纤维支气管镜联合氩气刀治疗非小细胞肺癌的护理措施
内镜下氩气刀治疗中心型非小细胞肺癌的护理
缓解 ４例， 分 缓 解 ５例， 有 效 率 为 ７． 部 总 ５ ０ （ ／ ２ 。 管狭 窄 再 通 的 疗 效 比较 ： ２例 患 者 进 行 ９ １）气 １ 了 １ 次 氩气 刀 治疗 （ ９ ７例 １ ， 次 ３例 ２次 ， ２例 ３次 ） ，
物， 全部 阻塞 支气 管管 腔 。 １ ２ 治疗方法 ． ７ 例采 用静 脉复合 麻醉 ， ５例采用 局 部麻 醉。具体操作 ： 接氩气 刀导 管 、 胶 电极板 ， 连 橡 接 通 电源 ， 打开 开关 ， 打开气 阀 ， 排气 ２次 ， 节气 流 速 调 度， 调节 操作 模 式 ， 整 输 出功 率 （ ０ ０ ｗ ） 电 调 ２ ～４ 及 压 （ ０ ￣５ ０Ｖ） ２ ０ ０ 。患 者 平 卧 位 ， 橡 胶 电极板 放 置 将 于手 臂下 ， 与皮 肤 直 接 接 触 ， 常 规 行 纤 支 镜 检 查 ， 按
致气 管狭 窄及 阻塞 ， 患 者 呼 吸 困难 、 短 、 动 受 使 气 活 限 ， 有 咳嗽 、 热 、 伴 发 咯血等 症状 ， 重 影 响患 者 的生 严 活质 量 ； 单纯 化疗 、 疗 疗 效 差 且 不 良反 应 大 ， 而 放 难 以迅 速缓解 症状 。氩 气刀 又 称氩 等 离 子凝 固 （ｒ ｏ ａｇ ｎ ｐａ ｍａｃ ａ ｕａｉ ， Ｃ ， 一 种 应 用 高 频 电流 将 ｌｓ ｏ ｇ ｌｔ ｎ ＡＰ ） 是 ｏ
由于 安 全 性 高 而 在 临 床 得 以 广 泛 应 用ｌ 。 我 院 ＿ ２ ］
２０ ０ ７年 １月至 ２ ０ 年 １ ０９ ０月 ， 在纤 维支 气管 镜 （ 以下
简称 “ 纤支 镜” 下 应 用 氩气 刀治 疗 肺 癌 １ ） ２例 ， 果 效 满意 ， 现将 护理体 会 总结如 下 。
纤维支气管镜下氩气刀联合化疗治疗中心型非小细胞肺癌临床观察
【 摘要】 目的 探讨纤维支气管镜（ 纤支镜） 下氩气刀联合化疗治疗中心型非小细胞肺癌的
近期 疗效 。方法 选择 中心型非小 细胞肺 癌 ３ ８例 ， 据患 者同 意或拒 绝行氩 气刀治 疗而 分成两 根 治疗组治疗后症 状明显减
组： 治疗组 （ 氩气刀联合 化疗）０ ， ２ 例 对照组（ 单用 化疗 ）８ ， １ 例 观察两 组患者 的临床症 状 （ 咳嗽 、 咯
均 年龄 （４±２ 岁 。 病 理 类 型 ： 细 胞 未 分 化 癌 ９ ５ ） 大
将橡胶电极板放置于手臂下 ， 与皮肤直接接触 ， 按常
规行纤 支镜检 查 ， 肿 瘤进 行定 位 ， 除肿 瘤 表 面坏 对 清
例， 鳞状细胞癌 ２ 例 ， ｌ 腺癌 ８例。肺癌分期 ：Ｉ ｎｂ
期２ ５例 ， Ⅳ期 ｌ ３例 。纤 支镜 示 ： 腔 内 新 生 物 ， 管 全
２方法 ： ． 应用 日本 Ｏｙ ｐ ｓ Ｆ ｐ０型纤 支镜 ， ｌ ｕ — Ｂ３ ｍ
作者单位 ： ４ ０ ７ ０ ０甘肃省平凉市第二人 民医院呼吸 内科 ４
完全消失 ； 部分缓解 ： 治疗后肿块最肺 ０
不张完全或部分 复张 ， 持续 １ 个月 以上 ； 无效 ： 未达
死组织及分泌物 ， 观察病变部位 、 大小、 形态 ， 将纤支 镜先端 部置于 距病 灶 ２ｃ ｍ处 ， 经活 检孑 导 人 氩气 刀 Ｌ
导管 ， 伸 出 纤 支镜 先 端 部 ， 至病 灶 上 方 ０ ５～ 导管 直 ． １０ｃ ． ｍ处 ， 电源开关进行 治疗 ， 间 ２～ ， 脚踏 时 ４Ｓ治疗
血、 呼吸 困难 ） 胸部 ｘ线表 现的近期疗效及气管狭窄再通 情况。结果 、
轻 ， 、 血 、 吸 困难 的有 效 率分 别 为 ９ ．％ 、０ ． ％ 、５０ ， 咳嗽 咯 呼 ０ ０ １０ ０ ８．％ 与对 照组 （ 效 率 分别 为 有
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常用的检查方法，可以观察呼吸道的情况，对于呼吸系统的疾病发现和诊断有重要的作用。
进行这种检查需要有专业的医生操作，同时也需要有患者的配合和护理。
本文将从护理配合的角度出发，为大家介绍纤维支气管镜检查的护理配合。
1. 睡前禁食。
在进行纤维支气管镜检查之前，患者需要进行睡前禁食，因为食物残渣可能会影响检查结果。
同时，也需要在睡前禁止饮水，避免出现口腔水分过多的情况对检查造成影响。
2. 保持放松状态。
进行检查时，患者需要保持放松状态，避免呼吸慌张，因为这会使检查更加困难和不舒适。
在进行检查前，医生会对患者进行镇静剂的注射，这样可以帮助患者放松。
3. 清洁口腔。
进行纤维支气管镜检查之前，需要对口腔进行清洁。
可以使用含有氢氧化钠的水溶液进行漱口，这样可以帮助消除口腔内的细菌和污垢，提供更好的视野。
4. 患者配合进食。
在进行检查过程中，患者需要配合医生的操作，包括进行深呼吸、咽喉活动、反射检查等。
为了更好的配合医生的操作，患者可以在进行检查之前进行口腔练习，练习吞咽、张口和诱导反射等动作。
5. 观察并记录。
进行检查过程中，患者需要配合医生观察检查结果，判断是否存在异常情况。
同时也需要记录下检查结果和医生的建议，以便后续治疗和检查。
6. 维持安全。
在进行纤维支气管镜检查的过程中，患者需要维持身体的安全。
因为在进行操作时，医生会在患者口腔内插入设备，可能会引起患者的呕吐或窒息等问题，所以需要进行维护安全的措施。
在检查过程中，也需要留意患者的变化和反应，及时解决问题。
7. 随访护理。
在检查过程中，患者的情况需要进行随访护理。
医护人员需要注意患者的生命体征、心理变化和相关症状等，并进行相应的处理和记录。
总之，纤维支气管镜检查是一项比较复杂的检查，需要患者和医护人员的密切配合。
在进行检查时，患者需要配合医生的操作，同时需要注意安全和随访护理。
在医护人员的指导下，进行这项检查可以更加准确地诊断呼吸系统的疾病，提供更好的治疗保障。
经支气管镜氩等离子体凝固治疗中央型肺癌8 例的护理
经支气管镜氩等离子体凝固治疗中央型肺癌8 例的护理肺癌的发病率和死亡率均逐年上升，目前已居恶性肿瘤的首位。
其中央型肺癌是常见的临床类型，此类病人多有大气道的阻塞，严重时可引起全肺不张，通气功能严重受损，导致病人的生活质量下降。
氩等离子体凝固（ argon plasmacoagulation,APC）又称氩气刀，是一种应用高频电流将氩气流（等离子体）电离以非接触性方式达到组织凝固的方法。
将氩离子体用导管经纤维支气管镜导入气道内对病灶进行治疗称为经纤支镜APC治疗[1]。
我院利用此方法解决中央型肺癌病人气道阻塞问题，效果明显，明显改善患者通气功能，从而使患生活质量得到显著提高，现将此项治疗过程中的护理问题做以探讨。
1 临床资料1.1 一般资料2009 年4 月至10 月对8 例中央型肺癌并大气道狭窄患者进行17 次氩气刀治疗（1 例4 次，1 例3 次，4 例2 次，2 例1 次），男6 例，女2例，年龄48～72 岁。
其中6 例为支气管肺鳞癌，2 例为肺腺癌。
1.2 仪器300 型亚等离子体凝固器；（德国ERBE 公司）BF21T 40 纤支镜（日本01 ympus 公司）；APC 导管（德国ERBE 公司）：为塔夫轮管，直径1.5 mm，长度1.5 m。
1.3 方法患者平卧位，将橡胶电极板放置于手臂下，与皮肤直接接触。
按纤支镜操作常规，经鼻孔进入气道距病灶2 cm 处。
经纤支镜操作孔道导入APC 导管至病变部位，导管伸出纤支镜前端，直至病灶上方约0.5～1 cm 处，脚踏电凝开关行治疗，每次1～2 s 治疗后退出APC 导管，观察局部治疗情况。
APC治疗后，病灶表面泛白、泛黄甚至从出现样变。
APC治疗数次视病灶大小及质地决定，一般以纤支镜下整个病灶灼除为止。
治疗后局部坏死组织较多时，可用活检钳钳除。
1.4 疗效判断方法参照文献[2]方法，将气道狭窄再通的疗效分为：①完全有效：腔内病灶完全清除，功能恢复正常；②部分有效：超过50%的狭窄官腔重新开放，功能检查大致正常，患者主管症状改善；③轻度有效：狭窄改善不足50%，但经引流，狭窄远端肺部炎症消散；④临床上无主观和客观改善证据。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常用的检查方法，它能够直接观察到气管和肺部的病变情况，对于肺部疾病的诊断和治疗起到了非常重要的作用。
但是，纤维支气管镜检查对于受检者的身体会带来一定的伤害和不适感，因此在检查前、检查中以及检查后，我们都需要进行一系列的护理和协助，以保证检查的顺利进行和受检者的身体健康。
以下是一些配合纤维支气管镜检查的护理措施。
1. 术前准备在检查前，患者需要进行术前准备，主要包括以下内容：（1）禁食和禁水为避免食物残渣和液体进入呼吸道，一般在检查前6~8小时应禁食和禁水，以确保胃内和气道内无食物和液体残留。
（2）病史询问和签署知情同意书检查前，医护人员应向患者询问其相关的病史信息，并告知检查的目的、方法、风险和可能的并发症等，以便患者做出知情同意。
同时，会让患者签署知情同意书，确认自己已经明确知道检查的内容并接受检查。
（3）对患者进行身体检查医护人员应对患者进行身体检查，明确患者的身体状况和适宜的麻醉方式，以及可能的禁忌症或危险因素，并详细询问患者是否有哮喘、心血管疾病、过敏等情况，以便为患者安排合适的检查方案。
2. 检查中（1）服从医生的指导和操作纤维支气管镜检查需要在专业医师的指导下进行，患者需要服从医生的操作，为医生提供配合和支持。
（2）调整呼吸姿势纤维支气管镜检查需要患者在不同的呼吸姿势下进行，以充分观察肺部和气道的情况。
医护人员会根据需要指导患者进行深呼吸、憋气、轻声咳嗽等操作，以实现更好的检查效果。
（3）监测生命体征在检查过程中，医护人员需要对患者的生命体征进行全面的监测，包括血压、脉搏、心率、呼吸等方面，及时发现和处理可能出现的问题。
在检查后，患者需要做到以下几点：（1）观察护理（2）保持休息检查后，患者需要保持休息，避免剧烈活动和长时间站立，以免出现乏力、晕眩和呼吸困难等不适症状。
（3）监测并发症在检查后，患者需要注意观察自己的身体状况，如出现胸痛、呼吸急促、出血等不适情况，应及时向医护人员报告，以便尽早处理并发症。
纤维支气管镜检查护理
纤维支气管镜检查护理【目的】有助于肺癌、咯血等病因诊断，能对呼吸道分泌物引流、作支气管肺泡灌洗、摘除息肉、去除异物、局部止血及用药等治疗。
【术前准备】1、向病人说明检查的目的及有关配合事项，做好病人的心理护理。
2、禁食4小时，术前半小时肌注阿托品0.5mg以减少支气管分泌物，防止迷走神经反射和减弱咳嗽反射。
精神紧张者肌注安定10mg,避免使用呼吸抑制剂如吗啡、度冷丁等。
3、检测血小板、出凝血时间，胸片，对心、肺功能不佳者必要时作心电图和血气分析。
有凝血机制障碍或有出血倾向者(尿毒症)，严重缺氧pao2<70mmhg,paco2>45mmhg者，近期心肌梗死、严重心律失常者应禁忌检查。
4、用物准备：①纤维支气管镜。
②吸引器、活检钳、细胞刷、冷光源、注射器。
③药物：2％利多卡因、阿托品、肾上腺素、50％葡萄糖液、生理盐水。
【术中配合】1、用2％利多卡因作咽喉喷雾麻醉。
麻醉时，嘱患者张口吸气，喷3～4次，剂量约5ml,同时用0.5%麻黄素液滴鼻腔3～4次，以收缩鼻腔毛细血管，减少粘膜充血、水肿。
麻醉成功的患者咽喉有麻涩感，吞咽困难，咽部对刺激反应弱或消失。
年轻患者或咽喉反应敏感者可多喷雾2～3次。
根据病情，术前酌情卧床吸氧3～4l/5～10min。
2、取仰卧位，根据病情选择经口或鼻插管，并经纤维支气管镜滴入麻醉剂作粘膜表面麻醉。
入声门前注入2%利多卡因2ml,停留1～2min，让患者有适应过程，同时告诉患者纤支镜进入声门时会有恶心、咳嗽、气憋感觉，属正常反应，应精神放松，张口呼吸，不能抬头或摇头，有痰可咯出或咽下。
及时清除口腔分泌物，保持上呼吸道通畅。
进入总支气管腔后，立即注入2%利多卡因2ml,停留休息1min,安慰患者，利用谈话以转移病人注意力，同时要防止忍耐力差的患者强行翻身及拔管。
注意观察患者神志，有无紫绀、出汗、烦躁、呼吸困难等情况，心电监护者应观察监护情况。
术中必要时听诊心音及呼吸音变化，出现肺部哮鸣音，呼吸、心跳停止等意外情况，立即报告医生，停止操作，并及时抢救。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，可用于观察支气管和肺部情况，帮助医生对呼吸系统疾病进行诊断和治疗。
在进行纤维支气管镜检查时，患者需要得到医护人员的配合和照顾，以确保检查的顺利进行和患者的舒适度。
本文将介绍纤维支气管镜检查的护理配合工作，包括前期准备、检查过程中的协助和后期护理等内容。
一、前期准备1. 术前教育：在进行纤维支气管镜检查前，医护人员需要对患者进行术前教育，向患者介绍检查的目的、过程和可能的不适感，让患者有所准备。
还需告知患者届时需要禁食禁水，以免影响检查效果。
2. 心理疏导：对于一些患有焦虑情绪的患者，医护人员需要进行针对性的心理疏导工作，让患者放松情绪，增加对检查的接受度。
3. 体格检查：在正式进行纤维支气管镜检查前，医护人员需要对患者进行体格检查，了解患者的一般健康状况和存在的潜在风险，以便做好应对措施。
二、检查过程中的协助1. 位置调整：在进行纤维支气管镜检查时，患者需要配合医生完成不同的体位和姿势，以便医生更好地观察患者的呼吸道情况。
医护人员需要耐心地协助患者调整体位，确保患者的舒适度。
2. 呼吸指导：在插入支气管镜的过程中，患者需要配合医生进行深呼吸和咳嗽等动作，以帮助支气管镜更容易进入支气管，医护人员需要及时向患者进行呼吸指导，帮助患者正确完成这些动作。
3. 生理盐水吸引：在镜头穿过气道时，会引起患者咳嗽等生理反应，医护人员需要及时给患者吸引生理盐水，帮助患者舒缓不适感。
4. 心理支持：在检查过程中，一些患者可能会出现不适感或恐惧情绪，医护人员需要及时给予患者心理支持，让患者感受到关怀和安慰，保持合作性。
三、后期护理1. 监测观察：在纤维支气管镜检查结束后，医护人员需要对患者进行监测观察，关注患者的呼吸情况、心率及其他生命体征，并及时处理可能出现的并发症。
2. 术后宣教：在检查结束后，医护人员需要向患者及其家属进行术后宣教，告知患者有关术后休息、饮食和注意事项等内容，以保证术后恢复顺利。
纤维支气管镜下氩气刀联合化疗治疗中心型非小细胞肺癌的护理
非 接触 方式 达 到组 织 凝 固 的方 法 口 ， 管 腔 内 出血 、 ］对
管 腔 内 良、 恶性 疾 病 等 有 较 好 的 疗 效 ， 近年 来 逐 渐 被
引入 到 呼 吸 内 镜 领 域 并 取 得 了 较 好 的 效 果 。我 院 ２０ ０ ５年 １月至 ２ ０ ０ ７年 ２月 在 纤 维 支气 管 镜 （ 称 纤 下
为 ９ ． ４ ， 部 ｘ 线 摄 片 复 查 病 灶 吸 收 率 ８ ． ５ ， 者 均 无 气胸 、 血 、 隔 气 肿 、 ５ ２ 胸 ０ ９ 患 出 纵 窒息 、 管 一 气管 瘘 等 并 发 症 发 食
生 。提 出术 前 做 好 心 理 护 理 及 术前 准备 ； 中积 极 配合 及 护理 ； 后 监 测 生命 体 征 ， 持 呼 吸 道 通 畅 ， 好 并 发症 的预 术 术 保 做 防 、 察 及 护 理 ， 提 高手 术 效 果 及 患 者 的 生 活 质 量 。 观 可
Ｕ ｄｒＢ ０ ｃ０ｉｒｓ０ ｅ ｗｕ Ｃ ｅｇ ｈ ｎ ｎ ｅ ｒｎ ｈ ｆ ０ｃｐ ∥ ｂ ｈ ｎ ｃｅｇ，ＨＡＮ ｈ ｚ Ｐ ，Ｓ Ｓ ｕｈ ” ＨＡＮ ｉ ，ＭＡ Ｈｏｇ ｉ，Ｇ ａ ｈ ｎ Ｈａｌ ｉ ｎ Ｊｅ ＡＯ Ｙ ｎ ｏ ｇ，Ｒ ＥＮ
Ｓｕｍ ｅ ｉ
摘 要 ：对 ２ １例 中心 型 非 小 细胞 肺 癌 患 者 采 用 氩 气 刀 联 合 化 疗 治 疗 。结 果 １ ９例 症 状 明 显 改 善 ， 支 镜 下 病 灶 好 转 率 纤
关 键 词 ： 小 细胞 肺 癌 ； 纤 维 支 气 管镜 ； 氩 气 刀 ； 化 疗 ； 护 理 非
中图 分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ １ ４ ５ （ ０ ８ １ ０ ２ —０ １ ０ — １ ２ ２０ ） １ ０ ９ ２
纤维支气管镜检查的护理
复合镇静支气管镜检查前后的护理
一、检查的目的：
1. 观察气管、支气管病变。
2. 取出病变组织做病理学诊断。
3. 治疗作用：止血、吸痰、用药、取异物等。
二、检查前后护理：
1. 检查前做好护患沟通，介绍检查的目的、必要性以及安全性，消除患者紧张及疑虑，取得信任并配合。
2.检查前必须禁食6小时以上，戴假牙患者取下假牙。
3.检查前半小时排空大小便，积极配合医生，护士做好准备工作，行2%利多卡因雾化吸入时请尽量深呼吸（用口呼吸，用鼻呼气）。
4.检查过程中尽量放松身体，做深呼吸，尽可能忍住咳嗽、吞咽等动作，配合医生的要求。
5.检查清醒后平车推送回病房平卧，吸氧，心电监护至少半小时。
6.禁食2小时，待麻醉作用消失后，以温水试吞无呛咳才可进温凉流质或半流质食物，避免辛辣多刺的食物，以免引起粘膜损伤。
7.检查后轻度咽部不适、咳痰带血为正常现象，不必害怕。
如出现呼吸困难、不断咳血、胸痛、发热，要立即通知医生。
2016.02。
氩氦刀治疗非小细胞肺癌的临床护理
备 医师查看 ， Ｂ超确认肿块完全切除后方可送检。 待
２３ 术 后 护 理 ．
利进行 ， 而术后恰当护理及正 确 的健康 指导不 仅有利 于患 者
康复， 而且还可以避免并 发症发生 。应 当指 出的是 ， 麦默通 乳
房微创手术也有一定的局 限性 ， 它只适合 于较小 的乳房肿块 ， 对 于直径 ＞ ｍ的肿块仍 以传统 手术 切除为宜 。另 外 ， ３ｃ 由于
护 理 实 践 与 研究 ，０ ８５（ ２ ０ ， ４下 半 月 版 ） ５ ， ：５ （ 收稿 日期 ：０ ９— ５—１ ） ２０ ０ ８
过久而引起肢体麻木。４ ８ｈ可行 患侧肩关 节活动 ， 要循序渐
进 ， 免 力 度过 大 影 响 切 口愈合 。 避
２ ３ ５ 术后 用药 ．．
术后 遵医嘱常规 给予抗生 素静脉点滴 ３
［ ］ 吴在 德 主编． １ 外科 学 ［ ． ６版 ． 京 ： 民 卫生 出版社 ， Ｍ］ 第 北 人
２ ０ ３ ６—３ ７ ０ ４： ２ ２ ．
［ ］ 蒋国勤 ， ２ 邢春根 ， 军初 ， 超声 引导下麦 默通装置 在乳腺 疾 方 等． 病 中的应用［ ］ 江苏 医药 ， ０ ， （ ） ８ － ２ Ｊ． ２ ７３ １ ： ８． ０ ３ １
ｄ 必要 时 加 用 止 血 药 ， 防止 切 口感 染 、 ， 以 出血 。
（ 本文编辑
曹素文）
２ ３ ６ 健康指导 ．．
术后 １ 内禁止淋浴 ， 周 患侧上肢 １ 个月 内
氩氦刀治疗非小细胞肺癌的临床护理
李 学华
摘 要
文梅花
刘 海艳
目的： 探讨 ｃ Ｔ引导下经皮穿刺氩氦靶 向冷冻治疗肺 癌患者的护理措施。方法 ： １０例氩氦刀患 者术前 、 中、 对 ０ 术 术后反应 和并 发症的
纤维支气管镜联合氩气刀治疗非小细胞肺癌的护理措施
纤维支气管镜联合氩气刀治疗非小细胞肺癌的护理措施目的探讨纤维支气管镜联合氩气刀治疗非小细胞肺癌的临床价值，并总结护理经验。
方法选择40例患者，随机分为两组，各20例，所有患者均使用纤维支气管镜联合氩气刀治疗，并进行本研究护理干预，对照组则进行常规护理，如一般护理、口腔护理、健康教育等，比较两组患者术后并发症，并统计1年生存率。
结果观察组术后疼痛和术后发热的比率均显著低于对照组（P 0.05）。
1.2 观察组护理方法1.2.1 术前心理护理针对患者术前恶性肿瘤治疗阶段的心理特征，我们建议术前专门成立心理护理治疗小组，对患者的个体病情及心理变化进行护理会诊研究，并形成具有针对性的护理治疗方案，其中责任护士承担主要工作，并由其他班次的护士进行辅助，做到与患者进行定期的沟通，解答患者疑问，增进护患之间的相互信任感，并且收集患者的相关资料，了解患者起病、治疗的过程，针对患者饱受疾病困扰，容易出现情绪低落的心理特征，要加强患者对于治疗的信心以及对日后生活的憧憬。
护理人员通过耐心的倾听以及和蔼的解答疑问过程，为患者讲解氩气刀联合纤维支气管镜治疗的特点及其有效性，并告知患者配合的方法和注意事项，使其对治疗充满信心，勇敢地面对即将实施的治疗，并且告知患者术前禁食禁饮的必要性，取得患者的配合。
1.2.2 术中护理配合纤维支气管镜联合氩气刀治疗一般均需于全身麻醉气管插管下完成手术治疗，所以护理人员在术中应该协助麻醉医师进行患者生命体征的监测，密切观察患者心电监护变化，尤其是血氧饱和度的变化，因为呼吸道操作下，与患者共用氧气供应通道极易出现术中缺氧而导致严重的心脑血管并发症，加上患者前术原发疾病影响，肺功能处于失代偿状态，所以一旦氧饱和度出现下降趋势，应立即停止操作治疗，给予吸氧，待血氧饱和度恢复后再进行治疗[2]。
并且在治疗过程中，氩气刀的导管喷头不可紧贴治疗部位，以防堵塞导管，用高频电圈套器时要密切配合医师先套住肿瘤根部并轻轻收紧，及时向医师发出“开始”和“停止”口令，避免圈套器切割过快造成组织损伤和出血[3]。
气管纤维镜术后护理措施
一、概述气管纤维镜术是一种通过纤维支气管镜进行气管、支气管及肺部病变的检查、诊断和治疗的技术。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将详细介绍气管纤维镜术后护理措施。
二、术后护理措施1. 术后休息（1）术后患者需卧床休息2-3小时，避免剧烈咳嗽、喷嚏等动作，以防引起出血。
（2）休息期间，保持病房安静、舒适，适当调节室温，避免受凉。
2. 生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，及时通知医生。
（2）观察患者面色、神志等，如有面色苍白、出冷汗、神志不清等表现，及时处理。
3. 呼吸道管理（1）保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰。
（2）术后2-3小时内，患者可能出现咽喉部不适，可给予温开水漱口，缓解不适。
（3）注意观察痰液颜色、性质，如有异常，及时通知医生。
4. 饮食指导（1）术后2-3小时可进食，以半流质、易消化食物为主，避免辛辣、刺激性食物。
（2）饮食宜清淡，少食多餐，保持营养均衡。
5. 药物护理（1）遵医嘱给予抗感染、止血、止咳、平喘等药物。
（2）注意观察药物疗效及不良反应，如有异常，及时通知医生。
6. 疼痛护理（1）术后患者可能出现咽喉部疼痛，可给予局部冷敷或口服止痛药。
（2）注意观察疼痛程度，调整药物剂量，确保患者舒适。
7. 并发症护理（1）出血：密切观察患者痰液、口腔分泌物颜色，如有鲜血，及时通知医生。
（2）感染：注意观察患者体温、白细胞等指标，如有感染迹象，及时给予抗感染治疗。
（3）呼吸困难：密切观察患者呼吸频率、节律、深度，如有呼吸困难，及时给予吸氧、吸痰等处理。
8. 心理护理（1）术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理，护士应给予关心、安慰，帮助患者树立信心。
（2）讲解术后注意事项，指导患者正确面对疾病，积极配合治疗。
9. 术后随访（1）术后1周、1个月、3个月进行随访，了解患者康复情况。
（2）根据患者病情，调整治疗方案。
三、总结气管纤维镜术后护理是患者康复的重要环节。
氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌的护理体会
２ ． １ ． ５术 前 给 药
术前 １ 天半流质饮食 ．避免油
指 导 患 者练 习有 效 咳 嗽 、 憋气 、
术前 ３ Ｏ分钟 给 予 地西 泮镇 静 ．
腻、 不 易消 化食 物 ， 术 前禁食 禁 水 ４ —６ ｈ 。
憋尿 ， 根据 手术 进针 部位 训练 手术体 位 ， 如俯 卧位 等 。
２ ０ １ ４ 年第０ ２ 期
护 理 园地
饮食保健
氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌的护理体会
张 彦 华 荆 珂 石 东梅 王 萌 萌
郑州市 第三 人 民医院肿 瘤 内科 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ０
摘
要： 目的： 探 讨 氩氦 刀治 疗 中晚期非 小 细胞 肺 癌 的最佳 护 理措 施 。方 法： 对８ ０例 肺癌 患 者进行 细致 的
治疗 期 间心理 护理 、 术 中护理及 术后 护理 ， 为氩氮 刀成功 治疗提 供 了有 效 的支持和 保肺 癌是 全世 界常 见 的肿瘤之 一 ， 而非 小 细胞肺 癌 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ） 占所 有肺癌 的 ２ ／ ３ ， 确诊 时多属 中晚期 。 寻找
具有 创伤 小 、 副 反应 轻 、 局部疗 效确 切 的优 点 【 １ Ｉ 。我科 ２ ０ ０ ７年 ５月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月对 ８ ０例 肺 癌 患者 实 施 氩 氦刀 靶 向冷 冻 治 疗 ， 取 得很 好 的疗效 ， 现将 护 理 体
会 报告 如下 。
１资料 与方法
２ ． １ ． ３ 饮食指导
２ ０ １ ４ 年第０ ２ 期
护 理 园地
饮食保健
逸结 合 ， 加 强锻 炼 ， 按时 随访 ， 完全 能像 正 常人 一样 生 活 。（ ５ ） 关心预 后情 况 ： 人 的个 体差 异性 很大 ． 预 后情 况也各 不 相 同 ， 如保 持 良好 的情 绪 、 合理 的饮 食 、 充 足
纤维支气管镜术后护理要点
纤维支气管镜术后护理要点纤维支气管镜术是一种常见的内窥镜检查和治疗方法，用于诊断和治疗支气管和肺部疾病。
术后的护理是确保患者康复的重要环节，下面将介绍纤维支气管镜术后护理的要点。
1. 观察患者的生命体征：术后患者需要密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
如有异常情况，应及时采取相应的处理措施。
2. 病房环境：保持病房的空气流通和清洁，避免交叉感染的发生。
定期消毒病房，保持室内空气新鲜，避免患者感染。
3. 呼吸道护理：纤维支气管镜术后患者需加强呼吸道护理，促进痰液排出。
可采用物理治疗，如胸部按摩、体位引流、吸气运动训练等，帮助患者排痰。
4. 病情观察：术后患者需密切观察病情变化，及时发现并处理并发症。
注意观察患者的呼吸状况、咳嗽情况、痰液性状等，如发现异常应及时报告医生。
5. 饮食护理：术后患者需按医嘱进行饮食护理。
一般术后24小时内禁食，以免引起恶心、呕吐等不适。
之后可逐渐恢复正常饮食，但应避免过硬、过热、刺激性食物，以免刺激手术后的喉咙和食管。
6. 密切观察并发症：纤维支气管镜术后可能出现并发症，如出血、感染、气胸等。
护理人员应密切观察患者的病情，及时发现并报告医生，采取相应的处理措施。
7. 疼痛管理：术后患者可能出现喉咙痛、胸痛等不适。
护理人员应及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的疼痛缓解措施，如口服镇痛药、局部冷敷等。
8. 心理护理：纤维支气管镜术对患者来说是一种不适的体验，可能会引起焦虑、恐惧等心理问题。
护理人员应给予患者关心和支持，帮助他们缓解焦虑情绪，提升治疗效果。
9. 定期复查：术后患者需按医嘱定期复查，以评估手术效果和病情变化。
护理人员应协助患者完成相关检查，并及时报告医生。
10. 安全护理：术后患者需保持安静卧床，避免剧烈活动，防止伤口裂开或感染。
护理人员应注意患者的安全，避免摔倒或其他意外发生。
纤维支气管镜术后护理是确保患者康复的重要环节，上述要点是护理人员在日常护理中需要注意的事项。
纤维支气管镜术护理
纤维支气管镜术护理
【术前护理】
1、说明检查目的、过程，解除顾虑，以求合作。
2、术前检查：肝功能及乙型肝炎表面抗原检查、血小板及出凝血检查。
65岁以上者术前应做心电图检查。
签署手术同意书。
3、取下义齿。
4、术前8h禁食。
5、带病历、CT或X线胸片、2%利多卡因、肾上腺素及止痛药等。
6、病人床旁备好氧气、吸引器、抢救药品以备急需。
【术后护理】
1、术后禁食，以防误吸入气管。
2h后，可进温凉流质或半流质饮食。
2、鼓励患者轻咳痰液及血液。
3、术后半小时内减少说话，使声带得以充分休息，如有声嘶或咽喉部疼痛，可给雾化吸入。
4、密切观察病人是否发热、胸痛；观察呼吸道出血情况，若为痰中带血丝，一般不需特殊处理。
当出血较多时，应通知医生，发生大咯血时应及时配合抢救。
注意有无气急情况，少数患者可并发气胸。
5、及时留取痰液标本送检。
6、必要时按医嘱应用抗生素，预防呼吸道感染。
纤维支气管镜下氩气刀联合冷冻治疗肺癌患者的护理
纤维支气管镜下氩气刀联合冷冻治疗肺癌患者的护理
邹小芳;李穗娜;刘青
【期刊名称】《中国临床护理》
【年(卷),期】2012(004)006
【摘要】对12例纤维支气管镜下氩气刀联合冷冻治疗肺癌的患者做好充分的术前准备、术中配合和术后密切观察.治疗后,12例患者症状明显改善,胸部X线片示完全缓解6例,部分缓解4例.患者均无气胸、出血、纵隔气肿、支气管壁穿孔、肺不张、食管-气管瘘等并发症发生.良好的护理有助于提高手术效果及减少并发症的发生,改善患者的生活质量.
【总页数】2页(P474-475)
【作者】邹小芳;李穗娜;刘青
【作者单位】510150,广州,广州医学院第三附属医院呼吸内科;510150,广州,广州医学院第三附属医院呼吸内科;510150,广州,广州医学院第三附属医院呼吸内科【正文语种】中文
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理． 能有 效 提高 患 者 治疗期 间舒 适度 。
［ 关 键 词】纤 维 支 气管镜 ； 氩 气刀 ； 非 小细胞 肺癌 ； 护理
冲 图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ （ ａ ） － Ｏ ｌ ３ ５ － ０ ２
２ ０ １ ３ 年 ５ 月 第 ２ Ｏ 卷 第 １ ３ 期
・ 护理研究 ・
纤维支气管镜联合氩气 刀治疗非小细胞肺癌 的 护 理措施
吴 丽 英
沈 阳 市第 一人 民 医院 外科 ， 辽 宁沈 阳 １ １ ０ ０ ４ １
【 摘 要】目的 探 讨 纤 维 支 气 管镜 联 合 氩 气 刀治 疗 非 小 细 胞 肺癌 的 临床 价 值 ，并 总 结 护理 经 验 。 方 法 选择 ４ ０
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