骨性关节炎的预防和疼痛科治疗
骨性关节炎诊断治疗指南
骨性关节炎诊断治疗指南[概述]骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
本病在中年以后多发。
国内的初步调查显示,骨性关节炎的总患病率约为15%,40岁人群的患病率为10%-17%,60岁以上则达50%。
而在75岁以上人群中,80%患有骨性关节炎。
该病的最终致残率为53%。
临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见。
骨性关节炎的发病无地域及种族差异。
年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素可能与本病的发生有关。
[临床表现]1、症状和体征骨性关节炎主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。
(1)关节疼痛及压痛,本病最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛。
负重关节及双手最易受累。
一般早期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,随病情进展可出现持续性疼痛,或导致活动受限。
关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显。
(2)关节肿胀,早期为关节周围的局限性肿胀,但随病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节积液。
后期可在关节周围触及骨赘。
(3)晨僵,患者可出现晨起时关节僵硬及黏着感,经活动后可缓解。
本病的晨僵时间较短、一般数分钟至十几分钟,很少超过半小时。
(4)关节摩擦音主要见于膝关节的骨关节炎。
由于软骨破坏,关节表面粗糙,出现关节活动时骨摩擦音(感)、捻发感,或伴有关节局部疼痛。
2、不同部位的骨性关节炎(1)手,以远端指间关节受累最为常见,表现为关节伸侧面的两侧骨性膨大,称赫伯登(Heberden)结节。
而近端指间关节伸侧出现者则称为布夏尔(Bouchard)结节。
可伴有结节局部的轻度红肿、疼痛和压痛。
第一腕掌关节受累后,其基底部的骨质增生可出现方形手畸形,而手指关节增生及侧向半脱位可致蛇样畸形。
(2)膝关节,膝关节受累在临床上最为常见。
危险因素有肥胖、膝外伤和半月板切除。
主要表现为膝关节疼痛,活动后加重,休息后缓解。
骨性关节炎最佳治疗方法
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的关节疾病,主要特征是关节软骨逐渐退行性损害,进而导致关节炎症和功能障碍。
该疾病多发生于老年人,尤其是50岁以上的中老年人群。
近年来,骨性关节炎的发病率呈上升趋势,给患者生活质量带来了极大的困扰。
因此,寻求骨性关节炎的最佳治疗方法成为医学研究的热点之一。
对于骨性关节炎的治疗,目前的措施主要分为非药物治疗和药物治疗两大类。
非药物治疗是治疗骨性关节炎的基础,主要包括以下几个方面:1. 体重控制体重过重是骨性关节炎的一个重要危险因素。
过多的体重会增加关节承受的压力,加重关节软骨的损伤。
因此,保持适当的体重对于减轻关节负担、缓解疼痛非常重要。
患者可通过合理饮食和适量运动控制体重。
2. 适度运动适度运动是骨性关节炎治疗的核心。
适当的运动能够增强肌肉力量,减少关节的负荷,促进关节的灵活性和活动范围。
常见的适宜运动包括散步、游泳、有氧运动等。
患者在进行运动时应避免剧烈冲击和长时间负重的运动,以免加重关节的损伤。
3. 物理疗法和康复训练物理疗法和康复训练是非药物治疗的一种重要手段。
常用的物理疗法包括热疗、冷疗、电疗和按摩等,通过改善局部血液循环、缓解疼痛和肌肉松弛,起到舒缓关节炎症状的作用。
康复训练旨在通过运动和纠正不良姿势来增强关节的稳定性、增加关节的活动度,帮助患者恢复正常的生活和工作功能。
4. 使用辅助器具合理使用辅助器具可以减轻关节的负担,缓解疼痛,提高患者的生活质量。
常用的辅助器具有拐杖、助行器、矫形器等。
选择适合的辅助器具需要根据患者的病情和个体差异进行评估。
除了非药物治疗,药物治疗也是骨性关节炎的重要手段。
常用的药物治疗包括以下几类:1. 非处方药物非处方药物主要包括非甾体消炎药(NSAIDs)和局部外用药物等。
NSAIDs可以缓解疼痛和炎症反应,但需要注意使用剂量和时间,避免长期大剂量使用引起胃肠道和肾脏等不良反应。
膝关节退行性骨关节炎预防与治疗
1 、不良的生活习惯,有人说“高枕无优,其实枕头睡得越高越容易患颈椎病,躺着看书看电视的人也 容易患颈椎病, 2 、头颈部的外伤,常可造成不同类型的颈椎病。 3 、患急性扁挑体炎、颈淋巴结炎等可出现须部肌肉痉挛、颈椎活动受限等疾病,可加速颈椎的退行性 改变,而导致颈椎病。
颈稚病有哪些正确而有效的治疗方法
膝关节退行性骨关节炎预防与治疗
什么是膝关节退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病,是由于关节增生退变导致的一系列症状.在人体关节 中,膝关节除要支撑全身重量外,还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作,使膝关节活动十分 频繁,最易发生膝关节劳损,所以膝关节退行性骨关节炎最为常见.
膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种
怎样颈防颈椎病
l 、矫正头颈的不良体位,应有良好的睡眠体位、工作体位、生活体位和运动体位. 2 、应随时避免头颈部外伤,外伤与颈椎病的发生有密切关系,必须避免各种工伤、交通事故及运动性 损伤。 3 、要尽量注意避免颈部过度劳累。 4 、加强体育锻炼,对预防颈椎病有很好的作用. 5 、如果咽喉部有炎性病变,应积极治疗.
颈椎病症状缓解后能否永不复发
患有颈椎病的人,大多数会选择保守治疗,虽然症状容易缓解,但在日常生活和工作中稍有不慎病情又 可能复发,由于症状的反复发作,患者就迫切希望能找到一种使颈椎病永不复发的良方。其实,不管是 手术治疗还是保守治疗,可以说至今还没有任何一种疗法能使颈椎病彻底治愈,永不复发.要做到尽量 减少颈椎病的复发,或延长颈椎病的复发时间、应在治疗过程中和症状缓解后,注意纠正不良的工作和 生活习惯,还应在医生的指导下坚持长期自我保健,这才是预防颈椎病复发的良方。
膝关节退行性骨关节炎患者日常注意事项
骨性关节炎的诊断和治疗
骨性关节炎的诊断和治疗在临床上,骨性关节炎是一种逐步进展的慢性疾病类型,其临床发病率较高,会对患者的身体健康造成较为严重的负面影响,故需加以重视。
为此,本文便针对骨性关节炎的诊断和治疗相关知识进行简单的科普,现报道如下。
1.什么是骨性关节炎1.1 骨性关节炎的概念骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主要临床表现,并会对患者整个关节组织造成累及的关节疾病类型,最终会导致患者出现关节软骨退变、纤维化、断裂和缺损等症状,威胁患者的正常生活和身体健康。
1.2 骨性关节炎的流行情况在我国,骨性关节炎有着广泛的流行,是一种发病率较高的骨科疾病类型。
相关统计学研究指出,我国有症状的膝骨性关节炎患病率约为8.10%,且该疾病的常见于女性,女性发生骨性关节炎的概率要远高于男性。
并且,我国骨性关节炎患者的分布呈现出明显的地域特点,即西南地区和西北地区发生骨性关节炎的概率更高,华北地区和东部沿海地区发生骨性关节炎的概率则较低。
并且,骨性关节炎还存在明显的年龄趋势,随着人类年龄的增长,骨性关节炎的发病率也会随之提升,在老龄化问题不断加重的今天,骨性关节炎的发生率正表现出逐年递增的趋势,严重威胁着我国居民的身体健康。
1.3 骨性关节炎患者的症状表现在临床上,骨性关节炎患者的主要症状表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肥大和活动受限等,且该疾病常见于患者的膝关节、髋关节、颈椎和腰椎等负重关节和远端指间关节、近端指间关节等部位,骨性关节炎也是导致老年人残疾的主要原因之一。
2.骨性关节炎的诊断在临床上,对于骨性关节炎的诊断方式繁多,临床针对骨性关节炎患者进行诊断时多根据其既往病史、症状表现、体格检查结果、X线检查结果和实验室检查结果,其中X线是临床诊断骨性关节炎的重要依据。
2.1 类风湿关节炎在临床上,类风湿性关节患者的受累关节往往疼痛剧烈,且晨僵症状明显,并多见于四肢小关节中。
在诊断时,类风湿性关节炎患者活动期血沉增快,类风湿因子多为阳性,X线片常可见骨质疏松及不同程度的骨质破坏,骨性关节炎腕关节极少有炎症反应及掌指关节极少累及是鉴别类风湿性关节炎和Bouchard\"s 结节间的要点。
健康讲座-骨性关节炎的预防
健康讲座-⾻性关节炎的预防健康讲座-⾻性关节炎的预防⾻性关节炎有不同的名称因其外观多伴有关节肥⼤或畸形,故有⼈称之为变形性关节炎,也有⼈称之为肥⼤性关节炎。
因其从关节软⾻退化开始,故有⼈称之为退⾏性关节炎,也称之为⾻关节病。
现在多数称之为⾻性关节炎。
流⾏病学⾻性关节炎主要见于⽼年⼈。
⾻性关节炎导致的痛苦和残疾严重地损害患者的⽣活质量,并成为我们社会的⼀个最严重的社会经济负担之⼀。
⽬前,⾻性关节炎是最常见和最重要的关节疾病,也是引起⽼年⼈病残的最主要原因。
OA病⼈中65岁以上的占90%病因从发病原因本病分为原发性和继发性两种。
原发性⾻性关节炎⼜称特发性⾻性关节炎。
多见于体⼒劳动者,⾎压⾼者,妇⼥,50岁以上,体型肥胖的患者。
膝关节最常见。
原发性⾻性关节炎通常进展缓慢,⽽且不太严重。
继发性⾻性关节炎也很常见,常继发于关节畸形、关节损伤、关节炎症或其它伤病,⼜称创伤性关节炎。
发病因素(⼀)危险因素:年龄:年龄增加,软⾻下滋养⾎管数量下降,软⾻⽣理、⽣化改变。
种族:西⽅⼈髋OA多,东⽅⼈膝OA多。
肥胖:关节负重过度。
性别:⼥性的发病率为男性的8倍。
关节先天/后天畸形:关节受⼒不当引起软⾻变形。
发病因素(⼆)诱发因素:关节损伤,肌⾁⽆⼒⽓候因素:常居潮湿、寒冷环境的⼈多有症状。
与温度低,引起⾎运障碍有关。
关节反复受压:⽇本⼈,僧⼈关节过度活动加重因素关节⽣物⼒学环境改变代谢/内分泌障碍关节营养障碍临床表现关节⾻性关节炎主要症状是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。
1.、疼痛⼏乎所有病例都有膝部疼痛,活动痛、持续痛、夜间痛疼痛特点:疼痛多与⽓温、⽓压、环境、情绪有关,秋冬加重,天⽓变换时加重。
疼痛多位于髌股之间或髁⾻周围,和膝关节内侧。
膝外侧或后侧较少。
两处或两处以上疼痛,或疼痛部位不定,经常变换者也不少见。
活动痛: 膝关节处于某⼀静⽌体位较长时间,刚⼀开始变换体位时疼痛,活动后减轻,负重和活动多时⼜加重。
负重痛: 由于加重了膝关节负荷⽽引起的膝痛。
骨性关节炎最佳治疗方法
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎是一种常见的慢性疾病,通常影响到老年人和运动员。
它是由于关节软骨的逐渐磨损和关节炎的发展而引起的,导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。
虽然目前尚无法完全治愈骨性关节炎,但可以通过一系列的治疗方法来减轻症状,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
首先,保持适当的体重对于骨性关节炎患者至关重要。
过重会增加关节的负担,加速关节软骨的磨损,因此减肥是减轻关节疼痛的重要方法之一。
科学的饮食结构和适量的运动也是保持适当体重的关键。
其次,物理治疗是治疗骨性关节炎的重要手段之一。
包括热敷、冷敷、按摩、理疗等方法,可以缓解关节疼痛,增强肌肉力量,改善关节活动度。
物理治疗还可以帮助患者恢复正常的生活功能,提高生活质量。
除此之外,药物治疗也是治疗骨性关节炎的重要手段。
非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解关节疼痛和肿胀,改善患者的生活质量。
此外,关节润滑剂和软骨修复药物也可以帮助减缓关节软骨的磨损,延缓疾病的进展。
另外,手术治疗对于严重的骨性关节炎患者也是一种有效的治疗方法。
包括关节镜手术、关节置换术等,可以帮助患者恢复关节功能,减轻关节疼痛,提高生活质量。
但是手术治疗需要患者在手术后进行一定的康复训练,以保证手术效果。
最后,心理治疗也是治疗骨性关节炎的重要组成部分。
患者在面对慢性疾病带来的痛苦和困扰时,往往会产生负面情绪,影响治疗效果。
因此,心理治疗可以帮助患者调整心态,增强治疗信心,更好地应对疾病。
综上所述,骨性关节炎是一种慢性疾病,治疗过程需要耐心和持之以恒。
通过保持适当的体重、物理治疗、药物治疗、手术治疗和心理治疗等多种方法的综合运用,可以有效地减轻症状,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
希望患者能够在医生的指导下,选择适合自己的治疗方法,积极配合治疗,战胜疾病。
骨关节炎PPT课件
定期检查
对高危人群进行定期检查 ,如老年人、运动员等。
早期治疗
一旦发现骨关节炎症状, 应及时进行治疗,以减缓 病情进展。
04
骨关节炎的康复
康复评估与计划
评估关节活动度
通过观察关节活动范围,判断关节炎 的严重程度。
评估疼痛程度
使用疼痛评分量表,了解患者的疼痛 程度,以便制定合适的康复计划。
制定康复计划
节炎。
融合手术
将病变的关节融合在一 起,稳定关节,适用于
严重的骨关节炎。
03
骨关节炎的预防
保持健康的生活方式
均衡饮食
保证摄入足够的钙、磷和维生 素D,以维持骨骼健康。
控制体重
过重会增加关节负担,诱发骨 关节炎。
适量运动
进行有氧运动和力量训练,增 强肌肉力量和关节稳定性。
戒烟限酒
避免烟草和酒精对关节的损害 。
、体格检查和影像学检查,如X线、MRI和 关节镜等。
02
骨关节炎的治疗
非药物治疗
01
02
03
04
物理治疗
包括热疗、冷疗、电刺激等, 可以缓解关节疼痛和僵硬。
运动疗法
如水中运动、瑜伽、太极等, 有助于增强关节周围肌肉力量
,改善关节活动度。
药物治疗
口服或外用药物,如非甾体消 炎药、关节软骨保护剂等,可 以缓解疼痛和改善关节功能。
在康复过程中,定期到医院进行复查,了 解病情变化和康复效果。
05
骨关节炎的案例分析
案例一:早期骨关节炎的治疗与康复
总结词
早期发现,及时治疗
详细描述
患者因膝关节疼痛就诊,经检查确诊为早期骨关节炎。医生建议采用药物治疗、 物理治疗和康复训练相结合的方法,以缓解疼痛、改善关节功能。经过一段时间 的治疗,患者疼痛明显减轻,关节功能得到恢复。
骨性关节炎健康教育
骨性关节炎健康教育骨性关节炎:保护你的关节健康尽管骨性关节炎无法完全根治,但通过一些健康的生活方式和正确的治疗方法,可以有效减轻症状,保护关节健康。
下面是一些建议,帮助你更好地管理和预防骨性关节炎。
1. 控制体重:过重会增加关节的负担,加速关节磨损。
通过保持适当的体重,减少对关节的压力,能够减轻疼痛并延缓病情进展。
2. 运动保健:适当的运动可以增强关节的稳定性和灵活性,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
选择低冲击的运动方式,如游泳、瑜伽和骑自行车等,可以减少关节的受压和磨损。
3. 热敷和冷敷:热敷可帮助舒缓关节疼痛和僵硬,促进血液循环;冷敷可以减轻关节肿胀和炎症。
根据不同情况,选择适当的敷热或敷冷方式进行缓解。
4. 合理安排活动时间:长时间的重复活动会加重关节的磨损。
合理安排活动时间,适当休息,避免过度使用关节。
5. 应对应激:应激状态会导致肌肉紧张和关节疼痛加重。
学会放松身心,采取合适的缓解压力的方法,如冥想、深呼吸和休闲活动等,有助于缓解关节疼痛。
6. 合理使用辅助工具:使用辅助工具,如手杖、拐杖或矫形器等,能够减轻关节负担,提供支持和稳定性,减少疼痛和损伤的风险。
7. 饮食调整:均衡饮食对关节健康很重要。
多摄入维生素C、D、E等有利于关节保护和修复的营养物质,同时减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入。
8. 与医生保持沟通:定期向医生汇报病情和治疗效果,根据医生的建议进行相应的治疗和康复。
以上这些措施并不能治愈骨性关节炎,但能够帮助你减轻症状、保护关节健康,提高生活质量。
记住,关节健康需要细心呵护,你的健康是最重要的!。
骨性关节炎最佳治疗方法
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎是一种慢性进行性疾病,主要影响关节软骨和相邻骨骼,导致疼痛和功能受限。
目前尚无根本治愈的方法,但可以通过综合治疗来缓解症状、减轻疼痛、改善功能和提高生活质量。
以下是治疗骨性关节炎的最佳方法。
1. 教育与自我管理:骨性关节炎患者应该接受相关教育,了解疾病的发展过程、症状的解释、治疗的目标和方法。
通过自我管理,患者可以学习运动、控制体重、应对疼痛和使用辅助走具等自我保健方法。
2. 运动疗法:减轻关节压力的有氧运动(如步行、游泳和骑自行车)可以改善关节功能,增强肌肉力量和灵活性,减少疼痛。
适度运动也有助于控制体重、改善心血管健康和精神状态。
3. 物理治疗:物理治疗师可以通过各种手法(如按摩、牵引、热敷和冷敷)来减轻疼痛、恢复功能,并指导患者进行适当的运动和日常活动。
物理治疗还可以提供支撑器具和辅助装置以降低关节负荷。
4. 药物治疗:药物治疗是缓解骨性关节炎疼痛和改善功能的重要方法。
非处方药如扑热息痛可以减轻炎症和疼痛,但长期使用可能有副作用。
处方药如非甾体抗炎药(如布洛芬和美洛昔康)可以缓解疼痛和炎症,但也有潜在的风险。
对于严重疼痛和症状不易控制的患者,可能需要使用强效镇痛药或局部注射。
5. 膳食与营养:保持健康的饮食和适当的营养对于控制体重和炎症有益。
适量补充维生素D和钙对骨骼健康也很重要。
6. 康复治疗:康复治疗是骨性关节炎综合治疗的重要组成部分,旨在帮助患者重新获得独立生活和工作能力。
通过康复治疗,患者可以学习自我保健技巧和相关护理,改善行动和动作技能,提高工作效率和生活质量。
7. 手术干预:对于严重疼痛和功能极度受限的患者,外科手术可能是必要的选择。
关节炎手术包括关节骨切除术、关节镜手术和关节置换手术等。
手术治疗一般用于病情进展较快或已经严重影响生活质量的患者。
总之,骨性关节炎是一种慢性疾病,需要综合治疗来缓解症状和改善功能。
教育、运动疗法、物理治疗、药物治疗、饮食与营养、康复治疗和手术干预是治疗骨性关节炎的主要方法。
骨性关节炎的四大治疗方法
骨性关节炎的四大治疗方法骨性关节炎为一种退行性病变,一般是由于肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。
患者多见于60岁以上的老人,临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
骨性关节炎可发生在人体任何一个关节,但以负重关节为主,如髂关节、膝关节等。
一般说来,随着年龄增长,骨性关节炎发病率会逐渐升高。
有统计资料显示,60岁以上的人发病率为60%,80岁以上达到80%。
治疗骨性关节炎主要有以下四类方法。
骨性关节炎的封闭针疗法很多骨性关节炎患者都有过打封闭针的经历,这种疗法不需要住院,在门诊就可完成,患者注射完就可以走,简便快捷。
这种治疗方法最主要的作用就是消炎止痛。
打针后15分钟内,患者应密切观察注射部位是否红肿,有无过敏反应。
打针后3天内,患者应避免注射部位运动,防止沾水,保持皮肤清洁。
打封闭针时,需要注意三个方面。
首先,打封闭针需要严格选择适应症。
南京市中西医结合医院疼痛科周建斌副主任医师提醒,打封闭针适用于骨性关节炎等具有明显局部痛点的病症,而不适用于身体大面积弥漫性疼痛者。
其次是要准确定位,打对地方,效果才能立竿见影。
最后还要注意,患者应选择正规医疗机构,保证操作无菌,避免感染。
医生对用药剂量、次数、间隔时间需要严格控制,尽量减少和避免副作用的发生。
骨性关节炎的西药治疗由于骨头的主要成分是磷酸钙,因此大家在补钙的时候不要忘了补磷,比如适当多吃谷物补充。
还要测定一下体内的维生素D是否充足,如果维生素D不足的话,即使吃了再多的钙片,也吸收不了,到不了骨头,而只是随大便排泄了。
需要注意的是,维生素D 也不能补太多,过量的维生素D恰恰增强了破骨细胞的功能,而抑制了成骨细胞的功能。
所以,盲目地服用含有维生素D的保健品或者药品,反而可能使骨骼变得更疏松。
骨性关节炎治疗方法
骨性关节炎治疗方法朋友们最近有没有发现,现在越来越多的老年朋友们患上了骨性关节炎,看到他们平常出去去超市买菜很辛苦,有时候连上下楼梯都很费劲,不仅老年朋友,我们青年朋友也应该了解一下关于骨性关节炎的相关内容,下面就是骨性关节炎的治疗方法和预防措施.骨性关节炎的治疗方法:物理疗法蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。
针灸及推拿对减轻骨性关节炎症状也有一定疗效。
中药外治敷贴法传统黑膏药的载药量大,渗透力强,能够长时间起效,而且对患者的副作用小。
相比治标不治本的西药疗法,疗效显著,功效齐全,使用便捷、安全可靠的优势。
中药外敷治疗关节炎以祛风散寒,解痉通络,活血化瘀为目的,同时还要温肾助阳,扶正固本,达到强筋健骨、根除关节炎症的目的。
手术法手术法适用于晚期出现关节痉挛萎缩、畸形、毁损的患者,手术风险较高,手术法的创伤面积比较大,由于关节炎患者多为60岁以上的老年人,要谨慎使用。
辅助理疗:急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。
注意:已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。
预防骨性关节炎应该注意以下几点:1、改变不合理的运动方式:太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大,应尽量避免。
爬山爬楼等对下肢关节压力加大,应尽量避免。
随着年龄在增长,应该逐步调整运动方式,以游泳、骑车和散步为主,减少大运动量的运动方式。
2、改变不合理的生活习惯:避免背、扛重物。
避免长时间站立及行走,中间应该有间隙时间坐着休息。
大便时尽量坐马桶、少下蹲。
3、避免关节受伤:注意运动场地及运动器械的安全,避免受伤。
运动之前先热身,运动量由小逐渐加大,切忌开始就参加重负荷的运动。
大量运动后及时放松。
老年人行走时要避免跌倒。
4、减轻体重:肥胖人群患骨关节炎比其他人明显增多。
减轻体重以减轻关节的压力和磨损,可以有效地预防骨关节炎的发生。
“管住你的嘴,迈开你的腿”。
骨关节炎PPT课件
02 骨关节炎的治疗
非药物治疗
物理疗法
如热疗、冷疗、电刺激 等,可以缓解关节疼痛
和僵硬。
运动疗法
如关节活动度训练、肌 力训练等,可以改善关
节功能和肌肉力量。
矫形器
如支具、护膝等,可以 提供关节额外的支撑和
保护。
生活方式调整
如减轻体重、避免过度 使用关节等,可以减少
关节负担。
药物治疗
01
02
03
病因与病理机制
病因
骨关节炎的发病与年龄、性别、遗传 、肥胖、关节损伤和长期关节劳损等 因素有关。
病理机制
骨关节炎的病理过程包括关节软骨的 磨损、变薄和裂解,以及滑膜炎症和 骨质增生等。
临床表现与诊断
临床表现
骨关节炎的常见症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限等,严重时可导致关节畸 形和功能丧失。
诊断
骨关节炎的诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学检查,如X线、MRI和 关节镜检查等。
平衡与协调训练
改善身体平衡和协调性,减少跌倒风险。
肌力训练
强化关节周围的肌肉,提高关节稳定性。
日常生活能力训练
针对日常生活需求进行训练,如穿衣、洗澡 、如厕等。
心理支持与疏导
情绪管理
帮助患者识别和调节情绪,保持乐观 心态。
认知行为疗法
纠正患者对疾病的错误认知,建立正 确的应对方式。
家庭与社会支持
鼓励家庭成员和社会支持系统参与患 者的心理支持。
定期心理评估
对患者的心理状况进行定期评估,及 时发现并处理问题。
家庭护理与日常照料
疼痛管理
通过药物和非药物手段减轻关节疼痛。
日常起居照料
协助患者完成日常生活需求,如饮食、洗 漱、如厕等。
膝关节骨性关节炎的病因与治疗
膝关节骨性关节炎的病因与治疗膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。
本病多发生于中老年人,也可发生青年人;可单侧发病,也可双侧发病。
膝关节骨性关节炎的病因1、慢性劳损长期姿势不良,负重用力,长时间下蹲,体重过重,导致膝关节软组织损伤。
2、肥胖体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。
肥胖是病情加重的因素。
肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。
3、骨密度当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
4、外伤和力的承受经常的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。
异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。
正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。
5、膝关节的受凉受寒会造成关节的疼痛和活动受限。
膝关节骨性关节炎的症状1、关节疼痛活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍可疼痛,甚至更重。
上下楼梯尤为困难,只能用好腿或症状轻的一条腿一登一登上下楼梯,而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯,往往是下楼梯比上楼梯更困难。
关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。
疼痛严重者腿不能活动,而且影响睡眠。
最常见的症状,且局限在内侧或者外侧的关节隙,对于疼痛位置模糊,或者不能分清内侧或外侧的疼痛,则髌骨软化症或者髌股关节病的可能性大。
2、关节肿胀关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤,着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。
关节活动时有磨擦感或听着弹响。
半月板损伤继发的膝关节肿胀多不明显。
弹响并不常见,多见于盘状半月板,要鉴别紧张的髂胫束在股骨大转子的弹响。
3、膝软也叫打软腿。
为行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒的现象,可伴有剧痛。
“胶着”现象:即关节在某一位置较长时间静止不动之后,再活动时非常疼痛,屈伸不能,必须缓慢地逐渐活动一会之后,“胶着”现象才会消失,膝关节才能屈伸运动。
骨关节炎的健康管理:缓解关节疼痛,保护关节健康
骨关节炎的健康管理:缓解关节疼痛,保护关节健康1.骨关节炎的健康管理:缓解关节疼痛,保护关节健康2.日常应该如何防治骨性关节炎呢3.关节炎怎么治骨关节炎的健康管理:缓解关节疼痛,保护关节健康膝关节骨关节炎是人类最常见的一种关节退行性病变,就是人们常说的膝关节骨质增生、长骨刺等。
主要发生在膝、踝、y等负重关节,多见于中老年人,特别是女性体胖者。
膝关节骨关节炎的主要病理改变发生在关节软骨,包括磨损、变性、破坏、骨质增生等、该病严重影响了中老年人的生活质量,正引起了人们越来越多的重视。
一、膝关节关节炎能造成哪些危害?膝关节骨关节炎可以导致关节疼痛,尤其在活动时更明显,尤其在活动时更明显,严重时可出现关节功能障碍,甚至致残,给日常的生活带来不便,生活质量严重下降。
二、造成膝关节骨关节发病的原因是什么?膝关节骨关节炎治致病的因素有多种,常见的原因如下:1、年龄因素随年龄增大,关节多年积累劳损,导致关节软骨发生退行性变,关节软骨缺乏弹性,关节软骨边缘有骨质增生,即老年人的骨性关节炎的发生。
2、肥胖因素本病与体重超负荷有关,更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。
3、气候因素常居潮湿、寒冷环境的人发病率高。
4、创伤及炎症有关节内骨折、脱位,半月板、韧带损伤及结核、类风湿性关节炎的病人,易继发骨性关节炎。
5、关节结构异常膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。
6、职业长期的重体力劳动的矿工容易发生膝关节或y关节骨关节炎,芭蕾舞演员易发生踝关节炎。
三、怎样预防膝关节骨关节炎的发生?平时要注意平衡合理的饮食结构,多食富含钙和胶质的食品,避免超重。
日常生活中应多晒太阳、适量运动,随时注意保护关节,避免久坐久站,少穿高跟鞋,少做频繁登高运动,天气寒冷时注意保暖,避免受凉等。
四、如何早期发现膝关节骨关节炎?最早期的表现就是膝关节的疼痛或者僵硬感,早晨、受凉或上下楼时明显,关节还可能有肿胀,甚至积液。
骨关节炎诊疗指南
骨关节炎患者常常因为疼痛和活动受限而产生焦虑、抑郁 等心理问题,需要进行心理疏导和支持,帮助患者积极面 对疾病,保持乐观心态。
社会支持
鼓励患者参加骨关节炎患者互助组织,交流治疗心得和经 验,减轻孤独感和无助感,增强战胜疾病的信心。
05
特殊人群的骨关节炎诊疗
老年人骨关节炎
01
诊断要点
老年人骨关节炎的诊断需结合临床症状、体征及影像学表现,注意排除
跨学科合作推动骨关节炎研究
工程学、生物学、医学等多学科的交叉合作,将为骨关节炎诊疗技术的发展带来新的突破。
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运动员骨关节炎的预防关键在于 科学训练、避免过度负荷,加强 关节周围肌肉力量训练,提高关 节稳定性。
其他特殊人群
诊断要点
针对不同特殊人群,如糖尿病患者、类风湿性关节炎患者等,需 注意与原发病的鉴别诊断,全面了解患者病史和家族史。
治疗策略
在常规治疗基础上,需关注原发病的治疗和控制,综合考虑患者整 体状况,制定个体化治疗方案。
03
骨关节炎的治疗
一般治疗
健康教育
对患者进行骨关节炎的健康教育 ,包括疾病的进程、日常保护、 运动锻炼等方面的指导,以提高
患者的自我管理能力。
生活方式调整
建议患者调整生活方式,避免长时 间保持同一姿势,减轻关节压力。
物理疗法
应用热敷、冷敷、按摩、针灸等物 理疗法,缓解关节疼痛,改善关节 功能。
药物治疗
外伤
关节外伤可能导致关节软骨损 伤,进而引发骨关节炎。
遗传因素
部分骨关节炎患者有家族遗传 倾向,遗传因素可能与发病有
关。
骨关节炎的病理生理
软骨破坏
在骨关节炎的发病过程中,关 节软骨逐渐磨损、变薄,甚至
骨关节炎的处理建议
骨关节炎的处理建议骨关节炎是一种常见的慢性疾病,它主要影响关节软骨和骨质,导致疼痛、肿胀和功能障碍。
骨关节炎的处理需要综合性的方法,包括药物治疗、物理疗法、健康饮食和生活方式的改变等。
以下是一些建议,旨在帮助患者更好地管理骨关节炎的症状和提高生活质量。
一、药物治疗药物治疗是骨关节炎管理中的关键一环。
常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、骨密度调节剂、疼痛缓解剂和关节润滑剂等。
不同的药物有不同的治疗效能和副作用,因此在使用药物之前应咨询医生并严格按照医嘱使用。
在药物治疗过程中,应注意观察药物的效果和可能的不良反应,并及时与医生沟通,进行调整。
二、物理疗法物理疗法是骨关节炎处理中非常重要的一项辅助治疗方法。
物理疗法包括康复运动、理疗、按摩和热敷等。
康复运动可以帮助增强肌肉力量,改善关节稳定性,减轻疼痛和改善关节功能。
理疗和按摩可以促进血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。
热敷可以放松肌肉和关节,减轻疼痛。
物理疗法的选择应根据个体情况和医生的建议进行,每天保持适量的运动和休息是至关重要的。
三、健康饮食饮食在骨关节炎的处理中起着重要作用。
建议患者采用健康的饮食习惯,包括饮食均衡、多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
维生素D和钙是骨关节炎治疗中不可或缺的营养素,可以通过摄入鱼类、乳制品和绿叶蔬菜来增加摄入。
此外,减少摄入高盐、高糖和高脂肪的食物,如糖果、饮料、油炸食品等,以减轻关节的负担和控制体重。
四、生活方式的改变改变生活方式对于骨关节炎的治疗和康复至关重要。
建议患者注意保持适当的体重,并避免长时间站立或过度活动,以减轻关节负担。
正确的姿势和体位对于预防关节损伤也非常重要。
平时可以使用助行设备如拐杖或手杖,以帮助行走和减轻关节压力。
保持良好的姿势和正确的体位,也可以减少关节的受力和改善症状。
总结:骨关节炎是一种常见的慢性疾病,但通过合理的处理和管理,可以有效减轻症状和提高生活质量。
药物治疗和物理疗法是骨关节炎处理的关键环节,而健康饮食和生活方式的改变也对于骨关节炎的康复至关重要。
关节炎的治疗方法和预防措施
关节炎的治疗方法和预防措施1、保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。
药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。
推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。
2、手术治疗:关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。
但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。
因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。
相对于前两种方法效果比较好。
能能轻轻松解除病痛的折磨。
4、针灸治疗:针灸对膝关节炎治疗效果较好。
根据研究,针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用,通过改变患处血流量和血流速度,把一些致病炎性因子带走,以达到改善症状的目的。
5、饮食调理:杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克。
将猪蹄去毛洗净后,加入药材和适量水同煮,直至猪蹄熟软,喝汤连蹄肉吃下,有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用。
6、运动康复锻炼:养成运动锻炼的习惯,但是运动不要过度。
因为膝部是人体承重最大的关节,负荷过量易造成关节炎,一旦发病也不应完全停止运动,只要根据情况调整运动量,或做游泳、骑单车等不负重的运动,对膝关节炎还是利多于弊的。
7.外敷药:膏药是外用药中一种特有的传统剂型其功用是由其药理作用和物理作用相结合而成。
现代膏贴,技术精心研制。
所用中药材全部采用恒温恒湿浸泡、超细研磨萃取、低温提取浓缩、真空冷冻干燥,并应用了国际新型透皮吸收剂和均匀缓释技术,使药物和磁场同时持续有效作用于机体,并在磁体中央位置产生相互间的倍增效应,又可通络止痛应用方便,药效持久。
常用传统药膏很多如镇江膏、磁可贴膏、东方活血膏等。
8.热敷疗法:如热敷灵选用温经祛寒、行气活血止痛的药物,一方面借热力来温通经络,调和气血;另一方面通过药物达到瘀散痛消,关节活动灵便之目的。
9.熏洗疗法:活血止痛散:当归尾、红花、苏木、白芷、姜黄威灵仙、羌活、五加皮、海桐皮牛膝川楝子茯苓等各15g,乳香6g,花椒9g,透骨草30g。
怎样治疗由骨性关节炎引起的骨关节疼痛
怎样治疗由骨性关节炎引起的骨关节疼痛由骨性关节炎引起的骨关节疼痛主要发生在膝、髋、颈椎、腰椎、踝等负重的关节,尤以发生在膝关节的几率为最高。
此病患者患病的关节可出现僵硬、活动受限、肿胀等症状,在活动时还可出现咔嚓声或其他的摩擦音。
此病若发生在膝关节上,患者可在上、下楼时——尤其可在下楼时出现膝关节严重疼痛的症状,部分患者可因此而无法上楼或下楼。
此外,病情较重的此病患者在晚上睡觉时也可出现膝、踝关节及小腿疼痛的症状,个别患者可出现剧烈的疼痛。
在临床上,治疗由骨性关节炎引起的骨关节疼痛,主要是治疗骨性关节炎。
可用于治疗骨性关节炎的药物包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、透明质酸和激素类药物等。
在这些药物中,氨基葡萄糖是治疗此病的首选药物。
氨基葡萄糖是一种广泛存在于人和动物的软骨、肌腱和韧带等组织内的天然的氨基单糖。
它可选择性地作用于人体的骨关节,使骨关节内的软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白。
同时,此物质还可抑制多种能损伤软骨的酶(如磷脂酶A2等)的活性,减少受损细胞中超氧化物自由基及其他毒素因子的含量,防止糖皮质激素及某些非甾体类抗炎药物对软骨细胞造成损害。
因此,骨性关节炎患者使用氨基葡萄糖类药物进行治疗,可起到阻断骨关节炎的病理进程、修复受损的关节软骨、消炎止痛、改善关节功能、缓解关节肿胀僵硬等症状、减轻或消除糖皮质激素及一些非甾类抗炎药对人体产生的副作用、减少患处组织释放内毒素因子等作用。
另外,氨基葡萄糖类药物的副作用很小,安全性非常高。
目前,临床上常用的氨基葡萄糖类药物主要有:硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖和N-乙酰氨基葡萄糖。
这些氨基葡萄糖类药物的用法均为:每日服2~3次,每次服1500毫克,患者一般连续用药8周以上即可逐渐显效,连续用药1年以上可取得稳定的疗效。
不过,氨基葡萄糖对早、中期的骨性关节炎疗效显著,而对关节软骨已经严重磨损的终末期骨性关节炎疗效不佳。
需要注意的是,由于氨基葡萄糖类药物起效的速度较慢,服用疗程较长,因此骨性关节炎患者在使用此药期间,还会不时地出现关节疼痛的症状。
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的蛋白聚糖合成,防止非甾体类抗炎药引起的软骨损 伤及激素对软骨细胞的损害。 硫酸氨基葡萄糖有保护软骨,延缓骨关节炎的病理进 程的作用
骨关节炎的治疗和预防
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什么是骨关节?
骨与骨间的接连
由结缔组织相连
关节的组成
人体主要的关节
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什么是骨关节炎?
骨关节炎(OA)是一种以关节软骨的变性、破坏 及骨质增生为特征的慢性关节病,是一种退行性疾病, 主要表现为关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重时 导致功能丧失。中年后多发。65岁以上70%有症状。
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硫酸氨基葡萄糖临床应用特点
临床疗效数据
止痛起效时间:2周
推荐:先与NSAIDs药物连用1-2周,逐渐减量,第2周开始停用
X线显示延缓关节腔狭窄有效时间:2年
临床止痛效果显著优于扑热息痛(必理通® ),略优于双氯芬酸(芬必得® )
临床有效剂量:1500mg/日
推荐服用方法:250mg*6粒,顿服
二、甾体(激素类)抗炎药
警惕长期超生理剂量服用的出现向心性肥胖、 满月脸、皮肤变薄、高血压、糖尿病、骨质疏松、 诱发或加重消化道溃疡、诱发精神症状等。
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选择治疗方案的注意事项
三、关节腔注射HA或SAIDs
1、治疗方法有争议 2、加重患者的痛苦,仅对严重OA 3、长期使用可加剧关节软骨损害,加重症状 4、不主张随意选用 5、反对多次反复使用,3~4次 /年
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易患人群(3)
长期从事体力劳动:如矿工、农民等
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易患人群(4)
运动员、舞蹈演员:过渡使用关节
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易患人群(5)
特殊职业:教师等
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危险因素
年龄:年龄增加,软骨下营养血管数量下
降,软骨生理、生化发生改变。 种族:西方人髋OA多,东方人膝OA多。 肥胖:关节负重过度。 性别:女性的发病率为男性的8倍。 关节先天/后天畸形:关节受力不均匀,引 起关节软骨变形。
骨关节炎的治疗( 一般治疗)
患者教育:通过多种方式开展患者教育,普及骨关节
病因、预后和治疗方面的知识。既往我国对骨性关节 炎的认识有许多误区,要让患者对疾病的性质和治疗 基本原则有正确的了解。 医生应让患者确信,多数骨关节炎患者能进行正常的 生活,通过采取一系列简单有效的措施,如休息和锻 炼、药物、体疗和减轻体重能够减轻症状、改善功能 。 应鼓励患者改变不良生活方式和运动形式,进行适当 形式的活动,避免一些不适当的、可能加重关节退化 的活动。
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骨关节炎的治疗目的
减轻或消除疼痛
矫正畸形
恢复或维持关节功能
改善生活质量
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患者教育
一般治疗
骨 关 节 炎 治 疗 方 案
适用于轻症患者
物理治疗
减轻关节负荷 改善症状药物
药物治疗
适用于轻中度患者
软骨保护剂 关节腔内注射治疗
外科治疗
适用于重症患者
关节镜手术 整形外科手术
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常见症状(4)
蹲起困难:关节痛、僵,休息一段时间后尤甚。
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临床表现——肿胀
肿胀:由于软组织变性增生,
关节积液及滑膜肥厚、脂肪垫 增大等致,甚至是骨质增生、 骨赘引起。较多见的是两种 或三种原因并存。
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临床表现——关节畸形
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临床表现——功能障碍
骨性关节炎引起的功能障碍可分为关节活动协调性
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常见的骨性关节炎
膝骨关节炎
手骨关节炎 髋骨关节炎
踝骨关节炎
颈椎关节炎 腰椎关节炎 肩关节炎
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骨关节炎的发病率?
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易患人群(1)
老年人:由于衰老引起的关节功能退化,关节软骨修
复和重建能力减弱。
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易患人群(2)
肥胖:活动时,肥胖的人关节承受着巨大源自力。康宝集团诱发因素
关节损伤,肌肉无力:
气候因素:常居潮湿、寒冷环境的人多有症状,可 能
与温度低,引起血运障碍有关。
关节反复受压:如僧人。 关节过渡活动:如运动员。
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骨关节炎有哪些危害呢?
病人多 病变广 影响大 致残高 疗效差
病程长
负担重
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骨关节炎有哪些临床表现呢?
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骨关节炎的日常保健和预防(4)
使用辅助工具,如手杖的使用,可减轻受累关节的压
力,增加稳定性,改善功能,减轻下肢关节的受力, 有可能延缓关节的退变进程。 护膝的使用,可以保暖关节等。
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骨关节炎的日常保健和预防(5)
物理疗法:适度按摩、热敷,可解除疼痛和肌肉痉挛
,有助于改善血液循环,减轻肿胀。 超短波、微波、离子透入均有一定的消炎止痛作用。 激光照射等 减负:增加休息、减轻 体重、减少关节负荷。
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治疗骨性关节炎的药物有哪些?
一、改善症状药物(减轻疼痛) (1)解热镇痛药(非甾体抗炎药) 1、扑热息痛(对乙酰氨基酚)、 必理通、散列通 2、阿司匹林 3、芬必得(布洛芬) 4、西乐葆(塞来昔布) 5、扶他林、扶他捷(双氯酚酸) 6、吡罗昔康、美洛昔康 7、消炎痛(吲哚美辛)
疼痛
承重或运动痛 休息痛 放射性痛 肿胀 变形 活动受限 有磨擦感
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常见症状(1)
关节疼痛、肿胀。上下楼尤为明显。
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常见症状(2)
关节有响声或磨擦音
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常见症状(3)
晨僵:缓慢发生的活动受限,早上起床关节出现短时
僵硬,需要等待几分钟甚至更久才能恢复过来。
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骨性关节炎治疗宣教
国外的调查资料显示,大约 30% 的 OA 患者不能 坚持按医嘱服药;27%的患者不能坚持合理的锻炼计 划;65%的患者不能坚持辅助器械的使用。
OA的治疗是一个系统工程,需要全社会的支持
和参与,以建立完善的 OA 宣教体系,其中也包括中 老年人的宣传和教育。
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骨关节炎的治疗( 一般治疗)
对血糖、血浆胰岛素水平无影响 老年人多合用其他药物(慢性病长期用药) 该药不影响肝酶,无药物间相互作用
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国外临床资料
疗效具有持续性
与NSAIDs不同的是,硫酸氨基葡萄糖的治疗效果在停
药后不会迅速消失,而是维持相当长的一段时间。
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骨性关节炎--手术治疗
关节镜手术及关节冲洗术
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关节软骨
关节软骨属于透明软骨,表面光滑,呈淡蓝色,有
光泽,它是由一种特殊的叫做致密结缔组织的胶原纤 维构成的基本框架,这种框架呈半环形,类似拱形球 门,其底端紧紧附着在下面的骨质上,上端朝向关节 面,这种结构使关节软骨紧紧与骨结合起来而不会掉 下来,同时当受到压力时候,还可以有少许的变形, 起到缓冲压力的作用。
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为什么好发于膝关节
随着年龄增大,关节软骨变性,容易发生磨损,关节
负重越大,关节软骨磨损程度越严重,骨关节炎发生 率越高。人体膝关节所承受的重量是人体重的四倍之 多,若是爬山或上下楼梯更是要承受七倍的体重,所 以骨关节炎最易发生于膝关节。
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骨关节炎的检查方法
1. 本病患者血尿常规检查和血沉,粘蛋白,类 风湿因子等均在正常范围,滑膜液检查 色泽,透 明度及粘蛋白凝块试验正常,镜检无细菌或结晶, 但可见到软骨碎片和纤维,从碎片的数目可粗略 估计软骨退化程度。 2. X线平片一般有典型表现,主要为关节间隙狭 窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样变及骨赘形成, 关节周围骨内囊状改变等。
受累的关节应加以保护,避免长时间负重和不良的姿
势,避免久站、久坐、受潮、受凉。不应使关节处于 某一体位长久不动,应适当活动关节。
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骨关节炎的日常保健和预防(2)
肥胖者应节制饮食,减轻体重
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骨关节炎的日常保健和预防(3)
坚持多乘车(包括自行车)少走路,尤其少上下台阶
及走不平的路。
软骨代谢异常
骨性关节炎
创伤、代谢及遗传等因素
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骨性关节炎不同的名称
因其从软骨的退化开始,故有人称之为退行性关节炎
。
因其X线照片显示通常疾病关节表面有骨质增生,又称
之为增生性关节炎。
因其外观多伴有关节肥大或畸形,故有人称之为变形
性关节炎或肥大性关节炎。
目前多数称之为骨性关节炎
异常及关节伸屈活动范围减少的改变,绝大多数属
于功能受限,很少见到关节功能永久性完全丧失者。
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疼痛特点: 活动痛 主要症状是关节疼痛,常于晨间发生,稍活 动后疼痛反而减轻,但如活动过多,负重增加后因关节 磨擦而疼痛加重。 另一症状是静止痛 长时间保持一定体位后感觉关 节僵硬,要经过一定时间活动才感到自如,如:下棋, 看戏等长时间保持一个姿势,突然站起时膝关节会剧烈 疼痛,甚至跪落感 气候变化,冬季疼痛加重 游泳和骑自行车时膝关节不痛
骨赘切除术 滑膜切除术
关节软骨成形术
关节清理术 截骨术 人工关节置换
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关节置换手术
对严重病例采用人工关节置换手术
—国内医院手术费用5-8万。
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如何预防骨关节炎?