软骨保护是关键 骨关节炎治疗莫走弯路

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膝关节骨关节炎治疗方法是什么

膝关节骨关节炎治疗方法是什么

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膝关节骨关节炎治疗方法是什么
导语:膝关节骨关节炎的治疗方法是什么呢,很多人都知道到了这样的膝关节一定要进行治疗才行的,如果长期不治疗的话,那么很容易会引起关节其他方
膝关节骨关节炎的治疗方法是什么呢,很多人都知道到了这样的膝关节一定要进行治疗才行的,如果长期不治疗的话,那么很容易会引起关节其他方面的疾病的,所以关注膝关节骨关节炎,选择一些好的有效的治疗方法还是有必要的,那么用什么样的治疗效果最好呢?
1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。

软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。

硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。

此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。

硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。

2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。

预防
预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。

为了能够防止出现膝关节骨关节炎的严重伤害性,就一定要注意上面的一些治疗,希望通过有效的治疗更好的促进膝关节骨关节炎的康复,我们都知道一旦关节出现了问题,那么平时活动都有很大的限制,
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膝关节炎怎么治疗?避开三大误区,吃氨糖软骨素钙片缓解

膝关节炎怎么治疗?避开三大误区,吃氨糖软骨素钙片缓解

膝关节炎怎么治疗?避开三大误区,吃氨糖软骨素钙片缓解人常说,人未老腿先老,根据医学统计有85%老年人都患有骨关节炎。

膝关节炎又称退行性关节炎,主要是由于软骨退行性变性引起的。

当你发现膝关节疼痛、晨僵、明显的活动受限时,就要警惕是膝关节炎了。

那么,膝关节炎应该怎么科学治疗呢?很多人对于骨关节炎的治疗和预防存在不少误区,尤其是以下常见的几个。

膝关节炎怎么治疗?避开三大误区,吃氨糖软骨素钙片缓解误区一:多运动能治疗骨关节炎不少中老人得了膝关节炎以为多运动就能治疗骨关节炎,于是每天爬楼梯、约好友爬山等等。

这些写运动虽然可以改善心肺功能,但在同时也在加速关节的磨损和老化。

所以对老年人而言,应适当运动,避免大运动量的、长时间的体育运动,以保护关节,延缓关节的退变。

误区二:药物可以速战速决骨关节炎是慢性疾病,发展过程缓慢,要想缓解症状,不能急于求成。

尤其是一些宣称可以“快速起效”、“快速止痛”的止痛药等,虽然可以暂时缓解关节疼痛,但并不能根治骨关节炎。

建议还是到正规医院就诊,可以采取药物、营养辅助、理疗,以及适当运动多方面帮助康复。

误区三:骨关节炎需要大量补钙很多人都知道骨质疏松需要补钙,但骨关节炎和骨质疏松症并不一样,骨关节炎主要是由于表面的软骨发生退变、磨损、剥落,引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。

因此,骨关节炎的根本原因在于软骨,补钙并不能解决骨关节炎的问题,只有修复软骨才能有效解决骨关节炎问题。

因此,患有膝关节的患者,建议可以适当补充氨糖软骨素钙片等软骨营养剂辅助修复受损软骨。

外源性补充氨糖可以对患病关节的软骨和滑膜进行修复。

尤其是30岁后,人体软骨中的氨糖含量逐渐减少,缺少了形成软骨细胞的重要营养素,软骨组织磨损严重,骨与骨相互摩擦,引起骨关节发炎。

因此,年过35就要开始补充氨糖了。

膝关节炎怎么治疗?避开三大误区,吃氨糖软骨素钙片缓解日常可以通过汤臣倍健健力多氨糖软骨素钙片,实现对关节的保养! 健力多氨糖软骨素钙片采用硫酸氨糖+硫酸软骨素+碳酸钙的三重主要配方。

软骨的功能主治

软骨的功能主治

软骨的功能主治软骨的定义软骨是一种弹性组织,由细胞和胶原纤维组成,主要分布在人体的关节、鼻子、耳朵和喉咙等部位。

它具有一些独特的功能和主治,对于人体的运动和保护起着重要的作用。

软骨的功能软骨在身体中具有以下几个主要功能:1.缓冲作用:软骨能够承受身体各部分的重量,并缓冲关节之间的冲击和压力。

这种缓冲作用对于运动和运动中的关节保护至关重要。

2.支撑作用:软骨是人体内部结构的重要组成部分,能够提供支撑和形状稳定性。

例如,软骨在耳朵和鼻子中起到形成和维持结构的作用。

3.滑润作用:软骨表面覆盖着一层光滑的软骨膜,能够减少关节运动时的摩擦。

这种滑润作用使得关节在运动时更加顺畅,并减少了摩擦损伤的风险。

4.吸收冲击:在运动、跳跃或行走等活动中,软骨能够吸收关节的冲击。

它通过减少冲击力的传递,保护骨骼和其他结构免受损伤。

5.营养供应:软骨没有自己的血液供应,而是通过周围的关节液来获得氧气和养分。

这种营养供应方式使得软骨能够维持其功能和结构的稳定性。

软骨的主治软骨在医学上有着广泛的应用,主要用于以下几个方面的治疗:1.关节炎治疗:软骨在关节炎治疗中有着重要的作用。

关节炎是指关节的炎症和退行性疾病,导致关节疼痛和功能障碍。

软骨可以通过减轻关节的负担和提供缓冲作用来帮助减轻疼痛和改善关节功能。

2.关节保护:在运动和剧烈活动中,关节受到的冲击和压力很大。

适当的软骨保护可以降低关节损伤的风险,防止骨关节疾病的发生。

3.修复损伤:软骨损伤通常是由于外伤、运动过度或退行性疾病引起的。

软骨修复包括手术和非手术治疗方法,旨在恢复软骨的结构和功能,提高患者的生活质量。

4.整形手术:软骨可以用于整形外科手术中,例如耳部整形手术和鼻部整形手术。

通过调整形状和大小,软骨可以改善外貌和修复缺陷。

5.预防运动损伤:软骨的缓冲和支撑作用使得它成为预防运动损伤的重要因素。

适当的锻炼和保护措施可以减少关节的受伤风险,促进身体健康。

总结起来,软骨不仅具有缓冲、支撑、吸收冲击和营养供应的功能,还在关节炎治疗、关节保护、损伤修复、整形手术和运动损伤预防等方面具有重要的主治。

骨关节炎的治疗方法是什么?

骨关节炎的治疗方法是什么?

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢骨关节炎的治疗方法是什么?导语:骨关节炎也就是我们所说的骨质增生,是一种老年性的关节退化性的疾病,我们都知到人老就先老骨头,在医学上也就是所说的退行性病变,那么骨骨关节炎也就是我们所说的骨质增生,是一种老年性的关节退化性的疾病,我们都知到人老就先老骨头,在医学上也就是所说的退行性病变,那么骨关节炎的治疗方法有哪些呢?治疗包括非药物治疗和药物治疗,但应针对不同的个体采用相应的治疗。

非药物治疗包括建立合理的生活方式,如调整劳动强度、保护受累的关节。

对关节注意自我保护、避免不恰当的负重、医疗体育、物理治疗和辅助器械等。

肥胖是影响骨关节炎预后的唯一预期因素,体重超重者应积极减轻体重,有助于防止病情进展。

进行适当的户外锻炼,适当的运动不但不会引起关节的进一步损害,而且有助于缓解症状,散步常有助于缓解膝关节、腰椎和颈椎骨关节炎的症状。

游泳有助于缓解腰背痛,但对颈椎椎小关节骨关节炎不利。

物理治疗可增加局部的血液循环,增加关节活动范围的锻炼,锻炼增强相应的肌肉力量,可增加对关节的保护作用,选择合适的鞋袜,鞋底外侧加垫(对膝内翻者),保护关节和保存能量。

关节活动不便者,可用手杖以至拐杖以减轻关节的负重,并可减轻疼痛症状。

运动对减肥的作用。

物理治疗在骨关节炎的慢性期理疗可改善关节功能,急性期具有止痛和消肿的作用。

通常多用深部透热疗法,如短波、微波、超短波、超声波等。

使用脉冲电刺激,对止痛和改善功能亦有明显效果;此外,矿泉疗法对骨关节炎也能起到良好的疗效。

骨关节炎的治疗目的是消除疼痛、减轻炎症、延缓关节软骨退变、恢复或保留关节功能,在治疗中主要是改善功能和减少残疾。

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骨关节炎的发展与保护关节的措施

骨关节炎的发展与保护关节的措施

骨关节炎的发展与保护关节的措施一、前言骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病,主要表现为关节软骨退变、关节炎和关节周围组织的改变。

随着人口老龄化趋势加剧,骨关节炎已成为影响人们健康和生活质量的重要问题。

本文将讨论骨关节炎的发展过程以及保护关节的有效措施。

二、骨关节炎的发展过程1.初期:初期骨关节炎通常表现为轻度不适和局部活动时出现的隐性不适感。

此时,软骨组织开始出现损伤,但尚未引起明显的结构改变或功能障碍。

常见于年轻人和运动员。

2.中期:在中期阶段,患者开始感觉到明显的疼痛和僵硬感,并可能出现其他相关症状,如肌肉无力和走路困难。

此时,软骨组织进一步退化并失去原有形态。

3.晚期:晚期骨关节炎是最严重的阶段,也是最容易导致残疾的阶段。

关节功能受到严重限制,常表现为剧烈疼痛、关节运动度减少以及骨质增生。

三、保护关节的措施1.运动与体重控制:适当的运动对保护关节非常重要。

选择低冲击力和适度强度的运动,如游泳、太极拳等有氧运动,能够增加肌肉力量,减轻关节负担,并改善关节灵活性。

同时,保持健康体重也能减轻关节压力。

2.药物治疗:使用一些非处方药物可以缓解关节疼痛和炎症。

例如非甾体类消炎药(NSAIDs)可以有效缓解骨关节炎引起的疼痛和不适。

此外,局部使用骨刺软化剂或皮下注射股骨头保护素等药物都可以改善相关症状。

3.康复治疗:通过康复治疗可以增加肌肉力量和提高关节稳定性。

物理治疗师或专业的康复医生可以制定个体化的康复计划,如热敷、冷敷、按摩、牵引和肌肉拉伸等。

此外,可通过使用辅助器具,如拐杖或支具来减轻关节负荷。

4.保持良好姿势:正确的姿势对于保护关节至关重要。

注意正确坐姿和站立姿势可以减少关节压力,避免长时间同一姿势对关节造成不必要的负担。

5.营养与补充剂:合理饮食对骨关节炎患者十分重要。

摄入适量的维生素D、钙和蛋白质等营养物质有利于维持骨骼健康。

此外,一些天然的抗氧化剂如维生素C和E也可能帮助减轻骨关节炎引起的损害。

骨关节健康,从保护软骨开始

骨关节健康,从保护软骨开始

家庭医药 2014.1265骨关节健康,从保护软骨开始年过六十 八成人软骨磨剩一半人在走路时,膝关节的两个软骨会互相摩擦,在大腿骨和小腿骨间起到类似“软垫”的作用。

在人年轻时,软骨面很光滑,软骨间的滑液还很充足,因此膝关节活动起来就自如得如新机器。

软骨在X光片上不显影,X光片显示,大腿骨和小腿骨之间有4毫米的“间隙”,就是膝关节软骨的位置。

可是年纪渐渐增长,“机器”也在变老,软骨细胞变性、退变,软骨下的骨头、韧带、关节囊、滑膜、肌肉都在老化,膝关节退化几乎没有人可以避免,当X光片中膝关节间隙变窄至小于两毫米时,就可以诊断为骨性关节炎。

流行病学调查显示,60岁以上人群患病率达78.5%。

另外,外伤、肥胖也可能引起骨性关节炎。

尤其值得注意的是,女性在绝经期后,体内雌激素水平、全身免疫代谢功能都下降到低值,这是膝关节最脆弱的时候!广场舞、家务活中加重膝关节负担的动作,比如跑、跳、蹲等,都会令膝关节“很受伤”,加剧膝关节退化的速度所以,大妈们在日常和跳广场舞时,要注意避免以上动作。

另外,50岁后注意不要受凉、劳累,一旦受凉,肌肉僵硬、痉挛,会保护不了滑膜、关节,使软骨容易受损伤。

早期补充氨糖,避免关节置换软骨是一种坚韧的、极具可塑性的结缔组织,由多种化学物质的胶冻样基质构成。

关节腔内密集分布着血管和神经以及营养物质,软骨的营养是通过软骨在关节腔内的一压一舒被带到软骨里面的。

而氨糖是合成、修复关节软骨的主要成分。

科学家发现,氨糖在人体内演化成透明质酸,是治疗骨关节疾病的有效物质,它可以增加体内关节滑液,修复关节软骨,解除疼痛。

氨糖随着年龄的增长而不断减少直至消耗怠尽,运动能力也不断下降。

换句话说,对于35岁以后的人们来说,随时有可能会因缺乏氨糖而引发不同程度的关节退化。

因为绝大多数人在35后氨糖自身的再生和修复能力开始降低,45以后明显降低,所以,从30岁起就坚持补充软骨的必需营养物——氨糖,是预防骨关节炎的最明智且最有效的方法。

骨性关节炎:出现小疼痛就得治

骨性关节炎:出现小疼痛就得治

骨性关节炎:出现小疼痛就得治作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2009年第12期很多人都有这样的体会,就是一上了年纪,这腿脚就不太灵便了,而引起腿脚不便的一个主要原因就是老年骨性关节炎。

尤其当天一天比一天冷,关节疼痛可能就会加重,有的不能外出活动,有的不能上下楼梯,有的甚至连生活都不能自理。

王女士今年52岁.4年前她就感觉膝关节怕凉、时有疼痛,有时膝盖会出现肿胀,不能太费力弯曲。

后来逐渐发展为两条腿左右、上下移动都会感觉痛,甚至有些轻微跛行,下蹲后难以立即站立。

她说天气暖和,疼痛会稍微减轻,而早晨、冬天,则会疼痛加重,甚至出现短暂的僵硬感觉。

“这种现象并非王女士独有,45岁以上的人,接近半数会发病,70岁以上人群100%会发病。

”沈阳市骨科医院关节外镜科主任焦军说。

骨性关节炎又叫退行性关节炎,主要为退行性改变,属关节老化与磨损,特别是关节软骨的老化。

软骨本身没有神经,但当某一部分磨没了,关节的边缘就出现了问题,骨头和骨头之间产生磨擦,因此就产生了疼痛,同时关节出现间隙狭窄,比如罗圈腿、×形腿或腿部受伤使受力不均匀,关节的压力增大,必然磨损就严重,一旦软骨脱落,就会造成疼痛。

全身关节都可有骨关节炎,但膝关节骨性关节炎的发病率最高。

表现为肿胀、疼痛、变形,直至活动受限。

焦军主任说,“骨关节炎是常见病,骨关节和身体的任何器官一样,都要老化。

就像每个人都要长皱纹一样,是不可避免的。

因此如果通过X光等检查手段看,每个人到老了都会有骨性关节炎。

只不过有的人通过疼痛等症状表现出来,有的人则没有。

”焦主任说:“我们不能界定哪些人就一定发病率特别高,但从门诊情况看,女性发病的比例明显高于男性。

甚至可以说,来看病的病人中,女性要占85%-90%0”为什么女性发病率这么高呢?和生理有关。

女性40岁之后,雌性激素分泌少了,内分泌失调,钙迅速流失,膝关节退行性成明显变化。

另外,年轻时爱蹬高跟鞋、穿短裙都是引发骨性关节炎的因素。

骨关节炎怎样治疗?

骨关节炎怎样治疗?

骨关节炎怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍骨关节炎的治疗方法,治疗骨关节炎常用的西医疗法和中医疗法。

骨关节炎应该吃什么药。

*骨关节炎怎么治疗?*一、西医骨关节炎是骨关节生理性退化的表现,尚无逆转或中止该病进展的药物。

治疗的目的是减轻疼痛,缓解症状,阻止和延缓疾病的发展,保护关节功能,以防残废。

采用综合治疗,包括病人教育,药物治疗,理疗及外科手术治疗。

一般治疗⑴宣传防病知识、保护关节:首先要让患者对该病有所认识,体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。

严重时应制动或石膏固定,以防畸形。

减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。

与职业有关者,应调换工作。

进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。

⑵物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。

牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,但须在专科医生指导下进行。

⑶推拿和中药:祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻骨关节炎症状方面有明显效果。

中药帖剂可活血止痛,有时亦有良效。

药物治疗⑴改善症状的药物:镇痛剂如对已酰氨基酚有镇痛作用,但抗炎作用弱。

非甾体抗炎药(nonsteroid antinflaammatory trugs,NSAIDs)有抗炎止痛的特点,用药后可减轻关节疼痛,改善关节活动度。

⑵糖皮质激素:不宜全身用药,仅在对其他治疗无效,关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎,肌肤炎等可给予关节腔内或病变部位局部注射。

不宜反复使用。

同一部位二次注射间隔时间至少在3个月以上。

⑶使用软骨保护剂:可缓解症状,维持和恢复关节功能。

如聚氨基葡萄糖(gly-cosaminoglycan)。

⑷黏弹性补充疗法(viscosupplementation):是向关节腔内注射大分子量的透明质酸(hyaluronic acid,HA)溶液,减轻滑膜炎症,软骨破坏和改善关节功能,阻断局部病变的恶性循环。

骨关节炎用药多误区

骨关节炎用药多误区

龙源期刊网
骨关节炎用药多误区
作者:钱琦
来源:《大众健康》2013年第11期
大部分中老年人的关节炎属于退变性或称为老年性骨关节炎,只需要服用消炎镇痛药和一些营养软骨药就能缓解症状。

由于病情无法逆转,患者需要进行长期治疗。

骨关节炎是骨关节生理性退化的表现,走路步履蹒跚,上下楼梯时膝关节疼痛难忍,在很多老年人看来,这只是“骨质增生”而已,其实这是骨关节炎在作怪,是关节软骨受损引起的疾病。

由于病情无法逆转,患者需要进行长期治疗。

治疗的目的是减轻疼痛,缓解症状,阻止和延缓疾病的发展,保护关节功能,以防残废。

不过,在骨关节炎的治疗过程中,很多患者容易步入误区,需要特别注意。

误区:骨关节炎需要使用抗生素
年近50岁的商店营业员刘女士因为膝关节疼痛到医院看病,听医生说自己得的是骨关节炎,她赶紧问医生,要用抗生素吗?能挂些盐水吗?她认为,既然是关节发生了炎症,当然要用消炎药——抗生素,如此骨关节炎才会好得更快。

腰腿不疼,秋冬防治是关键!

腰腿不疼,秋冬防治是关键!

复方氨糖可以有效控制和修复关节软骨的问题:新一代“复方氨糖”是由硫酸软骨素科学配比的氨糖。氨糖和硫酸软骨素在关节软骨的代谢过程中发挥着重要的作用,不仅是参与合成制造关节软骨和关节滑液所需要的基质,还可以刺激软骨细胞合成这些基质成分,进而生成新的关节软骨。
“氨糖疗法”治疗骨关节疾病的步骤:阻断→修补→康复
腰腿不疼,秋冬防治是关键!
老方的故事:
老方年轻时身体健康,热爱锻炼,爬山跑步都不是问题。可自从退休以后,就发现身体的骨头关节,老是和自己作对。走一会儿就膝盖疼,坐一会儿又觉得关节“卡壳”了,穿衣梳头也不如以前灵活。明明夏天感觉已经好了的关节疼痛,一到秋冬季节又找上门来,让老方苦恼不已。
氨糖渗透性超强,能直达病患组织细胞内,深层杀灭病毒,斩断风湿、类风湿、强直性脊柱炎的根源;消除关节酸痛、麻木、发热等症状,防止病情转移。这是关键的一步,需要的周期为90天左右。
3.修补受损,逆转康复:
阻断炎症发展、修补受损滑膜和软骨,是治愈骨关节疾病的重要环节。氨糖促使关节的免疫系统能够有效地阻抗炎性因子的侵入,使关节器官内的代谢平衡,让软骨、滑膜内物质不致于过量流失,这才真正完成了“氨糖疗法”在“病”根上康复关节的全过程。这一过程需要的周期时间为120天左右。
误区四:骨关节炎是小病
不少人认为骨关节炎是小病,不用心对待,关节病损必然越来越严重,最后极有可能致残。误区五:缺少对关节的保护
平时不注意自我保护,如经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子、睡低床等,这会增加关节的摩擦和负重。错误锻炼也会加剧关节炎,比如有些骨关节炎患者喜欢用打太极、爬山等运动来锻炼关节,这些都会使关节磨损更厉害。
专家建议:正确防治防反复的秘诀就是——复方氨糖护软骨
养护软骨很重要:骨关节炎是由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病,养护软骨是防治骨关节炎的必要途径。

关于膝关节骨软骨炎的治疗和保养【健康必备常识】

关于膝关节骨软骨炎的治疗和保养【健康必备常识】

关于膝关节骨软骨炎的治疗和保养
文章导读
现在社会中,生活节奏越来越快,人们都忙于工作,疏忽了锻炼,从而导致各
种各样的疾病接踵而来。

而膝关节骨软骨炎就是一种常见病,所以对于膝关节骨软骨炎得
治疗和保养就显得尤为重要。

从保养得角度来说,我们应该加强锻炼,适当的休息,可以
出去旅游。

旅游可以放松心态,心情愉悦对身心健康是非常重要的。

方法一、最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的中医
传统外科膏药治疗.膏药外敷治疗局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血
液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、
水肿、疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地。

方法二、膝关节剥脱性骨软骨炎治疗。

(1)肘关节可用颈腕吊带悬吊或石膏托固定。

症状缓解后去外固定,限制重体力劳动及
投掷动作。

(2)对于儿童的膝关节剥脱性软骨炎,应限制活动,对症治疗,或石膏托固定3~4周。

(3)对成年人肘关节剥脱性软骨炎,可做关节镜检查,行病灶区钻孔或碎片固定,术后
石膏托固定4周。

第二十六期:“软骨”重养护

第二十六期:“软骨”重养护

第二十六期:“软骨”重养护来源:中国保健食品总第164期/月刊2014年第8期俗话说“人老腿先老”。

膝关节是人身上最承重、使用最频繁的关节,因而也最经不起岁月的磨砺。

因此,老年朋友要注意保护好膝关节。

怎样才能保护好膝关节呢?首先要格外爱护膝关节中的“软骨”,因为它们是膝关节的“保护伞”。

当人在行走和运动时,膝关节之间会相互碰撞和摩擦,但我们并不会感觉疼痛。

这是因为膝关节受到软骨的保护。

包裹在大骨两端的软骨就像海绵一样,每当受到压力时,水分就会从软骨流到底下的软组织中;当压力消除时,水分又重新流回软组织中。

软骨这种润滑和缓冲作用可减少运动摩擦力的损伤,才使我们可以没有障碍地自由行走。

人体软骨组织主要集中在六大关节,即膝关节、肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、踝关节。

软骨组织细胞在40岁前处于相对稳定状态,40岁后就开始退化。

膝关节软退化首当其冲,其次是髋关节、肩关节。

因此,不论男女,40岁后一定要对软骨采取有效的保护措施。

软骨与硬骨不同,人的硬骨一旦骨折,只要“养一养”一般能进行自我修复。

可软骨几乎没有再生和自我修复能力,因为软骨组织中没有任何血管和神经组织,软骨的养分主要是从周围关节液中扩散过来的,供给非常缓慢,软骨组织的新陈代谢也非常缓慢,所以损伤后难以修复。

软骨一旦老化或损伤,膝关节炎、关节疼痛、肿胀、甚至关节畸形等一系列不良症状会随之而来。

且骨骼的边缘为了适应软骨磨损出现的应力变化,就会出现自然的增生,也就是人们俗称的“骨刺“。

“骨刺“就是医学上所说的骨关节炎。

统计表明,我国65岁以上人群中,骨关节炎患者高达80%。

有些人误认为通过运动可以把骨刺磨掉,恰恰相反,剧烈运动反而会刺激骨刺增生,加重关节软骨的老化。

而且,治疗骨关节炎唯一有效办法就是外科手术,药物治疗达不到根治的效果。

另外,还有不少人认为,”吃啥补啥“,以为多吃骨头汤中的脆骨或鸡软骨就能修复人体软骨,这恐怕只是美好的愿望而已。

饮食中摄入的脆骨或软骨并不能直接转化为人体关节的软骨。

骨关节炎用药有这几个误区要注意

骨关节炎用药有这几个误区要注意

骨关节炎用药有这几个误区要注意骨关节炎是一种慢性关节炎疾病,其会使得关节软骨逐渐退化,引起关节疼痛、畸形、活动功能障碍,病情严重时还会对患者的关节面造成损伤。

这些问题严重地影响了患者的运动功能,对于患者生活质量造成了较大影响。

药物治疗在骨关节炎治疗中应用较多,然而在实践中,有较多患者对于骨关节炎用药知之甚少,这使得容易走进用药误区,这不仅影响了药物治疗效果,而且对患者的产生一定的负面影响。

今天,就给大家科普以下骨关节炎用药中的常见误区。

1、骨关节炎的基本状况作为一种的骨科疾病,骨关节炎会使得患者关节软骨发生退行性改变,进而引起患者无菌性发炎,最终累积整个关节组织,引起关节疾病。

患有该疾病时,患者多有关节疼痛、关节僵硬等表现,有的患者还会因此出现关节畸形、关节功能异常问题。

病情发展到后期,有患者会并发出现肌肉萎缩、膝内翻、膝外翻等问题。

在我国,骨关节炎的发病率较高,仅膝骨关节而言,其患病的人数占到了8.1%,这些疾病的发生与患者软骨代谢异常、酶作用、化学成分改变等具有较大关系。

随着人们对于骨关节炎的研究不断深入,治疗该疾病的药物种类也逐渐丰富。

硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双氯芬酸钠等都是治疗该疾病的常用药物。

2、骨关节炎用药误区2.1错用抗生素药物有的患者将骨关节炎当做一般的炎症,错误的将关节炎和细菌感染联系在一起,在用药时,其会选择抗生素来进行消炎处理,人们觉得使用抗生素能达到消炎的目的,这样能确保骨关节炎早日康复。

其实这种认识是错误的。

现代医疗体系下,人们将炎症分为感染炎症和无菌炎症两种形态,就感染性关节炎而言,患者不仅有关节疼痛、肿胀的感觉,有的患者还会出现全身发热、关节发红等问题。

而在生活中,一些中老年人的关节炎属于无菌炎症,即这些炎症主要是因为关节软骨退化而形成的。

在治疗中,应合理使用消炎镇痛药物。

盲目使用抗生素,不仅没有治疗效果,而且其还会使细菌耐药问题增加,引起真菌感染等问题。

2.2采用药物软化骨刺在医院骨关节炎治疗中,有较多患者存在骨刺问题,在患病群体中,有一部分患者以为药物能软化骨刺,所以其会想尽办法地寻求软化骨刺的药物,然事实上并没有有效消除骨刺的药物。

氨糖软骨素给予大家防治骨关节炎的四句金言

氨糖软骨素给予大家防治骨关节炎的四句金言

氨糖软骨素给予大家防治骨关节炎的四句金言相信骨关节炎是大多数人心中的噩梦,每次病发犯痛的时候,那痛苦的感觉难以言喻。

骨关节炎的患者多是中老年人,一般都会发生关节疼痛、肿胀、僵硬,有些病情严重的还会发生关节畸形。

所以一些老人家经常会说老了之后,什么老人病的找上来了。

其实骨关节炎是可防可治的,不要过多的担心害怕。

对于骨关节炎,要记住四句金言:减负强骨、消炎镇痛、适量运动、营养软骨。

具体是怎样做呢?减负强骨:要减少骨骼的负担,简单说就是保持适当体重,不让关节软骨遭受巨大压力而加剧磨损速度;消炎镇痛:在关节疼痛的时候,可以适当吃些消炎止痛药,缓解疼痛感;适量运动:患上骨关节炎,不能以为保护关节而选择“静养”,也不能大量、盲目的运动。

要选择柔和的运动,并且适当的运动,对养护关节恰到好处;营养软骨:在平常生活中除了要避免一些伤害关节的行为之余,也要多给关节补充一些营养物,可以促进软骨细胞的活性,让关节生成更多的软骨基质,修复受损软骨,补充滑液减少磨损。

到底什么是软骨营养物呢?就是。

氨糖软骨素中采取氨糖与硫酸软骨素搭配一起,紧密联系,相辅相成,协同吸收,能更有效修复关节软骨、逆转损坏软骨,能够维持软骨细胞外基质的稳定,也间接起到消除炎症和缓解疼痛的作用。

健力多氨糖软骨素完全可以胜任养护关节这一重任!健力多氨糖软骨素,补软骨、护关节,结合中西营养,取用五种营养精华全方位呵护关节健康:第一重精华:健力多氨糖软骨素每一片含有氨糖194mg ,能够促进滑液分泌,修复受损软骨,改善软骨问题;第二重精华:健力多氨糖软骨素里每一片含有102mg硫酸软骨素,可以加快氨糖渗入关节的过程;第三重精华:结合中西,采用了汉方精粹骨碎补来促进骨对钙的吸收,补肾强骨;第四重精华:健力多氨糖软骨素每一片还添加102mg的碳酸钙,可以增加骨密度;第五重精华:采用优质的酪蛋白磷酸肽,是一种高活性肽,能够促进全方面的营养吸收。

健力多氨糖软骨素说的更透彻点就是一种软骨营养素,且是必需营养素,需要不断补充进行调理,360°改善关节问题,修复软骨,不再是难事。

如何保护关节软骨健康

如何保护关节软骨健康

如何保护关节软骨健康关节软骨是人体连接骨骼和肌肉的重要组成部分,作为关节的缓冲和减震材料,具有很重要的作用。

然而,随着年龄增长和生活习惯的不健康,关节软骨逐渐退化,容易出现疼痛、僵硬和挛缩等问题。

为此,我们需要注意保护关节软骨的健康,下面是几点建议。

一、控制体重体重过重是影响关节软骨健康的主要因素之一。

当体重超过理想范畴时,关节会承受过度的压力,导致软骨受损。

因此,建议控制体重,与身体质量指数(BMI)保持在正常范围内,这有益于减轻关节压力,保护软骨的健康。

二、运动运动是关节软骨健康的重要保障。

适当的运动可以增强肌肉力量、增加关节灵活性,刺激关节软骨生长,有助于保持软骨的健康,同时还可以预防肥胖、糖尿病等慢性疾病。

建议选择低冲击、低负荷的运动方式,如散步、游泳、自行车骑行等。

三、坚持按摩按摩是促进关节软骨健康的一种方式,可以刺激关节周围的血流量、增加关节润滑液分泌,预防关节僵硬和疼痛。

特别是对于经常进行劳动的人群,每天进行适量的按摩可以缓解关节疲劳,保护关节软骨。

四、饮食健康良好的饮食习惯对于关节软骨的健康也很重要。

建议减少高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬果和富含蛋白质的食物,如鸡肉、牛肉、鱼类等。

此外,关节软骨需要一些特定的营养素,如维生素C、钙、硫等,可以通过摄入补品的方式进行补充。

五、减少使用关节的机会当关节长时间处于静止状态时,软骨缺乏营养和氧气,容易出现纤维化或坏死现象。

因此,建议在日常生活中适当减少关节的使用机会,如尽量少站立、少走动、少搬运重物等。

同时,有时建议适当休息和调整姿势,以缓解关节的压力。

总之,保护关节软骨健康,需要日常的良好习惯和行为方式。

要注意控制体重,进行适当的运动,坚持按摩和保持饮食健康等。

这些措施可以降低关节软骨磨损的风险,延缓软骨的退化进程,为身体健康打下坚实的基础。

骨关节炎的处理建议

骨关节炎的处理建议

骨关节炎的处理建议骨关节炎是一种常见的慢性疾病,它主要影响关节软骨和骨质,导致疼痛、肿胀和功能障碍。

骨关节炎的处理需要综合性的方法,包括药物治疗、物理疗法、健康饮食和生活方式的改变等。

以下是一些建议,旨在帮助患者更好地管理骨关节炎的症状和提高生活质量。

一、药物治疗药物治疗是骨关节炎管理中的关键一环。

常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、骨密度调节剂、疼痛缓解剂和关节润滑剂等。

不同的药物有不同的治疗效能和副作用,因此在使用药物之前应咨询医生并严格按照医嘱使用。

在药物治疗过程中,应注意观察药物的效果和可能的不良反应,并及时与医生沟通,进行调整。

二、物理疗法物理疗法是骨关节炎处理中非常重要的一项辅助治疗方法。

物理疗法包括康复运动、理疗、按摩和热敷等。

康复运动可以帮助增强肌肉力量,改善关节稳定性,减轻疼痛和改善关节功能。

理疗和按摩可以促进血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。

热敷可以放松肌肉和关节,减轻疼痛。

物理疗法的选择应根据个体情况和医生的建议进行,每天保持适量的运动和休息是至关重要的。

三、健康饮食饮食在骨关节炎的处理中起着重要作用。

建议患者采用健康的饮食习惯,包括饮食均衡、多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

维生素D和钙是骨关节炎治疗中不可或缺的营养素,可以通过摄入鱼类、乳制品和绿叶蔬菜来增加摄入。

此外,减少摄入高盐、高糖和高脂肪的食物,如糖果、饮料、油炸食品等,以减轻关节的负担和控制体重。

四、生活方式的改变改变生活方式对于骨关节炎的治疗和康复至关重要。

建议患者注意保持适当的体重,并避免长时间站立或过度活动,以减轻关节负担。

正确的姿势和体位对于预防关节损伤也非常重要。

平时可以使用助行设备如拐杖或手杖,以帮助行走和减轻关节压力。

保持良好的姿势和正确的体位,也可以减少关节的受力和改善症状。

总结:骨关节炎是一种常见的慢性疾病,但通过合理的处理和管理,可以有效减轻症状和提高生活质量。

药物治疗和物理疗法是骨关节炎处理的关键环节,而健康饮食和生活方式的改变也对于骨关节炎的康复至关重要。

简述骨关节炎患者关节保护技巧

简述骨关节炎患者关节保护技巧

简述骨关节炎患者关节保护技巧
骨关节炎是一种慢性病变性关节疾病,常见于老年人,主要表现为关节疼痛、僵硬和功能障碍。

为了减轻关节疼痛,延缓疾病进展,患者可以采取一些关节保护技巧,包括以下几点:
1. 控制体重:肥胖是骨关节炎的主要风险因素之一,过重会增加关节的负荷,加速关节磨损。

通过控制体重,减轻关节的压力,可以减少疼痛和进一步损害。

2. 适度锻炼:适度的运动可以增强关节周围肌肉的力量和稳定性,减轻关节的负荷,改善关节活动度。

但要避免重负荷和高冲击的运动,如慢跑、跳跃等,选择适合自己情况的低冲击运动,如游泳、步行等。

3. 注意姿势:保持正确的姿势可以减少关节的应力和损伤。

例如,在长时间坐着时,保持腰椎挺直,避免交叉腿等不良姿势。

4. 避免过度用力:在日常生活中,避免长时间保持同一个姿势或进行重复活动,以免过度使用关节。

5. 使用辅助工具:使用拐杖、手杖等辅助工具可以减轻关节的负荷,提供稳定性和支持。

6. 合理安排活动和休息:避免长时间连续活动,适当休息,让关节得到充分的恢复。

7. 规范用药:根据医生的建议,及时使用抗炎药物和止痛药来
控制关节疼痛和炎症。

总之,关节保护技巧的核心是减轻关节的负荷和压力,保持关节的稳定性和活动度,争取尽可能减少疼痛和进一步损伤。

具体的保护措施应根据个体情况和医生的建议来制定。

关节软骨如此重要,修复就看氨糖软骨素的作用!

关节软骨如此重要,修复就看氨糖软骨素的作用!

在人体中,关节主要起到连接以及活动的作用,它的重要性不言而喻。

现代人的生活方式、运动习惯,导致越来越多的人出现关节不适,为了保证生活质量,保护关节是很有必要的。

健康的关节离不开关节软骨的保护,关节软骨对于维持关节的灵活性,延长关节的使用寿命等具有重要意义。

它的结构非常精细和科学,能够适应各种功能需要,被称为“关节的保护垫”,一起来看看关节软骨的作用有哪些吧!1.承受负荷人体的体重已经受到的力都由关节承担,此外关节还需要完成多种多样的动作带来的负荷,而关节软骨富有弹性,在压力作用下可以被压缩,压力解除时又能够伸展,类似于弹性垫的效果,能将关节受到的作用力均匀分布,使承重面扩大,以最大限度承受力学负荷,减少关节间的摩擦。

2.润滑作用在生理情况下,关节软骨承受很大范围的力的负荷,却只受到小程度的磨损,这是由于关节软骨存在独特的润滑机制,源于在关节面上通过关节滑液形成的滑液膜,能够充分润滑关节面,减轻相邻关节间的摩擦,并且保证关节活动灵活自如。

失去了关节软骨以及正常分泌的滑液,会给缓解活动带来摩擦感和不适感。

3.力的吸收人能够从事各种剧烈活动而不损伤关节,离不开关节软骨有力的吸收作用。

当人体受到外力时,关节软骨能够最大限度地吸收、缓冲应力作用,最大限度的减少传导到关节以及骨骼的力,避免其在外力作用下受到冲击磨损或变形。

关节软骨作用多种多样,但随着年龄的增长,关节软骨中的营养会逐渐流失,软骨也会逐渐磨损、老化,就失去了对关节的保护作用,需要补充足够软骨营养,才能利于软骨修复,维持正常功能。

氨糖软骨素便是关节软骨所需的营养,那么氨糖软骨素的作用是什么呢?氨糖软骨素中含有氨糖和硫酸软骨素两种关节营养,其中氨糖可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维,修复磨损的关节软骨;硫酸软骨素能够补充软骨滑液,润滑骨骼,减缓软骨磨损,还能促进氨糖作用,达到更好的效果。

明白了氨糖软骨素的作用,目前市面上氨糖软骨素产品繁多,该如何选择呢?这里推荐健力多氨糖软骨素钙片,每片含有氨糖194mg、硫酸软骨素102mg,能充分发挥两者的协同作用,每日2次,每次2片即可充足摄入所需氨糖软骨素。

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软骨保护是关键骨关节炎治疗莫走弯路导语骨关节炎(Osteoarthritis, OA)是中老年人群中常见的慢性关节疾病,主要累及脊柱及膝、髋、手等负重关节或活动多的关节,伴随着疾病的进展,患者常常表现为受累关节的疼痛和功能障碍,严重影响患者的生活。

正确认识OA 病变的本质是开展规范、合理治疗的前提,在结合指南共识和临床经验指导的基础上,还需注意防止一些常见的误区。

规范治疗从正确认识OA 做起骨关节炎的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关,以活动关节的软骨变性、软骨下骨重塑和为主要病理特点[1]。

国际骨关节炎研究会(Osteoarthritis Research Society International, OARSI)对OA 的最新定义表明,OA 的发生起源于关节内损伤或微损伤导致的包括促炎反应在内的异常修复反应,这种异常由分子、细胞层面逐渐累积,最终导致关节的解剖和病理改变[2]。

OA 的临床表现与受累关节的病理改变以及继发的关节和滑膜炎症密切相关,包括疼痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音(感)、关节无力及关节活动障碍[1]。

OA 在不同关节的发病率有所不同,导致的临床症状也可能千差万别,为OA 的正确诊断增加了难度。

在所有关节中,膝关节受累最为常见,除了疼痛和关节活动障碍外,严重病例还可能出现膝内翻或膝外翻畸形[3];脊柱受累同样比较常见,椎体和后突关节的增生和骨赘除了引起疼痛和活动僵硬以外,还可能压迫局部血管、神经,引起相应的放射痛和神经症状[1]。

准确的诊断是OA 规范治疗的前提,影像学检查是OA 诊断主要的辅助手段,其放射学特征表现为软骨下骨质硬化、软骨下囊性变及骨赘形成、关节间隙变窄等,伴有滑膜炎的OA 患者还可能出现实验室检查的异常表现,包括C-反应蛋白(C-Reactive Protein, CRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)的轻度升高,关节液中单个核白细胞轻度增多等[1]。

根据临床表现和相应的影像学、实验室检查的结果,OA 的诊断可以成立,但须注意的是,患者的临床症状与影像学表现可能并不平行,临床需仔细评估以防漏诊、误诊,同时需要注意与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎和银屑性关节炎等症状相似的关节疾病进行鉴别。

OA 治疗需谨防走入几大误区OA 治疗的目的在于缓解疼痛、保护关节功能、延缓疾病进展、改善生活质量,治疗手段包括非药物治疗、药物治疗和外科手术。

大多数已发布的OA 治疗指南均推荐将非药物干预手段与药物治疗联合作为OA 治疗的基本原则[1, 4]。

非药物干预手段是OA 治疗的基石,通过患者健康教育、适当的关节肌肉锻炼和有氧运动、减轻体重以及使用关节保护装置等,可以对OA 的治疗起到积极作用,并为药物治疗打下基础[5]。

用于OA 治疗的药物分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂,包括对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)、透明质酸、糖皮质激素、氨基葡萄糖(Glucosamine, GlcN)、硫酸软骨素(Chondroitin Sulfate, CS)、双醋瑞因、鳄梨大豆未皂化物(Avocado Soybean Unsaponifiables, ASU)等[1, 4]。

对乙酰氨基酚、NSAIDs 通过抑制环氧化酶(Cyclooxygenase, COX)的活性发挥抗炎、镇痛作用,是最常用的控制OA 症状的药物;关节腔内注射长效糖皮质激素对缓解OA 症状疗效显著,但不宜频繁或反复在同一关节应用;关节润滑剂透明质酸关节内注射可改善关节活动度和疼痛症状,对保护软骨也有一定的效果;GlcN、CS、ASU、双醋瑞因属于软骨保护剂,通过改善软骨代谢、减少软骨基质破坏、抑制滑膜炎症等机制对关节软骨产生保护作用,从而延缓OA 进展并改善受累关节功能[1]。

在OA 的药物治疗方面,很多医生和患者都存在一些误区,影响了OA 治疗的效果:误区一:老年人关节痛是因为骨质疏松,只需补充钙和维生素 D 就行。

误区二:OA 疼痛与软骨和滑膜炎症有关,用NSAIDs 治疗直接、有效。

误区三:非药物干预效果轻微,不是OA 治疗的主要措施。

保护软骨功能是OA 治疗的根本OA 的关键病理变化在于关节软骨的损伤和退变。

遗传、创伤、关节过度使用等原始致病因素不可避免的导致了关节的炎症,在炎症条件下,软骨细胞与滑膜细胞激活特异性降解胶原和蛋白聚糖的基质金属蛋白酶和蛋白聚糖酶,引起基质破坏与软骨细胞凋亡[9]。

此外,软骨细胞和滑膜细胞还可同时激活IL-1、PG 等炎症介质,进一步加重炎症和软骨损伤[7]。

因此,针对病因和病理机制、抑制关节内炎症反应、保护软骨细胞及软骨基质、维持软骨功能是进一步改善OA 治疗效果的可靠方式。

图 1 OA 发生发展过程中滑膜和软骨之间复杂的作用机制骨关节炎症状慢作用药(Symptomatic Slow-Acting Drugs for Osteoarthritis, SYSADOAs)是一类治疗OA 症状的慢性作用药物,一般起效较慢,具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶等活性的作用,既可抗炎、止痛,又可保护关节软骨,有延缓OA 发展的作用,包括GlcN、CS 和ASU、双醋瑞因等软骨保护剂[1, 4]。

GlcN 是一种天然氨基单糖的衍生物,是软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分,因此,补充外源性GlcN 可能对OA 的疾病进展产生有益的作用。

一些临床试验结果显示,在疼痛缓解和功能改善方面,GlcN 的长期应用对轻至中度疼痛OA 患者的疗效与短期NSAIDs 应用的疗效相当[15, 16]。

一些学者认为GlcN 的长期应用可能延缓关节结构的退变[17],从而实现OA 症状的远期改善。

图 2 GlcN 治疗OA 的多重生理机制CS 通过竞争性抑制降解酶的活性,减少软骨基质和关节滑液成分的破坏,改善滑膜和软骨下骨的血液循环[1]。

大量的研究证据表明,CS 作为一种结构缓解类药物,能明显增加软骨体积,延缓关节软骨厚度丢失,从而缓解OA 疼痛症状和关节活动障碍[18, 19]。

2014 年的一项系统回顾对比了多种OA 治疗药物对防止膝关节软骨丢失与延缓OA 进程的作用,结果表明CS 能显著减少关节软骨的丢失,GlcN 也具有关节结构改善效应,而NSAIDs、维生素E、维生素D 均未显示出对关节软骨的保护作用[20]。

图3 CS 在OA 治疗中的多重生理机制不仅如此,在各自的临床研究中,GlcN 和CS 均显示了不错的安全性,与安慰剂相比,GlcN 和CS 并不增加药物相关不良反应风险,因此尤其适用于OA 的长期治疗[17, 18]。

GlcN 和CS 的联用可以实现协同性药理作用,增加软骨基质含量,更有效地保护关节软骨、逆转损坏及促进损伤修复。

澳大利亚的一项研究表明,GlcN 和CS 联合应用 2 年以上具有显著改善OA 患者关节结构的效果[21]。

近期的一项大型Meta 分析对比了GlcN、CS、两者联用以及塞来昔布对于膝关节OA 的治疗效果和安全性,结果表明,尽管以上几种用药方式均显著改善了OA 疼痛症状,但仅GlcN 和CS 联用可以明显改善膝关节的功能[22]。

此外,鉴于SYSADOAs 缓慢作用的特点,GlcN 和CS 的临床获益与药物暴露时间有关,用药2 年及 2 年以上的患者才能达到显著的临床获益[23]。

作为ESCEO 共识声明推荐的背景治疗药物,GlcN 和CS 的应用还能明显减少NSAIDs 的用量,减少NSAIDs 的不良反应发生率[4]。

法国学者的一项调查研究发现,服用GlcN 产品的膝关节OA 患者在NSAIDs 药物使用疗程和1 年随访期内NSAIDs 使用总天数方面均显著降低[24]。

PEGASus 研究同样发现,GlcN 组患者的NSAIDs 使用率明显低于对照组,显著降低NSAIDs 用量最高达36%[25]。

GlcN 有硫酸盐及盐酸盐两种构型,两者在GlcN 含量上有所差异,但生物学效应类似[1]。

大多数硫酸氨基葡萄糖(Glucosamine Sulfate, GS)产品为处方药(如罗达药厂的结晶GS 产品),而盐酸氨基葡萄糖(Glucosamine Hydrochloride, GH)则大多作为非处方性质的膳食补充剂提供(如Schiff 公司的Movefree 系列产品),在具有同等疗效的基础下,GH 产品在获取和使用方面更方便。

ESCEO 共识声明推荐使用结晶GS 作为OA 的背景治疗药物,有学者认为GH 在生物利用度和药代动力学方面与GS 存在差异,因此其药理作用也不如GS[26]。

国内有学者对此进行了一项多中心、随机、阳性药平行对照临床研究,结果显示两者均能显著改善膝关节OA 患者的Lequensne 指数总评分,症状改善率方面,两者并无显著差异[27]。

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health, NIH) 资助的GAIT 临床试验[28] 对比了GH、CS 与塞来昔布对膝关节OA 的疗效和安全性,结果发现,尽管在总体试验人群中,GH 与CS 单用或联合的症状改善效果并未显著优于安慰剂,但安慰剂组中显示的过高的临床缓解率使研究存在局限性;而在中到重度疼痛的亚组人群中,GH 和CS 联用能显著降低患者的WOMAC(the Western Ontario and McMaster Universities)疼痛评分20% 以上。

另一项在法国、德国、波兰和西班牙进行的大型、多中心、随机、双盲、非劣效性对照试验[29] 对比了GH+CS 与塞来昔布对中到重度疼痛的膝关节OA 的治疗效果,研究主要观察结局为WOMAC 疼痛评分,次要观察结局为WOMAC 功能和僵硬评分、疼痛VAS 评分以及关节肿胀等。

结果发现,在整个治疗周期的前 4 个月内,塞来昔布的疗效更优,但经过 6 个月的治疗后,GH+CS 在WOMAC 评分降低程度上与塞来昔布相比并无显著差异,其他次要观察指标方面同样未观察到显著差异,研究者因此认为GH+CS 具有与塞来昔布相似的疗效,这也同时反映了SYSADOAs 的「慢作用」特性。

图4 GH+CS 治疗6 个月后,各项观察结局与塞来昔布无显著差异除此之外,MOVES 研究还对受试人群进行了药物安全性的评估。

总体而言,GH+CS 组与塞来昔布组的不良反应发生率相似,多数为轻到中度的不良反应事件,两组各有22例患者因药物不良反应而中止药物治疗。

但需要注意的是,MOVES 研究排除了存在较高心血管和胃肠不良反应风险的患者,因而对两类药物的安全性对比存在一定局限性。

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