医学眼科翼状胬肉专题课件
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翼状胬肉科普讲座PPT课件
6. 翼状胬肉 的复发预防措
施
6. 翼状胬肉的复发预防措施
预防翼状胬肉复发的关键是避免长时间 的摩擦和压力。 定期检查和处理足部和手部的角质，防 止角质过度增生。
6. 翼状胬肉的复发预防措施
使用保湿护肤品和按摩来促进 血液循环和皮肤健康。
谢谢您的观 赏聆听
4. 预防和治疗翼状胬肉的方法
使用磨砂工具和药物治疗来去 除翼状胬肉。
5. 如何正确 处理翼状胬肉
5. 如何正确处理翼状胬肉
在使用磨砂工具或治疗药物之前，先将 翼状胬肉浸泡在温水中软化。 用轻柔的手法移除表面的角质，并避免 过度刮擦皮肤。
5. 如何正确处理翼状胬肉
使用抗炎药物和护肤品来缓解 疼痛和促进愈合。
2. 翼状胬肉 的症状和表现
2. 翼状胬肉的症状和表现
翼状胬肉常见于手指、脚趾、手掌和脚 底等容易受压部位。 它通常呈现为圆形或椭圆形的厚硬皮肤 块，可能伴有疼痛或不适感。
2. 翼状胬肉的Βιβλιοθήκη 状和表现疣状或颗粒状外观是翼状胬肉 的典型特征。
3. 翼状胬肉 的成因和影响
3. 翼状胬肉的成因和影响
翼状胬肉科普讲座PPT课 件
目录 1. 什么是翼状胬肉？ 2. 翼状胬肉的症状和表现 3. 翼状胬肉的成因和影响 4. 预防和治疗翼状胬肉的方
法 5. 如何正确处理翼状胬肉 6. 翼状胬肉的复发预防措施
1. 什么是翼 状胬肉？
1. 什么是翼状胬肉？
翼状胬肉是一种常见的皮肤疾 病，也被称为鸡眼或鸡冠疮。 它是由角质过度增生在皮肤表 面形成的硬块。
长时间的摩擦、压力和摩擦刺激是翼状 胬肉的主要成因。 运动摩擦、不合适的鞋子、长期体力劳 动等都会增加患翼状胬肉的风险。
3. 翼状胬肉的成因和影响
眼科翼状胬肉PPT培训课件
3
术后24-72小时眼痛明显，异物感、流泪、睁眼困难，可能是伤口的缝线
摩擦引起，应做好患者的解释工作
4
术后第一天滴抗生素眼药水，更换干净敷料，伤口无明显渗血及无其它
不适时可下床活动，以促进肠蠕动，增进食欲，有利伤口愈合。
5
忌食辣椒、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。5天后拆线
13
1
指导患者掌握正确滴眼药水的方法、用药时间及剂量。
不少翼状胬肉病人有嗜好辛 辣食品，抽烟饮酒的习惯， 故生活习惯，饮食嗜好也是 发病的一个重要因素
有文献报道，部分翼状胬 肉病人有家族史，三代数 人均患此病。
翼状胬肉概述
1.一般双眼发病，鼻侧
多见。眼睛有轻度异物 感
2.病变接近瞳孔区时，因 引起角膜散光或直接遮挡 瞳孔区而引起视力下降
临床表现
3.胬肉较大时，可妨碍眼球 运动
5
个案基本资料
基本 资料
何珠 女 50岁
发病 原因
发病缓慢，左眼膜状物生长10年
2017.11.13
病程
2017.11.14
患者步行入院
拟行左眼翼状胬肉切除+
6
诊断：左眼翼状胬肉 环球结膜覆盖术
护理评估
一般评估：有高血压史近 30年
专科评估：左眼眼睑位置正常。眼睑
无红肿。结膜轻度充血(+)，可见三角形膜状物 生长，刺入角膜，到角膜缘3 .5mm，膜状物充 血明显。余角膜透明明。晶体浑浊，玻璃体未 见明显浑浊，眼底可见视乳头浅红，未见明显 的渗出出血 。 眼压左眼18mmHg.
康
健
控制血压
进
促
给予心理慰藉
术 前
术前宣教
10
日常生活协助
医学眼科翼状胬肉专题课件
与手术的 预后，环 境的改变 有关
感知紊乱
与视力障碍，胬肉侵袭瞳孔有关
7
个案护理问题及分析
术后伤口疼 痛有关
舒适度 改变
与术后眼睛包 扎有关
有跌倒的 危险
与担心术 后效果有 关
焦虑 恐惧
术后
知识 缺乏
与术后眼 睛的护理 知识缺乏 有关
潜在感染的可能
8
与术后眼睛切口和机体抵抗力弱有关
护理计划
给予协助日常生活护理
护理计划
术后指导 出院指导 复诊指导
康
健
进
促
术 后
11
术 后 指 导
1
手术当天减少头部活动，卧床休息24小时，安心休养，配合治疗和护
理。注意眼部卫生，勿用手用力揉眼，洗脸时不要弄湿敷料。
2
注意观察术眼敷料有无渗血渗液，眼部有无红肿、脓性分泌物及疼痛情况， 如有持续疼痛、渗血、渗液、脓性分泌物增多，应查明原因立即报告医生。
4
个案基本资料
基本 资料
何珠 女 50岁
发病 原因
发病缓慢，左眼膜状物生长10年
2017.11.13
病程
2017.11.14
患者步行入院
拟行左眼翼状胬肉切除+
5
诊断：左眼翼状胬肉 环球结膜覆盖术
护理评估
一般评估：有高血压史近 30年
专科评估：左眼眼睑位置正常。眼睑
无红肿。结膜轻度充血(+)，可见三角形膜状物 生长，刺入角膜，到角膜缘3 .5mm，膜状物充 血明显。余角膜透明明。晶体浑浊，玻璃体未 见明显浑浊，眼底可见视乳头浅红，未见明显 的渗出出血 。 眼压左眼18mmHg.
向病人讲解有关疾病的治疗 及预后，消除病人疑虑。
翼状胬肉护理业务学习PPT课件
注意事项
第三部分：翼状胬肉的护理注意事项
睡眠方面的注意事项：睡前不 宜使用电子设备等。 饮食方面的注意事项：建议积 极调整饮食结构。
第三部分：翼状胬肉的护理注意事项
洗浴方面的注意事项：强调使用温和的 洗浴用品。
第四部分：翼 状胬肉的护理
方法演示
第四部分：翼状胬肉的护理方法演示
翼状胬肉的护理流程图：示范 正常翼状胬肉护理流程，有效 避免疾病复发。
翼状胬肉的危害：阐述翼状胬肉对身体 和心理健康的危害。
第二部分：翼 状胬肉的护理
第二部分：翼状胬肉的护理
翼状胬肉的诊断：列出翼状胬 肉的常用诊断手段。 翼状胬肉的治疗：介绍翼状胬 肉的不同治疗方法。
第二部分：翼状胬肉的护理
翼状胬肉的预防：建议几种有效的预防 疾病复发的方法。
第三部分：翼 状胬肉的护理
翼状胬肉的病例演示：通过真听
翼状胬肉护理业务学习 PPT课件
目录 第一部分：翼状胬肉概述 第二部分：翼状胬肉的护理 第三部分：翼状胬肉的护理注
意事项 第四部分：翼状胬肉的护理方
法演示
第一部分：翼 状胬肉概述
第一部分：翼状胬肉概述
什么是翼状胬肉：解释翼状胬 肉的定义和成因。 翼状胬肉的分类：介绍常见的 翼状胬肉分类。
第一部分：翼状胬肉概述
第三部分：翼状胬肉的护理注意事项
睡眠方面的注意事项：睡前不 宜使用电子设备等。 饮食方面的注意事项：建议积 极调整饮食结构。
第三部分：翼状胬肉的护理注意事项
洗浴方面的注意事项：强调使用温和的 洗浴用品。
第四部分：翼 状胬肉的护理
方法演示
第四部分：翼状胬肉的护理方法演示
翼状胬肉的护理流程图：示范 正常翼状胬肉护理流程，有效 避免疾病复发。
翼状胬肉的危害：阐述翼状胬肉对身体 和心理健康的危害。
第二部分：翼 状胬肉的护理
第二部分：翼状胬肉的护理
翼状胬肉的诊断：列出翼状胬 肉的常用诊断手段。 翼状胬肉的治疗：介绍翼状胬 肉的不同治疗方法。
第二部分：翼状胬肉的护理
翼状胬肉的预防：建议几种有效的预防 疾病复发的方法。
第三部分：翼 状胬肉的护理
翼状胬肉的病例演示：通过真听
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目录 第一部分：翼状胬肉概述 第二部分：翼状胬肉的护理 第三部分：翼状胬肉的护理注
意事项 第四部分：翼状胬肉的护理方
法演示
第一部分：翼 状胬肉概述
第一部分：翼状胬肉概述
什么是翼状胬肉：解释翼状胬 肉的定义和成因。 翼状胬肉的分类：介绍常见的 翼状胬肉分类。
第一部分：翼状胬肉概述
眼科翼状胬肉PPT课件
1 出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内每周回院复诊1次;
2
2-3个月内每半月复诊1次。3～6个月内每个月复诊1次。6～12个月内每3个月 复诊1次。1～2年内每半年复诊1次。2年后每年复诊1次。
3
若出现术眼红、肿、痛、畏光、异物感、分泌物增多、视力下降等症状随
时复诊。
4
翼状胬肉的病因可能与结膜长期暴露于阳光、烟尘、风沙、气候干燥等
出 院 指 导
2
保持眼部清洁，洗脸时勿用力搓洗术眼，尽量避免水进入眼内。
3
3个月内避免频繁转动眼球，术眼不适时不要揉搓术眼，避免剧烈运动，
以免碰撞术眼。
4
外出戴防护眼罩避免强光、风沙刺激。
5
注意休息，每日保证6～7h睡眠时间，每次连续看电视、阅读时间不
宜超过1h，以免眼睛疲劳引起充血。
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复 诊 指 导
2.病变接近瞳孔区时，因 引起角膜散光或直接遮挡 瞳孔区而引起视力下降
临床表现
3.胬肉较大时，可妨碍眼球
运动
5
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个案基本资料
基本 资料
何珠 女 50岁
发病 原因
发病缓慢，左眼膜状物生长10年
2017.11.13
病程
2017.11.14
患者步行入院
拟行左眼翼状胬肉切除+
6
诊断：左眼翼状胬肉 环球结膜覆盖术 .
环境 因素有关，指导患者避免诱因，以减少术后复发。
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护理总结
A 术后患者主诉左眼异物感，正常现象
B 术后没有发生切口感染
C
患者血压平稳控制
D 患者术后效果良好，心理顾虑打消
E 患者于11-17，出院，已行出院复诊宣教
翼状胬肉介绍PPT培训课件
性。
心理支持重要性
缓解焦虑情绪
翼状胬肉可能影响患者的外观和视力，导致患者出现焦虑、不安等 情绪。提供心理支持有助于缓解患者的焦虑情绪，增强治疗信心。
提高治疗依从性
良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗，提高治疗依从性，从 而改善治疗效果。
促进身心康复
心理支持可以促进患者的身心康复，提高患者的生活质量。
随着科技的进步，探索新的治疗方法成为可能，如基因治 疗、细胞治疗等，这些新型治疗方法有望为翼状胬肉患者 带来更好的治疗效果。
跨学科合作与交流
加强与其他相关学科的交流与合作，共同推动翼状胬肉的 研究和治疗水平的提高。
THANK YOU
家属参与和沟通技巧
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和护理过程，提供情感支持和实际帮助，如陪伴患者就诊、协助患者进行眼部护理 等。
沟通技巧
与家属保持良好沟通，及时解答家属的疑问和担忧，指导家属如何给予患者有效的心理支持和护理。同时，也要 尊重患者的隐私权和自主权，避免过度干涉患者的治疗和生活。
05
业医生的帮助。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
翼状胬肉发病机制研究
01
通过深入研究，揭示了翼状胬肉的发病机制，为预防和治疗提
供了理论支持。
临床表现与诊断标准的完善
02
对翼状胬肉的临床表现进行了系统总结，进一步完善了诊断标
准，提高了诊断的准确性和可靠性。
治疗方法的创新与优化
03
针对传统治疗方法的不足，探索了新的治疗手段，如激光治疗
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
向患者详细解释翼状胬肉的病因 、症状、发展过程及治疗方法，
提高患者对疾病的认知。
心理支持重要性
缓解焦虑情绪
翼状胬肉可能影响患者的外观和视力，导致患者出现焦虑、不安等 情绪。提供心理支持有助于缓解患者的焦虑情绪，增强治疗信心。
提高治疗依从性
良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗，提高治疗依从性，从 而改善治疗效果。
促进身心康复
心理支持可以促进患者的身心康复，提高患者的生活质量。
随着科技的进步，探索新的治疗方法成为可能，如基因治 疗、细胞治疗等，这些新型治疗方法有望为翼状胬肉患者 带来更好的治疗效果。
跨学科合作与交流
加强与其他相关学科的交流与合作，共同推动翼状胬肉的 研究和治疗水平的提高。
THANK YOU
家属参与和沟通技巧
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和护理过程，提供情感支持和实际帮助，如陪伴患者就诊、协助患者进行眼部护理 等。
沟通技巧
与家属保持良好沟通，及时解答家属的疑问和担忧，指导家属如何给予患者有效的心理支持和护理。同时，也要 尊重患者的隐私权和自主权，避免过度干涉患者的治疗和生活。
05
业医生的帮助。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
翼状胬肉发病机制研究
01
通过深入研究，揭示了翼状胬肉的发病机制，为预防和治疗提
供了理论支持。
临床表现与诊断标准的完善
02
对翼状胬肉的临床表现进行了系统总结，进一步完善了诊断标
准，提高了诊断的准确性和可靠性。
治疗方法的创新与优化
03
针对传统治疗方法的不足，探索了新的治疗手段，如激光治疗
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
向患者详细解释翼状胬肉的病因 、症状、发展过程及治疗方法，
提高患者对疾病的认知。
翼状胬肉的护理ppt课件
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饮食保健
保护眼睛的食物
1、含维生素a的食物对眼睛有益，维生素a还可以预防和治疗干眼病。长期缺乏维生素 a的时候消除眼睛的疲劳，每天应该摄入足够的维生素a。如果缺乏维生素a，会导致眼 睛对黑暗环境的适应能力减退，严重时还容易患夜游症。维生素a的最好来源是各种动 物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类，植物性的食物，比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青 椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素。
翼状胬肉的护理
1
2
眼的结构
3
一 概念
翼状胬肉是一种慢性炎症性 病变
病变组织由增殖的球结膜侵 袭到角膜上，呈三角形，如 翼状。
通常双眼患病，限于眼睑部， 多见于鼻侧
术后复发率达20%--30%
4Hale Waihona Puke 二 病因 结膜长期暴露在日光、风尘、烟雾等刺激下。 睑裂部球结膜和结膜下纤维血管组织发生变性、肥厚、增生。 变性组织向角膜内发展，破坏角膜上皮和前弹力层。
二、对进行性胬肉尚未侵及瞳孔区，不影响视力者，遵对进医行性嘱滴用抗生素眼 液及糖皮质激素眼液。当进行性胬肉影响视力及美观时，应行翼状胬肉切除术。
三、术前应向病人说明胬肉有一定的复发率。术中彻底清除胬肉组织，配合局部使 用噻替 哌、糖皮质 激素，或术后射线照射治疗，可防止复发。
四、加强卫生宣教，应避免对结膜的不良刺激，积极防治眼部慢性炎症，户外工作 时，应注意眼部保护，可戴防紫外线眼镜，以减少对眼部的刺激和防止翼状胬肉的 发展。
2、维生素c是组成眼球水晶体的成份之一。如果缺乏维生素c就容易患水晶体浑浊的白 内障病。因此，应该在每天的饮食中，注意摄取含维生素c丰富的食物，比如，各种新 鲜蔬菜和水果，其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨桔子等含量最高。
翼状胬肉 ppt课件
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病理病因
目前其发病因素仍有许多争议，一般认为可能是内因(遗传因素)和外因(环境因素)等共同作用的结果。在外因中，日光中的紫外线是最主要的环境因素。此外风沙、粉尘、干燥等也是影响发病的重要环境因素。1.环境因素2.遗传因素 3.免疫因素 4.慢性炎症及增生性疾病 5.其他 Biedner等认为翼状胬肉的发生与基础泪液分泌情况有关。Monselise等指出血管新生亦可促成胬肉的形成。有人认为胬肉的形成与发展过程中多有结膜、角膜慢性溃疡基础，认为主要是结膜溃疡。近年来也有人认为，翼状胬肉的发生与角膜缘干细胞功能障碍有关。
翼状胬肉
翼状胬肉(pterygium)是眼科常见病和多发病，中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。一般认为它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，单眼或双眼受犯，因其形状酷似昆虫的翅膀故名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。
诊断鉴别
1.假性胬肉2.鳞状细胞癌结膜鳞状细胞癌3.睑裂斑4.角膜缘的良性肿瘤
治疗
1.小而静止的翼状胬肉无需治疗。2.抗生素治疗。3.冷冻治疗：用40.C的冷冻头接触胬肉头部及颈部，破坏其新生血管并使之萎缩。用于较小和较薄的翼状胬肉。4.手术治疗
翼状胬肉的手术适应证与手术方法
（1）适应证①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血；②胬肉已侵人近瞳孔区影响视力。翼状胬肉的于术治疗要求应该达到3个主要目的：①应安全地将胬肉切除干净；②达到良好的光学效果；③避免复发。因此，在选择手术方法时要特别慎重。（2）手术方法①翼状胬肉单纯切除术适应于翼状胬肉侵入角膜较多，且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者，或对白内障、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者，或胬肉有碍患者美观者。②翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者，或翼状胬肉切除术中结膜缺失较多者。③翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚肉
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病理病因
目前其发病因素仍有许多争议，一般认为可能是内因(遗传因素)和外因(环境因素)等共同作用的结果。在外因中，日光中的紫外线是最主要的环境因素。此外风沙、粉尘、干燥等也是影响发病的重要环境因素。1.环境因素2.遗传因素 3.免疫因素 4.慢性炎症及增生性疾病 5.其他 Biedner等认为翼状胬肉的发生与基础泪液分泌情况有关。Monselise等指出血管新生亦可促成胬肉的形成。有人认为胬肉的形成与发展过程中多有结膜、角膜慢性溃疡基础，认为主要是结膜溃疡。近年来也有人认为，翼状胬肉的发生与角膜缘干细胞功能障碍有关。
翼状胬肉
翼状胬肉(pterygium)是眼科常见病和多发病，中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。一般认为它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，单眼或双眼受犯，因其形状酷似昆虫的翅膀故名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。
诊断鉴别
1.假性胬肉2.鳞状细胞癌结膜鳞状细胞癌3.睑裂斑4.角膜缘的良性肿瘤
治疗
1.小而静止的翼状胬肉无需治疗。2.抗生素治疗。3.冷冻治疗：用40.C的冷冻头接触胬肉头部及颈部，破坏其新生血管并使之萎缩。用于较小和较薄的翼状胬肉。4.手术治疗
翼状胬肉的手术适应证与手术方法
（1）适应证①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血；②胬肉已侵人近瞳孔区影响视力。翼状胬肉的于术治疗要求应该达到3个主要目的：①应安全地将胬肉切除干净；②达到良好的光学效果；③避免复发。因此，在选择手术方法时要特别慎重。（2）手术方法①翼状胬肉单纯切除术适应于翼状胬肉侵入角膜较多，且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者，或对白内障、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者，或胬肉有碍患者美观者。②翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者，或翼状胬肉切除术中结膜缺失较多者。③翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚肉
翼状胬肉医学知识专题讲座培训课件
西医 如果翼状胬肉充血，且为进行者，或胬
肉发展将可能危及视轴时，可考虑手术切除。
翼状胬肉医学知识专题讲座
7
术后常见的护理诊断
1、舒适的改变 与术后疼痛有关
2、自我形象紊乱 与疾病给病人造成的心理压力有关
3、焦虑
与担心手术效果及术后恢复，自我 形象改变有关
4、潜在并发症 与手术后感染有关
5、短暂自理障碍 与术后眼睛包扎有关
饮食宜清淡，易消化，多食蔬菜、水果，忌烟酒、浓 茶、辛辣刺激性食物。保持大便通畅。
可选用以下食疗：
竹叶粥：竹叶鲜者30-50g，或干者15-30g，生石膏4560g，粳米30-60g，同煮成粥。 菊花泡水代茶饮。
翼状胬肉医学知识专题讲座
11
用药指导
术前滴预防感染的眼药水至术前晚，遵医嘱按时给 药。正确点眼药水的方法： ➢ 点药前充分洗手，取坐位或卧位。 ➢ 点药时药瓶口距眼1-2cm，轻轻拉开下眼睑，患眼向 上看，暴露下眼袋，将眼药水（一滴）点入下眼袋内。 不要接触睫毛。轻闭眼。 ➢ 点药后要压迫内眼角1-2分钟，增加药水在眼内的停 留时间，同时可避免药液流入泪囊、鼻腔引起不良反应。 ➢ 使用多种眼药水时应间隔5-10分钟。
翼状胬肉医学知识专题讲座
8
护理措施
1、术后有疼痛剧烈，异物感，流泪等情况出现，可能
是伤口的线摩擦引起的，因及时告诉医务人员并给予处
理。做好心理护理。
2、术后卧床休息24小时，注意眼部卫生，勿用力揉眼，
洗脸时不要弄湿敷料。
3、术后第一天滴抗生素眼药水，更换敷料，伤口无明
显渗血及其他不适时可下床活动，以促进肠蠕动，增进
情志护理
舒畅情志，保持心平气和，积极配合治疗。
翼状胬肉医学知识专题讲座
肉发展将可能危及视轴时，可考虑手术切除。
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术后常见的护理诊断
1、舒适的改变 与术后疼痛有关
2、自我形象紊乱 与疾病给病人造成的心理压力有关
3、焦虑
与担心手术效果及术后恢复，自我 形象改变有关
4、潜在并发症 与手术后感染有关
5、短暂自理障碍 与术后眼睛包扎有关
饮食宜清淡，易消化，多食蔬菜、水果，忌烟酒、浓 茶、辛辣刺激性食物。保持大便通畅。
可选用以下食疗：
竹叶粥：竹叶鲜者30-50g，或干者15-30g，生石膏4560g，粳米30-60g，同煮成粥。 菊花泡水代茶饮。
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11
用药指导
术前滴预防感染的眼药水至术前晚，遵医嘱按时给 药。正确点眼药水的方法： ➢ 点药前充分洗手，取坐位或卧位。 ➢ 点药时药瓶口距眼1-2cm，轻轻拉开下眼睑，患眼向 上看，暴露下眼袋，将眼药水（一滴）点入下眼袋内。 不要接触睫毛。轻闭眼。 ➢ 点药后要压迫内眼角1-2分钟，增加药水在眼内的停 留时间，同时可避免药液流入泪囊、鼻腔引起不良反应。 ➢ 使用多种眼药水时应间隔5-10分钟。
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护理措施
1、术后有疼痛剧烈，异物感，流泪等情况出现，可能
是伤口的线摩擦引起的，因及时告诉医务人员并给予处
理。做好心理护理。
2、术后卧床休息24小时，注意眼部卫生，勿用力揉眼，
洗脸时不要弄湿敷料。
3、术后第一天滴抗生素眼药水，更换敷料，伤口无明
显渗血及其他不适时可下床活动，以促进肠蠕动，增进
情志护理
舒畅情志，保持心平气和，积极配合治疗。
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护理计划
术后指导 出院指导 复诊指导
康
健
进
促
术 后
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术 后 指 导
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手术当天减少头部活动，卧床休息24小时，安心休养，配合治疗和护
理。注意眼部卫生，勿用手用力揉眼，洗脸时不要弄湿敷料。
2
注意观察术眼敷料有无渗血渗液，眼部有无红肿、脓性分泌物及疼痛情况， 如有持续疼痛、渗血、渗液、脓性分泌物增多，应查明原因立即报告医生。
1 出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内每周回院复诊1次;
2
2-3个月内每半月复诊1次。3～6个月内每个月复诊1次。6～12个月内每3个月 复诊1次。1～2年内每半年复诊1次。2年后每年复诊1次。
3
若出现术眼红、肿、痛、畏光、异物感、分泌物增多、视力下降等症状随
时复诊。
4
翼状胬肉的病因可能与结膜长期暴露于阳光、烟尘、风沙、气候干燥等
3
术后24-72小时眼痛明显，异物感、流泪、睁眼困难，可能是伤口的缝线
摩擦引起，应做好患者的解释工作
4
术后第一天滴抗生素眼药水，更换干净敷料，伤口无明显渗血及无其它
不适时可下床活动，以促进肠蠕动，增进食欲，有利伤口愈合。
5
忌食辣椒、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。5天后拆线
13
1
指导患者掌握正确滴眼药水的方法、用药时间及剂量。
不少翼状胬肉病人有嗜好辛 辣食品，抽烟饮酒的习惯， 故生活习惯，饮食嗜好也是 发病的一个重要因素
有文献报道，部分翼状胬 肉病人有家族史，三代数 人均患此病。
翼状胬肉概述
1.一般双眼发病，鼻侧
多见。眼睛有轻度异物 感
2.病变接近瞳孔区时，因 引起角膜散光或直接遮挡 瞳孔区而引起视力下降
临床表现
3.胬肉较大时，可妨碍眼球 运动
环境 因素有关，指导患者避免诱因，以减少术后复发。
15
护理总结
A 术后患者主诉左眼异物感，正常现象
B 术后没有发生切口感染
Hale Waihona Puke C患者血压平稳控制
D 患者术后效果良好，心理顾虑打消
E 患者于11-17，出院，已行出院复诊宣教
16
Thank You !
右眼眼睑位置正常，眼睑无红肿，余角 膜遇明。前房深浅正常。房水清瞳孔圆，对光 反射良好，玻璃体体未见明显浑浊。眼底可见 视乳头色浅红。眼压右眼19mmHg
7
个案护理问题及分析
与眼睛 胬肉， 视物模 糊有关
有跌倒 的风险
与高血压病史 近30年有关
血压 偏高
与患者不了 解疾病知识 有关
知识 缺乏
术前
恐惧 焦虑
5
个案基本资料
基本 资料
何珠 女 50岁
发病 原因
发病缓慢，左眼膜状物生长10年
2017.11.13
病程
2017.11.14
患者步行入院
拟行左眼翼状胬肉切除+
6
诊断：左眼翼状胬肉 环球结膜覆盖术
护理评估
一般评估：有高血压史近 30年
专科评估：左眼眼睑位置正常。眼睑
无红肿。结膜轻度充血(+)，可见三角形膜状物 生长，刺入角膜，到角膜缘3 .5mm，膜状物充 血明显。余角膜透明明。晶体浑浊，玻璃体未 见明显浑浊，眼底可见视乳头浅红，未见明显 的渗出出血 。 眼压左眼18mmHg.
眼科翼状胬肉
目录
1
翼状胬肉概述
2
个案基本资料
3
护理评估
4
个案护理问题分析
5
护理计划
6
护理总结
2
翼状胬肉概述
概述
为睑裂区球结膜 及结膜下组织增 值而侵犯到角膜 上的赘生组织， 呈三角形，尖端 朝向角膜，伸展 如翼，故得名。
3
翼状胬肉概述
外 界 刺 激
病
生 活
因
习 惯
遗 传 因 素
4
本病多见于户外工作者，如 农民、渔民、船员、地质工 作人员等，可能与长期日光 照射、风尘刺激有关。
康
健
控制血压
进
促
给予心理慰藉
术 前
术前宣教
10
日常生活协助
控制血压
心理护理
术前教育
留陪人，活动有陪人看护。
呼叫铃放到病人触手可及的地 方，并与患者确认。
病人过道保持通畅，防止意外
教育病人低盐饮食，按时 按量服用降压药
安慰病人消除顾虑，保持 情绪的稳定
不做剧烈运动
11
向病人做好入院宣教，介绍 主管医生，护士。
与手术的 预后，环 境的改变 有关
感知紊乱
与视力障碍，胬肉侵袭瞳孔有关
8
个案护理问题及分析
术后伤口疼 痛有关
舒适度 改变
与术后眼睛包 扎有关
有跌倒的 危险
与担心术 后效果有 关
焦虑 恐惧
术后
知识 缺乏
与术后眼 睛的护理 知识缺乏 有关
潜在感染的可能 与术后眼睛切口和机体抵抗力弱有关
9
护理计划
给予协助日常生活护理
出 院 指 导
2
保持眼部清洁，洗脸时勿用力搓洗术眼，尽量避免水进入眼内。
3
3个月内避免频繁转动眼球，术眼不适时不要揉搓术眼，避免剧烈运动，
以免碰撞术眼。
4
外出戴防护眼罩避免强光、风沙刺激。
5
注意休息，每日保证6～7h睡眠时间，每次连续看电视、阅读时间不
宜超过1h，以免眼睛疲劳引起充血。
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复 诊 指 导
向病人讲解有关疾病的治疗 及预后，消除病人疑虑。
进行各项操作，向病人解释 清楚。
注意保暖，避免感冒，不吸烟 。因为烟雾、致病微生物可以 刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打 喷嚏，导致伤口裂开如有感冒 、咳嗽时应先控制好方行手术 。 术前保证充足睡眠，以增进食 欲，提高机体抵抗力。 手术当天早晨宜进易消化、清 淡饮食，不宜过饱，以免引起 胃部不适导致术中呕吐