中风偏瘫及脊髓损伤康复
脊髓损伤后的康复护理
脊髓损伤后的康复护理脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主功能改变,导致相应的功能障碍.根据致病因素不同可分为外伤性脊髓损伤和非外伤性脊髓损伤。
脊髓损伤主要是因直接暴力(砸伤、摔伤、刺伤、枪伤等)造成脊柱过度屈曲骨折、脱位伤及脊神经,其次是因脊髓感染、变性、肿瘤侵及脊髓因损伤水平和程度差异,可见损伤水平以下躯干、肢体、皮肤感觉、运动反射完全消失、大小便失禁等症状。
脊髓损伤多造成严重瘫痪致残,胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部或部分瘫痪称截瘫,颈脊髓以上损伤,上肢受累则称四肢瘫。
据统计,我国SCI原因主要是高处坠落、砸伤、交通事故等。
一、主要功能障碍脊髓损伤因损伤部位、损伤程度不同,引起的功能障碍也不同。
常见的功能障碍有运动功能障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍、自主神经功能障碍等。
部分患者常有并发症,出现深静脉血栓形成、疼痛、异位骨化、压疮、关节挛缩等。
二、康复工作内容脊髓损伤急性期的康复治疗目的是抢救患者生命,预防及减少脊髓功能丧失,预防及治疗并发症,应用各种方法最大限度地利用残存的功能,最大限度使患者重新开始自理、创造性的生活。
其康复治疗手段有入院前处理与院后急救、外科手术治疗、药物治疗、康复护理、康复训练、呼吸保障。
脊髓损伤恢复期的康复治疗目的是为了让患者适应新的生活,提高患者的生活自理能力,能够借助轮椅独立或步行。
其康复治疗手段有肌力训练、肌肉牵张训练、坐位及平衡训练、体位转移训练、轮椅训练、站立和行走训练、日常生活活动能力的训练、生物反馈疗法等。
三、康复护理措施(一)配合抢救配合医生现场抢救时,必须持续固定脊柱,保持脊柱的稳定性,同时确保呼吸道通畅,必要时吸痰,防止窒息.保持静脉通道通畅,严密观察患者的神智、呼吸、心率、血压等病情变化,及时向医生汇报。
(二)尽早开始治疗脊髓损伤后早期(即伤后6~12小时)的改变往往局限于中央灰质,而白质尚无明显改变。
偏瘫患者康复计划
偏瘫患者康复计划第一步:评估和制定康复目标在开始康复计划之前,我们需要对偏瘫患者进行全面的评估,包括身体功能、认知能力和精神状态等方面。
根据评估结果,制定个性化的康复目标,以确保康复计划的精准性和针对性。
第二步:物理康复训练物理康复训练是偏瘫患者康复计划的核心部分。
通过针对性的运动训练,可以帮助患者恢复肌肉力量和灵活性,促进神经功能的恢复。
训练内容包括平衡训练、步态训练、手臂和腿部的功能性训练等。
康复师将根据患者的具体情况,制定科学合理的训练计划,并进行定期评估和调整。
第三步:日常生活技能训练偏瘫患者在日常生活中可能面临许多困难,如进食、洗漱、穿衣等。
因此,日常生活技能训练也是康复计划的重要组成部分。
通过训练患者使用辅助器具、改变日常生活习惯和提高自理能力,帮助患者恢复独立生活的能力。
第四步:语言和认知训练偏瘫患者往往伴随着语言和认知障碍,因此在康复计划中也需要加入相应的语言和认知训练。
通过与患者进行语言沟通、阅读和书写训练、记忆和注意力训练等,帮助患者恢复语言和认知功能,提高日常交流和思维能力。
第五步:心理支持和社会适应训练偏瘫患者往往面临心理和社交方面的挑战,因此在康复计划中也需要提供心理支持和社会适应训练。
通过与患者进行心理咨询、情绪管理训练、社交技巧培训等,帮助患者积极面对康复过程中的困难和挫折,恢复自信和社交能力。
第六步:家庭支持和社区康复康复计划的最后一步是家庭支持和社区康复。
康复师将与患者家属进行沟通,提供康复知识和技巧的培训,帮助家庭成员更好地支持患者的康复。
同时,康复师还将与社区资源合作,为患者提供社区康复服务,帮助患者逐渐融入社会生活。
总结偏瘫患者康复计划是一个综合性的系统工程,需要医护人员、康复师和患者家属的共同努力。
通过科学合理的康复训练和全面的支持服务,帮助偏瘫患者尽快恢复功能,提高生活质量,实现自主生活和社会参与。
同时,也需要患者本人积极配合和坚持,相信自己能够战胜困难,重拾健康快乐的生活。
中风后康复的方法和生活质量改善技巧
中风后康复的方法和生活质量改善技巧引言中风是一种常见的疾病,它可能导致身体的部分或全部瘫痪,给患者的日常生活带来很大困扰。
然而,通过康复的方法和生活质量改善技巧,中风患者可以重建功能,提高生活质量。
本文将为您介绍中风后的康复方法和生活质量改善技巧。
中风康复方法1.物理治疗:中风会导致肌肉瘫痪或肌肉无力,物理治疗可以通过运动和理疗帮助恢复肌肉功能。
常见的物理治疗方法包括按摩、热敷、电刺激和运动练习等。
物理治疗需要在专业康复师的指导下进行,可以在康复中心或医院进行。
2.言语治疗:中风患者可能会出现言语障碍或吞咽困难。
言语治疗专注于恢复和改善患者的言语和吞咽功能。
这包括通过重复练习和语音训练来提高发音和语言理解能力。
3.职业治疗:职业治疗帮助中风患者重新学习日常生活技能,例如穿衣、洗澡和烹饪等。
职业治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,帮助患者重建独立生活的能力。
4.心理治疗:中风对患者的心理健康造成了一定的冲击。
心理治疗可以帮助中风患者处理情绪问题,减轻焦虑和抑郁等心理症状。
心理治疗可以通过个人咨询、团体支持以及认知行为疗法等方式进行。
生活质量改善技巧1.饮食调整:中风后,饮食调整对患者的康复和生活质量至关重要。
保持均衡的饮食,摄入足够的营养和纤维,避免高脂肪和高胆固醇的食物,可以帮助控制体重、保护心脑血管健康。
2.合理锻炼:合理的体育锻炼可以帮助中风患者恢复肌肉功能,同时提高心肺功能。
患者应该遵循医生或康复师的建议,选择适当的锻炼方式,如散步、游泳和瑜伽等。
3.物理辅助设备:中风患者可能需要借助物理辅助设备来帮助行走或完成日常任务。
步行器、轮椅、扶手等设备可以提供必要的支持和稳定性,提高患者的行动能力。
4.康复辅助工具:现代科技为中风康复带来了许多辅助工具,如声控设备、智能手环和移动应用程序等。
这些工具可以帮助患者更好地管理自己的康复进程,记录和监测日常生活活动,提供必要的指导和支持。
结论中风后的康复是一个艰难但至关重要的过程,它可以帮助患者重建功能,提高生活质量。
偏瘫康复目标
偏瘫康复目标偏瘫是一种常见的中风后遗症,患者常常会出现身体一侧肢体部分或全部瘫痪的情况。
由于肌肉力量和功能的丧失,偏瘫患者日常生活能力受到较大限制。
康复治疗的目标是帮助患者恢复肌肉力量和功能,提高日常生活自理能力,从而提高生活质量。
首先,康复治疗的首要目标是恢复偏瘫患者的肌肉力量和功能。
通过康复训练,可以帮助患者重新建立神经-肌肉连接,促进肌肉收缩,提高肌肉力量。
康复训练一般包括物理治疗、运动治疗和康复训练等,通过多种治疗手段的综合应用,可以有效地恢复患者的肌肉力量和功能。
康复训练的重点是重复练习和持续刺激,帮助患者重建肌肉记忆,加强神经肌肉连接,提高康复效果。
其次,偏瘫康复的目标是提高患者的日常生活自理能力。
由于偏瘫患者的肌肉功能受到损害,日常生活中的一些常见动作,如吃饭、穿衣、洗脸等都会受到很大的困扰。
为了提高患者的日常生活自理能力,康复治疗重点培养患者的功能独立性。
通过康复训练,帮助患者恢复肌肉功能,同时教授适用的辅助工具和使用技巧,以帮助患者自主完成日常生活中的各种动作,并提高其生活质量。
此外,康复治疗的目标还包括改善偏瘫患者的平衡能力和步态恢复。
由于偏瘫患者一侧肌力减弱,往往会出现平衡障碍和不稳定的步态。
康复治疗可以通过平衡锻炼和步态恢复训练,帮助患者提高平衡能力和步态稳定性,减少摔倒风险,提高行走能力。
通过合理的运动训练和技巧指导,患者可以逐渐改善步态异常,恢复正常的行走模式。
最后,康复治疗的目标也包括促进偏瘫患者的社会参与和心理健康。
由于肢体瘫痪和功能障碍的存在,偏瘫患者常常感到自卑、焦虑和沮丧。
康复治疗不仅可以帮助患者恢复肌肉功能,还可以提供心理支持和社会支持,增强患者的自信心和社会适应能力。
通过适合的康复方案和个性化的指导,患者可以逐渐消除心理障碍,重新融入社会,提高生活幸福感。
总之,偏瘫康复的目标是帮助患者恢复肌肉力量和功能,提高日常生活自理能力,改善平衡和步态,促进社会参与和心理健康。
脊髓损伤康复目标
脊髓损伤康复目标
脊髓损伤康复的目标是帮助患者尽可能地恢复和提高其生活的质量。
以下是几个重要的目标:
1. 恢复自主呼吸功能:脊髓损伤可能导致呼吸肌肉受损,从而影响呼吸功能。
康复师会通过肺功能锻炼、呼吸肌肉的训练和辅助呼吸设备的使用,帮助患者恢复自主的呼吸能力。
2. 恢复运动功能:脊髓损伤通常会导致肢体的运动功能丧失或受限。
康复师会通过物理治疗、运动训练和功能电刺激等方法,帮助患者重新学习和恢复肢体的运动能力。
3. 提高坐立和平衡能力:对于部分脊髓损伤的患者,恢复坐立和平衡能力是一个重要目标。
康复师会通过座位训练、平衡训练和辅助器具的使用,帮助患者提高坐立和平衡的能力,从而提高日常生活中的独立性。
4. 增强日常生活技能:脊髓损伤患者常常需要重新学习和适应日常生活中的各种活动,例如转身、坐下、站立、行走、穿戴衣物、洗漱等。
康复师会通过功能训练、活动适应性训练和辅助工具的使用,帮助患者恢复这些日常生活技能。
5. 康复社交和情感支持:脊髓损伤对患者的社交和情感健康也有很大的影响。
康复团队通常会提供心理和社交支持,以帮助患者应对康复过程中的挑战和压力,并重建社交网络和支持系统。
6. 恢复独立生活能力:脊髓损伤患者的康复目标之一是恢复独立生活的能力。
这包括自理能力、居家生活技能、社交和工作能力等。
康复师会通过训练、辅助器具和适应性技巧的教授,帮助患者重新获得独立生活的能力。
脊髓损伤的康复目标是一个个体化和渐进的过程,因为每个患者的损伤程度和康复需求都不同。
康复师会根据患者的具体情况和目标制定康复计划,并与患者及其家属合作,共同努力实现这些目标。
脊髓损伤的治疗和康复
脊髓损伤的治疗和康复脊髓是人体神经系统的重要组成部分,负责传递大脑与身体各部位的指令和感觉信息。
脊髓损伤是指人体脊髓部位的神经细胞受到直接损伤或缺氧缺血导致氧气供应不足而出现的一种病症,常见原因包括外伤、疾病和肿瘤等。
脊髓损伤的严重性往往与损伤部位和程度密切相关,对患者的身体和心理健康造成极大的影响。
脊髓损伤的治疗和康复也是一个长期、系统的过程,下面就谈一下这方面的内容。
一、初期治疗脊髓损伤的初期治疗非常重要,这个时候需要进行紧急处理以减少神经细胞的损失。
首先应该保持患者的呼吸道通畅,保证氧气的供应。
其次,需要进行维持血压的处理,保证血液的流量足够,避免神经细胞的死亡。
如果发现患者有截瘫现象,需要立即进行营养和水分的补充,以避免身体发生恶性循环。
二、手术治疗对于脊髓损伤的患者,必要的手术治疗非常重要。
手术可以减轻脊髓的压迫程度,恢复受损的脊髓神经细胞功能,提高患者的生活质量。
脊髓损伤的手术治疗包括开颅手术、纤维支架植入、硬膜外肌肉神经切断等多种形式。
根据患者的具体情况,可以选择最适宜的治疗方法。
三、康复治疗脊髓损伤的康复治疗是一种长期、渐进的过程,需要组成多科室的康复团队对患者进行全面治疗。
康复治疗包括物理疗法、职业疗法、心理治疗等多种形式。
1、物理疗法物理疗法是一种比较常见、广泛的康复治疗方法。
物理疗法主要包括被动训练、主动训练和运动疗法。
被动训练是通过机器帮助患者进行肌肉运动的一种方式,可以改善患者肌肉张力、韧带柔韧性、肌肉功能等方面的问题。
主动训练是指让患者自己进行运动训练,帮助患者恢复肢体自由度和协调性。
运动疗法是指利用多种不同的体育运动方式,对患者进行系统、专业的康复治疗。
2、职业疗法职业疗法是指通过各种技术手段,帮助患者改善生活自理能力,提高生活质量。
职业疗法包括各种手术器材、康复器材、辅助器具等,帮助患者学习能够自主生活的方法。
职业疗法能够帮助患者从外部环境、物质条件等方面改善康复效果。
康复科常见病诊疗常规
康复科常见病诊疗常规康复科是一门针对人类的机能障碍和丧失进行康复治疗的学科。
在康复科的诊疗中,常见病有哪些?治疗常规是怎样的?下文将为您详细介绍。
常见病中风后偏瘫中风后偏瘫是指中风患者在脑部出血或者缺血的情况下,导致身体半边肢体发生肌肉萎缩、功能障碍、意识障碍等症状,典型的表现是面部、口、舌和肢体的偏瘫。
治疗中,护理和康复治疗都非常关键。
康复中心为患者提供病史资料、测定患者意识和认知能力、进行物理治疗、开展肢体活动以及执行语言和吞咽康复训练。
脊髓损伤脊髓损伤是指因脊髓各种原因引起的下肢、骨盆等肢体的无力、麻木等状况。
在康复治疗中,首要工作是减轻病人的痛苦和障碍性症状,同时,鼓励病人积极参与体育锻炼和运动,帮助其逐渐恢复体力和体能。
脑外伤脑外伤是指人脑受到外力打击、摔跤、交通事故或其它外伤等原因而引起的脑组织和神经功能障碍。
治疗中,主要采用病史查看、神经系统细致检查、认知、运动和日常生活技能的康复训练等方式,帮助患者重建自身的身体能力和生活能力。
诊疗常规康复治疗康复治疗是中风、脊髓损伤、脑外伤等疾病的治疗核心,它是在病人身体恢复的过程中,逐步恢复其正常身体功能和生活能力。
康复科提供的治疗包括物理治疗、运动治疗、语言和吞咽康复训练、认知和行为治疗等方面。
药物治疗药物治疗是一种常用的手段,适用于中风后的麻痹、疼痛和其它神经系统障碍等病症。
常用药物有保护神经元的药物(如丙酰半胱氨酸)、改善神经肌肉的信号传导的药物(如肌肉松弛剂)以及改善意识水平和认知功能的药物(如多巴胺拮抗剂)。
外科手术对于某些疾病,如脊髓损伤、脑外伤等比较严重的病例,外科手术是治疗的首要选择。
外科手术能够对患者进行整容、缓解疼痛、改善症状的治疗。
心理治疗心理治疗是为解决肢体障碍和认知、情感等问题的治疗。
常用的心理治疗方法包括对治疗者进行心理教育、认知行为治疗、家庭治疗等等,目的是通过治疗帮助患者更好地面对自己和周围的事物,从而提高其生活质量。
脊髓损伤康复阶段目标及措施
脊髓损伤康复阶段目标及措施脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,常常会导致肢体瘫痪和功能障碍。
针对脊髓损伤患者的康复工作至关重要,可以帮助患者恢复部分功能,提高生活质量。
在康复阶段,我们需要设定明确的目标,并采取相应的措施,以帮助患者尽快康复。
一、康复阶段目标。
1. 促进神经再生和功能恢复,脊髓损伤后,受损的神经组织需要进行再生和修复,以恢复受损的功能。
因此,促进神经再生和功能恢复是康复阶段的首要目标。
2. 增强肌肉力量和协调能力,脊髓损伤患者常常会出现肌肉萎缩和协调能力下降的情况,因此需要通过康复训练来增强肌肉力量和协调能力,以提高患者的运动功能。
3. 提高日常生活自理能力,脊髓损伤患者常常会面临日常生活自理能力下降的问题,包括如厕、洗漱、进食等方面。
因此,提高患者的日常生活自理能力是康复阶段的重要目标。
4. 促进社会适应能力,脊髓损伤患者在康复期间需要逐渐适应社会生活,包括学习如何使用辅助器具、如何融入社会等方面。
因此,促进患者的社会适应能力也是康复阶段的重要目标。
二、康复阶段措施。
1. 康复训练,针对脊髓损伤患者的具体情况,制定个性化的康复训练方案,包括物理治疗、运动训练、功能训练等,以促进神经再生和功能恢复,增强肌肉力量和协调能力。
2. 辅助器具使用,指导患者学习如何正确使用辅助器具,包括轮椅、助行器、电动助力车等,以提高患者的日常生活自理能力和社会适应能力。
3. 心理支持,脊髓损伤患者常常会面临心理压力和情绪困扰,因此需要给予患者心理支持,帮助其调整心态,积极面对康复过程。
4. 家庭支持,脊髓损伤患者的家庭成员也需要得到支持和指导,以帮助他们更好地照顾患者,促进患者的康复。
5. 康复评估,定期对脊髓损伤患者进行康复评估,及时调整康复方案,确保康复效果。
在脊髓损伤的康复阶段,确立明确的康复目标,并采取相应的措施,可以帮助患者更好地恢复功能,提高生活质量。
同时,也需要患者本人和家庭成员的积极配合和支持,共同努力,才能取得良好的康复效果。
偏瘫病人的康复治疗方案有哪些
偏瘫病人的康复治疗方案有哪些偏瘫病人的康复治疗方案有哪些偏瘫是一种常见的神经功能障碍,指的是身体的一侧出现肌力减退或完全丧失的状况。
这种疾病对患者的生活和行动能力造成了很大的影响,因此康复治疗对于偏瘫病人来说非常重要。
康复治疗可以帮助病人恢复肌力和运动功能,提高生活质量。
偏瘫病人的康复治疗方案可以根据个体情况而定,以下是一些常见的治疗方法:1. 物理治疗:物理治疗是康复治疗的核心。
通过运动疗法、理疗、按摩和热疗等手段,可以促进肌肉强度和灵活性的恢复。
物理治疗还可以帮助病人恢复平衡和协调能力。
2. 言语治疗:因为偏瘫病人可能会出现言语障碍,言语治疗对于恢复沟通能力非常重要。
通过语音练习、听力训练和发音训练等方法,可以帮助病人恢复正常的言语能力。
3. 肌肉电刺激:肌肉电刺激是一种通过电流刺激肌肉,促进肌肉收缩和恢复功能的方法。
这种治疗可以帮助病人增强肌力和改善运动功能。
4. 功能训练:功能训练是通过重复和模仿运动来帮助病人恢复功能。
这种训练方法可以帮助病人重新学习日常生活中的基本动作,如坐立、行走和握持物品等。
5. 心理支持:由于偏瘫疾病对患者的生活造成了很大的影响,心理支持在康复治疗中也非常重要。
提供心理咨询和支持,可以帮助病人应对情绪问题和调整心态,增强康复的积极性。
6. 辅助器具使用:根据病人的需要,可以使用一些辅助器具来帮助日常生活。
例如,拐杖、助行器、矫形器等可以帮助病人行走和保持平衡。
综上所述,偏瘫病人的康复治疗方案是多方面的,需要根据患者的具体情况来制定。
通过物理治疗、言语治疗、肌肉电刺激、功能训练、心理支持和辅助器具使用等方法的综合应用,可以帮助患者恢复肌力和运动功能,提高生活质量。
康复治疗需要患者的积极配合和专业医护人员的指导,以达到最佳的康复效果。
脊髓损伤的康复治疗方案
脊髓损伤的康复治疗方案脊髓损伤(SCI)是一种严重的神经系统损伤,常常导致肢体运动功能障碍、感觉障碍甚至瘫痪。
对于脊髓损伤患者来说,康复治疗是至关重要的,它可以帮助患者尽可能地恢复功能,提高生活质量。
本文将介绍脊髓损伤的康复治疗方案,希望能对相关患者和医护人员有所帮助。
首先,脊髓损伤的康复治疗需要一个多学科的团队合作。
这个团队通常包括神经外科医生、康复医生、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师、心理医生等。
他们将共同制定一个个性化的治疗方案,以最大程度地帮助患者康复。
其次,康复治疗的第一步是控制脊髓损伤的进展。
在脊髓损伤发生后的最初阶段,医生会采取相应的措施,如手术治疗、药物治疗等,以防止损伤进一步恶化。
这是治疗的基础,也是康复的前提。
接下来,康复治疗的重点是恢复功能。
物理治疗和职业治疗在这一阶段起着至关重要的作用。
物理治疗师会帮助患者进行肢体运动训练、平衡训练、步态训练等,以增强肌肉力量和改善运动功能。
职业治疗师则会帮助患者进行日常生活技能训练,如自理能力训练、辅助器具使用训练等,以提高生活自理能力。
除此之外,言语治疗师在脊髓损伤的康复治疗中也扮演着重要的角色。
因为部分脊髓损伤患者可能会出现吞咽困难、言语障碍等问题,言语治疗师可以帮助他们进行相应的治疗,以改善吞咽和言语功能。
最后,心理医生的介入也是非常重要的。
脊髓损伤对患者的心理影响是巨大的,他们可能会出现情绪波动、抑郁、焦虑等问题。
心理医生可以通过心理咨询、心理疏导等方式,帮助患者调整心态,增强康复的信心。
总的来说,脊髓损伤的康复治疗是一个系统工程,需要多学科的协作。
通过控制损伤的进展、恢复功能、言语治疗和心理支持等多方面的治疗手段,可以帮助患者尽可能地恢复功能,提高生活质量。
希望脊髓损伤患者能够尽快找到合适的康复治疗团队,获得全面的治疗和帮助。
偏瘫患者康复训练的方法
偏瘫患者康复训练的方法
偏瘫是一种神经系统疾病,多数患者的运动活动受到严重的极度
受限,因此恢复偏瘫患者肢体活动变得尤为重要。
治疗偏瘫患者的方
法之一就是康复训练。
下面介绍一些有助于患者康复的方法。
一、调整肌肉力量和运动协调能力:
康复训练一般以正常步态和活动为出发点,通过肌肉活动的整合,锻炼周围肌肉的力量和运动协调能力,主要以运动促进血液循环,帮
助神经功能恢复,使相关的肢体完全恢复,从而使患者的精神大大改善,使病情有所缓解。
二、练习肢体精细运动:
主要针对肢体的临时麻木等,提高病人关节活动能力,发展它们
良好的运动协调能力,以避免偏瘫患者肢体残废,同时锻炼肢体精细
运动,如手指,足趾等,也可以使患者重新掌握不同肢体活动。
三、矫正偏瘫患者姿势:
手脚有不正式,不自然的着地地坐姿势时,应该及时做出提示矫正,调整患者的肢体姿态,这有助于改善偏瘫患者的位置感知能力,
使机体感受到更好的协调,有利于神经系统的恢复。
康复治疗改善偏瘫患者的肢体活动,为病人的日常生活提供了更
多的帮助。
改善偏瘫患者的行动能力,应该遵循原则:充分建立信心、调节知觉功能、调整运动协调能力、自我锻炼节奏、扩大活动范围和
训练继续性。
正确选择和施行康复训练对改善偏瘫患者的肢体恢复有
巨大的帮助。
最后,偏瘫患者的治疗还必须结合个人的病情和实际情
况来进行,才能使治疗更加有效。
偏瘫患者康复计划
偏瘫患者康复计划
偏瘫肢体的康复计划包括功能训练、早期阶段训练、部分功能恢复阶段训练、基础恢复阶段训练等。
1.功能训练:指的是偏瘫后,病人需要长期的卧床,不能够活动,全身的生理功能就会减退,严重的会出现肌肉逐渐萎缩,平时一定要适当的进行调理,达到营养均衡。
2.早期阶段肢体训练:可以选择按摩、推拿和被动活动的方式,能够有效的帮助患者做一些功能肢体锻炼。
动作应该由轻到重,不要过于用力,每次全身锻炼的时间为15~30分钟,不要过长,量力而行。
瘫痪的肢体位置包括肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90度。
3.部分肢体功能恢复阶段训练:需要继续照前一阶段的各项进行锻炼,同时还需要帮助患者进行翻身、起坐、站立的锻炼,可以先给患者准备一些床架、支架之类的物品。
另外肢体简单性的做一些运动锻炼,比如上肢的上擦、外展、外旋时关节的伸屈活动等。
4.肢体基础恢复阶段训练:这一阶段的训练需要在站立和上肢简单活动的基础上进行练习,包括手的精细动作和语言功能的恢复。
可以在扶持下左右摆动身体,让两腿轮流负重,往前行走。
肢体方面还可以练习拿碗、拿汤匙、筷子、穿衣服等锻炼。
以上就是偏瘫患者的康复计划。
脊髓损伤康复的具体锻炼方法
脊髓损伤康复的具体锻炼方法脊髓损伤(SCI)是一种严重的神经系统损伤,对患者的生活功能和运动能力造成了显著的影响。
康复锻炼在脊髓损伤患者的康复过程中起着重要作用,可以帮助恢复肌肉力量、平衡能力、协调性和日常功能。
以下是一些常见的脊髓损伤康复锻炼方法:1.肌肉力量训练:A:强化肢体肌肉力量:通过进行定向的肢体肌肉锻炼,可以增强患者的肌肉力量。
这可以包括使用弹力带或重力器械进行抗阻训练,以及进行主动和被动的关节运动。
B:核心肌肉锻炼:核心肌肉包括腹肌、背肌和盆底肌群。
通过进行核心肌肉锻炼,可以增强身体的稳定性和平衡能力,减少脊髓损伤患者在行走和转身时的风险。
2.平衡和协调训练:A:平衡练习:通过单脚站立、平衡板或稳定球等练习,可以提高患者的平衡能力和姿势控制能力。
这对于步行和日常活动的稳定性至关重要。
B:协调练习:通过进行协调练习,如手眼协调训练、双手协调训练等,可以改善患者的运动协调性,促进身体各部分的协调工作。
3.柔韧性训练:A:拉伸练习:进行全身的拉伸练习,可以帮助脊髓损伤患者保持关节的灵活性,并减少肌肉紧张和僵硬的风险。
特别关注关键部位如背部、腿部和颈部的拉伸。
B:瑜伽和普拉提:瑜伽和普拉提练习可以综合性地提高身体的柔韧性、平衡和肌肉控制能力。
这些练习可以帮助改善患者的身体姿势和运动模式。
4.功能性训练:A:步态训练:针对行走能力的恢复,可以进行步态训练。
这包括使用平行杠、助行器或支架来进行步态模式的训练,逐步提高步幅、稳定性和步伐的协调性。
B:功能性活动训练:根据患者的日常生活需求,进行各种功能性活动的模拟训练。
例如,模拟椅子起立、上下楼梯、转身等活动,帮助患者逐渐恢复日常生活功能。
5.器械辅助训练:A:功能电刺激(FES):通过电刺激肌肉来辅助患者进行运动训练,例如踏步训练、手握练习等。
FES可以帮助恢复肌肉力量和协调性。
B:功能性外骨骼:使用功能性外骨骼设备来支持和辅助患者的运动功能,如下肢外骨骼帮助行走、上肢外骨骼帮助抓握等。
偏瘫康复训练的技巧
偏瘫康复训练的技巧中风作为人们生活中非常常见的脑血管疾病,很多病人早期症状不明显,一旦进入急性期,突然头晕、或者昏迷等。
中风后,很多人的生活质量降低了,其原因便是患者的肢体活动能力变差,偏瘫成为中风患者的负担,患者都希望通过康复治疗方法减轻偏瘫症状,恢复生活自理能力。
一、偏瘫训练的误区有很多患者对偏瘫康复锻炼的认识不足,“废用、误用及过用”是很多偏瘫患者常见的误区。
中风偏瘫后需要及时康复锻炼,“及时”指的是病情稳定后的48-72小时,最晚康复锻炼的时间不能超过14天。
但有些人错误的认识偏瘫康复训练,担心康复锻炼的时间过早导致病情加重,很多患者早期没有锻炼,出现关节痉挛及肌肉萎缩等症状,这种情况便是典型的废用,患者错过了最佳的治疗时机,肢体功能恢复也更为困难。
误用指的是人们在训练时,采取的方法不正确,这也是一个比较严重的误区,很多人认为康复锻炼就是活动活动肢体,在这种不正确的观念下,患者没有规律训练,要是患者过度强调上肢功能锻炼,也容易发生上下肢肌肉功能不匹配的情况,最终发生肌肉痉挛或者变形。
偏瘫患者应当坚持“上肢不练屈,下肢不练伸”的原则,合理调整身体的屈伸姿态,若单纯练习屈,不练习伸,上肢胸部比较紧凑,会出现跨栏姿态。
有些人偏瘫后出现走路画圈的情况,很少练习下肢打弯,导致膝关节无法顺利屈伸。
人的脑部被错误的训练动作所支配后,在想调整就非常困难,早期坚持正确的康复锻炼,才能让偏瘫患者恢复正常的生活。
偏瘫患者在康复训练过程中,家属应当积极鼓励患者,经常提醒患者训练,但有些家属的看护过于严厉,患者的训练强度过高,发生过用误区,也会对患者的机体功能产生不利影响。
二、锻炼防治跨栏手有些偏瘫患者情绪低落,家属鼓励患者训练,经过3个月左右的锻炼后,患者的手紧握无法屈伸,手臂悬挂在胸前,如同“跨栏”一般,肩部疼痛及手浮肿也让偏瘫患者对康复训练失去信心。
为防止出现跨栏手,还需采取正确的锻炼方法,一般情况下,偏瘫后,人们的神经功能损伤,会出现上肢没劲的情况,在训练过程中一味的训练上肢,采取伸臂屈臂等训练方法,患者认为这种训练方法可以增加手部力量。
偏瘫患者康复方法
偏瘫患者康复方法
偏瘫是指一侧身体的肌肉无力或瘫痪,主要是由中风、脑出血等脑血管病引起的。
康复方法包括以下几个方面:
1. 物理康复:物理治疗帮助恢复患肢和肌肉控制。
这可以包括进行被动和主动运动训练,通过瑜伽、推拿、腔道疗法等手段来加强肌肉力量和灵活性。
2. 言语和语言康复:偏瘫患者可能遇到言语和语言障碍,因此语音治疗专家可以使用语音治疗和语言训练技术,帮助恢复患者的言语能力。
3. 康复护理:提供合理的护理,以保障患者的安全,并提供适当的康复训练和活动,有助于患者恢复到最佳状态。
4. 药物治疗:药物治疗可以减轻偏瘫引起的疼痛、肌肉痉挛等症状,并改善神经功能恢复。
常用的药物包括抗痉挛剂、肌肉放松剂等。
5. 手术治疗:对于一些严重的偏瘫病例,可能需要手术治疗来减轻脑部损伤或压迫神经的情况。
6. 心理康复:由于偏瘫可能带来身体和心理上的困扰,心理咨询和康复帮助可以帮助患者应对情绪问题、焦虑和抑郁等。
除了上述方法,患者和家人还需要有耐心和恒心,积极配合康复治疗。
定期进行康复评估和调整康复计划,根据患者的康复情况调整治疗方法和强度,将有助于偏瘫康复。
康复科诊疗规范
康复科诊疗规范2015年10月修订版目录中风病康复诊疗规范 (2)头部内伤病康复诊疗规范 (7)颈椎病康复诊疗规范 (13)脊髓损伤病康复诊疗规范 (20)骨折的康复诊疗规范 (24)周围神经损伤的康复诊疗规范 (28)脾胃病的疗规范 (31)胃脘痛(消化不良) (31)胃脘痛(慢性浅表性胃炎) (35)胃脘痛(慢性萎缩性胃炎) (39)胃脘痛(消化性溃疡) (44)泄泻(溃疡性结肠炎) (49)腹痛(肠易激综合征) (57)脾约(慢性便秘) (61)痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病) (66)眩晕病(原发性高血压病) (71)腰病(腰椎间盘突出症) (77)痹症(膝骨性关节炎) (84)口僻(面瘫) (87)常见病种早期康复诊疗原则 (93)基本原则 (93)四肢骨折早期康复诊疗原则 (93)运动创伤早期康复诊疗原则 (94)髋/膝关节置换早期康复诊疗原则 (94)手外伤早期康复诊疗原则 (95)周围神经损伤早期康复诊疗原则 (96)脊髓损伤早期康复诊疗原则 (96)脑外伤、脑出血术后和脑卒中早期康复诊疗原则 (97)康复常用技术操作规范 (99)物理康复常用技术操作规程 (100)短波、超短波的治疗常规 (100)微波治疗常规 (101)直流电、药物导入治疗常规 (101)紫外线治疗常规 (102)牵引疗法 (103)传统康复常用技术操作规程 (107)一、针刺疗法 (107)二、灸法 (109)三、拔罐疗法 (110)四、刮痧疗法 (111)五、小儿捏脊疗法 (112)附:冬病夏治工作指南(国家中医药管理局2012年版) (114)中风病康复诊疗规范一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照“国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(1995年版)”。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛、眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
常见康复疾病知识点
常见康复疾病知识点简介康复是指通过各种治疗手段和方法,促进身体功能障碍患者康复,提高其生活质量和社会参与度。
康复疾病是指需要康复治疗的疾病,包括中风、骨折、脊髓损伤、运动损伤等。
本文将介绍一些常见的康复疾病知识点。
中风中风,也称脑卒中,是由于脑部血液循环异常引起的疾病。
中风可导致脑部细胞缺氧、坏死,进而引发肢体功能损害。
常见的中风康复治疗包括物理治疗、语言治疗和认知训练。
物理治疗主要通过肌肉训练、功能锻炼等手段帮助患者恢复肢体活动能力;语言治疗则是帮助患者恢复语言和沟通能力;而认知训练则通过各种认知任务锻炼患者的大脑功能。
骨折骨折是指骨骼断裂,通常由外力作用于骨骼引起。
康复治疗对于骨折患者的康复非常重要。
常见的骨折康复治疗包括物理治疗和功能训练。
物理治疗通过按摩、热敷、理疗等手段促进骨折部位的愈合;功能训练则是通过各种运动和活动来恢复肌肉力量和关节灵活性。
脊髓损伤脊髓损伤是指脊髓受到外力损伤或疾病侵袭引起的损伤。
脊髓损伤可导致肢体瘫痪、感觉障碍等严重后果。
康复治疗对于脊髓损伤患者的康复至关重要。
常见的脊髓损伤康复治疗包括物理治疗、运动训练和辅助器具使用。
物理治疗通过肌肉训练、康复理疗等手段促进肢体功能恢复;运动训练则通过各种运动活动来提高患者的运动能力;辅助器具使用包括轮椅、助行器等,帮助患者恢复日常生活能力。
运动损伤运动损伤是指在运动过程中,由于肌肉、韧带、骨骼受到外力过大或运动姿势不正确导致的损伤。
常见的运动损伤包括扭伤、拉伤、肌肉拉伤等。
康复治疗对于运动损伤的康复非常重要。
常见的康复治疗包括物理治疗、休息和功能训练。
物理治疗通过按摩、理疗等手段促进损伤部位的恢复;休息是为了给予损伤组织足够的修复时间;功能训练则通过逐渐增加运动强度和范围来恢复受损部位的功能。
总结康复疾病是指需要康复治疗的疾病,包括中风、骨折、脊髓损伤和运动损伤等。
康复治疗对于这些疾病的康复非常重要,可以帮助患者恢复功能、提高生活质量。
偏瘫患者康复方案
偏瘫患者康复方案简介偏瘫是一种常见的神经功能障碍,主要表现为身体的一侧运动功能受损,造成患者日常生活和工作能力的丧失或受限。
为了帮助偏瘫患者恢复功能,特别设计了一套康复方案,旨在提高患者的生活质量和运动能力。
本文将详细介绍该康复方案的实施步骤和效果评估。
康复方案步骤1. 评估和目标制定在制定康复方案之前,首先需要进行评估患者的病情和功能丧失程度。
评估通常包括以下内容: - 健康历史记录:了解患者过去的病史和生活习惯,确定是否存在其他潜在的健康问题。
- 肌力测试:评估患者肌肉的力量和活动能力,以确定针对性的康复训练计划。
- 平衡和协调能力评估:通过一系列测试,评估患者对平衡和协调的控制能力,以制定相应的康复方案。
- 功能评估:评估患者日常生活活动能力,包括自理能力、行走能力和手部功能等,为制定康复目标提供参考。
根据评估结果,制定适合患者的康复目标,例如改善平衡能力、增强肌肉力量、提高日常生活活动能力等。
2. 运动训练运动训练是偏瘫患者康复的关键步骤。
根据患者的康复目标,设计相应的运动训练方案,一般包括以下内容: - 肌肉强化训练:通过一系列针对性的肌肉训练,提高患者的肌肉力量和耐力。
常见的肌肉训练包括屈伸运动、提踵练习和抬腿等。
- 平衡训练:通过一些平衡练习,提高患者的平衡能力。
常见的平衡训练包括单脚站立、平衡球训练和倒立训练等。
- 日常生活活动训练:通过模拟日常生活活动,如穿衣、洗脸、吃饭等训练,提高患者的自理能力和日常活动能力。
运动训练通常需要在康复医师或康复师的指导下进行,确保训练的正确性和安全性。
3. 功能训练功能训练是帮助偏瘫患者恢复日常生活功能的重要步骤。
根据患者的康复目标,设计相应的功能训练方案,主要包括以下内容: - 日常生活技能训练:通过模拟日常生活活动,如洗衣服、做饭、打电话等,训练患者的日常生活技能,提高其自理能力。
- 手部功能训练:通过一系列手部活动和操作,如捏握、按压、握笔等,训练患者的手部功能,提高其手部操作能力。
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仅有极细微屈伸
• 可随意发起协同运动
可作勾状抓握,但不能 伸指
• 出现脱离协同运动的活动: 肩0度肘屈90度下前臂旋 前旋后肘伸直盲可取90度; 手背可触及腰骶部
能侧捏及松开拇指,手 指有半随意的小范围伸 展活动
• 出现相对独立的协同运动活动; 可作球状和圆柱状抓握
肘伸直肩外展90度;肘伸直
手指同时伸展,但不能
康复医学以功能障碍为主导,功能障碍分器官的病损 (impairment)、个体水平的残疾(disability)和社会水平的残障 (handicap)。
1、脑损伤严重程度评定格拉斯哥昏迷量表(GLASGOU) 临床神经功能缺损程度评定、中国(CSS)、
美国(NIHSS) 2、日常生活活动评定(ADL)
Bathel指数、FIM(功能性独立评定) 3、运动功能评定
Bobath、Brunmstrom、Fugl Meyer。
4、Brumstrom偏瘫恢复六个阶段
ⅠⅡ 逐渐明显
Ⅲ Ⅳ ⅥⅤ 逐渐恢复
联合反应 共同运动
痉挛 分离运动
精细运动
速度运动
偏瘫恢复六阶段
上肢
手
• 无任何运动
无任何运动
• 仅出现协同运动模式
平衡反应
直立反应
中脑、脑桥
姿势反射
延髓
联合反应
共同运动
脊髓
牵张反射
调控水平
人体反射与调控水平
反射
体位
阳性 反 应
脊髓
屈肌收缩反射
伸肌伸张反射
交叉性伸展1
交叉性伸展2
脑干 姿势反射
非对称性紧张 性颈反射 对称性紧张性 颈反射
仰卧下肢伸展
仰卧一侧下肢 屈曲 仰卧一侧下肢 屈曲 仰卧下肢伸展
仰卧头中位, 四肢伸展 膝手位
动脉血栓性脑梗塞
前循环(颈内动脉系统)脑梗塞 后循环(椎基底动脉系统)脑梗塞
OCSP分型临床亚型(英国牛津郡社区卒中计划)
全前循环梗塞(TACI)三联征 部分前循环梗塞(PACI)三联征的两个 后循环梗塞(POCI)椎基动脉综合征,同侧颅神经瘫痪及对侧 感觉运动障碍 腔隙性梗塞(LACI)即纯运动性轻偏瘫
• 我国新发病例超过150万。 • 每年造成数百亿人民币损失。 • 美国300亿美元损失。 • 我国是以药物为主体急性脑卒中基本治疗模式。 • 脑血管发病现状——关键是防治和模式转变。 • 溶栓治疗是急性脑梗死一个根本性的治疗方法,但有
时间窗问题,需要快速抢救模式。美国接受溶栓比例 由2%上升为19%。
肌力丧失
0-5级肌力
量变化 肌力训练
失去正常的肢体运动功能,表现为粗大异常运动模式。
中风的高级中枢神经受损,低级中枢失去高级中枢控制, 于是出现脊髓反射异常亢进。上肢屈肌共同运模式和下肢伸肌
共同运动模式,严重妨碍肢体正常运动。
1. 联合反应:健侧肌肉用力收缩,患侧肌肉收 缩
2. 共同运动(联带运动):偏瘫患者期望完成某 项活动时引发一种组合运动,没有 选择性运动。
(2)运动功能恢复机制
1.功能代偿方面 a 同侧大脑支配 b 大脑两侧半球联系
2.抑制解除后神经功能联系再通: 结构性、传递性和功能性
3.神经再生 出芽现象是脑神经损伤后神经功能恢复的解剖学基
础之一,分再生性出芽及侧枝性出芽。
4.其他相关学说 体感训练、心理及神经易化
④
四、康复评定
功能评定意义在于辨别患者障碍所在、障碍严重程度,评价预后、 结局、指导治疗及学术交流。
中风后期康复——中风早期康复——卒中病房 国家科技九五、十五攻关项目 1. 脑血管病早期康复 2.脑血管病康复三级网络建设 3.急性缺血性中风辩证规范和疗效评价的示范研究 (灯盏细辛注射液)
二、中风分型及主要临床特点
中风分型、疾病严重程度、治疗状况、(溶栓抗凝,降纤, 活血化淤)康复策略
中风因病变部位、性质、范围不同,可出现不同临床症状 和体征,并组成复杂临床综合征。
在足跟不离地的情况
下能使踝背屈
健腿站,病腿可先屈
Ⅴ
膝后伸髋在伸膝下作
踝背屈(中心落在健
腿上)Hale Waihona Puke 在站立位可使髋外展Ⅵ
到超出抬起该侧骨盆所
能达到的范围;坐位下
伸直膝可内外旋下肢,
能完成合并足的内外翻
表 运动系统的神经支 配
运动统合水平
形态水平
不稳定型精细动作
大脑皮质
稳定型精细动作
基底核
半自动型精细动作
小脑
中风早期康复
一、概况
脑血管意外(Cerebrovascular accident CVA)又称脑 卒中或中风,主要指脑动脉系统病变引起血管痉挛,闭塞或 破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的功能 损害。
脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、脑溢血、蛛网膜 下腔出血年发病率 400—700/10万、年死亡>150万、全国存 活600-700万,致残率75%. .
LACI-腔隙性梗塞
中枢性偏瘫与周围性偏瘫区别
原因 等级及范围 障碍点
康复过程
本质 训练原则
中枢性瘫痪
上运动神经元病变 一组肌群或整个 肢体弛缓、痉挛 姿势反射、异常运动 模式、运动控制丧失 联合反应——共同运动
——分离运动 质改变 以纠正异常运动模式 诱发随意运动为主
周围性瘫痪
下运动神经元病变 一块或几块肌肉
肩前屈30-90度时前臂旋前和 单独伸展
旋后肘伸直前臂取中间位上肢
上举过头
• 运动协调近于正常,手指指鼻 所有抓握均能完成但速 无明显辩距不良,速度比健侧 度和标准性比健侧差 差(<5s=
下肢
阶段
I
仅有极少的随意运动
Ⅱ
在坐和站立上,有宽、 Ⅲ 膝、踝、协同性屈曲
坐位屈膝90度以上,
Ⅳ
可使足后滑到椅下方,
三、中风康复机制及其影响因素 (1)有学者统计,存活中风病人中,10%无明
显残疾而恢复工作,40%遗留轻度残疾,40%需 特殊设备辅助,10%需专人照料。
H Rnsk 报导经康复处理的偏瘫病人,90% 能重新步行和生活自理,其中30%恢复工作。
治疗组 90%恢复步行 24%肢体功能基本恢复 对照组 60%恢复步行 5%肢体功能基本恢复
(次后原有很多脑部西替见批批替7-17页)
大梗塞 (5cm以上)
中梗塞 (3-5cm)
小梗塞 (1.6-3cm)
腔隙性梗塞 (1.5cm以下)
多发性梗塞
中脑梗塞
脑桥梗塞
LACI-腔隙性梗塞
PACI-基底节梗塞
PACI-皮层梗塞
TACI
POCI- 脑桥梗塞
延髓梗塞
大 脑 中 动 脉 高 密 度 征
紧张性迷路反 射 调整反射 颈调整反射
脑皮质 平衡反射 仰卧倾斜反射
坐位反射
俯卧位
仰卧头中间位