头颈部动脉解剖
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人体解剖-肺循环的血管、头、颈、上肢的动脉
肺循环的血管、 头、颈、上肢的动脉
人体解剖学教研室
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1
系统解剖 肺循环的血管、头、颈、上肢的动脉
内容提要
肺循环的血管： 体循环动脉主干： 锁骨下动脉： 肱动脉： 尺动脉： 掌深弓：
体循环动脉概述： 头颈部的动脉： 腋动脉： 桡动脉： 掌浅弓：
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2
系统解剖 肺循环的血管
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系统解剖 头颈部动脉
颈外动脉： 起始、行程： 主要分支：
颜面部、颅顶出血在 何部位进行止血
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系统解剖 头颈部动脉
颈内动脉： 在颅外一般无分支， 由颈总动脉发出后、 垂直上升至颅底、 再经颈A管入颅腔， 分支分布于脑和视 器。
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系统解剖 锁骨下动脉（subclavian artery）
下图
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系统解剖 尺动脉（ulnar artery）
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27
系统解剖 掌浅弓（superficial palmar arch）
构成： 桡A的掌浅支 尺A终末支 分支： 小指尺掌侧A（1支） 指掌侧总A（3支）→ 指掌侧固有A（6支）
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系统解剖 掌浅弓（superficial palmar arch）
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5
系统解剖 体循环动脉主干
主动脉（aorta） 起始、行程： 分部： 主动脉弓上的一级分支： 重要结构： 主动脉小球
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人体解剖学教研室
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系统解剖 肺循环的血管、头、颈、上肢的动脉
内容提要
肺循环的血管： 体循环动脉主干： 锁骨下动脉： 肱动脉： 尺动脉： 掌深弓：
体循环动脉概述： 头颈部的动脉： 腋动脉： 桡动脉： 掌浅弓：
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系统解剖 肺循环的血管
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系统解剖 头颈部动脉
颈外动脉： 起始、行程： 主要分支：
颜面部、颅顶出血在 何部位进行止血
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系统解剖 头颈部动脉
颈内动脉： 在颅外一般无分支， 由颈总动脉发出后、 垂直上升至颅底、 再经颈A管入颅腔， 分支分布于脑和视 器。
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系统解剖 掌浅弓（superficial palmar arch）
构成： 桡A的掌浅支 尺A终末支 分支： 小指尺掌侧A（1支） 指掌侧总A（3支）→ 指掌侧固有A（6支）
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系统解剖 掌浅弓（superficial palmar arch）
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系统解剖 体循环动脉主干
主动脉（aorta） 起始、行程： 分部： 主动脉弓上的一级分支： 重要结构： 主动脉小球
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颈部血管解剖
颈部血管解剖
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 颈部血管概述 • 颈动脉解剖 • 颈静脉解剖 • 颈部血管的毗邻结构 • 颈部血管的应用解剖
01
引言
目的和背景
01
颈部血管解剖是医学领域中重要 的基础学科之一，对于了解人体 血液循环系统、诊断和治疗颈部 血管疾病具有重要意义。
02
CT血管成像
CT血管成像是一种先进的影像学检查方法，可以清晰地显示颈部血管的三维结构。通过CT血管成像 ，医生可以了解血管的走行、分支、管壁等情况，为疾病的诊断和治疗提供更加准确的参考依据。
THANK YOU
感谢各位观看
功能
颈总动脉和颈内动脉主要负责向头部和面部提供血液，而颈外动脉则负责向颈 部和上肢提供血液。这些血管在维持头部和颈部的正常生理功能中起着至关重 要的作用。
03
颈动脉解剖
颈总动脉
颈总动脉是颈部最重要的动脉，分为左右两支，起始于心脏主动脉，上行至头部和 颈部。
它负责向头部和颈部供应血液，提供氧气和营养物质，维持头部的正常生理功能。
颈淋巴结清扫术
颈淋巴结清扫术是治疗头颈部恶性肿 瘤的常用手术方法之一。在手术过程 中，需要熟悉颈部血管的走行和分布 ，以避免损伤血管，减少手术并发症 的发生。
颈部血管与疾病的诊断和治疗
颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其诊断和治疗都需要充分了解颈部血管的解剖结构。在诊断方面，医生需要 通过影像学检查了解血管狭窄的程度和位置；在治疗方面，医生需要根据患者的具体情况选择合适的手术或非手 术治疗方法。
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的另一分 支，主要负责向头部和颈部的 皮肤、肌肉等组织供应血液。
它分为甲状腺上动脉、舌动脉 、面动脉等多个分支，分别供 应相应区域的血液。
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 颈部血管概述 • 颈动脉解剖 • 颈静脉解剖 • 颈部血管的毗邻结构 • 颈部血管的应用解剖
01
引言
目的和背景
01
颈部血管解剖是医学领域中重要 的基础学科之一，对于了解人体 血液循环系统、诊断和治疗颈部 血管疾病具有重要意义。
02
CT血管成像
CT血管成像是一种先进的影像学检查方法，可以清晰地显示颈部血管的三维结构。通过CT血管成像 ，医生可以了解血管的走行、分支、管壁等情况，为疾病的诊断和治疗提供更加准确的参考依据。
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功能
颈总动脉和颈内动脉主要负责向头部和面部提供血液，而颈外动脉则负责向颈 部和上肢提供血液。这些血管在维持头部和颈部的正常生理功能中起着至关重 要的作用。
03
颈动脉解剖
颈总动脉
颈总动脉是颈部最重要的动脉，分为左右两支，起始于心脏主动脉，上行至头部和 颈部。
它负责向头部和颈部供应血液，提供氧气和营养物质，维持头部的正常生理功能。
颈淋巴结清扫术
颈淋巴结清扫术是治疗头颈部恶性肿 瘤的常用手术方法之一。在手术过程 中，需要熟悉颈部血管的走行和分布 ，以避免损伤血管，减少手术并发症 的发生。
颈部血管与疾病的诊断和治疗
颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其诊断和治疗都需要充分了解颈部血管的解剖结构。在诊断方面，医生需要 通过影像学检查了解血管狭窄的程度和位置；在治疗方面，医生需要根据患者的具体情况选择合适的手术或非手 术治疗方法。
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的另一分 支，主要负责向头部和颈部的 皮肤、肌肉等组织供应血液。
它分为甲状腺上动脉、舌动脉 、面动脉等多个分支，分别供 应相应区域的血液。
头颈部血管(颈内动脉)解剖分段PPT课件
到压迫或损伤。
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段：颈段
总结词
起始段，位于颈根部，自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓，沿气管和食管旁沟上行，穿过颈动脉鞘，在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅，可在此处进行触摸。
C2段：岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
CHAPTER
病例一：颈内动脉狭窄
总结词
颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔变窄，血流受阻的病变。
详细描述
颈内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起，表现为血管壁增厚、斑块形成，导致管腔狭窄 或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状，如头痛、眩晕、肢体无力等。
病例二：颈内动脉瘤
C6段：眼段
总结词
位于眼动脉间隙内，自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始，穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深，周围有重要的神经和组织 结构。
C7段：交通段
总结词
起始于视神经管下方，至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方，沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ，周围有重要的神经和组织结构。
弯曲段，自甲状软骨上缘水平至岩骨 嵴，贴近岩骨骨膜表面。
详细描述
C2段自甲状软骨上缘水平开始，沿岩 骨骨膜表面弯曲上行，直至岩骨嵴。 此段颈内动脉位置较深，周围有重要 的神经和组织结构。
C3段：破裂孔段
总结词
经过破裂孔至硬脑膜，位于颅底 斜坡区域。
详细描述
C3段自岩骨嵴开始，经过破裂孔 至硬脑膜，位于颅底斜坡区域。 此段颈内动脉位置较深，周围有 重要的神经和组织结构。
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段：颈段
总结词
起始段，位于颈根部，自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓，沿气管和食管旁沟上行，穿过颈动脉鞘，在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅，可在此处进行触摸。
C2段：岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
CHAPTER
病例一：颈内动脉狭窄
总结词
颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔变窄，血流受阻的病变。
详细描述
颈内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起，表现为血管壁增厚、斑块形成，导致管腔狭窄 或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状，如头痛、眩晕、肢体无力等。
病例二：颈内动脉瘤
C6段：眼段
总结词
位于眼动脉间隙内，自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始，穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深，周围有重要的神经和组织 结构。
C7段：交通段
总结词
起始于视神经管下方，至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方，沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ，周围有重要的神经和组织结构。
弯曲段，自甲状软骨上缘水平至岩骨 嵴，贴近岩骨骨膜表面。
详细描述
C2段自甲状软骨上缘水平开始，沿岩 骨骨膜表面弯曲上行，直至岩骨嵴。 此段颈内动脉位置较深，周围有重要 的神经和组织结构。
C3段：破裂孔段
总结词
经过破裂孔至硬脑膜，位于颅底 斜坡区域。
详细描述
C3段自岩骨嵴开始，经过破裂孔 至硬脑膜，位于颅底斜坡区域。 此段颈内动脉位置较深，周围有 重要的神经和组织结构。
头颈部动脉解剖
行走。主要分支：额顶升支。 M4、M5段：终段，主要分支：角回动脉、颞后动脉。
七、大脑后动脉
大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。
环绕中脑
29
再见
颈内动脉：起始颈总动脉，供应大部分
血液到额叶，颞叶和顶叶（前循环）。颈内
动脉末端分支为ACA、MCA。
左颈总动脉起于主动脉弓；
右颈总动脉起于头臂干。
分段：
C1 = 颈段、颅内段（颈动脉窦+升段）
C2 = 岩段（颈动脉管段）
C3 = 破裂孔段
C4 = 海绵窦段
C5 = 床（突）段
C6 = 眼（动脉）段,眼A和垂体上A
段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉"虹吸部"。
17
颈内动脉颅内分支：进入蛛网膜下腔分4支： 1.垂体上动脉 2.眼动脉：颈内动脉出海绵窦的第一分支，沿着视神经到 达眼眶，供血给眼球及其他眼眶组织。 3.后交通动脉（PCA）：上方为视束和大脑脚内侧面与大 脑后动脉相连(PCA)，连接前循环和后循环。 4.脉络膜前动脉：细而长的动脉，供应内囊，视束，苍白 球背部，丘脑等，因为脉络膜前动脉供血到很多区域，所 以在临床上就很重要。较少发生脑血管意外
一、椎-基底动脉
椎-基底动脉：起自锁骨下动脉，穿C6C1横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧 在脑桥下缘合成基底动脉。基底动脉沿脑桥基 底沟上行至脑桥上缘分为两条大脑后动脉。供 血到后循环大脑后部（1/3,枕叶，脑干和小 脑）。
椎动脉分部： 1、椎前部（V1）：颈椎横突孔以前部分。 2、横突部（V2）：穿经颈椎横突孔部分。 3、寰椎部（V3）：寰椎侧块后方椎动脉
5, 大脑中动脉.
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动
七、大脑后动脉
大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。
环绕中脑
29
再见
颈内动脉：起始颈总动脉，供应大部分
血液到额叶，颞叶和顶叶（前循环）。颈内
动脉末端分支为ACA、MCA。
左颈总动脉起于主动脉弓；
右颈总动脉起于头臂干。
分段：
C1 = 颈段、颅内段（颈动脉窦+升段）
C2 = 岩段（颈动脉管段）
C3 = 破裂孔段
C4 = 海绵窦段
C5 = 床（突）段
C6 = 眼（动脉）段,眼A和垂体上A
段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉"虹吸部"。
17
颈内动脉颅内分支：进入蛛网膜下腔分4支： 1.垂体上动脉 2.眼动脉：颈内动脉出海绵窦的第一分支，沿着视神经到 达眼眶，供血给眼球及其他眼眶组织。 3.后交通动脉（PCA）：上方为视束和大脑脚内侧面与大 脑后动脉相连(PCA)，连接前循环和后循环。 4.脉络膜前动脉：细而长的动脉，供应内囊，视束，苍白 球背部，丘脑等，因为脉络膜前动脉供血到很多区域，所 以在临床上就很重要。较少发生脑血管意外
一、椎-基底动脉
椎-基底动脉：起自锁骨下动脉，穿C6C1横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧 在脑桥下缘合成基底动脉。基底动脉沿脑桥基 底沟上行至脑桥上缘分为两条大脑后动脉。供 血到后循环大脑后部（1/3,枕叶，脑干和小 脑）。
椎动脉分部： 1、椎前部（V1）：颈椎横突孔以前部分。 2、横突部（V2）：穿经颈椎横突孔部分。 3、寰椎部（V3）：寰椎侧块后方椎动脉
5, 大脑中动脉.
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动
头颈部CTA及解剖
Ｃ7交通段 Ｃ6眼段 Ｃ5床段 Ｃ4海绵窦段 Ｃ3破裂(孔)段 Ｃ2岩段 Ｃ1颈段
40
颈内动脉（Internal Carotid Artery, ICA ）
C1：颈段 C2：岩段 C3：破裂孔段 C4：海绵窦段 C5：床突段 C6：眼段 C7：交通段 大脑前动脉 大脑中动脉 眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉 穿入硬脑膜进入海绵窦，穿出硬脑 膜行于蛛网膜下腔
C1颈段(Cervical segement)、 C2岩段（Petrous segment）、
C3破裂（孔）段（Lacerum segment）、
C4海绵窦段（Cavenous segement）、 C5床段（Clinic segment）、
C6眼段（OPhtalmic segement）和
C7交通段（Communicating segment）。
楔前动脉
胼氏体动 脉 亦称后胼 周 动脉
44
A5段（终末段）即楔前动脉 A4段（胼周段）扣带沟内 A3段（膝段）绕胼胝体膝 A2段（上行段）至胼胝体膝下方 A1段（水平段）起始部向前 内经视交叉背面至前交通动 脉
10
曲面重建 ： 是一种特殊的 MPR ，首先应用于血管病变， 是将不在同一平面上的、迂曲走行的器官，经计算机软 件后处理、数据重建，获得沿曲面拉直展开的图像。
MPR显示的冠状动脉及椎动脉
11
MPR显示：
腹主动脉 腹腔干 肠系膜上动脉 左侧髂总动脉
12
最大密度投影（ maximum intensity projection ， MIP ） ）： 是将经视线所通过的螺旋CT扫描容积组织或物体中的每个像 素的最大强度值进行投影，反映的是组织结构密度的差异， 故对比度很高。
(医学课件)头颈部CTA
8
三维处理技术--最大密度投影-MIP
9
三维处理技术-- VR--头颈部血管
10
三维处理技术-- VR及CPR显示颈总A及 其分支，椎A
11
三维处理技术--自动去骨VR
12
一、脑血管病变
13
（一）定义
• 脑血管病变是指脑血管（包括动脉、静 脉）本身病变（炎症、血栓、硬化、瘤 样扩张、破裂、发育畸形等）。
CTA诊断头颈部血管病变
1
前言
• 头颈部血管病变是脑缺血性或出血性疾病的主 要发病原因。
• 检查方法：CT ...常规检查 DSA ...? CTA...? MRA...?
• 头颈部CTA：无创、快速、三维图像、可任意 旋转、可清晰地显示头颈部血管形态及其毗邻 关系,对于头颈部血管病变具有十分重要的诊断 价值,并对治疗起着非常重要的指导作用。
43
二、椎-基底动脉供血 不足
44
椎动脉解剖
• 正常右侧椎动脉较 左侧稍细；左右椎 动脉横径多为3.6－ 5.0mm
• 椎动脉分4段：V1段 -开口至C6入横突孔， V2段-C6-C2横突孔 段，V3段-C1-C2段 较迂曲、可分水平 段和垂直段，V4段寰枕至基底动脉段
女，77岁，头昏5年，右大脑后动脉开口异位于C5
41
女，60岁，反复头昏10年，加重并呕吐1天入院，平扫小脑梗塞 CTA显示右大脑前A开口异位于前交通A与左侧大脑前A共干,右椎A瘤、狭窄
←
42
5、硬脑膜动静脉瘘
• 以颈内动脉海绵窦瘘最常见。 • CT显示海绵窦增宽，旁路血管（如眼静
脉增粗）、侧枝血管增多
2
解剖---动脉系统
3
解剖---
动脉系统
CCA--颈总 ICA--颈内 ECA--颈外 VA--椎A ACA--大脑前 MCA--大脑中 PCA--大脑后 BA--基底A
三维处理技术--最大密度投影-MIP
9
三维处理技术-- VR--头颈部血管
10
三维处理技术-- VR及CPR显示颈总A及 其分支，椎A
11
三维处理技术--自动去骨VR
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一、脑血管病变
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（一）定义
• 脑血管病变是指脑血管（包括动脉、静 脉）本身病变（炎症、血栓、硬化、瘤 样扩张、破裂、发育畸形等）。
CTA诊断头颈部血管病变
1
前言
• 头颈部血管病变是脑缺血性或出血性疾病的主 要发病原因。
• 检查方法：CT ...常规检查 DSA ...? CTA...? MRA...?
• 头颈部CTA：无创、快速、三维图像、可任意 旋转、可清晰地显示头颈部血管形态及其毗邻 关系,对于头颈部血管病变具有十分重要的诊断 价值,并对治疗起着非常重要的指导作用。
43
二、椎-基底动脉供血 不足
44
椎动脉解剖
• 正常右侧椎动脉较 左侧稍细；左右椎 动脉横径多为3.6－ 5.0mm
• 椎动脉分4段：V1段 -开口至C6入横突孔， V2段-C6-C2横突孔 段，V3段-C1-C2段 较迂曲、可分水平 段和垂直段，V4段寰枕至基底动脉段
女，77岁，头昏5年，右大脑后动脉开口异位于C5
41
女，60岁，反复头昏10年，加重并呕吐1天入院，平扫小脑梗塞 CTA显示右大脑前A开口异位于前交通A与左侧大脑前A共干,右椎A瘤、狭窄
←
42
5、硬脑膜动静脉瘘
• 以颈内动脉海绵窦瘘最常见。 • CT显示海绵窦增宽，旁路血管（如眼静
脉增粗）、侧枝血管增多
2
解剖---动脉系统
3
解剖---
动脉系统
CCA--颈总 ICA--颈内 ECA--颈外 VA--椎A ACA--大脑前 MCA--大脑中 PCA--大脑后 BA--基底A
头颈CTA
脑动脉的两个系统来源
颈内动脉系
端脑前2/3 间脑的前部
椎基底动脉系
端脑后1/3 间脑后部 脑干、小脑
颈外动脉
• 前侧支：甲状 腺上动脉、舌 动脉、面动脉 • 后侧支：枕动 脉、耳后动脉 • 后内侧支：咽 升动脉 • 颈外动脉上行： 上颌动脉（分 支-脑膜中动 脉）、颞浅动 脉
颈内动脉系
颈动脉正常解剖
– 左侧
• 左颈总动脉 • 左锁骨下动脉
颈动脉正常解剖 （anatomy of carotid artery）
• 起源：
– 左侧颈总动脉直接发自主动脉弓 – 右侧颈总动脉发自头臂干
• 走行：位于颈内静脉的内侧，沿食管、气管和
喉的外侧走行，约在甲状软骨上缘水平分为颈内 动脉和颈外动脉。
• 分叉：分叉处有颈动脉窦和颈动脉小球。
2. 左椎动脉 4. 小脑后下动脉 6. 小脑前下动脉 8. 小脑上动脉 10. 后交通动脉
基底动脉 (BA)
• 从基底动脉发出4条分支
– 小脑前下动脉(AICA)供血到脑桥外侧和小脑 下表面前部 – 脑桥动脉是很多供应脑桥的小血管 – 小脑上动脉(SCA)供应脑桥上部，中脑和小 脑上部 – 大脑后动脉(PCA)
大脑前动脉
大脑中动脉－－供应大脑半球背外侧面
发自颈内动 脉，进入大 脑外侧沟， 在岛叶与颞 叶之间斜向 后上。双干 76%，单 13%，三 11%
大脑中动脉
脑血循的外侧面观
分段：水平段M5、岛叶段M4、外侧沟段M3、分叉段M2、终支M1
大 脑 中 动 脉 的 分 段 及 其 分 支
中央后沟动脉 中央沟动脉 中央前沟动脉
头颈部动脉解剖 及其影像分段
汾阳医院CT室 史学军
BA
头颈部动脉发生、解剖及变异
胚内血管的发生人胚第18~20天，胚体内各处间充质出现许多裂隙，裂隙周围的间充质细胞变扁，分化为内皮细胞，形成胚内毛细血管，相邻血管内皮以出芽方式连接，形成胚内原始血管网。第3周，胚体内和胚体外的毛细血管网经过体蒂相通，造血干细胞进入胚体内，形成了人胚早期原始血管通路。
原始心血管系统的发生
胚体早期血液循环第3周末，人胚形成一对心管，一对腹主动脉，一对背主动脉及连接腹主动脉及背主动脉的第一对弓动脉。不久，心管合二为一，两条腹主动脉融合为主动脉囊，两条背主动脉也同时合并。第4~6周，主动脉囊相继发生6对主动脉弓，分别走行于各对鳃弓内，与同侧的背主动脉相连。6对弓动脉并不同时存在，常是后1对出现时，前1对已退化或发生演变。
脑供血动脉系统解剖及变异
脑供血动脉解剖及变异
脑供血动脉系统的发生及演变
脑供血动脉发育及变异
脑供血动脉系统的变异
（弓动脉，颈内动脉及椎-基底动脉）
脑供血动脉系统的主要结构解剖
人胚早期以物质弥散方式获取营养，于第3周形成原始心血管系统。
胚外血管的发生人胚第3周，卵黄囊壁的胚外中胚层细胞密集成索或团状，称血岛( bloodisland)，继而体蒂和绒毛膜等处的胚外中胚层细胞也形成血岛。不久血岛内间隙周围细胞分化成扁平的内皮细胞。随着管道不断向外出芽延伸，相邻血岛形成的内皮管道融合相连，逐渐形成胚外毛细血管网。
脑供血动脉系统解剖
脑供血动脉发育变异
根据脑供血动脉系统发生过程中的正常变异型可分为四组：
➤ 起源变异：包括共同起源、漏斗状起源、由于持续胚胎循环导致的异常起源；➤ 数量变异：包括血管增多或减少；➤ 形态变异：包括发育不良、增生、早期分叉、开窗；➤ 路径变异：包括永存颈总动脉-椎基底动脉吻合、永存颈内-颈外动脉吻合。
原始心血管系统的发生
胚体早期血液循环第3周末，人胚形成一对心管，一对腹主动脉，一对背主动脉及连接腹主动脉及背主动脉的第一对弓动脉。不久，心管合二为一，两条腹主动脉融合为主动脉囊，两条背主动脉也同时合并。第4~6周，主动脉囊相继发生6对主动脉弓，分别走行于各对鳃弓内，与同侧的背主动脉相连。6对弓动脉并不同时存在，常是后1对出现时，前1对已退化或发生演变。
脑供血动脉系统解剖及变异
脑供血动脉解剖及变异
脑供血动脉系统的发生及演变
脑供血动脉发育及变异
脑供血动脉系统的变异
（弓动脉，颈内动脉及椎-基底动脉）
脑供血动脉系统的主要结构解剖
人胚早期以物质弥散方式获取营养，于第3周形成原始心血管系统。
胚外血管的发生人胚第3周，卵黄囊壁的胚外中胚层细胞密集成索或团状，称血岛( bloodisland)，继而体蒂和绒毛膜等处的胚外中胚层细胞也形成血岛。不久血岛内间隙周围细胞分化成扁平的内皮细胞。随着管道不断向外出芽延伸，相邻血岛形成的内皮管道融合相连，逐渐形成胚外毛细血管网。
脑供血动脉系统解剖
脑供血动脉发育变异
根据脑供血动脉系统发生过程中的正常变异型可分为四组：
➤ 起源变异：包括共同起源、漏斗状起源、由于持续胚胎循环导致的异常起源；➤ 数量变异：包括血管增多或减少；➤ 形态变异：包括发育不良、增生、早期分叉、开窗；➤ 路径变异：包括永存颈总动脉-椎基底动脉吻合、永存颈内-颈外动脉吻合。
头颈部血管颈内动脉解剖分段
分段与疾病关联的研究
研究颈内动脉分段与相关疾病的关系，如脑 卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）等，有助于
深入了解疾病的发病机制和制定更有效的治 疗方案。
颈内动脉分段的研究前景
要点一
跨学科合作
未来研究需要多学科合作，包括医学影像学、神经学、解 剖学和临床医学等，共同推进颈内动脉分段的研究进展。
要点二
个体化治疗
颈内动脉的起源和入口
起源
颈内动脉起源于无名动脉或主动脉弓，是颈总动脉的分支。
入口
颈内动脉通过颈动脉管进入颅腔，在颅底骨面形成颈动脉窦 。
颈内动脉的颅内段
01
02
03
04
颈内动脉在颅内分为大 脑前动脉、大脑中动脉 和眼动脉三个分支。
大脑前动脉主要供应大 脑前2/3的区域，包括额 叶、顶叶和部分颞叶。
头颈部血管颈内动脉解剖 分段
• 颈内动脉的解剖概述 • 颈内动脉的解剖分段 • 颈内动脉的分段特点 • 颈内动脉解剖分段的临床意义 • 颈内动脉解剖分段的研究进展
01颈Βιβλιοθήκη 动脉的解剖概述颈内动脉的位置和结构
位置
颈内动脉位于颈总动脉分叉处， 是颈总动脉的分支，位于颈部两 侧。
结构
颈内动脉由主干和若干分支组成 ，主干分为眼动脉、后交通动脉 和大脑前动脉，大脑前动脉又分 为额叶支和顶叶支。
影像学诊断中的应用
影像学诊断
颈内动脉的解剖分段在影像学诊断中具有重 要意义，有助于提高诊断准确率。
影像学评估
通过评估颈内动脉的解剖分段，可以对病变 进行准确的定位和评估，为后续治疗提供依 据。
05
颈内动脉解剖分段的研究进展
新技术和新方法的应用
医学影像技术
随着医学影像技术的不断发展，如CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）和数字减影血管造影 （DSA）等，为颈内动脉分段提供了更精确、无创的检测手段。
头颈部血管(颈内动脉)解剖-分段课件
小的硬膜囊或隐窝,为硬膜内间隙的扩展,其尖端 指向海绵窦。这个硬膜隐窝称之为颈动脉腔。
➢交通段(C 7): ➢交通段起于紧靠后交通动脉起点的近侧,止于颈内
动脉分叉处。此段发出两个重要分支:后交通动脉 和脉络膜前动脉。
➢谢谢大家！
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
"虹吸部"。
➢颈段(C 1):
➢颈段起于颈总动脉分叉水平,终止于颈动脉管颅外
口。这段颈内动脉同位于其外侧的颈内静脉和后 外侧的迷走神经共同位于颈动脉鞘内。在鞘内,颈 内动脉周围绕以含脂肪的结缔组织、静脉丛和节
后交感神经。这个颈动脉鞘是由椎前筋膜折叠形 成的。在头侧,在颈内动脉进入颈动脉管水平,鞘 分为两层。内层延续为颈动脉管的骨膜;外层延续 为颅底颅外骨膜。颈段通常不发出任何分支。
脉管末端,动脉越过孔部,但不穿过这个孔,在破裂 孔的垂直管内上升,向着海绵后窦,止于岩舌韧带 上缘。岩舌韧带是颈动脉管骨膜的延续,联结前方 的蝶骨小舌和后方的岩尖之间。此韧带以远,颈内 动脉进入海绵窦。破裂段颈内动脉四周为结缔组
织、静脉丛和节后交感神经。
➢海绵窦段(C4):
➢此段始于岩舌韧带上缘,止于近侧硬膜环。这段颈
内动脉主要行走于海绵窦内,四周为结缔组织、脂 肪、静脉丛和节后交感神经。海绵窦段按其行走 方向可分为垂直部、后弯、水平部和前弯。近侧
硬膜环是由前床突的内、下面骨膜结合形成的,该 环不完整地围绕着颈内动脉。该段一般发出两个 主要分支,即脑膜垂体干和下外侧干。
➢床段(C 5):
➢此段起于近侧硬膜环,止于远侧硬膜环。床段短, 长约4~6mm ，斜行于外侧前床突和内侧颈动脉 沟之间。由于近、远侧硬膜环在后方海绵窦顶部 融合在一起,因此床段呈楔形。关于床段同海绵窦 的关系有不同看法:一些学者认为该段位于海绵窦 外,另一些认为位于海绵窦内。还有学者提出，把 床段划在海绵窦外或者在海绵窦内都不合适,但海 绵前窦的静脉丛常常可通过不完整的近侧环伸入 到床段四周。但可以肯定地说,床段C 5属于硬膜
头颈部CTA
中央支：丘脑、下丘脑、底丘脑、膝状体 以及大部分中脑。此外，分支到侧脑室及 第三脑室脉络丛。
变异大。主要来自PCA（72.5-88.3%）；来自 ICA（6.8-20.2%）；两部分平均参加（4.311%）。
PCA供血区模式图
皮质支：半球底面和内侧面一部分（包括：海马回、梭状回、颞下回 、舌回、窟窿回峡、楔叶、楔前叶后1/3及顶上小叶后部）
• 走行：位于颈内静脉的内侧，沿食管、气管和
喉的外侧走行，约在甲状软骨上缘水平分为颈内 ＆颈外动脉。
• 分叉：分叉处有颈动脉窦和颈动脉小球。
• 颈内动脉：经颈动脉管入颅中窝，在进颅内之
前没有分支。
• 颈外动脉：先后发出甲状腺上动脉、舌动脉、
面动脉等。
• 入颅前颈内、颈外动脉的关系：
– 冠状面重建：颈内动脉先走行于颈外动脉外侧， 于寰枢关节水平以后走行于颈外动脉内侧。
颈外动脉（ECA）
颈外动脉是颈总动脉的较小 分支，其直径与颈总动脉直 径比平均是0.62。颈外动脉 向前外走行主要供血区域包 括面部、头皮、耳鼻咽部、 上颈部和脑膜等。
总共分出8支分支。分别是 甲状腺上动脉、舌动脉、面 动脉、咽升动脉、枕动脉、 耳后动脉、颌内动脉和颞浅 动脉，这些分支在侧位影像 上观察最好。
三、大脑半球动脉供血分布
大脑半球动脉供血分布
脑动脉栓塞及相应表现
根据栓塞部位不同，临床表现也不完全相同： 1 大脑中动脉的栓塞最常见，主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和 偏盲，优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者 可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡；大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞 可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。 大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫，以面部和上肢为重，优势半球可 引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用；非优势半球可引起对侧偏身 忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。 2 大脑前动脉栓塞时可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍，对侧中枢性面瘫、 舌肌瘫及上肢瘫痪，亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射，可伴有尿 潴留。 3 大脑后动脉栓塞可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲，病灶对侧半身感觉减 退伴丘脑性疼痛，病灶对侧肢体舞蹈样徐动症，各种眼肌麻痹等。 4 基底动脉栓塞最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感 觉障碍，肢体共济失调。若基底动脉主干栓塞可出现四肢瘫痪、眼肌麻痹、瞳孔 缩小，常伴有面神经、外展神经、三叉神经、迷走神经及舌下神经的麻痹及小脑 症状等，严重者可迅速昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、消化道出血甚至死亡。
变异大。主要来自PCA（72.5-88.3%）；来自 ICA（6.8-20.2%）；两部分平均参加（4.311%）。
PCA供血区模式图
皮质支：半球底面和内侧面一部分（包括：海马回、梭状回、颞下回 、舌回、窟窿回峡、楔叶、楔前叶后1/3及顶上小叶后部）
• 走行：位于颈内静脉的内侧，沿食管、气管和
喉的外侧走行，约在甲状软骨上缘水平分为颈内 ＆颈外动脉。
• 分叉：分叉处有颈动脉窦和颈动脉小球。
• 颈内动脉：经颈动脉管入颅中窝，在进颅内之
前没有分支。
• 颈外动脉：先后发出甲状腺上动脉、舌动脉、
面动脉等。
• 入颅前颈内、颈外动脉的关系：
– 冠状面重建：颈内动脉先走行于颈外动脉外侧， 于寰枢关节水平以后走行于颈外动脉内侧。
颈外动脉（ECA）
颈外动脉是颈总动脉的较小 分支，其直径与颈总动脉直 径比平均是0.62。颈外动脉 向前外走行主要供血区域包 括面部、头皮、耳鼻咽部、 上颈部和脑膜等。
总共分出8支分支。分别是 甲状腺上动脉、舌动脉、面 动脉、咽升动脉、枕动脉、 耳后动脉、颌内动脉和颞浅 动脉，这些分支在侧位影像 上观察最好。
三、大脑半球动脉供血分布
大脑半球动脉供血分布
脑动脉栓塞及相应表现
根据栓塞部位不同，临床表现也不完全相同： 1 大脑中动脉的栓塞最常见，主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和 偏盲，优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者 可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡；大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞 可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。 大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫，以面部和上肢为重，优势半球可 引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用；非优势半球可引起对侧偏身 忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。 2 大脑前动脉栓塞时可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍，对侧中枢性面瘫、 舌肌瘫及上肢瘫痪，亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射，可伴有尿 潴留。 3 大脑后动脉栓塞可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲，病灶对侧半身感觉减 退伴丘脑性疼痛，病灶对侧肢体舞蹈样徐动症，各种眼肌麻痹等。 4 基底动脉栓塞最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感 觉障碍，肢体共济失调。若基底动脉主干栓塞可出现四肢瘫痪、眼肌麻痹、瞳孔 缩小，常伴有面神经、外展神经、三叉神经、迷走神经及舌下神经的麻痹及小脑 症状等，严重者可迅速昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、消化道出血甚至死亡。
头颈部血管的正常解剖
头颈部血管的正常解剖头颈部的血供主要来自于颈动脉和锁骨下动脉的椎动脉、甲状颈干及肋颈干。
脑的动脉血液分别由颈动脉的颈内动脉和锁骨下动脉的椎动脉供给。
颅面及颈部的动脉血液则由颈动脉的颈外动脉及锁骨下动脉的甲状颈干、肋颈干供给。
一、颈动脉系统颈总动脉右侧颈总动脉起自无名动脉，左侧颈总动脉起自主动脉弓的顶端。
两侧颈总动脉的起源也有变异，如左侧颈总动脉起源于无名动脉或左锁骨下动脉等。
颈总动脉也可先天发育不全。
颈总动脉常于颈4椎体或甲状软骨上缘水平分为颈内、外动脉，但也可高至颈1或低达胸2水平。
二、颈内动脉分段：自颈总动脉分叉处分出后，先居颈外动脉后外侧上行，再转向颈外动脉后内侧，垂直上升达颅底，经颈动脉管入中颅窝，穿过海绵窦止于前床突上方大脑前、中动脉分叉处。
六段法：颈段、岩段、海面窦段、虹吸弯段、前床突上段、终末段。
四段法：颈段、岩段、海面窦段、脑内段颈段：自颈总动脉分叉处开始至颞骨的颈动脉孔为止，正常情况下，两侧等粗者占多数，不等粗时，往往左侧粗于右侧。
该段无分支，是鉴别颈内外动脉的一个依据。
颈内动脉起始部形成一稍呈梭形的膨大称颈动脉窦，是压力感受器。
该段和颈总动脉分叉处易发生动脉粥样硬化病变，是狭窄的好发部位。
岩骨段：位于颞骨岩部的颈动脉管内，分为垂直部和水平部，两者借弯曲的膝相连。
该段与面神经管、内耳道、耳蜗、膝状神经节、面神经、岩大神经、岩小神经、三叉神经、鼓室、咽鼓管、脑膜中动脉及张骨膜肌的关系密切。
此段动脉发出颈鼓室支和翼管支，与颈外动脉分支间有广泛的吻合，是介入治疗中需要特别注意的部分。
海面窦段：颈内动脉穿出颈动脉孔，先向后床突，然后在蝶骨的外侧颈动脉沟内向前穿过硬脑膜进入海面窦。
沿着海面窦的侧壁，与第III、IV颅神经、第V颅神经上颌支及眼动脉伴行，最后向后、内、上急转弯穿硬膜而出。
该段分为五个部分，即后升部、第一弯曲（凸段）、水平部、第2弯曲（凹段）和前升部。
颈内动脉海面窦段分支的分型和命名，目前尚无统一的标准，较为恒定的分支为脑膜垂体干和海面窦下动脉。
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5, 大脑中动脉.
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动
脉. 5, 椎动脉.
1, 头臂干； 2, 锁骨下动脉（右侧）； 3, 椎动脉（右侧）；4, 颈 总动脉 （右侧）； 5, 颈内动脉（右侧）； 6, 椎动脉 （左侧）； 7, 颈内动脉 （左侧）； 8, 颈外动脉 （左侧）； 9, 颈总动脉 （左侧）； 10, 锁骨下动脉 （左侧）；11,大动脉 。
一、椎-基底动脉
椎-基底动脉：起自锁骨下动脉，穿C6C1横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧 在脑桥下缘合成基底动脉。基底动脉沿脑桥基 底沟上行至脑桥上缘分为两条大脑后动脉。供 血到后循环大脑后部（1/3,枕叶，脑干和小 脑）。
椎动脉分部： 1、椎前部（V1）：颈椎横突孔以前部分。 2、横突部（V2）：穿经颈椎横突孔部分。 3、寰椎部（V3）：寰椎侧块后方椎动脉
颈内动脉：起始颈总动脉，供应大部分
血液到额叶，颞叶和顶叶（前循环）。颈内
动脉末端分支为ACA、MCA。
左颈总动脉起于主动脉弓；
右颈总动脉起于头臂干。
分段：
C1 = 颈段、颅内段（颈动脉窦+升段）
C2 = 岩段（颈动脉管段）
C3 = 破裂孔段
C4 = 海绵窦段
C5 = 床（突）段
C6 = 眼（动脉）段,眼A和垂体上A
椎动脉
左锁骨下A 主动脉弓
主动脉弓
左颈总动脉
头臂干
左锁骨下动脉
1. 头臂干 2. 右锁骨下动脉 3. 右颈总动脉 4. 右椎动脉 5. 右颈内动脉 6. 右颈外动脉
7. 左颈总动脉 8. 左锁骨下动脉 9. 左椎动脉 10. 右甲状颈干 11. 左甲状颈干
4
磁共振血管成（MRA）Willis环的 :旋转从侧位片 (MIP)。 1, 椎动脉. 2, 颈内动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑前动脉.
前交通动脉 大脑前动脉 后交通动脉
基底动脉
小脑下后动脉
颈内动脉 Willis环组成：
大脑中动脉
1. 前交通动脉 2. A1段
大脑后动脉
3. 右侧颈内动脉 4. 后交通动脉
小脑上动脉
5. 大脑后动脉P1段 6. 基底动脉
小脑下前动脉
20
Willis环组成： 1. 前交通动脉 2. A1段 3. 右侧颈内动脉 4. 后交通动脉 5. 大脑后动脉P1段 6. 基底动脉
C7 = 交通段，分后交通A和脉络膜前A
记忆：1.颈岩破窦突眼通
2.颈内动脉分7段；颈椎分7段，颈部
淋巴结分7区，椎-基底动脉7分支。
12
颈段
岩段
海绵窦段
床突段
颈内动脉侧位/前后位
15
虹吸部由白色圆 点标出
海绵窦段和前床突上段又合称颈内动脉虹吸部（红旗），其形态多
为“U”型和“v”型，少数为“C’型和“S”型。颈内动脉闭塞其狭窄
段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉"虹吸部"。
16
颈内动脉颅内分支：进入蛛网膜下腔分4支： 1.垂体上动脉 2.眼动脉：颈内动脉出海绵窦的第一分支，沿着视神经到 达眼眶，供血给眼球及其他眼眶组织。 3.后交通动脉（PCA）：上方为视束和大脑脚内侧面与大 脑后动脉相连(PCA)，连接前循环和后循环。 4.脉络膜前动脉：细而长的动脉，供应内囊，视束，苍白 球背部，丘脑等，因为脉络膜前动脉供血到很多区域，所 以在临床上就很重要。较少发生脑血管意外
行走。主要分支：额顶升支。 M4、M5段：终段，主要分支：角回动脉、颞后动脉。
七、大脑后动脉
大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。
环绕中脑
28
沟部分。 4、颅内部（V4）：在颅腔内的部分。
10
1、椎动脉分支：
2、基底动脉分支：
（1）脊髓前、后动脉： （3）小脑下前动脉：
（2）小脑下后动脉：行 （4）小脑上动脉：
程弯曲，易发生栓塞。 （5）脑桥动脉：
（6）迷路动脉：多发自小脑下前动脉，入内耳道。
位置：上下--前后 （7）大脑后动脉：
二、颈内动脉
进入蛛网膜下腔并分为2支： 5.大脑前动脉（ACA） 6.大脑中动脉（MCA）
大脑前动脉 大脑中动脉 脉络膜前动脉 后交通动脉 眼动脉
四、Willis环（威利环）
小脑 后
脑的下侧视图
威利环动脉* 1. 前交通动脉* 2. 大脑前动脉* 3. 颈动脉 4. 后交通动脉* 5. 大脑后动脉* 6. 基底动脉 7. 椎动脉
头颈部动脉
CCA：颈总动脉 ICA：颈内动脉 ECA：颈外动脉 ACA：大脑前动脉 MCA：大脑中动脉 PCA：大脑后动脉 AComA：前交通动脉 PComA：后交通动脉 BA：基底动脉 VA：椎动脉 SCA：小脑上动脉 AICA：小脑下前动脉 PICA：小脑下后动脉
基底动脉
右锁骨下A 头臂干
Willis环 颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉
21
Willis环的 变异
只有25% 的病人有 完整的 Willis环
22
五、大脑前动脉
六、大脑中动脉
分段： M1段：水平段，主要分支：豆纹动脉，其分为内侧组、外侧组。豆纹
动脉在高血压动脉硬化的基础上极易破裂出血，故称为“脑缺血动脉” M2段：回转段，脑岛段，主要分支颞前动脉。 M3段：侧裂段，由侧裂顶部转向外侧离开侧裂开始先在大脑半球表面
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动
脉. 5, 椎动脉.
1, 头臂干； 2, 锁骨下动脉（右侧）； 3, 椎动脉（右侧）；4, 颈 总动脉 （右侧）； 5, 颈内动脉（右侧）； 6, 椎动脉 （左侧）； 7, 颈内动脉 （左侧）； 8, 颈外动脉 （左侧）； 9, 颈总动脉 （左侧）； 10, 锁骨下动脉 （左侧）；11,大动脉 。
一、椎-基底动脉
椎-基底动脉：起自锁骨下动脉，穿C6C1横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧 在脑桥下缘合成基底动脉。基底动脉沿脑桥基 底沟上行至脑桥上缘分为两条大脑后动脉。供 血到后循环大脑后部（1/3,枕叶，脑干和小 脑）。
椎动脉分部： 1、椎前部（V1）：颈椎横突孔以前部分。 2、横突部（V2）：穿经颈椎横突孔部分。 3、寰椎部（V3）：寰椎侧块后方椎动脉
颈内动脉：起始颈总动脉，供应大部分
血液到额叶，颞叶和顶叶（前循环）。颈内
动脉末端分支为ACA、MCA。
左颈总动脉起于主动脉弓；
右颈总动脉起于头臂干。
分段：
C1 = 颈段、颅内段（颈动脉窦+升段）
C2 = 岩段（颈动脉管段）
C3 = 破裂孔段
C4 = 海绵窦段
C5 = 床（突）段
C6 = 眼（动脉）段,眼A和垂体上A
椎动脉
左锁骨下A 主动脉弓
主动脉弓
左颈总动脉
头臂干
左锁骨下动脉
1. 头臂干 2. 右锁骨下动脉 3. 右颈总动脉 4. 右椎动脉 5. 右颈内动脉 6. 右颈外动脉
7. 左颈总动脉 8. 左锁骨下动脉 9. 左椎动脉 10. 右甲状颈干 11. 左甲状颈干
4
磁共振血管成（MRA）Willis环的 :旋转从侧位片 (MIP)。 1, 椎动脉. 2, 颈内动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑前动脉.
前交通动脉 大脑前动脉 后交通动脉
基底动脉
小脑下后动脉
颈内动脉 Willis环组成：
大脑中动脉
1. 前交通动脉 2. A1段
大脑后动脉
3. 右侧颈内动脉 4. 后交通动脉
小脑上动脉
5. 大脑后动脉P1段 6. 基底动脉
小脑下前动脉
20
Willis环组成： 1. 前交通动脉 2. A1段 3. 右侧颈内动脉 4. 后交通动脉 5. 大脑后动脉P1段 6. 基底动脉
C7 = 交通段，分后交通A和脉络膜前A
记忆：1.颈岩破窦突眼通
2.颈内动脉分7段；颈椎分7段，颈部
淋巴结分7区，椎-基底动脉7分支。
12
颈段
岩段
海绵窦段
床突段
颈内动脉侧位/前后位
15
虹吸部由白色圆 点标出
海绵窦段和前床突上段又合称颈内动脉虹吸部（红旗），其形态多
为“U”型和“v”型，少数为“C’型和“S”型。颈内动脉闭塞其狭窄
段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉"虹吸部"。
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颈内动脉颅内分支：进入蛛网膜下腔分4支： 1.垂体上动脉 2.眼动脉：颈内动脉出海绵窦的第一分支，沿着视神经到 达眼眶，供血给眼球及其他眼眶组织。 3.后交通动脉（PCA）：上方为视束和大脑脚内侧面与大 脑后动脉相连(PCA)，连接前循环和后循环。 4.脉络膜前动脉：细而长的动脉，供应内囊，视束，苍白 球背部，丘脑等，因为脉络膜前动脉供血到很多区域，所 以在临床上就很重要。较少发生脑血管意外
行走。主要分支：额顶升支。 M4、M5段：终段，主要分支：角回动脉、颞后动脉。
七、大脑后动脉
大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。
环绕中脑
28
沟部分。 4、颅内部（V4）：在颅腔内的部分。
10
1、椎动脉分支：
2、基底动脉分支：
（1）脊髓前、后动脉： （3）小脑下前动脉：
（2）小脑下后动脉：行 （4）小脑上动脉：
程弯曲，易发生栓塞。 （5）脑桥动脉：
（6）迷路动脉：多发自小脑下前动脉，入内耳道。
位置：上下--前后 （7）大脑后动脉：
二、颈内动脉
进入蛛网膜下腔并分为2支： 5.大脑前动脉（ACA） 6.大脑中动脉（MCA）
大脑前动脉 大脑中动脉 脉络膜前动脉 后交通动脉 眼动脉
四、Willis环（威利环）
小脑 后
脑的下侧视图
威利环动脉* 1. 前交通动脉* 2. 大脑前动脉* 3. 颈动脉 4. 后交通动脉* 5. 大脑后动脉* 6. 基底动脉 7. 椎动脉
头颈部动脉
CCA：颈总动脉 ICA：颈内动脉 ECA：颈外动脉 ACA：大脑前动脉 MCA：大脑中动脉 PCA：大脑后动脉 AComA：前交通动脉 PComA：后交通动脉 BA：基底动脉 VA：椎动脉 SCA：小脑上动脉 AICA：小脑下前动脉 PICA：小脑下后动脉
基底动脉
右锁骨下A 头臂干
Willis环 颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉
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Willis环的 变异
只有25% 的病人有 完整的 Willis环
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五、大脑前动脉
六、大脑中动脉
分段： M1段：水平段，主要分支：豆纹动脉，其分为内侧组、外侧组。豆纹
动脉在高血压动脉硬化的基础上极易破裂出血，故称为“脑缺血动脉” M2段：回转段，脑岛段，主要分支颞前动脉。 M3段：侧裂段，由侧裂顶部转向外侧离开侧裂开始先在大脑半球表面