服撩起来）！4、瞧这破血管，扎都扎不进去！5、没到XX时间，都出去！6、在这儿签个字，快点！7、都停下来，我们要检查了！8、把证件(证明、资料)都拿出来，让我看看！二、应理解、体谅对方，不刺激对方，不激化矛盾；善意启发对方，消除心理压力和不稳定情绪。
禁止使用侮辱人格、讽刺挖苦，可能让人羞涩的语句，如：1、有什么不好意思的，都这份儿上了！2、活得还挺仔细！3、瞧着点儿，没长眼睛呀！4、这么大人，怎么什么都不懂！5、活该！6、没钱就别来看病！7、快点儿，真面（面瓜）！8、干嘛起这名字，就为让人不认识！9、你这样的见多了，有什么了不起的！10、到这儿撒野来了！三、应一切为对方着想，耐心解释、语气和缓，解除对方的忧虑，也能“化干戈为玉帛”。
禁止使用不耐烦、生硬的语句，如：1、你这人怎么事儿这么多，讨厌！2、没什么，死不了！3、怕疼，别来看病（治病还能不疼）！4、嫌慢，你早干什么来着！5、这儿交班（开会、结帐）呢，外面等着去！6、哪儿凉快哪儿歇着去！7、这是法律法规规定的，你懂不懂！8、材料不齐，回去补去！9、上面都写着呢，自己看去！10、查户口的，你管我姓什么！四、应从对方的需要出发考虑问题，尽可能提供方便，帮助解决，不推卸责任，不“踢皮球”。
禁止使用不负责任的推脱语句，如：1、这事别来找我，我不管（不知道）！2、谁和你说的（谁答应你的），找谁去！3、快下班了，明天再说（我下班了，找别人去！没上班呢，等会儿再说）！4、机器（仪器）坏了，谁也没辙！5、嫌这儿不好，到别处去！6、我就这态度，有意见，找头儿去！7、这地方写得不对，找XX改去！五、应本着尊重科学，实事求是的态度解释说明情况，不要因为用词不当或闪烁其词，使对方产生困惑。
八.设备1.(不合格设备)
检查内容
规范用语（违法行为）
定性依据
监督意见
处理（处罚）依据
处理（处罚）内容
是否购置不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
购置了（1.不合格；2.国家有关部门规定淘汰）的诊疗设备。
《放射诊疗管理规定》
第二十条第二款
购）的放射诊
疗设备不得
《放射诊疗管理规定》
第四十一条第（一）项
给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款。
是否转让不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
（1.转让；2.出租）
了（1.不合格；
2.国家规定淘汰）的放射诊疗设备。
《放射诊疗管理规定》
第二十条第二款
不得（1.转让；2.出租
（1.不合格；2.国家规定淘汰）的放射诊疗设备。
使用。
《放射诊疗管理规定》
第四十一条第（一）项
给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款。
是否使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
使用了（1.
不合格；2.国家有关部门
规定淘汰）的诊疗设备。
《放射诊疗管理规定》
第二十条第二款
不得使用（1.
不合格；2.国家有关部
门规定淘汰）的放射诊
疗设备。
《放射诊疗管理规定》
第四十一条第（七）项
给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款。
04放射诊疗规范用语
检查中类
检查小类
检查内容
违法行为编码
1、持证
是否取得《放射诊疗许可证 04010101201601 》开展放射诊疗工作。
2、登记
是否进行诊疗科目登记开展 04010102201601 放射诊疗工作。
一、放射诊疗许 可 3、校验
《放射诊疗许可证》是否与 《医疗机构执业许可证》同 04010103201601 时校验。 变更放射诊疗项目，是否向 放射诊疗许可批准机关提出 04010104201601 许可变更申请。 是否超出《放射诊疗许可证 》批准的范围从事放射诊疗 04010105201601 工作。
是否保证放射工作人员配戴 04010401201601 个人剂量计 1、个人剂量监测 是否按照有关规定正确配戴 04010401002 个人剂量计 是否按照卫生行政部门的规 定，对从事接触职业病危害 的作业的劳动者组织上岗前 04010402201601 、在岗期间和离岗时的职业 健康检查 是否对本单位的放射工作人 员定期组织上岗前、在岗期 04010403201601 间接受放射防护和有关法律 知识培训
八、职业病人 是否按照规定安排放射性职 04010803201602 业病病人进行治疗 3、职业病人 诊断救治
是否按照规定安排放射性职 04010803201603 业病病人进行康复
是否按行定期检查
非特殊需要，是否对受孕后 1、对特殊人 八至十五周的育龄妇女，进 04020101201601 群的防护要求 行了下腹部放射影像检查 一、防护要求 因患者病情需要其他人员陪 检时，是否对患者的陪检者 04030301201602 2 、 对 陪 护 人 采取防护措施 员的防护要求 实施 X 射线照射操作时，是 否禁止非受检者进入操作现 04020102201602 场 开展 X 射线影像诊断工作， 1 、 X 射线诊断 是否具有专业的放射影像医 04020201201601 人员条件 师 开展介入放射学工作，是否 具有大学本科以上学历或中 04020202201601 级以上专业技术职务任职资 格的放射影像医师 二、放射诊断 和介入放射学 2、介入放射 学人员条件 二、执业条件
放射卫生监督规范用语
放射卫生监督规范用语
附表
《行政处罚法》关于从轻减轻免除处罚的规定
第一十三条行政机关实施行政处罚时，应当责令当事人改正或者限期改正违法行为。
第二十四条对当事人的同一个违法行为，不得给予两次以上罚款的行政处罚。
第二十五条不满十四周岁的人有违法行为的，不予行政处罚，责令监护人加以管教；已满十四周岁不满十八周岁的人有违法行为的，从轻或者减轻行政处罚。
第二十六条精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时有违法行为的，不予行政处罚，但应当责令其监护人严加看管和治疗。
间歇性精神病人存精神正常时有违法行为的，应当给予行政处罚。
第二十七条当事人有下列情形之一的，应当依法从轻或者减轻行政处罚：
(一)主动消除或者减轻违法行为危害后果的；
（二）受他人胁迫有违法行为的；
（三）配合行政机关查处违法行为有立功表现的；
（四）其他依法从轻或者减轻行政处罚的违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的，不予行政处罚。
第二十九条违法行为在二年内未被发现的，不再给予行政处罚。
法律另有规定的除外。
前款规定的期限，从违法行为发生之日起计算；违法行为有连续或者继续状态的，从行为终了之日起计算。
放射卫生监督内容与要求
放射卫生监督内容与要求一、预防性卫生监督（一）放射诊疗建设项目开始施工前，卫生审核的主要内容是：1.职业病危害放射防护预评价报告；2.放射防护设施设计文件（职业卫生专篇，限A类建设项目）；3.立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，还应当审核卫生部指定的放射卫生技术机构出具的预评价报告技术审查意见。
（二）放射诊疗建设项目竣工验收的主要审核内容是：1.职业病危害控制效果放射防护评价报告；2.放射诊疗设备的性能验收检测报告；3.立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，还应当审核卫生部指定的放射卫生技术机构出具的职业病危害控制效果评价报告技术评审意见和设备性能检测报告。
二、日常监督工作内容与要求（一）放射诊疗许可的日常监督重点查验下列内容：1.医疗机构是否经取得卫生行政部门颁发的《放射诊疗许可证》。
2.《放射诊疗许可证》与所开展的放射诊疗业务的符合情况。
3.取得《放射诊疗许可证》后，是否办理相应诊疗科目登记手续、定期进行校验情况。
4.有无放射诊疗项目变更，放射诊疗项目变更是否经过卫生行政部门批准。
（二）放射诊疗工作人员1.放射诊疗工作人员的任职资格是否符合规定；2.有无非专业人员从事放射诊疗工作；3.放射诊疗工作人员持有《放射工作人员证》情况；4.放射诊疗工作人员配戴个人剂量计的情况，查验其个人剂量监测档案；5.放射诊疗工作人员职业健康检查情况，查验其职业健康监护档案，检查项目、检查周期与法规、标准符合情况；6.放射诊疗工作人员法律知识和放射防护知识培训情况，查验其培训档案；7.医疗机构有无负责放射诊疗质量保证和安全防护的专（兼）职管理人员。
（三）设备与设施1.放射治疗场所是否按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置。
2.放射治疗科室是否配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪；3.核医学科室是否设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所。
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开展介入放射学工作的，是否具有放射影像技师
介入放射学 开展介入放射学工作的，是否具有相关内科的专业技术人 员
介入放射学
开展介入放射学工作的，是否具有相关外科的专业技术人 员
X射线影像 开展X射线影像诊断工作的，是否具有专业的放射影像医 诊断 师
开展放射治疗工作的，是否具有维修人员
开展核医学工作的，是否具有中级以上专业技术职务任职 资格的核医学医师
执业条件
核医学
开展核医学工作的，是否具有病理学专业技术人员 开展核医学工作的，是否具有医学影像学专业技术人员
开展核医学工作的，是否具有大学本科以上学历或中级以 上专业技术职务任职资格的技术人员或核医学技师
开展放射治疗工作的，是否具有中级以上专业技术职务任 职资格的放射肿瘤医师
开展放射治疗工作的，是否具有病理学专业技术人员
开展放射治疗工作的，是否具有医学影像学专业技术人员 放射治疗
开展放射治疗工作的，是否具有大学本科以上学历或中级 以上专业技术职务任职资格的医学物理人员
开展放射治疗工作的，是否具有 放射治疗技师
放射卫生监督现场数据采集系统（医疗单位
标题层 （1）
标题层 （2）
放射诊 疗许可
证
放射诊疗许
可证持有情
况 放射诊疗许
可证登记情
况 放射诊疗许
可证校验情
况
放射诊疗许 可证变更情
况
标题层 （3）
检查内容
是否取得《放射诊疗许可证》开展放射诊疗工作
是否进行诊疗科目登记开展放射诊疗工作
《放射诊疗许可证》是否与《医疗机构执业许可证》同时 校验 变更放射诊疗项目，是否向放射诊疗许可批准机关提出许 可变更申请 变更放射诊疗项目，是否向卫生行政执业登记部门提出诊 疗科目变更申请
建设项目的职业病（放射性）防护设施是否按照规定与主 体工程同时投入生产和使用
放射工作场所防护设施设计是否符合国家职业（放射）卫 生标准和卫生要求
放射工作场所投入使用前，是否按照规定对职业病（放射 性）防护设施进行职业病（放射性）危害控制效果评价
放射工作场所投入使用前，职业病（放射性）防护设施是 否经卫生行政部门验收
职业禁忌人 群
职业病人救 治情况
违章指挥 隐瞒真实情
况 拒绝卫生行 政部门监督
检查
是否安排有职业禁忌的劳动者从事放射工作
是否安排了未成年工从事接触职业病（放射性）危害的作 业 是否安排孕期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的 作业 是否安排哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害 的作业 用人单位发现放射性职业病人或者疑似放射性职业病病人 时，是否及时向所在地卫生行政部门报告
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员 进行离岗时的健康检查
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员 进行上岗前专业及防护知识培训
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员 定期进行在岗期间后专业及防护知识培训
放射工作场所提交职业病（放射性）危害预评价报告的情 况
放射工作场所提交职业病（放射性）危害预评价报告是否 经卫生行政部门审核同意，擅自开工
医疗机构是否定期对防护设施进行放射防护检测
放射治疗场所是否按照相应标准设置多重安全联锁系统
放射治疗场所是否按照相应标准设置剂量监测系统
放射治疗场所是否按照相应标准设置影像监控
放射治疗场所是否按照相应标准设置对讲装置
放射治疗场所是否按照相应标准设置固定式剂量监测报警 装置
放射治疗场所是否按照相应标准配备放疗剂量仪
培训
放射工作场 所职业病危 害评价与验
收
订立劳动合同时，是否告知劳动者职业病（放射性）危害 真实情况
是否事先告知患者和受检者辐射对健康的影响
是否将职业（放射）健康检查结果如实告知劳动者
跨省、自治区、直辖市或者在全国范围内进行放射影像健 康普查，是否报卫生部批准
在省、自治区、直辖市范围内进行放射影像健康普查，是 否报省级卫生行政部门批准
开展核医学工作的，是否设有专门的放射性废物屏蔽设备
开展核医学工作的，是否设有专门的放射性废物存放场所
使用便携式X射线机进行群体透视检查，是否报县级卫生 行政部门批准
医疗机构使用放射影像技术进行健康普查的，是否经过充 分论证，制定周密的普查方案，采取严格的质量控制措施
放射诊疗工作人员是否按照有关规定配戴个人剂量计
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员 进行上岗前的健康检查
医疗机构是否按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员 进行在岗期间的健康检查
工作场所投入使用前，对职业病（放射性）防护设施进行 职业病（放射性）验收是否合格
放射场所的 检测与辐射
水平
放射工 作场所
放射工作场 所的防护安 全防护系统
医疗机构是否定期对放射诊疗工作场所进行放射防护检测
医疗机构是否定期对放射性同位素储存场所进行放射防护 检测 医疗机构是否保证放射诊疗工作场所辐射水平符合国家 有关规定或者标准 医疗机构是否保证放射性同位素储存场所辐射水平符合 国家有关规定或者标准
是否按照规定安排疑似职业病（放射性）病人进行诊断
是否按照规定安排职业病（放射性）病人进行治疗、康复 、定期检查 是否违章或强令指挥劳动者进行没有职业病（放射性）防 护措施的作业
是否隐瞒本单位职业（放射性）卫生真实情况
是否拒绝卫生行政部门监督检查
告之义务
健康普查审 批
个人剂量监 测
放射工 作人员
健康体检
管理人员和 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ织
各种管理档 案、方案、
规范
医疗机构是否配备专（兼）职的管理人员
是否设置或者指定职业卫生管理机构或者组织 医疗机构是否按照有关规定和标准，建立职业健康管理档 案 医疗机构是否制定防范和处置放射事件的应急预案
医疗机 构
医疗机构是否按照有关规定和标准，建立个人剂量档案
医疗机构是否按照有关规定和标准，建立教育培训档案 医疗机构是否制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的 质量保证方案 医疗机构是否遵守质量保证监测规范
放射治疗场所是否按照相应标准配备剂量扫描装置
放射治疗场所是否按照相应标准配备个人剂量报警仪
放射诊疗工作场所是否按照有关标准的要求分为控制区、 监督区 开展核医学工作的，是否设有专门的放射性同位素分装场 所 开展核医学工作的，是否设有专门的放射性同位素注射场 所 开展核医学工作的，是否设有专门的放射性同位素储存场 所