中西医结合治疗乙型肝炎临床
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床研究
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｅｅｒｈｏ ｆｃｃ ｆ ｈｏ ｉ ｈｐｔｉ—Ｂｔ ａｍ ｎ ｗｔ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｔ ｒｔｅＭｅｉｉ ． ｔｏ ｓ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃｉ Ｒ ｓａｃ ｎｅ ｉ ｙｏ ｃｒｎｃ ｅａｉｓ ｅｔ ｅｔ ｉ ｈｎ ｅ ｄＷｅｔ ｎＩ ｅ ａｖ ｄ ｎ Ｍｅｈ ｄ ｖ ｆａ ｔ ｒ ｈ ｅ ａ ｅ ｎｇ ｉ ｃｅ
中外 医学 研 究
。 ｜ Ｉ
２ １ 年 ７月 第 ８卷 ００
第１ ５期
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ＨＩＥ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
ａ ｄｍｉ ｉｔａｉ ｎ ｎｄ ｎｓｒ ｔｏ ａ ｕｓ ｏ ａ ｉｉ ｉ ａ ｅ ｓ Ｏｔ ｌｒ ｎ ｏ Ｈ ｅ ｄ ｅ ｆ ｆ ｃｌｔ ｎｇ ｇ ｎｔ． ｏａ ｙ ｇ ｌ ａｔ ａ
ｇ ｉｅ ｉ ｉ ｅ ｅｒ Ｈ ａ ｅ ，９ ８ １５ １ ｕ ａｐｇ ｎ ｒ ａ． ｅ ｒ ｓ １ ９ ， １ （ — ｎ ｎ Ｒ
２） １ ９—１ １ ：４ ６．
１ ６（ ２）：２ ２ ０ １ ７ ２ ７ ６．
［ ］ ｈｎ ｒｓｋ ａ Ｓ ．ｎ ａｙ ｐｎｃｄｘｍ ｔａｏ ｅｆｒｓｄ ｅ ｅ— ４ Ｃ ａｄａｅｈｒ Ｓ Ｉｔ ｔｍ ａ ｉ ｅａ ｅｈｓｎ ｏ ｕ ｄｎｓｎ ｒ
２ ． ｇ肌 肉 注射 ， 周 一 次 。 菌黄 肝 复 颗 粒 １ ， 天 三 次 口服 。三 药 总 疗 程 ６个 月 。结 果 治 疗 乙肝 患 者 ３ ２５ ， 每 ０ｇ 每 ８例 ， 利 结 束 疗 程 。 顺 完 全 应 答 ５例 （３ ２ ） 部 分 应 答 ２ 例 （５ ３ ） 无 应 答 ｌ （ １５ ） １． ％ ， ｌ ５．％ ， ２例 ３ ． ％ 。结 论 中西 医结 合 治 疗慢 性 乙型肝 炎可 清 除 和抑 制 乙肝病
中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化24例临床研究
组， 对 照纽 采 用恩 替 卡 韦抗 病 毒 及 一 般 保 肝 药物 （ 甘草酸二胺等 ） ， 治疗 组 在 对 照 纽 的基 础 上 加 用 复 肝 丸 ． 疗 程 ６个 月 观 察 ２组 患者 治 疗 前后 血 清 肝 纤 维化 指标 、 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ、肝 功 能指 标 等 改善 情 况 ，评 价 临床 疗 效 结 果 ：治 疗 后 ２组 患 者
医大 师 朱 良春 先 生创 制 ，在 我 院 临床 应 用 已 ３ Ｏ余 治疗 的一般 适应 证 。并符 合下 列条 件 ： （ １ ） 血 清 肝纤 年， 颇 受广 大 慢 性肝 病 患者 的欢 迎 。笔 者应 用 复 肝 维 化 指标 包 括 Ⅲ型前 胶 原 （ Ｐ ＣⅢ） 、 透 明质 酸 （ Ｈ Ａ） 、
丸 联 合 恩替 卡 韦 等治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 肝纤 维 化 ． 取 层黏 蛋 白（ Ｌ Ｎ） ３项指 标 中至 少 ２项 异 常 ； （ ２ ） Ｂ超 检
得 较好 疗效 ． 现 报道 如 下 。 １ 临床 资料 查表 现 为 肝 实质 回声增 强 、 增粗 ， 肝 脏 表 面 不光 滑 ， 边缘 变 钝 ， 肝脏 、 脾 脏 可增 大 ， 但 肝 脏 表 面 尚无 颗 粒
［ ２ ］ 池 晓玲 ， 杨 赛． 从 新 版 指 南 浅谈 中 医药 治 疗慢 性 乙肝 的优 势． 肝博 士， ２ ０ １ １ （ ２ ） ： １ ８
【 ３ 】 李 鹏 ， 斯 维柯 ，王 源 ，等 ．苦 参 碱 与 氧 化 苦 参 碱 抑 制
Ｈ ｅ 药 物 杂 志 ．
［ ５ 】 薛博瑜 ， 吴晓 燕 ， 姚 莉， 等． 龙 柴 方 提 取 液 及 其 含 药血 清 对
Ｃ Ｃ １ 诱 导肝 细胞 损 伤 保 护 作 用 的研 究．辽 宁 中 医 药大 学 学报 ， ２ ０ １ ０ ， １ ２ （ １ ２ ） ： ｌ Ｏ
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察论文
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察【摘要】目的：运用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎。
方法：对102例慢性乙肝患者，采用随机分组形式，分为中药组，西药组，中西医结合组，分别予中药复方汤剂加减，西药拉米夫定及两者结合治疗，并分别对肝功能及hbv病毒复制及半年后复发情况进行临床观察。
结果：中西医结合组在肝功恢复正常及hbv病毒复制上明显优于中药组及西药组。
提示中西医结合治疗慢性乙型肝炎不仅可以迅速使肝功能恢复正常，同时可以降低患者血中的含量，使hbeag及hbv—dna转阴率提高。
【关键词】慢性乙型肝炎；中西医结合；检测【中图分类号】r287 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0348-02我院感染科自2005年6月～2006年6月运用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，现在报告如下。
1 一般资料选择收治入院患者102例，均符合2000年西安传染病会议修订的慢性乙型肝炎诊断标准。
i病原学检测hbv—dna，hbsag，hbeag，hbsab均为阳性，所有病例入院时均有不同程度的肝功能损害，全部病例alt均有升高，部分伴发黄疸，治疗前均有乏力、食欲下降症状，其中一部分人出现肝区不适，b超提示均有不同程度的肝实质损害，部分患者有肝、脾肿大。
102例患者中男性患者为72例，女性为30例。
年龄在22～49岁之间。
病程在3～25年不等，平均7.3年。
随机分为中药组，其中男性24例，女性10例，伴发黄疸的6例；西药组，其中男性21例，女性13例，伴发黄疸的4例；中西医结合组，其中男性27例，女性7例，伴发黄疸的7例。
2 治疗方法2.1 中药组：基本方：茵陈30g 黄芪20g 肝炎草20g 白花蛇舌草20g 板蓝根20g 贯众15g 虎杖15g 五味子15g 栀子15g 茯苓15g白术12g 当归12g 柴胡12g 。
黄疸重的加生大黄9g（后下），肝脾肿大的加丹参15g 鳖甲12g（先煎）土元10g 。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例临床病理分析
中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例临床病理分析摘要目的:探讨慢性乙型肝炎的临床病理诊断、中西医结合治疗和护理措施。
方法:对30例慢性乙型肝炎患者的中西医结合治疗及护理进行观察分析。
结果:30例临床初诊的慢性乙型肝炎与实验室(检验、病理)诊断全部符合,经中西医结合治疗及护理痊愈15例,治愈率50%,有效5例,总有效率67%。
结论:临床诊断结合检验、病理等实验室检查,对慢性乙型肝炎的诊断和鉴别诊断有重要意义;中西医结合治疗及护理是简便有效、社区实用的治疗护理措施。
关键词乙型肝炎中西医治疗护理资料与方法2007年4月～2008年3月选取30例临床初诊并经检验、病理实验室确诊的慢性乙型肝炎病人,年龄18～66岁,平均35岁;男24例,女6例;以农民为主,25例(83%),居民3例,干部2例;病程05～35年,平均15年。
均无合并症。
病原学检查:有以下任何1次阳性,即可诊断为现症hbv感染:①血清hbsag阳性;②血清hbv、dna阳性;③血清抗-hbcigm阳性;④肝内hbcag和(或)hbsag阳性,或hbv、dna阳性。
临床符合慢性肝炎,并有1种以上现症hbv感染标志阳性者为慢性乙型肝炎。
病理学检查:肝脏病理检查对肝炎尤其是慢性肝炎具有重要诊断价值。
本组30例均进行肝脏穿刺活检。
病理变化主要为肝细胞变性、坏死、再生,间质增生、炎性细胞浸润等变化。
但肝脏活检属于有创检查,技术要求又高,应用尚不普及。
治疗方法:均采用小柴胡汤加减及抗病毒治疗为主,辅以保肝降酶和减轻肝脏炎症、防止肝纤维化等综合措施。
方剂组成:柴胡9g,半夏9g,人参3g(或党参9g),甘草6g,黄芩9g,大枣3枚,生姜9g。
30日为1疗程。
2次/日,早晚分服。
若烦而不呕,去半夏、人参,加全瓜蒌;腹痛去黄芩,加芍药;胁下痞硬,去大枣,加牡蛎;心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓;咳嗽,去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜。
联苯双酯滴丸10粒/次,3次/日,连服3个月,alt正常后改为5粒/次,3次/日,连服3个月。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化43例临床研究
药 物 性 肝 炎 及 重 叠 ＨＣ Ｖ、 ＨＤ Ｖ等 其 他 嗜肝 病 毒 感 染； （ ２ ） 近半 年 内使 用 过 抗 病 毒 药 及 免 疫 调 节 药 物
选择 ２ ０ １ １ 年 １ ０月 ～ ２ ０ １ ２年 １ ０月
的 患者 。
１ 临 床 资 料
１ ． １ 一 般 资料
中 图分 类 号 Ｒ５ ７ ５ ． ２ ０ ５ 文 献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０１ ４） ０ ２ — ０ ０ ２ ９ — ０ ２
近 年 来 ， 我 们 在 常 规 西 药 恩 替 卡 韦 的 基 础 或 胁 痛 ， 纳减乏力 ， 面色灰暗 ， ５干 ， １ 大 便 干 结 或 稀
上 ， 应 用 自拟 中 药 软 肝 化 纤 汤 治 疗 慢 性 乙 型肝 炎 溏 ， 舌质 紫 暗 、 苔薄， 脉 弦细 。
肝纤 维化 患者 ４ ３例 。 取 得 较 好 的疗 效 ， 现 报 道 如 １ ． ３ 排 除标 准
下。
（ １ ） 自身 免疫 性肝 病 、 脂 肪性 肝 病 、
病毒脱氧核糖核酸 （ ＨＢ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ） ≥１ ｘ １ ０ ４ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ／ ｍＬ 白（ Ｌ Ｎ） 、 Ⅲ型 前 胶原 （ Ｐ Ｃ —Ｉ Ｉ Ｉ ） 、 Ｉ Ｖ 型胶 原 （ Ｉ Ｖ— Ｃ） １ 中
以上 。
Ｄ Ｎ Ａ 应 答 水平 及 转 阴率 、肝 纤 维 化 指标 （ Ｈ Ａ、 Ｌ Ｎ、
问 我 院住 院 及 门诊 患 者 ， 共８ 治 疗 组 ４ ３例 ： 男３ １例 ， 女 １ ２例 ： 年 龄 ２ ． １ 对 照组
予 恩替 卡韦 分散 片 （ 连 云港 正大 天 晴
中西医联合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床优势对比
显效: 临床症状消失, 肝脾回缩, 肝功能恢复正常; 有效: 主要 症状缓解, 肝脾肿大较前缩小, 肝功能好转; 无效: 主要症状及体 征无改善, 肝功能异常。 2 结果
治疗组 44 例经过治疗后, 显效 3 1 例, 有效 1 1 例, 无效 2 例, 总有 效率为 94. 4％。对照组 4 4 例中, 显效 1 4 例, 有效 1 8 例, 无效 1 2 例, 总有效率为 72 . 7％。经统计学处理, 两组间总有效率有高度显著性 差异( P < 0 . 0 1) , 治疗组疗效明显好于对照组, 具体情况见表 1 。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例临床疗效观察
宋 晓容 潘展 霞 周 莉 娟
深圳 ５ １ ８ １ ３ ３ 广 东 省 深 圳 市 宝 安 区 中 医 院 ，广 东
【 摘
要】 目的 ：探讨 四君子汤合 四逆散结合拉米夫定治疗慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚型 ）患者 的疗 效。方法 ：选取我 院 ２ ０ ０ ９ 年３ 月
至２ ０ １ １ 年 ３月收治的 ６ Ｏ 例慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚 型）患者 ，随机分为两组各 ３ Ｏ例 ，治疗组 采用 四君子 汤合四逆散结合拉 米夫定治疗 ， 对 照组单 纯使用拉 米夫定 治疗 ， 对治疗前后 患者的 Ａ Ｌ Ｔ 、Ａ Ｓ Ｔ和 Ｈ Ｂ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ含量 ，比较两组患者 的Ｉ ｝ 缶 床指标改善状况 ，分析 两种用药方式
—
１ ． ３ ． １ 治疗方 法 对照组 ：予拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ（ 安徽 贝 克 生物制药 有限公 司 ） ，口服 ，共 治疗 ２ ４周 ；治 疗组 ：除 拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ外 ，给予 患者 四君 子汤 合 四逆散 （ 党 参 １ ５ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ ，白术 １ ５ ｇ ，炙甘草 ６ ｇ ，柴胡 １ ０ ｇ ，白芍 １ ０ ｇ ， 枳实 １ ０ ｇ ） ，由本院制剂室按 协定 处方制作 方法煎 煮制成 水 剂 ，每 次 １ ５ ０ ｍ ｌ ，每 日 ２次 ，观 察 ６个 月 。 １ ． ３ ． ２ 疗 效 观 察 治 疗 前后 均 测 量 两 组 患者 血 清 ＡＬ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ及 ＨＢ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ进行分析 。 １ ． ４ 统计 学方法 所 有计 量资 料 以均值加 减标 准差 （ ± Ｓ ）表示 ，两组间均值 比较采用 独立 样本 Ｌ ／ ｔ 检验 ，治疗前 后均值 比较采 用配对 ｔ 检验 ；计 数 资料 以频数 （ ， ） 表示 ，
中西医结合治疗74例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估
中西医结合治疗74例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估【摘要】目的探讨和研究中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效。
方法选取我院近年来收治的74例慢性乙型重型肝炎患者的临床资料作为研究对象，本组所有患者均采用中西医结合的治疗方法进行治疗，采用保肝、退黄、支持、对症等治疗措施，部分特殊病例采用人工肝及抗病毒治疗，对不同阶段患者的疗效和并发症情况做出统计分析。
结果 74例患者中总有效率为36.49%（27），无效率为63.51%（47），其中包括12例死亡患者，死亡率为16.21%。
而从各时期治疗效果来看，早期、中期、晚期患者的治疗总有效率分别为93.33%（14/15）、28.21%（11/39）、10.00%（2/20）。
结论目前临床上对于慢性乙型重型肝炎患者的治疗尚没有十分有效的方法，采取中西医结合的治疗方法能够有效地改善早期患者的临床症状，但是总体而言，尤其是对于中期或晚期的患者的治疗效果尚不明显。
所以在早期采用中西医结合的治疗方法进行此类疾病的治疗是十分必要的。
【关键词】慢性乙型重型肝炎；中西医结合；临床效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.649 文章编号：1004-7484（2012）-08-2937-02慢性重型乙型病毒肝炎一般多是由于慢性乙肝患者出现肝硬化导致的，属于病毒性肝炎中的急危重症，死亡率较高，一直是临床上较为重视的一个方面。
目前临床上对于此类疾病的治疗尚没有十分有效的方法，患者往往存在预后、转归较差的情况，笔者就我院近年来收治的此类患者的临床资料做了回顾性分析，探讨和研究中西医结合的治疗措施对于此类疾病的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的74例慢性重型乙型病毒肝炎患者的临床资料作为研究对象，其中男性患者59例，女性患者15例，年龄在18-79岁之间，平均年龄49.1±21.7岁。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎108例临床观察
００ ） ． ５ ，具 有 可 比性 。
ＨＢ Ａｇ ｅ 、ｅ 体 （ ＨＢ ） 抗 抗 ｅ ；检 测 ＨＢ — ＮＡ。疗 程 ＶＤ
害全人 类 的 生命 健 康 。以 目前 的 医学 临床 实 践 来 看 ， 单纯 给予 西 药 或 者 单 纯 应 用 中药 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎
（ ＨＢ 往往 达不 到 理想 的 临床 远期 效 果 ，当 前 广 泛 Ｃ ）
的 临床 研 究 已表 明 ， 中西 医结 合 的 方 法 是 目前 治 疗 Ｃ ＨＢ 比较成 功 的手段 。我们 自 ２ ０ ０ ５年 １月 ～２ ０ ０ ７年 １月运用 中西医结 合 的方法治 疗 Ｃ ＨＢ患 者 １ ８例 ，取 ０
得 比较满 意 的疗 效 。现报 告如下 。
１ 临 床 资 料
３ ６ ２ ６ ４ ５ ４ ８
１ １ 一般 资料 ：２ ６例 Ｃ ． １ ＨＢ患者 来 自我 院肝 病 科 门 诊和住 院部 ，所 有 病 例 均 符 合 ２ ０ ０ ０年 ９月 中华 医 学 会传 染 病 与 寄 生 虫 病 分 会 、肝 病 学 分 会 联 合 修 订 的 《 病毒 性肝 炎 防 治 方 案 》中 的 诊 断 标 准 ｌ 。随 机 分 为 ＿ 】 ］ 两组 ，治 疗组 １ ８例 ，其 中男 ７ ０ １例 ，女 ３ ７例 ；平 均
肝 病 毒 ｅ抗 原 （ ｅ ） 乙 肝 病 毒 脱 氧 核 糖 核 酸 ＨＢ Ａｇ 、 （ Ｖ— ＮＡ） 均 阳 性 ；② 血 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 ＨＢ Ｄ （ Ｔ） ＡＬ 、天冬 氨酸 氨基转 移 酶 （ Ｔ）超过 正 常上 限 Ａｓ
中西医结合治疗轻中度慢性乙型肝炎129例临床观察
为水 之 上源 ， 肺之 清肃 功 能恢 复 ， 通 调 水 道 的功 能 自 则
然 增 强 ， 利 于 内 阻 之 湿 邪 的 去 除 。 我 们 参 考 汪 履 ］有
秋 、 鹤 龄 、 献 琳等 前辈 治 疗 慢性 乙 型肝 炎 的用 药 经 岑 刘 验 ， 茵 陈五苓 散 的组 方 原则 的基 础 上 进行 化 裁 ， 合 在 结
关 键 词 慢 性 乙 型 肝 炎 中 西 医 结 合 疗 法 ， 观 察 临床
慢性 乙型肝 炎具 有 传染 性 强 、 害性 大 ， 危 目前 尚 缺
４ 体 会
乏 特效 治疗 。我 院肝 病 专科 自 ２ ０ ０ ７年 １月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月 共收 治住 院轻 中度 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 １ ７例 ， ７ 在 治疗 ２ 后进 行 临床 疗效 分析 ， 将结 果 报告 如下 。 周 现
如 麦 冬 、 参 、 斛 之 类 。 这 类 药 物 还 能 养 肺 阴 ， 肺 沙 石 而
１ ２ 诊 断标 准 ： 有 病 例 均 符 合 《 毒 性 肝 炎 防 治 方 ． 所 病
案 》］ 、 度 慢 性 乙型 肝 炎 的诊 断 标 准 ： 乏力 、 欲 ［轻 中 １ 有 食 减 退 、 心 等 症 状 ； 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ 升 恶 血 ＡＩ Ｔ）
１ 临 床 资 料
慢性 乙型肝 炎属 于 中医“ 疸 ” “ 痛” “ 阻 ” 黄 、胁 、湿 等
范畴 。 目前有认 为 乙肝 之 发 病 ， 邪 是 其 主要 病 因 ， 湿 外 受 之 湿热 疫毒 ， 内湿 相合 ， 热蕴 结 ， 留不 去 ， 致 与 湿 羁 导
疾 病 反 复 不 愈 ， 本 病 的 主 要 病 理 环 节 口 。 故 治 疗 必 是 ］ 须首先 从 清肝 利 湿 着 手 ， 邪 毒 去 ， 邪 清 ， 诸 症 自 使 湿 则
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床分析
１ ． １ 一 般 资料 ： 在２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月～ ２ ０ １ ２年 １ ０月期 间 ， 我们 收治 了 及 肾功 能等 ； ②疗 效 性 的指标 ： 对 这两 组 患者 在 治疗 前 和治 疗 以 慢性 乙肝患 者 ４ １ ６ 例， 将 这些 患 者随 机 的进 行分 组 ， 分成 治疗 组 后 进 行检 查 ， 每 ３个月 需 要进 行 检 查 １ 次， 检 查 的 项 目主要 有 ： 和对 照 组 ， 分别 为 ２ １ ４ 例及 ２ ０ ２例 。 治疗 组 中 ， 完 成研 究 的有 ２ １ ４ 肝 功能 和 乙肝两 对半 以及 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ检测。
疫 调 节剂和 细 胞毒 药物 以及类 固醇 激素 等 ；患 者有 过一 些 肝炎 病 毒 霓 叠感 染 以及 免疫 性 的疾病 和遗 传 性 的肝 炎 ；患者 有精 神 ３ ． ２ 两 组患 者在 治疗 后各 项指 标 的 比较 ， 见表 ２ 。
疾 病 和 嗜酒 爱好 以及吸 毒病 史 等 ； 患 者 有重 度的 营养 不 良现 象 ，
订 的诊 断标 准 。 意义 。
３ 结 果 表 １ 两组患者在临床上的疗效 比较（ ｎ ， ％）
１ ． ２ ． １诊断 标 准 ： 西安 第 十 次全 国病 毒 性 肝炎 和肝 病 学术 会议 修 ３ ． Ｉ 两组患 者在 临床 上 的疗 效 比较 ， 见表 １ 。 １ ． ３ 患 者 纳入 的标 准 ： 患者 的病 情 符合 本病 西 医诊 断的 标准 。 １ ． ４ 排 除 的标 准 ： 患 者 在半 年 时 间 以 内 ， 使 用 过抗 病 毒 药 物 ， 免
夫定 （ Ｌ Ａ Ｍ） 。但 是这 种药 物有 一 定 的缺点 ： 使 用 药物 的疗效 长 ； 材， 根 据 患 者 的症 状来 进 行 药物 剂 量 的增 减 ， 每天 服 用 １ 剂， 用
中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察
ｍｅ ｉｉ ｅｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｅ ｔｔ ｗｉ ｅ ａｉ ｂ ｏ ｉ．Ｍ ｅｈ ｄ ０ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉｈ ｈ ｐ ｔｔ ｔ ｅ ａｉ ｂｏ ｉ ｄｃｎ ｎ ｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆｈ ｐａｉ ｓＢ ｔ ｈ ｐ ｔ ｆ ｒｓｓ ｉ ｈ ｃｉ ｔ ｏ ｓ ６ ａｉ ｔ ｔ ｅ ａｉｉ Ｂ ｗｉ ｈ ｐ ｔｃｆ ｒ ｓｓ ｅ ｓ ｈ ｉ ｗｅｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉ ｔ ｈ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｎ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ，ｗｉｈ ３ ａｉｎ ｓｉ ａ ｈ ｇｏ ｐ ｒｓ ｅ ｔ ｅｙ ｔ ０ ｐ ｔ ｔ ｎ ｅ ｃ ｕ ｅ ｐ ｃｉ ｌ．Ｔｈ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｓｔｅ ｔｄ ｗｉ ｅｏ ｉ ｐｖ ｘｌｃ ｍｂｎ ｄ ｗ ｔ ｅｆ ｍａ ｅ Ｃｈ ｍｉａ ｉｅ ｃ ｃｉｎ Ｔ ｅｃ ｎｒ１ｇ ｕ ｒａｍｅ ｔ ｏ ｐｗａ ｒ ａｅ ｔ Ａｄ ｆｖｒＤｉ ｉｏ ｉ ｏ ｉ ｅ ｉｈＳ ｌ－ ｄ ｅ ｃ ｌＦｂ ｒＤｅ ｏ ｔ ． ｈ ｏ ｔ ｒ ｐ ｇ ｈ ｏ ｏ ｏ ｗａ ｒａｅ ｔ ｅｏ ｉ Ｄｉｉｏ ｉ Ｃａ ｓ ｌｓ ｈ ｎ ｅ ｆｔｅ ｈ ｐ ｔ ｕ ｃｉｎ ｅ ａｉ ｂ ｓｓ ａ ｄ ｈ ｐ ｔｓ ｌｎｃ ｕ ｔ — ｓ ｔｅ ｔｄ ｗｉ Ａｄ ｆｖｒ ｐｖ ｘｌ ｐ ｕ ｅ ．Ｃ ａ ｇ ｓｏ ｈ ｅ ａｉ ｆ ｎ ｔ ，ｈ ｐ ｔ ｆ ｒ ｉ ｎ ｅ ａｏ ｐｅ ｉ ｌ ａ ｈ ｃ ｏ ｃｉ ｏ ｒ
中西医结合治疗慢性乙型肝炎89例临床观察
提 要 目的 ： 察 中 西 医 结合 治疗 慢 性 乙型 肝 炎的 临 床 疗 效 。 法 ： １０例 符合 诊 断标 准 的 观 方 将 ５
慢 性 乙型肝 炎 患 者 随机 分 为 治疗 组 ８ ９例 与 对 照 组 ６ １例 ． 疗组 采 用 中医 辨证 结 合 西 医保 肝 对 症 治 治 疗 ． 照 组 仅 给 予 西 医保肝 对 症 治 疗 ． 对 ２组 疗 程 均 为 半年 。 比较 ２组 治疗 前 后 临床 症 状 、 征 及 各 种 辅 体
ＭＤ ５， ５， ５， 近年 来 ．笔 者 采 用 中西 医结 Ｙ Ｄ 变异 ．并 排 除 正在 进 行 抗 １ｇ 茯 苓 １ ｇ 淮 山药 １ ｇ 谷 麦芽
方法治 疗 慢性 乙 型肝 炎 ８ ９例 ． 乙型肝 炎病 毒 治疗 的 患者
（ ）５ ， 各 １ｇ 垂盆 草 ２ ｇ 田基黄 １ｇ ５， ５，
例 ，＋４ ３例 ， ５ １例 ， （５ ｍ ） ２～ ａ ４ ４～ ａ ２ １０ ｇ 加入 １ ％葡萄糖 液 ２ ０ １ ｇ 丹 参 １ ｇ 当 归 ８ ， 芎 １ｇ ０ ５ ｍｌ ０， ０， ｇ川 ０，
中， 维生 素 Ｃ ３ ｇ 肌苷 ０４ 门冬 垂盆 草 ２ ｇ 制 大 黄 ６ ， ． 、 ０ － ５， ｇ 虎杖 １ｇ ５， ０ｌ ０ ＞Ｏ ｕ１ ｌ Ｏ／，其 中小 三 阳 （ ｓ ｇ 氨酸钾镁 ３ ｍ 加入 １ ％葡 萄糖液 柴 胡 １ｇ 茯 苓 １ｇ ＨＢ Ａ 、 ２， ５ 。每 日 １ ， 剂 水 ： ｂ ＨＢ Ａ ｅ 、 ｃ ｂ阳性 ）９例 ，大 三 ５ ０ ｌ中 ， 脉 滴注 ， 日 １ ： Ａ ５ ０ｍ 静 每 次 利 煎 ． ２次 服 分 （ ｓ ｇ Ｈ ｅ ｇ Ｈ ｃ ｂ阳 性 ） 加隆 ２片 （４ ｍ ）每 日 ３次 。 ＨＢ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 Ｂ Ａ １０ ｇ ， ２组 患 者 均 以半 年 为 １ 疗 个 例 ， ＢＡ 、 ｃ Ｈ ｓ ｇ ＨＢ Ａｂ阳性 ３例 ， ２２ 治 疗组 在对 照 组西 药 治疗 程 ． ． 疗程 结 束后 观察疗 效 有 病 例 血 清 Ｈ ＶＤ Ａ ＞ 基础 上 结 合 中 医辨 证施 治 肝 郁 ３ 疗 效观 察 Ｂ Ｎ ２× ｃ ｐ／ ｌ 随机 分为 治疗组 ８ ｏｙ ｍ ９例 脾虚 型 ：治 以疏 肝 理 气 ．健 脾 化 ３１ 疗效标 准 显效 ：临床 症状 ． 对照组 ６ 例 ， 患者 在年 龄 、 湿 ： １ ２组 方用 香 砂 六 君子 汤 加 减 ： 本 基 陧、 病情 等 方 面 相 似 （ ＞ ．５ ． 方 ： Ｐ ００ ） 木香 ８ ， 仁 ４ ， 党 参 １ｇ ｇ砂 ｇ潞 ２， 可 比性 茯 苓 １ｇ 白术 １ｇ 柴 胡 ８ ， 夏 ５， ５， ｇ半 排 除标 准 所 有病 例 均排 除 ８ ， 皮 １ ｇ 垂 盆 草 ２ ｇ 田基 黄 ｇ陈 ０， ５， 消失 ，肝 脾 回缩 ．肝 功 能恢 复正 常 ： 效 ： 要 症 状 缓 解 ． 脾 肿 有 主 肝 大 较 前 缩 小 ， 功 能好 转 ： 效 ： 肝 无 以上 １ ５例 所有病 例血 清 Ａ
中西医结合方案治疗慢性乙型肝炎临床研究
口服 Ｌ Ｍ （ Ａ 葛兰素史克 １０ ／ ，１日 １次 ） ０ ｍｇ次 。每三 个月
为一疗程 ，共二个疗程 。
２１ 治 疗 组 ．． ２
１ 临床 资料
１１一般资料 ． 所有病例均来 自于 ２ ０ 年 ８月￣２ １ 年 ｌ ０８ ０ ０ Ｏ月在我院就诊
在对照组基础上联 合应 用中药疏肝健脾、柔肝养 阴 ，解毒
ｉ ｅｉ ｔ ｇ ａ ｉ ｅｍ ｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｔ ｄ ｃｎ ｈ ｎ ｖ
洪昱钤
（ 门市中 医院分院 ，福 建 厦
厦 门，３ １０ ６ ０ ９）
中图分类 号：Ｒ １． ２ ５２ ６ 【 摘
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１７．８０（０１ ６ ０５ ２ 证型 ：Ｉ Ｄ ６ ４ ６ ２ １）１． １． ７ ０ ０ Ｂ
［ ｂ ｔａｔ ２ ４ｃｓｓｏ ｒｎｃ ｅａｉｓ ａ ｅｔ ｗ ｒ ｎ ｏ ｙｄｖｄ ｄｉｔ ｒｕ ｓｔｅ ｘ ｌｒｄｔｅｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ａ ｄ Ａ ｓｒｃ］ ８ ａｅ ｆ ｈｏ ｉ ｈ ｐｔｉＢ ｐｔ ｎｓ ｅｅｒ ｄｍｌ ｉｉｅ ｏｔ ｇｏｐ ，ｈｎｅｐｏｅ ｌ ｉａ ｅ ｅｔ ｎ ｃ ｔ ｉ ａ ｎ ｗｏ ｈ ｉ
Ｃ Ｃ 中医临床 研究 ２ １ 年 第 ３ 第 １ 期 ＪＭ ０１ 卷 ６
一５ ｌ．
中西医结合治疗慢性乙型肝炎234例临床观察
２０ ０ ２年
第１ ７卷
第 ５期
河南 中 医药学 刊
・３ ・ １
会 表 现 出心衰 的症状 。黄芪 针为 黄芪 提取 物灭 菌水 溶 液 ， 具
正气 亏 虚 ， 寒凝 、 痰浊 、 滞 、 血等 引起 心脉 痹 阻 ， 液运 行 气 瘀 血 不 畅而 发病 。随后 出现心 气 不足 ， 阴 亏虚 和心 阳不 振 等并 心 发 情况 ， 病情 逐 渐加 重 。中 医学 又 认 为 “ 为 血之 帅 ” 而 使 气 ， 推 动血 液运 行 的基本 动 力是 心气 ， 气 充足 ， 液运 行 流 畅 ， 心 血 心 肌 得 以充养 ， 脏 的功 能 活 动 才 能 正 常 。若 心 气 不 足 ， 心 鼓 动 血 液无 力 ， 血液 运行 不 畅而痹 阻不 通 ， 肌 失养 ， 脏就 会 心 心 失去 正常 的功能 活 动 。所 以 心气 在 发 病 过 程 中具 有 重 要 影 响 。我们认 为急 性 前壁心 梗 的病 人 ， 都存 在有 严 重 的心气 虚 弱， 气虚 血瘀 ， 阻心 脉 ， 肌失 养 ， 脏 的功能 活 动失 常 ， 痹 心 心 就
免疫 力 ， 固疗 效 ， 后继 服 原 方 进 行 第 ２个 疗 程治 疗 。若 巩 然
２ ３岁 ～ ５ 岁 ， 均 ３ ． 。 １ 平 ６ ５岁
１２ 方法 ．
ｔ 验 和 ） 检验。 检 （ ２
２பைடு நூலகம்结 果
结 果 见 表 １表 ２ 表 ３ 、 、 。
表 ｌ 治 疗组 、 照组治 疗前后 肝功 能变化 比较 （ 对 ±ｓ ）
两 组 均 用 甘 利 欣 注 射 液 １０ ５ ｍｇ 加 入 １ ％ 葡 萄 糖 液 ０ ２０ 中静 滴 ， ５ ｍｌ １日 １次 ， ０天 为 １个 疗 程 ， 据 情 况 应 用 １ ３ 根 个 ～ ２个 疗 程 。 治 疗 组 病 人 在 标 准 治 疗 的 基 础 上 另 加 服 活
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察摘要：目的：探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。
方法：选择于2009年5月至2011年1月在我院进行治疗的慢性乙型肝炎患者40例，随机分为治疗组与对照组，对照组21例，使用健肝冲剂10g/包，拉米夫定100mg/d，每日三次；治疗组56例，在常规治疗的基础上加用扶正解毒祛湿化瘀方治疗，治疗52周，疗程结束后对比两组患者的总有效率。
结果：疗程结束后，治疗组基本痊愈25例，有效27例，无效4例，总有效率为92.8%；对照组基本痊愈14例，有效17例，无效9例，总有效率77.5%，两组有效率差异显著。
结论：中西医结合治疗慢性乙型肝炎效果良好，值得推广。
关键词：中西医结合；慢性乙型肝炎；治疗效果【中图分类号】r259.126 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0055-02乙型肝炎，简称乙肝，是由乙型肝炎病毒感染机体后引发的疾病，也是严重危害人类健康的疾病之一。
乙型肝炎又可分为急性与慢性两种，成年人中90%的急性乙型肝炎可自愈。
而慢性乙型肝炎若未得到及时治疗最终可发展为肝癌，严重威胁患者生命。
当前核苷类西药在治疗乙型肝炎方面显示了良好的效果，但停药后复发率较高，且部分药物会导致患者出现较大的不良反应，使其临床应用受到了不小的限制。
本次研究采用中西医结合的方式治疗慢性乙型肝炎患者25例，与单纯西药治疗相比取得了更加良好的效果，证实了中西医结合治疗慢性乙型肝炎的安全性与有效性，值得推广。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择于2010年5月至2011年1月在我院进行治疗的慢性乙型肝炎患者46例，随机分为治疗组与对照组，对照组40例，男26例，女14例，年龄26～64岁，平均年龄50.5岁，病程1～21年，平均病程8.3年；治疗组56例，男36例，女20例，年龄22～64岁，平均年龄51.2岁，病程1～21年，平均病程8.1年。
两组患者临床资料完整，一般资料无显著差异，具可比性。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床分析
曹世姣 ， 张， 亮， 夏伟 兰 ， 等． 腹腔镜 与开腹 广泛子 宫切除加
盆腔 淋 巴结 清扫术 治疗 早期宫 颈癌 的疗效 比较 ． 实用 医学杂
志， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ７ ） ： １ １ ３ ２ 一 ｌ １ ３ ４ ．
是 打开腹腔 时间相对较 小 ， 对 患者腹腔 内部 的生理器
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ １ ３ 年８ 月第７ 卷第 ｌ ５ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ
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１ １ ７ ・
计患者 的肛 门排气 时间和术后癌症 的复发情况。最后统计术 后并发症情 况和术后三年 随访调查 的并发症情况 。 １ ． ４ 统计 学方 法 本研 究统 计资料 经过 平均值 计算 后 ， 数 据 录入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软件包 中进行统计学 分析 ， 计量资料
低， 早 期手术 能够收 到 比较满 意的临床 疗效 ， 如果患 者的术 中快速病 例学实验结 果表 明无 卵巢转移现象 ， 则选择 保留卵 巢也 比较安全 （ 尤其 对于鳞癌患者来说 ’ ） 。
从术 后随访调 查结果来看 ： 对于保 留卵巢的患者 ， 其宫 颈癌手术 后的半年 时间后 ， 卵巢 的生理 功能基本上 能够恢复 正常 ， 与传 统意义的腹膜 内淋 巴结 清扫和宫颈癌根治术相 比 ， 对 照 组 的行 腹 膜 外 淋 巴 结 清 扫 术 具 有 如 下 优 点 ［ ４ ， ５ １ ：
方面差 异无统计 学意 义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。两组患者 术后复发率 及随
访结果如下表 ２ 。
的组 问 比较选 用 ｔ 检验方 法进 行 （ 百 分率 的 比较 用 ｘ 值 检
中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎
中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎目的探讨中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果。
方法选取在2007年11月—2011年11月间到我院诊治的72例慢性乙型重型肝炎患者，将72例患者随机分为两组，观察组36例，对照组36例，观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗，对照组患者采用单纯的西医方法进行治疗，对两组患者的治疗结果进行跟踪观察，同时记录所得实验数据。
结果观察组36例患者中，显效18例，有效14例，无效4例，治疗有效率为88.9%，对照组36例患者中，显效13例，有效13例，无效10例，治疗有效率为72.2%。
结论对于慢性乙型重型肝炎疾病的治疗，采用中西医结合的方法效果显著，对于患者帮助较大，值得在临床推广应用。
慢性乙型重型肝炎；中西医结合法；临床效果doi：10.3969/j.issn.1004—7484（x）.2012.10.586 文章编号：1004—7484（2012）—10—4112—01慢性乙型肝炎主要是由乙型肝炎病毒所导致的一种世界性疾病，此种疾病在发展中国家有着较高的发病机率，对于人们的正常生活和工作造成了巨大的影响，严重的还会危及到患者的生命安全，从而制约了其生活质量的提高。
对于此种疾病的治疗，临床医生要采取有效的措施，以实现对患者病情的良好控制，从而降低患者发生死亡的机率，并提高患者的生活质量1。
现选取在2007年11月—2011年11月间到我院诊治的72例慢性乙型重型肝炎患者，对其采用中西医结合法治疗的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在2007年11月—2011年11月间到我院诊治的72例慢性乙型重型肝炎患者，其中，男性40例，年龄在23—61岁之间，女性32例，年龄在26—72岁之间，所有患者均经临床确诊为慢性乙型重型肝炎，没有出现其他病毒重叠性感染，需要进行及时的对症治疗。
将72例患者随机分为两组，观察组36例，对照组36例，观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗，对照组患者采用单纯的西医方法进行治疗，对两组患者的治疗结果进行跟踪观察，同时记录所得实验数据。
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治疗组 ２ 例出现不良反应，均为恶心，不良反应发生率为 ２．８６％，对照组不良反应发生率高于治疗组（P ＜ ０．０５）。所有 出现不良反应患者经对症治疗后症状消失，未影响用药。
表1 2组临床疗效比较
例（％）
组别 n
治愈
好转
无效 总有效
对照组 ７０ １１（１５．７１） ４１（５８．５７） １８（２５．７１） ５２（７４．２９）
新中医 2012 年 9 月 第 44 卷第 9 期 JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE September 2012 Vol．44 No．9
· 29 ·中西医结合治疗乙肝炎临床研究张玉红濮阳县中医医院，河南 濮阳 ４５７１００
［摘要］ 目的：观察中西医结合治疗乙型肝炎的临床疗效。方法：将140例乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各70例，对 照组给予护肝、抗病毒等药物治疗，治疗组在对照组基础上给予中药汤剂辨证分型治疗，2组均治疗30天为1疗程，3疗程后记录不 良反应，随访7月对比分析2组临床疗效。结果：随访7月后，总有效率治疗组为91.43%，对照组为74.29%，2组比较，差异有非常 显著性意义 （P < 0.01）；对照组不良反应发生率11.43%高于治疗组的2.86% （P < 0.05）。结论：中西医结合治疗乙型肝炎可明显改 善患者病情，不良反应小，临床疗效确切。
治疗组 ７０ ２１（３０．００） ４３（６１．４３） ６（８．５７） ６４（９１．４３）①
与对照组比较，①P < 0.01
5 讨论 乙型肝炎是因多种途径感染 ＨＢＶ 演化所成，目前尚无特
效的药物及治疗方法。现代医学多以保肝、护肝、抗病毒、 免疫调节剂等药物治疗，效果不佳且有加重肝损伤的潜在风 险［３］。其在中医学属于胁痛、黄疸等范畴，主要病机为湿热内 侵，肝失疏泄，因此治疗以清热利湿化浊为主。笔者自拟方清 肝解毒汤以龙胆草、茵陈、茯苓清热利湿退黄，黄芪、党参健 脾益气补虚，板蓝根、黄芩、甘草清热解毒，柴胡、延胡索、
2.2 治疗组 在对照组基础上根据中医辨证给予中药汤剂自 拟清肝解毒汤口服，处方：黄芪 ３０ｇ，龙胆草、党参、陈皮、 板蓝根各 １５ｇ，茵陈、黄芩、茯苓、柴胡、延胡索各 １２ｇ，甘 草 ９ｇ。随证加减：肝胆湿热者加泽泻 １２ｇ，湿邪困脾者加藿 香 １５ｇ，肝郁气滞者加香附 １２ｇ，肝郁脾虚者加白术 １２ｇ，肝 郁血瘀者加三七粉 １２ｇ，肝肾阴虚者加麦冬 １５ｇ，脾肾阳虚者 加 附 子 １２ｇ， 热 毒 炽 盛 者 加 水 牛 角 ４０ｇ。 每 天 １ 剂 ， 水 煎 ４００ｍＬ，早晚分 ２ 次温服。
［收稿日期］ 2012-06-05 ［基金项目］ 河南省科技厅2010年度计划课题 （编号：103625350） ［作者简介］ 张玉红 （1967-），女，副主任医师，研究方向：中医内科学。
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新中医 2012 年 9 月 第 44 卷第 9 期 JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE September 2012 Vol．44 No．9
［关键词］ 乙型肝炎；中西医结合疗法；辨证分型；清肝解毒汤 ［中图分类号］ R512.6+2 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 0256-7415 （2012） 09-0029-02
乙型肝炎是一种可传染的病毒性肝炎，多因感染乙型肝 炎病毒（ＨＢＶ）引起。如不及时治疗，最终可演变、发展为肝硬 化、肝癌，危及患者生命。笔者近年来在西药常规治疗基础上 根据中医辨证给予中药汤剂联合治疗乙型肝炎，取得令人满意 的临床疗效，现报道如下。 1 临床资料
将 ２０１０ 年 １ 月～２０１１ 年 １ 月本院 １４０ 例经临床症状、 体征和实验室指标确诊，西医诊断符合 《病毒性肝炎防治方 案》 ［１］相关标准，中医辨病辨证符合 《中药新药临床研究指导 原则（试行）》 ［２］相关标准的乙型肝炎患者，随机分为治疗组和 对照组各 ７０ 例。治疗组男 ４３ 例，女 ２７ 例；年龄 １０～６４ 岁， 平均（４２±３．７）岁；轻度肝炎 ５４ 例，中度 １３ 例，重度 ３ 例； 乙肝大三阳者 １４ 例，小三阳者 ２１ 例；病程 ６ 月～２１ 年，平 均（９．０±２．５）年。对照组男 ４５ 例，女 ２５ 例；年龄 １２～６２ 岁， 平均（４３±３．４）岁；轻度肝炎 ５２ 例，中度 １５ 例，重度 ３ 例； 乙肝大三阳者 １２ 例，小三阳者 ２３ 例；病程 ６ 月～１９ 年，平 均（９．１±２．４）年。２ 组性别、年龄、病情、病程等经统计学处 理，差异均无显著性意义（P ＞ ０．０５），具有可比性。 2 治疗方法 2.1 对照组 给予营养支持、戒烟、戒酒等治疗，以及①甘 草酸二铵注射液（甘利欣，江苏正大天晴药业股份有限公司生 产，国药准字 Ｈ１０９４０１９０）３０ｍＬ 稀释后静脉滴注，每天 １ 次， 连用 １０ 天，休息 ２０ 天；②拉米夫定片（葛兰素史克制药苏州 有限公司，国药准字 Ｈ２００３０５８１）口服，每次 ０．１ｇ，每天 １ 次；③胸腺肽肠溶片（黑龙江江世药业有限公司，国药准字 Ｈ２００５８４０９）口服，每次 ２０ｍｇ，每天 ２ 次。
２ 组均以 ３０ 天为 １ 疗程，治疗 ３ 疗程，随访 ７ 月，每月 复查 １ 次肝功能、ＨＢＶ－ＤＮＡ 和乙肝五项。 3 统计学方法
应用 ＳＰＳＳ１５．０ 统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s） 表示，采用 t 检验，计数资料采用 χ２ 检验。 4 疗效标准与治疗结果 4.1 疗效标准 参考 《中药新药临床研究指导原则（试行）》 ［２］ 制定。治愈：疗程结束后临床症状、体征均消失，肝功能正 常，ＨＢＶ－ＤＮＡ、乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙肝 ｅ 抗原（ＨＢｅＡｇ） 均转阴，且随访期间无复发。好转：疗程结束后临床症状减轻 或消失，体征无加重，肝功能异常值较治疗前下降一半以上或 恢复正常，ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 有 １ 项转阴，且随 访期间无明显加重。治愈和好转均为有效，余者为无效。 4.2 2组临床疗效比较 见表 １。７ 月后随访，总有效率治疗 组为 ９１．４３％，对照组为 ７４．２９％，２ 组比较，差异有非常显 著性意义（P < ０．０１）。 4.3 不良反应 治疗期间，对照组共 ８ 例出现不良反应，４ 例轻度腹泻，２ 例恶心，２ 例头痛，不良反应生率为 １１．４３％；