溺水抢救护理常规

溺水抢救护理常规

一、评估与观察要点

1.询问溺水时间、地点、水源性质，检查有无合并外伤。

2.评估患者的生命体征、神志、呼吸频率和呼吸深度，了解室息的程度。

3.评估尿量，注意有无血尿、少尿或无尿。

二、护理措施

1.迅速脱离险境。

2.对于心跳、呼吸停止者，立即行心肺复苏术。

3.对于有心跳、呼吸者，即刻清理口腔异物，去除呼吸道内积水、分泌物等，保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入，必要时气管插管，适当呼吸支持。

4.迅速建立静脉通路，维持血流动力学的稳定，遵医嘱纠正水、电解质和酸碱平衡失调，防治肺、脑、肾等并发症。

5.遵医嘱采用低温、人工冬眠、高压氧等治疗，保护脑组织。

6.密切观察患者病情变化、生命体征、神志、瞳孔、皮肤和尿液的变化，并做好记录。

7.换下湿衣服，注意保暖，做好复温护理。

三、健康教育

1.加强安全意识教育。

2.对有自杀念头者，做好家属思想工作，取得社会支持。