老年患者院前压疮带入的调查及分析

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老年重症患者压疮影响因素调查研究

老年重症患者压疮影响因素调查研究

老年重症患者压疮影响因素调查研究摘要:对国内外压疮的现状进行了介绍,并根据相关学者的研究对压疮的发生因素进行了分析,如年龄、尿失禁、疼痛以及营养状态。

最后对以上信息进行了相关讨论。

关键词:老年患者、重症患者、压疮、影响因素压疮(Pressure Ulcer,PU)是临床工作中对压力性溃疡的一种简称。

压疮形成的主要原因是由于压力、摩擦力及剪切力长时间作用于患者的皮肤及皮下组织而形成的一种局限性损害的继发疾病【1】。

该疾病常发生于骨组织与皮肤接触面积较小处,如骨隆突出。

同时在临床工作中我们还发现,压疮的发生率、病死率以及致残率均会随着患者年龄的增加而呈现出上升的趋势。

临床中70%的压疮发生于70岁以上的老年人【2】。

由于老年患者常合并有自身运动障碍、营养不良、尿失禁以及其他系统的慢性病等,常常会导致压疮的发生。

另外,当机体合并有细菌感染或败血症之类症状时,压疮的发生就会在一定程度上增大患者的死亡率。

临床医生在治疗压疮时不能仅仅满足于压疮伤口的愈合,同时还需要进行多个学科的干预治疗。

如基础疾病的预防与治疗、营养支持以及心理治疗等。

本篇文章就压疮形成的相关因素进行讨论。

1.压疮的现状根据来自欧洲、加拿大以及美国的相关研究数据表示,住院患者压疮的发生概率大约为5.8%~26.0%【3】。

相对欧美等一些发达国家而言亚洲对压疮的研究数据表现为较为匮乏。

我国仅武汉一项调查显示,某教学医院搜集接受住院治疗的2913名患者的临床资料,并进行统计分析后得出,2913名患者中发生压疮的患者占患者总人数的1.80%【4】。

同时根据蒋琪霞等研究学者对9个城市的39952名18周岁以上的患者进行的跟踪调查数据显示,发现在这些患者中发生压疮的概率为1.58%【5】。

其中27.54%的压疮患者为70周岁以上的老年人。

以上研究均是根据对不同地区、不同年龄、不同种族、地点的住院患者进行调查,并采取大数据收集的方法,对参与研究的患者也采取统一化的评估标准,具有客观性。

压疮个案分析范文

压疮个案分析范文

压疮个案分析范文压疮是由于长时间压力作用于皮肤和组织上造成的损伤,是医院和养老院中最常见的疾病之一、它不仅给患者带来痛苦,还增加了医疗机构的护理负担。

本文将介绍一位患有压疮的个案,分析其病情和护理措施。

个案是一位70岁的女性患者,因患有脊髓损伤住进养老院。

这位患者的脊髓损伤造成了下肢肌肉功能障碍和清醒状态下无法主动调换体位的问题。

由于长期卧床不起,患者的坐骨部位出现了一处压疮。

据患者和护理人员的描述,疮面呈现红色,周围组织有肿胀和渗液。

根据压疮的分级标准,该患者的压疮可以被分为一级。

一级压疮表现为皮肤表层损伤,疮面通常呈红色,但不会破皮。

对于这位患者,一级压疮可能是由于长时间的压力和摩擦力作用于皮肤上造成的。

在进行护理措施前,护理人员需要先对该患者进行评估,包括观察疮面的大小、颜色和渗液量,以及疼痛程度和疼痛位置。

此外,还需要对患者进行身体活动能力、营养状况和个人卫生习惯的评估。

通过这些评估,护理人员可以了解患者的整体情况,为制定个性化的护理计划提供依据。

对于这位患者,护理人员应采取以下措施来治疗和预防压疮的进一步恶化。

首先,保持皮肤干燥和清洁,定期更换床单和衣物,以减少细菌感染的风险。

其次,保持合适的营养和水分摄入,以提供皮肤修复所需要的营养物质。

这位患者可能需要额外的蛋白质和维生素补充,以加强自身免疫力。

此外,护理人员需要帮助患者进行体位调整,每隔一段时间将患者的体重从压疮部位上减轻,以减少压力。

定期按摩和皮肤保养也是必要的,可以促进血液循环和皮肤修复。

最后,如果疮面破溃或感染严重,可能需要使用局部抗菌剂或抗生素进行治疗。

在护理措施的实施过程中,护理人员还需要与患者进行有效的沟通和教育。

他们应该向患者解释压疮的原因和预防措施,并鼓励患者积极参与自己的护理过程。

此外,护理人员还可以提供相关的康复训练,帮助患者恢复自主活动能力,减少长时间卧床的风险。

总之,压疮是一种常见且可预防的疾病。

通过对个案的分析,我们了解到压疮的病情和护理措施。

压疮督促检查总结改进措施

压疮督促检查总结改进措施

医院华州区人民对压疮督促,检查,总结,反馈的改进措施带入及发生压疮患者年龄分布占比情况院外带入及发生压疮原因分析存在问题及原因分析:1、除几例为本院发生的压疮,其余均为院外带入压疮,部分护理人员未引起足够重视,未及时采用压疮防范处理措施。

2、患者年龄大,伴有基础疾病(糖尿病、高血压等慢性病),营养不良,不利于压疮的恢复。

3、患者病情危重,长期卧床,肢体活动受限,肢体持续受压,加重压疮责任护士对患者的动态评估不仔细,护士长、高级责任护士督导不到位。

4、患者营养摄入不足,营养不良,不利于压疮的恢复,医护人员未及时给予补足。

5、护士未采取及时有效的护理措施,未及时使用气垫床等,或压疮防范措施已使用,但未及时进行效果观察。

6、护士专业知识、技能掌握不全面,健康宣教不到位,没有给患者及家属以正确的指导,未能引起患者及家属的重视,导致患者及家属对翻身的重要性认识不足,依从性较差。

7、预见性不足,早期干预不足,部分护理人员包括护士长,认为反正是患者带入的压疮,思想上未引起足够重视,认为压疮能不能愈合或者好转都无所谓,反正是带入的,甚至有个别护士长认为就算科室发生的压疮,只要是申报了难免压疮就无所谓了,明年护理部将对申报难免压疮进一步规范申报条件,和申报难免压疮后如发生了压疮该如何评判?从源头上减少压疮的发生,增加对I期II 期带入压疮的愈合和好转率。

防止带入的I期和II期压疮转成III期甚至IV 期压疮。

改进措施:1.患者入院时,护士采用Braden评分量表对患者进行及时准确筛查评分,对病情较重,强迫体位或无力翻身的患者,及时检查全身皮肤受压情况,及时发现院外带入压疮、压疮等级及导致压疮发生的危险因素等,并及时填报压疮上报单并及时采取压疮防范措施,如使用气垫床,2小时翻身一次,保持床单元干燥,按摩受压部位等。

2.加强健康宣教,正确指导患者及家属进行配合,如:加强营养,在病情允许的情况下多活动,避免肢体长期受压等,使患者及家属了解其重要性,提高依从性。

院外带入压疮患者家属压疮知识与需求调查分析

院外带入压疮患者家属压疮知识与需求调查分析

院外带入压疮患者家属压疮知识与需求调查分析目的:了解院外带入压疮患者家属对压疮预防和护理知识的掌握程度和健康教育的需求,为提供个性化的健康宣教和护理提供依据。

方法:向家属发放自行设计的问卷调查表,应用统计学方法统计分析数据。

结果:院外发生压疮患者家属对压疮的预防和护理知识知晓率总体水平较低,对压疮的预防和护理知识有较高需求。

结论:护理人员应根据患者家属对疾病知识的掌握程度、不同文化程度和健康教育的不同需求,给予针对性的健康指导,从而促进家属正确的照顾行为,提高压疮患者的生活质量。

标签:压疮院外带入压疮家属需求评估压疮是由于压力、剪切力和/摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉及骨骼的局限性损伤,常发生在骨隆突处[1]。

目前院外长期卧床病人由于社区和家庭护理不完善[2],对压疮危险因素高的病人未能正确评估及采取有效预防措施,致发病率远高于医院。

院外发生压疮的原因除了本身的疾病因素外,尹莉芳[3]认为,在院外发生压疮的大部分原因是家属缺乏相关的知识和技能、防护意识差、重视不够造成的。

为了解院外带入压疮患者家属对压疮预防和护理知识的掌握程度和健康教育的需求,为提供个性化的健康宣教和护理提供依据。

我们对2013年1月-12月在本院新入院的116名院外带入压疮患者的家属进行了压疮知识和需求的调查,现汇报如下。

1对象与方法1.1调查对象以2013年1月至2013年12月新入院的116例院外带入压疮患者的家属为调查对象。

院外带入压疮患者主要指入院时受压处皮肤有破损,压疮风险评估(Braden评估量表)为有压疮风险者(Braden评估≤16分,有脊柱损伤者Braden评估≤18分),按照美国压疮专家组2007年更新的定义和分期[2]进行严重程度评价。

接受调查的家属均选择年满18周岁,精神正常,有正确的认知能力,为患者的第一照顾者或主要照顾者。

1.2 调查工具院外带入压疮患者入院24h内采用自行设计的调查问卷对其家属进行调查,调查问卷通过文献调研和专家咨询设计而成,包括三个部分的内容:①家属一般资料,包括性别、年龄、文化程度、与患者的关系,对患者发生压疮的态度、照顾患者的时间、健康状况等基本信息。

护理压疮分析报告

护理压疮分析报告

2018年第一季度压疮事件总结和分析一、一季度全院各科压疮事件统计详细2018年第一季度共上报压疮事件一共59例,详见下表:二、压疮事件统计分析全院压疮情况分布压疮科室分布及百分比院内、院外、难免压疮分布1总例数院外压疮-难免压疮I院内压疮外二科8%i ,外一科7%内一科ICU20%20%内三科37%内二科5%五官科3%二内一科1内二科-I内三科!_外一科■外二科■五官科!■ ICU 院外压疮难免压疮院内压疮跟踪压疮情况分布难免压疮发生率综上可见,住院患者中压疮的发生以内一科、内三科、ICU 为主,主要与病情危重、活动受限、营养不良等有密切关系,且以院外压疮为主。

三、原因分析:(一)患者和家属因素患者及家属对压疮的发生原因、危害及预防知识了解不足,造成对护理措施依从性差。

擦洗臀部时手法不够轻柔,用力较大,易发生骶尾部皮肤破损。

(二)预防措施落实不到位未根据压疮评分和病人实际采取措施,个别护士责任心不强,未按规定时间协助翻身,在床头交接班时未对皮肤进行仔细查看和交接,未能及早发现皮肤变化。

(三)护理人员因素新进护理人员对压疮发生原因、预防等相关认识不足,对潜在的压疮风险患者无预见性,未能及时采取有效的预防措施。

尤其是部分患者能在床上活动,护士放松了警惕。

(四)压疮管理不规范对压疮高危患者监管存在欠缺。

四、整改措施:(一)加强健康教育,患者入院后了解陪护或家属对压疮防治知识的认知情况。

采用图片、案例等方式讲解压疮的易发性和痛苦,让患者及家属认识和了解预防压疮的重要意义及方法,参与自我护理,预防和减少压疮发生。

(二)根据病人情况对症治疗,改善营养状况,在病情许可的情况下给予高蛋白、高纤维、高维生素饮食,同时适当补充矿物质,以保证理想的营养状况,是降低压疮发生和促进压疮愈合的重要条件。

(三)保证病人皮肤清洁、干燥,患者大小便失禁或汗液较多时,及时清理,更换干爽的衣物。

保证床单位整洁、舒适。

(四)对高危压疮病人高度重视,班班做好交接。

老年脑卒中院前带入压疮42例的原因分析和护理

老年脑卒中院前带入压疮42例的原因分析和护理
plme t n wo n e l g i o e n so u d h ai n h me— u s d e d ry: r n o ‘ n ・n r e l e l A a d m
4 1 制 订 减压 计 划 , 好 压 疮 护 理 . 做
用 气 垫 床 持续 减压 , 2h翻
参考文献 :
[] 张 世 民. 疮 研 究新 进 展 [] 国外 医学 : 1 压 J. 护理 学 分 册 , 9 5 1 ( ) 1 9 ,4 5 :
1 3—1 . 9 95
素制订具体的预防措施 ; 分在 1 总 5分 ~ 1 6分 , 轻 度 危 险 , 有 年
龄≥7 O岁 者 分 值 提 升 为 1 5分 ~ 1 7分 属 于 轻 度 危 险 。
3 指 标 测 量 高 强 度 和 长期 压 力 对 压 疮 形 成 的 危 险 程 度 ; 湿 个 潮 度 、 养摄取能力 、 擦 力和剪切 力评估 组织对 压力 的耐受性 。 营 摩 除 了 “ 擦 力 和 剪 切 力 ” 项 外 , 项 得 分 均 为 1 ~ 4分 , 分 摩 一 各 分 总 6 ~2 分 , 分 越 低 , 生 压 疮 的 危 险 性 越 高 。 总 分 ≤ l 分 3 得 发 2分
2 1 C) 3 9 3( 2 : 2 9—3 01 3 .
险 因素 。4 2例 病 人 中 只 有 3例 B ae rdn评 分 大 于 1 分 。照 顾 者 6
护 理 知 识 缺 乏 : 2 农 村 病 人 在 土 炕 上 将 骶 尾 部 烫 成 Ⅲ度 压 有 例 疮 , 有 4例 用 热 水 袋 烫 伤 的 , ¨ 例 照 顾 者 不 知 道 要 给 病 人 2 还 有
2 0 9 — 1 4 0 4: 9 0 .

ICU患者压疮发生危险因素分析

ICU患者压疮发生危险因素分析

5、营养支持:针对营养不良的患者,应积极给予营养支持,增加蛋白质、 维生素和矿物质的摄入,提高患者的皮肤耐受力。
6、心理支持:加强对患者的心理支持,与患者及其家属进行充分沟通,帮 助他们了解压疮的预防和处理方法,增强患者的信心和配合度。
6、心理支持:加强对患者的心 理支持
1、为患者更换气垫床,并每2-3小时翻身一次,以减轻皮肤压力。 2、为患者进行局部减压处理,使用泡沫敷料等皮肤保护剂保护创面。
3、护理治疗
除了药物治疗外,给予患者适当的心理疏导和护理也是必要的。在护理过程 中,应患者的情绪变化和疼痛情况,及时采取措施帮助患者缓解疼痛和焦虑情绪。 同时,应鼓励患者积极配合治疗和护理工作,帮助患者顺利度过恢复期。
感谢观看
一、研究方法
本次演示采用Meta分析方法,收集了关于ICU患者压疮危险因素的相关文献, 包括临床试验、观察性研究和队列研究等。通过对这些文献进行质量评估和数据 提取,采用Stata 15.0软件进行数据分析。
二、结果
在纳入分析的22篇文献中,共有53个独立危险因素被报道。通过对这些危险 因素进行合并和分析,发现了以下与ICU患者压疮发生密切相关的危险因素:
4、护理因素:包括皮肤护理不到位、缺乏营养支持、翻身不及时等。
三、讨论
通过对ICU患者压疮危险因素进行Meta分析,我们发现患者因素、疾病因素、 治疗因素和护理因素均与压疮发生密切相关。因此,针对这些危险因素采取相应 的预防措施对于降低ICU患者压疮的发生率具有重要意义。
四、结论
ICU患者是压疮高风险人群,多种因素与之相关。为了预防和治疗压疮,需 要对这些危险因素进行全面了解和控制。通过实施针对性的预防措施,可以降低 ICU患者压疮的发生率,提高患者的生存质量。未来还需要进一步研究探讨这些 危险因素的相互作用和机制,以便为临床提供更有效的预防和治疗策略。

压疮原因分析及改进措施

压疮原因分析及改进措施

压疮发生原因分析及改进措施(一)原因分析:带入压疮、预报压疮难免发生原因分析:1)患者及家属因素:部分病情危重、晚期肿瘤患者因为疼痛、气喘等原因,主观上不愿更换体位,或其家属依从性差,不配合置气垫床、定时翻身等防范措施,对压疮防范宣教内容的主动接受意愿差。

2)病情因素:昏迷、急症、恶液质、持续增高的血糖、水肿、高热多汗、石膏固定患者、瘫痪、自主活动丧失、二便失禁、长期卧床等。

3)营养因素:绝大多数患者压疮带入者和压疮高危者都有不同程度的全身营养障碍、营养摄入不足,肌肉萎缩,低蛋白等状况。

4)护士因素:部分护士对压疮高危患者的主观预防意识不强,评估不足,防范措施落实不到位、不稳妥、不及时。

5)陪护因素:陪护人员未定时为患者翻身或翻身不及时、翻身时动作粗暴、幅度大,未及时为病人解除潮湿环境。

(二)改进措施:1、避免局部组织长期受压,经常更换卧位,建立床头翻身卡,2~3h小时翻身一次(操作者独自翻身困难者,应寻求帮助协助翻身,切记粗暴操作),仰卧位时一般床头角度不大于30度,防止身体下滑,引起剪切力增加。

采用软枕、气垫,垫圈充气应1/2—2/3满,不可充气过足(水肿明显、重度肥胖患者禁用),置气垫床。

2、对昏迷、使用镇静剂后、肢体运动障碍、石膏固定、牵引等特殊病人,按常规认真落实各项预防措施,并加强床旁交班、加强巡视。

3、保护病人皮肤根据需要每日用温水清洁皮肤,大小便失禁者及时擦洗和更换,床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。

4、长期卧床的老年患者,每日进行全范围关节运动,维持关节活动性和肌肉张力,促进血液循环,预防足下垂等并发症。

5、增进营养,平时应注意给病人补充营养,鼓励患者多吃一些营养丰富高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增强患者的体质,改善病人营养状况,促进创面愈合。

6、鼓励病人活动:鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各种并发症。

7、加强健康教育,提高家属和护工落实褥疮措施的依从性,护士在巡视时协助翻身和落实各项预防护理措施。

压疮案例分析

压疮案例分析

压疮案例分析
压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的一种疾病。

本文将通
过一个真实的压疮案例,对其进行分析和总结,以期望能够对临床实践有所帮助。

患者为一名七旬老人,因长期卧床不起,导致出现了一处压疮。

在接诊时,患
者主要表现为局部皮肤红肿、破溃,伴有疼痛和瘙痒感。

经过详细的检查和评估,医生诊断为压疮并进行了相应的处理和护理。

首先,针对患者的压疮部位,医生进行了局部清洁和消毒,并使用了特殊的敷
料进行包扎。

同时,为了减轻患者的疼痛感和瘙痒感,医生还给予了相应的药物治疗。

此外,为了预防压疮的进一步恶化,医生还对患者的体位和护理进行了全面的评估和调整,确保患者能够得到有效的预防和治疗。

在随访观察期间,患者的症状得到了明显的缓解,局部皮肤红肿和破溃情况有
所好转,疼痛和瘙痒感也逐渐减轻。

经过一段时间的治疗和护理,患者的压疮最终得到了有效的控制和治愈。

通过这个案例,我们可以得到一些启示。

首先,对于长期卧床的患者,我们应
该加强对其体位和护理的评估和调整,以预防压疮的发生。

其次,一旦出现了压疮,我们应该及时进行局部处理和护理,并给予相应的药物治疗,以防止症状的进一步恶化。

最后,随访观察和评估同样是十分重要的,只有及时发现问题并进行调整,才能够最终达到有效的治疗效果。

总之,压疮是一种常见的疾病,对于临床医生来说,我们应该加强对其认识和
处理,以期望能够为患者提供更好的护理和治疗。

希望通过本文的案例分析,能够对压疮的临床实践有所帮助,也希望患者能够早日康复,重返健康的生活。

院外带入压疮原因分析及护理对策

院外带入压疮原因分析及护理对策

院外带入压疮原因分析及护理对策压疮是指局部组织长时间受压,局部持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死,是长期卧床的慢性疾病患者最常见的并发症之一[1],也是临床上常见的护理难点。

目前,随着医院基础护理工作的不断加强,压疮高危发生的评估及预防工作逐步到位,院内发生压疮较前减少; 但由于基层医院护理人力缺乏较严重及社区和家庭护理不完善[2],忽视了给予患者的关心,对压疮危险因素高的患者未能正确评估及采取有效预防护理措施,致院外发生压疮比例较高,因此了解压疮危险因素及正确评估方法,对压疮高危患者有预见性,做好社区及家庭的压疮预防和护理,才能降低院外压疮发生率。

本人对我科41例院外带入压疮患者进行评估、相关因素的统计分析,为压疮的预防护理提供依据。

1 临床资料我科为脑血管病专科,病人多为高龄,常伴有意识障碍、肢体瘫痪等症状,为压疮的高危人群。

2006~2008年共收治院外带来压疮41例,其中基层医院转入15例,家中发生26例,发生年龄在62~88岁之间,平均68岁。

脑出血10例,脑卒中后遗症26例,脑萎缩5例,压疮发生部位以骶尾部多见,其次为髂脊、足跟、肩胛部;有5人发生2处以上压疮;有8例病人入院时带入压疮,经治疗好转,回家后再次入院又带来压疮。

2 原因分析2.1 压力压力是发生压疮的最主要外源性因素。

局部组织处于持续不减轻的压迫下,产生血液循环障碍,毛细血管及微静脉扩张、水肿、吞噬细胞浸润,继而血小板聚集,组织细胞肿胀及血管周围出血,同时汗腺及皮下脂肪出化,表皮坏死脱落。

持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂坏死。

2.2 感觉和自主运动功能丧失由于感觉功能减退,瘫痪肢体反应迟钝,感受冷、热、硬、潮湿等物理因素的能力下降,对疼痛不敏感,长时间没有改变体位也未觉得受压部位疼痛;病人不能或不愿意活动,不能通过变换体位来减轻局部压力,容易造成皮肤损伤,发生压疮。

2.3 营养不良年老体弱长期卧床病人,胃肠蠕动慢、消化功能差或由于无法进食,也易造成蛋白质摄入不足,导致低蛋白血症;皮肤的基本物质是蛋白质,低蛋白血症使皮肤抵抗力下降。

11例老年住院患者发生压疮的因素分析与护理

11例老年住院患者发生压疮的因素分析与护理

11例老年住院患者发生压疮的因素分析与护理摘要:对11例老年住院患者压疮的原因进行回顾性分析,其主要原因分别为力学因素,患者自身因素,年龄因素,营养因素,护理员因素。

认为护理人员努力减少压疮的诱发因素,使用合理的护理手段,提高护理的质量,可以减少,延缓压疮的发生。

关键词:压疮原因护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0254-02压疮是由于身体的局部组织长期受压、局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激以及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、缺氧、营养不良和血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死。

71%压疮出现在70岁以上的老年人[1],因此如何更好的预防护理的“三大并发症”之一[2],常被我们护理人员所关注。

本文对我院老年病科发生的11例压疮进行回顾分析,旨在探讨高危患者发生压疮的防范措施,确保护理安全,现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料。

2011年10月—2012年6月,我院老年病科发生压疮11例。

11例压疮患者中其中男8例,女3例,年龄80-100岁,平均年龄86岁。

肺癌导致的肺性脑病1例,硬脑膜下血肿1例,高血压脑病3例,脑供血不足2例,肺功能不全2例,髋关节骨折2例。

1.2 临床表现。

11例压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处,单个部位9例,多个部位2例,其中骶尾部8例,足踝部1例,骶尾部和并足踝部1例,肩胛部和并臀部1例。

按压疮分期,其中i期压疮3例,ⅱ期压疮6例,ⅲ期压疮2例均为骶尾部面积5cm×6cm,ⅳ期压疮0例。

1.3 特殊病例。

患者男81岁,因“反复咳嗽、咳痰20年余”由平车推至入院。

7年前查胸部ct示“肺气肿,两肺间质纤维化”,2年前突发急性左颞叶脑梗死,出现记忆力减退,右侧肢体活动障碍等表现,伴高血压,2型糖尿病史20年余,血压最高达200/100mmhg,查体:t36.8℃,p76次/分,r16次/分,bp127/72mmhg,24小时微量白蛋白升高。

某三级甲等医院压疮现状调查及相关因素分析

某三级甲等医院压疮现状调查及相关因素分析

某三级甲等医院压疮现状调查及相关因素分析目的:了解住院患者压疮患病率、发生率及相关因素,为动态监测和预防压疮提供基线数据。

方法:采用压疮现患率调研工具精简数据组,对2015年1月29日和2015年4月9日某三级甲等医院1375例住院患者压疮情况进行调查。

结果:住院患者压疮总现患率为6.91%,院内获得性压疮现患率为2.98%,压疮患者全身性减压措施采用率为55.6%,局部减压措施采用率为69.4%;压疮患者设有防压疮提示标识占40.0%;与非压疮患者比较,压疮患者血清白蛋白、血红蛋白明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。

结论:该医院患者老龄化程度高,压疮患病率高于同类医院水平,护理人员应加强防压疮知识培训,正确使用Braden评估表筛查高危患者,积极采取全身性和局部性减压措施,以降低压疮发生率。

近年来,压疮现患率被用作评价护理质量和压疮预防措施是否有效的指标,也被用来评估预防资源需求量,作为制定预防计划和分配预防资源依据[1]。

为全面了解住院患者压疮现患率及护理现状,本研究选取2015年1月29日与2015年4月9日对某三级甲等医院住院患者进行压疮现状调查,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月29日与2015年4月9日某三级甲等医院住院患者作为研究对象,调查当日住院患者总数分别为761例和720例,合计1481例,不符合标准73例,拒绝签署同意书33例,调查患者总数分别为705例和670例,合计1375例,调查率为92.80%。

其中男782例,女593例,年龄19~99岁,平均(67.55±17.845)岁。

1.2 入选和排除标准入选标准:住院时间≥24 h,年龄≥18岁。

排除标准:日间病房患者;有精神异常无法配合检查者;拒绝签署知情同意书者。

1.3 调查人员参加调研人员共28人,全部为伤口小组/压疮小组成员,工作3年以上,大专及以上学历,平均年龄(34.68±8.322)岁。

院前压疮现况调查

院前压疮现况调查

院前压疮现况调查李怡;林俊;翟惠敏【摘要】目的:对院前压疮患者的年龄及发生的来源、部位、分期、相关因素进行调查并分析。

方法采用自行设计的调查表格及 Braden量表,对898例院前压疮入院24 h内进行调查。

结果院前压疮好发于60~89岁的老年人,占77.95%;院前压疮发生的来源主要为家庭,为863例(96.1%);压疮分期在Ⅱ期以上的患者有629例(70.31%);感知能力、活动能力及剪切和摩擦力是患者院前压疮发生的主要危险因素,家庭环境、患者心理状态与压疮发生关系密切。

结论患者发生院前压疮原因复杂、病程长,严重影响患者生活质量,应引起护理人员的高度重视。

%Objective To study and analyze the current situation for preexisting pressure ulcer (PPU ) ,patient'sage ,source ,position ,staging and related factors .Method 898 patients with PPU was surveyed by self-designed survey forms and Braden scale within 24 hours of admission .Result The prevalence of PPU patients is60~89 aged ,account for 77 .95% .The main source of them are come from family ,totally 863 cases (96 .1% ) .The case of stage II was629(70 .31% ) .The major risk factors was sensing capability ,activity ability ,Shear and friction .Fami-ly environment and psychological status of patients are also closely associated with pressure ulcer .Conclusion The cause of PPU is very complicated ,The duration and the life quality of patient is severely influenced ,It should cause our great attention .【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2014(000)013【总页数】3页(P1169-1171)【关键词】前压疮;调查报告【作者】李怡;林俊;翟惠敏【作者单位】南方医科大学护理学院,广东广州510515;南方医科大学附属小榄人民医院护理部,广东中山528415;南方医科大学护理学院,广东广州510515【正文语种】中文【中图分类】R471压疮是长期卧床患者最常见的并发症之一,预防和治疗压疮一直是国内外护理专家研究的重点和难点,压疮一但发生,不仅给病人带来痛苦,加重病情,延长康复时间,增加住院费用,严重者易引起感染,甚至发生败血症等导致死亡。

压疮分析五篇

压疮分析五篇

压疮分析五篇第一篇:压疮分析2017年普外一科第二季度压疮分析一、总结第二季度我科共收治病人334数人,通过对新入院,转科患者的压疮评估,压疮的高危风险例数共22例,上报难免压疮共2例,收治院外压疮病人共0例,第二季度我科发生院内难免压疮1例。

二、压疮风险评估1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,评估率达到100%。

2、根据Braden评分法对住院高危患者进行动态的评估主要措施(1)定时检查皮肤情况,保持皮肤清洁干燥。

(2)及时翻身,减少组织压力。

(3)保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑,污染后及时更换。

(4)必要时使用气垫床。

(5)改善机体营养状况。

(6)在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。

(7)压疮部位给予减压贴保护。

(8)床头悬挂防压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者家属防范意识。

(9)加强交接班三、存在问题:1、压疮风险评估个别评分分值不准确。

2、压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者营养支持不到位,患者家属宣教不到位。

四、防范压疮进一步改进措施:1、进一步深化学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险。

2、发现压疮或高危患者及时通知护理部,并上报报告表和风险预警表,杜绝压疮的漏报。

3、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

4、夯实基础护理,保证患者的“三短”“三洁”,及时整理及更换床单元,保持整洁、干燥。

5、加强高危患者的皮肤交班,对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、必要用气垫床,骨突处和身体空隙处垫软枕支持。

6、压疮高危患者,及时登记在压疮高危患者登记本上,参照评估标准对患者动态变化及时评估,密切观察皮肤的变化,必要时申报难免压疮,掌握压疮高危患者的上报程序和压疮上报程序。

7、护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见。

老年住院患者压疮危险因素的调查与分析

老年住院患者压疮危险因素的调查与分析

老年住院患者压疮危险因素的调查与分析陈元;何路;徐华清;陈波【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(009)013【摘要】目的调查老年住院患者压疮危险因素, 探讨合理的护理方法.方法 300例老年患者根据住院期间是否出现压疮事件进行分组, 100例出现压疮, 设置为观察组, 200例未出现压疮, 设置为对照组.对两组患者的一般资料进行回顾性分析.通过问卷调查的方式, 了解压疮的危险性因素.结果 Braden评分、强迫体位、水肿以及失禁均与压疮事件的发展具有密切关系(P<0.05).结论老年住院患者是压疮事件的高发人群, 护理工作中需要结合患者的Braden评分给予系统护理, 同时改善患者强迫体位下的舒适度, 对水肿现象进行科学处理, 并对失禁患者进行皮肤保护, 以降低压疮事件的发生率.%ObjectiveTo research risk factors for pressure sores in senile inpatients, and to investigate rational nursing methods.MethodsA total of 300 senile patients were divided by pressure sores during hospitalization. 100 cases with pressure sores were in observation group, and the other 200 cases without pressure sores were in control group. Their general data were retrospectively analyzed. Risk factors for pressure sores were researched by questionnaire survey.ResultsThere were close correlation in Braden score, compulsive position, edema, incontinence, and development of pressure sores (P<0.05).ConclusionSenile inpatients are the high risk groups with pressure sores. Systematic nursing should be applied in combination with Braden score. Incidence of pressure sores canbe reduce by improving comfort of compulsive position, treating edema and protecting skin in incontinence patients.【总页数】3页(P194-196)【作者】陈元;何路;徐华清;陈波【作者单位】524003 广东医学院第二附属医院;524003 广东医学院第二附属医院;524003 广东医学院第二附属医院;524003 广东医学院第二附属医院【正文语种】中文【相关文献】1.老年神经内科住院患者的压疮危险因素分析及护理对策 [J], 杨淑梅;蔡霞;徐巍;宋娜娜2.老年住院患者压疮危险因素的调查与分析 [J], 曹珊;杨荣;卢丽华3.老年住院患者安全问题及自身危险因素的调查与分析 [J], 田义华;赵庆华;肖明朝4.自制压疮危险因素评分解析表在老年住院患者压疮预防中的应用效果 [J], 范小卫5.自制压疮危险因素评分解析表在老年住院患者压疮预防中的应用效果 [J], 范小卫;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

神经内科老年患者压疮危险因素分析及相关护理措施

神经内科老年患者压疮危险因素分析及相关护理措施

神经内科老年患者压疮危险因素分析及相关护理措施发布时间:2021-04-06T01:17:53.093Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年第1期作者:王艳艳[导读] 分析内科患者压力性损伤发生的影响因素与护理对策。

山西省临汾市中心医院 041000【摘要】目的:分析内科患者压力性损伤发生的影响因素与护理对策。

方法:选取该院接受压力性损伤治疗的内科患者 106 例为研究对象,其中发生压力性损伤 18 例,发生率为 16.98%,分析压力性损伤发生的影响因素、状况以及患者对压力性损伤、相关知识了解程度。

结果压力性损伤发生率与长期局部潮湿受压、营养不良、活动及感觉能力受阻、卧床时间长、活动障碍密切相关,为其独立危险因素(P < 0.05)。

结论结合压力性损伤发生的独立危险因素,实施分级护理管理,加深患者对压力性损伤知识的了解,有利于压力性损伤的愈合,值得临床推广。

【关键词】压力性损伤;影响因素;护理措施在国家压疮咨询小组(NationalPressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP)将压疮重新更名为压力性损伤(Pressure injury),NPUAP 认为压力性损伤患者的皮肤可以是完整的,也可以是破损的。

压力性损伤是指皮肤和深部软组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,是由强烈和/或长期的压力或剪切力所致,而软组织对压力和剪切力的耐受性可受到微环境、营养、灌注、并发症以及软组织自身状态的影响。

其发病率居高不下,其影响因素有待进一步研究。

分级监控管理是指通过划分管理对象层次,根据不同的管理目的,监控设计管理措施,从而最大程度地提高护理效果,促进患者预后。

本研究探究内科患者压力性损伤发生的危险因素,并将分级监控护理应用其中,现报道如下。

一、资料与方法1、一般资料。

选取该院内科收治的 106 例患者作为研究对象。

纳入标准:能够正常交流与沟通;意识清楚;知情并同意此次研究。

排除标准:无法进行沟通与交流;意识障碍;患有其他内科疾病。

院前压疮现状调查与相关因素分析

院前压疮现状调查与相关因素分析

院前压疮现状调查与相关因素分析摘要】目的:对院前压疮发生率及相关因素进行调查,分析院前压疮发生的原因并探讨护理对策。

方法:采用自行设计《压疮风险评估、治疗监控表》统计数据,利用调查问卷和回访相结合的方式对120例院前压疮进行调查。

结果:61岁以上的人群为压疮高发人群,男性多于女性;患者、照顾者及家属严重缺乏压疮相关知识是导致院前压疮主要原因,其患者为35.8%;照顾者为49.2%;家属为94.2%。

结论:通过加强健康教育以减少社区压疮的发生,同时对慢性病人加大护理力度以减少院外压疮的发生。

【关键词】院外压疮;相关因素;现状分析【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)06-0029-03Investigation and analysis of related factors of pre hospital pressure ulcerGuo Yabai 1 Ma Yingying 2 Chen Kaizhu (corresponding author) 11 Zhangzhou Hospital affiliated to Fujian Medical University 363000;2 Zhangzhou Vocational School of Fujian 363000【Abstract】 Objective to pre hospital pressure ulcer incidence rate and related factors were investigated, analysis of causes of pre hospital pressure ulcer and to explore the nursing countermeasures. Methods the data of 120 cases of pre hospital pressure ulcer were investigated by means of questionnaire and return visit.Results the population over the age of 61 for bedsore crowd, more men than women; patients, caregivers and family members of a serious lack of knowledge about pressure ulcer is a major cause of PPU, which were 35.8%; 49.2% family caregivers; 94.2%. Conclusion to strengthen the health education to reduce the incidence of pressure sores in the community, at the same time to increase the intensity of nursing care of patients with chronic diseases in order to reduce the incidence of pressure sores outside the hospital.【Key words】External pressure ulcer; Related factors; Current situation analysis 压疮是社区机构及医院面临的共同难题[1]。

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护士进修杂志 20 0 8年 3月 第 2 卷 第 5期 3

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清 1 0例 。其 中 8人 由当 地私 人 医院 骨 折 固定 后 转 入, 其余 均 直接 由家 中送人 。
2 4 B ae . rd n评 分 结 果
慢 性病 复发等 ) 。
1 3 调 查 方 法 .
均 于 患 者 入 院 2 内 由科 室 护 士 或 护 士 长 上 4h
报 , 理部 人员 或总 值 班 护 士长 到 病 区 向患 者 及 照 护
顾 者 调查 , B ae 用 rd n量 表 评 分 , 填 写 调 查 表 格 。 并
关键词 老 年 患 者 压 疮 护 理
中图 分 类 号 : 4 1 R 7
文献 标 识 码 : A
文 章 编 号 : 0 2 6 7 ( 0 8 0 —4 8 0 1 0 — 9 5 2 0 ) 50 6 — 3
压疮 是 老 年 人 及慢 性 病 患 者 常 见 的 并 发 症 之


2 2 患各 类慢性 疾病 情况 . 共 同特 点是 慢性 疾病病 程 长 , 病情 反 复 , 病程 3 4 0年 , 均 1 . 平 8 2年 。合 并 多 种慢 性疾 病 , 少 2 最 种 , 多达 7种 ,9例 患者 共 患疾 病 2 0种 次 , 均 最 8 4 平 每 人患 病 2 7种 , 中 6 ~ 7 . 其 0 5岁组 平 均 每 人 患 病 4 4 。主要原 发病有 脑梗 塞 、 . 种 慢性 阻 塞性 肺 气肿 、 脑 出血 , 并严 重 贫 血 、 蛋 白血 症 1 合 低 2例 , 折 2 骨 3 例 , 尿病 1 糖 0例 , 老年 性痴呆 5 。 例 2 3 入 院 前卧床 时 间 . 患 者入 院前均 卧床不 起 , 最短 1d即 出现 压疮 ,
以频 数 、 分率进 行描 述性 分析 。 百
2பைடு நூலகம்结 果

随 着 我 国 进 入 老 龄 化 社 会 , 性 病 患 者 不 断 增 慢
多, 压疮 发生率 逐 渐 上 升 。而 发生 压 疮 的 老年 人 较 无 压疮 的老年 人病 死率增 加 4 , 压疮 不愈合 , 倍 如 其 病 死率增 加 6 倍 。为 了更 好地 了解农 村老 年人 压 ] 疮 发生情 况及产 生 原 因 , 以便 进 行 针 对性 的健 康 教 育及 护理 , 为有关 部 门及 家庭 采 取 积极 有 效 的应 对 措施 , 提高 老年人 的生 活质 量提供 依据 , 我们 进行 了
全部资 料输入 E i aa . 数 据库 软件 作数 据处 理 , pD t3 1
作者简介: 慧 ( 9 4一 ) 女 , 科 , 主 任 护 师 , 理 部 苏 16 , 本 副 护 副 主任 , 究 方 向 : 理 管 理 和 老 年护 理 研 护
最 长 4个 月 , 均 1 . 。伴 小便 失禁 7例 , 志不 平 9 6d 神
上 的院前 压 疮 带入 患 者 , 8 共 9例 , 中男 4 其 1例 , 女
4 8例 , 龄 6  ̄ 9 年 0 4岁 , 均 7 . 平 5 2岁 。
1 2 调 查 工 具 .
12 1 采 用 B ae . . rd n量 表进 行 压疮 危 险 因 素评 分 。 该量 表从病人 的感 觉 、 动 、 移 活动 和影 响皮 肤 耐受力 的三个 因素 ( 肤 潮湿 、 皮 营养状 况 、 擦 和剪切 力) 摩 六 个 方 面来进 行 评 估 。除 了“ 擦 力 和 剪 切 力 ” 项 摩 一 外, 各项 得 分 均为 1 ~4 总 分 6 3分 , 分 越 低 , , ~2 得 发生 压 疮 的危 险性 越 高 。诊 断界 值 1 8分 , 5 1 1~ 8 分提 示 轻 度危 险 ,3 4分提 示 中度 危 险 , 0 1 1 ~1 1~ 2 分提示 高 度危险 , 9分 以下 提示 极度 危险 。 ] 1 2 2 自行 设计 调查 表格 。包括 一般 资料 , .. 压疮发 生时 间 , 原有 慢性 病 病程 及 种 类 , 庭 环境 , 院前 家 入 卧床时 间 , 无重 大事件 发生 ( 有 如跌 倒 、 折 、 否原 骨 是
其 它部 位 依次 为 臀部 、 部 、 部 、 背 髋 髂前 上 棘 、 足跟 、 小腿 、 肘关 节 , 同一人 身上 最多有 7 压疮 。压疮最 处
小 0 3c . m× 0 5c 最 大 1 m× 1 m×4c . m, 8c 6c m。患 者一般 情 况( 1 。 表 )
表 1 8 9例 老 年 院 前压 疮 患 者一 般 资 料
向患 者 和照顾 者进行 健康 知识 和功 能锻炼 教育 。如
利用 图片 、 小册 子 开展 高 血 压 病 、 脑血 管病 、 性 心 慢
支气 管炎 、 糖尿 病 、 关 节病 等 的康 复 和 防 治宣 教 , 骨
提高老 年人 自我 保 健 意识 和 照顾 者 护理 能力 , 降低
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护 士 进 修 杂 志 20 0 8年 3月第 2 3卷 第 5 期
老 年患 者 院 前 压 疮 带 人 的 调查 及 分 析
苏慧 赵 敏 新
( 江 省缙 云县 人 民 医 院 , 江 缙 云 3 1 0 ) 浙 浙 2 4 0
此项 调查 , 将调 查结果 报告 如下 。 现 1 资 料 与 方 法 1 1 调 查 对 象 . 2 0 年 1 ~ 2 0 年 9月 我 院 收 住 的 6 05 月 07 0岁 以
2 1 一 般 资 料 .
共 调查 8 9例 老 年 院前 压疮 患 者及 其 家 属 和照
顾 者 。 压 疮 发 生 部 位 以骶 尾 部 为 主 5 9例 ( 6 3 ) 6 . ,
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