呼吸系统总论 ppt课件
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2024版年度呼吸系统ppt课件
呼吸功能，发声功能，保护下呼吸道功能。
2024/2/2
10
鼻腔与喉部常见疾病及防治
常见疾病
鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽癌等；喉炎、喉癌、声带息肉等。
2024/2/2
防治措施
注意个人卫生，避免感染；及时就医，进行专业治疗；保持良 好生活习惯，增强免疫力。
11
鼻腔与喉部检查方法
01
02
03
04
前鼻镜检查法
肺扩张时，牵拉呼吸道使之扩张， 感受器受到刺激，传入冲动经迷 走神经传入延髓，使吸气转为呼
气。
肺萎陷反射
肺萎陷时，感受器受到刺激，传 入冲动经迷走神经传入延髓，使 呼气转为吸气。但在平静呼吸时，
肺萎陷反射的作用不大。
肺牵张反射的意义
在于使吸气不至于过长，使呼气 不至于过短，从而调节呼吸的频
率和深度。
化。
02
中枢化学感受器
位于延髓外侧部浅表部位，主要感受脑脊液和局部细胞外液中的H+浓
度变化。
2024/2/2
03
化学感受器对呼吸运动的影响
当动脉血中O2分压降低、CO2分压升高或H+浓度升高时，化学感受器
受到刺激，通过反射性调节使呼吸加深加快，以排出更多的CO2。
20
肺牵张反射在呼吸运动中作用
肺扩张反射
2024/2/2
保持充足睡眠
充足的睡眠有助于身体恢复和免疫系统正常运转，对呼吸 系统健康至关重要。
合理饮食 均衡的饮食可以保证身体获得足够的营养，有助于维持呼 吸系统的正常功能。建议多摄入富含维生素C、E、B6等 的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类等。
保持良好心态 心理压力和情绪波动会对呼吸系统产生不良影响，保持良 好心态有助于维护呼吸系统健康。建议采取积极应对措施， 如进行心理咨询、学习放松技巧等。
2024/2/2
10
鼻腔与喉部常见疾病及防治
常见疾病
鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽癌等；喉炎、喉癌、声带息肉等。
2024/2/2
防治措施
注意个人卫生，避免感染；及时就医，进行专业治疗；保持良 好生活习惯，增强免疫力。
11
鼻腔与喉部检查方法
01
02
03
04
前鼻镜检查法
肺扩张时，牵拉呼吸道使之扩张， 感受器受到刺激，传入冲动经迷 走神经传入延髓，使吸气转为呼
气。
肺萎陷反射
肺萎陷时，感受器受到刺激，传 入冲动经迷走神经传入延髓，使 呼气转为吸气。但在平静呼吸时，
肺萎陷反射的作用不大。
肺牵张反射的意义
在于使吸气不至于过长，使呼气 不至于过短，从而调节呼吸的频
率和深度。
化。
02
中枢化学感受器
位于延髓外侧部浅表部位，主要感受脑脊液和局部细胞外液中的H+浓
度变化。
2024/2/2
03
化学感受器对呼吸运动的影响
当动脉血中O2分压降低、CO2分压升高或H+浓度升高时，化学感受器
受到刺激，通过反射性调节使呼吸加深加快，以排出更多的CO2。
20
肺牵张反射在呼吸运动中作用
肺扩张反射
2024/2/2
保持充足睡眠
充足的睡眠有助于身体恢复和免疫系统正常运转，对呼吸 系统健康至关重要。
合理饮食 均衡的饮食可以保证身体获得足够的营养，有助于维持呼 吸系统的正常功能。建议多摄入富含维生素C、E、B6等 的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类等。
保持良好心态 心理压力和情绪波动会对呼吸系统产生不良影响，保持良 好心态有助于维护呼吸系统健康。建议采取积极应对措施， 如进行心理咨询、学习放松技巧等。
2024呼吸系统ppt课件完整版
诊断
X线检查、CT检查、结核菌素 试验等。
治疗
抗结核药物治疗，如异烟肼、 利福平等，需遵循早期、联合 、适量、规律、全程的治疗原
则。
肺气肿
病因
长期吸烟、空气污染、职业性粉尘和 化学物质等。
症状
咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、乏力 等。
诊断
X线检查、肺功能检查等。
治疗
戒烟、避免有害气体吸入，药物治疗 如支气管舒张剂、糖皮质激素等，严 重者可考虑手术治疗。
肺癌
01
02
03
04
病因
吸烟、职业暴露、空气污染、 遗传等。
症状
咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难 、发热等。
诊断
X线检查、CT检查、PET-CT 检查、组织病理学检查等。
治疗
手术切除肿瘤、化疗、放疗等 综合治疗，根据病情和患者身 体状况制定个性化治疗方案。
04
呼吸系统疾病的预防与治疗
预防策略与措施
控制传染源
如感冒、喉炎、支气管炎等，多由病毒或细菌感 染引起，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
哮喘
一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
ABCD
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
包括慢性支气管炎和肺气肿，多与长期吸烟有关 ，表现为持续气流受限和呼吸困难。
肺癌
起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，与吸 烟、环境污染等危险因素密切相关。
氧疗护理
根据患者病情和医嘱，给予合适的氧疗措施，如鼻导管吸氧、面罩吸 氧等，并监测氧疗效果。
药物治疗与护理
遵医嘱给予患者药物治疗，如抗生素、止咳药、平喘药等，并注意观 察药物疗效和副作用。
效果评价
定期评价护理措施的实施效果，包括患者症状改善情况、呼吸功能恢 复情况、生活质量提高情况等。
呼吸系统课件PPT课件
哮喘患者需要定期接受医生的评估和治疗，以控制症状并保持良好的生活质量。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见 的慢性呼吸系统疾病，表现为 持续的气流受限，可以预防和 治疗。
慢性阻塞性肺疾病的危险因素 包括吸烟、空气污染、长期职 业暴露等。
治疗慢性阻塞性肺疾病的方法 包括使用支气管舒张剂、抗炎 药物等，以及戒烟和避免暴露 于有害环境。
身心健康有很大的益处。
05 呼吸系统的研究进展
新药研发
抗炎症药物
针对哮喘、慢性阻塞性肺病等炎 症性疾病，研发新型抗炎药物，
以减轻症状、控制病情。
抗肿瘤药物
针对肺癌、喉癌等呼吸系统肿瘤， 研发新型抗肿瘤药物，以提高疗
效、延长生存期。
抗病毒药物
针对流感、SARS等病毒引起的 呼吸系统疾病，研发新型抗病毒 药物，以缩短病程、降低死亡率。
鼻腔
鼻腔内有粘膜、鼻毛等结构，可 以过滤、加湿和调温吸入的空气。
喉
喉部有软骨和粘膜组成的声带，可 以调节空气流量和发声。
气管和支气管
气管和支气管内有粘膜、纤毛等结 构，可以清除呼吸道内的异物。
02 呼吸系统的疾病
感冒
感冒是一种常见的呼吸系统疾病， 由病毒引起，通常表现为鼻塞、
流涕、咳嗽、喉咙痛等症状。
使用空气净化器可以有效过滤和去除 空气中的微粒、细菌和病毒等污染物， 提高室内空气质量。
定期开窗通风，促进空气流通，有助 于排出室内的污浊空气。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会对呼吸系统造成严重的伤害，戒烟限酒是维护呼吸 系统健康的重要措施。
戒烟可以显著降低慢性阻塞性肺病、肺癌等疾病的风险，同时改善肺功 能和呼吸质量。
限制饮酒可以减少酒精对呼吸道黏膜的刺激和损伤，降低呼吸系统感染 的风险。
第八版呼吸系统总论课件
因素，以及疾病预防和控制的科学。
流行病学的研究方法
02
包括描述性研究、分析性研究和实验性研究等。
呼吸系统疾病的流行病学特征
03
如发病率、患病率、死亡率等指标，以及疾病分布和影响因素
。
预防控制策略
01
预防性卫生服务
提供预防性卫生服务，如免疫接种 、健康教育等。
切断传播途径
采取有效的防护措施，如戴口罩、 勤洗手等，切断传播途径。
段。
肺部移植
肺部移植手术技术的不断改进和 免疫抑制药物的研发，使得肺部 移植成为治疗某些严重呼吸系统
疾病的有效方法。
未来展望
个体化治疗
随着基因组学和精准医学的发展 ，未来呼吸系统疾病的诊疗将更 加注重个体差异，实现精准诊断
和个体化治发 是未来的重要方向，包括新型抗生 素、抗炎药物和免疫调节剂等。
成人期的呼吸系统趋于稳定， 但仍需注意保护，避免吸烟等 不良习惯对呼吸系统的损害。
02
呼吸系统疾病的症状与诊断
常见症状
咳嗽
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的 症状之一，可能是干咳或伴有
痰液。
呼吸困难
患者感到空气不足，呼吸费力 ，严重时可能出现窒息感或憋 气感。
胸痛
胸痛可因呼吸系统疾病引起， 疼痛部位常位于胸骨或两侧肋 部。
交叉学科合作
呼吸系统疾病的研究需要多学科交叉 合作，包括医学、生物学、化学、物 理学等领域，共同推动疾病诊疗技术 的发展。
THANKS
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维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化 碳的排放，维持人体的酸 碱平衡。
呼吸系统的发育与生长
01
02
03
04
胎儿期
在胎儿期，呼吸系统开始发育 ，肺泡开始形成。
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目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸道结构与功能 • 肺的结构与功能 • 呼吸运动与呼吸调节 • 呼吸系统常见疾病与防治 • 呼吸系统保健与养生
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成与功能
呼吸道
包括鼻、咽、喉、气管 和各级支气管，是气体
进出的通道。
肺
是气体交换的场所，具 有呼吸功能。
在肺泡内，氧气从肺泡气中通过呼吸 膜弥散到血液中，而血液中的二氧化 碳则从血液中通过呼吸膜弥散到肺泡 气中。
肺动脉将含氧量较低的静脉血输送到 肺部，经过肺泡壁上的毛细血管网进 行气体交换。
经过气体交换后的血液再由肺静脉输 送回心脏，完成一次完整的血液循环 。
04
呼吸运动与呼吸调节
呼吸运动的过程与机制
物理因素对呼吸运动的调节
如肺牵张反射、咳嗽反射等，通过改 变呼吸道阻力和胸廓顺应性来影响呼 吸运动。
神经因素对呼吸运动的调节
包括自主神经系统、大脑皮层等，通 过神经调节来改变呼吸肌的收缩和舒 张。
体液因素对呼吸运动的调节
如肾上腺素、去甲肾上腺素等激素， 通过改变血液pH值和渗透压来影响 呼吸运动。
05
06
呼吸系统保健与养生
保持呼吸道通畅的方法
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气 新鲜，有助于减少呼吸道疾病
的发生。
适度加湿
保持室内湿度在40%-60%之间 ，有助于保持呼吸道湿润，减 少干燥引起的刺激和不适。
饮水充足
多喝水可以保持呼吸道湿润， 有助于痰液排出，减少呼吸道 感染的机会。
正确咳嗽和排痰
支气管哮喘与防治
支气管哮喘的定义和分类
按病因可分为过敏性哮喘、感染性哮喘等。
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸道结构与功能 • 肺的结构与功能 • 呼吸运动与呼吸调节 • 呼吸系统常见疾病与防治 • 呼吸系统保健与养生
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成与功能
呼吸道
包括鼻、咽、喉、气管 和各级支气管，是气体
进出的通道。
肺
是气体交换的场所，具 有呼吸功能。
在肺泡内，氧气从肺泡气中通过呼吸 膜弥散到血液中，而血液中的二氧化 碳则从血液中通过呼吸膜弥散到肺泡 气中。
肺动脉将含氧量较低的静脉血输送到 肺部，经过肺泡壁上的毛细血管网进 行气体交换。
经过气体交换后的血液再由肺静脉输 送回心脏，完成一次完整的血液循环 。
04
呼吸运动与呼吸调节
呼吸运动的过程与机制
物理因素对呼吸运动的调节
如肺牵张反射、咳嗽反射等，通过改 变呼吸道阻力和胸廓顺应性来影响呼 吸运动。
神经因素对呼吸运动的调节
包括自主神经系统、大脑皮层等，通 过神经调节来改变呼吸肌的收缩和舒 张。
体液因素对呼吸运动的调节
如肾上腺素、去甲肾上腺素等激素， 通过改变血液pH值和渗透压来影响 呼吸运动。
05
06
呼吸系统保健与养生
保持呼吸道通畅的方法
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气 新鲜，有助于减少呼吸道疾病
的发生。
适度加湿
保持室内湿度在40%-60%之间 ，有助于保持呼吸道湿润，减 少干燥引起的刺激和不适。
饮水充足
多喝水可以保持呼吸道湿润， 有助于痰液排出，减少呼吸道 感染的机会。
正确咳嗽和排痰
支气管哮喘与防治
支气管哮喘的定义和分类
按病因可分为过敏性哮喘、感染性哮喘等。
呼吸系统-总论课件
第一节 检查技术
（一）胸部X线摄影： 是胸部疾病最常用的检查方法，常用摄影体位包括：正位、
侧位、斜位、前弓位。从传统的X线片、CR、DR、体层摄影、 支气管造影。 （二）胸部透视
可多体位观察病变，并可观察膈肌的活动度及心脏的搏动 状态等。其不易发现细微病变，仅作为胸部摄片的补充检查。 （三）体层摄影 及支气管造影检查 主要评价支气管内病变， 目前很少应用。
PA View
Lateral View
Bronchography
二、 ＣＴ检查
（一）平扫 （1）不使用对比剂的常规扫描，最常用的检查方法；阅片时通常使用肺 窗观察肺、纵隔窗（软组织窗）观察纵隔、骨折评价选择骨窗。 （二）增强扫描 （1）从肘静脉经高压注射器注入对比剂后再进行的扫描，通常是在平扫 的基础上进行的。主要用于鉴别肺门周围血管断面与肺内病灶；肺门纵 隔淋巴结与血管断面；胸部大学管受累情况。（2）动态增强扫描：对肺 内孤立结节的定性诊断有一定作用。（3）肺血管的CTA：显示肺动脉及 其大分支。（4）CT灌注成像：主要用于肺结节的鉴别诊断，处于临床研 究阶段。 （三）后处理技术
肺野分区（线图）
肺图表示影
LUNG MARKINGS
LUNG HILAR
LUNG MARKINGS
正常肺血管
肺少血
4. 肺叶与肺段 （1）横裂和斜裂将右肺分为上叶、中叶、下叶；斜裂将左肺分为上叶、下叶，左肺上叶又分为上叶与舌部。 副叶是指额外的胸膜裂伸入肺段之间形成额外的肺叶。最常见的奇叶和下副叶。 （2）肺段：右肺10个肺段、左肺8个肺段，每个肺段有与其名称一致的肺段支气管。肺段呈尖端指向肺门， 底部位于肺周围的圆锥形。肺段之间无清楚的边界。
呼吸系统
呼吸系统疾病常见且种类繁多，包括X线、CT检查、 MR检查、血管造影及介入放射学检查、超声检查、核 素检查、PET检查等。影像学检查是呼吸系统疾病的主 要检查和诊断方法。恰当选择影像学检查方法十分重要， 胸部具有良好的自然对比，X线检查和CT检查在胸部的 应用很普遍。MRI检查由于软组织分辨力高且具有流空 效应，常用于纵隔肿瘤的定位和定性诊断。
呼吸系统总论-PPT课件(文库推荐)
3、左心衰竭 夜间阵发性呼吸困难
4、COPD 慢性进行性气促
5、支气管哮喘 发作性呼气性呼吸困难
（五）胸痛 壁层胸膜病变时，可出现胸痛。 1、肺炎 胸痛伴发热（高热） 2、肺癌 隐痛，持续加剧
胸痛
3、肺血栓栓塞（PTE） 突发胸痛伴咯血和（或）呼吸困难
4、胸膜炎 双侧下胸痛，与咳嗽、深吸气有关
呼吸系统的结构功能特点
呼吸系统与体外环境相通，在呼吸过程中， 外界环境中的有机或无机粉尘，包括各种 微生物、蛋白变应原、有害气体等，皆可 进入呼吸道及肺引起各种疾病，因而呼吸 系统的防御功能至关重要。
呼吸系统的结构功能特点
一、呼吸系统防御功能包括
1、物理：鼻部加温过滤、喷嚏、咳嗽等 2、化学：溶菌酶、蛋白酶抑制剂、抗氧化 的谷胱甘肽等
3、全身免疫性疾病（结节病、系统性红斑 狼疮等）、肾脏病（尿毒症）及血液病 （如白血病）均可累及肺。
呼吸系统疾病范畴
1、气流受限性疾病 2、通气功能障碍性肺疾病 肺实质疾病 神经肌肉疾病 胸壁/胸膜疾病 3、肺血管疾病
呼吸系统疾病的诊断
详细病史 体格检查 辅助检查
呼吸系统疾病的诊断
处转移进行鉴别诊断
（六）支气管镜和胸腔镜 1、纤维支气管镜 ①直接窥视支气管粘膜水肿、
充血、溃疡、新生物、异物， 做刷检或活检，进行组织学 诊断 ②肺泡灌洗，做病原学、细胞学、 免疫学检查，有助于明确诊断 ③治疗：取异物、激光、微波、药物等
一、症状 （一）咳嗽
1、喉、气ห้องสมุดไป่ตู้、支气管急性炎症 急性发作的干咳伴发热、声嘶
2、COPD 常年咳嗽，秋冬季加重
咳嗽
3、支气管扩张、肺脓肿 体位改变时咳嗽、咳痰加剧
--呼吸系统29558ppt课件
6
支气管树（bronchial tree）: 支气管在肺内的反复分支呈树枝状
2020/6/10
Attitude decides anything
7
软骨 平滑肌
动脉
毛细血管
静 脉
细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管
肺泡囊 肺泡
肺小叶(pulmonary lobule) ： 每一细支气管及各级分支和肺泡
22
b、Ⅱ型肺泡细胞：
① 立方、圆形， ② 突向肺泡腔， ③ 质浅，有核周亮圈， ④ 嗜锇性板层小体 ⑤分泌表面活性物质，
↓肺泡表面张力， 稳定肺泡大小。
2020/6/10
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Attitude decides anything
24
呼 吸系 统
Respiratory System
2020/6/10
Attitude decides anything
1
一、气管及支气管
(trachea and bronchi)
(一)粘 膜 (二)粘膜下层：
(三)外 膜
2020/6/10
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2
(一)粘 膜
15
(二)肺呼吸部
1.呼吸性细支气管： ①有肺泡开口； ②上皮：单立 壁不完整
2.肺泡管： ①大量肺泡开口；
②壁极不完整→结节状膨大。
3.肺泡囊： ①数个肺泡共同开口处 ； ②无管壁自身结构。
2020/6/10
Attitude decides anything
16
肺泡管
肺泡囊
2020/6/10
08-呼吸系统精品PPT课件
临床类型①普通感冒,俗称“伤风” ; ②病毒性咽炎、喉炎和支 气
管炎 ;③疱疹性咽峡炎 ;④咽结膜热 ;⑤细菌性咽－扁桃体炎. 注: 本病不是流行性感冒, 过敏性鼻炎等.
并发症 : 急性鼻窦炎、中耳炎、气管－支气管炎。 部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等。
主要临床表现 : (1)局部症状:鼻塞,流涕,打喷嚏,咽痛,咳嗽和声 音嘶哑; (2)全身症状:发热 ,全身不适 ,轻度畏寒和头痛等. 一般 5 ~ 7 天自愈. 婴幼儿患病全身症状一般较重,可有高烧.
主要病因: 上呼吸道的病毒感染及伴有细菌性继发感染.
临床表现:起病有轻度的寒冷感,发热,全身不适,打喷嚏,鼻塞, 流大量清涕,数日后继发感染流浓涕,7~10天后痊愈.
治疗: (1)由于多为感冒病毒感染所至,因此一般不需用药. (2)如果继发细菌感染,可少用一点抗生素.
预防保健: (1)加强体育锻炼,增强体质; (2)擤鼻涕时不要双侧鼻孔同时捏紧,防逆行感染; (3)伴有严重细菌感染时,应服用抗生素; (4)小儿抵抗力弱,要防止继发下呼吸道感染(肺炎); (5)季节变化,注意保暖.
流行病学:全年皆可发病，冬春季节多发，可通过飞沫或接触 传播，常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多，人体对各 种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并无交叉免疫，同时 在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病。
病理 : 鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏，有浆液性及 粘液性炎性渗出( 清鼻涕)。继发细菌感染后，有中性粒细胞浸 润，大量脓性分泌物(黄鼻涕)。
第八章 呼吸系统
气 体 传 导 部 气体交换部
本部13次
呼吸系统组成:
鼻 (口) 咽 喉 气管
肺
2011上本2-14
管炎 ;③疱疹性咽峡炎 ;④咽结膜热 ;⑤细菌性咽－扁桃体炎. 注: 本病不是流行性感冒, 过敏性鼻炎等.
并发症 : 急性鼻窦炎、中耳炎、气管－支气管炎。 部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等。
主要临床表现 : (1)局部症状:鼻塞,流涕,打喷嚏,咽痛,咳嗽和声 音嘶哑; (2)全身症状:发热 ,全身不适 ,轻度畏寒和头痛等. 一般 5 ~ 7 天自愈. 婴幼儿患病全身症状一般较重,可有高烧.
主要病因: 上呼吸道的病毒感染及伴有细菌性继发感染.
临床表现:起病有轻度的寒冷感,发热,全身不适,打喷嚏,鼻塞, 流大量清涕,数日后继发感染流浓涕,7~10天后痊愈.
治疗: (1)由于多为感冒病毒感染所至,因此一般不需用药. (2)如果继发细菌感染,可少用一点抗生素.
预防保健: (1)加强体育锻炼,增强体质; (2)擤鼻涕时不要双侧鼻孔同时捏紧,防逆行感染; (3)伴有严重细菌感染时,应服用抗生素; (4)小儿抵抗力弱,要防止继发下呼吸道感染(肺炎); (5)季节变化,注意保暖.
流行病学:全年皆可发病，冬春季节多发，可通过飞沫或接触 传播，常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多，人体对各 种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并无交叉免疫，同时 在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病。
病理 : 鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏，有浆液性及 粘液性炎性渗出( 清鼻涕)。继发细菌感染后，有中性粒细胞浸 润，大量脓性分泌物(黄鼻涕)。
第八章 呼吸系统
气 体 传 导 部 气体交换部
本部13次
呼吸系统组成:
鼻 (口) 咽 喉 气管
肺
2011上本2-14
呼吸系统课件PPT课件
感冒通常可以通过休息、多喝水、使用解热镇痛药等方法缓解症状，一般病程为一 周左右。
感冒可以引起一些并发症，如中耳炎、鼻窦炎等，对于老年人、儿童、身体虚弱的 人来说恢复期可能会比较长，需要更多的休息和护理。
哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要症 状为喘息、胸闷、咳嗽等，通常在夜 间或清晨加重。
哮喘患者需要注意避免过敏原，如烟 雾、花粉、宠物毛发等，同时保持室 内空气流通和湿润，以减少发作的风 险。
哮喘的病因比较复杂，可能与遗传、 环境因素等有关，治疗需要个体化， 控制症状和减少发作是主要目标。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的 慢性呼吸系统疾病，主要症状为 持续的咳嗽、咳痰和呼吸困难。
慢性阻塞性肺疾病的病因包括长 期吸烟、空气污染、职业暴露等， 治疗需要戒烟、减少暴露和长期
氧疗等。
体的内分泌和免疫系统。
注意劳逸结合，避免过度劳累 和精神压力，保持心情愉悦和 放松的状态有助于呼吸系统的
健康。
THANKS
感谢观看
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会对呼吸系 统造成损害，戒烟限酒可以有 效预防呼吸系统疾病。
保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠，合理饮食， 避免过度劳累。
治疗手段
药物治疗
针对不同的呼吸系统疾 病，医生会开具相应的
药物进行治疗。
氧气疗法
对于严重缺氧的患者， 医生会建议进行氧气治
疗。
机械通气
手术治疗
对于呼吸困难的患者， 可能需要使用机械通气
03
坚持每天进行适量的运 动，保持身体健康，增 强抵抗力。
04
注意避免在污染的环境 中进行运动，选择空气 质量良好的时间和地点 进行运动。
保持良好的饮食习惯
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PPT课件
18
实验室和辅助检查 4、胸腔积液检查 5、影像学检查
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19
实验室和辅助检查
6、支气管镜和支气管肺泡灌洗液检查
PPT课件
20
实验室和辅助检查
７、放射线核素的临床应用
8、肺活体组织检查： 在B超和CT引导下经皮
肺活检 在X线或CT引导下经纤
支镜肺活检
9、超声检查： B超定位，指导穿刺
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14
体格检查
气管、支气管病变以干、湿啰音为主 大片炎性病变呈实变体征 胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应体征
Velcro音→ 肺纤维化 胸膜摩擦音→胸膜炎 Horner综合征→肺上沟瘤
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15
实验室和辅助检查
1、血液检查
血常规、血清抗体和病原学检查
2、抗原皮肤试验
哮喘的变应原检测；结核菌素试验
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9
呼吸系统疾病病人的诊查
非常重要
●病史采集 ●体格检查 ●症状 ●实验室和辅助检查
PPT课件
10
症状
呼吸系统症状
咳咳
咯
呼 吸
嗽痰
血
困
难
机制:各种刺激因子→咳嗽感受器→咳嗽反射
作用:清除致病因子，保护性功能
发作性干咳----咳嗽变异型哮喘 长年咳嗽，冬季加重----慢支 高亢的咳嗽伴呼吸困难----肺癌累及气道
呼吸系统疾病 总论
呼吸内科
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1
呼吸系统疾病是我国的常见病多发病
农村第一位; 城市死亡原因第三、四位
发病率:逐渐增加
肺癌及支气管哮喘发病率增加 COPD居高不下 肺部弥漫性疾病、免疫低下疾病－肺部感染 肺结核发病率有增高趋势 传染性疾病传染性强，病死率高
防治任务艰巨！
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呼吸系统的结构与功能特点 ●呼吸系统的解剖生理
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用力肺活量(FVC)
FEV1/FVC (FEV1%)---检测PP通T课气件 功能障碍（正常值＞80%25）
最大呼气中段流量(MMEF)
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肺通气 功能障碍
阻塞性 通气不足
限制性 通气不足
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阻塞性和限制性通气功能障碍的主要肺功能特点
阻塞性
限制性
VC RV TLC RV/TLC FEV1/FVC MMFR
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实验室和辅助检查
１０、呼吸功能测定
●通气功能 ●换气功能
肺容积 通气功能
●小气道功能
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肺容积测定 肺
肺 活 量
深 吸 气 量
补 吸 气
总 量
潮 气
补 功呼 能气 残 气 残量 残 气气
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通气功能的测定
●每分钟静息通气量(VE) ●最大通气量(MVV) ●用力肺活量(FVC) ●最大呼气中段流量(MMEF) ●肺泡通气量(VA)
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3
大体解剖图
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上 （一）呼吸
道 下 （二） 呼 吸 道
4
分级示意图
(三)终末 呼吸单位
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5
肺的血液供应
肺循坏
肺A
低压、低阻、高容量
肺V
支气管A
体循环
支气管V
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呼吸系统的主要功能
肺的呼吸功能：
主要吸入O2 、排出CO2
呼吸系统的防御功能
气道领域：物理、生物、神经反射
糖皮质激素的使用;肺减容术的开展
呼吸重症监护医学的发展
机械通气辅助手段
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进展和展望
肺结核 复
燃
爱滋病 放松管理 耐药菌
呼吸系统感染面临的新挑战
耐药病原体的治疗;控制抗生素滥用; SARS
分子生物学对呼吸疾病的影响
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N or L H N or H HH L L
L L L N or H N or H N or L
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呼吸系统疾病的防治
一、呼吸系统感染的抗菌药物治疗
重视病原学诊断
结合患者的基础状态
掌握抗菌药物的特点及适应症
联合用药和药物相互作用
注意抗菌药物的毒副作用
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二、糖皮质激素的应用
咳咳
咯
呼 吸
胸
嗽痰
血
困
痛
难
咯血前三位： 1肺结核、2支扩 3肺癌
胸痛：累及壁层胸膜 肺外疾病
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13
症状
呼吸系统症状
咳咳
咯
呼 吸
胸
嗽痰
血
困
痛
难
机制：PO2↓PCO2↑ →化学感受器→用力呼吸 反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘 夜间阵发性呼吸困难-----急性左心衰 慢性进行性气促-----慢阻肺 吸气性喘鸣音-----喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞
气道-肺泡领域：细胞免疫、体液免疫
肺泡领域：巨噬细胞、表面活性物质
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7
呼吸系统的主要功能
肺的代谢功能
肺的神经内分泌功能 K细胞或神经内分泌细胞
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呼吸系统的结构功能特点小结
1、呼吸系统是一个开放的系统 2、呼吸系统具有防御功能 3、肺为一个低压、低阻、高容的器官 4、肺有双重血液供应 5、自身免疫和代谢的全身疾病都可累及肺
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胸 痛
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症状
呼吸系统症状
咳咳
咯
呼 吸
胸
嗽痰
血困痛难源自咳痰机制: 呼吸道分泌物咳出的过程
产生原因:炎症→渗出↑;黏液腺肥大、分泌↑
铁锈色痰-----肺炎链球菌感染
大量黄脓痰-----肺脓肿或支扩
红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷伯菌感染
粉红色泡沫痰-----肺PPT水课件肿
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症状
呼吸系统症状
支气管哮喘
外源性过敏性肺泡炎
结节病
风湿性疾病引起的肺损伤
结核性胸膜炎
其他
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三、呼吸机的应用
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四、氧气疗法
五、呼吸道的湿化及雾化疗法： 平喘药、糖皮质激素、黏液溶解剂
六、其它疗法： 纤支镜、血管内介入治疗、胸腔镜
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进展和展望
COPD防治的近况和未来
3、痰液检查
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——确定病原体
（1）痰涂片： （2）痰培养：24-48h 确定病原体
常规留痰方法： 无菌生理盐水漱口2-3次后 咳出深部痰，即刻送检（2小时内）
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非
经纤维支气管镜
常
或人工气道吸引
规
防污染毛刷
留
支气管肺泡灌洗
标
环甲膜穿刺
本
方
法
---痰细胞学检查：肺癌的诊断