内科住院患者参与口服用药安全现状的调查

合集下载

住院患者合理用药情况调查与分析

住院患者合理用药情况调查与分析目的了解本院住院患者合理用药情况，为临床规范合理用药提供参考。

方法随机抽查2015年1～12月本院住院患者出院病历每月150份，共计1800份，审查医嘱用药的合理性，登记不合理用药情况，进行统计分析。

结果其中96份病历发现110处用药不合理，不合理用药主要表现为：用药指征不明确（20.91%）、用法用量不适宜（20.00%）、药物遴选不当（17.27%）、药物不良相互作用（12.73%）、溶媒选择不适宜（9.09%）、禁忌症用药（6.36%）等。

结论本院住院患者用药仍存在一些不合理用药现象，有待加强临床用药管理，促进临床合理用药。

[Abstract] Objective To understand the rational drug use in hospitalized patients of our hospital，and to provide reference for rational use of drugs in clinical practice. Methods Discharge records of inpatients in our hospital from January 2015 to December 2015 were randomly sampled with 150 copies a month，a total of 1800 copies.Rational use of prescription medication，irrational use of drugs were examined and statistically analyzed. Results 96 of these cases found that the use of 110 drugs unreasonable.Irrational drug use were mainly manifested as：indication of medication is not clear（20.91%），dosage is not suitable（20%），improper drug selection （17.27%），adverse drug interactions（12.73%），choice of solvent not suitable （9.09%），contraindications （6.36%），etc. Conclusion There are still some irrational use of drugs in the inpatients of our hospital，which need to strengthen the management of clinical medication and promote the rational use of drugs in clinic.[Key words] Inpatient；Rational drug use；Antibacterial drugs《處方管理办法》[1]规定，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

我院住院患者口服用药依从性调查

要解决的问题。
提供更有效的药学服务，提高患者服药依从性是本院药学服务迫切需
【关键词】手工１：３服摆药；住院患者；服药依从性
ＤＯＩ：１０．１４１６４／ｊ．ｃｎｋｉ．ｏｎ１１－５５８１／ｒ．２０１５．０２．１６８
依从性是指患者按医生的规定进行治疗、与医嘱一致的
表１１１９例住院患者服药不依从的原因［ｎ（％）］
原因忘记或为有不注意服药的经历自觉症状改善时停药对药品存在抗拒心理服药自觉更坏时停药３讨论例数
６０（５０．４）３０（２５．２）１５（１２．６）
程度的视力障碍、听力障碍和思维障碍。因此要求护理人
员在给老年患者发药时，着重强调药物的名称，对于药物名
ｂ．当你自觉症状改善时是否曾停药？ｅ．你是否存在对药品抗称较长的药物，则告知患者商品名，帮助患者牢记药物名称，拒心理？ｄ．当你服药自觉更坏时是否曾停药？４个问题的如果患者有家属陪伴，则指导患者家属参与其中。清楚、详回答均为 “ 否 ”。即为依从４个问题只要有１个以上的回答细的向患者及其家属讲解药物的服用时间，使患者养成准时
１４（１１．８、
行为，反映了患者对其医疗行为的配合程度。用药依从性是
指患者是否按医师医嘱用药，遵医嘱用药包括遵照医嘱的给药时间、给药剂量和给药方法Ｊ。由于患者的生活背景、文化水平、心理素质、病理情况、对药物知识的了解程度不同，加上口服药物多为患者主动性行为，导致口服用药存在不同

住院患者参与用药安全行为现状及影响因素分析

住院患者参与用药安全行为现状及影响因素分析作者：于翠来源：《健康周刊》2018年第18期【摘; 要】目的：为了解当前国内住院患者对药物安全的理解以及用药安全行为的现状，使国内医院能够更好的为住院患者的用药问题提供更高的服务和保障，同时为以后的临床护理问题做出重要的实践，以提供的理论支持和参考依据。

方法：选取国内某三级乙等医院百例住院患者为研究对象，在医院住院患者对于用药安全的认知、态度、以及行为去向等方面自拟调查问卷，对医院中百名符合要求且自愿加入调查的住院患者进行问卷调查和分析。

结果和结论：住院患者参与用药安全的参与度评分属于中等水平，且大部分人员愿意了解更多有关的用药安全问题。

【关键词】用药安全;用药安全问题的因素随着社会医疗水平的进步和卫生条件的改善，医院患者的用药安全问题逐渐被世界各国重视起来。

我国虽然建立了比较全面的医疗安全卫生制度，但是我国近几年的现状仍为有所好转。

1 材料与方法1.1准备资料通过查阅相关的资料，首先拟一份大致的调查问卷范围，从住院患者的总体认知态度、行为意识的变化为主要的出发点，选取大连市某医院的15名事例住院患者进行初步的测评和反馈，经过住院患者对调查问卷进行的反馈，对调查问卷进行完善。

然后采取随机抽样的方法，将调查问卷随机发放给大连市某医院的二百例患者。

1.2调查研究问卷采用目的抽样法，选取大连市某三级甲等医院二百例住院患者进行预调查。

在初稿的制定过程中，主要要求问卷条目一定要有目的性的进行，不能给患者在阅读的过程中，呈现一个冗杂、混乱的调查表格，这就要求在表格设立的过程中，各层次要条理清晰，能够让患者可以第一时间了解到调查的内容，也方便在后期整理统计的过程中，能够将问题有效的找出来，提高效率。

1.3专家评定一个专业的调查，一定要有专业人员的监督与测评，在此次调查过程中，我们请到了当地医院中30名资深的用药专家，专家平均的工作年限都要在十年以上，富有丰富的医学药物知识，通过专家讨论后对测试表格的一致处理，在初期制定的表格的基础上再进一步的精炼，选取考核过程中一些必不可少的部分，放在优先级的位置，对题目的内容重新进行编排选，将条目重要性赋值不高的项目进行删除。

住院患者口服用药存在问题及护理对策

药物医嘱过程巾，要严格执行三查七对制度，并记录及交班患者服药情况。对年老体弱的患者应协助按时服药，对外出检套末归，需服药患者，要及时补服并合理安排服药时问。在发药物过程中必须要认真负责地询问清楚方Ｉ执行。『患者是否Ｊ下确按时服药。关系到药物是否发挥最大效应。凶此护士除严格执行操作规章制度外，以科学理论作要指导，与患者保持良好的人际关系，导和改善患者的不良指
ｌ临床资料２０一ｌ２０ — ６０７Ｏ～０７０。科室对心血管病区及肾病区患者ＬＩ
种类减到最少．减轻胃肠及肝脏系统的负担。３３提高药物不良反应的监测和鉴别能力有文献报道．
服药物情况进行统计，结果显示：日平均服药人数ｌ７例，ｌ服
药种类达ｌ７类５４种。般患者服用３种，多者服用８。一最种
７％医护人员不知道药物不良反应报告程序１８４１。因此大多数
医护人员对药物不良反应监测意识淡薄，不认为有责任和义务加以监测。要鼓励护士担负起病房药物不良反应的监测职责，提高鉴别能力。减少药物不良反应对患者的负面影响『５】。
心理状况和行为，自觉遵守服药医嘱，正确服药，挥服药的发最佳时间。
参考文献
１用元瑶．药物流行病学．北京：中国医药科技出版社，１９．．９６５２刘治军，傅得兴丽春华，等．体内药物相互作用研究进展．药物不
多种慢性病，在着联合用药的危险性。ｆ于衰老导致符项存ｈ

护士对患者参与用药安全的知信行现状调查

２５ｎｒｅｎｔｅｃｒｉｌｇｅａｔｎ，ｅｐｒｔｒｅａｔｎｎａｔｏｎｅｌｇｅａｔｎｎｆｕ０ｕｓｓｉｈａｄｏｏｙｄｐｒｍｅｔｒｓｉｏｙｄｐｒｍｅｔａｄｇｓｒｅｔｒｏｙｄｐｒｍｅｔｉｏｒ３Ａ — ｌｖｌｈｏｐｔｌｒｅｒｉｄＡｅｆ— ｄｓｇｅａｏｅｅｓｉｓｗｅｅｒｃｕｔ．ｓｌａｅｅｉｎｄ
ＪｕｎｏｕｓｇＡｍｉｉｒｔｎ，２１１（Ｏ）６４ｏｒＭｆＮｒｉｄｎｓａｉｎｔｏ一０１，１１：９．
ＮｕｓｎｐｒｍｅｔＣｈａｇａｓｉ，ｅｏｉｔｙＭｅｉａｉｅｓｔＳｎｇｍ０４３，ｉａｒｉｇＤｅａｔｎ，ｎｈｉＨｏｐｔＳｃｎｄＭｌａｒｄｃｌＵｎｖｒｉａｌｉｙ，ｈａｈ２０３Ｃｈｎ
认知得分为（．４± ．１分，３７Ｏ５）不同工作科室之问
差异具有统计学意义；态度得分为（．４±０８），３８．２分与认知得分呈正相关；行为得分为（．０±０６），３６．３分与认知及态度得分呈正相关。结论需构建鼓励并支持患者参与用药安全的氛围。
２１０１年１０月第１１卷ｌＯ期
护
理
管理Leabharlann 杂志０ｃ．０１ｔ２１
Ｖｏ．ｌＮｏ１１１．Ｏ
ＪｕｎｌｏｒｉｇＡｄｎｓｒｔｎｏｒａｆＮｕｓｎｍｉｉｔｉａｏ

提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率

背景资料《患者十大安全目标》
目标一严格执行查对制度，正确识别患者身份目标二强化手术安全核查，防治手术患者、部位及
术式错误目标三加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接
制度，正确及时传递关键信息目标四减少医院感染的风险目标五提高用药安全目标六强化临床“危急值”报告制度目标七防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害目标八加强医院全员急救培训，保障安全救治目标九鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建
我科今年初开始，质控小组成员在日常工作质控工程中，发现病人在住院期间，每顿包药口服药能正确坚持服用，但住院期间所开成盒药品及患者基础疾病长期需服用的自备药品容易漏服或剂量服用错误，8月科室质控成员统计当月患者自备口服药物漏服率高达8% 左右，照成这些问题的原因包括：患者年龄大、成盒药品种类多、护士对成盒药品服用宣教忽视等。科室人员开会讨论“患者自备药品督查表”提出改进意见及落实方法，最终全体通过，9月开始科室试运行，责护每天根据表单对所分管病人进行自备口服药督查及药物指导，科室质控小组成员负责检查该表单运用后患者自备药品服用落实情况，护士长定期检查。现代养生月刊, (5). 目标十建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷时对患者安全的影响
提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率
PDCA
1 问题聚焦 2 现状及原因 3 传统口服药发放 4 文献支持 5 PDCA循环
问题聚焦：
• 口服用药是住院患者药物治疗的重要组成部分，调查表明，95%以上的住院患者曾经或正在使用胃肠给药的药物治疗，且内科病人多为老年患者，基础疾病较多，长期需服用药品种类多，但住院患者对于自备成盒药品的正确及坚持服用未实施管控，多数病人未正确坚持服用自备药品，引起自身慢性疾病的加重。

内科住院患者参与口服用药安全现状的调查

内科住院患者参与口服用药安全现状的调查明星;周立;席淑华;孟虹;罗丹【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2010(027)008【摘要】目的了解内科住院患者参与口服用药安全的认知、态度和行为(knowledge,attitude,practice,KAP)现状及相关影响因素.方法自行设计调查问卷,2009年3-5月采用方便抽样的方法对上海市4所三级甲等医院心内科、呼吸科、消化科的275名住院患者进行调查.结果患者参与口服用药安全的认知、态度水平中等,分别为(3.71±0.56)分、(3.36±0.84)分;行为水平较低,为(2.63±0.41)分.文化程度高者、居住于城市者认知水平较高,文化程度高者、呼吸科患者态度水平较高;不同人口学特征的患者其行为水平无差异.结论内科住院患者参与口服用药安全的认知、态度处于中等水平,行为水平较低,且受到相关主客观因素的影响.【总页数】4页(P566-568,604)【作者】明星;周立;席淑华;孟虹;罗丹【作者单位】200003,上海,第二军医大学长征医院护理部;200003,上海,第二军医大学长征医院护理部;200003,上海,第二军医大学长征医院护理部;200003,上海,第二军医大学长征医院护理部;200003,上海,第二军医大学长征医院护理部【正文语种】中文【中图分类】R197.323【相关文献】1.内科住院患者与口服用药安全的干预措施及效果评价 [J], 李爱华2.护士对患者参与用药安全的知信行现状调查 [J], 明星;赵继军3.内科住院患者参与用药安全行为的现状调查研究 [J], 曹立云; 许莹; 王红岩; 周伟娇; 丁炎明4.心血管疾病患者及其照顾者口服用药安全现况调查 [J], 王晓灿; 吕冶芳; 丁萍; 王小燕; 赵韧5.眼科门诊患者用药安全参与意识现状调查 [J], 黄少燕;胡影;陈少丽;吴柳萍;刘爱娴;焦慧云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

PDCA提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率

患者安全文化目标十建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作
负荷时对患者安全的影响
精品课件
重要节点
• 电子医嘱的审核（剂量时间次数） • 外出患者后续处理（药品带回交班补发或
停药宣教）
• 特殊口服药物的备用（降压心脑血管活性药物麻醉药）
精品课件
文献支持
• 杨柳, 程丹丹, 徐丽. 品管圈活动提高住院患者自备口服药有效服用率[J]. 护理学杂志, 2013, 28(15):58-60.
精品课件
C：
• 由科室责护组长每日对所管责任护士进行检查督促，科室质控小组每周不定期检查患者自备药品正确坚持服用落实情况，并记录于科室环节质控表中。
精品课件
• 实行一月后，9月科室患者自备药品服用率可达99%，科室建立“患者自备药品督查表”对提高患者自备药品正确坚持服用率的提高起到了明显作用。
精品课件
P：
• 鉴于上述原因，科室质控小组成员成立专项小组，针对该问题，讨论可行方案，制定出“患者自备药品督查表”
精品课件
附表：
精品课件
D：
• 科室人员开会讨论“患者自备药品督查表”提出改进意见及落实方法，最终全体通过，9月开始科室试运行，责护每天根据表单对所分管病人进行自备口服药督查及药物指导，科室质控小组成员负责检查该表单运用后患者自备药品服用落实情况，护士长定期检查。
精品课件
药房每日手工将药品单剂量分发，包于纸包中，护士取回科室按服药时间发放于患者
传统发放口服药的流程图
药房发放整盒口服药物
护士将药物全部交给患者自行服用
药房手工将药品单剂量分发
护士将纸包药取回科室
患者自己服用药物

我院住院患者合理用药调查分析

Ｍｅｈｏｄ：００ｉｐｔｅｔ ’ｍｅｉａｅｏｄｓｏｌｎｃｌｄｐｒｍｅｔｉｕｏｐｔｌｆｏＮｏ．０１ｏＡｐ．１ｒｅｅｔｄｒｎｏｙａｄａａｙｅｔ３ｎａｉｎｓｄｃｌｒｃｒｆｃｉｉａｅａｔｎｎｏｒｈｓｉａｒｍｖ２０ｔｒ２０１ｗｅｅｓｌｃｅａｄｍｌｎｎｌｚｄｒｔｏｐｃｉｅｙＲｅｕｌ６１ｉｐｔｎｓｅｒｓｅｔｖｌ．ｓｔ：ｎａｉｔ’ｍｅｉａｅｏｄｆｉｒｔｏａｕｓｃｏｎｅｏＯ３．ｎａｔｔｌｏ３ｉｒｔｎｌｄｕｓａｈｗｄｔａｅｄｃｌｒｃｒｓｏｒａｉｎｌｄｒｇｕｅａｃｕｔｄｆｒ２．％Ｉｏａｆ９ｒａｉａｒｇｕｅｗｓｓｏｅｈｔｏ
１月一０１４月３０份住院患者病历进行回顾性分析。结果：１２１年０不合理用药的病历６份，占２．％。共有９１Ｏ３３处用药不合理现象。表现在药
物选择不合理，用量用法不当，用药时机不当及时间过长等。其中抗菌药物的不合理应用６处，占６．结论：５９％。９笔者所在医院住院患者用药存在不合理现象，加强对医务人员的规范化培训和管理，提高药物治疗的整体水平。应
《国学新》卷２期（Ｉ３期）０＇８调查研究Ｄｉｏｈｙｎｉ中医创第９４一ｇ４２２月￣２１￣ａｃａａｊｕ
我院住院患者合理用药调查分析
刘艳 ①
【摘要】目的：笔者所在医院住院患者的用药情况，进一步促进临床合理用药。了解方法：随机抽取笔者所在医院临床科室２１００年

内科住院患者参与口服用药安全现状的调查

住院患者的用药安全一直以来是临床关注的问题。２００４年１０月，ＷＨ（）启动世界患者安全联盟，以改善全球患者安全为核心原则，将安全用药目标定位为患者安全目标之一，并正式提出 “患者参与患者安全（ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓａｆｅｔｙ，
影响因素，为制定促进患者参与用药安全对策提
供参考
・５６６・
解放军护理杂志２０１０年４月第２７卷第４Ｂ期ＮｕｒｓＪ
Ｃｈｉｎ
ＰＩ．Ａ，Ａｐｒｉｌ２０１０，Ｖ０１．２７，Ｎｏ．４Ｂ
内科住院患者参与口服用药安全现状的调查
明星，周
立，席淑华，孟
虹，罗
丹
【摘要】
目的
了解内科住院患者参与口服用药安全的认知、态度和行为（ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ａｔｔｉｔｕｄｅ，ｐｒａｃｔｉｃｅ，ＫＡＰ）现状及相
计数资料采用百分比描述。计量资料组间比较采用ｔ检验或方差分析，相关分析采用Ｐｅａｒｓｏｎ积差相关，Ｐ＜Ｏ．０５表示差异有统计学意义。
２结果
对主动参与用药安全的态度主动询问医护入员用药信息可促进用药安全积极向医护人员反映用药问题町促进用药安全对医护人员促进其参与用药安全的态度医护人员对其提供充分的用药信息叮促进用药安全医护人员积极听取其反映用药问题可促进用药安全患者参与用药安全的动机询问医护人员用药信息动机
ｃｉｔｉｅｓ．Ｔｈｅａｔｔｉｔｕｄｅｌｅｖｅｌｗａｓｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｈｉｇｈｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｒｂｅｈａｖｉｏｒ、ｗａｓ
ｌｅｖｅｌ．Ｎｏ
ｏｂｓｅｒｖｅｄ
ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃｄｒｕｇ
ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓａｆｅｔｙ

住院患者合理用药调查分析

该院住院患者用药基
【关键词】住院患者；合理用药；菌药物抗
【中图分类号】Ｒ９９３【６．文献标识码】Ａ【文章编号】１７３９（００１ — ０１０６４— ２６２１）８００ — ２
ＩｖｓｉａｉｎａｄａａｙｉｏｔｎｌｒｇｎｅｉｐｔｎＸＡｙｎｅｔｔｎｎｌｓｆｒｉａｕｓｎｉａｅｔＩ０ｇｏｓａｏｄｎｉ，ＵＺｅｍｎ，ＡＬ— ，ｔ１ＤｐｒｅｔｆＤｈ— ｉｇＰＮｉｉｅａ．ｅａｔｎｌｍｏ
ｃｔｎ，ｒａｉｎｈｉｅｏｒｇａｄｕｒａｏｂｅｔｍｅｏｕｇａｐｉａｉｎ．ａｉｉｒｔｏａｃｏｃｆｄｎｎｅｓｎａｌｉｆｄｒｐｌｃｔｏＣｏｎｌｓｏｎＴｈｒｇｕｅｉｎｐｔｅｔｍｅｃｌｒ — ｏｌｕｃｕｉｅｄｓｎｉａｉｎｄｉａｅｕｃｒｓｉａｉｎｌｏｈｅｗｈｏｅ，ｔｔｔｌｚｔｏｆａｔｂｏｉｓｒｍａｎｏｂｅｉｒｖｄ．ｏｄｓｒｔｏａｎｔｌｂｕｈｅｕｉａｉｎｏｎｉｉｔｃｅｉｓｔｍｐｏｅｉ
【ｙｗｏｄ】Ｉｐｔｎ；ａｉａｕｅｆｒｇ；ｎｂｔｓＫｅｒｓｎａｉｔＲｔｎｌｓｕｓＡｔｉｉｅｏｏｄｉｏｃ
２００２年１１日卫生部和国家中医药管理局联合颁布的月《医疗机构药事管理暂行规定》，推动我国医院药学的发展、对
Ｒｅｕｌｓ２８ｉｐｔｅｔｍｅｉａｅｏｄｒｈｏｄｆｒｉｒｔｏａｉｙｏｒｇｕｓｉ０．％．ｎａｔｔｌｏ７ｉｐｏｅｅｏｓｔ４ｎａｉｎｄｃｌｒｃｒｓｗｅｅｓｗｅｒａｉｎｌｔｆｄｕｅ．ｎ１３ｏＩｏａｆ３１ｍｒｐｒｕｓｆ

某三甲医院心血管内科住院的老年患者参与口服用药安全行为的现状及相关影响因素

某三甲医院心血管内科住院的老年患者参与口服用药安全行为的现状及相关影响因素高永平;张玲玲;王小红;乔秋阁;高茹【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2022(42)10【摘要】目的探讨某三甲医院心血管内科住院的老年患者参与口服用药安全行为的现状及相关影响因素。

方法选取心血管内科住院的老年患者556例,采用住院患者参与用药安全行为量表对纳入的患者实施调查,统计患者不同状况下得分情况,并采用多元线性回归方程分析老年心血管疾病住院患者参与口服用药安全行为的相关影响因素。

结果556例患者中,有效回收问卷为524例(94.24%)。

患者参与口服用药安全行为的3个维度和总评分分别为:诉求性参与总评分为(17.35±4.20)分,平均(3.39±0.61)分;照顾性参与总评分为(35.94±8.13)分,平均(3.54±0.72)分;决策性参与总评分为(32.19±7.10)分,平均(4.00±0.69)分;量表总分为(85.26±16.70)分,平均(3.68±0.75)分。

单因素分析显示,心血管内科住院的老年患者参与口服用药安全行为在文化程度、居住地、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗付费方式、既往药物不良反应史、自评医护人员满意度、自觉参与重要性、抑郁自评量表(SDS)≥53分、焦虑自评量表(SAS)≥50分比例差异有统计学意义(P<0.05)。

多元线性回归方程分析显示,文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、自评医护人员满意度、医疗付费方式、自觉参与重要性、SAS≥50分、SDS≥53分是心血管内科住院的老年患者参与口服用药安全行为的独立相关因素(P<0.05)。

结论老年心血管疾病住院患者的参与口服用药安全行为仍需要加强,应根据现状及相关主客观因素制定针对性的教育与培训措施,以增强患者积极参与口服用药安全行为的认知水平,促进患者安全用药。

心内科住院病人口服用药情况分析

心内科住院病人口服用药情况分析为了探讨心内科住院病人合理用药情况,我们随机抽查了2011年我院心内科住院病人268例的口服配药单,发现一些潜在性的不合理联合用药情况,归纳如下。

1 β-受体阻断剂的不合理应用β-受体阻断剂在临床上常用于高血压、心绞痛、心律失常的治疗,近几年的研究表明它还可用于心力衰竭的治疗,因此它的使用频率比较高,但在使用过程中出现了一些不合理应用现象,如:1.1 β-受体阻断剂与降糖药合用共有10例病人出现此情况,其中3例病人在治疗期间同时使用胰岛素和口服降糖药,而β-受体阻断剂可以掩盖或减弱胰岛素引起的低血糖的症状和体征,可加重伴发高血压的2型糖尿病人的病情,因此在使用过程中必须谨慎,建议定期监测血糖水平[1]。

1.2 卡维地洛与地高辛联合应用共有4例病人联合应用卡维地洛与地高辛。

卡维地洛可使地高辛的稳态血药浓度增加16%,故在开始给药,调整剂量及停用卡维地洛时,均应加强对地高辛血药浓度的监测[2]。

1.3 β-受体阻断剂用于高脂血症病人共有60例高脂血症病人使用了β-受体阻断剂。

不同的β-受体阻断剂对血脂的代谢影响很大,引起临床的极大关注。

本院常用的β-受体阻断剂是美托洛尔,其次是卡维地洛。

美托洛尔可降低高密度脂蛋白及升高三酰甘油,且显著增加载体蛋白β,这与临床期望的降低病人三酰甘油和载体蛋白β及升高高密度脂蛋白相违背,可以看出β-受体阻断剂在高血压治疗中对血脂的影响至关重要,直接关系到治疗效果。

它对血脂代谢的不良作用,可能是导致冠心病发病率增加的原因。

因此对伴有高脂血症的病人应慎用β-受体阻断剂。

2 血管紧张素转换酶抑制剂的不合理应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能增加冠脉、脑、肾血流量,对心脑肾有保护作用,能用于高血压病合并脑卒中、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病等患者。

ACEI还能够较好地改善高血压患者的生活质量,提高心力衰竭患者的生存率及推迟肾病的发展。

因此ACEI是近年来运用较多的抗高血压药,但在临床运用当中还是出现了一些不合理应用的情况,例如:2.1 ACEI与保钾利尿药联合应用共有3例病人联合应用ACEI与保钾利尿药。

心内科住院病人口服药服用现状调查的分析与对策

心血管病防治知识2019年第3期（中旬）论著／社区人群防治心内科住院病人口服药服用现状调查的分析与对策杨茵茵张云琼聂立华（福建医科大学附属泉州第一医院，福建泉州362000）【摘要】目的调查心内科住院病人口服药服药现状，提高口服药服药正确率。

方法采用一周时间调查病区住院病人口服药服药情况，了解现状，从各个环节分析原因，制订相应的整改措施并组织实施，实施后再予调查一周，对服药正确率进行比较。

结果观察组的漏服率、服药时间错误率和服药方式错误率均比对照组高，即措施改进后住院病人的口服药服药正确率较改进前高，存在显著的统计学差异（P<0.05）。

结论护士是口服给药的执行者，应提高病人口服药安全给药意识，制定详细的口服药给药制度和流程，保证病人安全正确服药。

【关键词】心内科；口服药；服用现状；调查分析；对策心内科住院病人心血管病迁延难愈，又常合并多种疾病，长期口服给药为最主要的治疗方法，也是治疗的一个重要给药途径，长期准确、及时、安全口服给药可保证达到最佳的治疗效果，对病人的康复起着极其重要的作用[1]。

但临床护理工作中护士往往没办法做到帮助病人服药到口，只是分药给病人，指导病人服药，过后无再继续关注服药正确与否。

于是对我区心内科住院病人进行为期一周的口服药服药情况现状调查，发现有服药时间错误，服药方式错误，漏服等情况居多[2]，服药正确率低，即进行原因分析，采取整改措施，再进行跟踪调查效果评价，现将调查结果介绍如下：1临床资料1.1一般资料对照组：2017年12月1日至12月17日的住院病人72例，为措施改进前的病人，年龄40-99岁，平均（65±12.4）岁，平均住院日（7.12±1.93）天，口服总次数231次。

观察组：为措施改进后的2018年1月11日至1月17日的住院病人78例，年龄37-92岁，平均（67±10.4）岁，平均住院日（7.08±2.05）天，口服总次数237次。

我院住院患者合理用药情况调查分析

我院住院患者合理用药情况调查分析随着科技的进步和生活节奏的加快，患者就医的需求量不断上升，而随之而来的就是药品的过度使用和滥用。

因此，合理用药已成为当前医疗领域的一个重要话题。

为了更好地管理患者的药品使用，我院对住院患者的合理用药情况进行了调查分析。

本文将对调查分析结果进行阐述和分析。

一、调查背景我院作为一个三级甲等综合医院，是对患者进行治疗和护理的重要机构之一。

卫生部门要求各医院可以开展住院患者用药情况的调查，以比较和评估不同医院的药品管理水平和服务质量。

因此，为了更好地提供服务和管理患者的用药情况，我院决定对住院患者的用药情况进行调查及分析。

二、调查方法本次调查采用问卷调查和随机抽样的调查方法。

问卷内容包括患者信息、药品种类和剂量、用药结果等信息。

在填写问卷的基础上，我们还对药品的分类和某些药品的治疗效果进行了详细的分析。

在抽样过程中，我们随机抽样了100名住院患者，对他们的用药情况进行了全面调查分析。

三、调查结果1、患者信息经过分析，调查结果显示，女性患者比男性患者多，占比达70%。

患者中，退休人员的比例最高，达到40%。

此外，在不同年龄段中，中年人的用药频率最高，约占50%。

这些结果表明，女性和退休人员是我院住院患者的主要组成部分。

2、药品种类和分类在药品种类方面，抗生素、止痛药和镇静药占用量最大，而维生素和矿物质则占用量较小。

在药品分类方面，调查结果显示，麻醉药品的使用率较低，而呼吸系统药品的使用率较高。

3、用药效果调查结果显示，在治疗方面，我院住院患者的用药效果良好。

其中，抗肿瘤药品的有效率最高，达到了80%。

此外，抗生素的有效率也相对较高，达到了70%。

但是，治疗心血管疾病的药品有效率相对较低，仅有50%。

针对这些数据，我们认为，需要在治疗心血管疾病方面加强治疗方法和学习。

四、分析和总结经过对调查结果的分析和总结，我们发现，我院住院患者的用药情况还是存在一些问题的。

尤其是一些处方药品的滥用和过量使用，给患者带来了不必要的负担和健康风险。

心内科住院患者口服药服用现状调查分析

心内科住院患者口服药服用现状调查分析发布时间：2021-07-15T15:08:50.743Z 来源：《健康世界》2021年10期作者：郑涛[导读] 目的分析心内科住院患者的口服药情况，针对存在问题提出相关对策。

郑涛新泰市第二人民医院山东省新泰市 271219摘要：目的分析心内科住院患者的口服药情况，针对存在问题提出相关对策。

方法：选择２０１８年１２月～２０１９年１２月医院心内科的８０例住院患者为研究对象，将２０１８年１２月～２０１９年５月的４０例设为实施前，２０１９年６～１２月的４０例设为实施后，调查口服药情况，查找存在原因，制定解决对策，比较实施前后患者的正确服药情况、药物认知、服药态度和服药行为等。

结果：用药错误的原因包括护理人员、患者、制度、药物和医生５个方面。

实施后患者药物漏服率为１．２５％，低于实施前的２３．７５％（Ｐ＜０．０５）；服药时间错误发生率为零，低于实施前的１１．２５％（Ｐ＜０．０５）；服药方式错误为１．２５％，低于实施前的１５％（Ｐ＜０．０５）；实施前后患者的用药安全认识评分、用药态度评分、用药行为评分均存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。

结论：护理人员在患者口服给药中映强化工作职责，加强用药安全宣传，为患者制定合理的用药制度和流程，提高患者的用药正确率和用药安全认知。

关键词：心内科；住院患者；口服药；服用现状；调查引言随着人口老龄化的发展，我国国民心血管疾病的发病率呈不断上升趋势，心血管疾病的用药方案较为复杂，药物种类繁多，不合理用药现象极为普遍。

据WHO统计，全球心血管疾病约1/3患者均死于不合理用药，我国每年死于药品不良反应的患者也近20万，其中不合理用药占总病例数的5%~17%。

在临床诊疗过程中，合理用药是保障医疗安全的首要条件，用药不规范或不合理直接或间接影响着其药效，过量则易引起不良反应的发生。

临床药师通过平时查房、审核医嘱及时发现不合理用药医嘱并进行干预发挥了积极作用。

内科护士与住院患者对口服药健康教育认知的现况调查

内科护士与住院患者对口服药健康教育认知的现况调查目的：了解口服药健康教育中内科护士的认知现状及住院患者对口服药健康教育的需求现状。

方法：自行设计调查问卷，2015年10-11月采用方便抽样的方法对山西省某三级甲等医院呼吸科、心内科、消化科、血液科的115名护士和118名内科住院患者分别进行调查。

结果：内科护士对口服药健康教育的认知与护士的年龄、职称有关（P＜0.05）；内科住院患者对口服药健康教育需求与其住院次数、住院科室有关（P＜0.05）；内科护士提供的口服药健康教育内容与患者对口服药健康教育需求存在差异（P＜0.05）。

结论：口服药健康教育的方式、方法、内容应当满足患者需求；护理管理者应重视药学知识的培训，护士应加强自身药学知识，协同药师、医生共同完成好药物知识宣教。

口服药物是患者在住院期间接受治疗和护理过程的重要组成部分[1]。

随着医药科学的发展和住院患者多病共存，住院患者口服药种类和数量将显著增加，增加了护士掌握口服药知识的难度，同时缺乏对患者需求的了解，导致口服药物健康教育难以达到满意效果，药物安全管理存在隐患。

患者及家属掌握必要的口服药物基本知识不仅可以更好地配合治疗，有助于对用药后效果的准确观察，更是保证患者安全的最有效措施[2]。

本研究旨在了解口服药健康教育中内科护士的认知现状及住院患者的需求现状，找到患者真正的需求，帮助建立有针对性的健康教育方式，在鼓励患者主动参与药物管理、保证临床用药安全的同时，提高患者对药物健康教育的满意度，现报道如下。

1 对象与方法1.1 对象查阅文献并结合本院用药状况，在2015年10-11月选取山西省某三甲医院内科中口服药服用最多的科室呼吸科、心内科、消化科、血液科护士115名和在院患者118名分别进行调查。

纳入标准：护士为具有护士执业资格，且临床工作时间≥6个月及以上者；患者为本次或以往住院服用过口服药，意识清楚，可独立完成问卷填写，愿意参加本次调查。

我院住院患者合理用药情况调查分析

我院住院患者合理用药情况调查分析随着医疗水平的不断提高，人们对医疗服务的要求也越来越高。

其中，合理用药是医疗服务中十分重要的一个方面。

为了解我院住院患者的用药现状和用药情况，本文对我院近期的住院患者进行了一次调查分析。

一、调查方法本次调查采取的是问卷调查的方式。

我们将采集到的问卷统计、整理，结合患者病历和医生的诊断意见进行分析。

二、样本特点本次调查样本包括我院住院患者50名。

其中，男性25人，女性25人；年龄分布范围在20岁至80岁之间；住院时间在7天至30天之间。

患者的病种涵盖了多个科室，主要疾病包括肺炎、胃肠炎、心脏病、糖尿病等。

三、用药情况1.患者用药类型根据调查结果，50名患者一共用药244种，平均每人用药4.88种。

其中，抗感染类药品使用率最高，占总用药数的31.97%；其次是心血管系统药品，占23.36%；再次是激素类药品，占18.85%；最后是其他类药品。

2.患者用药效果根据调查结果，我院患者用药效果总体良好。

244种药品中，有效率为91.8%，无效率为8.2%。

在有效药品中，完全缓解者占45.5%，明显好转者占44.3%，基本好转者占10.2%。

3.患者用药时间调查结果显示，28名患者用药时间超过规定时间。

其中，超时用药时间与病种类型有关。

比如，对于需要长期治疗的糖尿病患者来说，延长用药时间是必要的，而对于其他疾病来说，则需要根据病情及时调整用药时间。

4.患者用药剂量调查结果显示，15名患者用药剂量过大或过小。

这主要与医生的处方和患者整体体质有关。

比如，对于老年患者来说，药物的代谢率较低，需要减少用药剂量；对于肝肾功能障碍患者，则需要根据实际情况调整用药剂量。

五、合理用药建议1.医生开具药品前应仔细询问病情，避免不必要的重复用药。

2.医生开具药品时，应充分考虑患者年龄、性别、体质等因素，制定个性化用药方案。

3.医生应在监测患者用药效果的同时，对用药时间和用药剂量进行调整。

4.患者在用药期间应按医嘱用药，不应随意增减用药剂量，也不应自行停药。