急危重患者院内转运的护理
急诊危重症患者院内转运共识
急诊危重症患者院内转运共识背景急诊危重症患者的院内转运是指急诊科或重症监护室内患者从一个区域转移到另一个区域，通常涉及到不同的专业团队之间的协作。
这种转运过程需要严格的操作流程和规范，以确保患者安全，并减少潜在的风险。
本文将就急诊危重症患者院内转运的共识进行讨论和总结。
目的急诊危重症患者院内转运共识的目的是为了提供一套标准化的操作流程和规范，以确保转运过程中患者的安全和顺利，降低患者的风险。
通过共识的制定和实施，可以提高团队之间的协作效率，减少潜在的错误和意外事件的发生。
共识内容制定院内转运操作流程在制定院内转运操作流程时，应考虑以下因素：1.安全性：转运过程中应确保患者的安全，包括监测患者的生命体征，保持通畅的气道，稳定血压、心率和呼吸等。
2.团队协作：不同专业团队之间应进行密切的协作，以确保转运过程的顺利进行。
涉及到的专业团队包括急诊科医生、重症监护科医生、呼吸治疗师、康复师等。
3.人员培训：所有参与转运的医务人员应接受专业培训，并熟悉操作流程和规范。
培训内容包括急救技能、危重症患者转运的注意事项和常见问题的处理等。
选择合适的转运工具和设备选择合适的转运工具和设备是保证转运过程顺利进行的重要环节。
常用的转运工具包括担架、轮椅和医疗床等，而转运设备包括呼吸机、监护仪和输液泵等。
在选择转运工具和设备时，应根据患者的具体情况进行评估，并确保其功能齐全及操作简便。
转运过程中的监测和干预在转运过程中，应对患者的生命体征进行监测，并及时进行必要的干预措施。
例如，监测患者的呼吸频率、心率和血压等指标，并根据监测结果决定是否需要调整呼吸机参数、给予血管活性药物等。
文档记录和沟通转运过程中的文档记录和沟通非常重要，以确保信息的准确传递和团队之间的协作。
所有操作步骤和干预措施应当记录下来，并及时传达给接收团队，以确保转运的连续性和流程的清晰。
安全措施和风险管理在急诊危重症患者院内转运中，安全措施和风险管理是非常重要的。
急危重症患者院内安全转运
急危重症患者院内安全转运时间：参加人员：急危重症患者经急诊救治后，需转运至各检查室以明确诊断，或转运至临床科室进一步治疗与护理。
途中虽短短几分钟至十几分钟，但如果运送不当，易发生意外不良事件，如坠床.窒息. 意外脱管. 心搏骤停等。
因此，急危重症患者院内转运过程是一个护送.监护.治疗的过程，是急诊科救治与病房诊治连续性的关键环节。
一．危险因素1.病情因素：在急诊科,急危重症患者相对集中，在转运途中可能因病情不稳定，检测治疗设备限制和人员不足以及责任心不强等因素，导致患者发生危险因素，其中31%是与患者病情相关，循环系统如血压异常.心律失常.动静脉栓塞，呼吸系统方面，如低氧血症.呼吸道高压.痰液较多.剧烈咳嗽；中枢神经系统方面：如烦躁.抽搐.出血.高热等，严重颅脑外伤.脑出血.心梗.心衰.心脏损伤.心包填塞易发生心跳呼吸骤停，血气胸.多发性损伤内脏损伤.宫外孕.心脏疾患患者在转运过程中可发生低血压甚至休克2.转运因素：选择的搬运工具不当，容易导致患者出现缺氧.肺动脉栓塞.颈部和肢体的损伤. 骨折加重以及伤口裂开.坠床，还可造成人工气道.输液导管.胃管尿管等滑脱或移位。
搬运中体位的改变也会导致监护探头血压袖带移位，仪器的抗干扰能力降低，影响测量结果的准确性和护士对病情的判断。
此外，如果转运过程中缺乏人性化设计，例如：转运等待时.转运路线拥堵.无障碍设施少，都会延长转运时间，增加转运风险3.人员因素：转运时如果没有安排合适的. 足够的医务人员护送，或医务人员的专业技能不熟练. 工作责任心不强. 在转运前对患者病情评估不准确对转运过程中可能出现的风险预见性不足，以及不能及时正确判断和有效处理出现的意外情况，就会导致不良事件的发生4、药物与设备因素：如果危重患者转运途中缺少可携带的监护设备和相对完善的急救设备以及药品，使医务人员不能及时持续检测病情，并做出相应的应急处理，则会贻误病情。
较常发生的与药品设备相关的危险事件包括：使用氧气枕使氧流量很难调节或在放射检查等过程中无人看护，使氧气不能准确或连续供给；没有配备简易呼吸气囊或呼吸囊漏气；药物配备不足，静脉通路不畅或堵塞；监护仪功能异常. 电池电量不足. 干扰. 屏幕显示不清；吸引设备无负压吸引或吸引力不够等；5.沟通因素：患者转运前转运人员未能与接受科室或患者家属沟通病情. 转运的目的和风险. 转运时医护人员的协调不妥当，接收科室的床单位. 监护设备和吸氧吸痰装置等准备不完善，不能及时. 顺利地接受治疗和监护，就会影响安全运送，甚至出现送错科室的情况；而运送人员将患者转运后，如果与接收科室的医护人员交接不严密细致，使接收科室的医护人员不能详细了解患者的病情. 治疗措施. 心理状态等，也会影响患者下一步的治疗和护理二．整改措施（一）转运前1.风险评估对于危重患者是否必须转运进行分析与评估，对途中患者可能发生的病情变化患者承受能力转运人员的应急能力需全面评估。
医院院内危重症患者转运制度
医院院内危重症患者转运制度在医院内，危重症患者的转运是一个非常重要且复杂的环节，直接关乎患者的生命安全以及治疗效果。
一个良好的院内危重症患者转运制度对于医院内患者的治疗效果和医疗质量起着至关重要的作用。
下面将从医院内危重症患者转运的定义、目的、患者选择、转运流程、转运人员及装备等方面进行详细介绍。
一、危重症患者转运的定义危重症患者转运是指在医院内，将病情危重、需要立即转运的患者从一个部门转移到另一个部门或到另一家医院，以获得更专业和及时的治疗。
二、危重症患者转运的目的1. 保障患者的生命安全。
危重症患者病情多变，一旦出现意外，可能会导致意外发生，因此需要专业的人员和设备进行转运，确保患者的生命安全。
2. 提高医疗质量。
在更专业的医疗机构进行治疗，能够提高患者的治疗效果，降低医疗风险。
3. 缓解急重症患者集中的医疗资源。
通过转运，能够将不同病情的患者分流到不同的医疗机构进行治疗，避免资源过分集中导致医疗供给不足的情况发生。
三、危重症患者的选择1. 病情危重。
必须明确诊断的病情危重患者，如重症监护室病人、病情急性发展的患者等。
2. 需要立即转运。
病情需要在短时间内得到急救、治疗的患者。
3. 医疗资源不足。
在当前医疗机构无法提供有效救治的患者。
四、危重症患者转运流程1. 评估患者病情。
由医护人员对患者进行全面的评估，确定患者是否需要转运，并确定转运的紧急程度。
2. 患者准备。
负责转运的医护人员需要准备好转运所需的设备、药品等，确保患者转运过程中的安全。
3. 通知接收单位。
在确定患者需要转运之后，需要及时联系接收单位，告知患者的病情及转运计划。
4. 转运过程。
将患者从原来的病房转移到车辆中，负责护送患者的医护人员需要全程监护患者的病情变化，并及时处理病情变化。
5. 接收患者。
到达接收单位后，将患者转交给接收单位的医护人员，并详细汇报患者病情及转运过程。
五、转运人员及装备1. 转运人员。
由专业的医护人员负责危重症患者的转运，包括医生、护士等。
急诊科危重患者院内安全转运的护理
急诊科危重患者院内安全转运的护理急诊科危重患者的院内安全转运是一项非常关键的护理工作。
在转运过程中，护士需要熟悉转运的基本原则，熟悉转运设备和技术，并掌握转运中常见的急危重症患者常见的并发症以及处理方法。
以下是一些关键的护理措施和注意事项。
1.确保患者的稳定：在进行院内安全转运之前，护士需要对患者进行全面评估，包括患者的生命体征、病情稳定性和转运需求。
确保患者的生命体征稳定，如呼吸、循环和意识状态。
如果患者病情不稳定或需要急救措施，护士应先进行适当的治疗，确保患者在转运过程中的安全。
2.准备适当的转运设备：根据患者的病情和转运需求，选择适当的转运设备。
这可能包括各种监护仪、呼吸机、吸氧机、输液泵等。
在准备转运设备时，护士需要检查设备的正常功能，并确保设备已经消毒清洁。
3.加强团队合作：院内安全转运需要一个高效的团队合作。
护士需要与其他相关专业人员如医生、急救人员等协调配合。
患者的转运过程中，需要有专业的人员负责监护和操作转运设备，另外还需要有人员负责患者的安全。
4.定期监测患者的生命体征：在转运过程中，护士需要持续监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸和血氧饱和度等。
对于急危重症患者，监测指标的变化可能意味着病情的加重或者转运过程中的并发症。
及时发现问题并采取相应的处理措施是保证患者安全的关键。
5.确保设备的安全：在转运过程中，需要将各种转运设备连接到患者身上，如导管、气管插管、胸管等。
护士需要确保这些设备的安全连接，避免设备脱落或者误位。
另外，还需要注意设备的管路通畅，防止堵塞和漏液。
6.防止感染：院内安全转运过程中，护士需要严格遵守感染控制措施，如洗手、戴手套和口罩等，减少感染传播的风险。
并对转运设备进行消毒清洁，防止交叉感染。
7.提供心理支持：急危重患者经历了剧烈的身体和心理的刺激，转运过程会给患者带来更多的不适和焦虑。
护士应提供患者的心理支持，安抚他们的情绪，并对转运过程中可能遇到的问题进行解释说明。
危重症患者院内院际转运指引
十大安全目标之六提高危重症患者院内转运的安全性重症监护科病人转运的主要目的是为诊断性检查、进行监护室内无法完成的治疗或者操作和急诊手术。
而国内外多项研究显示转运危重患者可能会导致严重的血流动力学变化或者增加意外发生的风险，所以制定有关危重症患者安全转运的指引及原则，实施安全转运是ICU护理质量体现之一。
转运的种类：【1】院前转运：危重病人是从从意外事故的现场或者急诊出车接到科室。
【2】院内转运：病人院内诊断或者是治疗的需要，如从ICU到CT室、X-ray、MRI、心脏彩超检查、手术和返回科室等。
【3】院间转运：从综合医院转到专科医院或者因家属及病人要求或者需要。
安全转运护理目标：患者被正确、顺利、安全、舒适运送到目的地。
安全转运病人的要点：一、有完善的指引二、有详细的转运前准备评估单三、转运途中使用各类监测设备，如多功能监护仪五、有经验的医护及配送人员。
★ICU病人院内转运程序1、转运时医务人员职责1.1医生：全面掌握病人的病情，确认转运时机，指导携带药物和仪器，幷熟练运用。
1.2护士：熟悉病人的病情，按要求准备仪器、药物，核对病人身份，确保安全。
协助判断转运的危险性和禁忌症，在转运前后对病人进行全面评估，执行各种治疗以及转运途中的密切监护。
2、转运前护士根据转运前评估表进行准备。
评估表见附录1。
2.1联系目的地人员、配送员、病人家属等根据主管医生的安排或已预约时间电话联系，查看特殊检查同意书的签名。
告知接收科室的职员病人的基本情况，确认接收的准确时间。
通知院内运输队安排人员和出发的时间。
如病人需特殊隔离需一并说明。
必要时通知病人的家属。
2.2病人评估2.2.1神志评估：如病人清醒，告知病人检查的目的、方法和配合事项；如病人不清醒，存在坠床或拔管的危险，告知医生加强镇静或加强约束。
2.2..2呼吸系统评估：评估病人的呼吸型态、呼吸音、气道分泌物的性状和量。
检查呼吸机的呼吸模式，各参数的设置；检查气管插管的刻度和固定的牢固性，必要时加用绳带固定。
医院危重患者院内交接转运制度及流程
医院危重患者院内交接转运制度及流程
危重患者院内转运包括危重患者外出检查、特殊治疗、手术、转科等过程。
一、转运前的护理
1、根据医嘱电话通知相关科室，做好接收准备。
2、护士充分评估患者病情，向患者及家属做好解释。
3、选择合适的转运工具，携带转运途中所需相关资料及急救用物。
4、妥善固定静脉通道和各种引流管。
5、由医护人员陪同转运，通知电梯准备，确保患者安全转运。
二、转运中的护理
1、患者体位舒适，注意保暖，保持头部处于高位。
2、转运过程中注意安全，拉起护栏，推床平稳，防止意外发生。
3、严密观察患者病情，必要时配合医生进行紧急处理，或将患者送入途中最近的医疗单元实施急救，及时通知病房主管医师、护士长。
4、观察仪器运转是否正常，引流管有无异常，保持输液通畅。
三、转运后的护理
1、核对患者信息，妥善安置患者。
2、做好患者及物品的交接工作，重点是患者病情、管道、用药及皮肤情况。
对交接中存在疑问之处，应及时进行核对。
接收护士详细记录患者的神志、生命体征、皮肤、管道、用药等。
3、交接双方在《危重患者转运登记本》签字确认。
1。
急诊科危重患者院内安全转运的护理
急诊科危重患者院内安全转运的护理急诊科危重患者的院内安全转运是指将危重患者从急诊科转移到其他科室或病房时所采取的一系列护理措施，以确保患者在转运过程中的安全。
院内安全转运的目的是为了确保患者在转运过程中不会导致二次伤害，同时也为了提供良好的护理环境和条件，以便更好地进行治疗。
以下是急诊科危重患者院内安全转运的护理措施：1. 转运前准备工作在转运前，护士要仔细查阅患者的临床资料，了解患者的病情和需求，包括生命体征、诊断、治疗方案等。
要检查患者的体位，固定留置导管和引流管等设备，以确保在转运过程中不会出现脱落或滑动的情况。
2. 病情评估和风险评估在转运前，护士要对患者的病情进行评估，包括评估病情的稳定性、意识状态、呼吸功能、心血管状态等，判断患者的转运风险。
通过评估，了解患者的转运需求，制定相应的转运计划和护理措施。
在转运过程中，护士要准备好必要的转运器材，包括转运床、担架、氧气瓶、监护仪、急救药品、注射器、静脉注射装置等。
确保器材的完好性和功能正常，以便在紧急情况下能够立即使用。
4. 人员配备和协作转运危重患者需要多人配合进行转运，包括主治医生、护士、输液师等。
在转运过程中，要保持良好的沟通和协作，确保每个人都知道自己的任务和职责，提前进行相关培训和讨论，以便在紧急情况下能够迅速应对。
5. 安全性措施在转运过程中，护士要注意患者的安全，避免患者在转运中出现跌倒、滑动、摔落等意外情况。
要确保转运通道畅通，没有障碍物，避免过窄或过高的通道，以免发生误伤。
还要注意保持患者的体温稳定，避免受风、受寒造成体温下降。
在转运过程中要密切观察患者的临床状况，监测生命体征的变化，及时处理可能出现的紧急情况。
6. 过程记录和交接在转运过程中，护士要及时记录患者的转运过程和相关信息，包括患者的体位、意识状态、生命体征的监测结果、给予的药物和治疗等。
还要与接收科室的护士进行交接，将患者的情况、需求和已做的处理措施进行详细交流，确保患者的连续性护理。
急诊科危重患者院内安全转运的护理
急诊科危重患者院内安全转运的护理急诊科是医院的重要部门之一，负责对各种急性疾病和危重病患者进行及时救治。
在急诊科中，危重患者的病情十分严重，需要接受密切观察和治疗。
当这些患者需要转运到其他科室时，对于护理人员而言就面临着极大的风险。
因此，危重患者院内安全转运的护理非常重要，本文将就此作一阐述。
一、确保安全环境危重患者院内安全转运前，首先要确保安全环境。
护理人员需了解前方路线的情况，并清理好行车道、通道和电梯等通行路线，以保证转运时的无障碍性。
同时，护理人员还需认真排查患者身上是否带有金属饰品、医疗器械和药物等，以避免可能的危险情况发生。
在转运的过程中，护理人员还需通过广播等方式提醒其他工作人员和患者家属注意安全，保持秩序。
二、选择适当的器材危重患者的病情十分严重，转运的过程中必须使用适当的器材。
首先，护理人员需选择符合患者体型的担架，并对其进行消毒处理，以避免交叉感染。
同时，应选用具有防护功能的口罩、手套、防护镜等器材，以保护转运人员和患者。
在选择使用护理器具时，还需考虑患者身体状况，如有呼吸困难，需配置氧气气瓶；如有输液降压要求，需配置输液架等器材，确保患者在转运过程中安全舒适。
三、注意交流沟通危重患者的病情复杂，其治疗需要多学科医护人员协作完成。
由于转运过程中可能涉及多个科室之间的协作，需要护理人员通过良好的沟通交流，协调各方面人员合作。
建议护理人员事先了解医生的用药意向、设备需求、临床治疗计划等信息，确保转运具备充足的医疗手段和治疗工具，满足患者在转运过程中的各种需要。
在转运的过程中，护理人员还需随时和医生取得联系，更新患者的病情，以便在必要时可以作出调整。
四、重点关注患者病情在转运过程中，护理人员应始终关注患者的生命体征，并及时给予必要的护理干预。
在过程中，发现患者有异常情况，如呼吸急促、心慌等反应，护理人员应及时评估患者病情，并放缓转运速度以避免危及患者的生命安全。
此外，在患者意识不清、血压异常等情况下，护理人员还需及时进行注意力转移、干预体温等医疗护理措施，确保患者在转运过程中受到充分的照顾。
医院危重病人转运管理制度
医院危重病人转运管理制度概述医院危重病人转运管理制度旨在确保危重病人在转运过程中得到妥善的照顾并降低可能发生的风险。
该制度涵盖了病人选择、转运准备、转运过程中的注意事项以及转运后的管理。
1. 病人选择1.1 医院应设立专门的评估团队，负责评估病人的转运需求和条件。
1.2 转运病人应满足以下条件：1.2.1 病情危重，需要医疗设备和专业护理。
1.2.2 没有适宜的治疗条件或无法获得足够的医疗资源。
1.2.3 具备相对稳定的生命体征。
1.3 转运病人的家属应提供详细的病史、既往就诊情况和医疗记录，并签署相关的知情同意书。
2. 转运准备2.1 医院应安排合适的医护团队，包括医生、护士、急救人员等，并派出相应的医疗设备和药品。
2.2 确认转运时的交通工具和路线安排，以确保病人的安全和舒适。
2.3 准备和更新转运病人的转运记录，包括病情评估、治疗方案和用药情况，并向接收医院提供转运前的报告。
3. 转运过程中的注意事项3.1 转运前，医院应开展必要的沟通和协调工作，确保接收医院已做好接收准备。
3.2 转运病人应按照治疗计划稳定并维持生命体征，在转运过程中需监测病情变化，并及时调整治疗措施。
3.3 转运病人需全程有专人陪同，提供必要的护理和康复支持。
4. 转运后的管理4.1 转运病人到达接收医院后，应立即将病人交接给接收医院的相应医护人员，并核实病人身份和病历信息。
4.2 接收医院应及时评估和转移病人，为其提供合适的治疗方案，并与转运医院保持及时的沟通和交流。
4.3 转运医院应跟踪病人的转运后情况，包括病情变化和治疗效果，并及时向家属提供相关信息。
结语医院危重病人转运管理制度是确保危重病人在转运过程中得到适当护理和管理的重要保障。
通过建立科学和规范的转运制度，可以降低转运风险，提高病人的生存率和康复率。
医院和转运机构应共同努力，确保该制度的有效实施，并不断改进，以更好地服务于病人的健康和安全。
危重病人转运的护理
危重病人转运的护理
一、护理的目的
1、保持重病患者的生命安全。
2、预防和减少患者发生低血压、低血糖和肌无力症状的发生。
3、确保有效对止血及护理措施，以减少出血量。
4、监测患者的生命体征变化，以及及时采取有效处理措施。
5、确保转运过程中患者有足够的氧气供应，保证有充足的休息。
二、护理技术
1、运送前的准备工作要严格按照规定执行，确保患者的安全，如全面检查安全插头、耳机、接口和键盘等设备，以及检查床具的特殊要求，并确保物品与患者的质量。
2、患者在转运过程中应由保安守卫，避免晃动带来的不安全危险，耳机最好用头部带紧固。
3、患者在转运过程中宜采取保温措施，如采用热水袋、肩膀毯、足袋等。
4、患者在转运过程中应给予详细评估，及时发现并加以采取有效处理。
5、患者应注意不可在转运过程中拆开体外循环管线，拉开除颤衣外的衣服，直至转运过程结束。
6、患者的体温应经常监测，如发现患者体温过低，应及时采取有效
措施，如增加保温铺垫。
7、患者应在转运过程中保持安静，不应停止氧气的供应，多次换气
有助于减少缺氧。
8、患者应提前清洗，确保转运过程中的卫生清洁，防止感染的发生。
急诊危重患者院内转运与交接制度
急诊危重患者院内转运与交接制度一、背景和意义在医院急诊科，经常会出现突发危重患者，这些患者需要紧急转运到重症医学科进行进一步治疗。
为了确保患者的安全和顺利转运，建立急诊危重患者院内转运与交接制度至关重要。
该制度的建立可以明确转运的流程和责任，有效减少转运过程中的安全风险，提高患者的生存率和治疗效果。
二、转运前准备阶段2.抢救准备：紧急调度急诊医疗团队和重症医学科医疗团队，保证在最短时间内出发。
3.确保患者的安全：对患者进行基本治疗，如氧气供应、血氧饱和度监测等，确保患者病情稳定。
三、转运过程1.基本信息确认：对患者姓名、性别、年龄以及转运的目的地进行确认。
2.护士接班：转运前，原接诊患者的急诊护士需将患者的基本病史、特殊检查结果以及急诊处理情况交接给接收患者的重症医学科护士。
3.医生接班：转运过程中，原接诊患者的急诊医生需将患者的临床表现和处理情况交接给接收患者的重症医学科医生。
4.护送患者：转运时，由急诊科派出的医生和护士负责护送患者，确保患者的生命体征和病情稳定。
5.防止交叉感染：在转运过程中，应采取相应的措施，如佩戴手套和口罩，保护好患者和医务人员的健康安全。
四、交接流程1.信息交接：接收科室的护士和医生应确认接收患者的相关信息，包括患者的基本病史、特殊检查结果和急诊处理情况。
2.密切监测：接收科室应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时进行处理。
3.病史确认：接收科室的医生应向患者或家属确认患者的详细病史，以便更好地进行治疗。
4.医嘱传达：急诊科的医生应根据患者的病情和需求，向接收科室的医生传达指导治疗的医嘱。
5.患者安置：接收科室的护士应帮助患者安置好，并确保患者的医疗需求得到满足，比如建立静脉通道、给予相应的药物等。
五、事后跟进1.科室交接表：急诊科和重症医学科应建立交接表格，记录患者的基本信息和交接的详细内容，以便后续回顾和改进。
2.不良事件报告：如发生任何不良事件或医疗事故，急诊科和重症医学科应及时报告相关部门，并进行事后评估和改进。
ICU患者院内转运流程
ICU患者院内转运流程患者在重症监护病房（ICU）内需要进行院内转运的情况并不少见。
这种转运过程对于患者的生命安全至关重要，因此需要严格遵循一系列的转运流程，确保患者在转运过程中得到适当的监护和照顾。
一、转运前的准备工作在进行任何转运之前，需要进行充分的准备工作，以确保转运过程安全顺利。
首先，转运团队需要收集患者的相关信息，包括病历、诊断结果、医嘱等，以便能够准确了解患者的病情和所需的特殊护理措施。
其次，转运团队需要评估患者的转运风险，并根据评估结果选择合适的转运方式和装备。
此外，转运过程中需要预先安排好转运车辆和相关设备的清洁和消毒工作。
二、患者的转运准备在转运前，需要对患者进行适当的准备工作，以确保其转运的安全和舒适。
首先，转运团队需要检查患者的基本生命体征，如血压、心率、呼吸等，并进行必要的治疗和调整。
其次，转运团队需要确认患者是否已经完成尿排空，并根据患者的情况决定是否进行尿管插管。
此外，如果患者有气管插管或其他呼吸机辅助呼吸的情况，需要确保气管插管的稳固和呼吸机的正常工作。
三、转运过程中的监护和照顾在患者进行院内转运的过程中，转运团队需要持续监护患者的生命体征和病情变化，确保患者的安全和稳定。
转运团队成员应密切观察患者的呼吸、血压、心率等指标，并及时采取必要的措施。
此外，转运团队还需要根据患者的需要，及时给予药物治疗、饮食喂养、床位翻身等照顾服务，确保患者在转运过程中的舒适感。
四、转运后的处理和安置当患者到达目的地后，转运团队需要与接收团队进行交接，将相关的病历和医嘱交予接收团队，并告知他们患者的转运情况和特殊需要。
接收团队应及时接纳和安置患者，并进行必要的治疗和护理工作。
此外，转运团队与接收团队还需详细记录患者转运的相关信息，包括转运时间、转运过程中的监护措施和处理情况等，以便后续的跟踪和评估工作。
总结：ICU患者院内转运是一项复杂而关键的工作，要求转运团队具备专业的医学知识和技能，以及严谨的工作态度和团队合作精神。
急诊科危重患者院内安全转运的护理
急诊科危重患者院内安全转运的护理急诊科危重患者院内安全转运是护士在照顾危重患者时非常重要的一项任务。
在转运过程中，护士需要综合考虑患者的病情，确保其安全并减少潜在的伤害风险。
以下是一份1200字以上的关于急诊科危重患者院内安全转运的护理指南。
一、转运前的准备工作1.1确定转运时机：根据患者的病情和医生的指示，确定最佳的转运时机，以确保患者安全。
1.2评估患者状态：在转运前进行全面评估，包括患者的生命体征、痛苦程度等，以便针对性地安排转运方式和措施。
1.3确定转运方式：根据患者的病情和需求，选择合适的转运方式，如床椅转运、担架转运或轮椅转运等。
1.4确定转运路线：确定最短和最安全的转运路线，避免转运途中的不适和意外情况。
二、转运中的护理措施2.1确保患者安全：在转运过程中，护士需要密切监测患者的生命体征，注意呼吸、心率和血压等变化，并及时采取相应措施。
2.2确保舒适：在转运过程中，护士需要保持患者的舒适感，如注意患者的体位、保暖等，并根据需要提供镇痛措施。
2.3安全固定：根据患者的病情和转运方式，将患者安全固定在转运设备上，避免在转运过程中出现意外伤害。
2.4监测器材：在转运中携带必要的监测器材，如心电监护仪、呼吸机等，并及时监测患者的生命体征。
2.5温度控制：在转运过程中，根据患者的需要，控制好室温，避免温度过高或过低对患者健康的影响。
三、转运后的护理措施3.1安全解固定：在转运到目的地后，护士需要根据患者的病情和转运方式，安全解除患者的固定，并注意患者是否有不适。
3.2安置合适的位置：根据患者的病情和需要，将患者安置在适当的位置，如重症监护室或普通病房，并保证患者的隐私和安全。
3.3全面评估：在转运后进行全面评估，包括患者的生命体征、痛苦程度等，并及时采取相应措施。
3.4给予适当的护理：根据患者的病情和需要，给予适当的护理，如输液、口腔护理等。
3.5了解患者需求：与患者和家属进行沟通，了解其需求和意见，并根据需要进行相应的解释和指导。
急诊科危重患者院内安全转运的护理
急诊科危重患者院内安全转运的护理急诊科危重患者转运是一项复杂而又重要的工作，正确的转运方法和技巧对于保障患者的安全和生命至关重要。
护理人员在转运过程中应严格按照有关规定和标准操作程序，保证转运的安全和有效性；同时，合理使用各种应急设备和药品，及时应对可能出现的意外情况，提高护理质量和效率。
一、转运前的准备1. 安全措施的评估在转运前，应根据患者的病情和体征，评估其是否适宜进行转运，选择合适的转运方法和设备。
同时评估转运途中可能出现的风险和事故，并制定相应的安全措施，保证转运的安全性。
如有必要，应征得患者家属或许可，避免发生纠纷和误会。
2. 设备和药品的准备转运前配备必要的转运设备和药品，包括氧气瓶、呼吸机、心电监护仪、输液器、各种导管、喉镜等器材，以及解痉、止痛、镇静、抗感染等药品，保障患者转运途中的安全和治疗需要。
3. 人员队伍的组建转运队伍的组建要根据患者的病情和需求，配备相应的专业人员和特殊技能的护理人员。
如需进行呼吸机护理、无创通气、血流动力学监护等技术处理，应配备有相关经验和技术的医护人员，以确保转运的安全和有效性。
二、病人转运的安全技巧1. 患者的姿势调整在转运过程中，必须考虑患者的呼吸和循环系统的需要，保证恰当的姿势调整。
如需进行卧床休息的患者应半坐半卧、头部微高，胸腰部垫枕，以降低胃液逆流和急性呼吸窘迫综合症的发生；对于呼吸抑制患者，应保持体位和呼吸道通畅，注意避免颈部过度伸展，导致呼吸道狭窄和通气受阻。
2. 详细记录生命体征在转运过程中，护理人员应密切观察患者的生命体征，记录心率、血压、呼吸和体温，及时评估患者的病情变化，及时处理并向医生报告。
3. 安全保证在转运过程中，护理人员要做好各种急救准备，如发生意外情况，应立即采取响应措施，如应急氧气吸入、紧急换气、心脏按压等，确保患者安全转运。
三、转运后的护理1. 监测和护理转运后，护理人员应继续监测患者的病情和生命体征，密切关注其呼吸、心跳、血压等指标，及时处理各种意外情况，以确保患者的健康和安全。
危重患者转运时的细节
危重患者转运时的细节
(1)转运人员分工明确
转运时，医生负责呼吸机的管理，出现任何异常情况及时正确处置，确保患者安全。
护理人员负责做好其它仪器设备的报警处理。
出现报警时，及时查看原因并给予正确处理。
同时关注液体输注情况，完毕及时更换。
家属应尽全力确保转运道路的通畅，缩短患者外出时间。
(2)持续有效的监测
转运过程中严密监测患者的全身状况。
及时发现潜在的护理问题并采取有效的应对措施。
烦躁的病人进行有效的镇静和约束，防止意外脱管或坠床。
可能呕吐的患者头偏向一侧，防止发生误吸。
(3)正确安全地移动
指定一名医务人员进行协调和指挥。
移动前检查患者生命体征是否平稳、各类管道是否固定好、仪器设备是否正常运转、输液通道是否通畅。
确认无误后，由指定的人员发号施令，所有人员一起完成患者的移动。
检查完后再次核查。
(4)关注心理护理
意识清醒的患者，护理人员要做好患者的解释工作。
有焦虑或其他异常情绪的给予心理疏导。
减轻负面情绪对患者带来的不利影响。
急危重症患者院内安全转运流程
急危重症患者院内安全转运流程急危重症患者在院内安全转运过程中，需要进行评估和准备工作。
评估包括患者生命体征、专科病情、心理反应和转运过程中可能存在的风险等方面的考虑。
准备工作包括病人、物品、急救药品及护送人员的准备。
在转运前，需要计划最佳转运路线，检查各种导管是否通畅，清除呼吸道分泌物等。
负责转运的医护人员应该具备责任心和准确的判断力，并具有独立工作和应急处理问题的协调能力。
在转运过程中，需要根据病情和环境条件选择合适的转运工具，并采取正确有效的工具和方法，保护隐私，关心患者，做好心理护理，使患者和家属有安全感。
在转运前，需要对患者的病情进行处理，如去除增加颅内压的因素、纠正严重心律失常、妥善固定骨折患者等。
使用转运呼吸机的患者应保证转运呼吸机各种参数尽可能与转运前一致。
总之，在急危重症患者院内安全转运过程中，需要进行全面的评估和准备工作，选择合适的转运工具和方法，以及对患者病情进行处理，确保患者在转运过程中安全稳定。
5、在转运时，应根据病情和专科要求选择适当的体位，拉起床栏并必要时使用约束带固定，对于意识障碍的患者，应采取平卧位头偏向一侧的姿势，转运过程中应尽量避免剧烈震荡，保持头部在前方，上下坡时应保持头高位，以确保安全舒适的转运体位。
6、在转运过程中，应密切观察患者的神志、意识、心率、呼吸、血压、氧饱和度、患者主诉以及各种仪器参数等生命体征的变化，一旦发现异常情况，应及时处理。
7、如果在转运途中出现心跳呼吸骤停的情况，应立即进行就地抢救，并呼叫附近的医护人员协助。
8、在转运过程中，应注意保暖，尽可能减少平车或床的颠簸，保证平稳，搬运患者时要轻动作稳，协调一致，防止平车轮椅撞墙、门、物等，随时与相关部门人员保持联系，避免转运途中时间延误，确保患者安全舒适。
9、在转运过程中，责任护士应站在患者头侧或穿刺部位一侧，随时观察病情及输液情况，责任医生应站在靠近患者头侧，以便能够随时观察和处理，呼吸治疗师应站在患者头的两侧，保证呼吸机的正常运转，监护仪应放在患者测量血压的一侧，不能有用物遮挡，输液泵注射泵应放在患者输液的位置，责任护士随时观察并调整输液速度，观察输液部位、滴速等，急救包应放在床尾，保证随时能够快速开启，患者生活用品应放在转运床下面的用品栏内（或由家属协助），其他协助转送人员应站在患者的头、足两侧，平稳推送患者，减少颠簸。
危重患者转运
危重患者转运危重患者转运是医护人员必须要面对的重要工作之一。
在进行患者转运前，需要做好充分准备。
首先，需要再次确认对转科医嘱，填写转运登记本并整理好患者病历。
其次，需要向患者家属及有关人员通报病情，并在征得患者或患者家属理解和同意后履行签字手续。
还需要与接收科室进行沟通，确认转运患者信息和所需准备急救物品与设备。
人员准备方面，应由有执业医师和具备执业资格的护士护送。
在患者准备转运前，护士应再次核对转运患者信息，保证各管路的通畅，妥善固定各种管路及各种导管，药品的标识明显，检查患者皮肤情况，评估患者生命体征，评估气道情况，做好护理记录。
物品准备方面，需要整理患者资料，评估患者病情，根据病情需要选择合适的转运方式，备齐转运途中所需急救物品、药品、器械、设备等，并检查急救设备处于完好备用状态。
电梯准备方面，需要使用转运患者专用电梯，确保患者在最短时间内转运。
在患者转运中，需要给患者安置合适的转运体位，并保持患者头部在前，上下坡时保持头高位，注意观察患者各种管路的连接是否完好，各种引流管的避免脱管、堵管，密切观察患者的生命体征情况，做好应急处理。
同时，需要严密观察患者意识、生命体征的变化，有效地保证呼吸道的通畅，有效的氧气吸入及保持静脉通路的通畅，保证各种管路的通畅并妥善固定，严防滑脱。
在转运途中，遇患者突发病情变化时，应随机应变，将患者推至就近科室并给予初步的抢救。
在患者转运后的安置方面，到接收科室后，需要与接收科室主管护士进行床头交接班，交清患者的病情，皮肤，特殊管路，特殊治疗，特殊用药，护理记录单情况，双方确认无误后在危重患者转运交接单上签字。
这样，才能确保患者在转运过程中得到最好的护理和医疗服务。
危重患者院内转运注意事项
危重患者院内检查、转运途中的安全管理危重患者在检查、转运过程中存在的问题有:对患者病情未做个面评估,对预后及可能的病情变化估计不足;未充分作好各项准备工作(患者、药品、仪器)等;未提前通知目的科室做好对患者进行检查准备;转运方法不当,出现病情变化不能及时发现处理;未与家属进行必要的医患沟通并记录。
针对存在的问题再次学习危重患者院内检查、转运注意事项,保证医院内检查、转运绿色通道的通畅。
一、转运前正确评估病情危重患者检查、转运途中监护及抢救措施受到限制,病情变化快,尤其是易出现呼吸系统、循环系统及神经系统的不稳定而危及生命。
因此,对于危重患者如何转运,护士必须与医生一起充分评估院内转运的可行性。
评估的内容包括患者的意识障碍程度、生命体征、呼吸节律、血氧饱和度、用药情况、伤口处理等。
其他情况评估:是否存在内环境紊乱(如低钾血症、酸中毒等)诱发心律失常,搬运患者时导致否加重病情或出现意外损伤,躁动患者是否有坠床的可能,引流装置是否有脱落的可能,有无影响呼吸循环的潜在危险因素等。
二、转运前的充分准备1转运途中氧气供应绝大多数的危重患者在检查、转运过程中需持续给氧。
在检查、转运途中采用便携式氧气袋给氧。
需呼吸机支持的患者需配备转运呼吸机,对于昏迷患者及使用机械通气的患者应备人工呼吸皮囊、气管插管等物品。
2 转运途中仪器准备检查心电监护仪蓄电池情况,以确保检查、转运途中能记录患者的心率、心律、血氧饱和度、血压情况,以便及时发现病情变化,采取有效的急救措施。
准备蓄电池微泵,在途中能保证均速给药。
检查呼吸机工作情况,氧气瓶内氧气是否充足。
3 转运中药物准备保证检查、转运途中有必需的备药,置于急救箱中,用标签标明。
抢救品如:肾上腺素、阿托品、地塞米松、甘露醇等。
根据患者病情变化,遵医嘱予不同的急救药物,如躁动患者应备镇静剂。
三、转运前患者的准备1 检查插管固定的安全确保气道通畅,气管插管患者应记录插管深度,检查人工气道的固定,必要时加固原来的固定,以防转运过程中不慎使导管滑脱或移位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
群较难管理，给预防控制艾滋病工作带来较大的难度。
本文结果显示，复检确认阳性的28例次均是首次献血者，因此血站应鼓励献过血的人群再次参与献血，从而可增加临床用血的安全性。
参考文献
1 孙家志，黄聪.人类免疫缺陷病毒检测技术的研究进展［J ］.中华预防医学杂志，2008，42（7）：533-535.
2 王平，翟春玺，王丽君.输血患者输血前HBsAg 、抗⁃HCV 、抗⁃HIV 、抗⁃TP 的检测及意义［J ］.山东医药，2010，50（19）：24.3 许文燕，邱茂锋，佐合拉·吐尔地，等.第四代HIV 抗原抗体酶联检
测试剂缩短HIV 检测窗口期的研究［J ］.中华检验医学杂志，2007，
30（3）：284-287.
4 王陇德.中国艾滋病流行与控制［M ］.北京：北京出版社，2006：19.
5 赵金星，姜祥坤.聊城市2003-2006年不同人群HIV 抗体检测结果分析［J ］.中国预防医学杂志，2007，8（4）：455-456.
6 陈仲全，刘启林.菏泽市不同人群HIV /AIDS 监测分析［J ］.现代预防医学，2007，34（14）：2730-2731.
7 汤后林，吕繁.桥梁人群在艾滋病病毒传播中的作用［J ］.中华流行
病学杂志，2007，28（2）：192-194.
（收稿日期：2013-03-14）
·临床监护·
急危重患者院内转运的护理
赵海霞，李霜，李桂香
作者单位：255300 山东省淄博市，中国人民解放军第148医院急诊科
【关键词】 急危重症；转运院内；护理
【中图分类号】 R 472.2 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674-3296（2013）05B -0151-01
急诊危重患者病情复杂、变化迅速、并发症多，家属的心理
压力大，心理承受力差，情绪容易失控。
在急危重患者转运过程中，护理人员承担着很大的风险。
如何加强急危重患者转运过程中的风险管理，确保护理安全，成为护理管理者急需解决的问题。
院内转运只需短短的十几分钟，但是患者常常会出现心率、心律、血压及血氧饱和度的变化而危及生命，及时采取有效的措施是维持患者生命体征稳定、减少并发症，并安全转运到相应科室的重要条件。
1 转运前准备
1.1 转运前的风险评估 危重患者进行院内转运，其救治效果和风险并存。
重症患者，转运前应评估患者的全身病情状态，如：意识、血压、脉搏、呼吸等对路途中可能发生病情变化的承受能力，以及转运人员的应急能力。
通过风险评估，有助于降低途中突发性死亡事件的发生，杜绝护理安全隐患。
转运前应检查带气管插管患者的人工气道是否固定牢固，防止转运途中导管滑脱；检查各种引流管是否合理放置，并妥善固定，避免扭曲、挤压或滑脱；保持静脉通路通畅，液体量是否足够；尿袋、引流袋清空后是否夹管固定；躁动不安的患者使用约束带，对疑有颈椎损伤的患者，使用颈托固定。
1.2 转运人员要求 转运人员应熟悉途中所进行的治疗护理措施，熟练掌握各项急救技术。
如：心肺复苏、气管插管、人工呼吸、静脉留置管道等，对常用急救仪器也要熟练应用。
学习
《医疗事故处理条例》，定期对专业护理知识及操作进行考核，以提高护理人员对疾病的观察与处理能力。
1.3 急救物品准备 简易呼吸机、带监护的除颤仪、呼吸气囊、肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、呼吸兴奋剂等常规急救药物；高颅压、烦躁等情况，还要增加配备降颅压、镇静药物，如呋塞米（速尿）、甘露醇、地西泮等。
1.4 医患有效沟通 对意识清醒或昏迷患者的家属做好解释
工作，充分沟通有利于护患关系、风险共担的医患关系，减少纠纷的发生。
2 加强途中监护，维持生命体征稳定2.1 体位 呕吐患者要取平卧位，头偏向一侧以防发生误吸；脑脊液漏的患者头偏向患侧；烦躁患者应给予保护性约束，并拉上床档。
转运时避免剧烈震荡，保持头在前，上下坡时保持头高位。
2.2 保持呼吸道通畅 呕吐患者应及时清理呕吐物及痰液，清理呼吸道；带气管套管或气管插管的患者应防止气管堵塞或打折；呼吸浅慢者，应给予简易呼吸皮囊辅助呼吸，必要时终止转运。
整个转运途中应严密监测生命体征，确保血氧饱和度在正常范围。
2.3 确保静脉输液通畅 转运途中应确保输液及各导管的通畅有效性，妥善固定，防止牵拉。
2.4 严密观察病情 转运中严密观察病情及患者意识、瞳孔、呼吸、面色、口唇及四肢末梢循环，注意便携式心电监护中各项指标的变化。
及时发现问题，如有病情变化应及时处理。
2.5 做好途中记录 转运途中及时处理病情变化并做好记录，转运中应记录各项监测指标数值、意识活动状态、转运途中
抢救和治疗经过等。
3 转运后的交接将患者运送到目的地后，与接收科室的医护人员共同安置患者，详细床边交接及途中的病情、生命体征、用药情况、特殊治疗措施、患者的心理状态等，交接内容无误后，进行交接班记录，最后由双方医护人员签名。
4 小 结
转运危重患者不是一个简单的运送过程，而是一个抢救监护治疗的延续。
成功转运患者的关键在于首先进行充分的转运前准备，并做好转运中的监护，同时要求医护人员有较强的业务素质和应变能力，只有这样才能保证危重患者的安全，顺利地到达目的科室。
（收稿日期：2013-03-10）
·
151·临床合理用药2013年5月第6卷第5期中 Chin J of Clinical Rational Drug Use ，May 2013，Vol.6No.5B
万方数据。