心肌酶高≠心肌炎
心肌肌酸激酶偏高的原因
心肌肌酸激酶偏高的原因
心肌肌酸激酶（CK），又称为甲状腺素激酶，是一种在心肌组织和肝脏中广泛表达的肌肉蛋白原，也是一种重要的检测心脏病活动性的生物标志物。
正常人血清中心肌肌酸激酶的水平在超过37IU/L，过高的心肌肌酸激酶可能与心肌细胞凋亡和受损有关。
心肌肌酸激酶的升高可能暗示心肌组织的受损，通常由心肌梗塞、心肌炎和肌肉损伤引起。
1、心肌梗塞：心肌梗塞是主要原因之一，即有一段运动后，由于心脏某一部位的动脉血管受突发性的阻塞，导致该部位的心肌细胞缺血受损，心脏细胞死亡后，心肌细胞释放出的心肌肌酸激酶会由血液发泄，从而导致血清中心肌肌酸激酶升高。
2、心肌炎：心肌炎是一种常见的心脏病，在心肌损伤的同时，伴有炎症反应，主要原因可能是病毒引起，如慢性病毒性心肌炎；细菌感染引起，如手足口病引起的心脏炎；还有一种发病机制不清楚，叫做伴随肝炎病毒合并先兆性心肌病毒感染，心肌细胞死亡后释放出的心肌肌酸激酶会由血液发泄，从而导致血清中心肌肌酸激酶升高。
3、肌肉损伤：肌肉损伤是一种肌肉病理变化，主要是由于缺乏训练，外伤或体力劳动工作过度，导致的肌肉过度拉伸、压缩或撕裂，从而形成肌肉损伤。
当肌肉细胞受到损伤时，在细胞内会释放大量心肌肌酸激酶，并从血液中排出，从而导致血清中心肌肌酸激酶升高。
4、其他原因：还有一些其他原因也可能引起血清心肌肌酸激酶升高，如烫伤、脊柱骨折、感染性疾病、肝病尤其是肝纤维化病，以及一些药物，如氟康唑、利多卡因和可的松等，也可能导致血清中心肌肌酸激酶的升高。
总之，高血清心肌肌酸激酶有很多原因，例如心肌梗塞、心肌炎、肌肉损伤以及一些其他因素，所以当发现血清心肌肌酸激酶升高时，应尽快就诊并进行检查，以便尽早发现和诊断，减少转化为心肌缺血受损而产生更严重后果的风险。
儿童心肌酶增高原因待查首次病程
儿童心肌酶增高原因待查首次病程首次病程的儿童心肌酶增高，意味着这是他们第一次出现心肌酶异常的病程。
下面将详细介绍可能的原因和相应的进一步检查。
一、心脏疾病1.心肌炎：心肌炎是指心肌的炎症性疾病，常见病因包括病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒等）、细菌感染、风湿热等。
病程初期可出现心肌酶增高，进一步检查可进行心电图、超声心动图、心肌病毒学检查等。
2.先天性心脏病：包括室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等，这些疾病可导致心脏负荷增加，引起心肌酶的释放。
需进行超声心动图、CT或MRI等检查来明确诊断。
3.心肌病：心肌病是一种心肌结构和（或）功能异常的疾病，常见的有扩张型心肌病和肥厚型心肌病。
可通过心电图、超声心动图、心肌活检等进一步鉴定。
二、其他疾病1.高热惊厥：在发热时，儿童可能会出现惊厥，而且伴有心肌酶水平的升高。
这是由于高热导致的血压下降、心脏负荷增加所致。
2.肌无力综合征：这是一种罕见的儿童疾病，特点是进行性肌无力和肌萎缩。
心肌酶增高可能是由于肌蛋白的分解导致的。
电生理检查和肌肉活检可用于确诊。
3.白血病：白血病是一种造血系统恶性肿瘤，儿童心肌酶增高可能是由于白血病细胞浸润心肌所致。
进一步的检查包括骨髓穿刺、外周血涂片等。
除了上述疾病外，其他可能的原因还包括急性肾小球肾炎、颅脑损伤、溶血性贫血等。
针对这些疾病，可进行肾功能检查、头部CT或MRI、血液学检查等，以确定具体的诊断。
在进行进一步的检查前，医生还应全面了解患儿的病史，包括既往疾病、服药史、家族史等。
此外，根据患儿的临床表现进行体格检查，包括观察心肺功能、查体发现等。
所有这些信息将有助于进一步确定儿童心肌酶增高的原因。
综上所述，儿童心肌酶增高是一种常见的病症，原因多样。
对于首次病程的儿童心肌酶增高，需要进行一系列的进一步检查，以确定最终的诊断。
及早明确病因，有助于选择适当的治疗方案，并提高患儿的预后。
心肌炎化验指标范围
心肌炎化验指标范围介绍心肌炎是一种心脏疾病，通常由病毒感染引起。
在诊断心肌炎时，医生通常会通过化验来检测一系列指标，以评估心肌炎的程度和进展。
本文将详细介绍心肌炎化验指标的范围，帮助读者了解这些指标的意义和正常范围。
心肌酶谱心肌酶谱是一种常用于检测心肌炎的化验指标。
它包括肌酸激酶（CK）、CK同工酶、肌红蛋白（Myo）和乳酸脱氢酶（LDH）。
下面是这些指标的正常范围：•肌酸激酶（CK）：男性 55-170 U/L，女性 30-135 U/L•CK同工酶：MB 同工酶小于 6% 总 CK•肌红蛋白（Myo）：男性 0-140 μg/L，女性 0-110 μg/L•乳酸脱氢酶（LDH）：100-190 U/L如果这些指标超出正常范围，可能表示存在心肌炎。
炎症指标除了心肌酶谱外，还有一些炎症指标可以帮助诊断心肌炎。
这些指标包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数和红细胞沉降率（ESR）。
以下是这些指标的正常范围：•C-反应蛋白（CRP）：0-5 mg/L•白细胞计数：4000-11000 /mm³•红细胞沉降率（ESR）：男性 0-15 mm/h，女性 0-20 mm/h如果炎症指标异常增高，可能意味着存在心肌炎。
心肌肿痛指标一些心肌炎患者可能会经历胸痛和心肌肿胀。
以下化验指标可以帮助评估这些症状：•肌钙蛋白（cTn）：正常范围小于0.03 μg/L•心肌特异性肌钙蛋白（cTnI）：正常范围小于0.03 μg/L•心肌肌钙蛋白轻链（NT-proBNP）：正常范围小于 300 pg/mL如果这些指标异常增高，可能表示存在心肌炎引起的心肌肿痛。
其他相关指标除了上述常见指标外，还有一些其他指标可以帮助评估心肌炎的程度和进展：•血清免疫球蛋白：常规包括IgA、IgM和IgG•心肌抗体：如抗心肌抗体、抗心肌线粒体抗体等•心电图（ECG）：检测心脏电活动，寻找心肌炎的迹象这些指标的异常结果可能与心肌炎的发展和病情有关。
心肌炎心肌酶诊断标准
心肌炎心肌酶诊断标准
心肌炎会伴有心肌酶不同程度地升高，根据各个实验室的参考标准，一般升高到正常参考值上限的3倍以上可考虑为急性心肌炎。
心肌炎是由于各种各样的病因，包括缺血、理化因素或感染，尤其是病毒感染，所产生的免疫反应，导致心肌细胞的损伤。
心肌细胞中的部分心肌酶成分会释放到血液中，可由抽血化验得到检测。
如果检测水平增高，则诊断为心肌炎的可能性较高。
心肌酶包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸或肌酸激酶的同工酶等，常用心肌酶的水平来作为心肌炎的诊断指标。
肌钙蛋白是比较敏感的心肌酶，当心肌发生小范围梗死或炎症时，都有可能会导致肌钙蛋白增高。
如果心肌炎发生、发展时，对肌钙蛋白进行检测会发现有明显增高，可能会超过1-10ng/mL 的正常范围，才会考虑存在心肌炎的可能。
对于心肌炎患者，需要进行心内膜心肌活检才能确诊。
对于心内膜心肌活检不能耐受的患者，可以采取心脏磁共振检查。
另外由于肌红蛋白、肌酶以及肌酶的同工酶在每个实验室的参考标准不同，所以一般肌酶或者肌红蛋白超过正常参考值上限的3倍，这种情况下考虑心肌炎的诊断价值较高，要根据具体的情况进行判定。
心肌炎的诊断与临床鉴别诊断
心肌炎的诊断与临床鉴别诊断心肌炎是指心肌的炎症性疾病，其主要发病机制是病毒感染引起的免疫反应。
心肌炎在临床上表现为心脏扩大、心功能障碍、心电图异常等症状。
对于心肌炎的诊断以及与其他心脏疾病的鉴别诊断是非常重要的。
本文将介绍心肌炎诊断的常规方法以及临床上常见的鉴别诊断方法。
一、心肌炎的诊断心肌炎的诊断是一个综合判断的过程，需要结合患者的临床表现、体格检查、辅助检查等方面的信息进行分析。
以下是心肌炎的常规诊断方法：1. 病史询问与体格检查：医生首先会询问患者的病史，包括发病时间、症状持续时间、病程等。
在体格检查中，医生会注意心脏杂音、心律失常、颈静脉压、心脏搏动等指标。
2. 心电图（ECG）检查：心电图是最常用的心肌炎辅助诊断工具之一。
心肌炎患者的心电图可以出现ST段抬高、T波倒置、QT间期延长等异常表现。
3. 心肌酶谱检查：心肌炎患者的心肌细胞受损，会导致心肌酶谱的改变。
常规检查包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTnI）等指标。
4. 心脏超声检查：心脏超声检查可以评估心脏的结构与功能。
心肌炎患者的心腔扩大、室壁运动异常等表现可通过超声检查获得。
5. 心脏磁共振成像（MRI）：心脏MRI可以提供更为详细的心脏图像，对心肌炎的定性与定量分析有一定的帮助。
二、心肌炎的鉴别诊断鉴别诊断是指将心肌炎与其他心脏疾病进行区分，使得诊断更加准确。
以下是心肌炎常见的鉴别诊断方法：1. 急性冠状动脉综合征（ACS）：ACS是冠状动脉狭窄或闭塞导致的急性心肌缺血，其表现可与心肌炎相似。
临床上，ACS通常伴有心绞痛、心肌酶谱升高、ST段抬高等症状。
冠脉造影可以确诊ACS。
2. 心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉完全阻塞导致的局部心肌缺血坏死，其临床表现与心肌炎相似。
心肌梗死通常伴有持续性胸痛、心电图异常、心肌酶谱升高等特点。
冠脉造影有助于区分心肌梗死与心肌炎。
3. 心包炎：心包炎是指心包的炎症性疾病，其临床表现可与心肌炎相似。
心肌炎的临床表现与病情分级
心肌炎的临床表现与病情分级心肌炎是一种炎症性心脏病，主要表现为心肌受损和心脏功能异常，临床症状多样，病情严重程度不一。
本文将介绍心肌炎的常见临床表现，并根据病情的轻重程度进行分级。
一、心肌炎的临床表现心肌炎的临床表现各不相同，常见症状包括：1. 心绞痛：由于心肌炎引起的心肌损伤，部分患者会出现心绞痛，表现为胸痛、胸闷等症状，与冠心病引起的心绞痛有所不同。
2. 心律失常：心肌炎患者常伴有心律失常，如心动过速、心房颤动等。
这是由于炎症导致心肌电活动异常所致。
3. 呼吸困难：心肌炎患者可出现呼吸困难，主要是由于心排血功能受损导致组织缺氧所致。
4. 乏力、体力下降：心肌炎会导致心脏泵血功能下降，患者常出现乏力、体力下降等症状。
5. 消化不良：部分心肌炎患者可能会出现消化不良，包括恶心、呕吐等症状。
二、心肌炎的病情分级根据心肌炎的病情严重程度，可将其分为轻型、中型和重型三个等级。
1. 轻型心肌炎：病情相对较轻，临床表现为轻度胸闷、乏力、心悸等症状。
心电图可能出现散在的T波低平或倒置，心肌酶谱（如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等）轻度升高。
超声心动图可显示心肌功能轻度异常。
2. 中型心肌炎：病情适中，临床表现为明显的胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
心电图可能出现明显的ST段改变、Q波出现，心肌酶谱明显升高。
超声心动图可显示心肌功能不全、心腔扩大。
3. 重型心肌炎：病情严重，临床表现为剧烈胸痛、呼吸困难明显，甚至出现心力衰竭。
心电图可能出现明显的ST段抬高、Q波出现，心肌酶谱显著升高。
超声心动图可显示严重的心脏功能不全、心腔显著扩大。
需要注意的是，上述对心肌炎的病情分级仅为一种常见的分类方法，具体的疾病分级还需结合医生的诊断和专业评估。
三、心肌炎的治疗及预后对于心肌炎患者的治疗，主要包括药物治疗和病因治疗。
药物治疗常包括抗炎、抗感染、心脏保护等药物的应用。
病因治疗主要是对病因进行针对性的治疗，如抗病毒治疗等。
心肌炎的预后与病情的轻重程度有关，轻型心肌炎的预后较好，经过适当的治疗和休息，多数患者能够恢复正常心功能。
心肌炎心肌酶诊断标准
心肌炎心肌酶诊断标准
首先，心肌炎的临床表现是诊断的重要依据之一。
患者常常会出现胸闷、心悸、乏力、气促等症状，严重者还可能出现胸痛、心律失常等症状。
此外，部分患者还会出现发热、关节痛、皮疹等全身症状。
这些临床表现与心肌炎的诊断密切相关，医生应当认真询问患者的症状，结合体格检查进行综合分析。
其次，心电图改变也是诊断心肌炎的重要依据之一。
心肌炎患者的心电图常常表现为ST段改变、T波倒置、QT间期延长等特征性改变。
这些心电图改变反映了心肌细胞的损伤和炎症反应，对于诊断心肌炎具有重要意义。
因此，医生在诊断心肌炎时应当重视心电图检查的结果，及时发现和分析心电图的异常改变。
最后，心肌酶的变化也是诊断心肌炎的重要依据之一。
心肌酶是心肌细胞损伤后释放的一类酶，包括肌酸激酶（CK）、肌红蛋白（Myo）和心肌肌钙蛋白（cTnI）等。
在心肌炎患者中，这些心肌酶常常会显著升高，反映了心肌细胞的损伤和炎症反应。
因此，医生在诊断心肌炎时应当重视心肌酶的检测结果，结合临床表现和心电图改变进行综合分析。
综上所述，心肌炎的诊断标准主要包括临床表现、心电图改变和心肌酶的变化。
医生在诊断心肌炎时应当综合分析患者的临床表现、心电图改变和心肌酶的变化，及时发现和诊断心肌炎，以便采取有效的治疗措施。
希望本文对于临床医生正确诊断心肌炎具有一定的参考意义。
心肌酶
●心肌酶增高未必就是心肌炎●原创201●夏季到来，随着温度上升，疱诊性咽峡炎的患儿明显增多，门诊医生在检查感染指标的同时会检查心肌酶，心肌酶升高提示心肌损害，而很多患儿也会因此被诊断为「病毒性心肌炎」，但真的是这样吗？●目前认为疱疹性咽峡炎的主要致病病原体为柯萨奇病毒 A 组（CA），病毒性心肌炎的主要致病原为柯萨奇病毒（A、B 组）、腺病毒等。
●牛伟红、杨丽萍等[1]对疱疹性咽峡炎住院治疗患者150 例进行调查，心肌酶检查异常率85.33%（128/150）, 其中CK-MB 异常者67 例占52.34%，说明临床上疱疹性咽峡炎患儿多数会出现心肌酶改变，但心肌酶改变只能说明心肌损伤，并不是心肌炎明确诊断的金标准。
●下面我们就来了解一下什么是「病毒性心肌炎」。
●心肌炎是由各种感染或其他原因引起的心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死或变性，导致心功能障碍和其他系统损害的疾病。
●而临床上最常见的是病毒性心肌炎，除少数爆发性心肌炎为病毒对心肌细胞的直接广泛破坏，大部分病毒性心肌炎均为病毒血症致机体免疫系统活化致病，因此发生心肌炎是遗传和免疫等多方面因素决定的。
●心肌炎发病率相较肺炎、胃肠炎相比并不高，美国Texas 儿童医院自1978 年~1992 年14 年间诊断为心肌炎的患者仅33 例，同期匹茨堡儿童医院为12 例，蒙莎娜医学中心仅6 例。
我国香港威尔士亲王医院儿科1~15 岁患儿确诊心肌炎每年不超过 2 例[2]，所以「心肌炎」的诊断结论不能过于轻率给出。
●诊断标准●下面我们就来看看心肌炎的诊断标准到底是什么，目前国内心肌炎的诊断标准均是以中华医学会儿科学分会心血管学组2000 年制定的标准为依据[3]，分为以下几项：●临床诊断依据●心功能不全、心源性休克或心脑综合征（临床表现为意识不清，烦躁或嗜睡，食欲不振，面色苍白或青紫，皮肤花纹，四肢厥冷，大汗淋漓，血压可下降，心音弱，节律快，可有奔马律）。
心肌酶增高误诊为心肌炎1例报告
诊断： 甲状腺功能减退症， 血脂异常。给予 １ ３ 服甲状腺
月入院。患者于 ２ ０ １ ２ 年５ 月出现活动后气短， 伴颜面及双下 片６ ０ ｍ ｇ ， 每Ｅ ｔ １ 次， 肌苷 ２ ０ ０ ｍ ｇ ， 每 日３ 次， 患者上述症状 Ｅ ｔ 肢水肿 ， 全身乏力 ， 入住当地医院， 化验心肌酶： 肌酸激酶 渐好转。１ ９ ｄ 后心肌酶明显下降， Ｃ Ｋ— Ｍ Ｂ 恢复正常 ， 患者症 （ Ｃ Ｋ ） １ ２ ４ ０ ． １ Ｉ Ｕ ／ Ｌ （ 参考范围０— １ ９ ５ Ｉ Ｕ ／ Ｌ ） ， 肌酸激酶同工 状明 显改 善， ２ 个月后再次复查， 患者无任何不适， 心肌酶正 酶（ Ｃ Ｋ一 ￣ Ｂ ） ３ ５ Ｉ Ｕ ／ Ｌ （ 参考范围 ０ — ２ ５ Ｉ Ｕ ／ Ｌ ） 。心电图显示 常， 甲状腺功能恢复正常。复查心电图： 低平 Ｔ波变为直立 ， 窦性心动过缓， 心电轴正常， 心电图不正常， ｓ Ｔ— Ｔ改变。胸 血脂恢复正常。２ 年多来患者规律服用甲状腺片６ ０ ｍ ｇ ， 每Ｅ ｔ 片： 心肺膈未见明显病变。腹部 ＋盆腔 Ｂ超 ： 肝、 胆、 胰、 脾、 收缩舒张功能正常。诊断为病毒性心肌炎， 给予抗病毒、 营 １ 次， 无气短 、 乏力， 甲功系列、 心肌酶及血脂正常。
２ ５ ０ Ｉ Ｕ ／ Ｌ ） ， 乳酸脱氢酶（ Ｌ Ｄ Ｈ） ３ ９ ５ ． １ — ４ ７ ４ ． １ Ｉ Ｕ ／ Ｌ （ 参考范 显下降， Ｃ Ｋ— Ｍ Ｂ恢复正常， 患者症状明显改善 ， ２ 个月后再 围１ １ ４ — ２ ４ ０ Ｉ Ｕ ／ Ｌ ） 。患者症状加重， 人我科。发病以来 ， 无 次复查 ， 患者症状消失， 无任何不适， 心肌酶正常， 甲状腺功 胸痛、 胸闷、 发热、 咳嗽、 咳痰， 无全身关节疼痛、 晨僵、 肌痛、 能恢复正常。复查心电图： 低平 Ｔ波变为直立， 血脂恢复正 年多来患者规律服用甲状腺片６ ０ ｍ ｇ ， 每Ｅ ｔ １ 次， 元气 皮疹， 无记忆力减退、 月经不调等， 精神、 食欲差， 小便量少。 常。２ 人院体检： 体温（ Ｔ ） 为３ ６ ． ８ ｑ Ｃ ， 脉搏（ Ｐ ） ： ５ ６ ￣／ ｍ ｉ ｎ ， 呼吸 短、 乏力出现， 心肌酶及血脂正常。 （ Ｉ ｔ ） ： ２ ０ ￣／ ｍ ｉ ｎ ， 血压（ Ｂ Ｐ ） ： １ ２ ５ ／ ７ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ （ １ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ 甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低 甲状腺血症
心肌酶升高的症状及治疗方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢心肌酶升高的症状及治疗方法
导语：心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，而肌酶升高往往是心脏的疾病导致的，随着年龄地升高，加之相应的症状，冠心病、心梗可能性大。
那么，心
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，而肌酶升高往往是心脏的疾病导致的，随着年龄地升高，加之相应的症状，冠心病、心梗可能性大。
那么，心肌酶升高究竟是怎么回事？又会有什么表现症状，又该怎样进行治疗？今天小编就为大家带来详细的讲解，有兴趣的朋友可以一起来看看。
一、心肌酶升高的症状
心肌酶高的相应临床症状主要有胸痛，心慌，呼吸困难等，此外，心肌酶高还有什么其他症状呢？
心肌酶高很有可能是心肌炎，但是，还不能确诊，而且医生还要有相关的体检体征，除了这些还需要心电图的检查证据，比如心肌损伤的表现和心律失常等，如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。
如果确定心肌酶高是心肌炎。
那么，对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。
二、心肌酶升高怎么治疗
对于心肌酶高，其实是要看高多少。
一般高5~10倍以上意义比较大，为电击引起的，显然是心肌损害以后引起的，电击对心脏伤害最大了(心跳就是一种电位活动)，一般会出现心律失常。
那么，对于心肌酶高应该怎样进行治疗呢？
心肌酶高点会自己恢复的，一般2级以上医院(县级以上)都能处理，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
心肌酶高严重吗
心肌酶高严重吗【导读】心肌酶高最常见的病因是心脏的疾病导致的，例如心肌炎，心梗，心衰等。
如果年龄偏高，还有相应的症状，那么【导读】是冠心病、心梗可能性大。
一定要引起重视。
心肌酶高严重吗？心肌酶高是怎么回事？心肌酶高有什么影响今天小编就给大家介绍一下心肌酶高的知识。
心肌酶高严重吗心肌酶高严重吗？严重与否要看具体情况，要结合临床表现来判断。
心肌酶类，大多特异性不高，要综合临床症状和体征综合分析，做出准确判断。
也就是说心肌酶高不一定就是心肌炎。
心肌酶高最常见的病因是心脏的疾病导致的，例如心肌炎，心梗，心衰等。
根据你的年龄，是冠心病，心梗可能性大，一定要引起重视。
静养，利尿，扩血管的药物适当使用。
心肌酶是可有通过治疗后恢复正常的。
若病毒感染严重，也可以导致心肌酶升高。
心肌酶高是怎么回事心肌酶高说明有心肌损伤的情况，大多由于病毒感染引起，建议按时复查，注意休息。
心肌酶谱反应心肌受损伤的程度，但是现在已经逐渐淘汰了，因为这个指标的准确度和敏感度都不如心肌损伤标记物如肌红蛋白肌钙蛋白敏感。
因此，心肌酶谱高，有可能是心肌缺血等造成的，需要进一步排查。
心肌酶高有什么影响如果有症状心肌酶高才有意义。
临床上在急性心肌梗塞，心肌病和骨骼肌损伤的情况下，其活力有不同程度的升高。
因此，轻微的升高没有意义，下次检查说不定就正常了，不必担心。
目前来说，如果被检查着没症状，可以继续观察，等候复查。
宝宝心肌酶高怎么办目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2-3倍。
建议到正规医院儿科就诊，复查心肌酶谱，请儿科医师做宝宝心脏的健康评估。
如果心肌谱正常可以停止使用果糖。
医院可能会使用左旋咪唑搽剂、转移因子口服液增强宝宝的免疫力，预防感冒和毛细支气管。
心肌酶高常见原因
心肌酶高常见原因心肌酶高常见原因有很多，以下是一些可能导致心肌酶升高的常见原因。
1. 心肌梗死：心肌梗死是最常见的导致心肌酶升高的原因之一。
当冠状动脉发生血栓形成或狭窄时，会导致冠状动脉供血不足，最终导致心肌缺血甚至坏死。
心肌缺血和坏死会导致细胞内含有的心肌酶释放到血液中，因此心肌酶水平会升高。
2. 心肌炎：心肌炎是一种炎症性心脏病，其特点是心肌组织的炎症和损害。
心肌炎可能由病毒、细菌、过敏反应或自身免疫反应引起。
炎症会导致心肌细胞死亡释放心肌酶，从而导致心肌酶升高。
3. 心脏手术或冠状动脉介入治疗：心脏手术和冠状动脉介入治疗（如冠状动脉支架置入）可能导致心肌组织损伤，从而释放心肌酶到血液中。
这种情况下心肌酶升高是正常的生理反应，通常会在手术或治疗后的几天内恢复正常。
4. 心力衰竭：心力衰竭是心脏无法有效泵血的一种疾病。
心肌酶可以通过心肌损伤的程度来反映心力衰竭的严重程度。
心力衰竭导致的心肌损伤可能会导致心肌酶升高。
5. 药物和毒物：一些药物和毒物可以导致心肌酶升高。
例如，某些药物（如胺碘酮、氟康唑和青霉素）和毒物（如酒精和可卡因）可能导致心肌细胞损伤，释放心肌酶。
6. 运动：剧烈运动会导致心肌细胞损伤，释放心肌酶到血液中。
这种情况下心肌酶升高通常是暂时性的，会在休息后恢复正常。
7. 急性胰腺炎：急性胰腺炎是由于胰腺组织发生炎症和纤维化引起的疾病。
胰腺酶可以通过胰腺炎所造成的胰腺细胞损伤而释放到血液中，导致心肌酶升高。
8. 肾功能不全：肾功能不全可能导致心肌酶升高。
肾脏对于排除体内废物与代谢产物非常重要，当肾功能受损时会导致体内代谢产物的堆积，从而对心肌细胞产生毒性作用。
总结起来，心肌酶升高的常见原因包括心肌梗死、心肌炎、心脏手术或冠状动脉介入治疗、心力衰竭、药物和毒物、运动、急性胰腺炎和肾功能不全。
这些原因与心肌细胞损伤或死亡有关，导致心肌酶释放到血液中，从而导致心肌酶水平升高。
如果心肌酶升高持续时间较长或伴有其他心血管疾病的症状（如胸痛、呼吸困难等），应及时就医进行进一步检查与诊治。
心肌酶高的原因范文
心肌酶高的原因范文心肌酶是一种存在于心肌细胞内的酶，它在心肌细胞受损或死亡时会被释放到血液中。
因此，心肌酶的水平可以用于评估心肌细胞损伤的程度。
心肌酶高的原因可能是多种多样的，下面我将详细介绍这些原因。
1.心肌梗死：心肌梗死是最常见的导致心肌酶升高的原因之一、当冠状动脉中的血液流动受阻时，心肌细胞会因缺血而受损甚至死亡，导致心肌酶释放到血液中。
常常检测的心肌酶包括肌酸激酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）等。
2.心肌炎：心肌炎是由于病毒感染、细菌感染或自身免疫性疾病等引起的心肌组织炎症反应。
炎症可以导致心肌细胞损伤，并释放高水平的心肌酶到血液中。
3.心肌病：心肌病是一种心肌结构或功能异常的疾病，可能由多种因素引起，包括遗传因素、代谢异常、药物毒性等。
心肌病可以导致心肌细胞损伤并释放心肌酶入血，从而导致心肌酶升高。
4.心肌损伤：心肌损伤可以由心脏手术、心肌穿刺或心脏外伤等直接因素引起。
这些操作可能导致心肌细胞受到损伤，并释放额外的心肌酶到血液中。
5.药物或毒物引起的心肌细胞损伤：一些药物和毒物，如可卡因、酒精、胺碘酮等，可导致心肌细胞受损或死亡。
这些情况下，心肌酶可能会显著升高。
6.心脏血管外科手术：心脏血管外科手术可能导致大面积心肌损伤，以及对心肌细胞的创伤。
这些刺激可能导致心肌酶水平升高。
除了上述原因外，还有其他一些因素可能导致心肌酶升高，如心力衰竭、心肌缺血、心肌炎症反应等。
此外，肌酸激酶等酶类的高峰值与心肌酶高无明显相关性，因此对于心肌酶的升高，我们应该综合考虑患者的临床表现、心电图、心肌超声等综合因素，进行全面的分析和判断。
要注意的是，心肌酶高并不一定意味着存在严重的心肌疾病。
轻微的心肌细胞损伤可能会导致轻度的心肌酶升高。
因此，如果发现心肌酶升高，应该结合患者的临床情况进行综合判断，并进一步进行相关检查以确定病因和诊断。
心肌酶高常见原因
心肌酶高常见原因心肌酶高的常见原因有很多，以下是一些常见的原因：1. 心肌梗死：当冠状动脉供血不足或完全阻塞时，心肌组织会受损，释放出心肌酶。
心肌梗死是最常见的原因之一，可以通过测量心肌酶来确诊。
2. 心肌炎：心肌炎是指心肌组织的炎症反应。
病毒感染、细菌感染、药物过敏或自身免疫性疾病等因素均可引起心肌炎。
心肌炎导致心肌细胞受损并释放心肌酶。
3. 心力衰竭：心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致供血不足和组织缺氧。
心力衰竭常常与心肌损害有关，因为心肌收缩力下降会导致心脏泵血能力下降。
4. 心肌病：心肌病是指心肌结构或功能异常，其中包括心肌肥厚、心肌纤维化或扩张性心肌病等。
心肌病可能导致心肌细胞受损并释放心肌酶。
5. 心律失常：某些心律失常会导致心肌细胞受损，从而释放心肌酶。
例如，心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等。
6. 药物毒性：某些药物、化学物质或毒物对心肌细胞有毒作用，导致心肌细胞受损并释放心肌酶。
例如，一些抗癌药物、抗生素、阿片类药物等可能引起心肌酶升高。
7. 甲亢危象：甲亢是甲状腺功能亢进的疾病，如果患者在甲亢状态下遇到严重的应激事件，如手术、感染、创伤等，可能发生甲亢危象。
甲亢危象会导致心肌细胞受损并释放心肌酶。
8. 心肌损伤：除了上述具体疾病和病理状态外，心肌损伤也可能导致心肌酶升高。
例如，心脏外伤、手术创伤、电击伤等。
9. 运动过度：剧烈运动过度会导致心肌细胞缺氧、受损，并释放心肌酶。
这是一种暂时性的情况，通常会在休息后恢复正常。
需要注意的是，一些非心脏相关的因素也可能导致心肌酶升高，如骨折、骨髓抑制、肺栓塞等。
因此，通过心肌酶的升高来确定心脏病变需要综合考虑患者的病史、其他临床表现和相关检查结果。
必要时，医生可能会进一步进行心电图、超声心动图、心脏造影等检查，以确定心脏病变的具体原因。
心肌酶偏高常见原因是
心肌酶偏高常见原因是心肌酶偏高是指心肌细胞内的酶水平超过了正常范围，这种情况通常是由于心肌细胞受损或死亡导致的。
心肌酶是存在于心肌细胞内的一种特殊酶类，当心肌细胞受到损伤时，酶会释放到血液中，从而导致心肌酶水平升高。
心肌酶主要由三种酶组成：肌酸激酶（CK）、谷草转氨酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）。
这些酶在正常情况下存在于心肌细胞中，但当心肌细胞发生损伤时，它们会溢出到血液中，从而使其浓度升高。
心肌酶偏高的常见原因有以下几种：1. 心肌梗死：心肌梗死是心肌组织严重缺血或缺氧导致的心肌细胞死亡，这会导致心肌酶的释放增加。
肌酸激酶（CK）和谷草转氨酶（AST）是心肌梗死的重要标志物。
2. 心肌炎：心肌炎是指心肌组织发生炎症反应，导致心肌细胞受损。
病毒感染、自身免疫性疾病或药物过敏等因素均可引起心肌炎。
心肌炎时，乳酸脱氢酶（LDH）和谷草转氨酶（AST）常常会升高。
3. 心肌损伤：除了心肌梗死和心肌炎之外，其他原因引起的心肌损伤也可能导致心肌酶偏高。
例如，心脏手术、心脏外伤或心肌病等情况都可能导致心肌酶的释放增加。
4. 肌肉损伤：肌肉损伤也是心肌酶偏高的原因之一。
例如，剧烈运动、创伤或肌肉疾病等都可能导致肌酸激酶（CK）升高。
5. 肝脏疾病：某些肝脏疾病也会导致心肌酶的升高，尤其是谷草转氨酶（AST）。
肝炎、肝硬化或药物对肝脏的毒性等因素都可能导致心肌酶偏高。
6. 其他原因：除了上述情况外，还有一些其他原因也可能导致心肌酶偏高。
例如，肾衰竭、低血钾或甲状腺功能亢进等。
对于心肌酶偏高的患者，医生通常会根据症状和检查结果进一步评估其原因，并制定相应的治疗计划。
如果是因为心肌梗死导致的心肌酶偏高，可能需要进行介入治疗或药物治疗来恢复心肌血供。
如果是由其他原因引起的心肌酶偏高，需要针对病因进行治疗，如抗病毒治疗或药物控制炎症等。
总之，心肌酶偏高是心肌受损或死亡的结果，常见原因包括心肌梗死、心肌炎、心肌损伤、肌肉损伤、肝脏疾病等。
心型肌酸激酶偏高的原因
心型肌酸激酶偏高的原因临床上我们常常见到肌酸激酶(ck)单独升高的情况，但是，经过各种有关心脏检查排除了心肌梗死的诊断。
此时，需要我们的医生要从多方面考虑，做出合理的有益的处理，以免延误病情，造成误诊误治。
那么肌酸激酶升高的原因和有哪些，一起看看吧。
肌酸激酶(ck)，主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。
正常情况下，绝大多数肌酸激酶位于肌细胞中，血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。
肌酸激酶(cpk)增高，为一个化验结果异常，可见于很多疾患，不是个独立疾病。
1、由于心肌里面所含肌酸激酶的量较多，所以罹患心肌炎的人也短发生肌酸激酶偏高这一现象;2、营养不良，其中假肥大型肌营养不良的人最容易出现肌酸激酶的偏高;3、大量运动，例如距离自行车、滑雪及马拉松走等运动都可以引致肌酸激酶的偏高;4、乙肝患者出现肌酸激酶偏高有可能是病毒性肝炎引起的其他并发症所导致，所以乙肝患者出现肌酸激酶偏高现象需要引起重视。
血清肌酸激酶检测异常主要临床意义：1、主要用于急性心肌梗死的早期诊断，尤其对心肌缺血和心内壁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。
急性发病时2-4小时开始上升，12-48小时达到高峰，2-4日可恢复正常。
且增高程度与心肌受损程度基本一致。
心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后，ck达高峰时间提前，故动态监测ck变化有助于病情观察和预后估计。
2、各种肌肉疾病，例如进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、轻微肌肉受损或手术后血清ck的水平升高。
3、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清ck的水平增高;甲状腺功能减退出现粘液性水肿和脑梗死时ck水平亦可增高。
4、在健康检查前看球、过度烦躁、剧烈运动也可以并使肌酸激酶升高。
服用药物也可以引致肌酸激酶升高例如秋水仙碱片、安理魏、盐酸多奈哌齐片等。
心肌酶高有多大危害
心肌酶高有多大危害心肌酶是一种存在心肌部位的酶的总称，当出现心肌损伤的时候，或者是心肌出现坏死的情况，这些酶会出现一定的升高的情况，对于心肌的健康影响非常的大，比如说，在喝酒或者得冠心病的时候，这些酶会出现一定的升高，也是一种检查心脏疾病的方法，出现心肌酶升高，一定要及时治疗，注重调养，避免对健康造成更大危害。
★心肌酶高有什么影响我们查血会发现心肌酶增高时，是可能由于喝酒或冠心病导致心肌缺血造成的。
心肌细胞受损引起心肌酶升高。
但是单纯心肌酶增高不能诊断心肌炎，心肌酶人体其它器官也广泛存在。
心肌炎必须有心律失常、心脏扩大等心脏实质性改变的依据，有心功能障碍的症状（乏力、心悸、胸闷、面色苍白、出冷汗等），所以有些医生把心肌酶增高就诊断为心肌炎，这是不正确的。
★心肌酶高怎么办孩子心肌酶高，多见于病毒感染侵犯心肌有关的，可注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，可注意休息，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，预防感冒，定期复查心肌酶谱。
如果孩子心肌酶结果，肌酸激酶与其他酶均正常，只有肌酸激酶同工酶轻微升高，CK-MB比例（47.42）升高，这种结果应除外检验因素引起的假性肌酸激酶同工酶升高。
如果遇到心肌酶结果出现肌酸激酶同工酶（CK-MB）比例超过30%以上，数值超过肌酸激酶的现象，应疑有因检验方法所致的假性升高误差，需要进一步鉴定。
羟丁酸脱氢酶正常，单纯羟丁酸比例升高，一般无病理意义。
★心肌酶高有什么症状心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗，心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症，症状和心肌损伤的程度与面积等相关，轻重不一，轻者几无症状，发热，全身酸痛，咽痛，腹泻等常是前驱症状。
急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。
其中心绞痛一半为初发型心绞痛。
另一半原有心绞痛，突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动，同时心电图示ST段一时性明显抬高或压低，T波倒置或增高，应警惕近期内发生心肌梗死的可能。
心肌酶高有什么症状
心肌酶高有什么症状心肌酶高有什么症状心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗，心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症，症状和心肌损伤的程度与面积等相关，轻重不一，轻者几无症状，发热，全身酸痛，咽痛，腹泻等常是前驱症状，心肌炎的症状是：胸闷，心前区隐痛，心悸，乏力，恶心，头晕，昏厥等.重者可猝死，或者转化为心肌病，心衰。
心肌酶高有什么影响心肌酶升高（尤其是ck-mb，cTnT,cTnI升高）提示心肌受损；冠状动脉造影排除心梗，但是心肌酶高，提示心梗以外的原因引起心脏受损。
心肌炎是心肌酶高的原因，所以心肌酶高可能是心肌炎的前期症状。
心肌细胞内含有大量的酶，心肌梗塞心肌细胞坏死，细胞内酶进入血液，引起血清心肌酶升高。
包括肌酸磷酸激酶（CPK－MB）、CPK－MB同工酶、谷草转氨酶（SGOT）、乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）等。
其中CPK－MB同工酶、LDH1在机体其他组织中极少，特异性比较高。
其它几项增高也可出现于肝脏、脑、肌肉等损害和恶性肿瘤等。
心肌酶高是怎么回事很多疾病都可能引起心肌酶高，如急性心肌梗死,心肌炎及肌肉疾病,溶栓治疗后,神经系统疾病（脑梗,颅脑损伤等等）等。
心肌酶高主要是心肌细胞受损伤.心肌细胞内的特异性酶会由于心肌细胞损伤而释放入血，我们查血会发现心肌酶增高.可能喝酒或冠心病导致心肌缺血，心肌细胞受损引起心肌酶升高。
心肌酶高怎么治疗病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。
轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。
有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。
重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧；有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。
研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。
此外，营养不良也是诱因。
发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。
心肌炎 心肌酶诊断标准
心肌炎心肌酶诊断标准心肌炎是指心肌组织发生炎症的疾病，通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应或自身免疫等引起。
心肌炎可能导致心肌损伤，释放心肌酶等生化标志物到血液中。
以下是一些通常用于诊断心肌炎的心肌酶的标准：1.肌钙蛋白（Troponin）：肌钙蛋白是心肌细胞损伤的一个早期标志物。
当心肌细胞受损时，肌钙蛋白会释放到血液中。
高敏感性肌钙蛋白检测方法可提供更早的诊断信息。
心肌炎时，肌钙蛋白水平升高，这通常被认为是心肌炎的重要指标。
2.心肌酶谱（Cardiac Enzymes）：•肌酸激酶（Creatine Kinase, CK）：在心肌炎时，CK的总活性可能升高，尤其是CK-MB同工酶，这主要存在于心肌细胞中。
•谷草转氨酶（Aspartate Aminotransferase, AST）：AST也存在于心肌细胞中，心肌炎时，AST水平也可能升高。
•乳酸脱氢酶（Lactate Dehydrogenase, LDH）：LDH是一种细胞膜破裂时释放的酶，心肌细胞损伤导致血清LDH水平升高。
3.C-反应蛋白（C-reactive Protein, CRP）：CRP是一种急性相蛋白，在炎症发生时水平升高。
心肌炎时，CRP水平也可能增加。
4.白细胞计数：白细胞计数是一种全血细胞计数，炎症反应时，白细胞数量通常升高。
5.心电图（ECG或EKG）：心电图检查是诊断心肌炎的重要工具之一。
心电图上的异常包括ST段改变、T波改变、心律失常等。
请注意，心肌炎的诊断不仅仅依赖于心肌酶的升高，还需要结合患者的症状、体征、心电图以及其他临床和实验室检查。
如果怀疑心肌炎，请及时就医，由医生进行全面的评估和诊断。
心肌炎心肌酶诊断标准
心肌炎心肌酶诊断标准心肌炎是指心肌发生炎症反应的疾病，早期诊断是防止病情恶化和保护心肌功能的关键。
心肌酶是诊断心肌损伤的重要指标之一，包括心肌肌酸激酶（CK）、肌钙蛋白（cTn）和心肌肌红蛋白（cMb）等。
本文将介绍国际上通用的心肌炎心肌酶诊断标准。
一、心肌酶的选择1.肌酸激酶（CK）CK是细胞内酶，包括三种同工酶分别为BB型、MB型和MM型肌酸激酶。
在心肌细胞受损后，肌钙蛋白、心肌肌红蛋白和CK等酶会被释放到血液中，而CK-MB的特异性较高，是最早应用于心肌损伤诊断的心肌酶指标之一。
2.肌钙蛋白（cTn）cTn属于肌纤维中的调节蛋白，在构成心肌肌纤维的肌动蛋白和肌钙蛋白复合物中起重要作用。
与CK不同，cTn的半衰期较长，当心肌细胞受损后，cTn会持续升高。
尤其在轻度心肌损伤及亚临床心肌损伤的早期诊断方面，cTn 的敏感性比CK更高。
3.心肌肌红蛋白（cMb）cMb是心肌细胞中含量最丰富的蛋白，同样也被释放到血液中。
与CK不同，cMb的半衰期非常短，只有1.5个小时左右，所以只能作为心肌损伤早期指标。
以上三种酶都具有包括敏感性、特异性、准确性、精确性及复现性等指标，但个体差异较大。
因此，需要结合患者的临床表现和实验室检查结果，comprehensive评估是否存在心肌炎。
二、心肌酶诊断标准国际上通用的有关心肌酶诊断标准如下：1.肌酸激酶（CK）是否超过正常上限的1-3倍，和不同血清采样时间基值和峰值的变化。
通常在症状发生后6小时采集血清，然后在24-36小时、48小时后再次采集血清，可测定CK的基线值、峰值和下降情况。
如果CK-MB的峰值（超过正常上限的2-3倍）在24小时内出现，是心肌炎早期诊断的指标之一。
2.肌钙蛋白(cTn)cTn的测定方法有高灵敏度、高特异性方法和结合时间变化的序贯测定法两种。
(1).高灵敏度方法：如果在症状发生后3个小时就采集血清，cTn I或T的水平上升，同时对于同一批次下限感知水平和正常值上限的差异，其敏感性和特异性相同，但不同方法间的cTn I或T的水平存在差异，并应注意进行方法学比较。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心肌酶高≠心肌炎
陕西省人民医院儿童病院教授焦富勇
心肌酶一般指反应心肌病变的生物酶，是由心肌产生的存在于心肌的多种酶的总称，一般有天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CKMB），国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱，对诊断心肌病变及损伤有一定的价值。
当心肌发生炎性病变反应时，心肌酶会有不同程度的增高。
但心肌酶并非特异性的唯一反应心肌炎、心肌病变的酶。
心肌酶为非特异性的酶。
心肌炎的主要诊断指标并非为心肌酶异常，主要诊断指标两项中必须有心电图，心肌酶为次要诊断指标。
心肌炎临床诊断依据：一、心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
二、心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）。
三、心电图改变，以R波为主的2个或2个以上主要导联（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST2T改变持续4天以上伴动态变化，窦房传导阻滞、房室传导阻滞，完全性右或左束支阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行性早搏，非房室结及房室折返引起的异位性心动过速，低电压（新生儿除外）及异常Q 波。
四、CK-MB升高或心肌
肌钙蛋白（cTnI 或cTnT）阳性。
其实，非心脏器官的病变中常有心肌酶增高，进而被误诊为心肌炎或心肌损害。
例如，一、有不少四肢骨骼肌肉病变如假性肥大型肌营养不良的患儿，是因体检发现心肌酶显著增高而按心肌炎收住院，最后发现心肌完全正常，并非心肌炎，通过肌肉活检等检查确诊为骨骼肌疾病，从而排除心肌炎。
二、肺炎或呼吸道感染的患儿经常出现心肌酶轻微或明显增高，此时医生常会以心肌炎诊断而为患儿静脉输注6磷酸-果糖来治疗。
实际上，任何脏器感染或损伤均会刺激机体出现心肌酶增高的非特异性表现。
医生应注意切莫把非特异性的变化当作特异性问题来诊断处理，否则会导致误诊误治，不当治疗还可导致药物毒副反应。
心肌酶谱中的乳酸脱氢酶LDH广泛存在于人体各个组织，以心肌、骨骼肌、肺、肾、胰腺等最多。
全身各个组织损伤都可以引起乳酸脱氢酶LDH升高，并不一定要心肌有损伤。
即便心肌酶谱中最敏感特异的肌酸磷酸激酶CK也并非心肌独有，骨骼肌、平滑肌、脑组织中都存在。
其实，心肌损伤最敏感特异的指标是肌钙蛋白，可以做肌钙蛋白T或者肌钙蛋白I（cTnT或者cTnI)，比CK-MB 敏感4倍，同时特异性为100%。
如果心电图异常，有心肌炎的异常表现及肌钙蛋白I增高，此时应该考虑心肌炎或
者心肌损伤。
如果肌钙蛋白不高，心电图正常，而心肌酶升高，那就不能诊断心肌炎或者心肌损伤，而要寻找其他病因。
此外，心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而小儿的正常参考值要高于成人，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，应采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎。