第六章人群营养解析
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第六章人群营养练习题
试题一（）母体摄入充足的锌可促进胎儿生长发育和预防先天畸形。
答案：A解析：母体摄入足量的锌可促进胎儿的生长发育和预防胎儿先天畸形，故正确。
页码：（基础p221-223）试题二孕期叶酸缺乏所致畸形在我国的发生规律是（）A. 北方高于南方B. 城市高于农村C. 农村高于城市D. 夏秋高于冬春季答案：ACD解析：孕期叶酸缺乏所致畸形在我国也有发生，其中北方高于南方，农村高于城市，夏秋季高于冬春季页码：（基础P223）第二节乳母营养试题三中国营养学会建议，乳母每日的能量摄入量应在非孕成年妇女的基础上增加（）千卡A. 200B. 300C. 400D. 500答案：D解析：中国营养学会建议，乳母每日的能量摄入量应在非孕成年妇女的基础上增加500kcal/天页码：（基础p228试题四（）由于铁不能通过乳腺进入乳汁，加之一般情况下乳母也没有月经失铁，故哺乳期不需额外补铁答案：B解析：尽管铁不能通过乳腺进入乳汁，一般情况下，乳母也没有月经失铁，但哺乳期仍需膳食铁的补充，目的是恢复孕期铁丢失页码：基础P229第三节婴儿营养试题五（）个月大的婴儿应该纯母乳喂养A. 0-3B. 0-6C. 0-9D. 0-12答案：B解析：母乳是6个月龄之内婴儿最理想的天然食品，应首选用纯母乳喂养婴儿页码：（基础p235）试题六婴儿辅食添加的原则是（）A. 逐步适应B. 由稀到稠C. 量由少到多D. 因人而异答案：ABCD解析：婴儿辅食添加原则是逐步适应、由稀到稠，质地由细到粗，因人而异，故ABCD 正确。
页码：（基础p243-244）第五节学龄前儿童营养试题七学龄前儿童的饮食特点包括（）。
A. 由奶类食物为主向谷类食物为主过渡B. 由软到硬，由半流质到普食C. 正餐时应用汤类代替炒菜，稀饭代替米饭D. 应尽量给予营养密度高的食物答案：ABD解析：应根据儿童的牙齿发育状况，适时增加细、软、碎、烂的膳食，种类不断丰富，数量不断增加，逐渐向食物多样过渡；还应选择营养丰富、易消化的食物。
第六章营养与能量平衡
计算单位：大卡 （千卡 Kilocalorie ）Calorie
食物卡路里表
负卡路里食物 蔬菜、水果和果仁类食物 具备低热量、高水分、高纤维的特性
第六章营养与能量平衡
卡路里和减肥
➢ 控制能量摄入并适当锻炼是一种相当有效 的减肥方法。
➢ 其机理是，当每日摄入的能量不足于提供 身体的能量消耗，人体就会调用其内存储 的糖类和脂肪，当脂肪被分解并为身体提 供能量时，减肥过程就开始了
第六章 营养与能量平衡
第六章营养与能量平衡
6.1 能量与能量单位 6.2 能量平衡 6.3 产能营养素的能量 6.4 人体能量的消耗 6.5 能量的供给与食物来源
第六章营养与能量平衡
6.1 能量与能量单位
6.1.1 能量的来源 人体所需要的能量通常主要由食物
来提供。食物中所含有的营养素当中只 有碳水化合物、脂肪、蛋白质能够在体 内产生能量，营养学上将这三种营养素 称为“产能营养素”。另外，酒中的乙 醇也能提供较高的热能。
基础代谢能量消耗=体表面积× BMR ×24
第六章营养与能量平衡
年龄
男
(岁) KJ/m2 Kcal/m2
1 221.8 53.0 3 214.6 51.3 5 206.3 49.3 7 197.7 47.3 9 189.9 45.2 11 179.9 43.0 13 177.0 42.3 15 174.9 41.8 17 170.7 40.8 19 164.0 39.2 20 161.5 38.6 25 156.9 37.5
第六章营养与能量平衡
第六章营养与能量平衡
消瘦的危害
➢ 影响生长发育、消瘦 ➢ 体质差，抵抗力弱，易患疾病 ➢ 贫血、神经衰弱、皮肤干燥 ➢ 脉搏缓慢、工作能力下降、体温低
公共营养师课件第六章人群营养
VA缺乏或过多。 低出生体重（low birth weight, LBW）：指出生体重<2500g。巨大儿：指出生体重>4000g 脑发育受损（胎儿脑细胞的快速增长期为妊娠30周至出生后1年）：营养状况，特别是孕晚
期蛋白质和能量摄入是否充足 早产儿：妊娠期<37周
第一节 孕妇营养
概述
孕期营养不良的结局 早产及新生儿低出生体重发生率增加 胎儿先天性畸形发生率增加 围产期婴儿死亡率增加 影响胎婴儿的体格和智力发育
合计
34.3
209.5
30周 160 60
2 139 72 102
535
40周 440 100
3 166 81 135
925
第一节 孕妇营养 一、孕期营养需要与营养素参考摄入量
DHA二十二碳六烯酸 DPA二十二碳五烯酸 ARA二十碳四烯酸
3、脂类
孕期需要3-4kg的脂肪积累以备产后泌乳。 DHA（n-3）和ARA（n-6）是脑磷脂合成所必需的长链多不饱和脂肪酸。（深海鱼油、
第二节 乳母营养
概述
丰富的抗感染物质
1）特异性免疫物质：细胞和抗体，T淋巴细胞，B淋巴细胞以及分泌型免疫球蛋白A ——保护婴儿呼吸道和消化道，抵抗细菌及滤过性病毒侵袭。
2）非特异性免疫物质：吞噬细胞，乳铁蛋白，溶菌酶，乳过氧化氢酶，补体C3和双歧杆菌 因子。
第二节 乳母营养
一、乳母营养需要及膳食营养素参考摄入量
第一节 孕妇营养 二、孕妇膳食指导
第一节 孕妇营养
二、孕妇膳食指导
孕早期妇女膳食指南：P225 1、膳食清淡、适口 2、少食多餐 3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物（为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，
孕妇完全不能进食时，需要静脉注射至少150mL的葡萄糖） 4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸（为避免神经管畸形，计划妊娠时就开始补充
期蛋白质和能量摄入是否充足 早产儿：妊娠期<37周
第一节 孕妇营养
概述
孕期营养不良的结局 早产及新生儿低出生体重发生率增加 胎儿先天性畸形发生率增加 围产期婴儿死亡率增加 影响胎婴儿的体格和智力发育
合计
34.3
209.5
30周 160 60
2 139 72 102
535
40周 440 100
3 166 81 135
925
第一节 孕妇营养 一、孕期营养需要与营养素参考摄入量
DHA二十二碳六烯酸 DPA二十二碳五烯酸 ARA二十碳四烯酸
3、脂类
孕期需要3-4kg的脂肪积累以备产后泌乳。 DHA（n-3）和ARA（n-6）是脑磷脂合成所必需的长链多不饱和脂肪酸。（深海鱼油、
第二节 乳母营养
概述
丰富的抗感染物质
1）特异性免疫物质：细胞和抗体，T淋巴细胞，B淋巴细胞以及分泌型免疫球蛋白A ——保护婴儿呼吸道和消化道，抵抗细菌及滤过性病毒侵袭。
2）非特异性免疫物质：吞噬细胞，乳铁蛋白，溶菌酶，乳过氧化氢酶，补体C3和双歧杆菌 因子。
第二节 乳母营养
一、乳母营养需要及膳食营养素参考摄入量
第一节 孕妇营养 二、孕妇膳食指导
第一节 孕妇营养
二、孕妇膳食指导
孕早期妇女膳食指南：P225 1、膳食清淡、适口 2、少食多餐 3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物（为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，
孕妇完全不能进食时，需要静脉注射至少150mL的葡萄糖） 4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸（为避免神经管畸形，计划妊娠时就开始补充
第6章 人群营养
★肾脏：肾小球滤过率增加50％，肾血浆流量增加75％。
★消化功能改变 ★体重增加11～12.3kg
★基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15～20%。
（一）激素与代谢 绒毛膜促性腺激素 雌激素 子宫和 乳腺发育 甲状腺功能 基础代谢 上述变化 对碳水化合物、脂肪、蛋 白质的需求和利用发生改变
（四）肾功能改变 肾小球滤过率增加 50 ％，肾血浆流量增加 75 ％。 肾小管的再吸收能力没有相应增加。 葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素排除量增加。
（五）孕期体重增加 平均增加12公斤（其中胎儿3.4 其余为 胎盘、羊水、子宫、乳房、血液和脂肪组 织等） 孕早期（3个月）增加慢（2公斤），孕 中期（4-7个月）和孕晚期（7-10个月） 增加快。部位：腹部、背部、大腿。 体重增加因人而异，太多与太少均不利
钙
• 新生儿脐带血清总钙及离子钙水平较母亲血清钙 为高。表明钙通过胎盘从母体转运至胎儿。因此， 孕期需增加钙摄入以保证母亲骨骼的钙不致因满 足胎儿对钙的需要而被耗竭。 • 母体血钙↓ 小腿抽筋、手足抽搐、骨质软 化症 • 胎儿血钙↓ 先天性佝偻病、缺钙抽搐 • 我国营养学会2000年DRIs建议：
孕期营养与出生缺陷
神经管畸形（无脑儿和脊柱裂）
维生素A↓
无眼畸形、
脑积水等
4.孕妇营养过度，易发 生胎儿难产（>3600g)和 孕妇产后肥胖。
• 孕早期（0～3个月）的生理特点
– 胎儿：受精卵人体成形（营养不良引起畸形） – 孕妇：早孕反应易影响营养素的摄入 – （雌激素-平滑肌-胃潴留-恶心和呕吐）
维生素B1
• 1.由于维生素B1主要功能为参与碳水化物代谢， 且不能在体内长期贮存，因此足够的摄入量十 分重要。 • 2.孕妇缺乏维生素B1时母体可能没有明显的临 床表现，但胎儿出生后却可能出现先天性脚气 病。 • 3.我国营养学会2000年DRIs建议：
第六章 人群营养
自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！
人群营养
• 婴儿喂养方式 • 母乳喂养 • 人工喂养 • 混合喂养
自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！
人群营养
• 母乳喂养（为什么说母乳喂养好）
• 母乳的营养特点
• 蛋白质及氨基酸、脂肪、糖类、矿物质、维生素。
• 母乳中的免疫活性物质
• 白细胞和淋巴细胞、抗体、乳铁蛋白、溶菌酶、补体、低聚 糖和共轭糖原、其他抗感染物质。
第四节 幼儿营养
幼儿期的生理特点 一、体格发育 二、脑和神经系统的发育 三、消化系统的发育
自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！
人群营养
• 营养需要及推荐参考摄入量
• 幼儿食物选择
• 粮谷类及薯类食品 • 乳类食品 • 鱼、肉、禽、蛋及豆类食品 • 蔬菜水果类 • 油、糖、盐等调味品及零食
瘦与过胖 • 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 • 定期监测生长发育状况 • 确保饮食卫生，严格餐具消毒
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人群营养
第六节 学龄儿童与青少年营养
学龄期（6~12岁）和少年期（13~18岁） 体格与智力发育的关键时期
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人群营养
人群营养
第五节 学龄前儿童营养
• 营养需要及推荐参考摄入量
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学龄前儿童生理特点
一、体格发育特点 二、心理发育特征
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人群营养
• 学龄前儿童膳食指南
• 每日饮奶 • 选择营养丰富、易消化的食物 • 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 • 鼓励儿童多进行户外活动，合理安排零食。避免过
人群营养
• 婴儿喂养方式 • 母乳喂养 • 人工喂养 • 混合喂养
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人群营养
• 母乳喂养（为什么说母乳喂养好）
• 母乳的营养特点
• 蛋白质及氨基酸、脂肪、糖类、矿物质、维生素。
• 母乳中的免疫活性物质
• 白细胞和淋巴细胞、抗体、乳铁蛋白、溶菌酶、补体、低聚 糖和共轭糖原、其他抗感染物质。
第四节 幼儿营养
幼儿期的生理特点 一、体格发育 二、脑和神经系统的发育 三、消化系统的发育
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人群营养
• 营养需要及推荐参考摄入量
• 幼儿食物选择
• 粮谷类及薯类食品 • 乳类食品 • 鱼、肉、禽、蛋及豆类食品 • 蔬菜水果类 • 油、糖、盐等调味品及零食
瘦与过胖 • 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 • 定期监测生长发育状况 • 确保饮食卫生，严格餐具消毒
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第六节 学龄儿童与青少年营养
学龄期（6~12岁）和少年期（13~18岁） 体格与智力发育的关键时期
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人群营养
第五节 学龄前儿童营养
• 营养需要及推荐参考摄入量
自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！
学龄前儿童生理特点
一、体格发育特点 二、心理发育特征
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• 学龄前儿童膳食指南
• 每日饮奶 • 选择营养丰富、易消化的食物 • 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 • 鼓励儿童多进行户外活动，合理安排零食。避免过
公共营养师(四级)基础知识 第六章 人群营养
公共营养师（四级）基础知识第六章人群营养一、单选题您的姓名： [填空题] *_________________________________1、妊娠时体重正常，计划哺乳的女性孕期增重的适宜值为 [单选题] *A、8kgB、9kgC、10kgD、12kg(正确答案)2、孕妇体内水平增高的营养素为 [单选题] *A、铁B、蛋白质C、钙D、维生素E(正确答案)3、孕中期开始孕妇的能量供给每日需要增加 [单选题] *A、500kcalB、200kcal(正确答案)C、100kcalD、300kcal4、下列因素中,可以促进乳母泌乳量的有 [单选题] *A、节食B、不良情绪C、婴儿的哭声(正确答案)D、嘈杂的环境5、初乳的成分特点是 [单选题] *A、蛋白质较高(正确答案)B、脂肪较高C、碳水化合物高D、铁较高6、有关膳食对乳汁成分的影响，说法不正确的是 [单选题] *A、当乳母膳食的蛋白质质量较差时，将会影响乳汁中蛋白质的含量(正确答案)B、乳母营养状况的好坏将直接影响乳汁中营养素的含量C、乳母膳食中维生素B1缺乏有可能会引起婴儿出现急性脚气病D、为了保证乳汁的质量，乳母要注意平衡膳食与合理营养7、乳母的膳食原则不包括 [单选题] *A、种类齐全多样化B、多食含钙丰富的食品C、不能摄入蔬菜水果(正确答案)D、供给充足的优质蛋白质8、乳母能量的RNI是在非孕妇女的基础上增加 [单选题] *A、500kcal(正确答案)B、300kcalC、200kcalD、100kcal9、一名4月龄婴儿，他的出生体重是3.4kg，则他的理想体重是（）公斤 [单选题] *A、5B、5.4C、5.8(正确答案)D、6.210、胎儿脑细胞分裂加速的时期为 [单选题] *A、孕早期B、孕中期(正确答案)C、孕晚期D、哺乳期11、母乳喂养应该持续到婴幼儿 [单选题] *A、4～6个月B、12个月C、1～2周岁(正确答案)D、8个月12、进入幼儿期后，（）应逐渐成为小儿的主食。
第六章人群营养
4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸
5、戒烟、禁酒
你知道吗？ 每日600微克叶酸相当于每日喝4～5升橙汁！ 你能每天做到吗？ 建议：正常饮食外适量补充。
孕妇膳食指导（孕中晚期）
1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入 2、适当增加奶类的摄入 3、常吃含铁丰富的食物 4、适量身体活动，维持体重的适宜增长 5、戒烟、禁酒，少吃刺激性食物
幼儿营养
幼儿营养需要及推荐参考摄入量 幼儿膳食特点及要求
学龄前儿童营养
营养需要与膳食营养素参考摄入量 学龄前儿童膳食指南
学龄儿童与青少年营养
营养需要与膳食营养素参考摄入量 儿童青少年膳食指南
老年人营养
营养需要与膳食营养素参考摄入量 老年人膳食指南
碳水化合物
孕期营养——能量型及宏量营养
孕期营养——矿物质/微量元素
需要量 种 类
孕前后营养素需要量差异
孕早期 800mg/d 孕中期 1000mg/d 孕中期 25mg/d 孕中期 16.5mg/d 孕晚期 1200mg/d 孕晚期 35mg/d 孕晚期 16.5mg/d
可由奶及奶制品、豆 及豆制品、虾皮、海带、 黑木耳等供给 可由猪肝、瘦肉、动物 血、大豆及黑木耳、菠 菜等供给 可由海产贝壳类、红 肉、猪肝、坚果等供给 (UL值为35mg/d)
孕妇膳食指导（孕前期）
1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸
2、常吃含铁丰富的食物
3、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的力
免疫力低下、产后出血
孕期贫血的危害
胎儿：宫内缺氧、发育迟缓 生后免疫力低下
婴儿期贫血
学习能力低下
孕妇膳食指导（早期）
1、膳食清淡、适口 2、少食多餐 3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物
人群的营养
各类人群的营养生命的发生、发展到衰老是一个连续的过程，为便于认识和理解营养与生命发生发展的规律，常常将生命的过程按照生理特点分成不同的阶段，如婴儿、幼儿、学龄前、学龄及青少年，成年及老年。
本篇讨论不同人群的营养需要和膳食指南，包括不同生理状态的人群，身处特殊环境或从事特殊作业的人群。
孕妇乳母营养与膳食孕妇乳母是指处于妊娠和哺乳特定生理状态下的人群，孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养，经过280 天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3．2kg的新生儿。
乳母必需分泌乳汁哺喂婴儿，并保证6 个月以内婴儿的全面的营养需要。
与非孕同龄妇女相比，孕妇、乳母生殖器官以及胎儿的生长和发育、乳汁分泌，都需要更多的营养。
孕期哺乳期营养干预和指导是公共营养工作的重要内容。
第一节孕妇营养与膳食一、孕期生理特点（一）孕期内分泌的改变1.母体卵巢及胎盘激素分泌增加2.孕期甲状腺素及其他激素水平的改变（二）孕期消化功能改变饱腹感、便秘、消化不良、早孕反应、营养素吸收率增加。
（三）孕期血液容积及血液成分的改变。
（四）孕期肾功能改变（五）循环系统的改变（六）肺功能的改变（七）孕期体重增加二、孕期营养需要及膳食参考摄人量(一)能量与非孕相比，孕期的能量(energy)消耗还包括胎儿及母体生殖器官的生长发育以及母体用于产后泌乳的脂肪储备。
2000 年《中国居民膳食营养素参考摄入量》再次推荐孕中期后能量在非孕基础上增加836kJ(200kcal)／d。
由于孕期对营养素需要的增加大于对能量需要的增加，通过增加食物摄入量以增加营养素摄入极易引起体重的过多增长。
而保证适宜能量摄入的最佳方法是密切监测和控制孕期每周体重的增长。
(二)宏量营养素1．蛋白质妊娠期间，胎儿、胎盘、羊水、血容量增加及母体子宫、乳房等组织的生长发育约需925g 蛋白质(protein)，其中胎儿体内约440g，胎盘100g，羊水3g，子宫166g，乳腺81g，血液135g。
第六章不同生理状况下人群的营养与健康
乳母的特殊营养需要
３、矿物质
1）钙：乳汁中钙的含量较为稳定，每天从 乳汁中排出的钙约为300mg，当乳母的钙 供给不足就会动用体内储备，导致产妇腰 酸腿疼或发生骨质疏松。中国规定哺乳期 每日钙的供给量为1200mg。多食用含钙丰 富的食物，也可用钙剂补充。
乳母的特殊营养需要
2）铁：人乳中铁含量低，增加乳母铁的摄入 可以补充母体分娩时的消耗，矫正或预防乳 母贫血的状态，但对乳汁中铁的增加并不明 显，婴儿如要补充铁需从辅助食品中摄入。 中国乳母每日铁的供给量标准为28mg。
2、维生素B12
维生素B12缺乏导致巨幼红细胞性贫血且多伴 有神经系统病变。
中国营养学会2000年建议妊娠期妇女 维生素 B12适宜摄入量为2.6µg/d。
3、维生素B6
维GA生B素A对B6大可脑促有进强γ-烈氨抑基制丁作酸用（。GA若B脑A）内的GA形B成A合， 成受阻，可引起神经中枢过度兴奋的中毒症状如 抽搐等。 B酸6缺与乏胰，岛色素氨相酸结的合转，变使终胰止岛在素黄的尿活酸力阶降段低，。黄尿
水溶性Vit
多数Vit均可通过乳腺乳腺可控制调节其 含量达到一定程度后不再↑
1）Vit C有季节性波动（膳食影响）最 高约8mg/100ml
2）Vit B1 可促进乳腺分泌膳食中Vit B1 转变为乳汁中Vit B1 的有效率仅50%应 ↑摄入量
3） Vit B2 、烟酸、叶酸的情况有与Vit B1 相似
第六章不同生理状况下人群的营养 与健康
第一节 孕妇营养
第一节 孕妇营养
一、孕期营养生理 (一)代谢改变
一、孕期营养生理特点 孕期一般按280d计 内分泌改变 消化系统功能改变 肾功能改变 血容量及血液动力学变化 体重增长
《人群营养》课件
05
人群营养研究展望
深入研究不同人群的营养需求
儿童和青少年
探讨如何制定适合儿童和 青少年的营养方案，促进 其生长发育和智力发展。
孕妇和哺乳期妇女
研究如何满足孕妇和哺乳 期妇女的特殊营养需求， 以促进母婴健康。
老年人
研究老年人的营养需求特 点，为预防老年性疾病提 供科学依据。
运动员
了解运动员的营养需求， 为提高运动表现提供科学 支持。
素D等营养素，以满足胎儿的生长
发育需求。
01
哺乳期妇女
02 需要更多的蛋白质、钙、维生素
B1、维生素B2和维生素D等营养
素，以满足哺乳的需求。
运动员
需要更多的蛋白质、碳水化合物
和脂肪等营养素，以满足高强度
03
训练和比赛的需求。
病人
04 需要根据疾病类型和病情制定相
应的营养治疗方案，以保证身体
的康复。
总结词
提高公众对营养重要性的认识，培养健康饮食习惯。
详细描述
通过各种渠道普及营养知识，包括学校教育、社区宣传、媒体传播等途径，让公众了解各类食物的营养价值、人 体所需的营养素以及如何合理搭配食物，从而培养健康的饮食习惯和生活方式。
优化食品生产与加工方式
总结词
改进食品生产工艺，提高食品营养价 值。
详细描述
问卷调查
通过问卷调查的方式了解个人的饮食习惯 和营养摄入情况。
人群营养摄入的评估指标
脂肪摄入量
蛋白质摄入量
评估个体或群体的蛋白质摄入是 否充足。
评估个体或群体的脂肪摄入是否 合理。
碳水化合物摄入量
评估个体或群体的碳水化合物摄 入是否适宜。
能量摄入量
评估个体或群体的能量摄入是否 满足其需求。
第六章学前儿童饮食营养与保健
另外1%的钙存在于软组织、细胞外液和血液中。
钙的生理功能
构成骨骼和牙齿 调节神经和肌肉活动 对一些酶具有激活作用 促使血液凝固
缺乏症：手足搐搦症、骨骼发育不良、佝偻病
(2) 吸收与排泄
膳食中钙在肠道的吸收不完全，约有70—80%的钙不 被吸收而留在粪便中。
影响肠内钙吸收的主要因素（膳食中的草酸、植酸、 植物纤维素与脂肪等含量过高，都会影响钙的吸收。）
植酸根、草酸根、磷酸根、缺乏胃酸都会阻碍机体对 铁的吸收
Vc及动物性蛋白质可以促进机体对铁的吸收。
碘
碘的生理功能：合成甲状腺素 调节机体的新陈代谢，促进组织氧化及生长发育 缺乏症 地方性甲状腺肿与地方性克汀病是典型的碘缺乏症
碘缺乏及过量
①地甲肿的特征：甲状腺肿大而使颈部肿胀，这是由于膳食中 碘供给不足，甲状腺细胞代偿性地增大，细胞体积增大以便从 血液中吸取更多的碘。
维生素C （抗坏血酸）
生理功能：
促进胶原蛋白合成 参与胆固醇代谢 促进铁和叶酸的吸收 保护和解毒 增强免疫力
缺乏症：
坏血病 皮下、骨膜、牙龈 出血 抵抗力下降
坏血病
血管壁的强度和VC有很大关系。微血管是所有血 管中最细小的，管壁可能只有一个细胞的厚度， 其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的 胶原蛋白所决定。当体内VC不足，微血管容易破 裂，血液流到邻近组织。这种情况在皮肤表面发 生，则产生淤血、紫癍；在体内发生则引起疼痛 和关节涨痛。严重情况在胃、肠道、鼻、肾脏及 骨膜下面均可有出血现象，乃至死亡。
营养素按其功能和化学结构划分为6大类， 即蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素和 水。
一、产能营养素
（一）蛋白质
蛋白质是一切生命的物质基础，没有蛋白质就没有生命，约 占人体总重的16%，占总固体量的45%，是构成和制造肌 肉、血液、皮肤、骨骼等多种身体组织的主要物质。
钙的生理功能
构成骨骼和牙齿 调节神经和肌肉活动 对一些酶具有激活作用 促使血液凝固
缺乏症：手足搐搦症、骨骼发育不良、佝偻病
(2) 吸收与排泄
膳食中钙在肠道的吸收不完全，约有70—80%的钙不 被吸收而留在粪便中。
影响肠内钙吸收的主要因素（膳食中的草酸、植酸、 植物纤维素与脂肪等含量过高，都会影响钙的吸收。）
植酸根、草酸根、磷酸根、缺乏胃酸都会阻碍机体对 铁的吸收
Vc及动物性蛋白质可以促进机体对铁的吸收。
碘
碘的生理功能：合成甲状腺素 调节机体的新陈代谢，促进组织氧化及生长发育 缺乏症 地方性甲状腺肿与地方性克汀病是典型的碘缺乏症
碘缺乏及过量
①地甲肿的特征：甲状腺肿大而使颈部肿胀，这是由于膳食中 碘供给不足，甲状腺细胞代偿性地增大，细胞体积增大以便从 血液中吸取更多的碘。
维生素C （抗坏血酸）
生理功能：
促进胶原蛋白合成 参与胆固醇代谢 促进铁和叶酸的吸收 保护和解毒 增强免疫力
缺乏症：
坏血病 皮下、骨膜、牙龈 出血 抵抗力下降
坏血病
血管壁的强度和VC有很大关系。微血管是所有血 管中最细小的，管壁可能只有一个细胞的厚度， 其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的 胶原蛋白所决定。当体内VC不足，微血管容易破 裂，血液流到邻近组织。这种情况在皮肤表面发 生，则产生淤血、紫癍；在体内发生则引起疼痛 和关节涨痛。严重情况在胃、肠道、鼻、肾脏及 骨膜下面均可有出血现象，乃至死亡。
营养素按其功能和化学结构划分为6大类， 即蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素和 水。
一、产能营养素
（一）蛋白质
蛋白质是一切生命的物质基础，没有蛋白质就没有生命，约 占人体总重的16%，占总固体量的45%，是构成和制造肌 肉、血液、皮肤、骨骼等多种身体组织的主要物质。
人群营养基础人群营养基础简介课件
04
人群营养的误区与纠正
人群营养的常见误区
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
误区一
只有老人和小孩才需要 关注营养：许多人认为 只有老人和小孩才需要 特别关注营养，但实际 上，各个年龄段和人群 都需要合理的营养摄入 来维持身体健康。
误区二
只吃素食就能保持健康： 虽然素食可以提供丰富 的营养，但完全不吃动 物性食物可能导致某些 营养素的缺乏，如蛋白
人群营养的发展前景
1 2 3
营养科学研究 随着人们对营养科学研究的深入，人群营养将更 加注重个体差异和基因多态性对营养需求的影响。
精准营养 基于大数据和人工智能技术，精准营养将成为未 来人群营养的发展方向，为每个人提供个性化的 营养方案。
跨学科合作 人群营养需要与医学、生物学、心理学、环境科 学等多个学科进行交叉合作，共同推动营养科学 的发展。
质、铁、钙等。
误区三
节食就能减肥：单纯节 食减肥可能导致短期内 体重下降，但长期来看， 不健康的饮食习惯可能 导致身体代谢率降低，
反而影响减肥效果。
误区四
高蛋白饮食等同于健康 饮食：高蛋白饮食虽然 能提供丰富的营养，但 如果摄入过多，会增加 肾脏负担，甚至引发健
康问题。
如何纠正人群营养误区
方法一
普及营养知识：通过各种渠道普及营养知 识，提高人们对营养的认知水平，从而避 免陷入误区。
人群营养与健康的关系
总结词
人群营养与健康密切相关，合理的营养供给可以预防慢性疾病、促进生长发育和提高免疫力，而营养不良则会导 致各种疾病的发生和发展。
详细描述
人群营养状况是影响人们健康的重要因素之一。合理的营养供给可以满足人体对各种营养素的需求，促进身体的 正常代谢和生长发育，增强免疫力和抵抗力，从而预防疾病的发生和发展。营养不良则会导致免疫力下降、生长 发育迟缓、贫血、佝偻病等疾病的发生，严重影响人们的健康和生活质量。
第六章 人群营养
AI：1.9mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期核酸和蛋白质合成旺盛。 缺乏：母体出现多部位皮肤炎症、贫血和神经精神症状。
VB12
AI：2.6μg/日（常人2.4μg/日） 原因：为蛋氨酸合成酶的辅酶。 缺乏：①巨幼红细胞贫血
②神经系统损害 ③高同型半胱氨酸血症
烟酸
RNI：15mgNE/日（常人13mgNE/日） 原因：为辅酶的重要成分，在能量代谢和细胞生物合成中起重要 作用。 缺乏：①癞皮病
②胎儿：合成甲状腺素。 缺乏：①母体：甲状腺肿。
②胎儿：流产、死胎、先天畸形、胎儿甲状腺功能减退、 先天性呆小症（克汀病）、新生儿甲状腺肿。
锌
孕早期：同常人（15.5mg/日）（RNI） 孕中期：16.5mg/日 (UL：37mg/日)
孕晚期：16.5mg/日 (UL：35mg/日)
用途：①胎儿：供生长发育需要（足月胎儿体内锌可达60mg）。 ②母体：供自身需要。
• 供给量 – 孕早期：增加5g/d – 孕中期：增加15g/d – 孕后期：增加20g/d – 优质蛋白占1/2。
脂肪 • 孕期平均储留：3—4kg • 必需脂肪酸 ARA DHA • 脑和神经系统的发育 • 孕妇血脂水平升高，不宜过多摄入。 • 供给量：占总能量的20—30%。
矿物质
•钙 •铁 •碘 •锌
矿物质
•锌 足月新生儿体内储备有足量的锌。婴儿期每日需锌约3mg，人乳中的锌
含量相对不足，母乳喂养的婴儿在前几个月可以利用体内储存的锌，但在4-5 个月后也需要从膳食中补充。 6个月以下AI：1.5mg/天 6个月以上AI：8mg/天 •碘
婴儿期碘缺乏可引起以智力低下、体格发育迟缓为主要特征的不可逆智 力损害。由于碘缺乏具有地方性特点，如孕妇和乳母不使用碘强化食品，新 生儿和婴儿较容易出现碘缺乏。
VB12
AI：2.6μg/日（常人2.4μg/日） 原因：为蛋氨酸合成酶的辅酶。 缺乏：①巨幼红细胞贫血
②神经系统损害 ③高同型半胱氨酸血症
烟酸
RNI：15mgNE/日（常人13mgNE/日） 原因：为辅酶的重要成分，在能量代谢和细胞生物合成中起重要 作用。 缺乏：①癞皮病
②胎儿：合成甲状腺素。 缺乏：①母体：甲状腺肿。
②胎儿：流产、死胎、先天畸形、胎儿甲状腺功能减退、 先天性呆小症（克汀病）、新生儿甲状腺肿。
锌
孕早期：同常人（15.5mg/日）（RNI） 孕中期：16.5mg/日 (UL：37mg/日)
孕晚期：16.5mg/日 (UL：35mg/日)
用途：①胎儿：供生长发育需要（足月胎儿体内锌可达60mg）。 ②母体：供自身需要。
• 供给量 – 孕早期：增加5g/d – 孕中期：增加15g/d – 孕后期：增加20g/d – 优质蛋白占1/2。
脂肪 • 孕期平均储留：3—4kg • 必需脂肪酸 ARA DHA • 脑和神经系统的发育 • 孕妇血脂水平升高，不宜过多摄入。 • 供给量：占总能量的20—30%。
矿物质
•钙 •铁 •碘 •锌
矿物质
•锌 足月新生儿体内储备有足量的锌。婴儿期每日需锌约3mg，人乳中的锌
含量相对不足，母乳喂养的婴儿在前几个月可以利用体内储存的锌，但在4-5 个月后也需要从膳食中补充。 6个月以下AI：1.5mg/天 6个月以上AI：8mg/天 •碘
婴儿期碘缺乏可引起以智力低下、体格发育迟缓为主要特征的不可逆智 力损害。由于碘缺乏具有地方性特点，如孕妇和乳母不使用碘强化食品，新 生儿和婴儿较容易出现碘缺乏。
第六章(2)学前儿童的营养需求(蛋白质和脂类)
a
12
蛋白质
赖氨酸（又名离氨酸） 促进大脑发育，是肝及胆的组成成分，能
促进脂肪代谢，调节松果腺、乳腺、黄体及卵 巢酸01，，防可止以细 刺胞 激退 胃还蛋。白往酶食与物胃中酸添的加分少泌量，的 提赖 高氨 胃 液分泌功效，起到增进食欲、促进幼儿生长与 发育的作用。赖氨酸还能提高钙的吸收及其在 体内的积累，加速骨骼生长。
保护内部器官免受外力伤害。
a
34
※ 提供必需脂肪酸：亚油酸、-亚麻酸。 ※ 提供脂溶性维生素 (A、D、E、K)。 ※ 增加饱腹感：过多脂肪抑制胃液分泌和胃肠蠕动 ※ 改善食物感官性状：促进食欲。
a
35
※ 脂类的作用
※ 1、供给和储存能量。 ※ 2、保护机体能量 ※ 3、构成组织细胞的成分。 ※ 4、促进脂溶性维生素的吸收。 ※ 5、提供必需脂肪酸，促进脂肪代谢。 ※ 6、提供食物的感官性状，增进食欲。 ※ 7、增加饱腹感。
0 1
Q1：你觉得动物性和植物性食物哪种蛋白质更好？
a
10
蛋白质 蛋白质是一类大分子有机物，由氨基酸组 成01，包括必需氨基酸和非必需氨基酸。
a
11
蛋白质
必需氨基酸
0 1
假设来写一两本书
是人体不能合成的， 必须从食物中摄取。
人体的8种人体必须氨基酸 分别为：甲硫氨酸、色氨酸、 赖氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、 亮氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸。
a
51
亚油酸的作用
亚油酸能降低血液胆固醇，促进胆固醇分解为
胆酸，能抑制人体对胆固醇的吸收，提高血管
壁的弹性，预防动脉粥样硬化。亚油酸还能使
血液中的血小板趋于抗凝状态，阻止血液的不
正常凝固，软化血管、扩张动脉，因而对高血 压、冠心病等心血管疾病有较好的疗效。
《人群营养》课件
乳制品：富含蛋白质、脂肪和矿物质，有助于提高免疫力 和预防疾病
食物搭配与营养互补
食物搭配原则：营养均衡，种类多样 营养互补：不同食物中的营养成分可以相互补充 食物搭配实例：蔬菜与肉类、水果与坚果等 营养互补的好处：提高食物营养价值，促进身体健康
膳食平衡与健 康
膳食平衡原则
食物多样 化：保证 各种营养 素的摄入
人群营养PPT课件 大纲
汇报人：
目录
01 单击此处添加目录标题内容 03 人群营养需求 05 膳食平衡与健康
02 营养学概述 04 食物营养价值 06 营养补营养学定义
营养学是研究食物与健康关系的科学 营养学包括营养素、食物、人体代谢等方面的研究 营养学的目的是通过合理饮食来维持和促进健康 营养学在预防疾病、提高生活质量等方面具有重要作用
防疾病
食物营养价值
食物分类与特点
谷物类：富含碳水化合物，提供能量
蔬菜水果类：富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于消 化和健康
肉类：富含蛋白质，有助于肌肉和骨骼健康
乳制品：富含钙质，有助于骨骼健康
豆类：富含蛋白质和膳食纤维，有助于消化和健康
坚果类：富含不饱和脂肪酸，有助于心脏健康
各类食物的营养价值
适量摄入： 控制热量 摄入，避 免肥胖
营养均衡： 蛋白质、 脂肪、碳 水化合物 等营养素 比例合理
饮食规律： 定时定量， 避免暴饮 暴食
适量运动： 促进新陈 代谢，增 强体质
保持良好 的生活习 惯：戒烟 限酒，保 持良好的 睡眠和心 态
膳食平衡与慢性病预防
膳食平衡：合理搭配食物，保证营 养均衡
膳食平衡与慢性病预防的关系：合 理膳食可以降低慢性病的发生率
营养补充与保 健品
维生素补充剂的选用原则
食物搭配与营养互补
食物搭配原则：营养均衡，种类多样 营养互补：不同食物中的营养成分可以相互补充 食物搭配实例：蔬菜与肉类、水果与坚果等 营养互补的好处：提高食物营养价值，促进身体健康
膳食平衡与健 康
膳食平衡原则
食物多样 化：保证 各种营养 素的摄入
人群营养PPT课件 大纲
汇报人：
目录
01 单击此处添加目录标题内容 03 人群营养需求 05 膳食平衡与健康
02 营养学概述 04 食物营养价值 06 营养补营养学定义
营养学是研究食物与健康关系的科学 营养学包括营养素、食物、人体代谢等方面的研究 营养学的目的是通过合理饮食来维持和促进健康 营养学在预防疾病、提高生活质量等方面具有重要作用
防疾病
食物营养价值
食物分类与特点
谷物类：富含碳水化合物，提供能量
蔬菜水果类：富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于消 化和健康
肉类：富含蛋白质，有助于肌肉和骨骼健康
乳制品：富含钙质，有助于骨骼健康
豆类：富含蛋白质和膳食纤维，有助于消化和健康
坚果类：富含不饱和脂肪酸，有助于心脏健康
各类食物的营养价值
适量摄入： 控制热量 摄入，避 免肥胖
营养均衡： 蛋白质、 脂肪、碳 水化合物 等营养素 比例合理
饮食规律： 定时定量， 避免暴饮 暴食
适量运动： 促进新陈 代谢，增 强体质
保持良好 的生活习 惯：戒烟 限酒，保 持良好的 睡眠和心 态
膳食平衡与慢性病预防
膳食平衡：合理搭配食物，保证营 养均衡
膳食平衡与慢性病预防的关系：合 理膳食可以降低慢性病的发生率
营养补充与保 健品
维生素补充剂的选用原则
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• 孕期营养不良对胎儿及母体的影响 • 孕期生理特点 • 孕期营养需要及参考摄入量 • 孕期膳食指南 • 孕妇的合理膳食
孕期营养不良对孕妇和胎儿的影响
对胎儿的影响：
• 早产
糖耐量减低、高胰岛素学症和胰岛素抵抗
• 新生儿低出生体重发生率增加 • 胎儿先天性畸形发生率增加
高血压 冠心病
• 围生期婴儿死亡率增高
• 供给量 – 孕早期：增加5g/d – 孕中期：增加15g/d – 孕后期：增加20g/d – 优质蛋白占1/2。
脂肪 • 孕期平均储留：3—4kg • 必需脂肪酸 ARA DHA • 脑和神经系统的发育 • 孕妇血脂水平升高，不宜过多摄入。 • 供给量：占总能量的20—30%。
矿物质
•钙 •铁 •碘 •锌
用途：① 胎儿牙齿和骨骼发育。 ②母体自身储存（30g）。
缺乏： ①母体：小腿抽筋、手足搐搦，骨质软化症。 ②胎儿：先天性佝偻病。
铁
• 孕期需铁1g
– 胎儿：300mg – 胎盘：50mg – 孕妇血容量增加需：450mg – 分娩时失血：200mg
• 植物性食物易发生缺铁性贫血 • 孕20周后，孕妇肠道对铁的吸收率可增加2倍，注意补充血红素
过多：婴儿高钙血症、VD中毒。
VB1
RNI：1.5mg/日（常人1.3mg/日） 原因：①母体和胎儿能量代谢天性脚气病。
VB2
RNI：1.7mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期能量和蛋白质代谢增加。 缺乏：早产儿发生率增高，胎儿骨骼畸形。
VB6
• 影响胎儿、婴儿的体格和智力发育
对母体的影响
• 孕妇营养性疾病：贫血、骨质软化、水肿
• 流产、早产，婴儿死亡
• 高血压、子痫
孕期生理特点
• 孕期内分泌的改变
母体卵巢激素及胎盘激素分泌增加 孕期甲状腺激素及其他激素水平的改变
• 孕期消化功能的改变：平滑肌松弛张力减弱、消化液和消化酶分泌减少等
• 孕期血液容积及血液成分的改变：血液容积增加，红细胞和血红蛋白增加， 葡萄糖、氨基酸、铁及水溶性维生素含量降低 某些脂溶性维生素含量升高
第六章 人群营养
公共营养师 侯丽鹏
人的一生按照年龄可分为以下几个阶段：
• 婴儿期：出生1-12个月 • 幼儿期：1-3岁儿童 • 学龄前期：3-6岁儿童 • 学龄期：6-12岁儿童 • 少年期：12-18岁，或称青春期 • 成年期：18-60岁 • 老年期：60岁以上
第一节 孕妇营养
孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所 需营养，经过280天，将一个肉眼看不见的受精 卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。
我国每年约有2000多万妇女怀孕，2000多万 婴儿出生以及同等数量的乳母。这数量巨大而特 殊的人群直接影响我国民族下一代的生存质量。 在提倡一对夫妇一个孩子的今天，孕产妇的营养 问题已引起我国政府的高度重视。为了使下一代 聪明伶俐、健康活泼，需要从孕期开始到哺乳期 终止，满足孕妇每日营养需要。
主要内容
钙
• 孕期需增加储存的钙为30g • 胎儿的钙储存
– 孕早期：7mg/d – 孕中期：110mg/d – 孕后期：350mg/d
• 孕妇钙摄入不足，可加速母体骨骼中钙盐的溶出，进入血钙，供胎儿 需要。
钙
钙供给量 孕早期：同常人（800mg/日）（AI） 孕中期：1000mg/日 孕晚期：1200mg/日 UL：2000mg/日
• 孕期肾功能的改变：有效肾血浆流量及肾小球率过滤增加，肾小管再吸收能力不变 • 孕期体重的增加：胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫称为必要
性体重增加
孕期营养需要与营养素参考摄入量
• 能量 • 蛋白质 • 脂类 • 矿物质 • 维生素
能量
❖ 孕早期：与非孕期妇女相同 ❖ 孕中晚期：在非孕基础上增加200kcal/天
铁食物或铁剂。
铁
铁供给量 孕中期：25mg/日 孕晚期：35mg/日 UL：60mg/日
用途： ①母体：增加自身造血，以改善妊娠生理性贫血，补偿分娩损失。 ②胎儿：造血，肌肉组织，肝脏储存。
缺乏：① 母体：缺铁性贫血。 ② 胎儿：婴儿先天性贫血。
碘
RNI：200μg/日（常人150μg/日） UL：1000μg/日 用途：①母体：合成甲状腺素。
②胎儿：合成甲状腺素。 缺乏：①母体：甲状腺肿。
②胎儿：流产、死胎、先天畸形、胎儿甲状腺功能减退、 先天性呆小症（克汀病）、新生儿甲状腺肿。
锌
孕早期：同常人（15.5mg/日）（RNI） 孕中期：16.5mg/日 (UL：37mg/日)
孕晚期：16.5mg/日 (UL：35mg/日)
用途：①胎儿：供生长发育需要（足月胎儿体内锌可达60mg）。 ②母体：供自身需要。
缺乏：流产、胎儿发育不全、畸形。 过多：胎儿先天畸形。
VD
孕早期：
同常人10 μg/日（RNI）
孕中期：10 μg/日
孕晚期：10 μg/日
UL：20 μg/日
用途：①胎儿：促骨骼发育和肝脏储存。
② 母体：为保持骨骼吸收钙。
缺乏：① 胎儿：骨骼钙化障碍、牙齿发育不全 、先天性佝偻病。
② 母体：骨质软化症。
缺乏：①孕前缺锌：不孕、流产、妊娠高压综合症发生率增高。 ②孕早期缺锌：胎儿中枢神经系统畸形。 ③孕晚期缺锌：胎儿神经系统异常。
VA
⑴孕早期：800μgRE/日（RNI） 孕中期：900 μgRE/日 孕晚期：900 μgRE/日 UL：2400 μgRE/日
用途： ① 胎儿：供生长发育需要和肝脏储存。 ②母体：自身需要并为泌乳准备。
注意事项：由于孕期对营养素需要的增加大于对能量需要的增加，通过 增加食物摄入量以增加营养素摄入，极易引起体重的过多增加，因此，为了 保证适宜能量摄入的最佳途径是经历选择摄入营养素密度高的食物，尽量控
制单纯能量密度高的食物。
蛋白质
• 孕期储留蛋白质925g – 胎儿：440g – 胎盘：100g – 羊水:3g – 血液:135g – 子宫和乳房发育：166g+81g – 各期储留不均衡：孕10、20、30、40周时，蛋白质的储留分别为35、210、532、910g。
AI：1.9mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期核酸和蛋白质合成旺盛。 缺乏：母体出现多部位皮肤炎症、贫血和神经精神症状。
孕期营养不良对孕妇和胎儿的影响
对胎儿的影响：
• 早产
糖耐量减低、高胰岛素学症和胰岛素抵抗
• 新生儿低出生体重发生率增加 • 胎儿先天性畸形发生率增加
高血压 冠心病
• 围生期婴儿死亡率增高
• 供给量 – 孕早期：增加5g/d – 孕中期：增加15g/d – 孕后期：增加20g/d – 优质蛋白占1/2。
脂肪 • 孕期平均储留：3—4kg • 必需脂肪酸 ARA DHA • 脑和神经系统的发育 • 孕妇血脂水平升高，不宜过多摄入。 • 供给量：占总能量的20—30%。
矿物质
•钙 •铁 •碘 •锌
用途：① 胎儿牙齿和骨骼发育。 ②母体自身储存（30g）。
缺乏： ①母体：小腿抽筋、手足搐搦，骨质软化症。 ②胎儿：先天性佝偻病。
铁
• 孕期需铁1g
– 胎儿：300mg – 胎盘：50mg – 孕妇血容量增加需：450mg – 分娩时失血：200mg
• 植物性食物易发生缺铁性贫血 • 孕20周后，孕妇肠道对铁的吸收率可增加2倍，注意补充血红素
过多：婴儿高钙血症、VD中毒。
VB1
RNI：1.5mg/日（常人1.3mg/日） 原因：①母体和胎儿能量代谢天性脚气病。
VB2
RNI：1.7mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期能量和蛋白质代谢增加。 缺乏：早产儿发生率增高，胎儿骨骼畸形。
VB6
• 影响胎儿、婴儿的体格和智力发育
对母体的影响
• 孕妇营养性疾病：贫血、骨质软化、水肿
• 流产、早产，婴儿死亡
• 高血压、子痫
孕期生理特点
• 孕期内分泌的改变
母体卵巢激素及胎盘激素分泌增加 孕期甲状腺激素及其他激素水平的改变
• 孕期消化功能的改变：平滑肌松弛张力减弱、消化液和消化酶分泌减少等
• 孕期血液容积及血液成分的改变：血液容积增加，红细胞和血红蛋白增加， 葡萄糖、氨基酸、铁及水溶性维生素含量降低 某些脂溶性维生素含量升高
第六章 人群营养
公共营养师 侯丽鹏
人的一生按照年龄可分为以下几个阶段：
• 婴儿期：出生1-12个月 • 幼儿期：1-3岁儿童 • 学龄前期：3-6岁儿童 • 学龄期：6-12岁儿童 • 少年期：12-18岁，或称青春期 • 成年期：18-60岁 • 老年期：60岁以上
第一节 孕妇营养
孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所 需营养，经过280天，将一个肉眼看不见的受精 卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。
我国每年约有2000多万妇女怀孕，2000多万 婴儿出生以及同等数量的乳母。这数量巨大而特 殊的人群直接影响我国民族下一代的生存质量。 在提倡一对夫妇一个孩子的今天，孕产妇的营养 问题已引起我国政府的高度重视。为了使下一代 聪明伶俐、健康活泼，需要从孕期开始到哺乳期 终止，满足孕妇每日营养需要。
主要内容
钙
• 孕期需增加储存的钙为30g • 胎儿的钙储存
– 孕早期：7mg/d – 孕中期：110mg/d – 孕后期：350mg/d
• 孕妇钙摄入不足，可加速母体骨骼中钙盐的溶出，进入血钙，供胎儿 需要。
钙
钙供给量 孕早期：同常人（800mg/日）（AI） 孕中期：1000mg/日 孕晚期：1200mg/日 UL：2000mg/日
• 孕期肾功能的改变：有效肾血浆流量及肾小球率过滤增加，肾小管再吸收能力不变 • 孕期体重的增加：胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫称为必要
性体重增加
孕期营养需要与营养素参考摄入量
• 能量 • 蛋白质 • 脂类 • 矿物质 • 维生素
能量
❖ 孕早期：与非孕期妇女相同 ❖ 孕中晚期：在非孕基础上增加200kcal/天
铁食物或铁剂。
铁
铁供给量 孕中期：25mg/日 孕晚期：35mg/日 UL：60mg/日
用途： ①母体：增加自身造血，以改善妊娠生理性贫血，补偿分娩损失。 ②胎儿：造血，肌肉组织，肝脏储存。
缺乏：① 母体：缺铁性贫血。 ② 胎儿：婴儿先天性贫血。
碘
RNI：200μg/日（常人150μg/日） UL：1000μg/日 用途：①母体：合成甲状腺素。
②胎儿：合成甲状腺素。 缺乏：①母体：甲状腺肿。
②胎儿：流产、死胎、先天畸形、胎儿甲状腺功能减退、 先天性呆小症（克汀病）、新生儿甲状腺肿。
锌
孕早期：同常人（15.5mg/日）（RNI） 孕中期：16.5mg/日 (UL：37mg/日)
孕晚期：16.5mg/日 (UL：35mg/日)
用途：①胎儿：供生长发育需要（足月胎儿体内锌可达60mg）。 ②母体：供自身需要。
缺乏：流产、胎儿发育不全、畸形。 过多：胎儿先天畸形。
VD
孕早期：
同常人10 μg/日（RNI）
孕中期：10 μg/日
孕晚期：10 μg/日
UL：20 μg/日
用途：①胎儿：促骨骼发育和肝脏储存。
② 母体：为保持骨骼吸收钙。
缺乏：① 胎儿：骨骼钙化障碍、牙齿发育不全 、先天性佝偻病。
② 母体：骨质软化症。
缺乏：①孕前缺锌：不孕、流产、妊娠高压综合症发生率增高。 ②孕早期缺锌：胎儿中枢神经系统畸形。 ③孕晚期缺锌：胎儿神经系统异常。
VA
⑴孕早期：800μgRE/日（RNI） 孕中期：900 μgRE/日 孕晚期：900 μgRE/日 UL：2400 μgRE/日
用途： ① 胎儿：供生长发育需要和肝脏储存。 ②母体：自身需要并为泌乳准备。
注意事项：由于孕期对营养素需要的增加大于对能量需要的增加，通过 增加食物摄入量以增加营养素摄入，极易引起体重的过多增加，因此，为了 保证适宜能量摄入的最佳途径是经历选择摄入营养素密度高的食物，尽量控
制单纯能量密度高的食物。
蛋白质
• 孕期储留蛋白质925g – 胎儿：440g – 胎盘：100g – 羊水:3g – 血液:135g – 子宫和乳房发育：166g+81g – 各期储留不均衡：孕10、20、30、40周时，蛋白质的储留分别为35、210、532、910g。
AI：1.9mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期核酸和蛋白质合成旺盛。 缺乏：母体出现多部位皮肤炎症、贫血和神经精神症状。