急性白血病患者输注冰冻机采血小板的临床疗效观察

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探讨冰冻血小板与新鲜血小板的临床输注疗效

学意义（Ｐ＞００）．５。
２２输注新鲜机采血小板组和冰冻机采血小均由本单
较，表２见。表２输注新鲜机采血小板和冰冻机采血小板组的止血情况例（）％
１２血小板的制作．
３讨论
３１新鲜机采血小板已广泛用于预防和治疗血小板减少或功．能障碍的患者。随着我国成分输血水平的提高，临床对血小板的需求不断增加，常温法保存的新鲜机采血小板已不能满足临床需求。为缓解供需矛盾，国近年来采用了冰冻机采血小板我补充输注形式。有研究资料显示，采冰冻血小板的超微结构机虽然有一定程度的改变，但仍然具有相对完整的超微结构和较高的回收率，而不影响其功能，需要时再解冻复苏，及时供应临
至临床医院的１６例输注机采血小板的患者，中男性７２其０例，
女性５６例，年龄１６，均年龄（６± ），６～７岁平４３岁均为第一次输注血小板。输注冰冻血小板组６１例，中再生障碍性贫血２其２例，白血病３，功能亢进６例，Ｏ例脾创伤出血３例。输注新鲜血小板组６５例，中再生障碍性贫血２其５例，白血病２９例，功能脾亢进７例，创伤出血４例。２组患者一般资料比较差异无统计
２结果
血小板输注是临床救治出血性疾病的有效方法之一，由于但急诊及手术患者对血小板输注的需求量较大，单采新鲜血小板常常不能满足临床需要。在紧急情况下，临床采用输注冰冻血小板以满足要求。冰冻血小板具有保存时问长，无污染危险，取随随用，有助于出血危重患者及时抢救的优点。为了比较临床输注新

机采和手工血小板在血液病治疗中的效果分析

ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ０ｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈａｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｓ
ＸＵＹｕｘｉｕｌＷＡＮＧＰＣＵｌＹｕｎｘｉＨＯＵＣｈｅｎｇｇｏｎ
【摘要】目的观察机采血小板和手工血小板在临床血液病输血治疗中提升血小板的疗效，为临床合理应用不同种类的血小板制剂提供参考。方法选择本院２００９年９月～２０１２年９月输注机采血小板患者１３９例，输注手
ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｗａｓｅｓｔｉｍａｔｅｄｂｙｐｌａｔｅｌｅｔｓｃｏｒｒｅｃｔｅｄｃｏｕｎｔｉｎｃｒｅｍｅｎｔｆＣＣＩ）ａｎｄｐｌａｔｅｌｅｔｐｉｃｋｓｕｐｒａｔｅ（ＰＰＲ）．Ｗｈｅｔｈｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆａｐｈｅｒｅｓｉｓｐｌａｔｅｌｅｔｓａｎｄｍａｎｕｌｌａｙｃｏｌｌｅｃｔｅｄｐｌａｔｅｌｅｔｓｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｏｎ
２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ．ｔｈｅＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｕｍａｄｉａｎＣｉｔｙｉｎＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｚｈｕｍａｄｉａｎ４６３０００．Ｃｈｉｎａ

血液病患者血小板输注的疗效观察

血液病患者血小板输注的疗效观察【摘要】目的探讨血小板无效输注原因,以提高血小板有效输注率。

方法观察210例患者的562例次血小板输注效果。

结果血小板无效输注的发生率为26.4 %。

其中急性白血病(AL)组为24.3 %，再生障碍性贫血(AA)组为15.4%,原发性血小板减少性紫癜(ITP)组47.2%,骨髓增生异常综合征(MDS)组为23.0%。

结论引起血小板输注无效的病因复杂,血小板输注应视患者情况作出综合断,避免或减少血小板输注无效,提高血小板输注的有效率。

【关键词】血小板减少; 输血血小板输注是临床治疗血小板减少和血小板功能障碍所致出血的重要措施,尤其是血液病患者在疾病治疗或进展过程中,大多数伴有血小板减少,血小板输注是其主要的治疗手段, 人们发现输注血小板时不仅有输血时可出现的一般反应,如发热、寒战等症状,反复多次血小板输注或既往大量输血的患者往往会引起血小板的无效输注[1]，指血小板输注后不能达到预期血小板增加的效果，一般认为患者至少2次输注ABO相合保存时间<72h的血小板后若血小板计数增加值不能达到预期值，现将我院收治的210例血液病患者输注血小板的疗效报告如下，并对其影响因素进行分析。

1 资料与方法1.1一般资料我院收治的输注血小板210例血液病患者，其中男性129例，女性81例，年龄14-70岁，平均41岁。

其中AL116例，AA25例，ITP30例，MDS39例。

1.2方法血小板悬液由新疆省中心血站提供，ABO同型输注，输注前受体及供体作ABO正反定型,并在受体供体之间做血型交叉配合试验,分别测定每次血小板输注前、输注后18～24h的血小板计数，同时观察患者有无发热、感染、脾肿大等情况。

1.3输注血小板的指征患者有血尿、消化道出血、阴道出血、颅内出血、鼻出血、牙龈出血、体表有紫癜、瘀斑和或外周血小板计数< 20×109/L或（20-30）×109/L合并明显的出血[2]、计数<40×109/L并有凝血指标异常[3]者输注血小板。

探讨冰冻机采血小板与机采血小板的临床疗效

江西省万安县人民医院（００３）０１００２１年４月１００２日收稿
［］ｌｈｎＭＡＭｏｅｐａｅｔｐｏｕｔｓｂｔｕｅａｄ３Ｂ￣ｃｍａｖ１ｉｔｌｒｄｃｓｕｓｉｔｓｎｃｔ
ａｔｍａｉｓＴｒｎｆｓＣｌｎＢｉｌ２０－２６１ｌｅｔｖｅａＳｕｉｏ０１８．
１８２
内蒙古中医药
探讨冰冻机采血小板与机采血小板的临床疗效
刘灿华张斓韦伟王琪
摘要：目的：讨冰冻机采血小板与机采血小板的临床疗效，学合理利用血液资源，探科了解冰冻机采血小板可否替代机采血小板满
Ｉ再生障碍性贫血、发性血小板减少性紫癜、化疗后及外科手报道Ｄ。特放笔者认为，采血小板具有纯度高，血效果好，良反机止不术大出血患者等。把２００６年１月至２０年１份的２８１０８２月１例
板，完全融化后，肉眼可见凝快，可发放给临床使用。待无方量冰冻机采血小板，４２ｈ后外周血小板计数上升（．２７６）５６￣． × ５ｌ－２临床病例：全院血液科、以消化科、内科、外科、肾普脑外科、１９Ｌ二组有显著差异。通过对机采血小板与冰冻机采血小板０／，心胸外科、产科、瘤外科患者为主，中包括各类型白血病、的比较，采血小板疗效优于冰冻机采血小板，妇肿其机符合国内资料的

冰冻机采血小板临床应用效果的观察

冰冻机采血小板临床应用效果的观察目的：探讨冰冻机采血小板临床输注的效果。

方法：将有血小板输血指征的病人分血液病组（实验组）和非血液病组（对照组），分别观察输注冰冻血小板前后血小板数（PLT）、校正血小板增高指数(CCI)及出血症状的控制。

结果：两组患者在输注冰冻血小板后PLT均明显增高，输注前后比较差异均具有显著性（P＜0.05）; CCI>10的比率非血液病组显著高于血液病组；输注冰冻血小板后有效控制出血症状的比率为93.8%。

结论：冰冻血小板具有新鲜血小板同样效果的良好的止血功能。

标签：冰冻血小板；CCI；疗效血小板是重要的止血因子，临床上常以输注血小板作为治疗血小板减少及大出血病人的有效措施。

随着血液成分分离技术的进步及冰冻保存技术的推广，使血小板保存期延长，可以大量贮存，满足临床急救的需要。

为了比较冰冻血小板及新鲜血小板的疗效，笔者测定了176名患者输注冰冻血小板后血小板数（PLT）、校正血小板增高指数CCI的变化及止血效果。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2003年1月～2005年10月市人民医院血小板输注适应证的患者176名。

其中男96例，女80例，年龄5～70岁；血液病组112人（观察组），非血液病组62人（对照组）。

所有病例于出凝血功能障碍发生后均根据血小板异常程度、临床情况补充血小板。

1.2 血小板制品来源及质量标准冰冻血小板由茂名市中心血站提供,为新鲜机采血小板于采集后24 h内加入5%DMSO置-80℃低温冰箱中保存半年以内的制品。

每袋血小板含PLT≥3.0×1011∕L。

1.3 疗效评价依据以血小板校正增加值CCI及临床止血效果来评价血小板输注效果。

CCI=〔﹙输注后血小板计数－输注前血小板计数〕×体表面积〕÷输入的血小板总数[1]。

若血小板输注后24 h CCI＞10为有效。

1.4 资料处理和统计方法血小板针对性治疗开始后24 h为观察终点时间；数据用x±s表示。

对血小板输注的疗效观察及护理体会

对血小板输注的疗效观察及护理体会【关键词】血小板;疗效;护理体会输血是临床治疗的一种有效手段,是多数血液病得以有效治疗的重要保证[1]。

在现代医学中具有不可取代的重要地位,为了做到科学、合理、安全、有效地使用有限的血液资源,我国从1998年颁布了《献血法》和2000年实施《临床输血技术规范》等相关法律法规以来,临床成分输血有了较快的发展,成分输血已成为衡量一个国家、地区及医院输血的水平的指标,成为医院评级的一个必检指标。

而血小板的输注更是成分输血中一项重要的治疗血小板减少而引起的各种出血疾病的主要措施。

近年来随着成分输血的推广。

临床上对血小板输注的要求逐年增加,但是血小板输注是否科学、合理、有效,是值得关注的[2]。

现将本科在输注血小板中应注意的有关事项总结一下。

1 资料与方法1.1 临床资料2008年4月至2009年9月,本科在治疗血小板引起出血的各种住院患者45例,其中恶性髓性白血病20例,急性淋巴细胞性白血病7例,恶性淋巴瘤3例,再生障碍性贫血7例,血小板减少性紫癜8例,其中男30例,女15例,年龄15~67岁,45例患者静脉血小板计数＜35×109/L,临床需要输注血小板来预防和缓解血小板减少引起的出血。

1.2 血小板来源所有血小板均由本市中心血站提供,一个治疗量单采血小板为200~250 ml,含血小板数≥2.5×1011/袋。

1.3 血小板输注效果评价[3] 测量患者的身高、体重、计算血小板计数纠正增加指数(CCI)CCI值＞4.5为输注有效。

1.4 方法在征得患者和家属同意后,分别输注单采血小板1~2 U,输注前给予地塞米松2.5~5.0 mg加入生理盐水250 ml静脉点滴或马来酸氯苯那敏(扑尔敏)10 mg肌肉注射,防止发生过敏反应,输注前及输注后0.5~4.5 d内分别测定外周血血小板数,同时观察输注前后出血情况,有无血小板输注相关的不良反应。

2 护理措施2.1血小板输注前的护理护士在输注血小板前,应充分掌握患者的病情,如疾病的诊断、有无过敏史等。

浅论冰冻机采血小板的推广应用

当代医学２００９年１月第１５卷第３期总第１８ＣｎｅｐｒｒＭｅｉｎ，ｅ．０，０．ｏｓｅＮ．５５期ｏｔｏａｄｃｅｃ０９Ｖ１５Ｎ．Ｉｕｏ１８ｍｙｉＤ２１３ｓ
浅论冰冻机采血小板的推广应用
宋玉芬ｔ刘新华ｚ
［关键词］冰冻机采血小板；临床输注疗效；推广应用
随着成分输血的广泛开展及医疗水平的不断提高，临床对各小板，其中由各种不同原因引起的ＤＣ患者２Ｉ３例，白血病患者
种成分的血细胞需求增加，血小板的需求也越来越多。对冰冻１对５例，脾亢患者５例，血小板减少性紫癜１５例。输血小板病人血机采血小板的采集储存标准国家尚未统一制定，近几年这项工小板计数为（７６８２）ｌｇ。但１．．ｘＯ／＋７Ｌ
急。常温保存的血小板采用专用保存仪保存，有效期为７天，际此，个单位治疗量可使血小板上升２～０ｌ９基本可起到急实一５３ｘ０几，
为５天内就要输用。并且采集检查费时。临床需用血小板时需要救止血效果。使用时先用４ ℃水浴快速解冻，溶后９钟内以３冻０分
无血１冰冻机采血小板的采集与保存所用血小板皆由东营市数轻度升高及临床症状改善不明显：效：小板计数及临床症．１
中心血站提供，血小板的采集严格按有关规定标准采集，用二状均无改善。采甲亚砜作防冻剂，标准方法采集和冻存，一０Ｃ于８ｑ专用超低温冰柜

机采冰冻血小板在临床抢救中的应用研究

研究认为ＴＩ的脑缺血损害是多因素、多途径参与的复杂病理Ｃ后过程，针对任何单一环节的神经保护治疗均不能完全有效地阻断缺血性损伤的级联反应，因此，应采取综合治疗以求达到最佳协同作用。除常规使用脱水药、神经营养药等治疗外，我们认为以下措施ｌ对症状的改善和功能的恢复均有帮助：①维持有效循环血量，纠正低
者抢救中输注机采冰冻血小板后的效果。结果本组１０例中，在住院期间因＆ｄ板减少病程较长死亡２例，因癌症和晚期恶病质出血抢０－、救无效死亡３例，其余９例均在输注冰冻血小板２ｈ内出血情况得到明显控制，且无新的出血点发生，顺利度过危险期，为危重患者的５４
（）８ —８．９：５６６６
机采冰冻血小板在临床抢救中的应用研究
谢爱香刘红军张希杰聂凤英
（南省濮阳市中医院检验科，河南濮阳４７０）河５００
【要】目的探讨机采冰冻血小板在临床抢救中的安全性和有效性。方法回顾分析我院２０年１月至２１年１月１０例急性大失血患摘０９０１０
ｉｄｃｄｅｒｎｌｅｔ［．ｔｅｙｏ，０，１２： —４．ｎｕｅｕｏａｄａＪＩｖＣｔｌ０２２（）３１８ｎｈ］ｎＲ２２９
【］张中原＿性脑梗死的临床分析［Ｊ国综合临床，００１５夕伤Ｊ．中２０，６

冰冻机采血小板联合冷沉淀与新鲜机采血小板的临床输注效果比较

冰冻机采血小板联合冷沉淀与新鲜机采血小板的临床输注效果比较发表时间：2015-07-27T10:08:16.827Z 来源：《医药前沿》2015年第11期供稿作者：贾春媛庞桂芝[导读] 冰冻机采血小板可以用于临床上各种创伤性出血病人的急救。

贾春媛庞桂芝（河南省新乡市中心血站河南新乡 453000）【摘要】目的：比较输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀的输注效果。

方法:观察临床输注新鲜机采血小板和冰冻机采血小板联合冷沉淀各30例患者的输注效果，并对其进行了对比分析。

结果：输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀在止血有效率和出凝血指标（BT、PT、APTT和TT）均无显著性差异(P>0.05)。

但输注冰冻机采血小板的血小板增高数不如新鲜血小板。

结论：冰冻机采血小板可以用于临床上各种创伤性出血病人的急救。

【关键词】冰冻机采血小板；冷沉淀；新鲜机采血小板；输血；效果【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）11-0080-02Comparison of the clinical transfusion effect between cryopreserved platelets with cryoprecipitate and fresh plateletsJia Chunyuan, Wang Xia. Xinxiang central blood station, Xingxiang, 453000, China【Abstract】 Objective To observe the infusion effect of cryopreserved platelets with cryoprecipitate and fresh platelets. Methods 60 patients were devided into cryopreserved group and fresh group evenly and randomly, and their results were compared. Results There were not significantly different in effective hemostasis and the coagulation efficiency indicators (BT, PT, APTT and TT) between two groups on the second hour after the infusion (P>0.05). But platelet count was higher on cryopreserved group than that on fresh group. Conclusion frozen platelets can be used on a variety of clinical first aid in patients with traumatic hemorrhage.【Key words】 Cryopreserved platelet; Cryoprecipitate; Fresh platelet; Transfusion; Effect近年来，随着成分输血的普及，血小板的需求量也日益增多。

对血小板输注的疗效观察及护理体会

对血小板输注的疗效观察及护理体会摘要：目的：评价血小板输注的疗效及护理方法。

方法：纳入2020年10月到2021年2月在本院进行血小板输注的70例住院患者进行试验，观察其血小板输注的疗效和实施的护理方法。

结果：测量患者的体重、身高、计算血小板计数纠正增加指数（CCI）CCI值>4.5表示输注有效。

结论：血小板输注无效和血小板抗体有关系，提前进行血小板抗体检测分析，选取合适的血小板输注能够提升血小板输注的效果。

关键词：血小板输注；疗效；护理很多疾病的治疗都需要进行输血，血小板的输注也是成分输血中很重要的治疗血小板减少诱发疾病的重要方式，随着现在成分输血的推广，临床也逐渐开始提升对血小板输注的要求，但是更加应该重视的是血小板输注是否合理、科学、有效。

本次针对输注血小板中需要注意的相关事项进行分析总结，具体如下：1资料与方法1.1.一般资料纳入2020年10月到2021年2月在本院进行血小板输注的70例住院患者进行试验，包含恶性髓性白血病33例，急性淋巴细胞性白血病11例，恶性淋巴瘤5例，再生障碍性贫血9例，血小板减少性紫癜12例，其中男47例，女23例，年龄17-69岁，70例患者静脉血小板计数<35×109/L，需要输注血小板用于预防及缓解血小板减少诱发的出血。

1.1.方法取得患者和家属的同意后，分别输注单采血小板1-2个治疗量，输注前静脉滴注地塞米松2.5-5.0mg，加入生理盐水250ml，或者肌肉注射马来氯苯那敏10mg，避免出现过敏反应，输注前后1-5d内分别测定外周血小板数，并且注意观察输注前后出血情况，是否有血小板输注的不良反应。

1.1.护理措施1.输注前护理。

在输注血小板前，护理人员应该先了解患者的病情，例如病情的诊断、是否存在过敏史等，也要了解输注血小板的目的，护理人员应该通过自身的专业能力，在输注血小板之前对患者和其家属进行心理护理，提升其依从性。

也要给其讲解清楚输注血小板的目的及重要性,帮助消除对输注血小板的不良心理，提升对输注血小板治疗的信心，也给其讲解清楚输注血小板后可能发生的不良反应和并发症, 让其有一个思想准备[1]。

机采血小板输注治疗血小板减少性血液病患者的临床分析

甘肃医药2021年40卷第2期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.2血液病患者在初诊时或者在经过化疗等治疗后会出现血小板减少的情况，甚至出现因血小板减少而导致广泛出血而危及生命。

目前成分输血已经在全国范围内普及，输注机采血小板已被临床广泛用于治疗血小板减少症和血小板功能障碍［１］。

由于大多数血液病患者都会有贫血、血小板减少，在治疗中需要多次输注悬浮红细胞和机采血小板，使得患者血液中产生相关抗体及补体，最后导致输注效果降低，甚至无效。

本文对本院血液病科204例患者共计363例次输注机采血小板效果进行分析，并对患者进行血小板抗体检测，探讨血小板减少性血液病患者输注机采血小板疗效的影响因素。

1资料与方法1.1临床资料收集2014年1月至2019年12月在本院血液病科收治的204例血小板减少性血液病患者作为研究对象，其中男性91例，女性113例，年龄（44.51±20.68）岁。

急性髓系白血病（AML ）64例，急性淋巴细胞白血病（ALL ）26例，再生障碍性贫血（AA ）15例，免疫性血小板减少性紫癜（ITP ）44例，骨髓增生异常综合征（MDS ）25例，多发性骨髓瘤（MM ）14例，慢性粒细胞白血病急变9例，淋巴瘤（NHL ）7例，共计输注机采血小板363例次，每例患者机采血小板输注次数最少１次，最多6次。

1.2方法1.2.1机采血小板。

机采血小板由庆阳市中心血站供给，当日采集并输注，每次输注机采血小板1个单位，每个单位约200mL ，血小板计数≥2.5×1011/袋。

1.2.2血小板输注方法。

输机采血小板前检测患者的血型、不规则抗体筛查、血小板抗体检测。

每次输注机采血小板一个单位治疗量，根据患者的具体情况在30分钟内尽快输注完成。

1.3观察指标实际血小板回收率（PPR 值）=［（输注后血小板计数－输注前血小板计数）×体重（kg ）×7%］/输入血小板总数×100%。

机采血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响

机采血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响2吉林市中心血站，吉林省吉林市，132000摘要目的研究机采血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响。

方法选择我院收治的大出血患者96例作为研究对象，随机分为三组，A组(采用机采血小板输注)，B组(采用冷沉淀输注)，C组(采用机采血小板联合冷沉淀输注方式)。

结果机采血小板联合冷沉淀输注对患者的凝血功能各项指标改善最明显，在住院时间和止血时间也优于AB两组。

结论机采血小板联合冷沉淀输注对大出血患者的凝血功能改善最为显著。

关键词机采血小板；冷沉淀；凝血功能当出现大出血时，会出现红细胞浓度和血容量急剧下降，容易导致患者休克或者死亡。

目前，输血和输液是抢救大出血患者的有效办法，在实施抢救的过程中，多通过全血输注或者输注红细胞的方式，这种方式不仅浪费血液，还会造成血液输注不合理，从而导致抢救的困难和损害。

根据最新的研究结果，合理的血液补充可显著改善患者的血液状态，特别是机采血小板和冷沉淀联合输注，可显著提高患者的血液状态[1]。

因此，本研究选取2020年1月到2021年5月期间接受住院治疗的96例大出血患者作为实验对象，旨在探讨机采血小板和冷沉淀联合输注的疗效。

1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的大出血患者96例作为研究对象，随机分为三组。

三组一般资料比较差异无统计学意义，三组患者均签订知情同意书并获得院伦理委员会同意。

1.2入选标准1.2.1 纳入标准：①在3h内，出血量超过总容量的50%，或者在24小时内，出血量超过总体容量；②无先天性凝血功能障碍；③在加入研究之前，没有接受过抗凝药物治疗。

1.2.2 排除标准：①并发严重心、肺疾病者；②患有严重的恶性肿瘤、血液病、肝脏疾病或其他可损害血液健康疾病的患者；③患者的认知功能受到严重损害，并且无法遵循治疗方案。

1.3方法A组采用机采血小板输注，血小板是从血细胞分离机中提取出来的浓缩血小板悬液，经过20~24℃的振荡处理后，能够储藏5天，而5%的二甲基亚矾则能够在零下80℃的条件下储藏1年。

输注滤白机采血小板治疗血液病与泌尿系统肿瘤化疗后血小板减低的临床效果观察

输注滤白机采血小板治疗血液病与泌尿系统肿瘤化疗后血小板减低的临床效果观察作者：薛久巍张琦马德爽于生龙来源：《中国现代医生》2017年第07期[摘要] 目的观察血液病与泌尿外科肿瘤患者化疗后血小板减低均采用滤白机采血小板输注方法治疗的临床效果。

方法选择2014年11月～2016年11月我院血液科收治的恶性血液病经化疗治疗后的患者28例为血液科组，患泌尿外科肿瘤经化疗治疗后收治的28例患者为泌尿外组，均采用滤白机采输注血小板的方法对患者化疗后出现血小板减低进行治疗。

治疗结束后，对比两组的血小板活化率及输注效果。

结果疗程结束后血液科组有效率为92.86%，泌尿外组为71.43%，两组相比差异具有统计学意义（χ2=4.3826，P[关键词] 输注滤白机采血小板；血液病；泌尿外科肿瘤；化疗；血小板减低[中图分类号] R457.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）07-0079-03[Abstract] Objective To observe the clinical effect of leukocytes reduced apheresis platelets transfusions in the treatment of platelet reduction after chemotherapy in patients with hematologic disease and urinary system tumors. Methods 28 cases of malignant hematologic disease treated by chemotherapy in the Department of Hematology from November 2014 to November 2016 were referred as hematology department group and 28 patients with urological tumors after treatment of chemotherapy were called urology group. The two groups were used leukocyte filter to transfuse platelets for the treatment of platelet reduction after chemotherapy in patients. After treatment， the platelet activation rate and transfusion effect between the two groups were compared and analyzed. Results The effective rate was 92.86% in the hematology group and 71.43% in the urology group after treatment. The difference between the two groups was statistically significant（χ2=4.3826， P[Key words] Leukocytes reduced apheresis platelets transfusions； Hematologic disease；Urological tumor； Chemotherapy； Platelet reduction常见的血液肿瘤主要包括各类白血病、多发性骨髓瘤以及恶性淋巴瘤。

成人急性白血病输注血小板的研究进展

成人急性白血病输注血小板的研究进展摘要】急性白血病（Acute leukemia，AL）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，常因骨髓病变而有血小板减少，在血小板明显降低时，除积极采用恢复骨髓功能的治疗和其他相应措施外，血小板输注是解决急性白血病患者化疗中出现骨髓抑制、血小板减少引起严重出血的主要治疗手段之一。

本文拟从血小板的种类、血小板的输注阈值及疗效评估等方面对成人急性白血病近年来的研究进展做一综述。

【关键词】成人急性白血病；血小板；输血；阈值；疗效【中图分类号】R733.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0005-02血小板（bloodplatelet，PLT）在机体止凝血和肿瘤转移等过程中起重要作用。

血小板减少是引起出血时间延长的主要原因，严重损伤或应激状态下可发生出血。

当PLT<50×109/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血；当PLT<20×109/L时，常有自发性出血。

一般认为，当PLT<20×109/L时，需要预防性输入血小板。

急性白血病（Acute leukemia，AL）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。

患者常因骨髓病变而有血小板减少。

严重的血小板减少可产生明显的出血倾向，导致多重并发症乃至死亡。

在血小板明显降低时，除积极采用恢复骨髓功能的治疗和其他相应措施外，血小板输注是解决急性白血病患者化疗中出现骨髓抑制、血小板减少引起严重出血的主要治疗手段之一[1-3]。

本文拟从血小板的种类、血小板的输注阈值及疗效评估等方面对成人急性白血病近年来的研究进展做一综述。

1.血小板输注阈值目前，血小板的输注应用越来越广泛，这也促进了医学界对预防性血小板输注的阈值研究。

此前医疗界一般采用PLT<20×109/L作为安全阈值，然而，由于输注成本较高且血小板输注仍然存在一定风险，许多研究者开始着力研究安全阈值，力求降低这一标准[4-5]。

白血病患者输注浓缩血小板的临床探讨

[2 ]刘景汉. 李茨芬 ,殷宗键 ,等. 二甲基砜冷冻保存血小板 [J ] . 懈放军医学杂志 ,1989 ,14 :106.
白血病患者输注浓缩血小板的临床探讨
张立江
(山东肥城矿业中心医院输血科 ,山东肥城 271608)
【摘要】目的探讨白血病患者输注浓缩血小扳的效果及时限。观察临床止血效果是否得到改善 ,提出把握血小板输注的最佳时机 ,治疗性输注和预防性输注的适应证 ,分析某些因素对血小板输注效果的影响 ,为临床提供可靠依据 ,便于及时合理地进行血小板输注 ,以取得较好的疗效。方法白血病患者输注浓缩血小板前做血液常规检验 ,输注后 12 小时 ,再次进行血液常规检验。结果白血病患者输注新鲜机采血小板明显高于输注冰冻血小板且差异显著。结论白血病患者应输注机采新鲜血小板 ,尽量减少冰冻血小板输注的次数和剂量。
· 74 · Medical Laboratory Science and Clinics ,2008 ,Vol19 ,No. 4 医学检验与临床 200判断输注后 12 小时 PPR > 30 % ,CCI > 7. 5 ,及依据临床出血症状的改善 ,判断为有效 ,否则为无效。 2. 2 结果血小板输注前后计数结果见图表。通过计算血小板输注后 12h 的 PPR 及 CCI 的变化 ,并观察临床止血效果 ,其中有效 17 次 ,占 84. 2 % ,无效 3 次 ,占 15. 8 %。
【Abstra ct】Objective To explore leukemia patient infused concentration blood platelet effect and time limit ,observe the clinical hematis2 chesis effect whether is improved , proposed the blood platelet infusion the best opportunity , the medical infusion and the preventive infusion adaptatlon card ,analyzes certain factors to the blood platelet inf usion effect influence ,for clinical provides the reliable basis ,is advantageous for reasonably carries on the blood platelet infusion promptly ,obtains the good curative. Method To try the blood routine test for the leukemia pa2 tient before they were infused concentration blood platelet ,the inf usion latter 12 hours ,carries on the blood routine inspection once more . Result the leukemia patient infusion fresh machine picks the blood platelet to examine the PLT ascension 30 ×109/ L , and the effect was worse after freezes the blood platelet inf usion. Conelusion leukemia patient should the infusion machine pick the f resh blood platelet , reduces as f ar as possible freezes the blood platelet infusion number of times and the dosage .

白血病患者血小板输注效果观察

白血病患者血小板输注效果观察张亚男【摘要】目的探究白血病患者血小板输注效果,为临床治疗提供指导.方法收集2016年6月—2017年1月本院血液科收治的68例白血病患者,按照血小板计数分为2组,2组患者均接受血小板预防性输注治疗,比较两组治疗效果.结果观察组30例,有效24例,治疗有效率80.0％;对照组38例,有效31例,治疗有效率81.6％,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血小板数量均增加,治疗后观察组血小板增加校正指数(12.5±3.4)×109/L,对照组血小板增加校正指数(13.0±3.5)×109/L,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论白血病患者血小板输注效果显著.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)009【总页数】2页(P138-139)【关键词】白血病;血小板输注;校正指数;肿瘤【作者】张亚男【作者单位】黑龙江省医院实验诊断部,黑龙江哈尔滨 150036【正文语种】中文【中图分类】R331白血病是临床上发病率较高的造血系统恶性肿瘤，白血病患者体内白细胞数量恶性增生，严重抑制了血小板的产生，主要表现为血小板减少、出血等症状[1]。

尤其是急性白血病患者化疗后经常会出现骨髓抑制等反应，血小板数量显著下降，更容易有出血倾向。

为了更好地满足临床治疗需要和合理利用血小板，本文探究白血病患者血小板输注效果。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料收集2016年6月—2017年1月本院血液科收治的68例白血病患者，纳入标准：（1）患者均与白血病临床诊断标准相吻合[2]。

（2）患者均符合血小板输注指征。

排除标准：（1）意识障碍者。

（2）严重心肾疾病患者。

（3）资料不全者。

按照血小板计数分为2组，对照组38例，血小板计数＜10×109/L，男18例，女20例，患者年龄22～81岁，平均（59.6±3.4）岁；观察组30例，血小板计数＞10×109/L，男16例，女14例，患者年龄22～79岁，平均（58.6±3.1）岁，两组患者在性别、年龄、疾病等资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。