重性精神疾病管理治疗工作规范培训教材

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重性精神疾病管理制度

重性精神疾病管理制度

居民健康档案建立管理等制度居民健康档案管理制度1、加强档案的管理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。

健康档案要采用统一表格,在内容上要具备真实性、完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

2。

乡镇(社区)卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保居民健康档案安全。

居民健康档案要按编号顺序摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,逐步实现档案微机化管理。

3、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。

在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。

4、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。

5、档案柜应存放在合适的地方,便于医护人员取阅使用;要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)。

6。

达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。

居民健康档案建档制度1、设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

2、健康档案要集中档案室保管,按行编号顺序存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。

3、居民健康档案应由全科医师负责填写,责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。

4、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康指导和干预。

2024年重性精神病防治工作制度(3篇)

2024年重性精神病防治工作制度(3篇)

2024年重性精神病防治工作制度1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)应配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专(兼)职人员,开展相关健康管理工作。

2、与相关部门加强联系,及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。

3、每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助。

4、在患者病情允许的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行____次健康检查,可与随访相结合。

随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

5、熟悉辖区精神病人的情况,做到底数清、情况明,及时做好建档、建卡工作。

6、及时将辖区重性精神疾病患者信息录入数据收集分析系统。

重性精神病保密制度1、积极宣传认真执行“保密法”,增强保密意识。

2、设专人负责重性精神疾病的管理工作。

重性精神疾病的专职管理人员并应当具备相应的管理知识和精神疾病相关专业知识,具备基本的网络安全知识和保密意识,定期参加重性精神疾病作息管理培训及考核。

基具体职责包括:负责本中心与重性精神疾病管理治疗工作有关的文件、资料、作息的收发、存档及管理;负责重性精神患者基本信息、治疗与随访及精神卫生工作报表的审核、录入系统及质量控制等。

3、应定期备份系统中本辖区患者信息及统计报表,并妥善保管。

未经同级行政部门许可,不得向其他机构和个人透露。

4、____部和省级卫生行政部门依法发布全国或本地区重性精神疾病信息。

其他部门、机构和人民无权向社会发布相关备案。

5、卫生系统内的相关机构或个人因工作需要使用重性精神病相关信息,需出示相关证明并经同级卫生行政部门批准备案。

6、卫生系统外的其他部门和机构因工作需要查阅或使用重性精神疾病信息,需携带本系统业务主管部门证明,征得同级卫生行政部门的同意并备案后方可进行。

7、重性精神疾病的资料应上锁。

8、对违犯保密制度,造成____事故者,根据情节轻重给予不同处理直至追究法律责任。

严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛信息系统单选题题库

严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛信息系统单选题题库

严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛信息系统单选题题库1.质量控制应贯穿于严重精神障碍管理治疗工作的______A.患者登记建档阶段B.患者随访管理阶段C.系统报表录入阶段D.全过程2.严重精神障碍年度工作报表需经______审核后加盖公章留存备案。

A.同级精神卫生防治管理机构B.上级精神卫生防治管理机构C.同级卫生计生行政部门D.上级卫生计生行政部门(C)3.小王是县级精防机构的一名工作人员,他应该于次年______前将本年度工作报表汇总录入信息系统。

A.1月10日B.1月15日C.1月20日D.1月31日(B)4.小李是市级精防机构的一名工作人员,他应该于次年______前将本年度工作报表汇总录入信息系统。

A.1月10日B.1月15日C.1月20日D.1月31日(C)5.小刘是省级精防机构的一名工作人员,他应该于次年______前将本年度工作报表汇总录入信息系统。

A.1月10日B.1月15日C.1月20日D.1月31日(D)6.严重精神障碍年度工作报表中,轻度滋事和肇事肇祸的人数,应以_______的数据为准。

A.公安部门B. 卫生部门C.综治部门D.司法部门7.李磊是一家综合医院的精神科医生,承担精神疾病患者的诊治工作,一年有30天左右的休假时间。

那么,在年报表填写中,李磊参加严重精神障碍管理治疗工作的人年数是_____A.1B.0C.0.95D.看李磊有多少时间参与到严重精神障碍管理治疗工作中8-9题共用一个题目某综合医院精神科有5名医生、12名护士。

其中有3位住院医师负责精神疾病患者的发病报告和出院信息填写工作, 1名护士定期负责将医生填写的报表送给防保科一名专职工作人员录入。

该医院附近有3位患者不愿意纳入基层管理,但是定期到该医院找1位主任医师进行门诊随访。

8.该机构中,从事严重精神障碍管理治疗的共有_____人。

A.17B.4C.5D.6(D)9.如果参与严重精神障碍管理治疗的医生和护士,参与时间都按10%来计算。

严重精神障碍管理治疗项目工作总结7篇

严重精神障碍管理治疗项目工作总结7篇

严重精神障碍管理治疗项目工作总结7篇严重精神障碍管理治疗项目工作总结1重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一,是基层公共卫生服务一项非常重要的工作,根据《国家基本公共卫生服务规范(版)》要求,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》,认真开展工作,通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将工作总结如下:一、制定计划,重在落实。

国家非常重视重性精神病患者的管理,把它纳入十项均等化公共卫生服务之一,我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会,制订了《重性精神疾病项目管理实施方案》,同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实,为做好这项工作奠定基础。

科室按服务规范实施工作,认真切实做好各项工作。

二、工作流程科学化,任务职责明确化,实行院长负责制、团队包干制。

我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同,通过向专科精神病院收集患者信息资料,同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系,逐户摸底,同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。

对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标所规定的任务。

因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。

为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务。

三、加大宣传,引起社会广泛关注;结合慢性病管理和送温暖活动,营造关心残疾人,关爱残疾人的氛围。

残疾人是弱势群体,而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。

只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。

在卫生院工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、贫困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾人免费体检,而且对到医院就诊的实行优惠,力所能及的减免费用。

辉瑞GCP培训--临床试验质量管理规范(直译)

辉瑞GCP培训--临床试验质量管理规范(直译)

关于流行病学研究的类型,有观察性研究,其研究者不进行治疗干预, 还有描述性研究,队列研究,病例对照研究及现场调查。有研究人类疾 病新的诊断方法的试验。有在人类受试者进行全新治疗方法的试验。上 述治疗干预可以用在以下两种情况之一: •治疗已有疾病或预防处于发病危险的患者发病。 •疾病处理,单独或联合使用新的诊断和治疗方法的试验。 •疾病处理的一个亚类是临床试验: 从1期到4期, 我们以后还要详细讨论, 这是药品从开发到上市的过程。
辉瑞GCP培训--临床试验质量管理规范(直译为良好的临床实践, GCP)Dr.RobertRub.RobertRubin 大家好,我是RobertRubin,很高兴主持网上GCP教育课程。 首先,我们为什么这样做?这是一个机遇与挑战并存的问题。谈到临床 研究中的机遇,我想公平的讲在医学的历史长河中我们面对的是前所未 有的机遇。另一方面,我们也面临挑战,即,在世界范围内尚缺乏可以 将基础科学研究成果转化为临床应用的有能力的临床研究者。我们希望 找到解决的方法,使我们可以利用机遇,迎接挑战。加强对临床医生的 再教育使他们能够成为临床研究者,就是这次网上教育课程的目的所 在。 这个课程的目标有三:首先,是给临床研究者提供他们所需要的工具。 第二,是建立研究者间的网络使他们能够相互联系,并与制药界和学术 界联系起来。最后,我们希望该课程不仅为临床研究者,也为正在接受 培训的医生和医学生的医学教育作出贡献。 我想告诉大家,你们通过互联网看到的这个课程,曾经被面授过。在过 去两三年中, 我们的授课教师曾在拉丁美洲举行讲座, 在阿根廷、 巴西、 智利、哥斯达黎加、墨西哥和委内瑞拉,与临床研究者相互交流,讲授 有关材料,并从他们那里得到反馈,进而对教材进行修改。我想再次指 出,我们是站在前人的肩膀上,我们的这一课程尤为如此。 现在小结一下这一讲的内容,我们遇到了前所未有的机遇去进行重要的 临床研究,但是还需要专门的培训以便利用这些机遇。我们希望这个教 程能够为建立必须的资源和组织结构迈出第一步,从而为促进医疗的进 步做出贡献。

2021年社区对精神病人管理工作计划

2021年社区对精神病人管理工作计划

Life is like traveling by bus. We don't need to care where the car will stop. What we need to care about is the scenery we pass by and the mood when we look at these scenery.简单易用轻享办公(页眉可删)社区对精神病人管理工作计划社区对精神病人管理工作计划1根据街道提出的关于社区对精神病人管控工作的目标任务和要求,现就我社区开展精神病防治康复工作制定实施方案及做法。

一、任务目标在全社区范围内全面开展精神病调查摸底,建档立卡,康复、治疗,实施开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。

并接受上级机关检查验收。

二、主要措施1、建立精神病防治工作领导小组,由分管卫生工作的同志任组长全面开展工作。

2、搞好摸底调查,建档立卡,康复治疗试点工作。

3、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式,将精神病防治康复工作纳入经济和社会发展计划,建立社会化工作体系,以社区管理为依托的服务网络。

4、精神病患者的监护人和社会各界都要关心、帮助、尊重精神病人,管好精神病人的生活和治疗。

三、工作流程根据经验,精神病防治康复工作流程大体上为:建立社会化工作体系——制定规划——培训人员——摸底调查——建档立卡——落实措施——总结评估。

四、具体做法1、成立以卫生站乡村医生为成员的精防康复工作技术指导站,负责精神病防治康复日常工作,搞好摸底调查,建档立卡,配合精神病患者的`监护人送往医院诊断及治疗,康复训练。

2、建立社会化工作服务体系,切实做好精神病防治康复工作,充分利用技术资源,发挥基层组织和社区居委会的作用,为精神病人提供医疗、康复等方面的服务。

3、做好摸底调查,建档立卡,全面准确掌握社区精神病患者基本情况,重症轻症,阵发性,先天性,后天性病人,因疾病或家庭遗传性引起精神病和各种疾病引起的病史调查,并按规定时间填写各种调查报表。

精神疾病社区康复

精神疾病社区康复

目的
精防康复的目的
精神病人需要的不仅是药 物的和医院的治疗,还需要心 理、生活、劳动就业等多方面 的照顾,这些照顾都应该在社 区精神病防治康复中实现。
目的
精防康复的目的
努力引起社会的关心和重视, 消除偏见,反对歧视,改善精 神卫生服务,最大限度地调整 精神疾病患者的周围环境和社 会条件,使社会同情、理解、 关心并接纳他们。
建立工疗站的原则

要依据当地的实际情况,因地制宜, 坚持形式多样化的原则,在政府的扶持下, 以街道为单位建立工疗站(每个街道至少 应建一个工疗站,有条件的乡镇也应建立 工疗站),在街道办事处的直接领导下, 接收、安排精神病人参加力所能及的生产 劳动,开展社会适应能力方面的训练和文 体娱乐活动,同时进行医疗监护和心理康 复。
பைடு நூலகம்
工作任务
任务
工作任务 为各级领导机构制定精防工 工作计划提供技术咨询服务,配 合他们开展各项相关工作。
任务
工作任务
为在社区中开展精神病摸 底调查提供技术保障,精神病 检出率达标,并始终做到“底 数清,情况明”。
任务
工作任务 建立规范化的精神病患者档 案,即用全国统一的工作表卡, 为每一位精神病患者建档立卡。 (卫生部重精神病管理治疗工作 用表和中残联精防工作用表)
治疗措施
1.住院治疗 2.家庭病床 3.门诊治疗 4.家庭治疗

----住院治疗---

住院治疗主要针对重度急性期精神病患者,使之 在医院内接受治疗与康复。这里指的医院不仅包 括精神病专科医院,也包括设有精神科的综合医 院。病人在医院里接受药物治疗、电疗、心理治 疗、行为治疗等,有效地控制病情,为出院后进 入社区康复创造条件。 目前,我国的一些精神病院采取分级管理模式, 针对病人的不同情况,采取不同的管理方式,使 精神病人在最少受限制的环境中接受治疗与康复。

精神科住院医师规范化培训教学总结5篇

精神科住院医师规范化培训教学总结5篇

精神科住院医师规范化培训教学总结5篇篇1一、背景随着医学领域的不断进步与发展,精神科住院医师的培养成为了医疗体系中的重要环节。

本次规范化培训旨在提高住院医师的专业素养和实践能力,为其未来的职业发展奠定坚实基础。

本文将对本次精神科住院医师规范化培训教学工作进行详细的总结。

二、培训内容本次培训围绕以下几个方面展开:1. 理论知识学习:包括精神病学基础、精神疾病诊断与治疗、心理评估与干预等方面的知识。

2. 临床实践能力培养:通过参与实际病例的诊疗过程,提高住院医师的临床决策能力和实际操作能力。

3. 沟通技巧提升:加强与患者及其家属的沟通,提高医师的人文关怀能力和医患沟通技巧。

4. 职业道德教育:加强医学伦理和职业道德教育,培养住院医师的责任感和使命感。

三、培训方法本次培训采用多种教学方法相结合,包括:1. 理论授课:邀请专家进行专题讲座,传授最新的理论知识和实践经验。

2. 临床实践:在导师的指导下,参与实际病例的诊疗工作,积累实践经验。

3. 案例分析:对典型病例进行深入剖析,培养住院医师的分析问题和解决问题的能力。

4. 小组讨论:组织住院医师进行小组讨论,交流心得,共同提高。

5. 情景模拟:通过模拟真实场景,提高住院医师的应急处理能力和沟通技巧。

四、培训效果经过本次规范化培训,住院医师在以下几个方面取得了显著进步:1. 专业知识水平得到了显著提高,对精神科常见病、多发病的诊疗规范有了更深入的了解。

2. 临床实践能力得到了锻炼和提升,能够独立完成常见精神疾病的诊疗工作。

3. 沟通技巧和人文关怀能力得到了提高,能够更好地与患者及其家属沟通,建立了良好的医患关系。

4. 职业道德素养得到了提升,对医生的职责和使命有了更深刻的认识。

五、问题及改进措施在培训过程中,也发现了一些问题,如部分住院医师的理论知识掌握不够扎实,临床实践中遇到复杂病例时显得应对能力不足等。

针对这些问题,我们决定在后续的培训中加强理论知识的传授,增加复杂病例的剖析和讨论,以提高住院医师解决复杂问题的能力。

李市镇重性精神疾病乡村医生培训工作总结

李市镇重性精神疾病乡村医生培训工作总结

李市镇重性精神疾病乡村医生培训工作总结为了提高乡村医生对重性精神疾病的认识和诊疗水平,加强农村地区重性精神疾病患者的管理和服务,我镇于_____(具体时间)开展了重性精神疾病乡村医生培训工作。

此次培训工作得到了镇政府、卫生院及相关部门的高度重视和支持,经过精心组织和安排,取得了显著的成效。

现将培训工作总结如下:一、培训背景随着社会经济的发展和人们生活节奏的加快,重性精神疾病的发病率呈上升趋势。

农村地区由于医疗资源相对匮乏、群众健康意识淡薄等原因,重性精神疾病患者的管理和治疗面临着较大的困难。

乡村医生作为农村医疗卫生服务的重要力量,其对重性精神疾病的认知和诊疗能力直接关系到患者的康复和社会的稳定。

因此,开展重性精神疾病乡村医生培训工作具有重要的现实意义。

二、培训目标本次培训的主要目标是:1、提高乡村医生对重性精神疾病的认识和诊断能力,使其能够准确识别常见的重性精神疾病症状和体征。

2、增强乡村医生对重性精神疾病患者的管理和服务意识,掌握基本的患者管理方法和技巧。

3、提升乡村医生的应急处置能力,能够在紧急情况下对重性精神疾病患者进行有效的干预和治疗。

4、促进乡村医生之间的交流与合作,形成共同关注和管理重性精神疾病患者的良好氛围。

三、培训内容1、重性精神疾病的基本知识包括重性精神疾病的概念、分类、流行病学特点、病因和发病机制等。

通过讲解,使乡村医生对重性精神疾病有一个全面的了解。

2、重性精神疾病的症状和诊断详细介绍了精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍等常见重性精神疾病的症状表现、诊断标准和鉴别诊断要点。

同时,结合实际案例进行分析,提高乡村医生的临床诊断能力。

3、重性精神疾病患者的管理讲解了重性精神疾病患者的登记、随访、康复指导等管理方法和流程,强调了乡村医生在患者管理中的职责和作用。

4、重性精神疾病的治疗介绍了重性精神疾病的药物治疗、心理治疗、康复治疗等方法和原则,以及药物的使用注意事项和不良反应的处理。

GMP培训教材

GMP培训教材

GMP培训教材GMP培训教材第⼀部分相关名词解释1.什么是“⽣产”?答:指药品制造过程中的全部操作步骤。

2.什么是“药品”?答:指⽤于预防、治疗、诊断⼈的疾病,有⽬的地调节⼈的⽣理机能并规定有适应症、⽤法和⽤量的物质,包括药、中药饮⽚、中成药、化学原料及其制剂、抗⽣素、⽣化药品、放射性药品、⾎清疫苗、⾎液制品和诊断药品等。

3.什么是“原料”和“包装材料”?答:原料:指药品⽣产过程中使⽤的所有投⼊物(辅料除外)。

包装材料:指内外包装物料、标签和使⽤说明书。

4.什么是“中间产品”?答:指需进⼀步加⼯的物质或混合物。

5.什么是“批”和“批号”?答:批:在规定限度内具有同⼀性质和质量,并在同⼀连续⽣产周期中⽣产出来的⼀定数量的药品为⼀批。

批号:指⽤于识别“批”的⼀组数字或字母加数字。

⽤以追溯和审查该批药品的⽣产历史。

6.什么是“批⽣产记录”?答:指⼀个批次的待包装品或成品的所⽤⽣产记录。

批⽣产记录能提供该批产品的⽣产历史、以及与质量有关的情况。

7.什么是“待验”?答:指物料在允许投料或出⼚前所处的搁置、等待检验结果的状态。

8.什么是“物料”和“物料平衡”?答:物料:指原料、辅料、包装材料等。

物料平衡:指产品或物料的理论产量或理论⽤量与实际产量或⽤量之间的⽐较,并适当考虑可允许的正常偏差。

9.什么是“⼯艺⽤⽔”?答:指药品⽣产⼯艺中使⽤的⽔,包括:饮⽤⽔、纯化⽔、注射⽤⽔。

10.什么是“纯化⽔”?答:为蒸馏法、离⼦交换法、反渗透法或其它适宜的⽅法制得供药⽤的⽔,不含任何附加剂。

11.什么是“饮⽤⽔”?答:也叫⾃来⽔,指⽤天然⽔在⽔⼚经过凝聚沉淀与加氯处理⽽得到的⽔。

12.什么是“去离⼦⽔”?答:指⽤饮⽤⽔为⽔源经离⼦交换法⽽制备的在25℃时电阻率⼤于0.5×106Ω·cm的⽔。

13.什么是“蒸馏⽔”?答:指⽤饮⽤⽔为⽔源经蒸馏法制备的符合中国药典蒸馏⽔项下规定的⽔。

14.什么是“注射⽤⽔”?答:指以纯⽔为⽔源再进⼀步通过蒸馏(即重蒸馏)⽽制备的符合中国药典注射⽤⽔项下规定的⽔。

《心理咨询师培训手册》

《心理咨询师培训手册》

Introduction心理咨询师培训手册是一本为了培养和指导心理咨询师的专业教材。

在快速发展的社会中,人们对精神健康和心理咨询的需求越来越大。

大量的研究表明,心理咨询师的技能和专业知识对于帮助人们解决心理问题至关重要。

因此,培训心理咨询师的手册变得非常重要。

内容概述本手册旨在为心理咨询师提供全面的培训和指导,使他们具备必要的知识、技能和经验来处理各种心理问题。

本手册包括以下几个主要部分:1.心理咨询师职责和职业道德2.心理学基础知识3.咨询技巧和沟通技巧4.心理评估和测试工具5.心理疾病和治疗方法6.团体咨询和家庭咨询7.跨文化咨询8.心理危机干预和创伤处理9.自我反思和专业发展10.法律和道德问题11.心理健康教育和预防12.研究方法和实证实践13.心理咨询师的自我保护和心理护理14.困境与挑战15.培训心理咨询师的方法和技巧心理咨询师职责和职业道德第一部分介绍了心理咨询师的职责和职业道德。

这部分解释了心理咨询师的工作范围和职责,包括保密原则、客户权利和尊重、专业边界和职业责任。

此外,还介绍了心理咨询师应遵循的伦理规范和道德准则,以确保客户的利益和安全。

心理学基础知识第二部分是关于心理学基础知识的培训。

心理学基础知识对于理解和分析客户的问题非常重要。

在这一部分,心理咨询师将学习关于心理学理论、心理发展、人格理论和心理治疗方法的知识。

他们还将学习如何应用这些知识来处理不同类型的心理问题。

咨询技巧和沟通技巧第三部分介绍了咨询技巧和沟通技巧。

作为心理咨询师,与客户建立良好的关系和有效的沟通是至关重要的。

在这一部分,心理咨询师将学习如何建立信任、倾听和理解客户,并提供恰当的支持和指导。

心理评估和测试工具第四部分探讨了心理评估和测试工具的使用。

心理评估是帮助心理咨询师了解客户问题的关键步骤。

本部分介绍了不同类型的心理评估工具,如量表、问卷调查和面试技巧,并指导心理咨询师如何使用这些工具进行客户评估和问题分析。

培训工作方案(精选6篇)_工作方案

培训工作方案(精选6篇)_工作方案

培训工作方案(精选6篇)_工作方案培训工作方案(篇1)又到了一年一度制订培训计划的时间,在培训正式实施前,如果能够通盘考虑,制定出有计划性的培训方案,不仅能够明确培训目标,最为重要的是,合理的培训计划可以使培训管理水平得以不断提升。

一、方案编制说明随着公司产业结构调整,对员工队伍的知识结构和整体素质提出了新的更高的要求,而这些问题制约了公司的发展速度。

根据公司经营战略,培训部将通过培训逐步调整员工知识结构,提高员工敬业精神,形成良好的职业道德,提高公司管理水平和员工综合素质,这也是编制本培训方案的出发点。

二、培训需求调查与分析为了使培训方案具有针对性和可操作性,在制定方案前,培训部认真进行了培训需求调查,共发放调查问卷200份,收回有效问卷186份,有效率为93%,调查结果如下:(一)对公司企业文化培训的意见(二)职位培训(96%希望接受培训)(三)提高能力培训(排名列前十位)通过调查,了解到员工对企业文化、专业技能及管理能力的培训较为关注,本着“干什么学什么,缺什么补什么”的原则,制订本年度培训方案。

三、培训指导思想1、工作即培训培训的目的是通过“培训——工作”的结合,使员工发生有益于公司发展的变化,提高工作能力,改变工作态度,改善工作绩效,把员工培养成“企业人”,因此培训主要在工作过程中进行。

2、经理即培训师各级经理均负有培训下属的职责,通过日常工作对员工进行有计划的培训,使员工具备工作必须的知识、技能、工作态度和解决问题的能力。

“对下属的培训如何”将作为对各级经理考核的重要内容之一。

四、培训目标1、满足各级管理者和工作任务的需要管理者管理技能、态度和综合素质的提升,有利于提高工作任务完成的效率,增加公司经营目标实现的可能性。

2、满足员工需要通过提高员工的岗位技能,员工增加工作信心,并且有动力在工作岗位上应用这一技能,从而促进部门目标的完成。

3、塑造公司的“学习文化”形成一种公司学习的氛围,保持公司的持续发展。

麻醉药品和精神药品的使用和管理培训教材【PPT 44页】【45页】

麻醉药品和精神药品的使用和管理培训教材【PPT 44页】【45页】

精麻药品处方存在的问题
超说明书用药:给失眠患者的给药频次为每日2至4 次,其本意是为满足患者多日用药需求,却违背了 诊疗常识,是一种医疗安全隐患。
诊断不确切、不完整或术语不确切:如把“焦虑症” 写作“焦虑”,还有“神经痛”“惊阙”“焦虑发 作”“脑出血”“心律失常”“胆结石”“滑囊 炎”“腹股沟直疝”“胆结石术”“孕40WG1P0”等。
“编撰”诊断:医师为满足患者超七日剂需求,未 按患者实际病情书写诊断,如“焦虑”“抑郁症”、 “烦躁”(开写口服药),存在医疗安全风险。
以“脑梗死”为诊断开写多日口服安定类药品;以 “失眠”为诊断开写安定类注射剂;为手术患者开 写的麻醉药品处方诊断为原患疾病。
精麻药品处方的规范开写
4、患者、代办人身份信息、联系方式
¡ 当日有效;处方不得涂改。 ¡ 必须有纸质处方,每张处方限开一个品种; ¡ 使用药品通用名称,总剂量和单次使用剂
量要明确,不能写作片或盒。
精麻药品处方的规范开写
门诊以电子处方扣费,住院患者开嘱 托医嘱,由药房工作人员凭处方扣费。 • 药师不得调配不合格的处方。医师不得为 自己开具该种处方。 • 二、处方前记 1、姓名、年龄、性别要如实填写,年龄写 周岁;麻醉药品处方中的年龄与患者身份 证明一致。 2、处方编号,处方由药房工作人员完成调 剂后按次序编号存放。
延长,医师应当注明理由并再次签名。 同一患者使用不同剂型和不同品种的
麻醉药品或精二药品时,或在不同医疗机 构购买使用,总剂量叠加计算,不能超过 限定用量。
麻醉药品的合理应用
WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则
(1982年提出,我国于1991年响应)
根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治 疗有五项基本原则:
其次为《药品管理法》《药品管理法实 施条例》、《处方管理办法》

辉瑞GCP培训--临床试验质量管理规范(直

辉瑞GCP培训--临床试验质量管理规范(直

辉瑞GCP培训--临床试验质量管理规范(直译为良好的临床实践,GCP)Dr.RobertRubin主讲第一讲--临床研究:概述--Dr.RobertRubin大家好,我是RobertRubin,很高兴主持网上GCP教育课程。

首先,我们为什么这样做?这是一个机遇与挑战并存的问题。

谈到临床研究中的机遇,我想公平的讲在医学的历史长河中我们面对的是前所未有的机遇。

另一方面,我们也面临挑战,即,在世界范围内尚缺乏可以将基础科学研究成果转化为临床应用的有能力的临床研究者。

我们希望找到解决的方法,使我们可以利用机遇,迎接挑战。

加强对临床医生的再教育使他们能够成为临床研究者,就是这次网上教育课程的目的所在。

这个课程的目标有三:首先,是给临床研究者提供他们所需要的工具。

第二,是建立研究者间的网络使他们能够相互联系,并与制药界和学术界联系起来。

最后,我们希望该课程不仅为临床研究者,也为正在接受培训的医生和医学生的医学教育作出贡献。

我想告诉大家,你们通过互联网看到的这个课程,曾经被面授过。

在过去两三年中,我们的授课教师曾在拉丁美洲举行讲座,在阿根廷、巴西、智利、哥斯达黎加、墨西哥和委内瑞拉,与临床研究者相互交流,讲授有关材料,并从他们那里得到反馈,进而对教材进行修改。

我想再次指出,我们是站在前人的肩膀上,我们的这一课程尤为如此。

现在小结一下这一讲的内容,我们遇到了前所未有的机遇去进行重要的临床研究,但是还需要专门的培训以便利用这些机遇。

我们希望这个教程能够为建立必须的资源和组织结构迈出第一步,从而为促进医疗的进步做出贡献。

临床研究是一门相对年轻的学科。

在20世纪50年代以前,临床的进展主要是根据经验性的观察而非实验研究的结果。

在1948年,这个领域发生了一个里程碑式的事件。

英国医学研究理事会发表了第一个随机临床试验,确立了链霉素治疗结核病的疗效。

此后不久,在1951年,宾西法尼亚大学的RobertAustrian教授发表了一个类似的试验,确立了青霉素在治疗肺炎球菌肺炎中的疗效。

2024年重性精神病管理工作计划

2024年重性精神病管理工作计划
4、定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药基础上,必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级医院。
5、患者报告:发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时,应立即拨打“110”向当地公安机关报警,由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
6、健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。
5、患者报告:发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时,应立即拨打“110”向当地公安机关报警,由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
6、健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾WW大坡中心卫生院
4、定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访 4 次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的`信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或 加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药基础上,必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级医院。

重性精神疾病培训教材课件

重性精神疾病培训教材课件
(2)及时:工作人员应该及时赶到现场,采取干预 措施,尽可能缩短造成伤害和损失的时间。
(3)安全:采取的一切处置措施,均旨在保护患者、 家属、周围人群以及实施应急医疗处置的医疗人员的 人身安全;保护公共和私人财物;必要时应联系当地 公安机关协助。
(二)、处置前准备
1、应急医疗处置组 2、其他参与人员 3、设备和设施
2、 分类干预
若无上述危重情况,应进一步对患者原有的病 情进行评估。
危险性评估分为6级
0级:无符合以下1~5级中的任何行为; 1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为; 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝
说制止; 3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接
受劝说而停止; 4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,
3 、与抗精神病药相关的 急性不良反 应
常见的急性药物不良反应有锥体外系反应、恶 性综合征、体位性低血压、药物过量中毒等。
(八)、处置记录和报告
在应急医疗处置完成后24小时内应填写《重性 精神疾病应急医疗处置记录单》一式二份(表 1-9),一份存档,另一份移交有关部门,精神 卫生医疗机构应每季度定期将《重性精神疾病 应急医疗处置季度报表》(表1-10)报县慢病 站。
5、 个案管理
是指对已经明确诊断的病情基本稳定患者,根 据患者的社会、经济状况和心理社会功能特点 与需求,通过评估患者的功能损害或者面临的 主要问题,有针对性地为患者制定阶段性治疗 方案,以及生活职业能力康复措施(又称“个 案管理计划”)并实施,以使患者的疾病得到 持续治疗、生活能力和劳动能力得到恢复,实 现帮助患者重返社会生活的目的。
4 、精神专科诊断与诊断复核
重性精神疾病的诊断和诊断复核必须由精神科 执业医师依据《临床诊疗指南-精神病学分 册》、《中国精神障碍分类与诊断标准(第3 版)》及相关诊疗规范,结合患者精神状况检 查、既往病史、体检和辅助检查等进行。

2024年精神科医师转岗培训工作方案

2024年精神科医师转岗培训工作方案

2024年精神科医师转岗培训工作方案背景介绍:精神健康问题是当今社会面临的重要挑战之一。

随着人口老龄化和生活方式的改变,精神疾病的患病率不断上升,对精神科医生的需求也越来越大。

面对这一挑战,精神科医师转岗培训工作的开展变得尤为重要。

本文将提出2024年精神科医师转岗培训工作方案,以提高精神科医师的知识水平和专业能力,提供更好的精神健康服务。

一、培训内容1. 精神疾病病因与发病机制:通过系统学习精神疾病的病因和发病机制,提高医师对精神疾病的理解和诊断能力。

2. 心理评估与诊断技术:培训医师运用合适的心理评估工具和方法,准确评估患者的心理状况并作出正确的诊断。

3. 精神疾病治疗方法:介绍常用的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗和社区康复治疗等,使医师能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

4. 病例讨论与临床实践:通过病例讨论和临床实践,加强医师对精神疾病的实际操作能力,提高医疗质量和治疗效果。

5. 心理危机干预技巧:培训医师掌握处理心理危机的基本技巧,提供及时有效的心理支持和干预。

6. 精神卫生法律法规:介绍相关法律法规,使医师了解精神卫生领域的法律责任和义务,提高医师的法律意识和职业道德。

二、培训方式1. 理论学习:通过课堂授课、学术讲座等形式,系统学习相关理论知识。

2. 实践操作:组织医师参与临床实践,亲身体验和应用所学知识和技能。

3. 病例讨论:定期组织病例讨论,促进医师之间的交流和学习。

4. 引进专家:邀请国内外精神科专家参与培训,分享经验和最新研究成果。

5. 在线学习:建立在线学习平台,提供精神科学术资源和交流平台,方便医师随时随地进行学习和交流。

三、培训评估与反馈1. 课程评估:对每门课程进行评估,了解医师对所学内容的掌握情况和培训质量。

2. 实践考核:通过临床操作和病例讨论等方式,对医师的实践能力进行考核,评估医师的综合能力。

3. 反馈机制:建立医师与培训机构之间的密切联系,及时了解医师的需求和反馈,不断改进培训工作。

培训学习资料-慢性病管理-2022年学习资料

培训学习资料-慢性病管理-2022年学习资料
慢性病管理慢性病管理
管理内容-1、-慢病组织机构建设与培训,-2、监测:1死因监测;2慢性病及危险因素监测-;3肿瘤登记;4心 血管事件报告;-3、居民健康档案、高血压、糖尿病、重性精神病患者及-档案的规范化管理-4、高危人群发现与干 -1高危人群发现:35岁首诊测血压、企事业健康体检-健康自助检测点(健康小屋)、高危人群筛查与主动发-现; 2高危人群干预:慢性病知晓率调查等-5、患者自我管理:1、基本公共卫生服务均等化;-2患者自我管理
高危人群发现-3.指标依据-高危人群发现具体工作参照卫生部下发的《全国慢性病预-防控制工作规范》(试行)相 内容执行。慢性病高风险-人群为具有以下特征之一者:-1血压水平为130-139/85-89;-2现在吸烟者 -●-3空腹血糖水平为6.1≤<7.0;-4血清总胆固醇水平为5.2≤<6.2:-5男性腰围≥90,女性腰 ≥85。
高危人群发现-3在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康指标-自助检测点,1年内建立至少10个,且逐年递增 30分。-自助点可提供身高、体重、腰围、血压、血糖等测量。每-个自助检测点2分,提供全部5种自助检测服务得 分。-(4实施社区主动筛查高危人群附加20分。社区主动筛-查覆盖率80%及以上得20分,7079%得15分 6069%-得10分,5059%得5分,50%以下不得分。-·(5干预人群重点癌症早诊率达到50%及以上附 20分
监测慢性病管理
二、-肿瘤登记-肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集方法。肿瘤登-记报告是一项按一定的组织系统经常性的搜 、储存、整-理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计机-制。肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集 法。工-作内容包括:-登记资料的收集:人口资料、新发病例资料、基本项-目、死亡资料;-二、报告卡验收、-报 卡编码、死亡补充发病、剔除重复-卡、-肿瘤病例的随访;-三-登记资料的分析和报告撰写

基本公共卫生服务培训计划

基本公共卫生服务培训计划

基本公共卫生服务培训计划XXX体检科2017年度基本公共卫生服务规范培训计划为提升我院公共卫生服务能力,全面落实国家基本公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务逐步均等化,做好基本公共卫生服务规范培训工作,根据《基本公共卫生服务规范(第三版)》,结合科室情况,制订本培训计划如下:一、培训目标通过对我院体检科全体人员进行基本公共卫生服务规范的强化培训,使公共卫生工作人员掌握国家12项基本公共卫生服务基本技能,提高基本公共卫生的服务能力和管理能力。

我院体检科公共卫生服务人员参训率达到100%以,培训合格率在95%以上。

二、培训对象体检科全体人员。

三、培训时间和方法培训时间:2017年度每两月一次。

培训方法:采取集中理论讲授的培训方式。

四、培训内容与要求一)居民健康档案管理规范。

掌握居民健康档案(纸质档案和电子档案)的树立,熟悉建档方法、建档内容、建档流程、建档请求以及居民健康档案的使用。

掌握居民健康档案各类表单的填写请求。

二)健康教育效劳规范。

了解健康教育、健康促进、卫生宣传之间的关系,了解开展健康教育的重要意义,掌握健康教育的效劳对象、内容以及具体请求。

熟悉经常使用社区健康教育的方法以及效劳流程。

掌握开展健康知识讲座的组织、实施以及结果评价。

三)预防接种工作规范。

了解免疫规划基本概念。

掌握儿童预防接种证(卡)管理、冷链管理,熟悉儿童免疫规划各类疫苗的免疫1程序,疫苗的接种部位、接种剂量以及疫苗的禁忌症等。

掌握常见异常反应的处理方法。

四)0-6月岁儿童健康管理效劳规范。

掌握儿童健康管理的方法与效劳内容。

熟悉儿童健康管理效劳流程、效劳请求。

掌握树立《婴幼儿保健手册》方法与请求。

掌握儿童体魄检查、生长发育和心理行为发育评估以及常见健康问题的健康指导。

了解青少年心理咨询的内容、方法。

掌握体弱儿健康管理内容与方法。

掌握家庭访视的首要方法及考前须知。

五))孕产妇健康管理服务规范。

掌握孕产妇健康管理工作对象、内容及工作流程。

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重性精神疾病管理治疗工作规范培训教材一、患者的发现和登记常住重性精神疾病患者是指在本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外),并且连续居住时间在半年以上的患者。

(一)、排查病种(六种)重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。

主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

(主要前四个病种)(二)、发现疑似患者1、排查来源精神病医院住院病人、门诊病人2、线索调查由社区卫生服务中心和乡镇卫生院组织,使用《行为异常人员线索调查问题清单》(表1-1),在辖区常住人口中开展疑似患者调查。

在征得监护人同意后,将发现的疑似患者情况填入《重性精神疾病线索调查登记表》(表1-2),报县级精防机构。

3 、患者报告社区卫生服务中心和乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室,以及街道办事处和居民委员会、乡镇政府和村民委员会,发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时,应立即拨打“110”向当地公安机关报警,由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

4 、精神专科诊断与诊断复核重性精神疾病的诊断和诊断复核必须由精神科执业医师依据《临床诊疗指南-精神病学分册》、《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》及相关诊疗规范,结合患者精神状况检查、既往病史、体检和辅助检查等进行。

(三)、出院病例通知各级精神卫生医疗机构在征得患者本人,或监护人或近亲属同意并签署《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》(表1-3),应在患者出院时将《重性精神疾病患者出院信息单》(表1-4)每月定期通知县慢病站。

(四)、登记确诊患者由乡镇卫生院填写《居民个人健康档案》与《重性精神疾病患者个人信息补充表》(附件1)等相关信息。

二、患者的基础管理(一)参与精神疾病的管理机构有:村卫生站、社区卫生服务所、乡镇卫生院、精防机构(县慢病站)。

村卫生站、社区卫生服务站:1.协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。

2.协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处臵。

3.定期随访患者,指导监护人督促患者按时按量服药,督促患者按时复诊。

4. 参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。

乡镇卫生院:1.协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展村医重性精神疾病防治知识培训,并对其工作进行绩效考核。

2.承担重性精神疾病患者信息收集与报告工作,开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报县级精防机构;登记已确诊的重性精神疾病患者并建立健康档案。

3.在精神卫生医疗机构指导下,定期随访患者,指导患者服药。

有条件的地方,可开展社区患者危险行为评估,实施个案管理计划。

4. 向精神卫生医疗机构转诊疾病复发患者。

(二)患者基础管理1、危重情况处臵询问和检查有无出现暴力、自杀自伤等危险行为,以及急性药物不良反应和严重躯体疾病。

若有,对症处理后立即转诊。

2、 分类干预若无上述危重情况,应进一步对患者原有的病情进行评估。

危险性评估分为6级0级:无符合以下1~5级中的任何行为;1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为;2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。

能被劝说制止;3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。

不能接受劝说而停止;4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。

包括自伤、自杀; 5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合 。

(1)、病情不稳定患者若危险性为3~5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院。

必要时报告当地公安部门,协助送院治疗。

对于未住院的患者,在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下,2周内随访。

(2)、病情基本稳定患者若危险性为1~2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。

分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,必要时与患者原主管医生取得联系,或在精神专科医师指导下治疗,经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治疗方案,3个月时随访;若初步处理无效,则建议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。

(3)、病情稳定患者若危险性为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。

服务流程3 、其他要求1)每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助。

(2)每年应至少进行1次健康体检,可与随访相结合。

(3)对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次。

(4)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

4、 记录和报告谁做了随访谁记录。

建立《居民个人健康档案》和《重性精神疾病患者个人信息补充表》、《重●检查有无危重情况发生●对患者进行危险性评估●检查患者的精神症状 阳性症状 阴性症状 自知力●检查患者 躯体疾病 饮食情况 睡眠情况 社会功能状况 相关实验室检查稳定基本稳定不稳定危险性0级且无其他异常病情波动或药物疗效不佳●继续现治疗方案●3个月时随访在规定剂量范围内调整现用药物剂量2周时随访●对症治疗●建议转诊●2周内随访●指导患者和家属如何配合治疗●告诉家属出现何种异常应立即复诊●有针对性的康复指导●填写相应健康档案如有危险体征,须立即转诊,2周内随访转诊情况。

查找原因对症治疗2周时随访稳定无效●继续现治疗方案●3个月时随访●建议转诊●2周内随访转诊情况必要时与患者原主管医生取得联系,或在精神专科医师指导下治疗。

伴有药物不良反应或躯体症状恶化危险性3~5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病危险性1~2级或精神病症、自知力、社会功能至少一方面较差性精神疾病患者随访服务记录表》(附件2)、《重性精神疾病失访(死亡)患者登记表》(表1-5)、《重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况季度报表》(表1-6),表1-5、表1-6上报县慢病站。

注意:重性精神疾病患者作为重点管理人群应首先为其建立健康档案并随访,重性精神疾病患者的管理率不应低于普通居民建档率。

5、个案管理是指对已经明确诊断的病情基本稳定患者,根据患者的社会、经济状况和心理社会功能特点与需求,通过评估患者的功能损害或者面临的主要问题,有针对性地为患者制定阶段性治疗方案,以及生活职业能力康复措施(又称“个案管理计划”)并实施,以使患者的疾病得到持续治疗、生活能力和劳动能力得到恢复,实现帮助患者重返社会生活的目的。

6 、资料信息管理所有参加重性精神疾病管理管理治疗工作的人员,在工作完成后,应及时将有关资料、信息交资料管理员集中管理,不得据为己有,不得丢失、自行销毁或拒绝归档。

各级精防机构应当确定专人负责管理患者个案资料,不得泄漏相关信息。

三、应急医疗处臵突发重性精神疾病,或重性精神疾病患者病情急剧变化,已经出现或可能出现对自身的伤害(自杀、自伤行为)、或者危害社会行为、或者出现急性或严重药物不良反应,需要通过应急医疗处臵及时采取干预措施,以避免伤害和损失的发生或者减轻伤害和损失程度。

(一)、处臵原则(1)合理:应急医疗处臵判断要准确,方法要恰当,严格遵循相关的法律法规。

(2)及时:工作人员应该及时赶到现场,采取干预措施,尽可能缩短造成伤害和损失的时间。

(3)安全:采取的一切处臵措施,均旨在保护患者、家属、周围人群以及实施应急医疗处臵的医疗人员的人身安全;保护公共和私人财物;必要时应联系当地公安机关协助。

(二)、处臵前准备1、应急医疗处臵组2、其他参与人员3、设备和设施(三)、应急事件指征1、危害公共安全或者危害他人安全的行为危险性评估在3级及以上,已经或可能对他人造成人身伤害、对财物和公共安全造成损失的患者。

2 、自伤或者自杀行为3、急性的或严重的药物不良反应包括急性药物中毒(自杀或误服),或者长期服药过程中出现的需及时处理的严重药物不良反应。

(四)、应急事件报告已经接受社区/乡镇管理的患者发生应急事件的,患者家属或监护人可以向所在社区卫生服务中心或者乡镇卫生院报告。

后者在接到报告后,应及时报告上级精神卫生医疗机构。

情况紧急的,患者家属或监护人可以直接向就近精神卫生医疗机构报告。

(五)、处臵方式1、现场临时性处臵2 、精神科门诊留观3、精神科紧急住院治疗4 、院外应急医疗处臵常用措施(1)、心理危机干预。

(2)、保护性约束。

(3)、快速药物镇静。

如氟哌啶醇等,或加用苯二氮卓类药物用药后,应注意观察药物不良反应。

(4)、持续性药物治疗。

(5)、其他治疗。

(六)、处臵后患者管理已经接受社区/乡镇管理的患者,在应急医疗处臵结束后仍然在家居住的,社区卫生服务中心或者乡镇卫生院按照要求进行患者社区/乡镇管理。

尚未接受社区/乡镇管理的本地常住患者,在应急医疗处臵结束后仍然在家居住的,社区卫生服务中心或者乡镇卫生院在征得患者本人,或者监护人或近亲属同意并签署《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》后(有地方立法规定的除外),按照要求登记和开展患者社区/乡镇管理。

(七)、几种常见危害行为的处臵原则1、暴力攻击行为(1)、评估患者危险性。

(2)、非药物性干预措施。

注意安全,讲究技巧,必要时身体约束。

(3)、药物快速镇静。

(4)、积极处理原发疾病。

2 、自伤自杀行为(1)、阻止自伤自杀行为,救治躯体损伤。

(2)、快速药物镇静。

(3)、积极处理原发疾病。

3 、与抗精神病药相关的急性不良反应常见的急性药物不良反应有锥体外系反应、恶性综合征、体位性低血压、药物过量中毒等。

(八)、处臵记录和报告在应急医疗处臵完成后24小时内应填写《重性精神疾病应急医疗处臵记录单》一式二份(表1-9),一份存档,另一份移交有关部门,精神卫生医疗机构应每季度定期将《重性精神疾病应急医疗处臵季度报表》(表1-10)报县慢病站。

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