儿童血铅水平与不良卫生习惯的调查分析
儿童血铅诱因分析报告
儿童血铅诱因分析报告儿童血铅诱因分析报告儿童血铅中毒是指儿童体内铅含量超过正常范围，对其生长发育和健康造成危害的一种疾病。
铅中毒的主要来源包括食物、水源、污染空气和土壤等，下面就这些来源进行详细分析。
首先，食物是儿童血铅中毒的重要诱因之一。
食物中常含有一定量的铅，特别是粗粮、豆类和禽蛋等食材，由于它们的外壳或表面容易沾染铅污染物。
另外，过热或过凉的食物也容易溶出更多的铅，增加了摄入铅的风险。
此外，不符合卫生标准的食品，如食品添加剂、饲料和假药等都可能含有铅，对儿童健康造成威胁。
其次，水源也是儿童血铅中毒的重要来源。
在一些偏远地区或老旧房屋中，水管和水质可能存在问题，致使饮用水中的铅含量超标。
特别是使用老旧铅管或镀锡铜管家庭，长期饮用其中的水会增加铅中毒的风险。
此外，地下水源和河水也会被周围的环境污染物所影响，导致铅含量超标。
污染空气是儿童血铅中毒的另一个重要诱因。
工业生产、汽车尾气和废弃物焚烧等活动产生的大量废气中含有铅颗粒，这些颗粒随着空气流动而进入人体。
儿童长时间呼吸这些污染空气，容易导致血铅浓度升高，发生铅中毒。
最后，土壤也是儿童血铅中毒的重要来源之一。
土壤中可能含有铅，尤其是工业环境、旧建筑物周围和土壤污染较为严重的地区。
儿童在游戏和活动中接触到这些土壤，或者通过食入污染的蔬果和水源，都有可能导致血铅浓度升高。
综上所述，食物、水源、污染空气和土壤都是儿童血铅中毒的主要诱因。
为减少儿童血铅中毒的发生，应注意改善饮食卫生，防止食物污染；加强水质监测，确保饮用水质量安全；加强环境保护，减少工业废气和汽车尾气的排放；加强土壤监测，控制土壤污染源。
同时，家长和学校也要加强对儿童血铅中毒的宣传教育，提高儿童的防范意识，加强监测和筛查工作，及时发现和干预患儿，减少血铅中毒的发生。
4362例儿童血铅含量调查分析
屡被 曝光 ， 铅 中毒 ” “ 的话 题 开 始 引 起 人 们 的 关 注 。
研究 表 明 即使 在低水 平铅 暴露 下仍 然会 给儿 童带来
不 良影 响 。为 了解本 市 近 年 儿 童血 铅 水 平 ， 防 ］ 为
１ ６ 样本 的采集制 备 抽 取静 脉 血 ４ ２ （ 素钠 ． Ｏ／ 肝 ｇ 浸润 ） 置 于冰箱 内 ４℃储 存 ， ， １周 内分 析 ， 本 采 集 样 和处 理符合《 血铅 临床 检 验 技 术规 范 》 求 ， 程 采 要 全
采 用 原 子 吸 收
光 谱 分 析 石 墨炉 法 对 ４３ ２ ０ １ ６ 名 ～ ７岁 儿 童 进 行 血 铅 水 平 测 定 。 结 果
４３２名 儿 童 中 血 铅 ＜ １ ０ ｇ Ｌ ６ ０ ／
３８ ６ ， 铅 轻 度 中毒 ４ ６名 ， 中度 中毒 以上 的儿 童 ， 中 毒 率 为 ｌ． １ 。 男 童 铅 中毒 率 高 于 女 童 ， ８名 血 ７ 无 铅 ０ ９ 差 异有统计学意义 （ Ｐ＜Ｏ ０ ）男 童 血 铅 平 均 含 量 与女 童 比较 差 异无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） ０ ．５ ； Ｐ ． ５ 。 Ｎ５岁 儿 童 铅 中毒 率 为 １． ７ ， ～ １ ３ ６ ６ Ｏ岁 ６８ ． １ ｌ ． ０ １～ ７岁 ｌ． ７ ，～ ５岁组 铅 中毒 率 与 ６ ０岁 组 、 ～ ｌ ３ ｏ ０ ～１ ｕ ７岁 组 比
定 标准点 为 ４点 ， 绘制 标准 曲线 。样本 测定 ： 肝素 抗 凝 全血 ， 品杯 中直 接 稀 释 １ 样 ０倍 后 混 匀 ， 次 测 定 每 以标 准血 样和标 准溶 液各做 质控 点 。
１ １ 临床 资 料 选 取 ２ Ｏ — ｌ ２ １ 一 ２ 阳 市 儿 ． Ｏ ９ ０ ／Ｏ ０ ｌ 沈 童 医 院儿童保 健 科 进 行 血 铅 检 测 的 儿 童 ４ ３ ２名 ， ６
儿童血铅水平及相关因素的调查分析
铅中毒会对人的神经系统和血液系统、消化系统正常功能造成极大的影响，致使人体内的正常机能被损伤，尤其是对小儿的身体发育会造成极大的影响。
小儿体内代谢与发育特点较为明显，其对铅毒性的反应尤为敏感，据报道指出，血铅水平大概在0.483μmol/L 左右时，机体虽不会出现相应的特异性表现，但该水平的血铅浓度可以对小儿智能发育和体格生长、学习及听力等造成较大的影响[1]。
本次对482例儿童血铅水平及相关因素调查进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象选择时间为2018年1月—2019年6月，纳入某市随机检测的482例儿童为对象，年龄2~6岁，平均（4.2±0.7）岁；男性269例和女性213例，2~4岁儿童257例，5~6岁儿童225例，儿童与（或）其家属知晓本次研究，同意参与和配合研究，签署知情同意书。
1.2 检测方法选择钨舟型原子吸收光谱仪对482例儿童血液中的铅元素含量进行检测，用末梢采血法取样本，嘱咐儿童在检查前将手指 清洗干净，以碘酒给儿童的手指消毒；取样本40μL ，并将血液样 本放在BH-2100稀释液里混匀，保证采集的所有样本在3d 内完成检测。
加强检测质量控制，在检测的过程中使用仪器标准液及质控品，根据规定的流程进行检测，将每项检测结果及时记录。
发现样本的血铅检测值≥100μg/L ，将样本各方面情况详细记录，并对检测结果进行详细的复查，使用双管法对第一次的检测结果实施复核，总计复核3次，以平均值作为最终检测结果[2]。
1.3 血铅超标判断标准根据1982年发展中国家规定的《儿童铅中毒指南》判断：检测儿童的血铅值≥100μg/L 时，提示儿童铅中毒。
1.4 统计学方法统计学软件用SPSS 24.0，计数资料用（%）表示，采用卡方检验；P ＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果2.1 482例儿童血铅检测结果检测的482例儿童的血铅含量53-102μg/L ，平均（85.6± 10.3）μg/L ，血铅含量＞10μg/dL 儿童187例，占比38.80%，其中高铅（10~20μg/dL ）儿童168例，占比89.84%，检测值＞20μg/dl 儿童18例，占比9.63%。
宜兴市城区3～7岁儿童血铅水平调查分析
Ｔ ＡＮＧ ｘ ｎ Ｙｕ ｉ ｇ
Ｃｈｎ ｓ ｅ ｉｉｅＨｏ ｐｔｌｏ ｘｎｇＣｉ ， ｉｎ ｓ ｒｖｎ ｅ Ｙｉｉｇ ２ ４ ０ ，Ｃ ｉ ａ ｉｅ ｅＭ ｄｃｎ ｓ ｉ ｆＹｉｉ ｔ Ｊａ ｇｕ Ｐ ｏ ｉ ｃ ， ｘｎ １ ２ ０ ｈ ｎ ａ ｙ
【 ｓｒ ｃ】Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｎ ｅｓ ｎ ｅｂｏｄ ｌａ ｅｅ， ｈ ｅ ｄｐ ｉ ｎｎ ｒ ｔ ｎ ｒｔ ａｄ Ｓ ｎｉ － ｅｒ ｏｄ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ： ｏｕ ｄ ｒｔ ｄ ｔ ｌｏ ｅ ｄｌｖｌ ｔｅｌａ ｏｓ ｉｇｆ ｍａｉ ａｅ ｎ Ｏｏ ｎ ３ ７ ｙａｓ ｌ ｖ ａ ｈ ｏ ｏ ｏ
ｌａ ｏｓｎｎ ａｅｗ ｓ２ ． ％． ｏ ａ ｏｓｎｎ ｓ ａ ａ ｉｈ ｒ ｈ ｎｔｅｇｒ ｔｅｄｆ ｒｎ ｅｗ ｓｓ ｎｆ ａ ｔＰ Ｏ０ １． ｅｄｐ ｉ ｉｇｒｔ ａ ３５ ｏ ６ Ｂ ｙｌ ｄｐ ｉ ｉｇ ｔ ｗ ｓｈｇ ｅ ａ ｉ ，ｈ ｉｅｅ ｃ ａ ｉ ｉｃｎ （＜ ．０ ） ｅ ｏ ｒｅ ｔ ｈ ｌ ｆ ｇ ｉ
２０ １ 儿 童 进 行 了 血 铅 检 测 并 分 析 ， 报 道 如 下 ： ０ 名 现
２ 结 果 ２１各 年 龄 组 血 铅 水 平 比 较 ．
随 着年 龄 增高 血铅 水 平呈 现逐 渐 增 高趋 势 ， 龄 组 之间 各
血 铅 水 平 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＝ ０ ．７ Ｐ Ｏ０ １ ， 表 １ Ｆ １ ４９ ７，＜ ． ） 见 ０ 。
儿童血铅水平分析
儿童血铅水平分析作者：周立强来源：《中国民族民间医药·下半月》2013年第05期【摘要】目的：了解灵石县0～6岁儿童血铅水平，为防治儿童铅中毒提供依据。
方法：采用BH2100钨舟原子吸收光谱仪对全县4806名0—6岁儿童进行血铅检测，对铅暴露危险因素进行问卷调查。
结果：本次调查0～6岁儿童4806人，灵石县O～6岁儿童血铅平均水平为64.88ug/l。
铅中毒检出率为5.10%，0～3岁儿童组铅中毒发生率为3.01%，4～6岁儿童组铅中毒发生率为7.99%，有统计学意义。
结论：灵石县0～6岁儿童血铅水平受多种因素影响，通过对儿童血铅水平的筛查，能及早发现儿童高血铅和铅中毒，采取积极干预措施，降低铅中毒危害，保护儿童健康。
【关键词】儿童；血铅；调查【中图分类号】R339.31 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517（2013）10-0137-02随着我国工业化进程的加快，环境问题日益突出，铅对环境的污染日趋严重，铅作为一种重金属元素，它对人体的毒性作用越来越受到关注，儿童中枢神经系统正处于发育阶段，更易受到损害，对于儿童来说，铅含量过高，可造成儿童智力下降，发育迟缓，性格改变，铅对婴幼儿及儿童的主要影响是神经系统造血系统及肾脏的损害，对儿童危害极大。
本文根据灵石县基本公共卫生儿童保健项目的安排，对全县4806名0～6岁儿童进行了血铅检测和问卷调查，以了解灵石县0～6岁儿童铅中毒情况及影响因素。
1、资料和方法1.1 对象根据灵石县基本公共卫生儿童保健项目的安排，对全县部分0～6儿童血铅水平进行调查，由各乡镇卫生院，预防保健所组织辖区儿童，由县妇幼保健院统一组织采血，同时，通过问卷调查，了解儿童生活习惯，分析血铅的可能来源。
1.2 问卷调查由统一培训过的医护人员在标本采集前，根据“儿童铅中毒及危险因素防治项目调查表”对家长进行调查，具体项目包括一般情况，家庭情况，与铅中毒可能相关的几项因素如家长吸烟情况、儿童是否挑食、是否经常洗手，是否常食高铅食品（包括常食松花蛋、罐头、爆米花、异食癖）、常咬铅笔、家中是否有机动车（包括汽车、摩托车、拖拉机等燃油车类）、有高铅污染职业者（包括交警、马路清洁工、重金属加工制造、印刷、蓄电池、油漆、加油、汽车司机、公路受费等）、家庭或学校周围是否为高铅污染区（包括位于冶炼厂、主干道、采矿、加工厂附近等）、家中有无燃煤灶具、近期是否装修房屋等。
江油地区儿童血铅水平调查分析
检 测 血 铅 水 平 。结 果 江 油 地 区儿 童 高 血 铅 检 出率 为 １ 、９ ， 中城 区 儿 童 占 ６ 、５ 。 结 论 江 油 地 区 属 铅 中毒 高 ２７ ％ 其 ５９ ％
流行 区 。
【 关键词 】 血铅 ； 儿童； 中毒 铅 【 中图分类 号】 Ｒ １５ １ ３ 、 １ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编号 】 １０ —５１２０ ）７０３ —２ ０４０ ０ （０ ８０—９００
管 是 否具 有相应 的临床 症状 和 体征 以及 生物化 学 指标
病 学知 识 的培 训 使 之 能 担 负 起 精 神 疾 病 社 区 防 治 任 务 。③加 强精 神卫 生机 构 高级 人 才 的培养 。培 养 学科
川 医 学 ，０６ ２ （） ７４ ０ ２０ ，７ ７ ．ｏ ～７ ５
参考文献 ：
［］ 成都年 鉴编 审委 员会 主 编 ．成都 年 鉴 ［ ． 都 ： 都年 鉴社 ， １ Ｍ］ 成 成
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［ ］ 栗 克 清 ， 勇 ， 泽 ． 北 省 精 神 卫 生 资 源 现 状 调 查 ［ ］ 中 国 现 代 ５ 张 崔 河 Ｊ．
长春市区儿童血铅水平及影响因素调查分析
长春市区儿童血铅水平及影响因素调查分析目的探讨长春市区儿童血铅水平及其影响因素。
方法使用原子吸收分光光度仪(北京博辉)测定末梢血全血铅含量。
结果0～6岁组儿童血铅平均浓度为53μg/L,1岁组最低,6岁组最高。
儿童铅中毒流行率具有显著年龄趋势,0～1岁组最低,6岁组最高。
结论为降低儿童铅水平,应增加锌、铁供给,培养良好的卫生习惯和良好的饮食习惯,不吃含铅量高的食品,避免去铅污染严重的地方。
标签：血铅水平;影响因素;流行率铅是多系统、多亲和性毒物,对胎儿生长发育有影响. 对处于生长发育期的儿童来说,铅对其智力发育、体格生长、心理行为、潜能发展等方面产生不可逆的损害。
为了解学前儿童的血铅水平和儿童受低浓度铅污染的情况,为儿童铅中毒的防治提供科学依据,定期调查血铅水平以及影响血铅水平的因素,以便因时因地制宜,提出相应防治措施。
1对象和方法1.1对象2007年长春市区普查血铅4867例,2008年到儿童保健门诊接受健康体检的儿童1651例,同期在幼儿园接受健康体检的儿童1881例。
据1991年美国疾病控制中心(CDC)标准,血铅水平≥100 μg/L(≥0.48μmol/L)诊断为铅中毒。
1.2方法采血前对采血部皮肤消毒,采取食指或中指血样40μL加入专用试剂中,采用微量血用钨舟原子吸收光谱仪分光光度计法测定血铅含量(BH2100原子吸收光谱仪),铅标准使用浓度为0、10、20μg/L,绘制标准曲线。
钨舟原子化测定过程:干燥阶段(110℃)→灰化阶段(300℃～600℃)→原子化及测量阶段(1600℃)→钨舟净化阶段(1800℃)。
所有化验器材和化学试剂均经去铅处理和铅含量控制。
2结果2.1学前儿童血铅水平根据1991年美国疾病控制中心的儿童铅中毒指南,将儿童血铅分为:100μg/L 者,在5～6岁组有一个高峰值。
在所调查的2536例5～6岁儿童中,>100μg/L者有364例,占14.35%,高于其他年龄组,4～5岁组次之。
1128例儿童血铅水平调查分析
1128例儿童血铅水平调查分析【摘要】目的了解我市儿童血铅水平及影响因素。
方法用玻碳电极法检测1128例儿童血铅含量。
结果1128例儿童中，血铅浓度≥100ug/L有167例，占总人数的14.81%；血铅浓度≥200ug/L的有22例，占总人数的1.95%；血铅浓度<100ug/L有961例，占总人数85.19%；高年龄段儿童血铅水平高于低年龄段儿童，差异显著(P<0.01)。
结论通过对我市儿童血铅水平的调查我们了解到，随着工业化的进程，对环境的影响是日趋严重的，轻度铅中毒是影响我国儿童健康的一个因素。
【关键词】儿童血铅水平铅中毒铅是具有多脏器毒性的重金属元素，其理想血浓度为零。
铅对机体的毒性作用涉及多个系统和器官，且缺乏特异性，对儿童的智能、体格、心理以及行为发育有严重的影响。
近年来随着交通、工业及其它行业的迅速发展，环境污染程度日趋严重，铅对儿童健康造成的伤害已成为社会关注的重要课题。
为了了解我市儿童铅中毒的状况，我们对我市的1128例儿童进行了血铅水平的调查。
1 对象与方法1.1 对象随机选取2005年8月至2007年10月来我院儿科门诊就诊及来我院儿科病房住院的1128名儿童，年龄在1~14岁。
其中，1~2岁组132例、3~5岁组307例、6~9岁组502例、10~组187例。
男孩584例，女孩544例。
采集静脉血2ml肝素抗凝。
1.2 方法采用玻碳电极法(试剂、电极处理液、校正液均为仪器厂家提供)，按照仪器操作规程进行操作。
1.3 诊断标准本次检查铅中毒的诊断标准采用1991年美国国家疾病控制中心(CDC)制订的儿童铅中毒诊断标准，即血铅水平≥100ug/L不论是否有临床症状都列为铅中毒[1]。
1.4 统计学方法采用卡方检验。
2 结果2.1 血铅检查总体情况1128例全血标本血铅平均浓度为(65.37±5.58)ug/L，其中血铅浓度≥100ug/L有167例，占总人数的14.81%；血铅浓度≥200ug/L的有22例，占总人数的1.95%；血铅浓度<100ug/L有961例，占总人数的85.19%。
儿童100例发铅与血铅调查分析
多 ， 发病 率相 对较低 。 且
＊本 院 早 教 中 心
动 症 、 习 困难 、 纳差 等 临 床表 现 ， 分儿 童 甚 至 出 学 食 部 现 两种 或 两种 以上 临床 表 现 ， 故检 测 结 束后 对 这些 儿
童 的血铅 、 铅值进 行 对 比分析 ， 发 发现其 临床表现 与血 铅 值 、 铅 值 升高 有 必 然 相关 性 ； 纳差 、 发 食 消瘦 提示 缺
究， 旨在 发 现其 影 响 因素 ， 少 发 病率 ， 障儿 童 身心 减 保
健康 成长 。现分 析报 告如 下 。 表 ２ 不 同年 龄组 血铅 及发铅 对 比
资 料 与 方 法
１ 调 查对 象 选 择 １ ０例儿 童 同时做 发铅 与血 ０ 铅测 定 ， 中农 村 儿 童 ４ 其 ０例 ， ４ ， １岁 １ 占 Ｏ ≤ ５例 ， １
者 及 家 长 的普 遍 重 视 。 了 更 好 的 预 防 和 早 期 干 预 ， 为 防
铅 ／ 谢 儿童 代
【 文章 编号 】 １ ０ —３ ７ ２ １ ） １０ ０ — ２ ０ ０７ ７ （０ ０ ０ — １ ５０
表 １ 城 市 与农村 儿童血 铅及发 铅 对 比
锦州市0—6岁儿童血铅水平及分析78
锦州市0—6岁儿童血铅水平及分析铅是一种神经毒性的重金属元素，它对发育中的大脑的损伤是不可逆的，并已被研究结果所证实。
随着人们对于影响儿童健康认识的不断提高，儿童铅中毒问题已越来越引起社会的关注。
为了解锦州市0—6岁儿童血铅水平，并为今后的血铅防治工作提供理论依据，现做出如下分析。
方法仪器：美国301B血铅检测仪方法：采用阳极溶出伏安法1 对象与方法1.1 对象从2006—2010年幼儿园0—6岁的15540名儿童作为调查对象，其中男童7985名，女童7555名，分为0—2岁低年龄组、3—6岁高年龄组。
1.2 方法样品采集专业采血人员：采血前对采血部位消毒，采静脉血或手指血100ul，加入稀释液中待测。
1.3 铅中毒判断标准：10.0—19.9ug/dl 高铅血症≥20.0ug/dl 铅中毒20.0—24.9ug/dl 轻度25.0—44.9ug/dl 中度≥45.0ug/dl 重度1.4 统计学结果五年0—6岁儿童血铅平均水平5.29ug/dl，儿童铅中毒五年平均率为4.97%。
不同年度儿童血铅水平及铅中毒情况不同年龄组儿童血铅水平及铅中毒率比较2 结果2.1 男女儿童铅中毒检出情况此次共调查男童7985名，女童7555名，血铅≥10.0ug/dl的有742名，占4.97%，其中男童458名，女童314名，男女性别阳性率差异有统计学意义。
2.2 儿童铅水平有关影响因素分析影响儿童铅中毒危险因素分别为住房的位置，男孩、父母从事的职业等。
3 讨论分析3.1 锦州市0—6岁儿童的铅平均值是4.97%，从2006—2010年几年来的调查分析得出血铅水平有总体下降趋势，说明百姓的重视程度有所提高，宣传工作到位，以及环境质量改善有很大关系。
3.2 儿童血铅水平的影响因素铅的危害主要是神经毒性，并且发育中枢神经系统更易受损，铅的分布特点是聚集在地面1米左右的大气中，与儿童的呼吸高度一致，研究表明，儿童的饮食习惯和不良的生活习惯，儿童的生理特点，极易吸收并且不易排泄，造成血铅在体内蓄积，引起血铅含量增高，甚至造成对儿童中枢系统的一种不可逆性损伤。
1186名儿童血铅水平调查分析
一 一 一 一
过高大都是来 自母亲 ， 因为孕妇对铅 的吸 收率 和儿 童 相 同 ， 通 过胎 盘 传 输 给胎 铅 儿 ， 成 胎 儿 先 天 性 铅 中 毒 。 因 此 ， 亲 造 母
环 境 干 预 是 根 本 办 法 ， 中度 以 ｆ的铅 中 对
对 人 体 健 康 产 生 破 坏 性 作 用 ， 其 是 儿 童 尤 对铅特别敏感 ， 吸收和蓄积性很 高。高铅 症 不 仪 危 害 儿 童 的 体 格 发 育 ， 重 的 严 （ 中毒 ） 影 响 儿 奄 的 智 力 发 育 ， 儿 铅 还 对 童 健 康 的 危 害 很 大 … 。 我 仃 会 同 会 宁 县 Ｊ 疾病预防控制 中心 下 ２０ ０ ９年 ４～６月 对
２８ ．
２ 金 春 华 ， 慕 兰 ，Ｔ贺 妯 ， ．３ ５例 儿 童 Ⅱ 杨 ： 等 ４８ ｎ
铅水平 调 ＿ 研 究 Ｉ 分 析 ｆ ］ 北 京医 杏 商床 ． Ｊ
学 ，０ ５．７ ３ ：５ ２ ０ ２ （ ） １ ６—１ ７ ５．
３ 孙 园莉 ， 燕 如 ， 春 丽 ， ． 童 血 铅 与缺 刘 刘 等 儿 陷 多 动 障 碍 相 关 性 ［ 实 用 儿 科 临 床 杂 Ｊ １
名 儿童 中， ｍ铅 水 平 ｌＯ ｇ Ｉ以 卜 １１ Ｏ ￣ ／ 者 ５
度
。研究发现 ， 补钙财 中 度铅 中毒 的
儿童有 著 的治疗作 用 ， 制品 、 肉类 、 蛋
类 和 动 物 肝 脏 中 含 钙 、 、 丰 富 。 食 品 铁 锌
儿童血铅水平及相关因素的调查分析
详细描述
针对研究结果，我们进行了深入的讨论，并提出了可能 的解释和影响因素。例如，年龄越小的儿童越容易受到 外界环境的影响，因此需要加强环境监管和卫生保健措 施；男童的血铅水平高于女童，可能与男童的活动方式 和行为习惯有关；城市地区儿童的血铅水平高于农村地 区，可能与城市工业污染和交通尾气排放有关；家庭经 济状况较差的儿童血铅水平较高，需要关注家庭环境和 卫生条件，并加强对贫困家庭的援助和支持。
选取某地区儿童作为研究对象， 以反映该地区儿童血铅水平的实 际情况。
根据调查设计和研究目的，确定 合适的样本量，确保研究的可靠 性和有效性。
03
研究结果和讨论
儿童血铅水平现状
总结词
在本次研究中，我们发现儿童血铅水平较高，需要采取措施降低血铅水平，以保障儿童的健康。
详细描述
通过对调查数据的分析，我们发现儿童血铅水平的平均值高于正常范围，且不同年龄、性别、地区和家庭经济 状况的儿童血铅水平存在差异。
血铅水平与相关因素的关系
总结词
研究结果表明，儿童血铅水平与多种因素 相关，包括年龄、性别、地区和家庭经济 状况等。
VS
详细描述
具体来说，我们发现年龄越小的儿童血铅 水平越高，男童的血铅水平高于女童，城 市地区儿童的血铅水平高于农村地区，家 庭经济状况较差的儿童血铅水平较高。
结果分析与讨论
总结词
本次研究揭示了儿童血铅水平的现状及其与相关因素的 关系，为制定降低儿童血铅水平的措施提供了科学依据 。
加强对室内空气、食品和玩具等日 常生活用品的监管，减少铅污染对 儿童健康的影响。
针对不同年龄、性别、家庭经济状 况和文化程度的儿童，制定个性化 的血铅控制方案。
加强健康教育，提高家长和儿童对 铅污染的认识和防范意识。
儿童血铅水平及微量元素缺乏的临床调查分析
儿童血铅水平及微量元素缺乏的临床调查分析任可【摘要】Objective To study the blood lead levels and the clinical manifestations of deficiency of trace elements in chil-dren. Methods 1260 children underwent health examination in our hospital from December 2012 to December 2014 were selected and divided into three groups, group A(0~1 year old), group B(1~3 years old), and group C(over 3 years old) with 420 cases in each. Lead and cadmium analyzer and trace elements analyzer were used for the detection of the levels of such trace elements as peripheral blood lead, iron, zinc and calcium in all the children. Results The difference in the levels of blood lead and other trace elements between female and male children was not statistically significant (P>0.05). Deficiency of trace elements existed in all the three groups in varying degrees. 57.14% of the children (270/420) lacked calcium. No lead poisoning occurred in all the children. Conclusion Deficiency of trace elements exists in children of different ages, so the children's dietary guidance should be strengthened.%目的：研究分析儿童血铅水平和微量元素缺乏引起的临床表现。
儿童血铅现况调查及低水平铅暴露影响因素分析
世界最新医学信息文摘 ２０１６年第１６卷第７３期39·临床研究·0 引言随着我国工业化的不断发展，部分地区铅暴露的情况比较严重。
一部分私营企业尤其是铅蓄电池生产企业监管不规范，导致铅污染严重［１］。
铅中毒对儿童的神经、免疫、消化、骨骼等多个器官和系统造成严重影响。
虽然近些年我国已经意识到铅污染的问题，但我国人口基数大，血铅超标的事件仍时有发生［２－３］。
本次研究探讨我地区儿童血铅现况，就本次调查结果做一分析，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料采取多阶段分层整群抽样的方法选取我地区２０１４年５月－２０１６年４月间调查的儿童。
选取本地区居住半年以上、２０００年１月１日以后出生的儿童为本次研究调查对象，选取小学２所、幼儿园３所，样本总量１０５１人。
本次调查经伦理委员会审核批准。
1.2 调查方法检测儿童血清中铅水平。
诊断标准：ＢＬＬ≥１００ｕｇ／Ｌ则视为铅中毒，不论儿童是否出现临床症状；ＢＬＬ≥５０ｕｇ／Ｌ则视为低水平铅超标，不论儿童是否出现临床症状。
成立调查小组，调查人员均通过血铅现况调查培训，筛选出血铅水平超标的儿童，采用问卷调查的方式对所有铅水平偏高的儿童进行调查，调查项目包含：家庭情况、饮食习惯、居住环境及儿童临床表现。
1.3 质量控制本次调查严格执行相关方案，调查时做好宣传，促进儿童及父母配合调查，客观填写信息，避免有隐瞒事实的情况；调查人员在调查前先进行答疑，回收问卷时认真核对，对不合格的问卷进行剔除。
1.4 统计学分析ＳＰＳＳ２０．０统计软件包进行数据整理，计数资料以ｎ（％）表示，组间数据比较采用χ２检验；危险因素分析使用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，P ＜０．０５为差异有统计学意义。
2 数据分析2.1 血铅超标与年龄性别的关系本次调查共发放调查问卷１０５１例，实际收回有效问卷１０００例，共检出血铅超标患儿２２例，血铅超标发生率为２．２０％，其中男性患儿１３例，血铅超标发生率为２．３４％（１３／５５５），女９例，血铅超标发生率２．０２％（９／４４５），男女患病率之比为１．１６：１。
白银市儿童血铅水平调查与分析
诸多困难。本文主要针对临床常见耐药菌株及控制对 美 国波士顿首先报道 了耐青霉素肺 炎链球菌Ｐ Ｓ 的 ＲＰ
策进行了阐述 ，希望能为临床提供帮助。
出现，１６年澳大利亚相继报道。美国疾病控制中心 ９７
细菌 的耐药性一般是指病原 体与药物多次接触 在 １７ 年一１８ 年对 Ｐ Ｓ 调 查 结果 表 明低 于 ｌ ９４ ９７ ＲＰ ％，
对人类健康造成极大威 胁， 成为全球关 注的热点 。近 为肺炎链球菌对青霉素具有高度的敏感性并把青霉素 年来 ， 耐药细菌越来越多 ，耐药范围越来越广 ，程度 用作治疗肺炎链球菌感染的首选药物 ，但随着时间的
越来越高们不得不改变这一传统观念。１６ 年 ９５
． ．
１０— ９ Ｉ Ｌ （． ３— ． ９ ｏＬ ；１级为血铅 ０ １９ ｄ ０ ８ ０ ６ ｍ ｌ ） １ Ｘ ４ ９ ／ Ｉ ２０— ４ Ｉ ／ （． ０— ． ９ ｏ ｌ，；Ⅳ级为血铅 ０ ４ ９ ｇ ０ ７ ２１ ｔ ／） Ｘ Ｌ ９ ６ ｏＩ ＿ ４０—６９ ｇ （．７ —３３０ ｔ ｌ ） Ｖ级 为 血 铅 ５ ９ ／ ２１０ ．８ ｏ ／ ； Ｌ ｏＬ 大于７０ ／ （ ． ０ａ ｏ Ｌ 。 Ｉ 即为血铅正常 ０ ｇ ＞３ ８ ｌ ｌ ） Ｌ ３ ， ／ ｏ ｔ 级 标准 ，Ⅱ 级以上 即为铅 中毒…。
表３ 不同区域儿童血铅水平分级 比较
Ｊ—Ａ Ｐ ｌ 型示波极谱仪 ，标本容器均进行过无铅处理且 具备密封盖 ，由专业人员在严格消毒皮肤下采集肘前 静脉血ｌ 毫升进行检测。
１ 诊断标准 采用１９ 年美 国疾病控制中心 （Ｄ ） ． ３ ９１ Ｃ Ｃ 儿童铅中毒诊断标准 ，血铅水平分为五级。 Ｉ 级为血 基荤 城市与 是有显蓍性意义 衣村儿童血铅水平分级前三级百分率比 ＜ ． ， 较Ｐ ０ １ ０ 分率 ；Ⅳ以上由于阳性人数明显减少， 所占百 铅 小 于 １０ Ｌ （ ． ３ ｍ ｌ ）； Ｉ 为 血 铅 ０ Ｉｇ Ｘ ／ ＜０ ８ ｏＬ ４ ／ Ｉ级 很低，其比较结果无显著性差异。 ‘
遵义市儿童血铅水平调查分析
１ 岁儿 童 进 行 血 铅 检 测 ， ２ 并且 比 较 分 析 有 无 高铅 食 品摄 入 儿 童 、 无 不 良 生 活 习 惯 儿 童 市 区和 郊 区 儿 童 男 女 性 儿 童 ， 同 有 不 年 龄 组 儿 童和 不 同营 养 状 况 儿 童 血 铅 水 平 的 差异 。 果 ：１ ３ 例 儿 童 中 有 １５ 例 儿 童 血 铅 水 平 超 过 ｌ Ｏ ｇ Ｌ（ ． ５ ） 男 结 １２ ０ ００ Ｏ ｕ ／ 占９ ３ 。 孩 和 女孩 平均 血 铅 水 平 无 显 著 性 差异 （ Ｐ＞ ００ ） １ 》 儿 童 血铅 浓度 显 著 高 于６ ．５。 ～ 岁 月～ １ 和３ 以上 儿童 （ ＜ ０ ０ ） 郊 区 岁 岁 Ｐ ．５。 儿 童 血 铅 浓 度 显 著 高 于 市 区儿 童 （ ＜ ０ ０ ） 良 生活 习惯 儿 童 血 铅 浓 度 显 著 高于 生 活 习惯 良好 的儿 童 （ ＜ ００ ） 营 养 Ｐ ． ５ 。不 Ｐ ．５ 。 状 况 良好 与 否 血 铅 平 均 浓度 均 无 显 著 性 差 异 （ ＞ ０ ０ ） 有 高铅 食 物 摄 入 的 儿 童 血 铅 平 均 浓 度 显 著 高 于 未有 高铅 食 物摄 入 Ｐ ．５ 。 的儿 童 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 ： 市 ６ ～ １ 岁 儿 童血 铅 水平 超 标 现 象严 重 ， 中血 铅 水 平 增 高 与 儿童 年 龄 、 住 环 境 、 活 习惯 和 ．５ 。 我 月 ２ 其 居 生 是 否 摄 入 高铅 食 物 相 关 。
４ 结论 与建 议
可 ， 响了她们 的成 就感 ， 生心理 压力 。 次 ， 心工作 中 影 产 其 担 出现 差 错 是 护 士 压 力 源 的第 二 大 因 素 ， 因 是现 今 卫 生 制 度 原
儿童发铅水平调查和相关因素分析
干水 分 放 置 ９℃ 烘 箱 中烘 干 。冷 却 至 室 温 后 准 确 称 取 Ｏ
０１０ｇ ．Ｏ０￣发置于 ｌｍ ． Ｏ ｔ试管中。 加入 ０５ Ｌ硝酸移至 ９℃ ．ｍ ８ 水浴箱中消化 ２ 。 ｈ 待头发样品完全溶解后再加人体积分数 ３ 过氧化氢 ０５ Ｌ水浴 ２ ， Ｏ ．ｍ ｈ样品液冷却后定容至 ５ Ｌ ｍ 。
１４ 统计学处理 ．
血、 消化、 泌尿、 内分泌、 免疫等系统均有不同程度的毒害作 用， 即对铅毒性作用成为影响儿童生长发育的重要因素Ｌ 。 １ ］ 对增高者及时查 出原 因。 时处理 ， 免铅对人 体的进一 步损 及 避
害， 保证儿童的健 康成 长有重要意义 。
统计学处理采用 Ｓ Ｓ ｌ． 统计软件。 Ｐ Ｓ １０ 建立数据库， 实验 数据以均数士标准差（ －ｓ表示， ｘ ｌ） － 均数采用 ｔ 检验， 完成统计 处理并进行相关分析。
００ １不挑食组幼儿发铅 （．２－．８×ｌ０ ．０ Ｉ ７３４０ ５） ０ 低于挑食组 （．５ －．８ ×１０Ｐ ． １ ８１４１０ ） ０， ＜０ ０ 。结论 ： 父母职业 、 居住环境 、 食习惯明显 饮 影响发铅古量 。
关 键词 ： 发铅水平 Ｉ 儿童 Ｉ 相关因素
随着现代工业和现代交通的迅猛发展， 人民对生活质量 和健康也提出新要求， 环境铅污染日趋严重， 威胁儿童健康和 生命安全。由于儿童的皮肤薄， 毛细血管丰富， 血脑屏障成熟
铅 对儿 童发 育产 生 不 可 逆转 的 损 害。铅 主要 通 过 呼吸
限责任公 司生产）Ｆ １０ 电子分析天平 （ ￣Ａ ０ ４ 上海 分析天平仪器 厂） Ｈ Ｏ 、 ２ ２ ； Ｎ ３Ｈ ０ 均为高纯 ， 水为去离 子水 。
宜兴市城区3~7岁儿童血铅水平调查分析
宜兴市城区3~7岁儿童血铅水平调查分析目的：了解宜兴市城区3～7岁儿童血铅水平、铅中毒发生率等各项指标。
方法：选择宜兴市城区幼儿园作为调查区域，随机选择年龄在3～7岁儿童2 001名，使用原子吸收光谱法检测血铅水平。
结果：2 001名3～7岁儿童血铅水平均值为（0.381±0.227）μmol/L，铅中毒率为23.56%。
男童铅中毒率高于女童，差异有统计学意义（P＜0.001）。
结论：宜兴市城区3～7岁儿童血铅水平及铅中毒率较高，应引起高度重视。
[Abstract] Objective: To understand the blood lead level, the lead poisoning formation rate and so on in 3-7 years old children in Yixing city. Methods: Yixing City kindergarten was chosen as survey area, 2001 cases of 3-7 years old children were chosen immediately. The atom absorbs spectrographic methods was used to examine the blood lead level. Results: The lead poisoning horizontal average value of 2001 examples 3-7 years old children was (0.381±0.227) μmol/L, the lead poisoning rate was 23.56%. Boy lead poisonings rate was higher than the girl, the difference was significant (P＜0.001). Conclusion: Yixing city 3-7 years old child lead poisoning level and the lead poisoning formation rate are high.[Key words] Blood lead level; 3-7 years old child; Yixing city; Diagnoses现代经济和现代工业发展迅速，交通发达，却使周边环境中的铅含量日趋严重，对未成年人尤其是儿童造成很大伤害。
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不 良卫 生 习惯 洗 手 不认 真 啃咬 铅 笔 或玩 具
回答 是 否 是 否
吃东西前常不注重洗手及清洁 手 一口动作包括啃咬指头
儿 童 喜欢 趴 在 地 上 玩 耍 常吃隔夜菜 家里 桌面及地面不经常擦拭 家庭燃煤 家庭成员是否有抽烟者 异食癖 常食 用 皮 蛋
７ ９分 －
≥ｌ ０分 合 计
１ 血铅测定 严格按照卫生部颁发 《 ． ２ 血铅临床检验技 术规范》 的操作要求 ， 进行严格 消毒 ，．％硝酸擦洗穿刺 点 ０２ 皮肤， ５ ７ ％酒精棉球消毒采血部位 ， 素钠 抗凝 管采集静 脉 肝 血标本 ， 石墨炉原子吸收光谱法测定全血铅含量 。 有患儿 所 均经过两次以上 的血铅结果的复测方可诊断儿童铅 中毒 。 １ 分组 依据卫生部 ２ ０ ＿ ３ ０ ６年 ２月 ２ ７日印发的 《 儿童 高铅血症 和铅 中毒预防指南 》 标准 ， 对上述 ２ ８名儿童血铅 ７ 水平进行分级评估 ， 并依次分为血铅 正常儿童组 （ 组 ）共 Ｉ ， ７ ３例 ； 童高铅血症患儿组 （ 儿 Ⅱ组 ）共 １７例 ； ， ０ 轻度铅 中毒 患儿组（ Ⅲ组 ）共 ６ ； ， ０例 中度铅 中毒患儿组 （ｖ ）共 ３ Ｉ组 ， ８ 例 ；无重度 中毒患儿。各组儿童在性别和年龄上无 明显差 异 ， 有 可 比性 。 具 １ 问卷调查 根据铅暴露相关危险 因素， 照《 ． ４ 参 康奈尔 健康 问卷》 格式及评分标准 ， 我们设计 了简明不 良卫生 习惯 调查表（ 见表 １ ， ）罗列 了 １ ５个条 目， 内容主要涉及 到个人 及家庭生活及饮食 习惯 、 卫生状 况等 。 评定 时间界定为 白该 铅冶炼厂开工之 日起致 问卷调查当天为止 。选派两名主管 护师耐心 向患儿及 家属解释说明 ， 收集资料。 所用条 目均采 用 “ 和“ 回答 ，是 ” １ ，否” ０分 ， 量表的界 是” 否” “ 计 分 “ 计 该 限值 为 ７分 即阳性 ，－ ７ ９分作 为存在 不 良卫生 习惯 ，０分 １ 以上 为 中重 度 不 良卫 生 习惯 者 ， 重 点 关 注 。 需
表 １ 儿 童 不 良卫 生 习 惯调 源自 表 ２ ５Ｏ ７ ３
３． ４２
０ ｔ０ Ｏ
３ ７
９
３ ． ４６
８４ ．
２ ４ ． ８ ６７
２ ０ ６ ０ ３ ３３ １０ ０
１ ２
２ ３ ３ ８
３ １ ６
６ Ｏ５ １０ ０
ｌ ７ ｔＯ ０ Ｏ
结果 显示 ： 血铅正 常儿童组（Ｉ组 ） 与高铅血症儿 童组 （ Ⅱ组 ） 比较差异无显著 意义 ； 但血铅 正常儿童组与轻度铅 中毒儿童组 （ Ⅲ组 ） 中度铅 中毒儿童组ｆ 及 Ⅳ组 ） 间相 比较 之 差异有显著性（ Ｐ＜０ １ 。 ． ） ０ 通过调查我们可 以了解居住在铅污染工厂周围村庄 的 儿童铅中毒的中毒程度与其家庭及个人不 良卫生习惯有直 接关系 ， 卫生 习惯越差 ， 中毒程度越深。应加 强铅 污染工厂 周围村庄的儿童不 良卫生 习惯的纠正 ，倡导健康 的饮食 习 惯 ， 防铅 中毒 。 预
定， 并根据 血铅水平进行分组。通过问卷调查方式 ， 进行不 良卫生习惯与血铅水平 的分析 。结果 血铅正常组 儿童 与铅 中毒组 儿童之 间比较存在显著差异。结论 铅中毒 患儿 中血铅水平 的高低与不 良卫生 习惯有直接 的关系。
【 关键词 】 铅 中毒 ； 血铅水平； 良卫生 习惯 不
随着我国现代工业的迅速发展， 环境污染 日趋严重， 环 境 中的铅可通过不 同途径进入儿童体 内。 研究表 明， 处于快 速发育 中的中枢神经 系统 更容易受到铅 的损 害， 因此铅 中 毒 已成 为威胁儿童健康的一个重要社会问题。我们通过对 江西某地一铅冶炼厂周边村庄 ２ ８名儿童进行 血铅水平与 ７ 不 良卫 生 习惯 之 间进 行 了 调查 分 析 ， 以探 讨 居 住 在 铅 冶 炼 工厂周边范 围内的农村儿童血铅水平与其家庭及个人 的不 良卫 生 习惯 可 能存 在 的相 关 联 系 。 一 １ 资料 和 方 法 １１ 一般资料 ２ ８名儿童来 自江西某地一铅冶炼厂周 ． ７ 嗣村庄 ， 中的男 １ １ ， １７例 ； 其 ５ 例 女 ２ 年龄 ０５岁 ～ｌ ． ２岁， 平
儿 童 血 铅 水 平 与 不 良卫 生 习惯 的调 查 分 析
汤仕龙 ’ 张志芳 。
１ ． 师范大学 校医院 ， 江西 江西 南 昌 ３ ０ ２ ； ． ３０ ７ ２ 江西省职业病防治研究院， 江西 南 昌 ３ ０ ０ ３０ ６
【 摘要 】 目的 了解不 良卫生 习惯对铅 中毒患儿血铅水平 的影 响。方法 对一铅冶炼厂周边村庄 ２ ８ ７ 名儿童进行血铅测
均 ６４岁 。 ．
喜欢用蜡笔画画 是 否 常吃膨化食品 是 否 居住房屋近一年内装修过 是 否 使用劣质陶瓷餐具 是 否 １ 统计学处理 相关数据应用 Ｓ Ｓ ． ． ５ Ｐ Ｓ ５软件进行分析 １ １ 处理 ， 问比较用卡方检验 ， 组 检验水平 ＝ ．５ ００ 。
２ 结 果
各组儿童不 良卫生习惯调查结果具体见表 ２ 。
表 ２ ２ ８名铅中毒患儿不 良卫生 习惯调查表 ７
调查 得 分
＜７分
Ｉ组
４ ８ ６． ５８
Ⅱ组
６ １ ５ ７Ｏ
Ⅲ组
１ ２ ２． ００
Ⅳ组
３ ７９ ．
人数 检出率％ 人数 检出率％人数 检 出率％ 人数 检出率％
２１ ０ ０年 ４月 下 第 ２ 卷 第８ 期
Ａｐ ｉ ２ １ ｒｌ ０ ０
Ｖ ． ｎ ２ １ Ｎｏ ８ ．
中 国中医药咨讯
Ｊ ｕｎ ｏ ｉａＴｒｄｔ ｎａ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍ￣ｉｎ ｏ ｒ￣ ｆ ｎ ａ ｉｏ １ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ Ｃｈ ｉ ｏ ・９５ ・