血清高迁移率族蛋白B1在糖尿病视网膜病变患者中的表达水平和临床意义

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高迁移率蛋白B1的生物学特性与肝细胞癌关系研究进展

高迁移率蛋白B1的生物学特性与肝细胞癌关系研究进展李丽莉1, 汪茂荣2（1.安徽医科大学解放军八一临床学院全军肝病中心，南京 210002；2.东部战区总医院秦淮医疗区肝病中心，南京 210002）摘要：高迁移率蛋白B1（high-mobility group box-1 protein B1，HMGB1）是细胞死亡和存活的重要调节因子。

研究表明，HMGB1与多种肿瘤的诱发、生长、浸润和转移有关。

肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）是最常见的肿瘤之一，其发生、发展与炎症密切相关。

近年来，HMGB1在HCC中的作用越来越受到关注。

本文就HMGB1与炎症的关系及其在HCC发生、发展和治疗中作用的研究进展进行综述。

关键词：肝细胞癌；高迁移率蛋白B1；信号转导通路；晚期糖基化终末产物受体；Toll样受体Research progress on the relationship between biological characteristics of high-mobility group box-1protein B1 and hepatocellular carcinomaLi Lili1, Wang Maorong2 (1.Liver Diseases Center of PLA, 81st Hospital of PLA, Clinical College, Affiliatedto Anhui Medical University, Nanjing 210002, China; 2. Liver Diseases Center of PLA, Eastern TheaterGeneral Hospital, QinHuai District Medical Area, Nanjing 210002, China)Abstract: High mobility protein B1 (HMGB1) is an important regulator of cell death and survival. Manystudies have shown that HMGB1 is closely related to the induction, growth, infiltration and metastasis ofvarious tumors. Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most common tumors in the world. Theoccurrence and development of liver cancer are closely related to inflammation. In recent years, the role ofHMGB1 in liver cancer has received increasing attention. In this paper, the recent research on the relationshipbetween HMGB1 and inflammation and its role in the occurrence, development and treatment of liver cancerwas reviewed.Key words: Hepatocellular carcinoma; High mobility group box-1 protein B1; Signal transduction pathway;Receptor for advanced glycation end product; Toll-like receptor肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是世界第6大恶性肿瘤，也是导致人类与癌症相关死亡的第3大病因[1]。

肝癌组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达及其与临床病理因素的关系

肝癌组织高迁移率族蛋白B1（HMGB1）的表达及其与临床病理因素的关系摘要】目的探讨HMGB1蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及对原发性肝细胞癌的诊断价值。

方法应用免疫组化及计算机图像分析方法测定30例原发性肝细胞癌及癌旁组织标本（自身配对组织）HMGB1蛋白表达，及其与原发性肝细胞癌临床病理因素的关系。

结果 HMGB1在肝癌组织呈过表达，其表达高于肝癌旁组织（P ＜0.05）；HMGB1在包膜不完整、有淋巴结转移肝癌中的表达分别高于包膜完整及无淋巴结转移者（均P＜0.05），随着Edmondson病理学分级增加，HMGB1表达增高（P＜0.05）。

而HMGB1表达与肿瘤患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关（均P＞0.05）。

结论 HMGB1可能在原发性肝细胞癌的发生、发展，浸润及转移中发挥重要的作用。

HMGB1可能是原发性肝细胞癌的一种新的潜在的肿瘤特异性标志物。

【关键词】肝细胞癌 HMGB1 免疫组织化学计算机图像分析【中图分类号】R363.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）02-0127-02高迁移率族蛋白B1（high-mobility group box-B1,HMGB1）是高度保守的非组蛋白DNA结合蛋白，哺乳动物中HMGB1具有99%的同源性质，HMGB1作为一种核蛋白，在DNA结构、基因转录、重组、细胞存活等方面发挥重要的调控作用[1,2]。

最新研究发现HMGB1与原发性肝细胞癌有关，由于其在原发性肝细胞癌中的表达特异性升高而引起研究者[3-5]的注意。

因此我们采用免疫组织化学及计算机图像分析技术方法分析HMGB1蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及与其临床病理因素的关系，为进一步探讨HMGB1与原发性肝细胞癌的发生、发展，浸润、转移的关系，寻找新的生物学标记物及治疗靶点奠定基础。

一、一般资料材料：标本来自2008年1月-2011年3月昆明市第一人民医院肝胆外科的原发性肝癌患者，以距癌灶边缘5cm为分界分别留取肝癌癌灶组织，非癌组织各30例。

高迁移率族蛋白B1影响小鼠调节性T细胞免疫功能的受体机制研究的开题报告

高迁移率族蛋白B1影响小鼠调节性T细胞免疫功能的受体机制研究的开题报告一、研究背景和意义高迁移率族蛋白B1（HMGB1）是一种核蛋白，在细胞损伤或细胞死亡时会释放到胞外。

过去研究表明，HMGB1可以作为一种炎症介质参与到机体免疫炎症反应中。

但是，最近的研究显示，HMGB1也可以调节T细胞免疫功能，特别是对调节性T细胞（Treg）的功能具有重要作用。

Treg细胞是一种重要的免疫细胞，可以调节免疫反应的规模和时机。

因此，探索HMGB1调节Treg细胞免疫功能的信号通路和受体机制非常重要，不仅可以揭示机体调节免疫应答的新机制，还可以为新型免疫治疗方法的开发提供理论支持。

二、研究内容和目的本研究将通过小鼠模型，系统研究HMGB1对Treg细胞免疫功能的调节作用，以及相关的受体机制。

具体研究内容包括：1. 探究HMGB1对Treg细胞增殖、分化和功能的影响。

2. 分析HMGB1对Treg细胞中IL-10、TGF-β等关键因子表达的影响。

3. 鉴定HMGB1在Treg细胞上的受体及信号转导通路。

4. 分析HMGB1在自身免疫性疾病治疗中的潜在应用价值。

通过上述研究内容，旨在揭示HMGB1调节Treg细胞免疫功能的信号通路和受体机制，为新型免疫治疗方法的开发提供理论支持。

三、研究方法和技术路线本研究将通过小鼠模型，结合体内和体外实验，开展以下工作：1. 构建HMGB1高表达小鼠模型，采用多种方法验证高表达小鼠模型的建立是否成功。

2. 采用体外培养小鼠Treg细胞的方法，研究HMGB1对Treg细胞增殖、分化和功能的影响，通过细胞流式检测法检测T细胞的亚群表达情况。

3. 进行Treg细胞分选和鉴定，采用RT-PCR和Western blot等方法分析HMGB1对Treg细胞中IL-10、TGF-β等关键因子表达的影响。

4. 进行小鼠基因敲除、抑制和跨物种移植等实验，鉴定HMGB1在Treg细胞上的受体及信号转导通路。

高迁移率族蛋白B1及其中药抑制剂治疗心血管疾病的研究进展

高迁移率族蛋白B1及其中药抑制剂治疗心血管疾病的研究进
展
沈丽娟;陆曙
【期刊名称】《中国生化药物杂志》
【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box 1protein,HMGB1)是典型的核内非组蛋白,通过活化细胞的主动分泌和受损坏死细胞的被动释放2种方式进入胞外,介导炎性反应,是一种重要的炎性介质和促炎性细胞因子.HMGB1在动脉粥样硬化、心肌梗死、缺血再灌注损伤、心力衰竭等多种心血管疾病中表达上调,使其成为治疗心血管疾病的一个新靶点.中药具有低毒副作用、多靶点的特点,可对致病信号通路进行联合抑制.本文就HMGB1及其中药抑制剂治疗心血管疾病的研究进展进行概述.
【总页数】5页(P176-180)
【作者】沈丽娟;陆曙
【作者单位】南京中医药大学,江苏南京210023;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡214071;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡214071
【正文语种】中文
【中图分类】R542.22
【相关文献】
1.高迁移率族蛋白B1在心血管疾病中的研究进展 [J], 熊峰;张福梅
2.高迁移率族蛋白B1与心血管疾病关系的研究进展 [J], 李曼;陆林;沈卫峰
3.中药单体抑制高迁移率族蛋白 B1致炎活性的研究进展 [J], 曾小燕;谢勇;傅颖珺;罗芳
4.高迁移率族蛋白B1与心血管疾病相关性的研究进展 [J], 刘宇;曹清心
5.高迁移率族蛋白B1与心血管疾病的临床研究进展 [J], 王瑛;赵兴胜
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高迁移率族蛋白B1在神经系统疾病中的研究进展

高迁移率族蛋白B1在神经系统疾病中的研究进展邢槐杰;廖浩杰;余扬生【摘要】高迁移率族蛋白B1是一种在哺乳动物中广泛表达的非组蛋白染色体结合蛋白,并通过晚期糖基化终产物受体和TOLL样受体参与炎症反应过程,而大多数神经系统疾病的发病机制与自身免疫或免疫炎性损伤相关.本文就高迁移率族蛋白B1在神经系统疾病中的研究进展进行综述.%High mobility group box-1 (HMGB1) is widely expressed in mammalian with a non-histone chromo-somal binding protein, which is involved in the process of inflammatory by the receptors of advanced glycation end prod-ucts and Toll-like receptors, while the most of the nervous system diseases are related to autoimmunity or immune in-flammation injury. This article reviews the research progress of HMGB1 in the pathogenesis of nervous system diseases.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)011【总页数】4页(P1810-1813)【关键词】高迁移率族蛋白B1;中枢神经系统损伤;RAGE受体;TOLL样受体【作者】邢槐杰;廖浩杰;余扬生【作者单位】广东医科大学湛江校区,广东湛江 524000;广东医科大学湛江校区,广东湛江 524000;广东医科大学湛江校区,广东湛江 524000【正文语种】中文【中图分类】R741高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1，HMGB1)是一种在哺乳动物中广泛表达的非组蛋白染色体结合蛋白，最早提取于小牛胸腺，因其在聚丙烯酰氨凝胶电泳中快速迁移而命名[1]。

《2024年高迁移率族蛋白B1对急性冠脉综合征患者临床预后的研究》范文

《高迁移率族蛋白B1对急性冠脉综合征患者临床预后的研究》篇一一、引言急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome, ACS）是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率均较高。

近年来，越来越多的研究关注于各种生物标志物在ACS患者预后评估中的价值。

其中，高迁移率族蛋白B1（High Mobility Group Box 1, HMGB1）作为一种重要的炎症介质，在急性冠脉综合征患者的病情发展中可能扮演着重要角色。

本文旨在探讨高迁移率族蛋白B1对急性冠脉综合征患者临床预后的影响，以期为临床治疗提供新的思路和方向。

二、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了某医院近五年内收治的急性冠脉综合征患者的临床资料。

根据患者血清中高迁移率族蛋白B1的含量，将患者分为高HMGB1组和低HMGB1组。

通过对比两组患者的临床预后情况，分析高迁移率族蛋白B1对急性冠脉综合征患者临床预后的影响。

三、研究结果1. 患者基本情况本研究共纳入急性冠脉综合征患者200例，其中高HMGB1组患者100例，低HMGB1组患者100例。

两组患者年龄、性别、合并症等基本情况相似，具有可比性。

2. 高迁移率族蛋白B1与急性冠脉综合征患者临床预后的关系（1）随访结果：所有患者均进行了至少一年的随访，记录了患者的死亡、再发心梗、心绞痛等不良事件的发生情况。

（2）两组比较：高HMGB1组患者在随访期间的不良事件发生率明显高于低HMGB1组（P<0.05）。

其中，高HMGB1组患者的死亡率、再发心梗率及心绞痛发生率均高于低HMGB1组。

（3）相关性分析：通过分析发现，高迁移率族蛋白B1水平与急性冠脉综合征患者的临床预后呈正相关关系，即高HMGB1水平患者的预后较差。

四、讨论本研究结果表明，高迁移率族蛋白B1对急性冠脉综合征患者的临床预后具有不良影响。

高HMGB1水平可能加剧炎症反应，促进动脉粥样硬化的进展，从而增加患者的不良事件发生率及死亡率。

肝细胞癌高迁移率族蛋白B1的表达及临床意义

ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ（ｌａｌＰ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＨＭＧＢ１ｗａｓｕｐ — ｒｅｇｕｌａｔｅｄｉｎＨＣＣ．ＯｖｅｒｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＨＭＧＢ１ｗａｓ
・
论著・
肝细胞癌高迁移率族蛋白Ｂ１的表达及临床意义
王超李昭宇
检测高迁移率族蛋白Ｂ１（ＨＭＧＢ１）在原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）组织中的表达情况，并
应用免疫组化法检测３５例ＨＣＣ癌组织及
【摘要】目的
ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＨＭＧＢ１ｗａｓｈｉｇｈｅｒｉｎＨＣＣｔｕｍｏｒｓｔｈａｎｉｎｔｕｍｏｒ — ａｄｊａｃｅｎｔｔｉｓｓｕｅｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｏｖｅｒｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆ
ＨＭＧＢ１ｗａｓｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｕｍｏｒｃｌｉｎｉｃａｌＴＮＭｓｔａｇｅｓ，Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎｇｒａｄｅｓ，ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ｏｔｈｅｒｏｒｇｎａ
ｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＮｉｎｇｘｉａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅ￣ｉｔｙ，Ｙｉｎｃｈｕａｎ７５０００４，Ｃｈｉｎａ

高迁移率族蛋白B1在肝癌细胞中的表达及其临床意义

第50卷第4期Vol．50No．4山东大学学报（医学版）JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY （HEALTH SCIENCES ）2012年4月Apr．2012收稿日期：2011-10-27基金项目：山东省科技攻关课题（2009GG20002039）。

作者简介：王旭（1986－），女，硕士研究生，主要从事消化道肿瘤研究。

E-mail ：jane．love．sky@163．com 通讯作者：程宝泉（1967－），男，教授，主要从事消化道肿瘤研究。

E-mail ：drcbq@163．com 文章编号：1671－7554（2012）04－0038－04DOI ：10．6040/j．issn．1671-7554．2012．04．009高迁移率族蛋白B1在肝癌细胞中的表达及其临床意义王旭，程宝泉，梁旭阳，贾俊英，李倩倩（山东大学齐鲁医院消化内科，济南250012）摘要：目的比较不同转移能力人肝癌细胞和人正常肝细胞中高迁移率族蛋白B1（high mobility group protein box1，HMGB1）mRNA 和蛋白表达的差异，以探索HMGB1在原发性肝癌生长和转移中的临床意义。

方法应用PCR 法检测高转移人肝癌细胞LM3、低转移人肝癌细胞HEPG2和人正常肝细胞LO2HMGB1mRNA 的表达，Western blot 法检测高转移人肝癌细胞LM3、低转移人肝癌细胞HEPG2和人正常肝细胞LO2HMGB1蛋白的表达。

结果高转移人肝癌细胞LM3、低转移人肝癌细胞HEPG2的HMGB1mRNA 和蛋白均较正常肝细胞LO2的表达明显升高（P ＜0．05）；而且，高转移人肝癌细胞LM3较低转移人肝癌细胞HEPG2HMGB1mRNA 和蛋白的表达也明显升高（P ＜0．05）。

结论HMGB1在高转移人肝癌细胞LM3中较在低转移人肝癌细胞HEPG2和正常肝细胞LO2中高表达，提示HMGB1可能与原发性肝癌的生长和转移有关。

高迁移率族蛋白B1的表达与肿瘤侵袭性的关系

ｔｒ［］Ｃｌ，０６１６：６６６ｏｓＪ．ｅ２０，２６３— ７．ｌ
［］ＯｇＫ．ＥｒｅｔＡ，ｕＳＪＡｍｌｄｍｅｓｎｌｒｄｎｙｔｍ６ｎＣ，ａｎｓ．Ｌ．．ｕｔｉｎｉａｇａｉｓｓｉｏｇｅ
１ＨＢ）即所谓“ 报素 ” 与肿瘤的发生、，ＭＧ１ … 警是生长、润、浸转移密切相关的染色质蛋白，与相关癌基因的转录，参分泌到
细胞外参与肿瘤细胞浸润性生长，癌症及有炎症病人的腹在腔和胸腔中高表达，可能成为治疗进展期癌症的靶点。有
性。
依据其分子质量大小、列相识性及ＤＡ结合特性被分序Ｎ为三大类：ＨＭＧ家族、ＭＧ家族和ＨＢ家族。ＨＭＢＮＨＡＭＧＧ
家族分为ＨＢＨＢＭＧ１、ＭＧ２及ＨＭＧ３其中ＨＢＢ，ＭＧ１在多种
ＭｂｌｙＧｏｐ。ｏｉｔｒｕ）ｉ
合晚期糖基化终产物受体（ｅｅｔｄａｃｄＧｙａｏｎＲｃｐｒｆｖｎｅｌｔｎＥｄｏｏＡｃｉＰｏｕｔＲＧ）ｒｄｃ，ＡＥ的基序位于Ｎ端１０１３位氨基酸之间。这５．８
些结构特点决定了ＨＢ分子胞内外作用的多样性和复杂ＭＧ１
期氧疗组ＢＤ评分、ＯＥＭＭＲ均比治疗前有所下降（＜ＣＰ
［］ＴｋｈｓｉＫａｄＹａａａａＳＩｄｃｏｆｐｕｉｏｎｔｍｃｌ５ａａａｈ，．ｎｍｎｋ，ｎｕｔｎｏｌｒｔｔｅｅｓｉｐｅｓｌ

高迁移率族蛋白B1与自身免疫疾病的研究进展

高迁移率族蛋白B1与自身免疫疾病的研究进展作者：张春泽苏娟来源：《风湿病与关节炎》2023年第09期【摘要】高迁移率族蛋白B1（HMGB1）是一种真核细胞中高度表达的非组蛋白核蛋白。

细胞核中HMGB1具有调控DNA复制与转录、核小体组装、基因稳定性及细胞分化成熟的作用。

而细胞外HMGB1可与不同受体结合激活各级信号通路，促进免疫细胞成熟、活化以及细胞因子的产生进而参与多种免疫反应。

HMGB1作为一种多功能蛋白，在不同的刺激下发挥不同的生物学作用，与许多疾病的发生有关，尤其在免疫与炎症疾病发展过程中表现尤为突出。

目前，HMGB1作为炎症因子备受关注，但其发病机制尚未明确。

就HMGB1的结构与功能、信号通路及其与类风湿关节炎、狼疮性肾炎、肌炎、骨关节炎、多发性硬化等自身免疫疾病中相关研究进展做简要综述，希望能为将来治疗自身免疫疾病提供新的干预靶标。

【关键词】高迁移率族蛋白B1；类风湿关节炎；狼疮性肾炎；肌炎；骨关节炎；多发性硬化；研究进展；综述高迁移率族蛋白（high mobility group protein，HMG）广泛存在于真核细胞中，于1973年首次在牛胸腺中被提取出来，因其在聚乙烯酰胺凝胶电泳中的高迁移率而得名。

HMG可分为HMGA、HMGB、HMGN 3个家族，而HMGB家族由3个成员组成，分别为HMGB1、HMGB2及HMGB3，其中HMGB1是含量最为丰富的HMG。

HMGB1作为一种存在于真核细胞中的多功能蛋白，能受体内及外界的刺激释放至胞外，胞外HMGB1能够与多种细胞表面受体相结合激活下游信号通路介导的免疫与炎症反应。

目前许多研究表明，HMGB1与类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）、狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）、肌炎、骨关节炎（osteoarthritis，OA）、多发性硬化（multiple sclerosis，MS）等自身免疫疾病的发病机制密切相关。

高迁移率族蛋白B1在胰腺疾病中的作用机制研究进展

现代消化及介入诊疗　２０２１年第２６卷第４期ＭｏｄｅｒｎＤｉｇｅｓｔｉｏｎ＆Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ２０２１牞Ｖｏｌ．２６牞Ｎｏ．４　·基础研究·高迁移率族蛋白Ｂ１在胰腺疾病中的作用机制研究进展赖珊玲，曾清芳【提要】　高迁移率族蛋白Ｂ１（ＨＭＧＢ１）是一种细胞内普遍存在且具有高电泳迁移率特性的非组蛋白核蛋白。

细胞内的ＨＭＧＢ１作为ＤＮＡ伴侣蛋白，参与ＤＮＡ的复制、重组、转录和修复等，对维持细胞生命活动至关重要。

ＨＭＧＢ１一旦被释放到细胞外便可作为一种损伤相关分子模式介导炎症、免疫、肿瘤等反应。

ＨＭＧＢ１是一种可在细胞内、外发挥双重作用的蛋白，近年来其在急性胰腺炎、胰腺癌的疾病过程中所发挥的作用逐渐被人们所认识。

本文就ＨＭＧＢ１其在胰腺疾病中的双重作用进行系统综述，以为胰腺疾病的机制研究提供参考。

【关键词】　高迁移率族蛋白Ｂ１；急性胰腺炎；胰腺癌；发病机制中图分类号：Ｒ５７６　文献标志码：Ａ　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２１５９．２０２１．０４．００８作者单位：３６２０００联勤保障部队第九一医院消化内科通信作者：曾清芳，Ｅｍａｉｌ：２７７３９１３１６＠ｑｑ．ｃｏｍ基金项目：泉州市科技计划项目（２０１８Ｎ３３Ｓ）Ｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｈｉｇｈｍｏｂｉｌｉｔｙｇｒｏｕｐｂｏｘ１ｐｒｏｔｅｉｎｉｎｐａｎｃｒｅａｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｓＬＡＩＳｈａｎｌｉｎｇ牞ＺＥＮＧＱｉｎｇｆａｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ牞Ｎｏ．９１０ｈｏｓｐｉｔａｌｏｆｊｏｉｎｔｌｏｇｉｓｔｉｃｓｓｕｐｐｏｒｔｆｏｒｃｅｏｆＰＬＡ牞Ｑｕａｎｚｈｏｕ牞Ｆｕｊｉａｎ牞３６２０００【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｈｉｇｈｍｏｂｉｌｉｔｙｇｒｏｕｐｂｏｘ１ｐｒｏｔｅｉｎ牗ＨＭＧＢ１牘ｉｓａｎｏｎｈｉｓｔｏｎｅｎｕｃｌｅａｒｐｒｏｔｅｉｎｗｉｔｈｈｉｇｈｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｔｉｃｍｏｂｉｌｉｔｙ．ＡｓａＤＮＡｃｈａｐｅｒｏｎｅｐｒｏｔｅｉｎ牞ＨＭＧＢ１ｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎＤＮＡｒｅｐｌｉｃａｔｉｏｎ牞ｒｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ牞ｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎａｎｄｒｅｐａｉｒ．Ｏｎｃｅｒｅｌｅａｓｅｄｏｕｔｓｉｄｅｔｈｅｃｅｌｌ牞ＨＭＧＢ１ａｃｔｓａｓｄａｎｇｅｒａｓｓｏｃｉａｔｅｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｐａｔｔｅｒｎｓｔｏｍｅｄｉａｔｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ牞ｉｍｍｕｎｅ牞ａｎｄｔｕｍｏｒｒｅｓｐｏｎｓｅｓ．ＨＭＧＢ１ｉｓａｋｉｎｄｏｆｐｒｏｔｅｉｎｔｈａｔｃａｎｐｌａｙａｄｕａｌｒｏｌｅｉｎｂｏｔｈｉｎｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒａｎｄｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒ．Ｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ牞ｉｔｈａｓｂｅｅｎｇｒａｄｕａｌｌｙｒｅｃｏｇｎｉｚｅｄｔｈａｔＨＭＧＢ１ｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓａｎｄｐａｎｃｒｅａｔｉｃｃａｎｃｅｒ．Ｉｎｔｈｉｓｒｅｖｉｅｗ牞ＨＭＧＢ１ａｎｄｉｔｓｄｕａｌｒｏｌｅｉｎｐａｎｃｒｅａｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｓｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｌｌｙ牞ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｐａｎｃｒｅａｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｈｉｇｈｍｏｂｉｌｉｔｙｇｒｏｕｐｂｏｘ１ｐｒｏｔｅｉｎ牷Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ牷Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｃａｎｃｅｒ牷Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ高迁移率族蛋白Ｂ１（ｈｉｇｈｍｏｂｉｌｉｔｙｇｒｏｕｐｂｏｘ１ｐｒｏｔｅｉｎ，ＨＭＧＢ１）是存在于哺乳动物细胞内，由２１５个氨基酸组成的一种高度保守的非组蛋白的核蛋白，因其在聚丙烯酰胺凝胶电泳中具有高迁移率而得名［１］。

血清高迁移率族蛋白B1、淀粉酶样蛋白A_水平变化在新生儿感染性休克中的临床意义

㊃论著㊃基金项目:河南省医学科技攻关联合计划项目r h E P O 联合GM I 治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察(L H G J 20191453)通信作者:王品,E m a i l :1260381354@q q.c o m 血清高迁移率族蛋白B 1㊁淀粉酶样蛋白A 水平变化在新生儿感染性休克中的临床意义王品,张靖(南阳市中心医院新生儿科,河南南阳473000) 摘要:目的探讨新生儿感染性休克患儿血清高迁移率族蛋白B 1(HMG B 1)㊁淀粉酶样蛋白A (S A A )水平的临床意义㊂方法 2018年8月至2020年8月于我院出生并诊治的新生儿感染性休克患儿87例以及于我院出生并诊治的普通感染组新生儿50例进行对照研究,通过酶联免疫吸附实验测定两组新生儿血清HMG B 和S A A 水平㊂结果新生儿感染性休克组患儿血清HMG B 1和S A A 水平均要显著高于普通感染组患儿(P <0.05);新生儿感染性休克患儿中,生存组患儿血清HMG B 1和S A A 水平均要明显低于死亡组患儿(P <0.05),血清HMG B 1水平与血清S A A 水平呈显著正相关(r =0.708,P <0.05)㊂结论新生儿感染性休克患儿血清HMG B 1和S A A 水平越高,患儿预后越差,可作为新生儿感染性休克病情严重程度和预后的重要指标㊂关键词:高迁移率族蛋白质类;淀粉酶类;婴儿,新生,疾病中图分类号:R 977.6 文献标志码:A 文章编号:1004-583X (2021)06-0545-03d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2021.06.013C l i n i c a l s i g n i f i c a n c e o f s e r u mh i g hm o b i l i t y g r o u ppr o t e i nB 1a n d s e r u ma m y l o i da p r o t e i n l e v e l s i nn e w b o r nw i t h s e pt i c s h o c k W a n g P i n ,Z h a n g J i n gD e p a r t m e n t o f N e o n a t o l o g y ,N a n y a n g C e n t r a lH o s p i t a l ,N a n y a n g 473000,C h i n a C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :W a n g P i n ,E m a i l :1260381354@q q .c o m A B S T R A C T :O b je c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l s i g n if i c a n c e o f s e r u mh ig hm o b i l i t y g r o u p p r o t e i nB 1(HMG B 1)a n d s e r u ma m y l o i d a p r o t e i n (S A A )l e v e l s i n n e w b o r n sw i th s e pt i c s h o c k .M e t h o d s T h e s e r u m HMG B a n dS A A l e v e l s o f n e w b o r n sw e r em e a s u r e db y e n z y m e -l i n k e d i mm u n o s o r b e n t a s s a y b e t w e e ns h o c k g r o u p (n =87,c a s e sw i t hs e p t i c s h o c k )a n d n o r m a l g r o u p (n =50,c a s e sw i t h c o mm o n i n f e c t i o n ),t h o s e c a s e sw e r e a l l b o r n a n d t r e a t e d i n o u r h o s pi t a l f r o m A u g u s t 2018t o A u g u s t2020.R e s u l t s T h es e r u m HMG B 1a n dS A Al e v e l so fn e w b o r ni ns h o c k g r o u p we r e s i g n if i c a n t l y h igh e r t h a n t h o s ei n n o r m a l g r o u p (P <0.05);a m o n g n e o n a t a l s e p t i c s h o c k c h i l d r e n ,t h e s e r u m HMG B 1a n dS A Al e v e l s o f s u r v i v i n g n e w b o r n w e r es i g n i f i c a n t l y lo w e rt h a nt h o s eo fd e a dn e w b o r n (P <0.05).T h es e r m HMG B 1l e v e lw a s s i g n i f i c a n t p o s i t i v e l y c o r r e l a t i o nw i t h t h e s e r u mS A A l e v e l (r =0.708,P <0.05).C o n c l u s i o n T h e h i g h e r t h e s e r u m HMG B 1a n dS A A ,t h ew o r s e t h e p r o g n o s i s o f n e o n a t a l s e pt i c s h o c k .T h e t w o i t e m s c a nb eu s e da s i m p o r t a n t i n d i c a t o r s o f t h e s e v e r i t y a n d p r o g n o s i s o f n e o n a t a l s e pt i c s h o c k .K E Y W O R D S :h i g hm o b i l i t yg r o u pp r o t e i n s ;a m yl a s e s ;i n f a n t ,n e w b o r n ,d i s e a s e s 新生儿感染性休克是指由病原菌感染引起的新生儿急性微循环功能不全的一组综合征,是导致新生儿死亡的主要原因之一[1]㊂有相关研究显示,入住新生儿重症监护室的患儿中,大约1.3%的患儿为感染性休克,其主要病原体包括细菌㊁真菌以及肠道病毒等,严重威胁着患儿的生命安全[2]㊂高迁移率族蛋白B 1(h i g h m o b i l i t yg r o u p B1,HMG B 1)是机体早期炎症因子释放后巨噬细胞释放的一种核蛋白,该物质水平与患者临床感染严重程度㊁休克病情程度以及预后均具有密切的关系,且对其临床干预可显著降低患者的病死率[3-4]㊂血清淀粉样蛋白A (s e r u ma m yl o i dA p r o t e i n ,S A A )是一种临床诊断使用的急性时相蛋白,在机体受到感染后8h 血清水平可显著升高,且提供了比常用的急性时相蛋白C 反应蛋白(C -r e a c t i v e p r o t e i n ,C R P )更好的鉴别能力[5-6]㊂本研究通过酶联免疫吸附法对新生儿感染性休克患儿血清HMG B 1和S A A 水平进行测定,以探讨血清HMG B 1和S A A 水平与新生儿感染性休克之间关系㊂1 资料与方法1.1 一般资料 2018年8月至2020年8月我院诊治的新生儿感染性休克患儿87例,记为新生儿感染性休克组,另外选取同期于我院出生并诊断为感染性肺炎的新生儿50例进行对照研究[7],记为普通感染组,所有患儿均征得其监护人的同意㊂普通感染组50例,男39例,女11例,胎龄(33.49ʃ5.12)周, B M I(33.49ʃ5.12)k g/m2,自然分娩者22例,剖腹产者28例;新生儿感染性休克组87例,男58例,女29例,胎龄(33.84ʃ4.98)周,B M I(33.84ʃ4.98) k g/m2,自然分娩者33例,剖腹产者44例㊂两组新生儿在性别㊁胎龄㊁B M I以及分娩方式等一般性资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2诊断标准新生儿感染性休克诊断标准[8]:①患儿具有组织灌注不足的症状,如脉搏细弱㊁肢端湿冷㊁毛细管充盈时间延长>2s㊁尿量<1m l/(k g㊃h)㊁意识改变等;②患儿高热或者体温不升,怀疑或证实由感染引起㊂1.3检测方法所有患儿确诊后均抽取外周静脉血2m l加入抗凝管中,静置15m i n后于5000r/m i n 离心5m i n后取上清液测定白细胞计数(W B C)㊁肌酐(C r e)㊁总胆红素(T B i l)㊁HMG B1㊁S A A㊁C反应蛋白(C R P)水平㊂白细胞计数采用B C5000全自动血液分析仪(深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司)进行检测;肌酐㊁总胆红素采用B S-600全自动生化分析仪(深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司)进行检测;血清HMG B1和S A A水平采用HMG B1检测试剂盒㊁S A A检测试剂盒,通过酶联免疫吸附法进行检测,严格按照试剂盒说明书进行操作,每份样品测试2次,取其平均值作为最终数据㊂1.4统计学方法采用S P S S22.0软件包进行数据处理,计量资料采用(x-ʃs)进行表示,组间比较采用t检验或M a n n-W h i t n e y检验;计数资料均采用频数或百分比表示,组间比较采用χ2检验㊂两组数据之间的相关性采用P e a r s o n相关性进行分析㊂P< 0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1新生儿生化指标水平变化新生儿感染性休克组与普通感染组血清W B C㊁C r e㊁T B i l水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);新生儿感染性休克组血清HMG B1㊁S A A㊁C R P水平均要明显高于普通感染组(P<0.05),见表1㊂表1两组生化指标水平比较(x-ʃs)组别例数W B C(ˑ109/L)C r e(μm o l/L)T B i l(μm o l/L)HM G B1(p g/m l)S A A(n g/L)C R P(m g/L)普通感染组5010.87ʃ4.6525.88ʃ6.1217.83ʃ5.5315.79ʃ5.130.98ʃ0.3798.38ʃ23.87新生儿感染性休克组8712.05ʃ4.4927.85ʃ5.8319.07ʃ5.2933.67ʃ6.21*3.37ʃ0.45*109.34ʃ26.72* t值-1.462-1.870-1.299-17.249-31.859-2.401P值0.1460.0640.196<0.01<0.010.018注:W B C:白细胞计数;C r e:肌酐;T B i l:总胆红素;HMG B1:高迁移率族蛋白B1;S A A:血清淀粉样蛋白A;C R P:C反应蛋白㊂与对照组比较,*P<0.052.2 HMG B1㊁S A A㊁C R P水平变化本次入组的87例新生儿感染性休克患儿中,治疗后死亡21例,生存66例,其中生存组患者血清HMG B1和S A A 水平均明显低于死亡组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);而生存组与死亡组患儿血清C R P水平之间比较差异无统计学意义(P>0.05),见表2㊂表2两组血清H M G B1和S A A水平比较(x-ʃs)组别例数HM G B1(p g/m l)S A A(n g/L)C R P(m g/L)生存组6629.76ʃ7.53*3.02ʃ1.34*107.19ʃ25.47死亡组2145.96ʃ6.784.47ʃ1.12116.10ʃ26.08 t值-12.927-6.783-1.941P值<0.05<0.010.054注:与死亡组比较,*P<0.052.3血清HMG B1水平与血清S A A水平的相关性血清HMG B1水平与血清S A A水平呈显著正相关(r=0.708,P<0.05)㊂见图1㊂图1血清HM G B1水平与血清S A A水平的相关性3讨论新生儿感染性休克是临床新生儿常见急症之一,是导致新生儿死亡的重要原因,其发病机制主要是由肺炎㊁败血症㊁宫内或生后病毒感染引起的心泵功能障碍㊁血容量降低,最终导致休克的发生[9-10]㊂新生儿感染性休克在重症监护室较为常见,其病死率㊁致残率均较高,给家庭和社会均带来沉重的负担㊂目前临床上对于新生儿感染性休克的治疗主要以呼吸支持㊁循环支持为主,同时辅以抗感染治疗,以维持正常C O和S V C作为治疗目标[11-12]㊂由于感染性休克是临床急症,因此如何早期诊断㊁早期干预并动态监测疾病严重程度是治疗新生儿感染性休克的关键[13]㊂机体在遭受病原菌感染时,可释放大量炎症介质,导致失控性炎性反应的发生,进而引起各种临床症状㊂HMG B1是机体早期炎症因子释放后巨噬细胞释放的一种核蛋白,是感染性休克最重要的晚期炎性反应递质,受损和坏死的细胞会释放大量促炎因子,促炎因子又可以促进HMG B1的主动分泌,进而导致机体的进一步损伤,且HMG B1多在疾病发生后16~24h释放,其持续时间长,因此为该病的治疗提供了理想的评估指标[14]㊂本次研究结果发现新生儿感染性休克组血清HMG B1水平要明显高于普通感染组新生儿,且生存组患者血清HMG B1水平要明显低于死亡组患儿,表明HMG B1水平与患者临床感染严重程度㊁休克病情程度以及预后均具有密切的关系㊂另外,该研究结果还显示新生儿感染性休克患儿的S S A水平与血清HMG B1水平呈显著正相关,可见S S A与新生儿感染性休克的发生㊁发展存在有一定的关系,且其水平高低与该病的严重程度密切相关㊂S S A是一种临床用于诊断感染性疾病的急性时相蛋白,在疾病急性期可迅速升高,在疾病恢复期又可迅速下降,对细菌㊁病毒感染均具有很好的响应,且其敏感性要明显优于C R P,是一种极具临床价值的血清标志物[15-16]㊂本次研究结果可见S S A在新生儿感染性休克组的血清水平要明显高于普通感染组新生儿,且该指标水平越高,患儿的预后越差,由此可见S S A也可作为新生儿感染性休克病情严重程度的血清学标志物之一㊂综合以上内容,新生儿感染性休克患儿血清HMG B1和S A A水平与患儿预后具有很强的相关性,且HMG B1和S A A水平越高,患儿预后越差,因此血清HMG B1和S A A水平可作为新生儿感染性休克病情严重程度的重要指标㊂参考文献:[1]喻文亮,葛许华.儿童感染性休克液体复苏相关病理生理学研究进展[J].中华实用儿科临床杂志,2016,31(6):401-403.[2]中华医学会儿科学分会急救学组,中华医学会急诊医学分会儿科学组,中国医师协会儿童重症医师分会.儿童脓毒性休克(感染性休克)诊治专家共识(2015版)[J].中华实用儿科临床杂志,2015,30(22):1687-1691.[3]姚咏明.创伤脓毒症发病机制新认识晚期介质高迁移率族蛋白B1的作用[J].中国急救医学,2009,29(8):678-680.[4] W e i J,Z h a n g Y,M aX,e t a l.R o l e o f a l a r m i n s h i g hm o b i l i t yg r o u p p r o t e i nB1i n s e p s i s[J].Z h o n g h u aW e i Z h o n g B i n g J i J i uY i X u 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高迁移率族蛋白B1及其中药抑制剂治疗心血管疾病的研究进展

高迁移率族蛋白B1及其中药抑制剂治疗心血管疾病的研究进展沈丽娟;陆曙【摘要】高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box 1protein,HMGB1)是典型的核内非组蛋白,通过活化细胞的主动分泌和受损坏死细胞的被动释放2种方式进入胞外,介导炎性反应,是一种重要的炎性介质和促炎性细胞因子.HMGB1在动脉粥样硬化、心肌梗死、缺血再灌注损伤、心力衰竭等多种心血管疾病中表达上调,使其成为治疗心血管疾病的一个新靶点.中药具有低毒副作用、多靶点的特点,可对致病信号通路进行联合抑制.本文就HMGB1及其中药抑制剂治疗心血管疾病的研究进展进行概述.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】5页(P176-180)【关键词】HMGB1;中药抑制剂;心血管疾病;研究进展【作者】沈丽娟;陆曙【作者单位】南京中医药大学,江苏南京210023;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡214071;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡214071【正文语种】中文【中图分类】R542.22高迁移率族蛋白(high mobility group protein，HMG蛋白)于1973年被发现，为一类核内非组蛋白，此名源于其在聚丙烯酰胺凝胶电泳中的高迁移能力[1]。

HMG蛋白有3个亚家族：HMGA、 HMGB及HMGN。

而HMGB有HMGB1、HMGB2及HMGB3 3个成员，3者80%氨基酸序列存在一致性。

高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box 1protein，HMGB1)是HMG家族成员中一个典型的核内非组蛋白，它通过活化细胞的主动分泌和受损坏死细胞的被动释放2种方式进入胞外，介导炎性反应，是一种重要的炎性介质和促炎性细胞因子[2]。

HMGB1在动脉粥样硬化、心肌梗死、缺血再灌注损伤、心力衰竭等多种心血管疾病中表达上调[3]，使其成为治疗心血管疾病的一个新靶点。

高迁移率族蛋白1蛋白作用

高迁移率族蛋白1蛋白作用高迁移率族蛋白1（High Mobility Group Box 1，简称HMGB1）是一种核内蛋白，在细胞核中起着结构支持和调节基因表达的作用。

然而，近年来研究发现，HMGB1也能够在细胞外释放并发挥多种生物学效应，其参与了炎症、免疫、肿瘤、血管生成等多个生物过程，具有广泛的生物学功能。

一、HMGB1的结构和表达HMGB1是一种小分子核蛋白，分子量约29kDa。

它由两个碱性DNA 结合区域（A、B盒）和一个非特异性DNA结合区域（C盒）组成。

A盒和B盒各含有一个HMG框架，可以与DNA上的AT富集区域结合，并通过改变DNA的构象来影响基因转录。

C盒则是一个非特异性的DNA结合区域，在没有AT富集区域时也能够与DNA相互作用。

HMGB1在细胞内广泛分布于细胞核和线粒体中，并通过NLS序列定位到细胞核内。

它在正常情况下主要参与基因转录调节和染色质重塑等核内生物学过程。

二、HMGB1的细胞外释放HMGB1在细胞外释放是由于多种原因引起的，包括细胞死亡、炎症反应、自噬等。

一般来说，HMGB1的细胞外释放主要有两种方式：被动释放和主动分泌。

被动释放是指在细胞死亡或受到损伤时，HMGB1从受损的细胞中泄漏出来。

这种方式下，HMGB1会失去正常的分子结构和功能，在细胞外表现出高度可溶性和高度活性。

主动分泌则是指在某些刺激下，例如LPS、TNF-α等炎症因子的刺激下，活性巨噬细胞、树突状细胞等免疫相关细胞会通过特殊途径将HMGB1分泌到细胞外。

这种方式下，HMGB1保留了其正常的空间构象和生物学功能。

三、HMGB1参与免疫调节作为一种广泛存在于各类生物体内的蛋白质，HMGB1参与了多个生物过程，并在其中发挥着重要作用。

其中，其参与免疫调节是其最为重要的生物学功能之一。

1. 促炎性作用HMGB1能够激活多种免疫细胞，包括单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞等，并引起它们产生促炎性因子，如TNF-α、IL-1β、IL-6等。

高迁移率族蛋白B1在Ⅱ型糖尿病伴牙周病牙龈组织中的表达

高迁移率族蛋白B1在Ⅱ型糖尿病伴牙周病牙龈组织中的表达目的研究高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在2型糖尿病伴牙周病牙龈组织中表达。

方法研究对象30例均方便选取于2014年3月—2015年1月间大连大学附属新华医院口腔科，分为实验组：2型糖尿病伴牙周病A组10例、慢性牙周炎B组10例及对照组：健康C组10名。

收集牙龈组织，分别通过免疫组织化学染色检测牙龈组织中HMGB1的表达并运用Image-Pro Plus （6.0）图像分析系统进行定量分析。

结果糖尿病伴牙周病组牙龈组织中HMGB1的平均光密度表达量（0.031 2±0.009 9）高于单纯牙周病组（0.022 6±0.009 4）和正常对照组（0.014 5±0.006 6）（P＜0.05）。

结论HMGB1可能与糖尿病伴牙周病的发生发展有关。

[Abstract] Objective To research the expression of high mobility group protein B1 in type II diabetes with periodontitis gingival tissue. Methods 30 cases of patients from March 2014 to January 2015 were conveniently selected as the research objects and divided into three groups with 10 cases in each，the group A were the patients with diabetes combined with periodontal disease，the group B were the patients with chronic periodontitis，and the group C were the healthy people，and the expression of HMGB1 in the gingival tissues was tested by the immunohistochemistry staining，and the Image-Pro Plus （6.0）imaging analysis system was for quantitative analysis. Results The average optical density expression of HMGB1 of patients with diabetes with periodontitis gingival tissue was higher than that of simple periodontitis gingival tissue and normal control group[（0.031 2 ± 0.009 9）vs （0.022 6±0.009 4），（0.014 5±0.006 6）]（P＜0.05）. Conclusion The HMGB1 may be related to the occurrence and development of diabetes with periodontitis gingival tissue.[Key words] High mobility group protein B1；Diabetes with periodontitis gingival tissue；Periodontitis；IPP牙周病与糖尿病作为威胁人类健康的慢性感染性口腔疾病和内分泌代谢性疾病，两者之间的关联越来越受到国内外学者的关注。

血清Midkine、TBIL水平联合检测对糖尿病视网膜病变患者诊断效能的影响

网膜病变血清中期因子总胆红素诊断效能
中图分类号Ｒ５８７．２６
文献标识码Ａ
Ｄ０Ｉ１０．１１９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－５４８Ｘ．２０１８．０３．０２２
ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＣｏｍｂｉｎｅｄＤｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＳｅｒｕｍＭｉｄｋｉｎｅａｎｄＴＢＩＬＬｅｖｅｌｓｉｎＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＥｆｉｃａｃｙｏｆＤｉａｂｅｔｉｃＲｅｔｉｎｏｐａｔｂｙ．ＸｉａｏＷｅｎｆｉｎ．Ｄｅｐａｒｔ— ｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｕｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ２１５０００，Ｃｈｉｎａ
同期健康体检者７０例作为对照组。检测４组人群血清ＭＫ、ＴＢＩＬ表达水平，并对各项指标与ＤＲ的关系进行Ｐｅｒｓｏｎ相关分析和
Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，同时对Ｍｉｄｋｉｎｅ、ＴＢＩＬ在ＤＲ中的诊断效能进行评估。结果４组研究对象血清ＭＫ、ＴＢＩＬ表达水平比较，差异
有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；其中ＭＫ水平在正常对照组、ＮＤＲ组、ＮＰＤＲ组、ＰＤＲ组患者中依次升高，而ＴＢＩＬ水平在各组中依次下
降。ＭＫ与ＤＲ发生呈正相关（ｒ＝０．７７９，Ｐ＝０．００５），ＴＢＩＬ与ＤＲ发生呈负相关（ｒ＝一０．６５７，Ｐ＝０．０１２）；且两者均是ＤＲ发生的
独立影响因素（ＯＲ＝２．２５７、０．６８１，Ｐ＜０．０５）；ＭＫ与ＴＢＩＬ联合检测诊断ＤＲ的敏感度明显高于各指标单独检测（Ｐ＜０．０５）。