护理不良事件四

护理质量持续改进月报表

项目：护理不良事件科室：zz病房时间：zz

内容：

患者在7：10分左右摔倒在床边，左眼眶见一20cm左右伤口，立即给予局部消毒，压迫止血，敷料覆盖伤口，四肢活动同前，无特殊变化，查体即血压160/ 80，心率90次每分，神清。

成因分析：

1、患者晨醒，家属外出不在，自行上厕所摔倒。

2、早晨护士处置量大，巡视不及时。

3、患者老年男性上厕所怕麻烦护士未按呼叫器。

改进措施：

1、安慰患者给予相应心理护理，解除其思想顾虑，如有事可及时呼叫。

2、与家属及时沟通，如外出时可及时通知护士。

3、对意外事件高危患者加强巡视与督导。

追踪：

经过2个星期追踪检查，无雷同事件发生

护士长签名：zz

zz

中心医院护理安全不良事件自报表

发生地点科室：干部病房

发生时间2014年04 月11 日时间：7:25

病员信息姓名：李广君床号2107-1 年龄85

住院号00417 诊断：肺部感染

发生的原因、经

过、结果

原因：患者晨醒，家属外出不在，自行上厕所

经过：不慎摔倒

结果（病人病情变化及目前情况）

左眼眶见一20cm左右伤口，立即给予局部消毒，压迫出血，

敷料覆盖伤口，四肢活动同前，无特殊变化。

预防及整改措施事前已采取措施;

1、使用床栏给予保护

2、使用防跌倒、防坠床警示标识

3、由家属陪护。

4、告知病人及家属有关防跌倒、防坠床等事项。事后需加强措施：

1、指导家属外出时应通知护士

2、指导患者如家属不在可按呼叫器。

3、护士加强巡视。

建议

报告时间：2014-4-11 报告人签名：高庆茹

护士长接报时间：2014-4-11 护士长签名：何海玲

科护士长接报时间2014-4-11：科护士长签名：刘晓飞护理部接报时间：2014-4-11 护理部主任签名：贺莉