重型颅脑损伤患者采用早期护理干预的临床价值
早期康复护理干预对重型颅脑损伤患者近期疗效观察
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的代偿 ,加速 建立 脑 的侧 支循 环。其作 用 机制 : 1 ( )早 期 康复 护理 可 以保 持和 加强对 脊神 经后 角神经 冲动 的上
行 输入 ,从而 刺激 脑皮 层 功能 的重 建与代 偿 ; 2 ( )早期 康 复护 理还 可改善 脑组 织 的缺血缺 氧 ,减 轻脑 组织 的继 发 性 损伤 。N d u o等 … 通 过对 哺 乳动 物皮 层损 伤后 进 行 早期 功能 训练 表 明,损伤后 尽早 的施 行功能 训练 有助
年 龄 2 ~ 4岁 ,平 均 ( 1 ±1. 66 4 . 92)岁 ,就 诊 时 G S 分 7 C 评
( .-24 394 .)分 。两 组 患者 年龄 、性别 、病 情严 重程 度等 - 差异均 无统计 学意 义 ,具有 可 比性 。干预 组患者在 病情
取早 期康 复护理干 预 ,减少 了 S B 患者 的致残率 ,改 善 TI 了 S B 患者 的预后 , TI 取得 了满意的临床效果 。报告如下 。
稳 定后 4 h内给 予早期 康复 护理 干预 ,对 照组患 者在病 8 情稳 定 2周后 给予常规康复护理 。 1 早期 康复护 理干预 . 2 ( )患者生命 体征平 稳后 即给 1
予 保持 良好 的体位 ,仰卧位 时患 者头偏 一侧 ,肘 腕伸 直
1 临床 资料
11 一 般 资 料 . 21 0 1年 2月 至 1 月 本 科 住 院 治 疗 的 1
治疗后 高热 消化道出血 下肢静 脉血栓形成
0( 00) 4( 2 1. 9) 4 7 6 2 PO5 <. 0 0( . 00) 5 ( 61 1 ) 5 3 9 4 PO5 <. 0 2( ) 65 8( 5 2. 8 4 9 .2 2 PO5 <. 0
重症颅脑损伤手术患者应用综合性护理干预的价值
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重症颅脑损伤手术患者应用综合性护理干预的价值摘要:重症颅脑损伤手术患者的护理关键且复杂,需综合干预以提升护理质量和康复。
本文旨在探讨综合性护理在此领域的应用。
首先,分析综合性护理的应用价值,凸显其实践重要性。
随后,深入剖析重症颅脑损伤手术患者护理问题,如医疗资源不足、个体化难题、康复计划缺陷及并发症风险。
提出改进综合性护理的干预措施,涵盖医疗资源优化、个体化护理、康复计划完善及并发症预防。
通过这些措施,可提升护理质量,降低并发症风险,助推患者康复。
希望本研究对重症颅脑损伤手术患者综合性护理提供有益参考。
关键词:重症颅脑损伤;综合性护理;医疗资源;护理个体化一、引言重症颅脑损伤手术患者的护理是一个具有挑战性的领域,涉及到多学科的协同合作和综合性的护理干预。
随着医疗技术的不断发展,综合性护理干预在重症颅脑损伤手术患者护理中的应用变得愈发重要。
本文将就综合性护理干预在解决医疗资源不足、实现护理个体化、优化患者康复计划以及预防并发症和感染等方面的应用进行深入探讨,旨在为提升重症颅脑损伤手术患者的护理水平提供有益的理论支持和实践指导。
二、重症颅脑损伤手术患者护理的应用价值重症颅脑损伤手术患者护理的价值不容忽视。
综合性护理干预是提高护理质量和患者康复效果的关键。
该方法能够精准地满足患者多样化的需求,有效提升治疗效果。
通过个体化护理,为每位患者量身定制治疗方案,以更高效的方式实施护理。
同时,充分利用有限医疗资源并制定合理的康复计划,有助于降低并发症的发生率[1]。
总的来说,综合性护理干预有助于提升重症颅脑损伤手术患者的生活质量,促进康复进程。
这个方法为临床实践提供了重要的指导,不仅为患者的康复带来积极影响,也有助于改进整体护理质量,确保患者获得更好的照顾。
三、重症颅脑损伤手术患者护理的问题分析(一)医疗资源分配不足问题在重症颅脑损伤手术患者护理中,医疗资源分配不足是一个突出的问题。
这些患者需要高度专业化和密集的医疗护理,然而,现实中医疗资源有限,无法满足所有患者的需求[2]。
早期康复护理在重型颅脑损伤患者中的应用评价
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2 1例 , 龄(42 1 . 岁 ; 年 3 . 02 + _ ) 致伤 原 因 : 通 事故 4 交 5例 , 高空 坠 落 8例 , 钝器击 伤 4例 , 他 2例 ; 其 损伤 类型 : 脑挫 裂伤 2 9例 , 硬膜 下血 肿 1 例 . 内血 肿 1 1 脑 0例 , 网膜下 隙 出血 5例 . 蛛 硬 膜外 血肿 4例 。干预组 与对 照组 一般 情况 相 比. 差异 无统 计
出院后 给 予 系统 随访 。干 预组 继 续 给 予康 复 指导 与 监 督 。随访 以门诊 复查 为主 , 结合 电话 方 式进 行 。在 随访半 年 时 。 用神 经 功 能 缺损 程 度 评分 及 日常 生活 能 力f ate 指 采 Br l h
数 评分1 价两 组康 复情况 。 评
执行 。上肢 功能 锻炼按 照手 指 、 腕关 节 、 关 节 、 肘 肩关 节 的顺
及 心理 、 神方 面的功 能障碍 , 精 不仅严 重影 响生活 质量 , 也给
社会 及 家庭带 来沉 重 的负担 。 文对重 型颅脑 损伤 患者 采用 本
早期 康复 护理 干预 , 取得 了较 好 的疗效 。 报道 如下 : 现
医护论 坛
20 2第7第 期 0年 月 1 5 1 卷
早期康复护理在重型颅脑损伤患者中的应用评价
张梦华
( 湖南 省祁 阳县人 民医院 , 湖南 祁 阳
460 ) 2 10
[ 要】目的 : 讨早 期康 复护 理对 重型 颅脑 损 伤患 者预 后 中的作 用 。方 法 : 1 重型 颅脑 损 伤患 者 随机分 为 干预 摘 探 1 8例 组 与对照组 。 预组 除应用 对照组 治疗 和 常规护 理方法 外 , 干 同时实 施系统 、 规范 的早期 康 复护理 。 系统 随访 半年 采用 神经 功能缺 损程 度评 分及 B r e 指数 评价 康复 情况 。结果 : at l h 随访 半 年时 , 预组 的神经 功 能缺损 程度 评分 低于 对照 干 组“ 32 9 P 00 1, B r e 指 数在 干预 组要 高于对 照组 = . 1 P 00 1。结论 : 期康 复护 理能 有效 提高 重型 = .9 ,= .0 )而 at l h 33 , = .0 ) 2 早
重型颅脑损伤患者采取早期护理干预措施的效果观察
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、
临床资料
1 . 一般资料 : 选取 2 0 0 9年 1月至 2 0 1 0年 1 2月我 院收治 的重 型颅脑损 伤 患者 8 6例 , 将 患 者 随机分 为 两组 。观察 组
4 3例 , 男2 9例 , 女1 4例 , 年龄 2 1~6 2岁 , 平均 ( 3 4 . 8±4 . 9 )
齐齐哈尔医学院学报 2 0 1 3年 第 3f Q i q i h a r U n i v e r s i t y o f Me d i c i n e , 2 0 1 3 , V o 1 . 3 4, N o . 2
・
27 7・
能力 以 B a i t h e l 指数进行评价 , 运 动能力 以 F u g l — Me y e r 进 行 评
临床治疗 结果表明 , 康复治疗不仅在损伤恢复期 , 而且 已纳入
脑损伤急性期 的治疗 中。必 要及 时的康复治 疗 , 能够减轻脑 损伤并发症和伤残的发生 , 促进人 体功能恢 复 以及 精神心理 的康 复。针对 颅脑 损伤早期 患者意识 障碍 , 卧床 和生活不能
碍。
般 护理 : ( 1 ) 体位 : 意识 清醒 者采 取斜坡 卧位 , 有利 于
颅内静脉 回流。昏迷病人 或吞咽功能障碍 者宜取侧 卧位或侧 俯卧位 , 以免 呕吐物 、 分 泌物误 吸。( 2 ) 营养 支持 : 昏迷病人 须禁食 , 早期应采用 胃肠 外营养 , 从静 脉输入葡 萄糖溶 液 、 脂 肪乳 剂 、 复方氨基酸 、 维生素 等。每天 静脉输 液量在 1 5 0 0— 2 0 0 0 m l , 其中含钠 电解 质溶 液 5 0 0 m l , 输 液 速度 不可 过 快 。
早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复和日常生活活动能力的影响
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・
康 复 护理 ・
早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复和 日常生 活活动 能力的影响
王 晓 燕
颅脑外伤 在外科较为常见 , 重 度颅脑外伤患者往往存 在 躯体及认知功 能障碍 , 即使及 时治疗患者也可能遗 留不 同程 度 的功能 障碍 , 成 为降低患 者生存 质量 的主要原 因 。本 院在 2 0 1 0 年1 月一2 0 1 2年 6 月期 间对 收治 的重度颅 脑外伤 患者进行 了早期 护理干预 , 旨在探讨早 期护理干预对重度颅 脑外伤神经功能恢复及 日常生活能力 的影响 , 结果如下。
DOI : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 0 0 1 - 1 2 4 2 . 2 0 1 4 . O I . 0 1 5
l 第二 三 军 医大学第三附属 医院野 战外科研究所神经外科 , 重庆 市渝中区 , 4 0 0  ̄2
作者简介 : 王 晓燕 , 女, 主管护师 ; 收稿 日 期: 2 0 1 3 — 0 3 . 1 1
干损伤 1 3 例 。格拉 斯哥 ( GC S ) 评分其 中 3 分l 4 例, 4分 l 8
例, 5 分2 2 例, 6 分1 9 例, 8 分4 7 例 。将 1 2 0 例患者按 照数字
表 格 法 随机分 为 早期 护 理干 预组 与 常规 护理 干 预组 各 6 O
1 . 1 一般资料 选取我科收治 的重度颅脑外伤患者 1 2 0 例, 均 经颅脑 c T 或 MRI 检 查确诊 , 存在意 识障碍及肢 体功能 障碍 , 本 组研究
1 资料 与方法
对象排 除住院期 间死 亡患 者及未完成 全程康复 干预护理 患 者 。患者包括 男性 7 3 例, 女性4 7 例, 年龄 2 6 —5 8 岁 。致 伤 原 因: 交通 事故 7 8 例, 坠 落伤 3 2 例, 斗殴 1 0 例; 患 者疾病类 型: 颅 内血肿 4 0 例, 脑挫裂 伤 3 1 例, 脑挫 裂伤合并 硬膜下血 肿1 1 例, 硬膜外血肿 l 0 例, 脑挫裂伤合并 颅内血肿 1 5 例, 脑
不同护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的效果评价
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・l 29・
护 理 工 作 站 ・
不 同护理 干预对 重 型颅 脑 损伤 患者 功 能康 复 的效 果评 价
王 玉媛 【 摘要】 目的 探讨应用早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的效果。方法 我院收治颅脑损伤患者 9 6
例 。随机 分 为观 察组 和 对 照组 各 4 8例 ,对 照组 采 用 常规 护 理 ,观察 组 在入 院 当天 即进 行 早期 护 理 干 预 ,将 两组 的 治 疗 效果 进行 比较 。结果 两 组 患 者 出 院 时 B r e 指 数 评 分 疗 效 、F g —M yr 定 疗 效 间 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( < at r h ul ee 评 P 00 ) . 1 。结 论 早 期护 理 干预 有 利 于促 进 颅脑 损 伤 患者 神 经功 能 康复 ,降低 患 者伤 残 率 ,改善 生 活质 量 。
a r o e g i a t e e a ec n o g u ,B r e Id x n e u l e e s s e t o ia t iee c P < l e vr s nf n yb t r h nt t l r p a h l n e dt s —M y r s s n d m n n df rn e( c y i i l c t t h o r o t a h F A e m f 0 0 ) o c s n E r t e t ni c n u i rm t gn mi vr n uo g a fn t ni p t ns i a m t . 1 .C n l i al i e ni o d c et po o n u n s ee e rl i c o ai t w t t u a c uo yn r o s v v o i ge oc u i n l e hr i b i i u h i a o ,te i be a e t w t lw r a s m r e u i f i . r n n r r a l t n h s l p t ns i e rt ,i p o dq a t o f a jy e b i i t da d i ho e v l y le
早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能恢复及生存质量的影响
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273早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能恢复及生存质量的影响冒 惠(周至县人民医院颅脑外科,陕西 西安 710400)摘 要:目的:研究早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能恢复及生存质量的影响。
方法:选取2017年8月 ̄2018年8月期间我院收治的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。
对照组患者予以常规化护理进行干预,试验组患者在对照组的基础上开展早期护理干预。
对两组患者重型颅脑损伤知识掌握度、康复训练依从性、平均住院时间、综合功能及生存质量评分和后遗症发生情况进行比较。
结果:试验组患者重型颅脑损伤知识掌握度、康复训练依从性和平均住院时间方面明显优于对照组,组间比较,(p<0.05)差异具有统计学意义;在综合功能及生存质量评分、后遗症发生情况方面,试验组明显优于观察组,(p<0.05)差异具有统计学意义;在护理满意度方面,观察组明显高于对照组,(p<0.05)差异具有统计学意义。
结论:早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能恢复及生存质量的提高效果显著,值得临床推广应用。
关键词:早期护理干预;重型颅脑损伤;功能恢复;生存质量中图分类号:R473.6 文献标识码:A作者简介:冒惠,周至县人民医院颅脑外科。
重型颅脑损伤具有严重威胁性,即使在度过危险期之后,大部分患者仍受到严重后遗症影响,这会给患者工作生活带来严重困扰[1]。
对于重型颅脑损伤患者预后身体机能的恢复和生存质量的改善,是相关医学领域研究的热点问题。
在临床治疗中,科学的护理措施对于颅脑患者的恢复至关重要,本文对早期护理干预对重型颅脑损伤患者的影响进行了重点分析,现报道如下。
1 资料与方法(1)一般资料。
选取2017年8月~2018年8月我院收治的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为试验组和对照组,各40例。
全部患者均符合重型颅脑损伤诊断标准。
(2)方法。
对照组患者采取常规护理模式进行干预。
早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的影响
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・
8 ・
临床 护理 杂 志 2 0 0 7年 1 月 第 6 第 5 O 卷 期
早期护 理干预对 重型颅 脑损伤患者 功能康复的影响
章 泾萍
摘 要 目期 护 理 干 预对 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 的 功 能 康 复 的 影 响 。 方 法 随 机 将 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 8 2例 分
t rt a h ti h o t o r u p O 0 ) C n l s n Ea l o r h n i e r h b l a in n r i g i h a in s wi e h n t a n t e c n r lg o p( < . 1 . o cu i s o ry c mp e e sv e a i t t u s n n t e p t t t i o e h
A s a t Obet e T x lr te ef a yo a l n rig itr e t n n t ef n t n l e a it t n i p t n s bt c r jci oe po e h f cc f r u s e v n i so h u ci a r h bl ai n ai t v i e y n n o o i o e
sv r r u t r i nu y cn efcieyp o t h u cin lmp o e n ,r d c h ia it aea d i r v h e eeta mai b an ij r a fe t l r mo et efn t a c v o i r v me t e u eteds bl y rt n mp o et e i
wihs v r ru t ri j r .Meh d 8 a e fp t n swih sv r r u tcb an i r r a d ml iie t e e eta mai b ani u y c n t o s 2c s so ai t t e eeta ma i ri  ̄u y wee rn o y dvd d e
早期护理干预对重型颅脑损伤急性期并发症的影响
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早期 护理 干预 对 重 型颅 脑 损伤 急 性 期 并 发 症 的影 响
黎 秀娥
摘 要
张桂花
目的 : 探讨早期 护理 干预对 减少重型颅脑损伤急性期患者并 发症的影 响。方法 : 选择 经确诊 的首发重型颅脑损 伤急
性期患者 9 O例 , 随机分为观察组 5 0例 , 对照组 4 例 。对 照组采取常 规护理 , J 0 观察组在 常规 护理基 础上 , 预见其潜 在的并 发
高热、 电解质紊乱等, 导致病情恶化及死亡 。因此在 医疗护 理过程 中 , 积极 治疗原 发病 的 同时 , 积极 在 应 采取措施 , 尽量避免和减轻并发症的发生。 .
1 资料与 方法
20 06年 1月 一 0 7年 1 20 2月共 收治首发 重 型颅脑 挫 伤 患者 5 0例 列 为 观 察 组 , 中 男 2 其 6例 , 2 女 4例 。
究 [ ] 中华 护理杂志 ,9 83 (2 :9 6 1 J. 19 ,3 1 ) 60— 9 .
p i t( O D) am lenr no i dcnrldt-  ̄ e s F O : ut et r dm z ot l i n i ea e o e r
a[] L ne,0 53 5 74— 7 . lJ . act 0 ,6 :6 72 2 [ ] 张圣岸 , 3 付春来 , 业平 , . 期肠 内 营养对 脑卒 中 蔡 等 早
会 , 轻护理 工作 量 , 轻患者 的费用 支 出等优 点 。 减 减
病人预后 的影响 [ ] 南 华 大学 学报 医学 版 ,07 3 J. 20 ,5
( ) 2 0— 7 . 2 :7 24
[ ] 乔翠萍 , 4 付春香 . 症颅 脑损 伤病人 鼻饲 的护理 [] 重 J.
早期护理干预对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响
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早期护理干预对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响目的:探討早期护理干预对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响。
方法:选取2013年10月-2017年10月期间在本院住院的重型颅脑损伤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各45例。
对照组进行常规化护理,试验组在对照组的基础上开展早期护理干预。
比较两组的护理服务满意度、平均住院时间、重型颅脑损伤知识掌握度、康复训练依从性,护理前后患者的综合功能及生存质量评分,以及后遗症发生情况。
结果:试验组患者对护理服务满意度为100%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(字2=10.000,P=0.002)。
试验组平均住院时间、重型颅脑损伤知识掌握度和康复训练依从性评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
护理前两组综合功能及生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组综合功能及生存质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
试验组后遗症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(字2=5.074 8,P=0.024 3)。
结论:早期护理干预在重型颅脑损伤患者护理中的应用效果确切,可提高患者重型颅脑损伤知识掌握度和康复训练依从性,改善神经、肢体等相关功能和生存质量,缩短住院时间,降低后遗症发生率,患者对护理服务满意度高。
重型颅脑损伤患者致残率和死亡率高,即使在保证患者生命安全后,多数患者在术后可产生较多的后遗症,如意识障碍或瘫痪等,导致出现机能障碍而无法独立生活[1-2]。
如何改善重型颅脑损伤患者预后,改善其生活质量值得考虑和重视。
本研究分析了早期护理干预对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月-2017年10月期间在本院住院的重型顱脑损伤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各45例。
ICU早期护理对重型颅脑外伤患者的治疗及预后的影响效果
![ICU早期护理对重型颅脑外伤患者的治疗及预后的影响效果](https://img.taocdn.com/s3/m/c67a0d00b9f3f90f77c61b4a.png)
ICU早期护理对重型颅脑外伤患者的治疗及预后的影响效果目的对重型颅脑外伤患者实施ICU早期护理的效果进行分析和讨论。
方法选取我院2016年2月~2017年1月重型颅脑外伤患者45例为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,其中干预组采用ICU早期护理干预,对照组采用常规的ICU护理方式,对比两组患者的护理效果。
结果经过治疗之后,干预组的治愈率为78.2%,对照组治愈率为45.5%,干预组的治疗效果明显好于对照组;而且对两组护理的满意程度进行比较,发现干预组明显高于对照组,干预组的护理满意程度为94.02%,对照组的护理满意程度为70.15%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对重型颅脑外伤患者的治疗实施ICU早期护理干预,能够提高患者的治愈率和护理满意程度,减少并发症的发生率,改善患者的病情。
标签:ICU;重型颅脑外伤;早期护理临床医学研究表明,对重型颅脑外伤属于重症损伤[1]。
在对重型颅脑外伤进行处理的过程中,通过采用ICU早期护理方式对术后患者的病情进行监控,会减少并发症的发生率[2],为患者的生命安全提供保障。
因此,本文将着重对重型颅脑外伤患者实施ICU早期护理效果进行分析,详细报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年2月~2017年1月重型颅脑外伤患者45例为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,其中干预组23例,男16例,女7例,年龄20~60岁,平均年龄(38.2±5.4)岁;对照组22例,男17例,女5例,年龄21~59岁,平均年龄(37.9±5.3)岁;对比两组患者的临床资料,差异无统计学意义(P <0.05)。
1.2 方法给予对照组常规ICU护理方式,而干预组采用ICU早期护理干预,其主要内容包括:实时监测患者的各项生命体特征、身体特征、上呼吸道护理、血氧饱和度检测以及脑室引流等。
在保证ICU病房环境整洁、舒适的情况下,对患者的各项生命体以及身体特征进行检测,而且要平均每30 min进行一次检查,密切关注病患的身体状况,加强其血氧护理以及呼吸道护理干预。
早期护理干预对重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的影响
![早期护理干预对重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的影响](https://img.taocdn.com/s3/m/585323e1172ded630b1cb69a.png)
胡 静 米 洁 温 静 杭 云香
7 50 4 00甘 肃 庆 阳 市 人 民 医 院
摘 要 目的 : 讨 早 期 护 理 干 预 对 重 型 探
颅 脑损 伤 患 者 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 的 影 响 。 方 法 : 12例 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 随 将 1
3 吕厚山 , 徐斌 . 工关节置换 术后下肢 深静 人 脉血栓 形 成 [ ] 中华 骨科 杂 志 ,9 9 1 J. 19 ,9
( :5 . 3) 1 5
两组干预与非干预护理效果 比较 : 见
动; 如何给患者摆 放 良好 的体 位 ; 当场 培
训 方 法 、 导 手法 为 重 点 , 时 提 问 , 固 指 随 巩 3周再循 环 , 重复 参加 培训 , 可 直至 完全 理 解会 实践应 用 为 目的 。 护 理干 预行 ②
资 料 与 方 法
20 08年 1 ~ 09年 2月收 治患者 月 20 12例 , 1 随机 分 为两 组 , 观察 组 5 6例 , 对 照组 5 例 , 6 所有 D T患者均 经超声诊 断 V 形 成 确 诊 。 12例 均 为 重 型 颅 脑 损 伤 患 1
者。
理治疗 的具体 行 为 , D T发 生率 明显 使 V 下降 , 建立 了 良好 的护患关 系 , 提高 了危 重患者的生存 质量 。预防 D T相 关知识 V 健康教育不容忽视 。 通过本研究还显示 , 早期为患者建立 个 性 化 护 理 评 估 栏 , 定 预 见 性 的 护 理 计 制 划 , 用 干 预 性 护 理 措 施 , 发 现 、 治 采 早 早 疗 , 效 地 减 少 了 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 有 D T形成 , V 同时 提高 了危重 患者 的生存 质量 。重型颅脑损伤患者的护理 , 不应 只 限制于专科护理常规 , 提示 在急性期生命
重型颅脑损伤患者早期综合康复护理效果研究
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重型颅脑损伤患者早期综合康复护理效果研究摘要:目的:本文就早期综合康复护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果进行研究。
方法:选取我科在2015年3月--2017年2月期间所收治的88例重型颅脑损伤患者,依据入院先后顺序分为两组,实验组与参照组各44例。
参照组患者接受传统护理方案,实验组患者则接受早期综合康复护理,较比两组患者的康复效果及并发症。
结果:实验组Fugl-Meyer评分、ADL评分的改善程度对比参照组更加明显,实验组的并发症发生率低于参照组,两组数据对比P<0.05。
结论:在重型颅脑损伤患者的护理中实施早期综合康复护理,可促使肢体功能恢复、提高生活自理能力,还可减少并发症,具有较高的临床应用价值。
关键词:重型颅脑损伤;早期综合康复护理;效果研究;肢体功能颅脑损伤是由暴力直接或间接作用头部所造成的颅脑组织损伤,重型颅脑损伤是指昏迷时间超过6小时,或再次发生昏迷者[1]。
患者受伤后是以恶心呕吐、头痛、意识障碍、癫痫发作等为主要表现,抢救成功后还易留有肢体瘫痪、失语等并发症,严重影响其生活质量。
在该类患者的康复期间,要予以合理、有效的康复训练,以促进神经及肢体功能恢复。
为提高康复效果,对我科的部分患者实施早期综合护理干预,实施效果已获得患者及家属的高度认可;现将研究成果做如下汇报:1 基线资料及方法1.1 基线资料数据选取2015年3月--2017年2月期间在我科接受治疗的重型颅脑损伤患者作为此次研究对象,病例总数为88例;所有患者入院后行头颅CT、MRI检查,GCS 昏迷评分为3--8分。
其中男女患者分别为47例、41例;年龄集中在19--68岁范围内,平均(48.1±4.5)岁。
依据入院先后顺序分为两组,实验组与参照组各44例;将两组的资料数据进行统计对比,P>0.05。
1.2 方法参照组患者予以传统护理方案,主要包括协助检查、换药、输液、用药指导等;实验组患者则予以早期综合康复护理,如下:心理康复护理:患者因突来的伤情、疼痛以及经济压力等因素,易出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪或消极心理,护理人员要耐心与患者沟通,对其进行心理健康重建,使其积极配合康复训练。
早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用
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早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用目的:探究早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用。
方法:选取2009年10月-2012年10月笔者所在医院收治的64例重型颅脑损伤患者,并将其随机分为治疗组和对照组,各32例,对照组给予神经外科常规护理,治疗组在此基础上给予早期护理干预。
根据格拉斯哥(Glasgow)预后标准比较两组患者的恢复情况并分别于出院时、出院半年后测评两组患者的运动能力及其日常生活能力,加以对比分析。
结果:入院时两组患者的Fugl-Meyer评定及Baithel 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。
根据Glasgow预后标准,治疗组恢复良好率为34.4%高于对照组的21.9%。
出院时比较两组患者的运动能力(Fugl-Meyer 评定),痊愈率为34.3%、轻度运动障碍发生率为43.8%,明显高于对照组的15.6%和28.1%;比较两组患者的日常生活能力(Baithel评分),达到完全完成的为25.0%,基本完成的为50.0%,明显高于对照组的3.1%和28.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:早期护理干预有助于重症颅脑损伤患者的恢复,并且能够有效降低残障率,提高患者生存质量,值得在临床上加以推广使用。
标签:重症颅脑损伤;早期护理干预;生存质量颅脑损伤是由创伤所致的脑部损伤,其中重型颅脑损伤死亡率高达66.7%[1]。
重症颅脑损伤是指GCS评分0.05),具有可比性。
1.2 方法所有患者入院后均采用相同的神经外科手术及药物予以治疗。
术后对照组患者给予常规神经外科护理,治疗组患者给予早期护理干预。
具体措施如下。
1.2.1 药物干预如为防止坠积性肺炎的发生,给予患者阿奇霉素等抗炎药物进行治疗。
1.2.2 运动功能康复性训练如为防止褥疮、下肢深静脉血栓形成,护理人员应给予患者按时翻身,减少对患侧的挤压,保持患者肢体处于良好的功能体位,后可适当进行各关节的被动运动和主动运动。
护理干预在重型颅脑损伤早期急救中的应用
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护理干预在重型颅脑损伤早期急救中的应用目的探讨重型颅脑损伤早期急救中护理干预的重要性。
方法对我院收治的117例重型脑外伤患者从呼吸道管理、病情的观察、术前准备、颅内压增高的急救和患者的心理护理5个方面进行早期的急救护理。
结果重型颅脑损伤患者早期急救护理措施规范化、程序化,掌握专科知识,随时保持谨惕,熟练的急救技术,提高了抢救效果。
结论重型颅脑损伤早期急救中的护理干预为抢救患者生命赢得了时机。
标签:护理干预;颅脑损伤;早期急救颅脑损伤约占全身损伤的10%~20%,仅次于四肢损伤,常与身体其他部位的损伤复合存在,其致残率及致死率均居首位[1],重型颅脑损伤的死亡率高达30%~50%[2]。
颅脑损伤具有发病率高、病情较急、变化快、出血凶、需急症手术多、重型者医治和护理任务繁重的特点[2]。
因此,护理干预在入院早期抢救护理尤为重要。
我科自2010年1月~2012年4月共抢救治疗重型脑外伤117例,急救护理体会如下。
1临床资料本组117例中,年龄3~76岁,平均42岁;车祸伤94例,殴打伤15例,坠落伤6例,塌方砸伤2例。
接诊时心跳呼吸停止6例,处于濒死状态17例;治愈73例,好转32例,死亡12例,病死率12.24% 。
2急救护理2.1保持呼吸道通畅、及时充分给氧迅速清理呼吸道内分泌物,取出口腔内活动假牙、血块、碎牙、泥土等异物,充分吸尽口鼻内分泌物,头偏向一侧,给予鼻导管或面罩吸氧,昏迷患者有舌后坠时应放口咽通气管,必要时行气管插管或气管切开。
本组有12例入院时呼吸困难,立即行气管插管或气管切开,7例伤势过重死亡,5例手术后治愈出院。
2.2建立二条静脉通道本组8例患者入院时单侧或双侧瞳孔散大,立即使用20%甘露醇250 ml静脉滴注后,散大瞳孔均较前缩小,对光反射存在,防止了不可逆性脑疝的产生,为手术赢得了宝贵时间。
若出血过多产生低血容量性休克,则按医嘱准备输血[2]。
因此,在早期就需迅速建立二条静脉通道,以方便各种抢救用药。
重型颅脑损伤患者早期护理干预的效果研究
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重型颅脑损伤患者早期护理干预的效果研究目的探讨重型颅脑损伤患者早期护理干预的效果,为颅脑损伤患者的护理方案提供依据。
方法将该院收治的72例重型颅脑损伤患者随机等分为对照组和干预组(n=36),仅干预组给予早期护理干预;分析术后即刻、24 h、48 h和72 h的颅内压变化情况,护理前后的格拉斯哥昏迷量表评分(GCS),治疗后的临床疗效及并发症发生情况。
结果观察组术后48 h和72 h的颅内压低于对照组(P<0.05),护理后的GCS评分高于对照组[(4.35±1.19)vs (3.26±0.81),P <0.01];治疗有效率高于对照组(94.44% vs 77.78%,P<0.05),在消化道出血、关节僵硬、继发感染和低氧血症的发生率均低于对照组(P<0.05)。
结论重型颅脑损伤患者实施早期护理干预的效果较好,可提高治疗有效率并降低并发症发生率。
标签:重型颅脑损伤;早期护理干预;效果;术后并发症重型颅脑损伤是一种常见的神经科疾病,预后较差,并发症多,致残致死率高[1]。
早期护理干预是常见的护理模式,对多种疾病的并发症预防均有效[2]。
为探讨重型颅脑损伤患者早期护理干预的效果,为颅脑损伤患者的护理方案提供依据,该研究给予重型颅脑损伤患者早期护理干预,收到较好效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料病例为该院收治的72例重型颅脑损伤患者,男39例,女33例,平均年龄(44.52±9.73)岁;致伤原因:车祸25例,高空坠落28例,头部打击19例;急性脑肿胀41例,急性脑挫伤31例。
纳入标准:颅脑CT确诊,且昏迷时间在6 h 以上。
将患者随机分为对照组和干预组。
1.2 干预护理方法对照组给予神经内科常规护理,干预组在此基础上加用早期护理干预,详情如下:①于每次治疗前嘱咐家属给予患者听觉刺激,帮助唤起记忆;②适当摆放患者患侧肢体,避免肌肉萎缩和关节变形;③给予患侧肢体适度的运动刺激;④加强早期肠内营养,嘱咐家属提供蛋白质含量丰富的食物,促进患者恢复;⑤加强相关并发症预防,加强康复护理,促进血液循环,通过物理方法促进排痰和维持肌肉张力,对并发症高危患者给予对症干预。
重型颅脑损伤早期护理干预的效果分析
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重型颅脑损伤早期护理干预的效果分析【摘要】目的探讨观察重型颅脑损伤早期护理干预的效果并作出分析。
方法将100例重型颅脑损伤患者分为2组;2组均接受常规对症治疗与常规护理,研究组联合早期护理干预措施;比较分析两组患者护理前的Fugl-Meyer评分、Baahe1评分,以及护理后的Fugl-Meyer评分、Baahe1评分、GOS评分。
结果护理前两组患者的Fugl-Meyer评分及Baahe1评分差异均不明显,P>0.05;经护理后研究组与对照组的Fugl-Meyer评分及Baahe1评分均有改善,研究组改善幅度明显优于对照组,且研究组的GOS评分均优于对照组,P<0.05。
结论重型颅脑损伤早期护理干预的效果明显,可以有效改善患者的疾病症状,促进疾病康复,提高患者生存质量,值得临床推广以及应用。
【关键词】重型颅脑损伤;护理干预;效果;临床重型颅脑损伤疾病原因中,交通事故导致的约占总发病率的70.40%,而且该疾病患者病程时间长,病情极为严重,有极高的致残率及致死率[1]。
本次研究工作为进一步探讨观察重型颅脑损伤早期护理干预的效果并作出分析。
现详细报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取从2016年3月-2017年3月期间收治的100例重型颅脑损伤患者纳入研究,根据患者入院时间分为对照组与研究组。
对照组有37例男性,13例女性,年龄(38.79±1.22)岁,其中有12例患者为颅内血肿伴脑疝,有11例患者为广泛性脑挫裂伤,有13例患者为脑干损伤,有14例患者为脑挫裂合并颅脑血肿。
研究组有35例男性,15例女性,年龄(39.11±1.31)岁,其中有13例患者为颅内血肿伴脑疝,有9例患者为广泛性脑挫裂伤,有15例患者为脑干损伤,有13例患者为脑挫裂合并颅脑血肿。
通过对比分析两组的一般资料,P>0.05,提示有可比性。
1.2方法本次研究中给予两组重型颅脑损伤患者常规对症治疗以及常规护理;在此基础上,给予研究组入院当日开始施行早期护理干预,给予研究组病情稳定2周后开始施行早期护理干预[2][3]。
早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复影响
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早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复影响【摘要】目的:探究早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复的影响。
方法:选择2014年3月~2016年3月我院收治的120例重度颅脑外伤患者,随机分为两组,即观察组给予早期康复护理,对照组待病情稳定2周后给予康复护理。
再对比两组神经功能恢复情况。
结果:护理前两组Fugl-Meyer运动功能恢复分级对比(P>0.05);护理后观察组Fugl-Meyer运动功能恢复分级显著优于对照组(P<0.05);护理前两组Barther指数评定效果对比(P>0.05);护理后观察组完全完成55.0%显著高于对照组38.3%(P<0.05)。
结论:重度颅脑外伤患者经早期护理干预,可促进其神经功能恢复,提高肢体运动能力与日常生活能力,效果显著,值得临床推广采用。
【关键字】早期护理干预、重度颅脑外伤、神经功能恢复【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-015-02在临床外科中颅脑外伤是较为常见疾病,当今社会经济不断发展,交通、重工、土建等行业也飞速发展,因此导致突发性事故概率也随之提高,重度颅脑外伤发病率显著上升[1]。
重度颅脑外伤患者通常伴有躯体及运动功能障碍,即便治愈后也会遗留不同程度功能障碍,对患者的生活质量产生严重影响,为其家庭及社会带来负担。
但在早期给予分离、协调运动模式的康复护理训练,可有效提高肢体运动能力及日常生活能力,缩短病程,减少医疗费用,进而减轻家庭及社会负担[2]。
本研究中观察组给予早期康复护理,效果显著。
现报告如下:1、资料与方法1.1一般资料在2014年3月~2016年3月于我院接受治疗的120例重度颅脑外伤患者中,男69例,女51例,年龄为32~58岁,平均(46.2±6.1)岁,其中42例为广泛性脑挫裂伤,56例为脑挫裂伤伴颅脑血肿,10例为脑干损伤,8例为颅内血肿伴脑疝,4例为脑挫裂伤伴肝脾破裂。
早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的优化作用
![早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的优化作用](https://img.taocdn.com/s3/m/16b71a0115791711cc7931b765ce0508763275ed.png)
早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的优化作用李秀容【摘要】目的:研究对重型颅脑损伤患者加强早期护理干预对其功能康复的优化效果.方法:选取笔者所在医院2014年2月-2016年2月收治的240例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,分别采用常规护理模式与加强早期护理干预模式,对比两组患者功能康复效果差异性.结果:观察组HAMD评分及BI评分改善状况均明显优于对照组,且神经功能评分改善程度较对照组更大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对重型颅脑损伤患者加强早期护理干预有利于患者身体功能及神经功能的更早恢复,具有推广价值.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2017(015)001【总页数】3页(P68-70)【关键词】重型颅脑损伤;神经功能;躯体功能;早期护理干预【作者】李秀容【作者单位】西南医科大学附属医院四川泸州 646000【正文语种】中文First-author’s address:The Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Luzhou 646000,China通常患者出现重型颅脑损伤是由于交通事故或剧烈击打等意外造成,其脑部会呈现明显受损情况,具有较高的致残率与致死率[1]。
在受伤之后,患者意识会逐渐清醒,但在精神状态、心理状态、认知状态、语言、运动感觉等方面均可能存在异常,影响到正常生活[2]。
相关临床研究发现,对患者实施早期护理干预可促使患者尽快恢复机体功能及神经功能,有利于患者的尽早恢复[3]。
本文采用对比方式研究加强护理干预对重型颅脑损伤患者功能的改善作用,现将研究结果报道如下。
1.1 一般资料选取笔者所在医院2014年2 月-2016年2月收治的240例重型颅脑损伤患者,按照随机原则分为对照组及观察组,每组120例。
对照组中男67例,女53例;年龄31~54岁,平均(42.8±4.1)岁。
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[ 文章编 号] 2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 5 . 0 9 . 0 6 7
岁, 平均年龄为 3 9± 1 . 2岁 , 疾病类 型 : 颅 内血肿伴 脑疝 2 O
据统计 , 当前 颅脑 损 伤 的发病 率直 线上 升 , 因疾 病发 病急 , 病情危重 , 具有较高的致 残率 以及致死 率 , 若 治疗 不
谢钻玲
[ 摘 要] 目的 评价 重型颅 脑损 伤患者采用早期护理干预的 临床价值 。方法 抽选 收治的 7 6例 重型颅脑损伤
患者 , 依据护理方 法不 同划为两组, 对照组 3 6例 实施 常规护 理 , 观察组 4 0例 患者在 患者入 院 当天实施早期康 复 护理 , 对 比分析 两组 患者 的护理 实施 效果。结 果 出院时 B a r t h e l 指数 完全 完成 率明显 高于对照组 , F u e l —Me y e r
例, 广泛性脑挫裂伤 1 8例 , 脑 干损伤 1 9例 , 脑 挫裂 合并 颅
脑血肿 1 9例 。依据护理方法不 同划为两组 , 对照组 3 6例 , 观察组 4 0例 , 比较 两组一般 资料 , 差异不 显著无 统计学 意
义, P> 0 . 0 5 。
切开手术 的流 程和 重要 性 , 稳定 患者 的情 绪 , 和 患者 家属
达成 良好 的沟通 , 疏导患者 情绪 , 以保证 手术正 常进行 , 并 且具有较好 的效 果 。② 保证 病 房 的环境 质量 。由于 气管 切 开手 术是 针 对 呼吸 道疾 病进 行 的手 术 , 很 容易 感染 细 菌, 因此 , 要定时对患者所 住 的病 房进行 清扫 , 保证环 境质
疗效优 于对照组 , 比较有统 计学意义 , P< 0 . 0 5 。结论 重型颅 脑损 伤患者早 期 实施 护理 干预 , 有利 于神 经功 能
的 早 日恢 复 。
[ 关键词 ] 重型颅脑损 伤 ; 早期 ; 护理干预
[ 中图分类号 ] R 4 7 3 . 6
[ 文献标识码 ] B
注重三方 面 的护 理 , 即: ① 在 手 术之 前 稳 定患 者 的情 绪。
在进行手术之前 , 需要让患者 以及患 者家属 了解整个 气管
破伤 风 患 者 中的 应 用及 护 理 [ J ] .护 士 进 修 杂 志 ,
2 0 1 3 , 2 8 ( 1 9 ) : 1 8 1 4~1 8 1 5 .
第2 6 卷 第9 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
2 0 1 5 年9 月
1 1 6 1
而 外 界 的空 气 成 分 比较 复 杂 , 由此 可知 , 呼 吸 道 被 感 染 的
量适 宜患者休养 , 同时加 强患者 以及患者 家属 的预防感 染
情形发生率较高 , 空气质量 、 气候 变化 、 食物 质量 、 水质 、 生
的意识 , 从根本 上对 患者 的生 活 环境进 行护 理 , 降低 患 者 疾病 的复发率。研 究主要对 2 0 0例进 行气 管切 开术 的患者
进行不 同的护理方法 , 来研究 呼 吸道护理对 气管切 开手术 之后 患者治愈情况的影响 , 将研究 对象分 为对 照组 和观 察 组, 对两个组 的护理 结果 进行 比较 可知 , 观 察组 总有 效率 为9 7 % 明显 高于对照组 8 8 %, 组 间治疗效果 比较具有 明显 差异 , P< 0 . 0 5 。综上所述 , 对 于临 床急症 中的气管 切开手 术 的患者 , 在手 术之 后对 患者 的 呼吸道 进行 护理 , 具 有 良
好 的效 果 。
活环境等因素都 会 影响 呼 吸道疾 病 的发生 , 因此 , 在 出现
呼吸道疾病时 , 必 须要 及时就 医 , 进 行治疗 , 对 于病情 较轻 的患者 , 在肌 肉中注射一定量 的安痛 定液或 者食用 一定量 的扑热息痛 J , 就 可 以有效 地进 行 治愈 , 但是 对 于病 情较 为严重 的患者 , 进行气管切开手 术是 目前最有 效 的治疗方 法, 对 于控 制 患者 病 情 的影 响较 大 。气 管切 开 手 术 ( t r a .
[ 2 ] 吴秀华 , 薛芳 苑 . 1 0 5例重 型颅脑损伤 气管切 开术后 护 理[ J ] .医学理论 与实践 , 2 0 0 4 , 1 7 ( 9 ) : 1 0 8 5~ 1 0 8 6 .
[ 3 ] 何 春雷 , 陈丽芬 , 林碎 钗 , 等 .开手 术的整 个过程 中 , 必 须要
e e o t o m y ) 指的是切开 人体 颈部 的气管 , 然 后将金 属制 的气
管套管放在颈部器官 中 , 利用气 管切 开手术 主要治疗 呼 吸 道类疾 病 , 比如 : 喉 源性 呼吸 困难 、 呼 吸功能异 常 、 异 物堵
参考文献 [ 1 ] 陈新 霞 , 张淑彩 .气管切 开 术后病人规 范化 管理 实施 效果 [ J ] . 中华现 代 护 理 杂 志 , 2 0 1 0, 1 6( 9 ) : 1 0 7 8—
1 0 8 0.
住呼吸道造 成呼 吸不 畅等疾 病 。随着我 国科 学技 术 的发
展, 不 断完善和发展气管切 开手术技 术 , 现 阶段 , 在 医院 临 床外科急诊 中主要 有 四种气 管切 开手 术 的方式 , 即: 气管 切开术 ; 通 过皮气 管切 开术 ; 环 甲膜 切 开术 以及微 创 气管
[ 4 ] 金 艳鸿 , 付丽, 纪伟 , 等. 2 1 例 危 重 患者经 皮 气管切 开 术护理体会 [ J ] .实用 临床 医药杂志 , 2 0 1 2 , 1 6 ( 2 ) : 3 1
~
3 2 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 5— 0 5—0 6 )
重型 颅 脑 损伤 患者 采 用早 期 护理 干 预 的 临床 价 值